Jenis / payudara / ibc-fact-sheet

Kangker Payudara Peradangan

Naon kanker payudara radang?

Kanker payudara anu peradangan mangrupikeun panyakit anu langka sareng agrésip pisan dimana sél kanker ngahalangan pembuluh limfa dina kulit dada. Jenis kanker payudara disebut "radang" sabab payudara sering katingali ngabareuhan sareng beureum, atanapi kasurupan.

Kanker payudara peradangan jarang, nyatakeun 1 dugi 5 persén sadaya kanker payudara didiagnosis di Amérika Serikat. Kaseueuran kanker payudara peradangan mangrupikeun karsinoma saluran saluran invasif, anu hartosna éta dikembangkeun tina sél anu ngabaris saluran susu tina dada teras sumebar di saluareun saluran.

Kanker payudara peradangan maju gancang, sering dina sababaraha minggu atanapi bulan. Dina diagnosis, kanker payudara radang boh tahap III atanapi panyakit IV, gumantung kana naha sél kanker ngan ukur sumebar ka titik limfa caket atanapi jaringan sanésna ogé.

Fitur tambahan kanker payudara radang kalebet hal-hal ieu:

• Dibandingkeun sareng jinis kanker payudara anu sanés, kanker payudara radang condong didiagnosis dina yuswa anu langkung ngora.

• Kangker payudara peradangan langkung umum sareng didiagnosa dina umur ngora di awéwé Amérika Amérika tibatan awéwé bule.

• Tumor payudara anu peradangan remen reseptor hormon négatip, anu hartosna henteu tiasa diubaran ku terapi hormon, sapertos tamoxifen, anu ngaganggu tumuhna sél kanker anu didorong ku éstrogén.

• Kanker payudara peradangan langkung umum di awéwé obese tibatan awéwé anu beurat normal.

Sapertos jinis kanker payudara anu sanés, kanker payudara radang tiasa lumangsung dina lalaki, tapi biasana dina umur anu langkung lami tibatan awéwé.

Naon gejala kanker payudara radang?

Gejala kanker payudara radang kalebet pembengkakan (edema) sareng beureuman (eritema) anu mangaruhan sapertilu atanapi langkung tina dada. Kulit dada ogé katémbong pink, ungu beureum, atanapi lebam. Salaku tambahan, kulit tiasa gaduh jungkiring atanapi katingali diadu, sapertos kulit jeruk (disebat peau d'orange). Gejala ieu disababkeun ku penumpukan cairan (limfa) dina kulit dada. Penumpukan cairan ieu kajantenan sabab sél kanker ngahalangan pembuluh limfa dina kulit, nyegah aliran limfa normal dina jaringan. Kadang-kadang payu tiasa ngandung tumor padet anu tiasa dirasa nalika ujian fisik, tapi langkung sering tumor teu karasa.

Gejala sanés kanker payudara radang kalebet kanaékan ukuran payudara anu gancang; sensasi beurat, ngaduruk, atanapi tenderness dina dada; atanapi puting anu dibalikkeun (nyanghareup ka jero). Node limfa ngabareuhan ogé aya dina panangan, caket tulang selangka, atanapi duanana.

Penting pikeun dicatet yén gejala ieu ogé tiasa janten tanda panyakit atanapi kaayaan sanés, sapertos inféksi, cilaka, atanapi jinis kanker payudara anu maju sacara lokal. Kusabab kitu, awéwé anu ngagaduhan kanker payudara radang sering ngagaduhan diagnosis anu nyangsang tina panyawatna.

Kumaha didiagnosis kanker payudara radang?

Kanker payudara anu peradangan tiasa sesah didiagnosa. Seringna, teu aya benjolan anu tiasa dirasa nalika ujian fisik atanapi ditingali dina mammogram saringan. Salaku tambahan, kaseueuran awéwé anu didiagnosis sareng kanker payudara radang ngagaduhan jaringan payudara anu padet, anu ngajantenkeun deteksi kanker dina mammogram panyaringan langkung sesah. Ogé, kusabab kanker payudara radang pisan agrésip, éta tiasa timbul antara mamogram screening anu dijadwalkeun sareng kamajuan gancang. Gejala kanker payudara radang tiasa disalahkeun pikeun mastitis, anu mangrupikeun inféksi payudara, atanapi bentuk kanker payudara anu maju sacara lokal.

Pikeun ngabantosan nyegah reureuh dina diagnosis sareng milih jalan pangobatan anu pangsaéna, panel ahli internasional nyebarkeun tungtunan ngeunaan kumaha dokter tiasa ngadiagnosa sareng tahap kanker payudara radang leres. Saran aranjeunna diringkeskeun di handap.

Kriteria minimum pikeun diagnosis kanker payudara radang diantarana:

• Serangan gancang érythema (redness), busung lapar (bareuh), sareng penampilan peau d'orange (kulitna diadu atanapi diadu) sareng / atanapi haneutna payudara anu henteu normal, nganggo atanapi henteu nganggo benjolan anu tiasa dirasa.

• Gejala anu kasebut di luhur parantos aya kirang ti 6 bulan.

• Érythema nutupan sahenteuna sapertilu tina dada.

• Sampel biopsi awal tina payudara anu kapangaruhan nunjukkeun karsinoma invasi.

Pamariksaan lanjut jaringan tina dada anu kena kedah kalebet tés pikeun ningali naha sél kanker ngagaduhan reséptor hormon (reséptor éstrogén sareng progesteron) atanapi upami aranjeunna gaduh jumlah anu langkung ageung tibatan normal tina gen HER2 sareng / atanapi protéin HER2 (kanker payudara HER2-positip ).

Tés Imaging sareng pementasan kaasup ieu:

• Mamogramogram diagnostik sareng ultrasound payudara sareng kelenjar limfa régional (caket)

• Scan PET atanapi CT scan sareng scan tulang pikeun ningali naha kanker parantos nyebar ka bagéan awak anu sanés

Diagnosis anu leres sareng pementasan kanker payudara radang ngabantosan dokter ngembangkeun rencana pangobatan anu pangsaéna sareng perkirakeun kamungkinan hasil tina panyakit. Pasén anu didiagnosa kanker payudara radang panginten hoyong konsultasi sareng dokter anu khusus kana panyakit ieu.

Kumaha dirawat kanker payudara radang?

Kanker payudara peradangan umumna diubaran heula ku kémoterapi sistemik pikeun ngabantosan ngaleutikan tumor, teras ku operasi pikeun nyabut tumor, dituturkeun ku terapi radiasi. Pendekatan ieu pikeun perlakuan disebat pendekatan multimodal. Panilitian mendakan yén awéwé anu ngagaduhan kanker payudara radang anu diubaran ku pendekatan multimodal ngagaduhan réspon anu langkung saé pikeun terapi sareng salamet anu langkung lami. Perlakuan anu dianggo dina pendekatan multimodal tiasa kalebet anu didadarkeun di handap ieu.

• Kémoterapi neoadjuvan: Jinis kémoterapi dirumuskeun sateuacan operasi sareng biasana kalebet ubar antracycline sareng taxane. Dokter umumna nyarankeun yén sahenteuna genep siklus kémoterapi neoadjuvan masihan salami 4 dugi 6 sasih sateuacan tumor dipiceun, kecuali panyakitna teras-terasan maju dina waktos ieu sareng dokter mutuskeun yén operasi henteu kedah ditunda.

• Terapi sasar: Kanker payudara anu peradangan sering ngahasilkeun langkung seueur tina jumlah normal protéin HER2, anu hartosna ubar sapertos trastuzumab (Herceptin) anu nargétkeun protéin ieu tiasa dianggo pikeun ngubaran aranjeunna. Terapi anti-HER2 tiasa dipasihkeun salaku bagian tina terapi neoadjuvant sareng saatos dioperasi (terapi adjuvant).

• Terapi hormon: Upami sél kanker payudara peradangan awéwé ngandung reséptor hormon, terapi hormon mangrupikeun pilihan pangobatan sanés. Obat sapertos tamoxifen, anu nyegah éstrogén tina beungkeutan reséptor na, sareng sambetan aromatase sapertos letrozole, anu ngahambat kamampuan awak pikeun ngadamel éstrogén, tiasa nyababkeun sél kanker anu gumantung ku éstrogén lirén ngeureunkeun sareng maot.

• Bedah: Operasi standar pikeun kanker payudara radang mangrupikeun mastectomy radikal anu dirobih. Operasi ieu ngalibatkeun panyabutan tina dada anu katerap sareng kaseueuran atanapi sadaya simpul limfa dina panangan anu padeukeut. Seringna, lapisan dina otot dada anu aya dina dasarna ogé dikaluarkeun, tapi otot dada dijaga. Kadang-kadang, Nanging, otot dada anu langkung alit (pectoralis minor) tiasa dipiceun ogé.

• Terapi radiasi: Terapi radiasi post-mastectomy kana témbok dada handapeun dada anu dikaluarkeun mangrupikeun bagian standar tina terapi multimodal pikeun kanker payudara radang. Upami awéwé nampi trastuzumab sateuacan operasi, anjeunna tiasa neraskeun nampi éta salami terapi radiasi postoperatif. Rekonstruksi payudara tiasa dilakukeun di awéwé anu kanker payudara radang, tapi, kusabab pentingna terapi radiasi dina ngubaran panyakit ieu, para ahli umumna nyarankeun rékonstruksi anu reureuh.

• Terapi Adjuvant: Terapi sistemik Adjuvant tiasa dipasihkeun saatos operasi pikeun ngirangan kasempetan kambuh kanker. Terapi ieu tiasa kalebet kémoterapi tambahan, terapi hormon, terapi anu ditujukeun (sapertos trastuzumab), atanapi sababaraha kombinasi pangobatan ieu.

Naon ramalan penderita kanker payudara radang?

Ramalan, atanapi kamungkinan hasilna, pikeun pasién anu didiagnosa kanker sering dianggap kasempetan yén kanker bakal dirawat kalayan suksés sareng yén pasién bakal pulih lengkep. Seueur faktor tiasa mangaruhan ramalan penderita kanker, kalebet jinis sareng lokasi kanker, tahapan panyakit, umur pasién sareng kaséhatan umum sacara umum, sareng dugi ka mana panyakit sabar ngaréspon pangobatan.

Kusabab kanker payudara radang biasana ngembang gancang sareng nyebar sacara agrésif kana bagéan awak anu sanés, awéwé anu didiagnosa panyakit ieu, sacara umum, henteu salamet salami awéwé anu didiagnosis ngagaduhan jinis kanker payudara sanés.

Penting pikeun tetep diémutan, Nanging, yén statistik kasalametan didasarkeun kana sajumlah ageung pasien sareng ramalan awéwé awéwé masing-masing tiasa langkung saé atanapi langkung parah, gumantung kana ciri tumor na sareng riwayat médis. Awéwé anu ngagaduhan kanker payudara radang didorong pikeun ngobrol sareng dokter ngeunaan ramalanana, kusabab kaayaan anu khusus.

Panilitian anu lumangsung, hususna dina tingkat molekul, bakal ningkatkeun pamahaman urang kumaha kanker payudara radang dimimitian sareng maju. Pangetahuan ieu kedah ngaktipkeun kamekaran pangobatan anyar sareng ramalan anu langkung akurat pikeun awéwé anu didiagnosa panyakit ieu. Penting, ku kituna, awéwé anu didiagnosa kanker payudara peradangan ngobrol sareng dokterna ngeunaan pilihan ilubiung dina sidang klinis.

Naon cobaan klinis anu sayogi pikeun awéwé anu ngagaduhan kanker payudara radang?

NCI sponsor uji klinis pangobatan anyar pikeun sadaya jinis kanker, ogé uji coba anu nguji cara anu hadé pikeun ngagunakeun pangobatan anu parantos aya. Partisipasi dina uji klinis mangrupikeun pilihan pikeun seueur pasién anu kanker payudara radang, sareng sadaya pasién anu kaserang panyakit ieu didorong mertimbangkeun pangobatan dina sidang klinis.

Pedaran ngeunaan uji klinis anu lumangsung pikeun jalma anu ngagaduhan kanker payudara radang tiasa diakses ku milarian daptar uji klinis kanker NCI. Daptar uji klinis kanker NCI kalebet sadaya uji klinis anu didukung NCI anu kajantenan di Amérika Serikat sareng Kanada, kalebet Pusat Klinik NIH di Bethesda, MD. Kanggo inpormasi ngeunaan cara milari daptar, tingali Bantosan Milarian Percobaan Klinis anu Didukung NCI.

Jalma anu resep ilubiung dina sidang klinis kedah ngobrol sareng dokterna. Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina Layanan Émbaran Kanker NCI di 1-800–4 – CANCER (1-800–422-6237) sareng dina buklet NCI Nyandak Bagian dina Panilitian Panilitian Pangobatan Kanker. Inpormasi tambihan ngeunaan uji klinis sayogi online.

Rujukan Anu Dipilih

1. Anderson WF, Schairer C, Chen BE, Hance KW, Levine PH. Epidemiologi kanker payudara radang (IBC). Panyakit Payudara 2005; 22: 9-23. [PubMed Abstrak]
2. Bertucci F, Ueno NT, Finetti P, dkk. Profil éksprési gén kanker payudara radang: korélasi sareng réspon kana kémoterapi neoadjuvan sareng kasalametan bébas tina metastasis. Annals of Onkologi 2014; 25 (2): 358-365. [PubMed Abstrak]
3. Chang S, Parker SL, Pham T, Buzdar AU, Hursting SD. Kajadian karsinoma payudara peradangan sareng kasalametan: panjagaan, epidemiology, sareng program hasil akhir tina National Cancer Institute, 1975-1992. Kanker 1998; 82 (12): 2366-2372. [PubMed Abstrak]
4. Dawood S, Cristofanilli M. kanker payudara radang: naon kamajuan urang parantos dilakukeun? Onkologi (Williston Park) 2011; 25 (3): 264-270, 273. [PubMed Abstrak]
5. Dawood S, Merajver SD, Viens P, dkk. Panel ahli internasional ngeunaan kanker payudara radang: pernyataan konsensus pikeun diagnosis sareng perlakuan standar. Annals of Onkologi 2011; 22 (3): 515-523. [PubMed Abstrak]
6. Fouad TM, Kogawa T, Ruben JM, Ueno NT. Peran peradangan dina kanker payudara radang. Kamajuan dina Kedokteran Ékspérimén sareng Biologi 2014; 816: 53-73. [PubMed Abstrak]
7. Hance KW, Anderson WF, Devesa SS, Young HA, Levine PH. Tren dina kajadian karsinoma payudara peradangan sareng kasalametan: panjagaan, epidemiology, sareng program hasil akhir di National Cancer Institute. Jurnal National Cancer Institute 2005; 97 (13): 966-975. [PubMed Abstrak]
8. Li BD, Sicard MA, Ampil F, dkk. Terapi Trimodal pikeun kanker payudara radang: sudut pandang ahli bedah. Onkologi 2010; 79 (1-2): 3-12. [PubMed Abstrak]
9. Masuda H, Brewer TM, Liu DD, dkk. Khasiat pangobatan jangka panjang dina kanker payudara radang primér ku reséptor hormonal- sareng subtipe HER2 anu ditetepkeun. Annals of Onkologi 2014; 25 (2): 384-91. [PubMed Abstrak]
10. Merajver SD, Sabel MS. Kangker payudara peradangan. Di: Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, éditor. Panyakit Payudara. Ed 3. Philadelphia: Lippincott Williams sareng Wilkins, 2004.
11. Ries LAG, Young JL, Keel GE, dkk (éditor). SEER Survival Monograph: Kanker Salamet Diantara Orang Dewasa: Program AS SEER, 1988-2001, Pasén sareng Tumor Karakteristik. Bethesda, MD: Program NCI SEER; 2007. NIH Pub. Nomer 07-6215. Disalin 18 April 2012.
12. Robertson FM, Bondy M, Yang W, dkk. Kanker payudara peradangan: panyakit, biologi, pangobatan. CA: Jurnal Kanker pikeun Klinik 2010; 60 (6): 351-375. [PubMed Abstrak]
13. Rueth NM, Lin HY, Bedrosian I, dkk. Pamakéan perawatan trimoditas mangaruhan salamet pikeun penderita kanker payudara radang: analisis perlakuan sareng tren salamet tina Pangkalan Data Kanker Nasional. Jurnal Onkologi Klinis 2014; 32 (19): 2018-24. [PubMed Abstrak]
14. Schairer C, Li Y, Frawley P, Graubard BI, et al. Risk factors for inflammatory breast cancer and other invasive breast cancers. Journal of the National Cancer Institute 2013; 105(18):1373-1384. [PubMed Abstract]
15. Tsai CJ, Li J, Gonzalez-Angulo AM, et al. Outcomes after multidisciplinary treatment of inflammatory breast cancer in the era of neoadjuvant HER2-directed therapy. American Journal of Clinical Oncology 2015; 38(3):242-247. [PubMed Abstract]
16. Van Laere SJ, Ueno NT, Finetti P, et al. Uncovering the molecular secrets of inflammatory breast cancer biology: an integrated analysis of three distinct affymetrix gene expression datasets. Clinical Cancer Research 2013; 19(17):4685-96. [PubMed Abstract]
17. Yamauchi H, Ueno NT. Targeted therapy in inflammatory breast cancer. Cancer 2010; 116(11 Suppl):2758-9. [PubMed Abstract]
18. Yamauchi H, Woodward WA, Valero V, dkk. Kanker payudara peradangan: naon anu urang terang sareng naon anu kedah urang pelajari. The Oncologist 2012; 17 (7): 891-9. [PubMed Abstrak]