Types/brain/patient/child-cns-embryonal-treatment-pdq

Perawatan Tumor Pusat Sistem saraf budak leutik (®) –Vérsi Pasien

Émbaran Umum Ngeunaan murangkalih Tengah saraf Sistem Tumor Embryonal

POIN KUNCI

• Sistem saraf pusat (CNS) tumor émbrionik tiasa dimimitian dina sél émbrionik (fétus) anu tetep dina uteuk saatos lahir.

• Aya bénten jinis tumor émbrion CNS.

• Pineoblastomas kabentuk dina sél kelenjar pineal.

• Kaayaan genetik tangtu ningkatkeun résiko tumuh émbrion CNS.

• Tanda sareng gejala tumuh embéonal CNS atanapi pineoblastomas gumantung kana umur budak sareng dimana tumor na.

• Tés anu nalungtik uteuk sareng sumsum tulang tonggong dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) CNS budak leutik tumor émbrionik atanapi pineoblastomas.

• Biopsi bisa dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis diagnosis tumor embrio atanapi pineoblastoma.

• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Sistem saraf pusat (CNS) tumor émbrionik tiasa dimimitian dina sél émbrionik (fétus) anu tetep dina uteuk saatos lahir.

Sistem saraf pusat (CNS) tumor émbrion kabentuk dina sél émbrionik anu tetep dina uteuk saatos lahir. Tumor embrio CNS condong sumebar ngalangkungan cairan cerebrospinal (CSF) ka bagéan otak sareng saraf tulang tonggong anu sanés.

Tumorna tiasa ganas (kanker) atanapi enteh (sanés kanker). Kaseueuran tumor émbrion CNS di barudak ngabahayakeun. Tumor otak ganas sigana bakal gancang tumuh sareng nyebar ka bagian otak sanés. Nalika tumor tumuh kana atanapi neken dina daérah uteuk, éta tiasa ngeureunkeun bagian otak tina jalan sakumaha mistina. Tumor otak jinak tumuh sareng pencét kana caket otak anjeun. Aranjeunna jarang sumebar ka bagian otak anu sanés. Boh tumor otak jinak sareng ganas tiasa nyababkeun tanda atanapi gejala sareng peryogi dirawat.

Sanaos kanker jarang di murangkalih, tumor otak mangrupikeun jinis kanker budak leutik anu paling umum kadua, saatos leukemia. Ringkesan ieu ngeunaan perlakuan tumor otak utami (tumor anu dimimitian dina uteuk). Perlakuan tumor otak metastatik, anu dimimitian dina bagian awak sanés sareng sumebar ka otak, henteu dibahas dina kasimpulan ieu. Kanggo inpormasi ngeunaan tipena béda otak sareng tulang tonggong tumor, tingali ringkesan ngeunaan Tinjauan Perawatan Tumor Brain Cord sareng Tulang tonggong.

Tumor otak lumangsung dina barudak boh déwasa. Perlakuan pikeun déwasa tiasa bénten sareng pangobatan pikeun murangkalih. Tingali kasimpulan ngeunaan Perawatan Tumor Sistem Saraf Pusat pikeun langkung seueur inpormasi ngeunaan pengobatan déwasa.

Aya bénten jinis tumor émbrion CNS.

Anatomi dina jero otak, nunjukkeun kelenjar pineal sareng hipofisis, saraf optik, ventrikel (kalayan cairan cerebrospinal anu ditingalikeun dina biru), sareng bagian otak séjén.

Rupa-rupa jinis tumor embrio CNS kalebet:

Medulloblastomas

Kaseueuran tumor émbrion CNS mangrupikeun medulloblastomas. Medulloblastomas mangrupikeun tumor anu tumuh gancang anu ngabentuk dina sél otak dina cerebellum. Cerebellum aya dina bagian tukang beuteung otak antara cerebrum sareng bobot otak. Cerebellum ngatur gerak, kasaimbangan, sareng sikep. Medulloblastomas kadang nyebarkeun kana tulang, sumsum tulang, paru-paru, atanapi bagian awak anu sanés, tapi ieu jarang.

Tumor embrioonal Nonmedulloblastoma

Tumor embrioonal nonmedulloblastoma mangrupikeun tumor anu tumuh gancang anu biasana ngabentuk dina sél otak dina cerebrum. Cerebrum aya dina luhur sirah sareng mangrupikeun bagian uteuk panggedéna. Cerebrum ngadalikeun mikir, diajar, ngungkulan masalah, émosi, pidato, maca, nulis, sareng gerakan sukarela. Tumor embrioonal Nonmedulloblastoma ogé tiasa ngabentuk dina batang otak atanapi sumsum tulang tonggong.

Aya opat jinis tumor embrio nonmedulloblastoma:

• Tumor embrio ku rosét multilayér

Tumor embrio ku rosét multilayér (ETMR) mangrupikeun tumor langka anu ngabentuk dina uteuk sareng sumsum tulang tonggong. ETMR paling umum lumangsung di barudak ngora sareng tumor anu tumuh gancang.

• Medulloepitheliomas

Medulloepitheliomas mangrupikeun tumor anu tumuh gancang anu biasana ngabentuk dina uteuk, tulang tonggong atanapi saraf di luar kolom tulang tonggong. Éta kajadian paling sering di orok sareng murangkalih alit.

• CNB neuroblastomas

CNS neuroblastomas mangrupikeun jinis langka neuroblastoma anu ngabentuk dina jaringan saraf tina cerebrum atanapi lapisan jaringan anu nutupan otak sareng tulang tonggong. CNS neuroblastomas tiasa ageung sareng sumebar ka bagian sanés otak atanapi sumsum tulang tonggong.

• CNS ganglioneuroblastomas

CNS ganglioneuroblastomas mangrupikeun tumor langka anu ngabentuk dina jaringan saraf otak sareng sumsum tulang tonggong. Éta tiasa kabentuk dina hiji daérah sareng gancang tumuh atanapi ngawangun di langkung ti hiji daérah sareng bakal laun tumuh.

Tumor CNS tumor teratoid / rhabdoid atipikal ogé mangrupikeun jinis tumor embrio, tapi éta diolah sacara béda tibatan tumor émbrion CNS anu sanésna. Tingali kasimpulan ngeunaan Childhood Central Nervous System Atypical Teratoid / Rhabdoid Tumor Perawatan kanggo inpormasi lengkep.

Pineoblastomas kabentuk dina sél kelenjar pineal.

Kelenjar pineal mangrupikeun organ leutik di tengah otak. Kelenjar ngajadikeun melatonin, zat anu ngabantosan ngendalikeun siklus bobo urang.

Pineoblastomas kabentuk dina sél kelenjar pineal sareng biasana ganas. Pineoblastomas mangrupikeun tumor anu gancang tumuh sareng sél anu katingalina benten pisan sareng sél kelenjar pineal normal. Pineoblastomas sanés jinis tumor émbrion SSP tapi pangobatan pikeun aranjeunna sapertos anu resep pikeun tumor émbrion CNS.

Pineoblastoma dikaitkeun sareng parobahan anu diwariskeun dina gén retinoblastoma (RB1). Barudak anu ngagaduhan bentuk retinoblastoma (kanker tibatan bentuk dina jaringan rétina) ngagaduhan résiko pineoblastoma. Nalika retinoblastoma ngabentuk dina waktos anu sami sareng tumor dina atanapi caket kelenjar pineal, disebat trinateral retinoblastoma. MRI (imaging résonansi magnét) tés di murangkalih sareng retinoblastoma tiasa ngadeteksi pineoblastoma dina tahap awal nalika tiasa diubaran sacara suksés.

Kaayaan genetik tangtu ningkatkeun résiko tumuh émbrion CNS.

Naon waé anu nambahan résiko meunang panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Taroskeun sareng dokter anak anjeun upami anjeun pikir anak anjeun tiasa résiko.

Faktor résiko pikeun tumor émbran CNS kalebet ngagaduhan panyakit warisan ieu:

• Sindrom Turcot.

• Sindrom Rubinstein-Taybi.

• Karsinoma sél basal nevoid (Gorlin) sindrom.

• Sindrom Li-Fraumeni.

• Fanconi anémia.

Barudak anu gaduh perobihan gén anu tangtu atanapi riwayat kulawarga kanker pakait sareng parobihan dina gén BRCA tiasa dianggap kanggo tés genetik. Sanaon jarang, ieu pikeun mariksa naha budak ngagaduhan sindrom predisposition kanker anu nempatkeun budak dina résiko panyakit sanés atanapi jinis kanker.

Dina kaseueuran kasus, anu nyababkeun tumor émbrion CNS henteu dipikaterang.

Tanda sareng gejala tumuh embéonal CNS atanapi pineoblastomas gumantung kana umur budak sareng dimana tumor na.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku tumuh embrional CNS, pineoblastomas, atanapi kaayaan sanés. Cék ka dokter anak anjeun upami anak anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Kaleungitan kasaimbangan, kasulitan milampah, nyerat tulisan tangan, atanapi nyarios alon.

• Kurangna koordinasi.

• Nyeri sirah, utamina dina énjing, atanapi nyeri sirah anu ngaleungit saatos utah.

• Panglihatan dobel atanapi masalah panon anu sanés.

• Seueul sareng utah.

• Kalemahan umum atanapi kalemahan dina hiji sisi raray.

• Saré anu teu biasa atanapi robih tingkat énergi.

• Kejang rebutan.

Orok sareng murangkalih alit sareng tumor ieu tiasa janten ambek atanapi tumuh lalaunan. Ogé aranjeunna panginten henteu tuangeun saé atanapi minuhan tonggong pangwangunan sapertos linggih, leumpang, sareng nyarios dina kalimat.

Tés anu nalungtik uteuk sareng sumsum tulang tonggong dianggo pikeun ngadeteksi (mendakan) CNS budak leutik tumor émbrionik atanapi pineoblastomas.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian jasmani sareng riwayat: Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian neurologis: Serangkaian patarosan sareng tés pikeun mariksa otak, tulang tonggong, sareng fungsi saraf. Ujian mariksa status méntal pasién, koordinasi, sareng kamampuan leumpang normal, sareng kumaha otot, indra, sareng refleks jalan. Ieu ogé tiasa disebat ujian neuro atanapi ujian neurologis.

• MRI (imaging résonansi magnét) uteuk sareng sumsum tulang tonggong sareng gadolinium: Prosedur anu ngagunakeun magnet, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah anu aya dina otak sareng sumsum tulang tonggong. Bahan anu disebut gadolinium disuntik kana urat. Gadolinium ngumpulkeun sakuliling sél kanker ngarah langkung terang dina gambar. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI). Kadang spéktroskopi résonansi magnét (MRS) dilakukeun nalika scan MRI pikeun ningali bahan kimia dina jaringan otak.

• Pucuk lumbar: Prosedur anu dianggo pikeun ngumpulkeun cairan cerebrospinal (CSF) tina kolom tulang tonggong. Hal ieu dilakukeun ku cara nempatkeun jarum antara dua tulang dina tulang tonggong sareng kana CSF sakitar tulang tonggong sareng ngaleungitkeun conto cairan. Sampel CSF dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda-tanda sél tumor. Sampelna ogé tiasa diparios jumlah protéin sareng glukosa. Jumlah protéin anu langkung luhur tibatan normal atanapi langkung handap tina jumlah glukosa normal mangrupikeun tanda tumor. Prosedur ieu disebut ogé LP atanapi keran tulang tonggong.

Pucuk lumbar. Pasén ngagoler dina posisi ngagulung dina méja. Saatos daérah leutik dina tonggong handapna kabeungkeut, jarum tulang tonggong (jarum panjang, ipis) dilebetkeun kana bagian handap kolom tulang tonggong pikeun ngaleupaskeun cairan cerebrospinal (CSF, ditingalikeun dina biru). Cairanna tiasa dikirim ka laboratorium kanggo diuji.

Biopsi bisa dilakukeun pikeun mastikeun diagnosis diagnosis tumor embrio atanapi pineoblastoma.

Upami dokter panginten anak anjeun tiasa ngagaduhan tumor embrio CNS atanapi pineoblastoma, biopsi tiasa dilakukeun. Pikeun tumor otak, biopsi dilakukeun ku ngaleungitkeun bagian tina tangkorak sareng nganggo jarum kanggo ngaleungitkeun sampalan jaringan. Kadang-kadang, jarum anu dipandu ku komputer dianggo pikeun ngaleungitkeun sampel jaringan. Ahli patologis ningali jaringan handapeun mikroskop pikeun milarian sél kanker. Upami sél kanker dipendakan, dokter tiasa ngaleungitkeun seueur tumor anu aman nalika operasi anu sami. Potongan tangkorak biasana disimpen deui saatos prosedur na.

Craniotomy: Bukaan didamel dina tangkorak sareng potongan tangkorak dikaluarkeun pikeun nunjukkeun bagian uteuk.

Tés ieu tiasa dilakukeun dina sampel jaringan anu dicabut:

• Immunohistochemistry: Tés laboratorium anu ngagunakeun antibodi pikeun mariksa antigen tinangtu (spidol) dina sampel jaringan pasién. Antibodi biasana dihubungkeun sareng énzim atanapi pewarna fluorescent. Saatos antibodi ngariung kana antigen khusus dina sampel jaringan, énzim atanapi pewarna diaktipkeun, sareng antigen teras tiasa ditingali dina mikroskop. Jenis tés ieu dianggo pikeun ngabantosan diagnosis kanker sareng pikeun ngabantosan salah sahiji jinis kanker tina jinis kanker anu sanés.

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Prognosis (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan gumantung kana:

• Jinis tumor sareng dimana éta dina uteuk.

• Naha kanker parantos nyebarkeun dina otak sareng sumsum tulang tonggong nalika tumor dipendakan.

• Umur budak nalika tumor na dipendakan.

• Sabaraha tumor tetep saatos dioperasi.

• Naha aya parobihan anu tangtu dina kromosom, gén, atanapi sél otak.

• Naha tumor nembé didiagnosis atanapi parantos ngulang deui (sumping deui).

Pementasan Budak Leutik Sistem saraf Tumor Embrio

POIN KUNCI

• Perlakuan sistem saraf pusat budak leutik (CNS) tumor émbrionik sareng pineoblastomas gumantung kana jinis tumor sareng umur budak.

• Perlakuan medulloblastoma di murangkalih yuswa langkung ti 3 taun ogé gumantung kana naha tumor résiko rata-rata atanapi résiko tinggi.

• Résiko rata-rata (budak langkung lami tibatan 3 taun)

• Résiko tinggi (anak langkung lami tibatan 3 taun)

• Inpormasi tina tés sareng prosedur anu dilakukeun pikeun ngadeteksi (mendakan) budak leutik tumor émbrionik atanapi pineoblastomas dianggo pikeun ngarencanakeun pangobatan kanker.

Perlakuan sistem saraf pusat budak leutik (CNS) tumor émbrionik sareng pineoblastomas gumantung kana jinis tumor sareng umur budak.

Pementasan nyaéta prosés anu dianggo pikeun milarian terang sabaraha kanker sareng upami kanker parantos nyebar. Penting pikeun terang panggungna pikeun ngarencanakeun pangobatan.

Teu aya sistem pementasan standar pikeun sistem saraf pusat budak leutik (CNS) tumor émbrionik sareng pineoblastomas. Sabalikna, pangobatan gumantung kana jinis tumor sareng umur budak (3 taun atanapi langkung ngora atanapi langkung lami ti 3 taun).

Perlakuan medulloblastoma di murangkalih yuswa langkung ti 3 taun ogé gumantung kana naha tumor résiko rata-rata atanapi résiko tinggi.

Résiko rata-rata (budak langkung lami tibatan 3 taun)

Medulloblastomas disebut résiko rata-rata nalika sadayana ieu leres.

• Tumor lengkep dikaluarkeun ku operasi atanapi ngan ukur aya sakedik pisan.

• Kanker henteu acan sumebar ka bagian awak anu sanés.

Résiko tinggi (anak langkung lami tibatan 3 taun)

Medulloblastomas disebat résiko tinggi upami salah sahiji ieu leres.

• Sababaraha tumor henteu dikaluarkeun ku operasi.

• Kanker parantos nyebar ka bagian otak uteuk atanapi sumsum tulang tonggong atanapi kana bagian awak anu sanés.

Sacara umum, kanker langkung condong kambuh (datang deui) di pasién anu résiko tinggi tumor.

Inpormasi tina tés sareng prosedur anu dilakukeun pikeun ngadeteksi (mendakan) budak leutik tumor émbrionik atanapi pineoblastomas dianggo pikeun ngarencanakeun pangobatan kanker.

Sababaraha tés anu dianggo pikeun ngadeteksi budak leutik tumor émbrionik atanapi pineoblastomas diulang saatos dioperasikeun kanggo ngaluarkeun tumor. (Tingali bagian Inpormasi Umum.) Ieu pikeun milarian terang sabaraha sésa tumor saatos dioperasi.

Tés sareng prosedur sanésna tiasa dilakukeun pikeun milarian terang upami kanker parantos nyebar:

• Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi: Ngaleupaskeun sungsum tulang, getih, sareng sapotong tulang leutik ku ngalebetkeun jarum kerung kana tulang tulang atanapi tulang dada. Ahli patologis ningali sungsum tulang, getih, sareng tulang handapeun mikroskop pikeun milari tanda kanker. Aspirasi sumsum tulang sareng biopsi ngan ukur dilakukeun nalika aya tanda kanker parantos sumebar ka sumsum tulang.

Aspirasi sungsum tulang sareng biopsi. Saatos daérah alit kulit kabinét, jarum sumsum tulang dilebetkeun kana tulang pingping budak. Sampel getih, tulang, sareng sumsum tulang dihapus pikeun pamariksaan dina mikroskop.

• Scan tulang: Prosedur pikeun mariksa naha aya sél ngabagi gancang, sapertos sél kanker, dina tulang. Sajumlah leutik pisan bahan radioaktif nyuntik kana urat getih sareng ngalir ngaliwatan saluran getih. Bahan radioaktif dikumpulkeun dina tulang ku kanker sareng dideteksi ku scanner. Scan tulang ngan dilakukeun nalika aya tanda atanapi gejala yén kanker parantos sumebar ka tulang.

• Pucuk lumbar: Prosedur anu dianggo pikeun ngumpulkeun cairan cerebrospinal (CSF) tina kolom tulang tonggong. Hal ieu dilakukeun ku cara nempatkeun jarum antara dua tulang dina tulang tonggong sareng kana CSF sakitar tulang tonggong sareng ngaleungitkeun conto cairan. Sampel CSF dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda-tanda sél tumor. Sampelna ogé tiasa diparios jumlah protéin sareng glukosa. Jumlah protéin anu langkung luhur tibatan normal atanapi langkung handap tina jumlah glukosa normal mangrupikeun tanda tumor. Prosedur ieu disebut ogé LP atanapi keran tulang tonggong.

Tumut Kangkung Sistem saraf murangkalih Tumor Embrio

Tumut embrio sistem saraf pusat budak leutik (CNS) mangrupikeun tumor anu kambuh (datang deui) saatos dirawat. Tumut cikal budak leutik CNS paling sering ngulang dina 3 taun saatos dirawat tapi tiasa datang deui mangtaun-taun engké. Tumut embryonal CNS budak leutik bisa balik deui dina tempat anu sami sareng tumor aslina sareng / atanapi di tempat anu béda dina uteuk atanapi sumsum tulang tonggong. Tumor émbrion CNS jarang sumebar ka bagian awak anu sanés.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun barudak anu ngagaduhan sistem saraf pusat (CNS) tumor émbrion.

• Barudak anu ngagaduhan tumor émbrion CNS kedahna direncanakeun pangobatanana ku tim panyawat kasehatan anu ahli dina ngubaran tumor otak di murangkalih.

• Tumor otak budak leutik tiasa nyababkeun tanda atanapi gejala anu dimimitian sateuacan kanker didiagnosis sareng teraskeun mangtaun-taun atanapi taun.

• Perlakuan pikeun sistim murangkalih pusat saraf embrio tiasa nyababkeun efek samping.

• Lima jinis perlakuan dianggo:

• Bedah

• Terapi radiasi

• Kémoterapi

• Kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung

• Terapi sasaran

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis perlakuan pikeun barudak anu ngagaduhan sistem saraf pusat (CNS) tumor émbrion.

Rupa-rupa jinis perlakuan sayogi pikeun murangkalih kalayan sistem saraf pusat (CNS) tumuh embrio. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar.

Kusabab kanker di barudak jarang, nyandak bagian dina sidang klinis kedah diperhatoskeun. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Barudak anu ngagaduhan tumor émbrion CNS kedahna direncanakeun pangobatanana ku tim panyawat kasehatan anu ahli dina ngubaran tumor otak di murangkalih.

Perlakuan bakal diawasi ku ahli onkologi murangkalih, dokter anu khusus pikeun ngubaran murangkalih kanker. Ahli onkologi murangkalih damel sareng panyawat perawatan murangkalih murangkalih sanés anu ahli dina ngubaran murangkalih tumor otak sareng anu khusus kana sababaraha bidang ubar. Ieu tiasa kalebet spesialis ieu:

• Dokter budak.

• Neurosurgeon.

• Ahli saraf.

• Ahli saraf

• Ahli saraf

• Ahli réhabilitasi.

• Ahli onkologi radiasi.

• Psikolog.

Tumor otak budak leutik tiasa nyababkeun tanda atanapi gejala anu dimimitian sateuacan kanker didiagnosis sareng teraskeun mangtaun-taun atanapi taun.

Tanda atanapi gejala anu disababkeun ku tumor tiasa dimimitian sateuacan kanker didiagnosis sareng teraskeun mangtaun-taun atanapi taun. Penting pikeun ngobrol sareng dokter anak anjeun ngeunaan tanda atanapi gejala anu disababkeun ku tumor anu tiasa teras saatos dirawat.

Perlakuan pikeun sistim murangkalih pusat saraf embrio tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu dimimitian nalika ngubaran kanker, tingali halaman Pangaruh Sisi kami.

Efek samping tina pangubaran kanker anu dimimitian saatos diubaran sareng teraskeun mangtaun-taun atanapi taun disebut efek telat. Pangaruh telat pangobatan kanker tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Masalah fisik.

• Parobihan dina wanda, perasaan, pamikiran, diajar, atanapi ingetan.

• Kangker kadua (jenis kanker anyar).

Barudak anu didiagnosa medulloblastoma tiasa ngagaduhan masalah anu tangtu saatos operasi atanapi terapi radiasi sapertos parobihan dina kamampuan mikir, diajar, sareng merhatoskeun. Ogé, sindrom mutismén cerebellar tiasa lumangsung saatos operasi. Tanda sindrom ieu kalebet hal-hal ieu:

• Kamampuh reureuh nyarios.

• Gangguan ngelek sareng tuang.

• Kaleungitan kasaimbangan, kasulitan leumpang, sareng nyerat tulisan leungeun.

• Kaleungitan nada otot.

• Ngayunkeun ayun sareng parobihan kapribadian.

Sababaraha épék telat tiasa diubaran atanapi dikontrol. Penting pikeun ngobrol sareng dokter anak anjeun ngeunaan épék pangobatan kanker dina anak anjeun. (Tingali kasimpulan ngeunaan Kasép Pangaruh Pangobatan pikeun Kanker Budak Leutik pikeun langkung seueur inpormasi).

Lima jinis perlakuan dianggo:

Bedah

Bedah digunakeun pikeun nangtukeun jenis panyakit sareng ngubaran tumor émbrion CNS sapertos dijelaskeun dina bagian Émbaran Umum tina kasimpulan ieu.

Saatos dokter ngaluarkeun sadaya kanker anu tiasa ditingali nalika operasi, sababaraha pasién tiasa dipasihan kémoterapi, terapi radiasi, atanapi duanana saatos operasi pikeun maéhan sél kanker anu sésa. Perlakuan anu dibéré saatos dioperasi, kanggo nurunkeun résiko kanker bakal datang deui, disebat terapi adjuvant.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Aya dua jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi kana kanker. Cara anu tangtu pikeun masihan terapi radiasi tiasa ngabantosan radiasi tina ngarusak jaringan séhat anu caket. Jinis terapi radiasi ieu kaasup ieu:

• Terapi radiasi konformal: Terapi radiasi konformal mangrupikeun jenis terapi radiasi luar anu ngagunakeun komputer pikeun ngadamel gambar 3-diménsi (3-D) ngeunaan tumor sareng ngawangun sinar radiasi pikeun nyocogkeun sareng tumor. Ieu ngamungkinkeun dosis tinggi radiasi pikeun ngahontal tumor sareng nyababkeun kirang ngarusak jaringan séhat anu caket.

• Terapi radiasi stéotaktik: Terapi radiasi stéotaktika mangrupikeun salah sahiji terapi radiasi luar. Pigura sirah kaku dipasang dina tangkorak pikeun ngajaga sirah tetep salami diréparasi radiasi. Mesin ngarahkeun radiasi langsung kana tumor, nyababkeun kirang ngarusak jaringan séhat anu caket. Dosis total radiasi dibagi kana sababaraha dosis anu langkung alit anu dipasihkeun salami sababaraha dinten. Prosedur ieu disebut ogé terapi radiasi éksternal-balok stereotactic sareng terapi radiasi stereotaxic.

• Terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif anu disegel dina jarum, siki, kabel, atanapi kateter anu disimpen langsung kana atanapi caket kanker.

Terapi radiasi kana uteuk tiasa mangaruhan tumuh sareng kamekaran barudak ngora. Kusabab kitu, uji coba klinis diajar cara-cara anyar pikeun masihan radiasi anu mungkin gaduh langkung seueur efek samping tibatan metode standar.

Cara masihan terapi radiasi gumantung kana jinis kanker anu diubaran. Terapi radiasi éksternal dianggo pikeun ngubaran tumuh émbrion CNS.

Kusabab terapi radiasi tiasa mangaruhan tumuh sareng perkembangan otak di murangkalih alit, khususna murangkalih anu yuswa tilu taun atanapi langkung ngora, kémoterapi tiasa dipasihkeun kanggo nunda atanapi ngirangan kabutuhan terapi radiasi.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal, organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Kémoterapi gabungan nyaéta pangobatan ngagunakeun langkung ti hiji ubar antikanker. Cara masihan kémoterapi gumantung kana jinis kanker anu diubaran.

Obat antikanker dosis biasa anu dipasihkeun ku sungut atanapi urat pikeun ngubaran tumor sistim saraf pusat henteu tiasa ngalangkungan panghalang getih-otak sareng lebetkeun cairan anu ngurilingan otak sareng tulang tonggong. Sabalikna, ubar antikanker nyuntik kana rohangan anu dieusi ku cairan pikeun maéhan sél kanker anu panginten tiasa sumebar di dinya. Ieu disebut kémoterapi intrathecal atanapi intraventricular.

Kémoterapi intrathecal. Obat antikanker disuntikkeun kana rohangan intrathecal, nyaéta rohangan anu nahan cairan cerebrospinal (CSF, ditémbongkeun dina warna biru). Aya dua cara anu béda pikeun ngalakukeun ieu. Salah sahiji cara, ditingalikeun dina bagian luhur gambar, nyaéta nyuntikkeun ubar kana waduk Ommaya (wadah kubah ngawangun anu disimpen dina kulit sirah nalika operasi; éta nahan ubar nalika ngalir kana tabung alit kana uteuk ). Cara anu sanésna, ditingalikeun dina bagian handap gambar, nyaéta nyuntikkeun obat langsung kana CSF dina bagian handap kolom tulang tonggong, saatos daérah leutik dina tonggong handapna dibasmi.

Kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung

Dosis kémoterapi anu luhur dipasihkeun pikeun maéhan sél kanker. Sél anu séhat, kaasup sél anu ngabentuk getih, ogé ancur ku pangubaran kanker. Cangkok sél gagang mangrupikeun pangobatan pikeun ngagentos sél anu ngabentuk getih. Sél gagang (sél getih anu henteu asak) dikaluarkeun tina getih atanapi sumsum tulang pasien atanapi donor teras dibekukan sareng disimpen. Saatos pasién ngarengsekeun kémoterapi, sél sirung disimpen anu dicairkeun sareng dipasihkeun deui ka pasién ngalangkungan infus. Sél bobot anu dipasang deui janten (sareng mulangkeun) sél getih awak.

Terapi sasaran

Terapi sasar mangrupakeun jinis perlakuan anu ngagunakeun narkoba atanapi zat sanés kanggo nyerang sél kanker. Terapi sasar biasana nyababkeun kirang ngarugikeun sél normal tibatan kémoterapi atanapi terapi radiasi.

Sambetan transduksi sinyal mangrupikeun jinis targét anu ditujukeun anu dianggo pikeun ngubaran medulloblastoma berulang. Inhibitor transduksi sinyal ngahalangan sinyal anu dialirkeun tina hiji molekul ka molekul séjén dina jero sél. Meungpeuk sinyal ieu tiasa maéhan sél kanker. Vismodegib mangrupikeun jinis panghambat transduksi sinyal.

Terapi sasar nuju ditalungtik pikeun pengobatan tumuh embrional CNS murangkalih anu parantos ngulang deui (wangsul).

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. (Tingali bagian Inpormasi Umum pikeun daptar tés.) Sababaraha tés bakal diulang deui pikeun ningali kumaha jalanna pangobatan. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu. Ieu kadang disebat ulang pementasan.

Sababaraha tés pencitraan bakal teras-terasan dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun naha kaayaan budak anjeun parantos robih atanapi upami tumor otak anjeun parantos ngulang (wangsul). Upami tés pencitraan nunjukkeun jaringan abnormal dina uteuk, biopsi ogé tiasa dilakukeun pikeun milarian terang upami jaringanna diwangun ku sél tumor maot atanapi upami sél kanker énggal tumuh. Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Pilihan Perlakuan pikeun Sistem saraf murangkalih Tengah Tumor Embryonal sareng budak leutik Pineoblastoma

Dina Bagéan ieu

• Anyar Diagnosis Budak Medulloblastoma

• Anyar Diagnosis Budak Leutik Nonmedulloblastoma Tumor Embrio

• Tumor Embryonal budak leutik anu anyar didiagnosis Kalayan Rosette Multilayered atanapi Medulloepithelioma

• Énggal didiagnosa Pineoblastoma

• Tumurun Sistem saraf murangkalih Tengah Tumor Embryonal sareng Pineoblastomas

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Anyar Diagnosis Budak Medulloblastoma

Dina medulloblastoma budak leutik anu anyar didiagnosis, tumor éta sorangan henteu acan diubaran. Barudak panginten nampi ubar atanapi pangobatan pikeun meredihkeun tanda atanapi gejala anu disababkeun ku tumor.

Barudak yuswa langkung ti 3 taun kalayan rata-rata résiko medulloblastoma

Perlakuan standar medulloblastoma résiko rata-rata pikeun barudak anu langkung lami ti 3 taun kalebet hal-hal ieu:

• Bedah pikeun ngaleupaskeun seueur tumor anu mungkin. Ieu dituturkeun ku terapi radiasi kana uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Kémoterapi ogé dipasihkeun nalika sareng saatos terapi radiasi.

• Bedah pikeun ngaleungitkeun tumor, terapi radiasi, sareng kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

Barudak yuswa langkung ti 3 taun kalayan medulloblastoma berisiko tinggi

Perlakuan standar medulloblastoma berisiko tinggi di murangkalih yuswa langkung ti 3 taun kalebet hal-hal ieu:

• Bedah pikeun ngaleupaskeun seueur tumor anu mungkin. Ieu dituturkeun ku dosis terapi radiasi anu langkung ageung kana uteuk sareng tulang tonggong tibatan dosis anu dipasihkeun pikeun medulloblastoma résiko rata-rata. Kémoterapi ogé dipasihkeun nalika sareng saatos terapi radiasi.

• Bedah pikeun ngaleungitkeun tumor, terapi radiasi, sareng kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

• Sidang klinis kombinasi anyar terapi radiasi sareng kémoterapi.

Barudak umur 3 taun ka handap

Perlakuan standar medulloblastoma pikeun barudak yuswa 3 taun ka handap nyaéta:

• Bedah pikeun ngaleungitkeun seueur tumor anu mungkin, dituturkeun ku kémoterapi.

Perlakuan anu sanés anu tiasa dipasihkeun saatos dioperasi diantarana:

• Kémoterapi nganggo atanapi henteu nganggo terapi radiasi ka daérah dimana tumor dikaluarkeun.

• Kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Anyar Diagnosis Budak Leutik Nonmedulloblastoma Tumor Embrio

Dina tumor émbrionik nonmedulloblastoma budak anyar anu didiagnosis, tumor éta sorangan henteu acan diubaran. Barudak panginten nampi ubar atanapi pangobatan pikeun meredihkeun gejala anu disababkeun ku tumor.

Barudak langkung lami ti 3 taun

Perlakuan standar tumor émbronal nonmedulloblastoma di barudak anu langkung ti 3 taun nyaéta:

• Bedah pikeun ngaleupaskeun seueur tumor anu mungkin. Ieu dituturkeun ku terapi radiasi kana uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Kémoterapi ogé dipasihkeun nalika sareng saatos terapi radiasi.

Barudak umur 3 taun ka handap

Perlakuan standar tumor émbronal nonmedulloblastoma pikeun barudak yuswa 3 taun ka handap nyaéta:

• Bedah pikeun ngaleungitkeun seueur tumor anu mungkin, dituturkeun ku kémoterapi.

Perlakuan anu sanés anu tiasa dipasihkeun saatos dioperasi diantarana:

• Kémoterapi sareng terapi radiasi ka daérah dimana tumor dikaluarkeun.

• Kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tumor Embryonal budak leutik anu anyar didiagnosis Kalayan Rosette Multilayered atanapi Medulloepithelioma

Dina tumor émbrion budak leutik anu nembe didiagnosis kalayan rosét multilayered (ETMR) atanapi medulloepithelioma, tumor éta sorangan henteu acan dirawat. Barudak panginten nampi ubar atanapi pangobatan pikeun meredihkeun gejala anu disababkeun ku tumor.

Barudak langkung lami ti 3 taun

Perlakuan standar ETMR atanapi medulloepithelioma di barudak anu langkung ti 3 taun kalebet hal-hal ieu:

• Bedah pikeun ngaleupaskeun seueur tumor anu mungkin. Ieu dituturkeun ku terapi radiasi kana uteuk sareng sumsum tulang tonggong. Kémoterapi ogé dipasihkeun nalika sareng saatos terapi radiasi.

• Bedah pikeun ngaleungitkeun tumor, terapi radiasi, sareng kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

• Sidang klinis kombinasi anyar terapi radiasi sareng kémoterapi.

Barudak umur 3 taun ka handap

Perlakuan standar ETMR atanapi medulloepithelioma pikeun barudak yuswa 3 taun ka handap kaasup ieu:

• Bedah pikeun ngaleungitkeun seueur tumor anu mungkin, dituturkeun ku kémoterapi.

• Kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

• Terapi radiasi, nalika murangkalih ageung.

• Sidang klinis kombinasi anyar sareng jadwal kémoterapi atanapi kombinasi anyar kémoterapi kalayan nyalametkeun sél sirung.

Perlakuan ETMR atanapi medulloepithelioma di barudak yuswa 3 taun ka handap sering aya dina sidang klinis.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Énggal didiagnosa Pineoblastoma

Dina pineoblastoma budak leutik anu anyar didiagnosis, tumor éta sorangan henteu acan diubaran. Barudak panginten nampi ubar atanapi pangobatan pikeun meredihkeun gejala anu disababkeun ku tumor.

Barudak langkung lami ti 3 taun

Perlakuan standar pineoblastoma di barudak anu langkung ti 3 taun kalebet sapertos ieu:

• Bedah ngaleupaskeun tumor. Tumor biasana henteu tiasa dipiceun lengkep kusabab dimana aya dina uteuk. Bedah sering dituturkeun ku terapi radiasi kana uteuk sareng sumsum tulang tonggong sareng kémoterapi.

• Sidang klinis kémoterapi dosis tinggi saatos terapi radiasi sareng nyalametkeun sél bobot.

• Sidang klinis kémoterapi nalika terapi radiasi.

Barudak umur 3 taun ka handap

Perlakuan standar pineoblastoma pikeun barudak yuswa 3 taun ka handap kaasup ieu:

• Biopsi pikeun ngadiagnosa pineoblastoma dituturkeun ku kémoterapi.

• Upami tumor ngaréspon kémoterapi, terapi radiasi dipasihkeun nalika murangkalih ageung.

• Kémoterapi dosis tinggi kalayan nyalametkeun sél sirung.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tumurun Sistem saraf murangkalih Tengah Tumor Embryonal sareng Pineoblastomas

Perlakuan sistem saraf pusat (CNS) tumor émbrionik sareng pineoblastoma anu kambuh (datang deui) gumantung kana:

• Jinis tumor.

• Naha tumor kumat dimana éta mimitina kabentuk atanapi parantos sumebar ka bagian otak, tulang tonggong, atanapi awak sanésna.

• Jinis pangobatan anu parantos dipasihkeun.

• Sakumaha lami waktos parantos saatos pangobatan awal réngsé.

• Naha pasién ngagaduhan tanda atanapi gejala.

Perawatan pikeun tumulang embéon CNS murangkalih sareng pineoblastomas tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Pikeun barudak anu sateuacana nampi terapi radiasi sareng kémoterapi, pangobatan panginten kalebet radiasi ulang di tempat kanker dimimitian sareng dimana tumana sumebar. Terapi radiasi stéotaktika sareng / atanapi kémoterapi ogé tiasa dianggo.

• Pikeun murangkalih murangkalih sareng murangkalih alit anu sateuacanna nampi kémoterapi hungkul sareng kambuh lokal, pangobatan panginten kémoterapi kalayan terapi radiasi kana tumor sareng daérah caket na. Bedah ngaleupaskeun tumor ogé tiasa dilakukeun.

• Pikeun pasién anu sateuacanna nampi terapi radiasi, kémoterapi dosis tinggi sareng nyalametkeun sél bobot tiasa dianggo. Henteu dipikaterang naha pangobatan ieu ningkatkeun salamet.

• Terapi sasar ku sambetan transduksi sinyal pikeun pasién anu kankerna ngagaduhan parobihan anu tangtu dina gén.

• Sidang klinis anu mariksa sampel tumor pasien pikeun parobahan gen anu tangtu. Jinis terapi anu ditujukeun anu bakal dipasihkeun ka pasién gumantung kana jinis parobihan gén.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Diajar Langkung Deui Ngeunaan Babakan Sistem saraf Pusat Tumor Embrio

Kanggo langkung seueur inpormasi ngeunaan sistem saraf pusat budak leutik tumor émbrion, tingali ieu:

• Konsorsium Tumor Brain Pediatric (PBTC) Kaluar Bantahan

Kanggo langkung seueur inpormasi kanker budak leutik sareng sumber kanker umum anu sanés, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker

• Cancers budak leutik

• CureSearch for Disclaimer Kanker Barudak

• Épék Kasép Pangobatan pikeun Kangker Barudak

• Nonoman sareng Ngora Sawawa Ngora Kangker

• Barudak anu gaduh Kanker: Pitunjuk Pikeun Kolot

• Kanker dina Barudak sareng Barudak

• Pementasan

• Ngungkulan Kanker

• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker

• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh