Types/bladder/patient/bladder-treatment-pdq

Perawatan Kanker Kandung Kemih (®) –Vérsi Patient

Inpormasi Umum Ngeunaan Kanker Kandung Kemih

POIN KUNCI

• Kanker kandung kemih mangrupikeun panyakit dimana sél ganas (kanker) ngabentuk dina jaringan kandung kemih.
• Roko tiasa mangaruhan résiko kanker kandung kemih.
• Tanda sareng gejala kanker kandung kemih kalebet getih dina cikiih sareng nyeri nalika kiih.
• Tés anu nalungtik cikiih sareng kandung kemih dianggo pikeun ngabantosan (mendakan) sareng diagnosa kanker kandung kemih.
• Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Kanker kandung kemih mangrupikeun panyakit dimana sél ganas (kanker) ngabentuk dina jaringan kandung kemih.

Kandung kemih nyaéta organ suwung dina bagian handap beuteung. Bentukna sapertos balon leutik sareng ngagaduhan témbok otot anu ngamungkinkeun janten langkung ageung atanapi alit pikeun nyimpen emih anu didamel ku ginjal. Aya dua ginjal, hiji dina unggal sisi tulang tonggong, luhur cangkéng. Tubulus alit dina ginjal nyaring sareng ngabersihan getih. Aranjeunna ngaluarkeun produk runtah sareng ngadamel cikiih. Urin ngaliwat tina unggal ginjal ngalangkungan tabung panjang anu disebut ureter kana kandung kemih. Kandung kemih nahan cikiih dugi ka nembus uretra sareng daun awak.

Anatomi sistem kemih jalu (panel kénca) sareng sistem kemih bikangna (panel katuhu) nunjukkeun ginjal, ureter, kandung kemih, sareng uretra. Cikiih dilakukeun dina tubulus ginjal sareng ngumpulkeun dina panggul ginjal unggal ginjal. Urin ngalir tina ginjal ngalangkungan ureter kana kandung kemih. Urin disimpen dina kandung kemih dugi ka kaluar awak ngalangkungan uretra.

Aya tilu jinis kanker kandung kemih anu dimimitian dina sél dina pinding kandung kemih. Kangker ieu dingaranan jinis sél anu janten ganas (kanker):

• Karsinoma sél peralihan: Kanker anu dimimitian dina sél dina lapisan jaringan jero kandung kemih. Sél ieu tiasa manteng nalika kandung kemih pinuh sareng ngaleutikan nalika dikosongkeun. Kaseueuran kanker kandung kemih dimimitian dina sél peralihan. Karsinoma sél peralihan tiasa kelas rendah atanapi kelas tinggi:

• Karsinoma sél peralihan tingkat handap sering kambuh (datang deui) saatos dirawat, tapi jarang nyebarkeun kana lapisan otot kandung kemih atanapi ka bagian sanés awak.

• Karsinoma sél peralihan tingkat tinggi sering kambuh (sumping deui) saatos dirawat sareng sering nyebarkeun kana lapisan otot kandung kemih, ka bagian sanés awak, sareng titik limfa. Ampir kabéh maot tina kanker kandung kemih disababkeun ku panyakit kelas tinggi.

• Karsinoma sél skuamosa: Kanker anu dimimitian dina sél skuamosa (sél ipis, sél datar ngajajar dina jero kandung kemih). Kanker tiasa ngabentuk saatos inféksi jangka panjang atanapi iritasi.

• Adenocarcinoma: Kanker anu dimimitian dina sél kelenjar anu aya dina lapisan kandung kemih. Sél kelenjar dina kandung kemih ngadamel zat sapertos mukus. Ieu mangrupikeun jinis kanker kanker kandung kemih.

Kanker anu aya dina pinding kandung kemih disebat kanker kandung kemih. Kanker anu nyebarkeun ngalangkungan lapisan kandung kemih sareng nyerang témbok otot kandung kemih atanapi parantos sumebar ka organ caket dieu sareng kelenjar getah bening disebatkeun kanker kandung kemih invasif.

Tingali ringkesan ieu pikeun langkung seueur inpormasi:

• Perawatan Kangker Sél Ginjal

• Kangker Sél Peralihan tina Pelvis Ginjal sareng Perawatan Ureter

• Kandung Kemih sareng Saringan Kanker Urothelial Lainnya

• Kanker Biasa Perawatan Budak Leutik

Roko tiasa mangaruhan résiko kanker kandung kemih.

Naon waé anu ningkatkeun kasempetan anjeun kéngingkeun panyakit disebat faktor résiko. Gaduh faktor résiko sanés hartosna anjeun bakal kangker; teu ngagaduhan faktor résiko sanés hartosna anjeun moal katerap kanker. Ngobrol dokter anjeun upami anjeun pikir anjeun tiasa résiko kanker kandung kemih.

Faktor résiko pikeun kanker kandung kemih kalebet hal-hal ieu:

• Ngagunakeun bako, khususna ngaroko rokok.

• Gaduh riwayat kulawarga kanker kandung kemih.

• Ngagaduhan parobihan anu tangtu dina gén anu aya hubunganana sareng kanker kandung kemih.

• Dipaparin cet, pewarna, logam, atanapi produk minyak bumi di tempat damel.

• Perawatan anu kapungkur nganggo terapi radiasi kana pelvis atanapi ku ubar antikanker tertentu, sapertos cyclophosphamide atanapi ifosfamide.

• Nyandak Aristolochia fangchi, ramuan Cina.

• Nginum cai tina sumur anu ngagaduhan tingkat tinggi arsén.

• Nginum cai anu parantos diubaran ku klorin.

• Ngagaduhan riwayat inféksi kandung kemih, kalebet inféksi kandung kemih disababkeun ku Schistosoma haematobium.

• Nganggo kateter kemih kanggo waktos anu lami.

Umur sepuh mangrupikeun faktor résiko kanggo kaseueuran kanker. Kasempetan pikeun kanker ningkat nalika anjeun ngolotan.

Tanda sareng gejala kanker kandung kemih kalebet getih dina cikiih sareng nyeri nalika kiih.

Tanda sareng gejala ieu sareng anu sanés tiasa disababkeun ku kanker kandung kemih atanapi ku kaayaan sanés. Cék ka dokter upami anjeun ngagaduhan hal-hal ieu:

• Getih dina cikiih (rada keyeng janten warna beureum saulas).

• Sering ngising.

• Nyeri nalika ngijih.

• Nyeri deui.

Tés anu nalungtik cikiih sareng kandung kemih dianggo pikeun ngabantosan (mendakan) sareng diagnosa kanker kandung kemih.

Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo:

• Ujian jasmani sareng riwayat : Ujian awak pikeun mariksa tanda-tanda kasihatan umum, kalebet mariksa tanda panyakit, sapertos gumpalan atanapi hal-hal sanés anu sigana henteu biasa. Sejarah kabiasaan kaséhatan pasién sareng panyakit anu lalu sareng pangobatan ogé bakal dilaksanakeun.

• Ujian internal : Ujian heunceut sareng / atanapi réktum. Dokter nyelapkeun ramo anu di lubricated, dihijikeun kana heunceut sareng / atanapi réktum kanggo raoseun gumpalan.

• Urinalisis : Tés pikeun mariksa warna cikiih sareng eusina, sapertos gula, protéin, sél getih beureum, sareng sél getih bodas.

• Cytology cikiih : Tés laboratorium anu sampel cikiih dipariksa handapeun mikroskop pikeun sél anu teu normal.

• Cystoscopy : Prosedur pikeun ningali di jero kandung kemih sareng uretra pikeun mariksa daérah anu teu normal. Cystoscope dilebetkeun ngalangkungan uretra kana kandung kemih. Cystoscope mangrupikeun instrumen anu ipis, sapertos tabung sareng lampu sareng lensa pikeun ditingali. Éta ogé tiasa ngagaduhan alat pikeun ngaleungitkeun sampel jaringan, anu dipariksa handapeun mikroskop pikeun tanda kanker.

Cystoscopy. Cystoscope (alat ipis, sapertos tabung sareng lampu sareng lensa pikeun ditingali) dilebetkeun ngaliwatan uretra kana kandung kemih. Cairan dipaké pikeun ngeusian kandung kemih. Dokter ningali gambar témbok jero kandung kemih dina monitor komputer.

Piramogram intravena (IVP): Serangkaian sinar-x ginjal, ureter, sareng kandung kemih pikeun terang upami aya kanker dina organ ieu. Pewarna kontras disuntik kana urat. Nalika pewarna kontras ngalir ngalangkungan ginjal, ureter, sareng kandung kemih, sinar-x dicandak kanggo ningali naha aya sumbatan.

Biopsi: Dipiceun sél atanapi jaringan ngarah tiasa ditingali dina handapeun mikroskop ku ahli patologis pikeun parios tanda-tanda kanker. Biopsi pikeun kanker kandung kemih biasana dilakukeun nalika cystoscopy. Bisa dimungkinkeun pikeun nyabut sakabeh tumor nalika biopsy.

Faktor-faktor anu tangtu mangaruhan ramalan (kasempetan pamulihan) sareng pilihan pangobatan.

Ramalan (kasempetan cageur) gumantung kana hal-hal ieu:

• Tahap kanker (naha éta kanker dangkal atanapi invasif kandung kemih, sareng naha éta parantos nyebar ka tempat sanés dina awak). Kanker kandung kemih dina tahap awal tiasa sering diubaran.

• Jinis sél kanker kandung kemih sareng kumaha katingalina handapeun mikroskop.

• Naha aya karsinoma dina situ dina bagian sanés kandung kemih.

• Umur pasién sareng kaséhatan umum.

Upami kanker na deet, ramalan ogé gumantung kana hal-hal ieu:

• Sabaraha tumor aya.

• Ukuran tumor na.

• Naha tumor parantos ngulang deui (sumping deui) saatos dirawat.

Pilihan pangobatan gumantung kana tahapan kanker kandung kemih.

Tahapan Kanker Kandung Kemih

POIN KUNCI

• Saatos kanker kandung kemih didiagnosis, tés dilakukeun pikeun mendakan naha sél kanker parantos sumebar dina kandung kemih atanapi ka bagian sanés awak.

• Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

• Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

• Tahap ieu dianggo pikeun kanker kandung kemih:

• Tahap 0 (Karsinoma Papilary Noninvasive sareng Karsinoma dina Situ)

• Panggung I

• Tahap II

• Tahap III

• Tahap IV

Saatos kanker kandung kemih didiagnosis, tés dilakukeun pikeun mendakan naha sél kanker parantos sumebar dina kandung kemih atanapi ka bagian sanés awak.

Prosés anu digunakeun pikeun milarian terang naha kanker parantos nyebarkeun dina pinding kandung kemih sareng otot atanapi ka bagéan awak anu sanés disebat pementasan. Inpormasi anu dikumpulkeun tina prosés pementasan nangtoskeun tahapan panyakit. Penting pikeun terang panggungna pikeun ngarencanakeun pangobatan. Tés sareng prosedur ieu tiasa dianggo dina prosés pementasan:

• CT scan (CAT scan) : Prosedur anu ngajantenkeun serangkaian gambar detil daérah dina jero awak, dicandak tina sudut anu bénten-bénten. Gambar-gambarna didamel ku komputer anu dihubungkeun sareng mesin x-ray. Pewarna bisa disuntik kana urat atanapi ngelek pikeun ngabantosan organ atanapi jaringan muncul langkung jelas. Prosedur ieu disebut ogé tomography komputasi, tomografi komputerisasi, atanapi tomografi aksial komputerisasi. Pikeun tahap kanker kandung kemih, scan CT tiasa nyandak gambar dada, beuteung, sareng pelvis.

• MRI (imaging résonansi magnét) : Prosedur anu ngagunakeun magnét, gelombang radio, sareng komputer pikeun ngadamel séri gambar rinci ngeunaan daérah dina jero awak, sapertos uteuk. Prosedur ieu disebut ogé imaging résonansi magnét nuklir (NMRI).

• Scan PET (scan tomography émisi positron) : Prosedur pikeun mendakan sél tumor ganas dina awak. Sajumlah leutik glukosa radioaktif (gula) nyuntik kana urat. Scanner PET muter-muter ngurilingan awak sareng ngadamel gambar dimana glukosa dianggo dina awak. Sél tumor ganas némbongan langkung cerah dina gambar kusabab éta langkung aktip sareng langkung seueur glukosa tibatan sél normal. Prosedur ieu dilakukeun pikeun mariksa naha aya sél tumor ganas dina kelenjar getah bening.

• Dada x-dada : sinar- x organ sareng tulang dina jero dada. Sinar x mangrupikeun jinis sinar énergi anu tiasa ngalangkungan awak sareng kana pilem, ngajantenkeun gambar daérah dina jero awak.

Scan tulang: Prosedur pikeun mariksa naha aya sél ngabagi gancang, sapertos sél kanker, dina tulang. Sajumlah leutik pisan bahan radioaktif nyuntik kana urat getih sareng ngalir ngaliwatan saluran getih. Bahan radioaktif dikumpulkeun dina tulang ku kanker sareng dideteksi ku scanner.

Aya tilu cara kanker nyebarkeun dina awak.

Kanker tiasa sumebar ngalangkungan jaringan, sistem limfa, sareng getih:

• Jaringan Kanker sumebar ti mana mimitina ku tumuh kana daérah anu caket.

• Sistem limfa. Kanker sumebar ti mana mimitina ku lebet kana sistem limfa. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh limfa kana bagian awak anu sanés.

Getih. Kanker nyebarkeun ti mana dimimitian ku asup kana getih. Kanker ngalir ngaliwatan pembuluh darah ka bagian awak anu sanés.

Kanker tiasa nyebarkeun ti mana mimiti bagéan awak anu sanés.

Nalika kanker sumebar ka bagian sanés awak, éta disebat metastasis. Sél kanker ngaleungitkeun ti mana mimitina (tumor primér) sareng ngalangkungan sistem limfa atanapi getih.

• Sistem limfa. Kanker asup kana sistem limfa, ngalir ngalangkungan pembuluh limfa, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

• Getih. Kanker asup kana getih, ngaliwat saluran getih, sareng ngabentuk tumor (tumor metastatik) dina bagian awak anu sanés.

Tumor metastatik mangrupikeun jenis kanker anu sami sareng tumor primér. Salaku conto, upami kanker kandung kemih sumebar kana tulang, sél kanker dina tulang éta sél kanker kandung kemih. Panyakitna nyaéta kanker kandung kemih metastatik, sanés kanker tulang.

Seueur maotna kanker disababkeun nalika kanker ngalih tina tumor aslina sareng sumebar ka jaringan sareng organ anu sanés. Ieu disebat kanker metastatik. Animasi ieu nunjukkeun kumaha sél kanker ngarambat ti tempat dina awak dimana aranjeunna mimiti ngabentuk ka bagian awak anu sanésna.

Tahap ieu dianggo pikeun kanker kandung kemih:

Tahap 0 (Karsinoma Papilary Noninvasive sareng Karsinoma dina Situ)

Tahap 0 kanker kandung kemih. Sél normal aya dina jaringan ngajajar dina jero kandung kemih. Tahap 0a (disebut ogé karsinoma papillary noninvasive) tiasa katingalina sapertos panjang, pertumbuhan ipis naék tina lapisan kandung kemih. Tahap 0is (ogé disebat karsinoma in situ) mangrupikeun tumor datar dina jaringan anu ngajajar dina jero kandung kemih.

Dina tahap 0, sél abnormal aya dina jaringan ngajajar dina jero kandung kemih. Sél abnormal ieu tiasa janten kanker sareng nyebar kana jaringan normal anu caket. Tahap 0 dibagi kana tahapan 0a sareng 0, gumantung kana jinis tumor na:

• Tahap 0a disebut ogé karsinoma papillary noninvasive, anu tiasa katingalina sapertos panjang, pertumbuhan ipis naék tina lapisan kandung kemih.

• Tahap 0is disebut ogé karsinoma in situ, nyaéta tumor datar dina jaringan anu ngajajar dina jero kandung kemih.

Panggung I

Tahap kuring kanker kandung kemih. Kanker parantos nyebarkeun kana lapisan jaringan konéktif di gigireun lapisan jero kandung kemih.

Dina tahap I, kanker parantos kabentuk sareng sumebar ka lapisan jaringan konéktif di gigireun lapisan jero kandung kemih.

Tahap II

Kangker kandung kemih tahap II. Kanker parantos nyebar ka lapisan jaringan otot kandung kemih.

Dina tahap II, kanker parantos nyebarkeun kana lapisan jaringan otot kandung kemih.

Tahap III

Tahap III dibagi kana tahapan IIIA sareng IIIB.

• Dina tahap IIIA:

• kanker parantos nyebarkeun ti kandung kemih kana lapisan gajih anu aya di sakuriling kandung kemih sareng tiasa sumebar ka organ réproduktif (prostat, vesikel mani, rahim, atanapi heunceut) sareng kanker henteu sumebar ka simpul limfa; atawa

• kanker parantos sumebar ti kandung kemih ka hiji simpul limfa dina pelvis anu henteu caket kana arteri iliac umum (arteri utama dina pelvis).

Kangker kandung kemih IIIA. Kanker parantos sumebar ti kandung kemih ka (a) lapisan gajih di sakitar kandung kemih sareng tiasa sumebar ka prostat sareng / atanapi vesikel mani dina lalaki atanapi rahim sareng / atanapi heunceut awéwé, sareng kanker henteu sumebar ka kelenjar getah bening; atawa (b) hiji simpul limfa dina pelvis anu henteu caket kana arteri iliac umum.

• Dina tahap IIIB, kanker parantos sumebar ti kandung kemih ka langkung ti hiji simpul limfa dina pelvis anu henteu caket kana arteri iliac umum atanapi sahanteuna hiji simpul limfa anu caket dina arteri iliac umum.

Kangker kandung kemih IIIB. Kanker parantos sumebar ti kandung kemih ka (a) langkung ti hiji simpul limfa dina pelvis anu henteu caket dina arteri iliac umum; atanapi (b) sahenteuna hiji simpul limfa anu caket dina arteri iliac umum.

Tahap IV

Kangker IVA sareng kanker kandung kemih IVB. Dina tahap IVA, kanker parantos sumebar ti kandung kemih ka (a) témbok beuteung atanapi pelvis; atawa (b) titik limfa di luhur arteri iliac umum. Dina tahap IVB, kanker parantos sumebar ka (c) bagian awak anu sanés, sapertos paru-paru, ati, atanapi tulang.

Tahap IV dibagi kana tahapan IVA sareng IVB.

• Dina tahap IVA:

• kanker parantos sumebar ti kandung kemih kana tembok beuteung atanapi pelvis; atawa

• kanker parantos sumebar ka kelenjar getah bening anu aya di luhur arteri iliac umum (arteri utama dina pelvis).

• Dina tahap IVB, kanker parantos sumebar ka bagian awak anu sanés, sapertos paru-paru, tulang, atanapi ati.

Kanker Kandung Kemih

Kanker kandung kemih berulang nyaéta kanker anu parantos kambuh (wangsul) saatos dirawat. Kanker tiasa sumping deui dina kandung kemih atanapi di bagian sanés awak.

Tinjauan Pilihan Perlakuan

POIN KUNCI

• Aya sababaraha jinis pangobatan pikeun penderita kanker kandung kemih.

• Opat jinis perlakuan standar dipaké:

• Bedah

• Terapi radiasi

• Kémoterapi

• Imunoterapi

• Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

• Perawatan kanker kandung kemih tiasa nyababkeun efek samping.

• Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

• Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

• Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Aya sababaraha jinis pangobatan pikeun penderita kanker kandung kemih.

Rupa-rupa jinis perlakuan sayogi pikeun penderita kanker kandung kemih. Sababaraha pangobatan standar (anu dianggo ayeuna), sareng sababaraha anu diuji dina uji klinis. Sidang klinis pangobatan nyaéta panilitian panilitian anu dimaksud pikeun ngabantosan ningkatkeun pangobatan ayeuna atanapi kéngingkeun inpormasi ngeunaan pangobatan énggal pikeun penderita kanker. Nalika uji klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan pangobatan standar, pangobatan anu énggal tiasa janten perlakuan standar. Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Opat jinis perlakuan standar dipaké:

Bedah

Salah sahiji jinis operasi di handap ieu tiasa dilakukeun:

• Transurethral resection (TUR) kalayan fulgurasi: Bedah numana cystoscope (tabung lampu ipis) dilebetkeun kana kandung kemih ngalangkungan uretra. Alat anu nganggo loop kawat leutik dina tungtungna teras dianggo pikeun ngaleungitkeun kanker atanapi pikeun ngabakar tumor ku listrik tanaga luhur. Ieu katelah fulkurasi.

• Cystectomy radikal: Bedah pikeun ngaleungitkeun kandung kemih sareng simpul limfa sareng organ caket dieu anu ngandung kanker. Operasi ieu tiasa dilakukeun nalika kanker kandung kemih nyerang témbok otot, atanapi nalika kanker deet ngalangkungan bagian ageung tina kandung kemih. Pikeun lalaki, organ anu caket anu dipiceun nyaéta prostat sareng vesikel mani. Pikeun awéwé, rahim, ovarium, sareng bagian heunceut dileungitkeun. Kadang-kadang, nalika kanker nyebarkeun di luar kandung kemih sareng teu tiasa dipiceun sapinuhna, operasi pikeun miceun ngan kandung kemih tiasa dilakukeun kanggo ngirangan gejala kemih disababkeun ku kanker. Nalika kandung kemih kedah dicabut, ahli bedah nyiptakeun cara anu sanés kanggo kiih kanggo nyingkahan awak.

• Cystectomy parsial: Operasi pikeun nyabut bagian tina kandung kemih. Operasi ieu tiasa dilakukeun pikeun pasién anu ngagaduhan tumor tingkat rendah anu nyerang témbok kandung kemih tapi dugi ka hiji daérah kandung kemih. Kusabab ngan ukur bagian tina kandung kemih anu dileungitkeun, pasién tiasa kiih normal saatos pulih tina operasi ieu. Ieu disebut ogé cystectomy ségméntal.

• Pengalihan kemih: Bedah pikeun nyiptakeun cara anyar pikeun awak pikeun nyimpen sareng ngalirihan cikiih.

Saatos dokter ngaluarkeun sadaya kanker anu tiasa ditingali nalika operasi, sababaraha pasién tiasa dipasihan kémoterapi saatos operasi pikeun maéhan sél kanker anu sésa. Perawatan dirawat saatos operasi, pikeun nurunkeun résiko kanker bakal datang deui, disebat terapi adjuvan.

Terapi radiasi

Terapi radiasi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun sinar-x énergi tinggi atanapi jinis radiasi sanés pikeun maéhan sél kanker atanapi ngajagi tina tumuh. Aya dua jinis terapi radiasi:

• Terapi radiasi éksternal nganggo mesin di luar awak pikeun ngirim radiasi kana kanker.

• Terapi radiasi internal nganggo zat radioaktif anu disegel dina jarum, siki, kabel, atanapi kateter anu disimpen langsung kana atanapi caket kanker.

Cara masihan terapi radiasi gumantung kana jinis sareng tahapan kanker anu diubaran. Terapi radiasi éksternal dianggo pikeun ngubaran kanker kandung kemih.

Kémoterapi

Kémoterapi mangrupikeun pangobatan kanker anu ngagunakeun ubar-ubaran pikeun ngeureunkeun tumuhna sél kanker, boh ku maéhan sél atanapi ku cara ngeureunkeunana tina meulah. Nalika kémoterapi dicandak ku sungut atanapi disuntik kana urat atanapi otot, ubar-ubaran asup kana aliran getih sareng tiasa ngahontal sél kanker dina saluruh awak (kémoterapi sistemik). Nalika kémoterapi ditempatkeun langsung kana cairan cerebrospinal, organ, atanapi rongga awak sapertos beuteung, ubar-ubaran utamina mangaruhan sél kanker di daérah éta (kémoterapi régional). Pikeun kanker kandung kemih, kémoterapi régional tiasa intravesis (lebet kana kandung kemih ngalangkungan tabung anu dilebetkeun kana uretra). Cara masihan kémoterapi gumantung kana jinis sareng tahapan kanker anu diubaran. Kémoterapi gabungan nyaéta pangobatan ngagunakeun langkung ti hiji ubar antikanker.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Kangker Kandung Kemih kanggo langkung seueur inpormasi.

Imunoterapi

Immunotherapy mangrupikeun pangobatan anu ngagunakeun sistem imunitas pasién pikeun merangan kanker. Zat anu dilakukeun ku awak atanapi didamel di laboratorium dianggo pikeun nguatkeun, ngarahkeun, atanapi malikkeun pertahanan alami awak ngalawan kanker. Jenis pangobatan kanker ieu disebut ogé terapi bioterapi atanapi biologis.

Aya sababaraha jinis imunoterapi:

• Terapi pameungpeuk checkpoint imun: sambetan PD-1 mangrupikeun salah sahiji terapi pédah checkpoint imun anu dianggo dina pangobatan kanker kandung kemih. PD-1 mangrupikeun protéin dina permukaan sél T anu ngabantosan réspon imunitas awak. Nalika PD-1 nempel kana protéin sanés anu disebat PDL-1 dina sél kanker, éta ngeureunkeun sél T tina maéhan sél kanker. Sambetan PD-1 nempel kana PDL-1 sareng ngantepkeun sél T maéhan sél kanker. Pembrolizumab, atezolizumab, nivolumab, avelumab, sareng durvalumab mangrupikeun jinis sambetan PD-1.

Inhibitor checkpoint imun. Protéin checkpoint, sapertos PD-L1 dina sél tumor sareng PD-1 dina sél T, ngabantosan réspon imunitasna cek. Beungkeutan PD-L1 ka PD-1 ngajaga sél T tina maéhan sél tumor dina awak (panel kénca). Meungpeung ngariung PD-L1 ka PD-1 kalayan sambetan checkpoint imun (anti-PD-L1 atanapi anti-PD-1) ngamungkinkeun sél T pikeun maéhan sél tumor (panel katuhu).

Imunoterapi nganggo sistem imunitas awak pikeun merangan kanker. Animasi ieu ngajelaskeun salah sahiji jinis imunoterapi anu ngagunakeun pancegahan checkpoint imun pikeun ngubaran kanker.

• BCG (bacillus Calmette-Guérin): Kanker kandung kemih tiasa diubaran ku imunoterapi intravesical anu disebat BCG. BCG dirumuskeun dina leyuran anu disimpen langsung kana kandung kemih nganggo kateter (tabung ipis).

Imunoterapi nganggo sistem imunitas awak pikeun merangan kanker. Animasi ieu ngajelaskeun salah sahiji jinis imunoterapi anu disebut stimulasi imun anu teu spésifik anu dipaké pikeun ngubaran kanker.

Tingali Narkoba Disatujuan pikeun Kangker Kandung Kemih kanggo langkung seueur inpormasi.

Jinis anyar perlakuan anu diuji dina uji klinis.

Inpormasi ngeunaan uji klinis sayogi tina halaman wéb NCI.

Perawatan kanker kandung kemih tiasa nyababkeun efek samping.

Kanggo inpormasi ngeunaan efek samping anu disababkeun ku pangobatan kanker, tingali halaman Pangaruh Samping kami.

Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis.

Kanggo sababaraha pasién, nyandak bagian dina sidang klinis tiasa janten pilihan pangobatan anu pangsaéna. Percobaan klinis mangrupikeun bagian tina prosés panilitian kanker. Percobaan klinis dilakukeun pikeun milarian terang upami pangobatan kanker énggal aman sareng efektif atanapi langkung saé tibatan pangobatan standar.

Seueur pangobatan standar dinten ieu pikeun kanker dumasar kana uji klinis anu langkung tiheula. Pasien anu nyandak bagian dina sidang klinis tiasa nampi pangobatan standar atanapi janten diantara anu munggaran nampi pangobatan énggal.

Pasien anu nyandak bagian tina uji klinis ogé ngabantosan ningkatkeun cara kanker bakal diubaran kapayunna. Sanajan uji klinis henteu ngakibatkeun pangobatan énggal anu épéktip, aranjeunna sering ngajawab patarosan anu penting sareng ngabantosan ngalaksanakeun panilitian.

Pasén tiasa ngalebetkeun cobaan klinis sateuacan, nalika, atanapi saatos ngamimitian pangubaran kanker na.

Sababaraha uji klinis ngan ukur kaasup pasién anu henteu acan nampi pangobatan. Pangubaran anu sanés nyobian pangobatan pikeun pasién anu kanker na parantos henteu langkung saé. Aya ogé uji klinis anu nguji cara-cara anyar pikeun ngeureunkeun kanker tina ngulang deui (datang deui) atanapi ngirangan efek samping tina pangobatan kanker.

Percobaan klinis lumangsung di seueur penjuru nagara. Inpormasi ngeunaan uji klinis anu didukung ku NCI tiasa dipendakan dina halaman wéb uji coba klinis NCI. Percobaan klinis anu dirojong ku organisasi sanés tiasa dipendakan dina halaman wéb ClinicalTrials.gov.

Tés tindak lanjut panginten diperyogikeun.

Sababaraha tés anu dilakukeun pikeun nangtukeun jenis panyakit kanker atanapi pikeun terang tahapan kanker tiasa diulang. Sababaraha tés bakal teras-terasan kanggo ningali kumaha ogé perlakuanna tiasa dianggo. Kaputusan ngeunaan naha neraskeun, ngarobih, atanapi ngeureunkeun pangobatan tiasa didasarkeun kana hasil tés ieu.

Sababaraha tés bakal teras dilakukeun ti waktos ka waktos saatos perlakuan parantos réngsé. Hasil tina tés ieu tiasa nunjukkeun upami kaayaan anjeun parantos robih atanapi upami kanker parantos ngulang (wangsul). Tés ieu kadang disebat tés tindak tanduk atanapi pamariksaan.

Kanker kandung kemih sering kambuh (datang deui), sanaos kankerna deet. Panineungan saluran kemih pikeun mariksa kabeulit nyaéta standar saatos diagnosis kanker kandung kemih. Panineungan sacara saksama ningali kaayaan pasién tapi henteu masihan pangubaran naon waé kecuali aya parobihan dina hasil tés anu nunjukkeun kondisina beuki parah. Nalika panjagaan aktip, ujian sareng tés tangtu dilakukeun dina jadwal anu teratur. Pangawasan tiasa kalebet tés ureteroscopy sareng pencitraan. Tingali tés pementasan, di luhur.

Pilihan Perawatan ku Panggung

n Bagéan ieu

• Tahap 0 (Karsinoma Papilary Noninvasive sareng Karsinoma dina Situ)
• Tahap I Kanker Kandung Kemih
• Tahap II sareng III Kangker Kandung Kemih
• Tahap IV Kangker Kandung kemih
• Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Tahap 0 (Karsinoma Papilary Noninvasive sareng Karsinoma dina Situ)

Perlakuan tahap 0 (karsinoma papillary noninvasive sareng karsinoma dina situ) tiasa kalebet kieu:

• Reseksi transurethral kalayan fulgurasi. Ieu tiasa dituturkeun ku salah sahiji ieu:

• Kémoterapi intravesical masihan pas saatos operasi.
• Kémoterapi intravesical masihan pas saatos operasi teras pangobatan rutin kalayan BCG intravesical atanapi kemoterapi intravesical.

• Cystectomy parsial.
• Cystectomy radikal.
• Sidang klinis pangobatan anyar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tahap I Kanker Kandung Kemih

Perawatan kanker tahap I kandung kemih tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Reseksi transurethral kalayan fulgurasi. Ieu tiasa dituturkeun ku salah sahiji ieu:

  Kémoterapi intravesical masihan pas saatos operasi.

  Kémoterapi intravesical masihan pas saatos operasi teras pangobatan rutin kalayan BCG intravesical atanapi kemoterapi intravesical.

• Cystectomy parsial.
• Cystectomy radikal.
• Sidang klinis pangobatan anyar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tahap II sareng III Kangker Kandung Kemih

Perlakuan kanker tahap II sareng III kandung kemih tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Cystectomy radikal.
• Kémoterapi kombinasi dituturkeun ku cystectomy radikal. Pengalihan kemih tiasa dipidamel.
• Terapi radiasi éksternal nganggo atanapi henteu nganggo kémoterapi.
• Cystectomy parsial nganggo atanapi henteu nganggo kémoterapi.
• Reseksi transurethral kalayan fulgurasi.
• Sidang klinis pangobatan anyar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Tahap IV Kangker Kandung kemih

Perawatan kanker tahap IV kandung kemih anu henteu sumebar ka bagian sanés awak tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Kémoterapi.

• Cystectomy radikal nyalira atanapi dituturkeun ku kémoterapi.

• Terapi radiasi éksternal nganggo atanapi henteu nganggo kémoterapi.

• Pengalihan kemih atanapi cystectomy salaku terapi paluatif pikeun ngagentos gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

Perawatan kanker tahap IV kandung kemih anu sumebar ka bagian sanés awak, sapertos paru-paru, tulang, atanapi ati, tiasa kalebet hal-hal ieu:

• Kémoterapi nganggo atanapi henteu nganggo perlakuan lokal (bedah atanapi terapi radiasi).

• Immunotherapy (Terapi pameungpeuk checkpoint imun).

• Terapi radiasi éksternal salaku terapi paliatif pikeun meredihkeun gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

• Pengalihan kemih atanapi cystectomy salaku terapi paluatif pikeun ngagentos gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.

• Sidang klinis ubar antikanker anyar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Pilihan Perawatan pikeun Kangker Kandung Kemih Terulang

Kanggo inpormasi ngeunaan perawatan anu dibéréndélkeun di handap, tingali bagian Ihtisar Opsi Perawatan.

Perawatan kanker kandung kemih gumantung kana pangobatan anu sateuacana sareng dimana kankerna kambuh. Perlakuan kanker kandung kemih tiasa kalebet kieu:

• Kémoterapi gabungan.
• Immunotherapy (Terapi pameungpeuk checkpoint imun).
• Bedah pikeun tumor deet atanapi lokal. Bedah tiasa dituturkeun ku terapi biologis sareng / atanapi kémoterapi.
• Terapi radiasi salaku terapi paliatif pikeun meredihkeun gejala sareng ningkatkeun kualitas kahirupan.
• Sidang klinis pangobatan anyar.

Anggo pamilarian uji coba klinis kami pikeun milari uji coba klinis kanker anu didukung NCI anu nampi pasién. Anjeun tiasa milarian cobaan dumasar kana jinis kanker, umur pasién, sareng dimana cobaan dilakukeun. Inpormasi umum ngeunaan uji klinis ogé sayogi.

Kanggo Diajar Langkung Ngeunaan Kanker Kandung Kemih

Kanggo langkung seueur inpormasi ti National Cancer Institute ngeunaan kanker kandung kemih, tingali ieu:

• Halaman Utama Kanker Kandung Kemih
• Kandung Kemih sareng Saringan Kanker Urothelial Lainnya
• Kanker Biasa Perawatan Budak Leutik
• Obat Disatujuan pikeun Kangker Kandung Kemih
• Terapi Biologis pikeun Kangker
• Bako (kalebet bantosan kaluar)

Kanggo inpormasi kanker umum sareng sumber daya sanés ti National Cancer Institute, tingali ieu:

• Ngeunaan Kanker
• Pementasan
• Kémoterapi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker
• Terapi Radiasi sareng Anjeun: Pangrojong pikeun Jalma Ku Kanker
• Ngungkulan Kanker
• Patarosan pikeun Naroskeun Dokter anjeun ngeunaan Kanker
• Pikeun Anu Salamet sareng Pangasuh

Ngeunaan Ringkesan Ieu

Ngeunaan

Physical Data Query () mangrupikeun basis data inpormasi kangker komprehensif National Cancer Institute (NCI). Basis data ngandung ringkesan inpormasi anu diterbitkeun pangénggalna ngeunaan pencegahan kanker, deteksi, genetika, perawatan, perawatan anu ngadukung, sareng ubar komplementér sareng alternatip. Kaseueuran kasimpulanana aya dina dua versi. Versi profesional kaséhatan gaduh inpormasi lengkep anu ditulis dina basa téknis. Versi sabar ditulis dina basa anu gampang dipikaharti, nontéhnik. Kadua versi gaduh inpormasi kanker anu akurat sareng mutakhir sareng kaseueuran versi ogé sayogi dina basa Spanyol.

mangrupikeun palayanan NCI. NCI mangrupikeun bagian tina National Institutes of Health (NIH). NIH mangrupikeun pusat panilitian biomédis pamaréntah féderal. Ringkesan dumasarkeun kana tinjauan mandiri literatur médis. Aranjeunna sanés pernyataan kabijakan tina NCI atanapi NIH.

Tujuan tina Ringkesan Ieu

Ringkesan inpormasi kanker ieu ngagaduhan inpormasi ayeuna ngeunaan pangobatan kanker kandung kemih. Maksadna kanggo ngawartosan sareng ngabantosan pasién, kulawarga, sareng pangasuh. Éta henteu masihan pedoman resmi atanapi rekomendasi pikeun nyandak kaputusan ngeunaan kasihatan.

Pamariksa sareng Pembaruan

Dewan Redaksi nyerat ringkesan inpormasi kanker sareng jaga tetep mutahir. Dewan ieu diwangun ku ahli dina pengobatan kanker sareng kakhususan sanés anu aya hubunganana sareng kanker. Ringkesanana ditinjau rutin sareng parobihan nalika aya inpormasi anyar. Tanggal dina unggal kasimpulan ("Diénggalan") nyaéta tanggal perobihan anu paling anyar.

Inpormasi dina kasimpulan pasien ieu dicandak tina vérsi profesional kaséhatan, anu ditinjau rutin sareng diénggalan saperluna, ku Dewan Redaksi Perawatan Dewasa

Émbaran Percobaan Klinis

Sidang klinis mangrupikeun kajian pikeun ngajawab patarosan ilmiah, sapertos naha hiji perlakuan langkung saé tibatan anu sanés. Percobaan dumasar kana panilitian anu kapengker sareng naon anu parantos diajar di laboratorium. Unggal sidang ngajawab patarosan ilmiah anu tangtu pikeun milari cara anu énggal sareng hadé pikeun ngabantosan penderita kanker. Nalika uji klinis pangobatan, inpormasi dikumpulkeun ngeunaan épék pangobatan énggal sareng kumaha jalanna. Upami sidang klinis nunjukkeun yén pangobatan énggal langkung saé tibatan anu ayeuna dianggo, pangobatan anu énggal tiasa janten "standar." Pasén panginten hoyong mikir ngeunaan nyandak bagian dina sidang klinis. Sababaraha uji klinis kabuka ngan ukur pikeun pasién anu henteu ngamimitian pangobatan.

Percobaan klinis tiasa dipendakan sacara online dina halaman wéb NCI. Kanggo langkung seueur inpormasi, nyauran Layanan Émbaran Kanker (CIS), pusat kontak NCI, di 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Idin pikeun Nganggo Ringkesan Ieu

mangrupikeun mérek dagang kadaptar. Eusi dokumén tiasa dianggo sacara bébas salaku téks. Éta henteu tiasa diidentipikasi salaku kasimpulan inpormasi kanker NCI kacuali kasimpulan lengkep ditingalikeun sareng éta diénggalan rutin. Nanging, pangguna bakal diidinkeun nyerat kalimat sapertos "Ringkesan inpormasi kanker NCQ's NCQ ngeunaan pencegahan kanker payudara nyatakeun résiko ku cara ieu: [kalebet potongan tina kasimpulan]."

Cara anu pangsaéna pikeun nyebut kasimpulan ieu nyaéta:

Images in this summary are used with permission of the author(s), artist, and/or publisher for use in the summaries only. If you want to use an image from a summary and you are not using the whole summary, you must get permission from the owner. It cannot be given by the National Cancer Institute. Information about using the images in this summary, along with many other images related to cancer can be found in Visuals Online. Visuals Online is a collection of more than 3,000 scientific images.

Disclaimer

The information in these summaries should not be used to make decisions about insurance reimbursement. More information on insurance coverage is available on Cancer.gov on the Managing Cancer Care page.

Contact Us

Langkung seueur inpormasi ngeunaan ngahubungan kami atanapi nampi pitulung sareng halaman wéb Cancer.gov tiasa dipendakan dina halaman Kontak Kami pikeun Pitulung. Patarosan ogé tiasa dikintunkeun ka Cancer.gov ngalangkungan E-mail Us halaman wéb.