Mefuta / thyroid / mokuli / ngoana-thyroid-kalafo-pdq
Tse ka Hare
- 1 Phekolo ea Cancer ea bongoana ea bana (®) -Patient Version
- 1.1 Tlhahisoleseling e Akaretsang ka Kankere ea Thyroid ea Bana
- 1.2 Mehato ea Kankere ea Thyroid ea bongoana
- 1.3 Kakaretso ea Khetho ea Kalafo
- 1.4 Kalafo ea Kankere ea Thyroid Papillary ea Bacha le ea Follicular
- 1.5 Phekolo ea Cancer ea bongoana ea Medullary Cancer
- 1.6 Kalafo ea Kankere ea Thyroid e Tsoelang Pele kapa e Ipheta-phetang
- 1.7 Ho ithuta haholoanyane ka mofets'e oa qoqotho
Phekolo ea Cancer ea bongoana ea bana (®) -Patient Version
Tlhahisoleseling e Akaretsang ka Kankere ea Thyroid ea Bana
LINTLHA TSA SEHLOHO
- Kankere ea qoqotho ke lefu leo ho lona lisele tse kotsi (mofets'e) li bang teng ka har'a lisele tsa qoqotho.
- Li-nodule tsa qoqotho e ka ba adenomas kapa carcinomas.
- Li-nodule tsa qoqotho li ka fumanoa nakong ea tlhahlobo ea bongaka e tloahelehileng mme hangata ha se mofetše.
- Ho pepesetsoa mahlaseli a kotsi kapa ho ba le li-syndromes tse itseng tsa lefutso ho ka ama kotsi ea mofetše oa qoqotho.
- Kankere ea qoqotho ea medullary ka linako tse ling e bakoa ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso tse fetisoang ho tloha ho motsoali ho ea ho ngoana.
- Matšoao a mofets'e oa qoqotho a kenyelletsa ho ruruha kapa hlama molaleng.
- Liteko tse hlahlobang qoqotho, molala le mali li sebelisetsoa ho hlahloba le ho hlahisa kankere ea qoqotho.
- Lintho tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa).
Kankere ea qoqotho ke lefu leo ho lona lisele tse kotsi (mofets'e) li bang teng ka har'a lisele tsa qoqotho.
Thyroid ke tšoelesa e karolong e ka tlaase ea 'metso haufi le trachea (windpipe). E bopehile joalo ka serurubele, ka lobe e nepahetseng le lobe ea leqele. Mochophoro ke sekhechana sa lisele tse hokahanyang likhalase tse peli. Hangata e ke ke ea utluoa ka letlalo.
Thyroid e sebelisa iodine, e leng liminerale tse fumanoang lijong tse ling le letsoai le nang le iodized, ho thusa ho etsa lihormone tse 'maloa. Lihomone tsa qoqotho li etsa tse latelang:
- Laola ho otla ha pelo, mocheso oa 'mele, le hore na lijo li fetoloa kapele hakae ho ba matla (metabolism).
- Laola calcium e ngata maling.
Li-nodule tsa qoqotho e ka ba adenomas kapa carcinomas.
Ho na le mefuta e 'meli ea maqhutsu a qoqotho:
- Adenomas: Adenomas e ka hola haholo mme ka linako tse ling e etsa lihormone. Adenomas ha se mofets'e empa hangata e ka ba kotsi (mofetše) mme ea namela matšoafong kapa li-lymph node molaleng.
- Carcinomas: Ho na le mefuta e meraro e ka sehloohong ea qoqotho carcinoma ho bana:
- Papillary. Papillary thyroid carcinoma ke mofuta o atileng haholo oa mofetše oa qoqotho ho bana. E etsahala hangata haholo ho bacha. Papillary thyroid carcinoma hangata e entsoe ka li-nodule tse fetang e le 'ngoe mahlakore ka bobeli a qoqotho. Hangata e namela ho li-lymph node tse molaleng mme e ka fetela le mats'afong. Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) bakeng sa bakuli ba bangata e ntle haholo.
- Tse latelang. Follicular thyroid carcinoma hangata e entsoe ka nodule e le 'ngoe. Hangata e namela masapong le matšoafong, empa ke ka seoelo e hasang ho li-lymph node tse molaleng. Phatlalatso ea bakuli ba bangata e ntle haholo.
- Medullary. Medullary thyroid carcinoma e etsoa ka lisele tsa parafollicular C tsa qoqotho. Hangata e hokahane le phetoho e itseng e futsitsoeng ho mofuta oa RET le lefu la mofuta oa endocrine neoplasia mofuta oa 2 (MEN 2). E etsahala hangata ho bana ba lilemo li 4 ho ea tlase mme e kanna ea namela likarolong tse ling tsa 'mele ka nako ea tlhahlobo. Bana ba nang le lefu la MEN2 le bona ba ka ba kotsing ea ho ba le pheochromocytoma kapa hyperparathyroidism.
Kankere ea tšoelesa ea qoqotho ea papillary le follicular ka linako tse ling e bitsoa mofetše oa qoqotho o khetholloang. Kankere ea qoqotho ea medullary le ea aplastic ka linako tse ling e bitsoa mofets'e o sa khetholloeng hantle kapa o sa khetholleheng. Kankere ea anaplastic thyroid ha e fumanehe hangata ho bana mme ha e tšohloe ka kakaretso ena.
Li-nodule tsa qoqotho li ka fumanoa nakong ea tlhahlobo ea bongaka e tloahelehileng mme hangata ha se mofetše.
Ngaka ea ngoana oa hau e ka fumana lekhapetla la qoqotho nakong ea tlhahlobo ea bongaka e tloahelehileng, kapa nodule e kanna ea bonoa tekong ea litšoantšo kapa nakong ea ts'ebetso ea boemo bo bong. Hlooho ea qoqotho ke kholo e sa tloaelehang ea lisele tsa qoqotho tse qoqothong. Maqhutsu a ka tiea kapa a tlala mokelikeli.
Ha ho fumanoa nodule ea qoqotho, ultrasound ea qoqotho le li-lymph node tse molaleng li etsoa. Ho ka etsoa biopsy ea nale e ntle ho hlahloba matšoao a mofets'e. Ho ka etsoa liteko tsa mali ho lekola maemo a lihomone tsa qoqotho le li-antibodies tsa anti-thyroid maling. Sena ke ho hlahloba mefuta e meng ea lefu la qoqotho.
Maqhutsu a qoqotho hangata ha a bake matšoao kapa ho hloka kalafo. Ka linako tse ling maqhutsu a qoqotho a ba maholo hoo ho leng thata ho metsa kapa ho hema 'me ho hlokahala liteko le kalafo e eketsehileng. Ke a le mong feela ho ba bahlano maqhutsu a qoqotho a fetohang mofetše.
Ho pepesetsoa mahlaseli a kotsi kapa ho ba le li-syndromes tse itseng tsa lefutso ho ka ama kotsi ea mofetše oa qoqotho.
Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Bua le ngaka ea hau haeba u nahana hore ngoana oa hau a ka ba kotsing.
Lisosa tse ka bakang kankere ea qoqotho ea bongoaneng li kenyeletsa tse latelang:
- Ho pepesetsoa mahlaseli a kotsi, joalo ka liteko tsa tlhahlobo, kalafo ea radiation, kapa radiation tikolohong.
- Ho ba le li-syndromes tse itseng tsa lefutso, joalo ka tse latelang:
- Matšoao a mangata a endocrine neoplasia mofuta oa 2A (MEN2A).
- Matšoao a mangata a endocrine neoplasia mofuta oa 2B (MEN2B).
- Ho ba le nalane ea lelapa ea mofets'e oa qoqotho, ho kenyelletsa tse latelang:
- Polyposis e amanang le APC.
- Lefu la DICER1.
- Carney e rarahaneng.
- PTEN hamartoma tumor syndrome.
- Lefu la Werner.
Kankere ea qoqotho ea medullary ka linako tse ling e bakoa ke phetoho ea liphatsa tsa lefutso tse fetisoang ho tloha ho motsoali ho ea ho ngoana.
Liphatsa tsa lefutso tse liseleng li tsamaisa boitsebiso ba lefutso ho tloha ho motsoali ho ea ho ngoana. Phetoho e itseng ho lefutso la RET le fetisoang ho tloha ho motsoali ho ea ho ngoana (le futsitsoeng) le ka baka mofets'e oa kankere ea qoqotho.
Ho na le tlhahlobo ea lefutso e sebelisetsoang ho lekola lefutso le fetotsoeng. Mokuli o hlahlojoa pele ho bona hore na o na le lefutso le fetotsoeng. Haeba mokuli a e-na le eona, litho tse ling tsa lelapa le tsona li ka hlahlojoa ho fumana hore na li na le kotsi e kholo ea mofetše oa qoqotho. Litho tsa lelapa, ho kenyeletsoa le bana ba banyane, ba nang le liphatsa tsa lefutso tse fetohileng ba ka ba le thyroidectomy (ho buuoa ho tlosa qoqotho). Sena se ka fokotsa menyetla ea ho ba le mofetše oa qoqotho ea medullary.
Matšoao a mofets'e oa qoqotho a kenyelletsa ho ruruha kapa hlama molaleng.
Ka linako tse ling lihlahala tsa qoqotho ha li bake matšoao kapa matšoao. Matšoao ana le a mang a ka bakoa ke mofets'e oa "popillary" kapa "follicular cancer" kapa "maemo" a mang.
Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:
- Hlaka molaleng.
- Ho hema ka thata.
- Bothata ba ho kwenya.
- Ho honotha kapa ho fetoha hoa lentsoe.
Matšoao ana le a mang a ka bakoa ke mofets'e oa kankere ea qoqotho kapa ke maemo a mang.
Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:
- Makukuno a molomo, leleme kapa a dintshi tse sa hlokeng bohloko.
- Mathata a ho etsa meokho.
- Ho sokela.
- Marfan syndrome (e telele ebile e tšesaane, e na le matsoho a malelele, maoto, menoana le menoana ea maoto).
Liteko tse hlahlobang qoqotho, molala le mali li sebelisetsoa ho hlahloba le ho hlahisa kankere ea qoqotho.
Liteko li etsoa ho fumana kankere le sethaleng. Kamora ho fumanoa ke mofetše, ho etsoa liteko tse ling ho fumana hore na lisele tsa mofetše li hasane libakeng tse haufi kapa likarolong tse ling tsa 'mele. Ts'ebetso ena e bitsoa staging. Liteko tse entsoeng ho fumana hore na lisele tsa mofetše li hasane pele lethopa le tlosoa ka ho buuoa li bitsoa preoperative stage. Ho bohlokoa ho tseba hore na mofetše o hasane molemong oa ho rera kalafo e nepahetseng.
Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:
- Teko ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle: Tlhahlobo ea' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle, ho kenyeletsoa ho hlahloba matšoao a lefu, joalo ka makhopho (maqhutsu) kapa ho ruruha molaleng, lentsoe la lentsoe le li-lymph node, le eng kapa eng e bonahalang e sa tloaeleha. . Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo.
- Teko ea ts'ebetso ea qoqotho: Mali a hlahlojoa hore na ho na le maemo a sa tloaelehang a lihormone tse susumetsang qoqotho (TSH). TSH e entsoe ke tšoelesa ea pituitary bokong. E susumetsa ho lokolloa ha hormone ea qoqotho le ho laola hore na lisele tsa qoqotho li hola kapele hakae. Mali a ka boela a hlahlojoa hore na ho na le li-calcitonin tse ngata (hormone e entsoeng ke qoqotho e fokotsang khalsiamo maling).
- Teko ea Thyroglobulin: Mali a hlahlojoa hore na ho na le thyroglobulin e kae, protheine e entsoeng ke tšoelesa ea qoqotho. Tekanyo ea Thyroglobulin e tlase kapa ha e eo ka ts'ebetso e tloaelehileng ea qoqotho empa e ka ba holimo le mofets'e oa qoqotho kapa maemo a mang.
- Teko ea liphatsa tsa lefutso ea RET: Teko ea laboratori eo ho eona ho etsoang sampole ea mali kapa lisele bakeng sa liphetoho tse itseng liphatseng tsa RET. Teko ena e etsetsoa bana ba ka bang le mofetše oa qoqotho oa medullary.
- Tlhatlhobo ea Ultrasound: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlasetsoeng ke lisele kapa litho tsa kahare molaleng ebe li etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram. Setšoantšo se ka hatisoa hore se shejoe hamorao. Mokhoa ona o ka bonts'a boholo ba qoqotho ea nodule le hore na e tiile kapa cyst e tletseng metsi. Ultrasound e ka sebelisoa ho tataisa biopsy ea aspiration ea nale. Ho hlahlojoa ka ho feletseng molaleng oa ultrasound ho etsoa pele ho buuoa.
- Sesepa sa qoqotho: Ntho e nyenyane ea ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e metsoa kapa e entoe. Lisebelisoa tsa mahlaseli a kotsi li bokella lisele tsa qoqotho. Khamera e ikhethileng e hokahantsoeng le komporo e lemoha mahlaseli a fanoeng mme e etsa litšoantšo tse bontšang hore na qoqotho e shebahala le ho sebetsa joang le hore na mofetše o nametse ka nqane ho tšoelesa ea qoqotho. Haeba boholo ba TSH maling a ngoana bo le tlase, ho ka hlahlojoa litšoantšo tsa qoqotho pele ho buuoa.
- CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka molala, sefuba, mpa le boko, tse nkiloeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.
- MRI (imaging resonance imaging) e nang le gadolinium: Mokhoa o sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le k'homphieutha ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho 'mele, joalo ka molala le sefuba. Ntho e bitsoang gadolinium e kenngoa ka mothapong. Gadolinium e bokella lisele tsa mofetše ho potoloha hoo li hlahang hantle setšoantšong. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.
- X-ray ea sefubeng: X-ray ea litho le masapo ka har'a sefuba. X-ray ke mofuta oa matla a matla a ka fetang 'meleng ebe a kenella filiming, a etsa setšoantšo sa libaka tse kahare ho' mele.
- Fine-nale aspiration aspiration biopsy: Ho tlosoa ha lisele tsa qoqotho ho sebelisoa nale e tšesaane. Nale e kenngoa ka letlalo ka har'a qoqotho. Mefuta e mengata ea lisele e tlosoa likarolong tse fapaneng tsa qoqotho. Ngaka ea mafu e sheba mehlala ea lisele ka tlas'a microscope ho batla lisele tsa mofetše. Hobane mofuta oa mofets'e oa qoqotho o ka ba thata ho o fumana, bakuli ba lokela ho kopa ho hlahlojoa ke lisosa tsa biopsy ke setsebi sa mafu se nang le boiphihlelo ba ho hlahloba mofetše oa qoqotho. Haeba ho sa hlake hore na kankere e teng, ho ka etsoa biopsy ea ho buoa.
- Biopsy ea ho buoa: Ho tlosoa ha qoqotho ea qoqotho kapa lobe e le 'ngoe ea qoqotho nakong ea ts'ebetso e le hore lisele le lisele li ka bonoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba matšoao a mofets'e. Hobane mofuta oa mofets'e oa qoqotho o ka ba thata ho o fumana, bakuli ba lokela ho kopa ho hlahlojoa ke lisosa tsa biopsy ke setsebi sa mafu se nang le boiphihlelo ba ho hlahloba mofetše oa qoqotho.
Lintho tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa).
Phatlalatso e ipapisitse le tse latelang:
- Lilemo tsa ngoana ka nako ea tlhahlobo.
- Mofuta oa mofets'e oa qoqotho.
- Boholo ba mofets'e.
- Hore na hlahala e nametse ho lymph node kapa likarolo tse ling tsa 'mele nakong ea tlhahlobo.
- Hore na mofets'e o tlositsoe ka botlalo ke ho buuoa.
- Bophelo bo botle ba ngoana ka kakaretso.
Mehato ea Kankere ea Thyroid ea bongoana
LINTLHA TSA SEHLOHO
- Kamora hore mofets'e o tlosoe ka ts'ebetso, ho etsoa liteko ho fumana hore na lisele tsa mofetše li lula 'meleng.
- Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.
- Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.
- Ka linako tse ling kankere ea qoqotho ea bongoaneng e ntse e hola kapa e khutla kamora kalafo.
Liteko li etsoa kamora ho buuoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li ntse li le teng le ho fumana hore na ho hlokahala kalafo e eketsehileng. Sena se bitsoa sethaleng sa kamora ho sebetsa.
Liteko le lits'ebetso tse latelang li ka etsoa libeke tse 12 kamora ho buuoa:
- Tlhatlhobo ea Ultrasound: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlasetsoeng ke lisele kapa litho tsa kahare molaleng ebe li etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram. Setšoantšo se ka hatisoa hore se shejoe hamorao. Mokhoa ona o ka bonts'a boholo ba qoqotho ea nodule le hore na e tiile kapa cyst e tletseng metsi. Ultrasound e ka sebelisoa ho tataisa biopsy ea aspiration ea nale. Ho hlahlojoa ka ho feletseng molaleng oa ultrasound ho etsoa pele ho buuoa.
- Teko ea Thyroglobulin: Teko e lekanyang palo ea thyroglobulin e maling. Thyroglobulin ke protheine e entsoeng ke tšoelesa ea qoqotho. Tekanyo ea Thyroglobulin e tlase kapa ha e eo ka ts'ebetso e tloaelehileng ea qoqotho empa e ka ba holimo le mofets'e oa qoqotho kapa maemo a mang.
- Tekolo ea qoqotho ea 'mele oohle: Monyenyane oa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi oa metsoa kapa oa entoa. Lisebelisoa tsa mahlaseli a kotsi li bokella lisele tsa qoqotho kapa lisele tsa mofetše tse setseng kamora ho buuoa. Iodine ea radioactive e sebelisoa hobane ke lisele tsa qoqotho feela tse nkang iodine. Khamera e khethehileng e lemoha mahlaseli a hlahisoang ke lisele tsa qoqotho kapa lisele tsa mofetše, tse tsejoang hape e le radio scan ninodine iodine kapa RAI scan.
Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.
Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.
- Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.
- Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.
- Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.
Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.
Ha mofetše o namela karolong e 'ngoe ea' mele, o bitsoa metastasis. Lisele tsa mofets'e li tloha moo li qalileng teng (hlahala e ka sehloohong) ebe li tsamaea ka har'a lymph system kapa mali.
- Lymph tsamaiso. Kankere e kenella methapong, e haola ka har'a methapo ea lymph, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.
- Mali. Kankere e kenella maling, e haola le methapo ea mali, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.
Hlahala ea metastatic ke mofuta o tšoanang oa mofets'e joalo ka hlahala e ka sehloohong. Ka mohlala, haeba kankere ea qoqotho e namela matšoafong, lisele tsa kankere matšoafong ke lisele tsa kankere ea qoqotho. Lefu lena ke kankere ea qoqotho, eseng ea matšoafo.
Ka linako tse ling kankere ea qoqotho ea bongoaneng e ntse e hola kapa e khutla kamora kalafo.
Kankere ea qoqotho e tsoelang pele ke mofetše o tsoelang pele ho hola, ho ata kapa ho mpefala. Boloetse bo tsoelang pele e kanna ea ba sesupo sa hore mofetše o se o sa sebelise kalafo.
Kankere ea qoqotho e iphetang ke mofetše o hlahileng hape (khutla) kamora kalafo. Kankere e ka khutlela ho qoqotho kapa likarolong tse ling tsa 'mele.
Kakaretso ea Khetho ea Kalafo
LINTLHA TSA SEHLOHO
- Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le mofetše oa qoqotho.
- Bana ba nang le mofetše oa qoqotho ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa lingaka tseo e leng litsebi ho phekoleng mofets'e oa bongoana.
- Mefuta e mene ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:
- Phekolo
- Phekolo ea iodine e ntšang mahlaseli a kotsi
- Phekolo e lebisitsoeng
- Phekolo ea phetoho ea Hormone
- Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.
- Kalafo ea kankere ea qoqotho ea bongoaneng e ka baka litla-morao.
- Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.
- Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.
- Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.
Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le mofetše oa qoqotho.
Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng.
Hobane mofets'e ho bana ha o fumanehe hangata, ho nka karolo tekong ea bongaka ho lokela ho nahanoa. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.
Bana ba nang le mofetše oa qoqotho ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa lingaka tseo e leng litsebi ho phekoleng mofets'e oa bongoana.
Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea bana ea oncologist, ngaka e sebetsanang le ho phekola bana ba nang le mofetše. Ngaka ea bana e sebetsa le litsebi tse ling tsa bophelo bo botle ba bana bao e leng litsebi tsa ho phekola bana ba nang le mofetše mme ba ipabola libakeng tse ling tsa bongaka. Sena se ka kenyelletsa litsebi tse latelang le ba bang:
- Ngaka ea bana.
- Ngaka e buoang ea bana.
- Setsebi sa mahlaseli sa oncologist.
- Setsebi sa mafu.
- Ngaka ea bana setsebi.
- Mosebeletsi oa sechaba.
- Setsebi sa tlhabollo.
- Setsebi sa kelello.
- Setsebi sa bophelo ba ngoana.
Mefuta e mene ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:
Phekolo
Phekolo ke kalafo e atileng haholo bakeng sa mofetše oa qoqotho. E 'ngoe ea mekhoa e latelang e ka sebelisoa:
- Kakaretso ea thyroidectomy: Ho tlosoa ha qoqotho eohle. Lymph nodes haufi le mofetše le tsona li ka tlosoa le ho hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.
- Haufi-kakaretso ea thyroidectomy: Ho tlosoa ha tsona kaofela ntle le karolo e nyane haholo ea qoqotho. Lymph nodes haufi le mofetše le tsona li ka tlosoa le ho hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.
Ho bana, hangata ho etsoa thyroidectomy.
Phekolo ea iodine e ntšang mahlaseli a kotsi
Kankere ea thyroid le ea papillary ka linako tse ling e alafshoa ka kalafo ea radio iodine (RAI). Kalafo ea RAI e ka fuoa bana kamora ho buuoa ho bolaea lisele tsa kankere ea qoqotho tse sa tlosoang kapa bana bao hlahala e ke keng ea tlosoa ka ho buuoa. RAI e nkuoa ka molomo ebe e bokella lisele tsa qoqotho tse setseng, ho kenyeletsoa lisele tsa mofetše oa qoqotho tse hasaneng libakeng tse ling 'meleng. Hobane ke lisele tsa qoqotho feela tse sebelisang iodine, RAI e senya lisele tsa qoqotho le lisele tsa mofetše oa qoqotho ntle le ho senya lisele tse ling. Pele ho fanoa ka tekanyetso e felletseng ea kalafo ea RAI, ho fanoa ka tekanyetso e nyane ea liteko ho bona hore na hlahala e nka iodine.
Phekolo e lebisitsoeng
Phekolo e reretsoeng ke mofuta oa kalafo o sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho khetholla le ho hlasela lisele tse itseng tsa mofetše. Mekhoa ea kalafo e reretsoeng hangata e baka likotsi tse fokolang liseleng tse tloaelehileng ho feta chemotherapy kapa kalafo ea radiation.
Tyrosine kinase inhibitor therapy (TKI) ke mofuta oa kalafo e reretsoeng e thibelang lipontšo tse hlokahalang hore lihlahala li hōle. Larotrectinib ke TKI e sebelisetsoang ho phekola bana ba nang le mofetše oa "thyroid" o tsoelang pele kapa o iphetang khafetsa. Vandetanib ke TKI e sebelisetsoang ho alafa bana ba nang le mofetše oa qoqotho o tsoetseng pele. Selpercatinib ke TKI e sebelisetsoang ho phekola bana ba nang le mofetše oa qoqotho o tsoetseng pele kapa oa metastatic.
Kalafo e lebisitsoeng e ntse e ithutoa bakeng sa kalafo ea mofets'e oa bongoana oa bongoana o hlahileng hape (khutla).
Phekolo ea phetoho ea Hormone
Lihormone ke lintho tse entsoeng ke litšoelesa 'meleng ebe li ajoa maling. Kamora ho phekoloa kankere ea qoqotho, qoqotho ha e khone ho etsa hormone ea qoqotho e lekaneng. Bakuli ba fuoa lipilisi tsa qoqotho tsa qoqotho bophelo bohle ba bona.
Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.
Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.
Kalafo ea kankere ea qoqotho ea bongoaneng e ka baka litla-morao.
Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.
Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Litlamorao tsa kalafo ea mofets'e bakeng sa mofetše oa bongoana li ka kenyelletsa:
- Mathata a mmele, joalo ka liphetoho litšoeleng tsa salivary, tšoaetso, kapa bothata ba ho hema.
- Liphetoho maikutlong, maikutlo, monahanong, ho ithuteng, kapa mohopolong.
- Mofetše oa bobeli (mefuta e mecha ea mofets'e).
Litholoana tse ling tsa morao li ka phekoloa kapa tsa laoloa. Ho bohlokoa ho bua le lingaka tsa ngoana oa hau ka litlamorao tseo kalafo ea mofets'e e ka bang le eona ho ngoana oa hau. (Bona kakaretso ea mabapi le Litlamorao tsa Phekolo ea Kankere ea Bana bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.)
Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.
Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.
Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.
Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.
Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.
Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.
Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.
Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.
Ho tloaelehile hore mofetše oa qoqotho o khutlele (khutla), haholoholo ho bana ba ka tlase ho lilemo tse 10 le ba nang le mofets'e ho li-lymph node. Ho ka etsoa liteko tsa Ultrasound, scan 'mele oohle le liteko tsa thyroglobulin nako le nako ho bona hore na mofetše o khutlile hape. Ho latela litekanyetso tsa bophelo bohle ba lihormone tsa qoqotho maling ho etsa bonnete ba hore ho fanoa ka kalafo e nepahetseng ea li-hormone (HRT). Bua le ngaka ea ngoana oa hau ho fumana hore na liteko tsena li hloka ho etsoa hangata hakae.
Kalafo ea Kankere ea Thyroid Papillary ea Bacha le ea Follicular
Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.
Kalafo ea papillary le follicular thyroid carcinoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:
- Ho buoa ho tlosa tšoelesa eohle ea qoqotho kapa boholo ba eona mme ka linako tse ling li-lymph node haufi le tšoelesa ea qoqotho. Kalafo ea iodine e nang le mahlaseli a kotsi e ka boela ea fanoa haeba lisele tsa mofetše oa qoqotho li sala kamora ho buuoa. Phekolo ea Hormone Therapy (HRT) e fuoa ho etsetsa li-hormone tsa qoqotho tse lahlehileng.
Pele ho buuoa libeke tse 12, ho etsoa liteko ho fumana hore na kankere ea qoqotho e sala 'meleng. Tsena li ka kenyelletsa liteko tsa thyroglobulin le tlhahlobo ea qoqotho ea 'mele oohle. Ho hlahlojoa qoqotho ea 'mele oohle ho etsoa ho fumana libaka' meleng moo lisele tsa kankere ea qoqotho tse sa kang tsa tlosoa nakong ea ts'ebetso li ka arohanang kapele. Iodine ea radioactive e sebelisoa hobane ke lisele tsa qoqotho feela tse nkang iodine. Karolo e nyane haholo ea iodine e ntšang mahlaseli a kotsi e koenya, e tsamaea maling, ebe e bokella lisele tsa qoqotho le lisele tsa mofetše oa qoqotho kae kapa kae 'meleng. Haeba kankere ea qoqotho e sala, tekanyo e kholo ea iodine e ntšang mahlaseli a kotsi e fanoa ho senya lisele tse setseng tsa mofetše oa qoqotho. Tlhatlhobo ea 'mele oohle oa SPECT (single photon emission computed tomography) e ka etsoa matsatsi a 4 ho isa ho a 7 kamora kalafo ho netefatsa hore na lisele tsohle tsa mofetše li sentsoe.
- Kalafo ea iodine e nang le mahlaseli a kotsi e ka fuoa bana bao hlahala e ke keng ea tlosoa ka ho buuoa. Phekolo ea Hormone Therapy (HRT) e fuoa ho etsetsa li-hormone tsa qoqotho tse lahlehileng.
Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Bongaka ea Endocrine Neoplasia (MEN) Syndromes Treatment bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.
Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.
Phekolo ea Cancer ea bongoana ea Medullary Cancer
Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.
Kalafo ea moriana o sa tsoa fumanoa oa medullary thyroid carcinoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:
- Ho buoa ho tlosa mofetše.
- Phekolo e reretsoeng ho sebelisa tyrosine kinase inhibitor (vandetanib kapa selpercatinib) bakeng sa mofetše o tsoetseng pele kapa o nametseng likarolong tse ling tsa 'mele.
Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.
Kalafo ea Kankere ea Thyroid e Tsoelang Pele kapa e Ipheta-phetang
Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.
Kalafo ea popillary e tsoelang pele kapa e etsahalang khafetsa le follicular thyroid carcinoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:
- Phekolo ea radio iodine (RAI).
- Phekolo e reretsoeng ho sebelisa tyrosine kinase inhibitor (larotrectinib kapa selpercatinib).
- Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.
- Teko ea bongaka ea tyrosine kinase inhibitor therapy (vemurafenib kapa selpercatinib).
Kalafo ea qoqotho e tsoelang pele kapa e iphetang ea methapo ea methapo ea mafu ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:
- Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.
- Teko ea bongaka ea tyrosine kinase inhibitor therapy (selpercatinib).
Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.
Ho ithuta haholoanyane ka mofets'e oa qoqotho
Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi e tsoang ho National Cancer Institute mabapi le mofets'e oa qoqotho, bona tse latelang:
- Leqephe la Lehae la Kankere ea Thyroid
- Phekolo e lebisitsoeng ea mofets'e
- Ho Lekoa ka Liphatsa tsa lefutso bakeng sa li-Syndromes tsa kankere tse futsitsoeng
- MyPART - My Pediatric and Adult Rare Tumor Network
- Computed Tomography (CT) Lisebelisoa le Kankere
Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tsa mofets'e ka kakaretso, bona tse latelang:
- Mabapi le Kankere
- Kankere ea Bana
- Pheko ea Pheko ea Kankere ea BanaEtsoa Boitlhotlhollo
- Liphello tsa morao tsa kalafo bakeng sa mofets'e oa bongoana
- Bacha le Batho ba Bacha ba nang le Kankere
- Bana ba nang le Kankere: Tataiso ea Batsoali
- Kankere ho Bana le Bacha
- Boemo
- Ho sebetsana ka katleho le Kankere
- Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e
- Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli
Nolofatsa maikutlo hore a ikhatholle