Mefuta / testicular / mokuli / testicular-treatment-pdq

Mofuta oa Phekolo ea Kankere ea testicular

Tlhahisoleseling ka Kakaretso ka Kankere ea testicular

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Kankere ea testicular ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li hlahang liseleng tsa lera le le leng kapa a mabeli.

• Nalane ea bophelo bo botle e ka ama kotsi ea mofetše oa testicular.

• Matšoao a mofets'e oa testicular a kenyelletsa ho ruruha kapa ho se phuthulohe mokhoeng.

• Liteko tse hlahlobang li-testicles le mali li sebelisetsoa ho fumana (fumana) le ho fumana mofetše oa testicular.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

• Kalafo ea mofetše oa testicular e ka baka ho hloka thari.

Kankere ea testicular ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li hlahang liseleng tsa lera le le leng kapa a mabeli.

Li-testicles ke litšoelesa tse peli tse bopehileng joaloka lehe tse ka hare ho mokotla (mokotla oa letlalo le hlephileng o ka tlasa botona ka tlase). Li-testicles li tšoaroa ka har'a mothapo ke mohala oa spermatic, o nang le li-vas deferens le lijana le methapo ea meno.

Anatomy ea tsamaiso ea banna ea ho ikatisa le ea ho ntša metsi, e bonts'ang li-testicles, prostate, senya le litho tse ling.

Mabele ke litšoelesa tsa botona le botšehali 'me li hlahisa testosterone le peō ea botona. Lisele tsa likokoana-hloko ka har'a makoala li hlahisa peo e sa butsoang e tsamaeang ka marang-rang a li-tubules (li-tubes tse nyane) le li-tubes tse khōloanyane ho kena epididymis (tube e telele e ikharileng haufi le lisosa) moo peo e holang ebe e bolokoa.

Hoo e batlang e le kankere eohle ea testicular e qala liseleng tsa likokoana-hloko. Mefuta e 'meli e meholo ea lihlahala tsa sele ea likokoana-hloko tsa testicular ke seminomas le nonseminomas. Mefuta ena e 2 e hola le ho hasana ka tsela e fapaneng mme e tšoaroa ka tsela e fapaneng. Nonseminomas e tloaetse ho hola le ho hasana kapele ho feta seminoma. Li-seminomas li ameha haholo ka mahlaseli a kotsi. Hlahala ea testicular e nang le lisele tsa seminoma le nonseminoma e tšoaroa joalo ka nonseminoma.

Kankere ea testicular ke kankere e atileng haholo ho banna ba lilemo li 20 ho isa ho tse 35.

Nalane ea bophelo bo botle e ka ama kotsi ea mofetše oa testicular.

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Buisana le ngaka ea hau haeba u nahana hore u ka ba kotsing. Lisosa tse kotsi tsa mofetše oa testicular li kenyelletsa:

• Ho ba le testicle e sa rateheng.

• Ho ba le kholo e sa tloaelehang ea li-testicles.

• Ho ba le nalane ea botho ea mofetše oa testicular.

• Ho ba le nalane ea lelapa ea mofets'e oa testicular (haholo ho ntate kapa abuti).

• Ho ba mosweu.

Matšoao a mofets'e oa testicular a kenyelletsa ho ruruha kapa ho se phuthulohe mokhoeng.

Matšoao le matšoao a mang a ka bakoa ke mofetše oa testicular kapa maemo a mang. Botsa ngaka ea hau haeba u na le tse ling tsa tse latelang:

• Hlama e se nang bohloko kapa ho ruruha ka har'a testicle.

• Phetoho ea hore na testicle e ikutloa joang.

• Ho opeloa habohloko mpeng kapa ka mpeng.

• Ho aha mokelikeli ka tšohanyetso scrotum.

• Bohloko kapa ho se phutholohe ka har'a testicle kapa scrotum.

Liteko tse hlahlobang li-testicles le mali li sebelisetsoa ho fumana (fumana) le ho fumana mofetše oa testicular.

Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane: Tlhahlobo ea' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka botlalo, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e shebahalang e sa tloaeleha. Li-testicles li tla hlahlojoa ho hlahloba maqhubu, ho ruruha kapa bohloko. Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo.

• Tlhatlhobo ea li-testes tsa Ultrasound: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlasetsoeng ke lisele kapa litho tsa kahare ebe li etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram.

• Teko ea lesupa la serum: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho, lisele kapa lisele tsa hlahala 'meleng. Lintho tse ling li hokahane le mefuta e itseng ea mofets'e ha e fumanoa maemong a eketsehileng maling. Tsena li bitsoa matšoao a hlahala. Matšoao a latelang a hlahala a sebelisoa ho fumana mofetše oa testicular:

• Alpha-fetoprotein (AFP).

• Beta-chorionic gonadotropin (β-hCG).

Methati ea matšoao a hlahala e lekanyetsoa pele ho inguinal orchiectomy le biopsy, ho thusa ho fumana mofetše oa testicular.

• Inguinal orchiectomy: Ts'ebetso ea ho tlosa testicle eohle ka ho phunya lesoba. Sampole ea lisele tse tsoang lekarecheng e ntan'o shejoa ka microscope ho lekola lisele tsa mofetše. (Ngaka e buoang ha e phunye mokotla oa letlalo ho tlosa sampole ea lisele bakeng sa biopsy, hobane haeba mofetše o le teng, ts'ebetso ena e ka etsa hore e namele scrotum le lymph node. Ho bohlokoa ho khetha ngaka e buoang e nang le boiphihlelo ka mofuta ona oa opereishene.) Haeba mofetše o fumanoa, mofuta oa sele (seminoma kapa nonseminoma) o ikemiselitse ho thusa ho rera kalafo.

Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo li latela tse latelang:

• Mothati oa mofets'e (ekaba o kahare ho testicle kapa o nametse libakeng tse ling 'meleng, le maemong a mali a AFP, β-hCG le LDH).

• Mofuta oa mofets'e.

• Boholo ba hlahala.

• Palo le boholo ba li-lymph node tsa retroperitoneal.

Kankere ea testicular hangata e ka phekoloa ho bakuli ba fumanang chemotherapy ea adjuvant kapa kalafo ea radiation ha ba qeta kalafo ea bona ea mantlha.

Kalafo ea mofetše oa testicular e ka baka ho hloka thari.

Mefuta e meng ea kalafo ea mofetše oa testicular e ka baka ho hloka thari ho ka bang teng ka ho sa feleng. Bakuli ba ka lakatsang ho ba le bana ba lokela ho nahana ka banka ea peo ea botona pele ba fumana kalafo. Sperm banking ke mokhoa oa ho hoamisa peo ea monna le ho e boloka hore e tle e sebelisoe hamorao.

Mehato ea Kankere ea testicular

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Kamora hore mofetše oa testicular o fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li nametse ka har'a lisosa kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

• Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Orchiectomy ea inguinal e etsoa ho tseba boemo ba lefu lena.

• Methati e latelang e sebelisoa bakeng sa mofetše oa testicular:

• Mothati oa 0

• Mothati oa I

• Mothati oa II

• Mothati oa III

Kamora hore mofetše oa testicular o fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li nametse ka har'a lisosa kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana hore na mofets'e o nametse ka har'a lisosa kapa likarolong tse ling tsa 'mele e bitsoa staging. Tlhahisoleseling e bokelletsoeng ts'ebetsong ea ts'ebetso e supa sethaleng sa lefu lena. Ho bohlokoa ho tseba sethala molemong oa ho rera kalafo.

Liteko le lits'ebetso tse latelang li ka sebelisoa ts'ebetsong ea litepisi:

• X-ray ea sefubeng: X-ray ea litho le masapo ka har'a sefuba. X-ray ke mofuta oa matla a matla a ka fetang 'meleng ebe a kenella filiming, a etsa setšoantšo sa libaka tse kahare ho' mele.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka mpa, tse nkiloeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le komporo ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka mpa. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

• Lymph node dissection: Ts'ebetso ea ho buoa eo li-lymph node ka mpeng li tlosoang mme sampole ea lisele e hlahlojoa tlasa microscope bakeng sa matšoao a mofets'e. Mokhoa ona o boetse o bitsoa lymphadenectomy. Bakeng sa bakuli ba nang le nonseminoma, ho tlosa li-lymph node ho ka thusa ho emisa ho ata ha mafu. Lisele tsa mofets'e ho li-lymph node tsa bakuli ba seminoma li ka phekoloa ka kalafo ea radiation.

• Teko ea lesupa la serum: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho, lisele kapa lisele tsa hlahala 'meleng. Lintho tse ling li hokahane le mefuta e itseng ea mofets'e ha e fumanoa maemong a eketsehileng maling. Tsena li bitsoa matšoao a hlahala. Likhechana tse tharo tse latelang tsa hlahala li sebelisoa ho hlahisa mofetše oa testicular:

• Alpha-fetoprotein (AFP)

• Beta-chorionic gonadotropin (β-hCG).

• Lactate dehydrogenase (LDH).

Methati ea matšoao a hlahala e lekantsoe hape, kamora 'inguinal orchiectomy le biopsy, ho tseba boemo ba mofetše. Sena se thusa ho bonts'a hore na mofetše oohle o tlositsoe kapa ho hlokahala kalafo e eketsehileng. Methati ea matšoao a hlahala e boetse e lekantsoe nakong ea ho latela e le mokhoa oa ho hlahloba hore na mofetše o khutlile.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Ha mofetše o namela karolong e 'ngoe ea' mele, o bitsoa metastasis. Lisele tsa mofets'e li tloha moo li qalileng teng (hlahala e ka sehloohong) ebe li tsamaea ka har'a lymph system kapa mali.

• Lymph tsamaiso. Kankere e kenella methapong, e haola ka har'a methapo ea lymph, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

• Mali. Kankere e kenella maling, e haola le methapo ea mali, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

Hlahala ea metastatic ke mofuta o tšoanang oa mofets'e joalo ka hlahala e ka sehloohong. Mohlala, haeba mofets'e oa testicular o namela matšoafong, lisele tsa mofets'e matšoafong ke lisele tsa mofetše tsa testicular. Lefu lena ke kankere ea testicular ea metastatic, eseng ea matšoafo.

Orchiectomy ea inguinal e etsoa ho tseba boemo ba lefu lena.

Methati e latelang e sebelisoa bakeng sa mofetše oa testicular:

Mothati oa 0

Mothating oa 0, lisele tse sa tloaelehang li fumanoa ka li-tubules tse nyane moo lisele tsa peo li qalang ho hola. Lisele tsena tse sa tloaelehang li ka fetoha mofets'e 'me tsa namela liseleng tse tloaelehileng tse haufi. Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile. Mothati oa 0 o boetse o bitsoa germ cell neoplasia in situ.

Mothati oa I

Boemong ba pele, mofetše o se o thehiloe. Mothati oa I o arotsoe ka mekhahlelo IA, IB, le IS.

• Boemong ba IA, mofets'e o fumanoa ka har'a testicle, ho kenyeletsoa le li-teste tsa rete, empa ha o so nametse methapong ea mali kapa methapong ea methapo ea mali.

Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile.

• Sethaleng IB, kankere:

• e fumanoa ka har’a testicle, ho kopanyelletsa le rete testis, ’me e nametse methapong ea mali kapa methapong ea lymph ka lekwalong; kapa

• e hasane ka har'a lisele tse bonolo tsa hilar (lisele tse entsoeng ka likhoele le mafura a nang le methapo ea mali le methapo ea lymph), epididymis, kapa lera la kantle le potileng lekoko; kapa

• e hasane mohalong oa peo ea botona; kapa

• e hasane ho scrotum.

Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile.

• Mothating oa IS, mofets'e o fumanoa kae kapa kae ka lekarecheng mme o kanna oa namela mohalong oa spermatic kapa scrotum.

Methati ea matšoao a hlahala e tloha hanyane kaholimo ho e tloaelehileng ho ea holimo.

Boholo ba lihlahala bo atisa ho metoa ka lisenthimithara (cm) kapa lisenthimithara. Lijo tse tloaelehileng tse ka sebelisoang ho bonts'a boholo ba hlahala ka cm li kenyelletsa: pea (1 cm), peanut (2 cm), morara (3 cm), walnut (4 cm), kalaka (5 cm kapa 2) lisenthimithara), lehe (6 cm), perekisi (cm 7), le grapefruit (10 cm kapa 4 inches).

Mothati oa II

Mothati oa II o arotsoe ka mekhahlelo ea IIA, IIB, le IIC.

• Mothating oa IIA, mofets'e o fumanoa kae kapa kae ka lekarecheng mme o kanna oa namela mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere e nametse ho li-lymph node tse haufi le 1 ho isa ho tse 5 mme li-lymph node li 2 cm kapa tse nyane.

Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile kapa a kaholimo ho a tloaelehileng.

• Mothating oa IIB, mofets'e o fumanoa kae kapa kae ka lekarecheng mme o kanna oa namela mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere e nametse ho:

• 1 lymph node e haufinyane le lymph node e kholo ho feta 2 cm empa e se kholo ho feta 5cm; kapa

• li-lymph node tse haufi tse fetang 5 le li-lymph node ha li kholo ho feta lisenthimithara tse 5; kapa

• lymph node e haufi mme mofets'e o nametse kantle ho lymph node.

Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile kapa a kaholimo ho a tloaelehileng.

• Boemong ba IIC, mofets'e o fumaneha kae kapa kae ka lekarecheng mme o kanna oa namela mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere e nametse ho lymph node e haufi mme lymph node e kholo ho feta 5 cm.

Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile kapa a kaholimo ho a tloaelehileng.

Mothati oa III

Mothati oa III o arotsoe ka mekhahlelo IIIA, IIIB, le IIIC.

• Mothating oa IIIA, mofets'e o fumanoa kae kapa kae ka lekarecheng mme o kanna oa hasana mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere e kanna ea namela sebakeng se le seng kapa ho feta tsa lymph node. Kankere e nametse libakeng tse hole tsa mmele kapa matšoafong.

Maemo ohle a tšoaetso ea hlahala a tloaelehile kapa a kaholimo ho a tloaelehileng.

• Mothating oa IIIB, mofets'e o fumanoa kae kapa kae ka har'a testicle mme o kanna oa namela mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere e hasane:

• ho lymph node e le 'ngoe kapa tse haufi mme ha e so hasane likarolong tse ling tsa' mele; kapa

• ho lymph node e le 'ngoe kapa ho feta. Kankere e nametse libakeng tse hole tsa mmele kapa matšoafong.

Boemo ba letšoao le le leng kapa a fetang a hlahala a kaholimo ho a tloaelehileng.

• Mothating oa IIIC, mofets'e o fumanoa kae kapa kae ka lekarecheng mme o kanna oa namela mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere e hasane:

• ho lymph node e le 'ngoe kapa tse haufi mme ha e so hasane likarolong tse ling tsa' mele; kapa

• ho lymph node e le 'ngoe kapa ho feta. Kankere e nametse libakeng tse hole tsa mmele kapa matšoafong.

Boemo ba letšoao le le leng kapa a 'maloa a hlahala bo phahame.

kapa

Kankere e fumanoa kae kapa kae ka har'a testicle mme e kanna ea namela mohalong oa spermatic kapa scrotum. Kankere ha ea namela libakeng tse hole tsa mmele kapa matšoafong, empa e nametse likarolong tse ling tsa 'mele, joalo ka sebete kapa lesapo.

Methati ea matšoao a hlahala e ka fapana ho tloha ho e tloaelehileng ho ea holimo.

Kankere ea testicular e iphetang

Kankere ea testicular e iphetang ke mofetše o hlahileng hape (khutla) kamora hore o phekoloe. Kankere e kanna ea khutla lilemo tse ngata kamora mofetše oa pele, ho testicle e 'ngoe kapa likarolong tse ling tsa' mele.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le mofetše oa testicular.

• Lihlahala tsa testicular li arotsoe ka lihlopha tse 3, ho ipapisitsoe le hore na lihlahala li lebelletsoe ho arabela kalafo hantle hakae.

• Ho tsebahala hantle

• Prognosis e bohareng

• Boloetse bo Bobe

• Mefuta e mehlano ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Phekolo

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy

• Tlhokomelo

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le transplant ea stem cell

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Kalafo ea mofetše oa testicular e ka baka litla-morao.

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le mofetše oa testicular.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bakuli ba nang le mofetše oa testicular. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng. Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Lihlahala tsa testicular li arotsoe ka lihlopha tse 3, ho ipapisitsoe le hore na lihlahala li lebelletsoe ho arabela kalafo hantle hakae.

Ho tsebahala hantle

Bakeng sa nonseminoma, tsena tsohle tse latelang e tlameha ho ba 'nete:

• Hlahala e fumanoa feela ka har'a lekwalateng kapa ho retroperitoneum (sebaka se kantle kapa ka mora lebota la mpa); le

• Hlahala ha ea namela lithong tse ling ntle le matšoafo; le

• Methati ea matšoao 'ohle a hlahala e batla e le kaholimo ho e tloaelehileng.

Bakeng sa seminoma, tse latelang kaofela e tlameha ho ba 'nete:

• Hlahala ha ea namela lithong tse ling ntle le matšoafo; le

• Boemo ba alpha-fetoprotein (AFP) bo tloaelehile. Beta-chorionic gonadotropin (β-hCG) le lactate dehydrogenase (LDH) li ka ba maemong afe kapa afe.

• Prognosis e bohareng

Bakeng sa nonseminoma, tsena tsohle tse latelang e tlameha ho ba 'nete:

• Hlahala e fumanoa selekaneng se le seng feela kapa ho retroperitoneum (sebaka se kantle kapa ka mora lebota la mpa); le

• Hlahala ha ea namela lithong tse ling ntle le matšoafo; le

• Boemo ba e 'ngoe le e' ngoe ea matšoao a hlahala bo feta hofeta hanyane ho tloaelehileng.

Bakeng sa seminoma, tse latelang kaofela e tlameha ho ba 'nete:

• Hlahala e nametse lithong tse ling ntle le matšoafo; le

• Boemo ba AFP bo tloaelehile. β-hCG le LDH li kanna tsa ba maemong afe kapa afe.

Boloetse bo Bobe

Bakeng sa nonseminoma, bonyane e 'ngoe ea tse latelang e tlameha ho ba' nete:

• Hlahala e bohareng ba sefuba pakeng tsa matšoafo; kapa

• Hlahala e nametse lithong tse ling ntle le matšoafo; kapa

• Boemo ba eng kapa eng ea matšoao a hlahala bo phahame.

Ha ho na sehlopha se futsanehileng sa ts'oaetso bakeng sa lihlahala tsa seminoma testicular.

Mefuta e mehlano ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Phekolo

Ho buuoa ho tlosa testicle (inguinal orchiectomy) le li-lymph node tse ling li ka etsoa ha ho hlahlojoa le ho etsoa litepising. (Bona likarolo tsa Kakaretso ea Boitsebiso le Mehato ea kakaretso ena.) Lihlahala tse hasaneng libakeng tse ling 'meleng li ka tlosoa ka mokhoa o itseng kapa ka botlalo ka ho buuoa.

Kamora hore ngaka e tlose mofetše oohle o ka bonoang nakong ea ts'ebetso, bakuli ba bang ba ka fuoa chemotherapy kapa kalafo ea radiation ha ba qeta ho buuoa ho bolaea lisele tsa mofets'e tse setseng. Kalafo e fanoeng kamora ho buuoa, ho theola menyetla ea hore mofetše o ka khutla, e bitsoa adjuvant therapy.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Ho na le mefuta e 'meli ea kalafo ea radiation:

• Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella radiation ho mofets'e.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e sebelisa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e koetsoeng ka linalete, peo, lithapo kapa li-catheters tse behiloeng ka kotlolloho kapa haufi le mofets'e.

Tsela eo kalafo ea radiation e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta le boemo ba mofets'e o alafshoang. Phekolo ea radiation ea kantle e sebelisoa ho alafa mofetše oa testicular.

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho emisa lisele ho ikarola. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho ho mokelikeli oa "cerebrospinal", setho kapa karolo ea 'mele e kang mpa, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo haholo. Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta le boemo ba mofets'e o alafshoang.

Sheba Lithethefatsi tse Amoheloang bakeng sa Kankere ea testicular bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Tlhokomelo

Ho beoa leihlo ho latela boemo ba mokuli ntle le ho mo fa kalafo ntle le haeba ho na le liphetoho liphethong tsa liteko. E sebelisetsoa ho fumana matšoao a mathoasong a hore mofetše o hlahile hape (khutla). Ha ba behiloe leihlo, bakuli ba fuoa litlhahlobo le liteko tse itseng ka kemiso e tloaelehileng.

Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le transplant ea stem cell

Litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy li fanoa ho bolaea lisele tsa mofetše. Lisele tse phetseng hantle, ho kenyeletsoa le lisele tse etsang mali, le tsona li senngoa ke kalafo ea mofets'e. Ho kenyelletsa sisteme ea methapo ke kalafo ho nkela lisele tse etsang mali sebaka. Lisele tsa 'mele (lisele tse sa butsoang tsa mali) lia ntšoa maling kapa mokong oa masapo oa mokuli kapa mofani' me lia hoamisoa ebe lia bolokoa. Kamora hore mokuli a qete chemotherapy, lisele tsa stem tse bolokiloeng lia qhibiliha ebe li khutlisetsoa ho mokuli ka ho tšeloa. Lisele tsa stem tse nchafalitsoeng li hola (ebe li khutlisa) lisele tsa mali tsa 'mele.

Sheba Lithethefatsi tse Amoheloang bakeng sa Kankere ea testicular bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Ho kenyelletsa sele ea stem. (Mohato oa 1) Mali a nkuoa mothapong o letsohong la mofani. Mokuli kapa motho e mong e kanna ea ba mofani. Mali a phalla ka har'a mochini o tlohang lisele tsa bakoang. Ebe mali a khutlisetsoa ho mofani ka mothapo o letsohong le leng. (Mohato oa 2): Mokuli o fuoa chemotherapy ho bolaea lisele tse etsang mali. Mokuli a ka fumana kalafo ea radiation (ha e bontšoe). (Mohato oa 3): Mokuli o amohela lisele tsa kutu ka catheter e kentsoeng ka hara sejana sa mali sefubeng.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Kalafo ea mofetše oa testicular e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse bakoang ke kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Banna ba nang le mofetše oa testicular ba na le kotsi e kholo ea ho tšoaroa ke mofetše lekhetlong le leng. Mokuli o eletsoa hore a lule a hlahloba testicle e 'ngoe ebe o tlaleha matšoao a sa tloaelehang ho ngaka hang-hang.

Litlhahlobo tsa bongaka tsa nako e telele li bohlokoa haholo. Mokuli o tla hlahlojoa khafetsa selemong sa pele kamora ho buuoa mme hangata kamora moo.

Khetho ea kalafo ka Stage

Karolong ena

• Mothati oa 0 (Testicular Intraepithelial Neoplasia)

• Mothati oa Kankere ea testicular

• Kankere ea testicular ea Stage II

• Kankere ea testicular ea Stage III

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Mothati oa 0 (Testicular Intraepithelial Neoplasia)

Kalafo ea sethala sa 0 e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo ea radiation.

• Tlhokomelo.

• Ho buuoa ho tlosa sekhahla.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Mothati oa Kankere ea testicular

Kalafo ea mofetše oa testicular ea sethaleng ke ho latela hore na mofetše ke seminoma kapa nonseminoma.

Kalafo ea seminoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho etsa opereishene ho tlosa testicle, ho lateloa ke leihlo.

• Bakeng sa bakuli ba batlang kalafo e sebetsang ho fapana le ho beoa leihlo, kalafo e ka kenyelletsa:

• Ho buuoa ho tlosa testicle, ho lateloa ke chemotherapy.

Kalafo ea nonseminoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ho tlosa sekhahla, ka tatellano ea nako e telele.

• Ho buuoa ho tlosa testicle le li-lymph node ka mpeng, ka tatellano ea nako e telele.

• Phekolo e lateloang ke chemotherapy bakeng sa bakuli ba kotsing e kholo ea ho ipheta, ka tatellano ea nako e telele.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Kankere ea testicular ea Stage II

Kalafo ea kankere ea testicular ea sethaleng sa II e latela hore na mofetše ke seminoma kapa nonseminoma.

Kalafo ea seminoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ha hlahala e le lisenthimithara tse 5 kapa tse nyane:

• Phekolo ea ho tlosa testicle, e lateloe ke kalafo ea radiation ho li-lymph node ka mpeng le pelvis.

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Ho buuoa ho tlosa testicle le lymph nodes ka mpeng.

• Ha hlahala e le kholo ho feta lisenthimithara tse 5:

• Ho etsa opereishene ho tlosa testicle, e lateloa ke chemotherapy e kopaneng kapa kalafo ea radiation ho li-lymph node ka mpeng le pelvis, ka tatellano ea nako e telele.

Kalafo ea nonseminoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ho tlosa testicle le lymph nodes, ka ho latela nako e telele.

• Ho buuoa ho tlosa testicle le lymph nodes, ho lateloa ke chemotherapy e kopaneng le ho latela nako e telele.

• Ho buuoa ho tlosa lehare, ho lateloa ke chemotherapy e kopaneng le opereishene ea bobeli haeba mofets'e o sala, ka tatellano ea nako e telele.

• K'hemotherapy e kopantsoeng pele ho ts'ebetso ea opereishene ho tlosa testicle, bakeng sa mofetše o namileng mme ho nahanoa hore o beha bophelo kotsing.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Kankere ea testicular ea Stage III

Kalafo ea mofetše oa testicular ea sethaleng sa III e ipapisitse le hore na mofetše ke seminoma kapa nonseminoma.

Kalafo ea seminoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ho tlosa testicle, ho lateloa ke chemotherapy e kopaneng. Haeba ho na le lihlahala tse setseng kamora chemotherapy, kalafo e kanna ea ba e 'ngoe ea tse latelang:

• Ho beoa leihlo ntle le kalafo ntle le haeba lihlahala li hola.

• Ho beoa leihlo bakeng sa lihlahala tse nyane ho feta lisenthimithara tse 3 le ho buuoa ho tlosa lihlahala tse kholo ho feta lisenthimithara tse 3.

• PET e hlahloba likhoeli tse peli ka mor'a chemotherapy le ho buuoa ho tlosa lihlahala tse hlahang le kankere ho scan.

• Teko ea bongaka ea chemotherapy.

Kalafo ea nonseminoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ho tlosa testicle, ho lateloa ke chemotherapy e kopaneng.

• K'hemotherapy e kopantsoeng e lateloang ke ho buuoa ho ntša testicle le lihlahala tsohle tse setseng. Ho ka fanoa ka chemotherapy e eketsehileng haeba lisele tsa hlahala li tlosoa li na le lisele tsa mofets'e tse ntseng li hola kapa haeba liteko tse latelang li bontša hore mofets'e o ntse o tsoela pele.

• K'hemotherapy e kopantsoeng pele ho ts'ebetso ea opereishene ho tlosa testicle, bakeng sa mofetše o namileng mme ho nahanoa hore o beha bophelo kotsing.

• Teko ea bongaka ea chemotherapy.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Kankere ea testicular e iphetang

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea kankere ea testicular e iphetang e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng le ho fetisetsa sele ea stem.

• Ho buoa ho tlosa mofetše o nang le:

• khutla ho feta lilemo tse 2 kamora ts'oarelo e felletseng; kapa

• khutla sebakeng se le seng feela 'me ha e arabele chemotherapy.

• Teko ea bongaka ea kalafo e ncha.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Ho ithuta haholoanyane ka mofets'e oa testicular

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ho tsoa ho Setsi sa Kankere ea Naha mabapi le mofetše oa testicular, bona tse latelang:

• Leqephe la Lehae la Kankere ea Testicular

• Ho Hlahloba Kankere ea Testicular

• Lithethefatsi li Amoheloa Bakeng sa Kankere ea testicular

Bakeng sa tlhaiso-leseling e akaretsang ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tse tsoang Setsing sa Naha sa Kankere, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Boemo

• Chemotherapy le Uena: Ts'ehetso ho Batho ba nang le Kankere

• Phekolo ea mahlaseli le uena: Ts'ehetso ho batho ba nang le mofetše

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli