Types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq

Phetolelo ea Phekolo ea Retinoblastoma

Tlhahisoleseling e Akaretsang ka Retinoblastoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Retinoblastoma ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofets'e) li bang teng ka har'a lisele tsa retina.

• Retinoblastoma e hlaha ka mefuta e futsanehileng le e sa futseng.

• Kalafo ea mefuta ka bobeli ea retinoblastoma e lokela ho kenyelletsa tlhabollo ea lefutso.

• Bana ba nang le nalane ea lelapa ea retinoblastoma ba lokela ho hlahlojoa mahlo ho lekola retinoblastoma.

• Ngoana ea nang le lefa la retinoblastoma o na le kotsing e kholo ea ho ts'oaroa ke lefu la 'mele le mafu a mang a mofets'e.

• Matšoao le matšoao a "retinoblastoma" a kenyelletsa "ngoana e mosoeu" le bohloko ba mahlo kapa bofubelu.

• Liteko tse hlahlobang retina li sebelisetsoa ho fumana (fumana) le ho fumana retinoblastoma.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Retinoblastoma ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofets'e) li bang teng ka har'a lisele tsa retina.

Retina ke lisele tsa methapo tse kenang kahare ka morao ho leihlo. Retina e utloa khanya 'me e romela litšoantšo bokong ka methapo ea mahlo.

Anatomy ea leihlo, e bonts'a bokantle le bokantle ba leihlo ho kenyelletsa sclera, cornea, iris, 'mele oa ciliary, choroid, retina, vitreous metlae le methapo ea kutlo. Li-vitreous metlae ke gel e tlalang bohareng ba leihlo.

Le ha retinoblastoma e ka hlaha ka nako efe kapa efe, e etsahala hangata ho bana ba ka tlase ho lilemo tse peli. Kankere e kanna ea ba ka leihlong le le leng (unilateral) kapa mahlong ka bobeli (bilateral). Retinoblastoma ha e atise ho tloha ka leihlong ho ea ho lisele tse haufi kapa likarolo tse ling tsa 'mele.

Cinobitary retinoblastoma ke mofuta o sa tloaelehang oa retinoblastoma eo ho eona ho nang le masoba (libaka tse sekoti) kahare ho hlahala.

Retinoblastoma e hlaha ka mefuta e futsanehileng le e sa futseng.

Ho nahanoa hore ngoana o na le mofuta o futsanehileng oa retinoblastoma ha e 'ngoe ea tse latelang e le' nete:

• Ho na le nalane ea lelapa ea retinoblastoma.

• Ho na le phetoho e itseng phatseng ea RB1. Phetoho ea lefutso la RB1 e ka fetisoa ho tloha ho motsoali ho ea ho ngoana kapa e ka etsahala leheng kapa peo ea botona pele ho emoloa kapa kapele ka mor'a kemolo.

• Ho na le hlahala e fetang e le 'ngoe ka leihlong kapa ho na le hlahala mahlong ka bobeli.

• Ho na le hlahala ka leihlong le leng mme ngoana o ka tlase ho selemo se le seng.

Kamora hore lefu le fumanoeng la retinoblastoma le fumanoe le ho phekoloa, lihlahala tse ncha li kanna tsa tsoela pele ho theha lilemo tse 'maloa. Litlhahlobo tsa mahlo tsa kamehla ho lekola lihlahala tse ncha hangata li etsoa likhoeli tse ling le tse ling tse peli ho isa ho tse 4 bonyane likhoeli tse 28.

Retinoblastoma e sa futsaneheng ke retinoblastoma eo e seng mofuta oa lefa. Maemong a mangata a retinoblastoma ke mofuta o sa futseng.

Kalafo ea mefuta ka bobeli ea retinoblastoma e lokela ho kenyelletsa tlhabollo ea lefutso.

Batsoali ba lokela ho fumana tlhabollo ea liphatsa tsa lefutso (puisano le setsebi se koetlisitsoeng ka kotsi ea mafu a liphatsa tsa lefutso) ho buisana ka liteko tsa liphatsa tsa lefutso ho lekola phetoho (gene) liphatseng tsa RB1 Tlhabollo ea lefutso e boetse e kenyelletsa puisano ea kotsi ea retinoblastoma bakeng sa ngoana le banab'abo kapa likhaitseli tsa ngoana.

Bana ba nang le nalane ea lelapa ea retinoblastoma ba lokela ho hlahlojoa mahlo ho lekola retinoblastoma.

Ngoana ea nang le nalane ea lelapa ea retinoblastoma o lokela ho ba le liteko tsa mahlo khafetsa ho tloha qalong ea bophelo ho lekola retinoblastoma, ntle le haeba ho tsejoa hore ngoana ha a na phetoho ea lefutso ea RB1. Ho fumanoa ha retinoblastoma kapele ho ka bolela hore ngoana o tla hloka kalafo e fokolang haholo.

Barab'eso kapa likhaitseli tsa ngoana ea nang le retinoblastoma ba lokela ho hlahlojoa mahlo khafetsa ke ngaka ea mahlo ho fihlela lilemo tse 3 ho isa ho tse 5, ntle le haeba ho tsejoa hore moena kapa khaitseli ha a na phetoho ea lefutso ea RB1.

Ngoana ea nang le lefa la retinoblastoma o na le kotsing e kholo ea ho ts'oaroa ke lefu la 'mele le mafu a mang a mofets'e.

Ngoana ea nang le retinoblastoma e ka ruuoang o na le kotsi e eketsehileng ea hlahala ea phaene bokong. Ha retinoblastoma le hlahala ea boko li etsahala ka nako e le 'ngoe, e bitsoa retinoblastoma ea boraro. Hangata hlahala ea boko e fumanoa e le pakeng tsa likhoeli tse 20 le 36. Ho hlahlojoa khafetsa ho sebelisa MRI (imaging resonance imaging) ho ka etsoa bakeng sa ngoana eo ho nahanoang hore o na le lefa la retinoblastoma kapa bakeng sa ngoana ea nang le retinoblastoma ka leihlo le le leng le nalane ea lelapa ea lefu lena. Lisebelisoa tsa CT (computerised tomography) hangata ha li sebelisetsoe ho hlahlojoa ka mehla ho qoba ho pepesetsa ngoana mahlaseli a kotsi.

Retinoblastoma e futsitsoeng e boetse e eketsa kotsi ea ngoana ea mefuta e meng ea mofets'e joalo ka mofetše oa matšoafo, mofetše oa senya kapa melanoma lilemong tse tlang. Litlhahlobo tsa kamehla tse latelang li bohlokoa.

Matšoao le matšoao a "retinoblastoma" a kenyelletsa "ngoana e mosoeu" le bohloko ba mahlo kapa bofubelu.

Matšoao le matšoao a mang a ka bakoa ke retinoblastoma kapa maemo a mang. Botsa ngaka haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Morutoana oa leihlo o bonahala a lesoeu ho fapana le o mofubelu ha leseli le khanya ho lona. Sena se ka bonoa litšoantšong tse khanyang tsa ngoana.

• Mahlo a bonahala a shebahala ka nqa tse fapaneng (leihlo le botsoa).

• Bohloko kapa bofubelu leihlong.

• Tšoaetso ho potoloha leihlo.

• Leihlo la leihlo le leholo ho feta tloaelo.

• Karolo e mebala ea leihlo le morutoana e shebahala e koahetse.

Liteko tse hlahlobang retina li sebelisetsoa ho fumana (fumana) le ho fumana retinoblastoma.

Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane: Tlhahlobo ea' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka botlalo, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e shebahalang e sa tloaeleha. Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo. Ngaka e tla botsa hore na ho na le nalane ea lelapa ea retinoblastoma.

• Tlhatlhobo ea mahlo le morutoana ea hlatsoitsoeng: Tlhatlhobo ea leihlo leo moithuti a katolohileng ho lona (e butsoe ka bophara) ka marotholi a mahlo a nang le moriana ho lumella ngaka ho sheba ka lense le ho ngoana ho retina. Bokantle ba leihlo, ho kenyeletsoa le retina le methapo ea mahlo, e hlahlojoa ka lebone. Ho latela lilemo tsa ngoana, tlhatlhobo ena e ka etsoa tlasa moriana o thethefatsang kutlo.

Hona le mefuta e mengata ea liteko tsa mahlo e etsoang ka seithuti se ntlafalitsoeng.

• Ophthalmoscopy: Ho hlahloba bokantle ba leihlo ho lekola retina le methapo ea mahlo ho sebelisa lense e nyane le khanya.

• Slit-lamp biomicroscopy: Ho hlahloba bokahare ba leihlo ho lekola leihlo, methapo ea mahlo le likarolo tse ling tsa leihlo ho sebelisa lehlaseli le matla la khanya le microscope.

• Fluorescein angiography: Mokhoa oa ho sheba methapo ea mali le phallo ea mali kahara leihlo. Dae ea fluorescent ea lamunu e bitsoang fluorescein e kenella ka hara methapo ea mali letsohong ebe e kena maling. Ha dae e feta methapong ea mali ea leihlo, khamera e khethehileng e nka litšoantšo tsa retina le choroid ho fumana methapo efe kapa efe ea mali e koetsoeng kapa e dutlang.

• Teko ea liphatsa tsa lefutso ea RB1: Teko ea laboratori eo ho eona ho etsoang sampole ea mali kapa lisele ho bona phetoho ea lefutso la RB1.

• Tlhahlobo ea Ultrasound ea leihlo: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlaseloang lisele tsa ka hare tsa leihlo ho etsa li-echoes. Marotholi a mahlo a sebelisetsoa ho fifatsa leihlo mme sesebelisoa se senyenyane se romellang le ho amohela maqhubu a molumo se behoa ka bonolo holim 'a leihlo. Li-echoes li etsa setšoantšo sa bokahare ba leihlo mme sebaka se tlohang ho cornea ho ea ho retina sea lekanyetsoa. Setšoantšo se bitsoang sonogram, se bonts'a skrineng sa leihlo la ultrasound. Setšoantšo se ka hatisoa hore se shejoe hamorao.

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le komporo ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho 'mele, joalo ka leihlo. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka leihlo, tse nkuoeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

Sesebelisoa sa computed tomography (CT) sa hlooho le molala. Ngoana o robala tafoleng e thellang ka sekena sa CT, se nkang litšoantšo tsa x-ray kahare ea hlooho le molala.

Retinoblastoma hangata e ka fumanoa e se na biopsy.

Ha retinoblastoma e le ka leihlong le leng, ka linako tse ling e hlaha ka leihlong le leng. Liteko tsa leihlo le sa ameheng li etsoa ho fihlela ho tsejoa hore na retinoblastoma ke mofuta o ka futhumatsoang.

Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo li latela tse latelang:

• Hore na mofets'e o ho le leng kapa ka bobeli ba mahlo.

• Boholo le palo ea lihlahala.

• Hore na hlahala e nametse sebakeng se haufi le leihlo, bokong kapa likarolo tse ling tsa 'mele.

• Hore na ho na le matšoao nakong ea tlhahlobo ea lefu lena, bakeng sa retinoblastoma ea boraro.

• Lilemo tsa ngoana.

• Monyetla oa hore pono e ka bolokoa ho le leng kapa ho mahlo a mabeli.

• Hore na mofuta oa bobeli oa mofets'e o se o entsoe.

Mekhahlelo ea Retinoblastoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Kamora hore retinoblastoma e fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li nametse ka leihlong kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

• Sisteme ea International Retinoblastoma Staging System (IRSS) e kanna ea sebelisoa bakeng sa staging retinoblastoma.

• Mothati oa 0

• Mothati oa I

• Mothati oa II

• Mothati oa III

• Mothati oa IV

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

• Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Kalafo ea retinoblastoma e ipapisitse le hore na ke intraocular (ka har'a leihlo) kapa extraocular (kantle ho leihlo).

• Retinoblastoma ea kahare

• Retinoblastoma e eketsehileng (metastatic)

Kamora hore retinoblastoma e fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li nametse ka leihlong kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana hore na mofetše o nametse kahare ho leihlo kapa likarolong tse ling tsa 'mele e bitsoa staging. Tlhahisoleseling e bokelletsoeng ts'ebetsong ea marang-rang e etsa qeto ea hore na retinoblastoma e ka leihlong feela (intraocular) kapa e hasane kantle ho leihlo (extraocular). Ho bohlokoa ho tseba sethala molemong oa ho rera kalafo. Liphetho tsa liteko tse sebelisetsoang ho fumana mofetše hangata li sebelisoa ho beha lefu lena. (Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang.)

Liteko le lits'ebetso tse latelang li ka sebelisoa ts'ebetsong ea litepisi:

• Bone scan: Mokhoa oa ho hlahloba hore na ho na le lisele tse arolang ka potlako, joalo ka lisele tsa mofets'e masapong. Sesebelisoa se nyane haholo sa mahlaseli a kotsi se kenella ka mothapong ebe se tsamaea ka phallo ea mali. Sesebelisoa sa mahlaseli a kotsi se bokella masapong a nang le mofetše mme se fumanoa ke sekena se nkang setšoantšo sa 'mele. Libaka tsa masapo a nang le mofetše li bonahala li khanya ka ho fetisisa setšoantšong hobane li nka lisebelisoa tse ngata tse ntšang mahlaseli a kotsi ho feta lisele tse tloaelehileng tsa masapo.

Ho hlahloba lesapo. Sesebelisoa se nyane sa mahlaseli a kotsi se kenella ka mothapong oa ngoana ebe se tsamaea maling. Lisebelisoa tsa mahlaseli a kotsi li bokella masapong. Ha ngoana a robala tafoleng e thellang ka tlasa sekena, lintho tse ntšang mahlaseli a kotsi lia fumanoa 'me litšoantšo li etsoa skrineng sa k'homphieutha.

• Takatso ea moko oa masapo le biopsy: Ho tlosoa ha moko oa masapo le karoloana e nyane ea lesapo ka ho kenya nale e sekoti ka hara letheka kapa lesapo la sefuba. Ngaka ea mafu e sheba moko oa masapo ka tlas'a microscope ho batla matšoao a mofets'e. Takatso ea 'moko oa masapo le biopsy li etsoa haeba ngaka e nahana hore mofetše o hasane kantle ho leihlo.

• Lumbar puncture: Mokhoa o sebelisetsoang ho bokella cerebrospinal fluid (CSF) ho tsoa mokokotlong oa mokokotlo. Sena se etsoa ka ho beha nale pakeng tsa masapo a mabeli mokokotlong le ho CSF ​​ho potoloha mokokotlo le ho tlosa sampole ea mokelikeli. Mohlala oa CSF o hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa matšoao a hore mofetše o nametse bokong le mokokotlong. Mokhoa ona o boetse o bitsoa LP kapa pompong ea mokokotlo.

Sisteme ea International Retinoblastoma Staging System (IRSS) e kanna ea sebelisoa bakeng sa staging retinoblastoma.

Ho na le litsamaiso tse 'maloa tsa retinoblastoma. Mehato ea IRSS e ipapisitse le hore na mofets'e o sala o le kae kamora ho buuoa ho tlosa hlahala le hore na mofetše o se o nametse.

Mothati oa 0

Hlahala e ka leihlong feela. Leihlo ha lea tlosoa 'me hlahala e ile ea phekoloa ntle le ho buuoa.

Mothati oa I

Hlahala e ka leihlong feela. Leihlo le tlositsoe 'me ha ho lisele tsa mofetše tse setseng.

Mothati oa II

Hlahala e ka leihlong feela. Leihlo le tlositsoe mme ho na le lisele tsa mofets'e tse setseng tse ka bonoang feela ka microscope.

Mothati oa III

Mothati oa III o arotsoe ka mekhahlelo ea IIIa le IIIb:

• Mothating oa IIIa, mofetše o nametse ho tloha ka leihlong ho ea ho lisele tse potileng sekoti sa mahlo.

• Mothating oa IIIb, mofetše o nametse ho tloha ka leihlong ho ea ho li-lymph node haufi le tsebe kapa molaleng.

Mothati oa IV

Mothati oa IV o arotsoe ka mekhahlelo ea IVa le IVb:

• Mothating oa IVa, mofetše o nametse maling empa ha o ea fihla bokong kapa mokokotlong. Lehlahala le le leng kapa a mang a kanna a namela likarolong tse ling tsa 'mele joalo ka lesapo kapa sebete.

• Mothating oa IVb, mofetše o hasane bokong kapa mokokotlong. E kanna ea namela le likarolong tse ling tsa 'mele.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Ha mofetše o namela karolong e 'ngoe ea' mele, o bitsoa metastasis. Lisele tsa mofets'e li tloha moo li qalileng teng (hlahala e ka sehloohong) ebe li tsamaea ka har'a lymph system kapa mali.

• Lymph tsamaiso. Kankere e kenella methapong, e haola ka har'a methapo ea lymph, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

• Mali. Kankere e kenella maling, e haola le methapo ea mali, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

Hlahala ea metastatic ke mofuta o tšoanang oa mofets'e joalo ka hlahala e ka sehloohong. Mohlala, haeba retinoblastoma e namela masapong, lisele tsa mofets'e tse lesapong ke lisele tsa retinoblastoma. Lefu lena ke retinoblastoma ea metastatic, eseng mofetše oa masapo.

Kalafo ea retinoblastoma e ipapisitse le hore na ke intraocular (ka har'a leihlo) kapa extraocular (kantle ho leihlo).

Retinoblastoma ea kahare

Ho retinoblastoma ea intraocular, mofets'e o fumanoa leihlong le leng kapa ka bobeli mme o kanna oa ba ka har'a retina feela kapa o ka ba likarolong tse ling tsa leihlo joalo ka choroid, 'mele oa ciliary kapa karolo ea methapo ea mahlo. Kankere ha ea namela lithong tse ka ntle ho leihlo kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Retinoblastoma e eketsehileng (metastatic)

Ho extrainobular retinoblastoma, mofetše o hasane ho feta leihlo. E kanna ea fumanoa liseleng tse potileng leihlo (orbital retinoblastoma) kapa e kanna ea namela tsamaisong ea methapo e bohareng (boko le lesapo la mokokotlo) kapa likarolong tse ling tsa 'mele joalo ka sebete, masapo, moko oa masapo kapa li-lymph node.

Retinoblastoma e tsoelang pele le e iphetang

Retinoblastoma e tsoelang pele ke retinoblastoma e sa arabeleng kalafo. Ho fapana le moo, mofetše oa hola, oa ata, kapa oa mpefala.

Retinoblastoma e iphetang ke mofetše o hlahileng hape (o khutle) kamora ho phekoloa. Kankere e ka hlaha ka leihlong, liseleng tse pota-potileng leihlo, kapa libakeng tse ling 'meleng.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le retinoblastoma.

• Bana ba nang le retinoblastoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa ho phekola mofets'e ho bana.

• Kalafo ea retinoblastoma e ka baka litla-morao.

• Mefuta e ts'eletseng ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Cryotherapy

• Thermotherapy

• Chemotherapy

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea stem cell

• Phekolo (enucleation)

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Phekolo e lebisitsoeng

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le retinoblastoma.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bakuli ba nang le retinoblastoma. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng.

Hobane mofets'e ho bana ha o fumanehe hangata, ho nka karolo tekong ea bongaka ho lokela ho nahanoa. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Bana ba nang le retinoblastoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa ho phekola mofets'e ho bana.

Morero oa kalafo ke ho boloka bophelo ba ngoana, ho boloka pono le leihlo, le ho thibela litlamorao tse mpe. Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea bana ea oncologist, ngaka e sebetsanang le ho phekola bana ba nang le mofetše. Ngaka ea bana e sebetsana le bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa ho phekola bana ba nang le mofetše oa mahlo le ba ikhethang libakeng tse ling tsa bongaka. Tsena li ka kenyelletsa ngaka ea mahlo ea bana (ngaka ea mahlo ea bana) ea nang le boiphihlelo bo bongata ba ho phekola retinoblastoma le litsebi tse latelang:

• Ngaka e buoang ea bana.

• Setsebi sa mahlaseli sa oncologist.

• Ngaka ea bana.

• Ngaka ea bana setsebi.

• Setsebi sa tlhabollo.

• Mosebeletsi oa sechaba.

• Setsebi sa lefutso kapa moeletsi oa lefutso.

Kalafo ea retinoblastoma e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Litlamorao tsa kalafo ea retinoblastoma li ka kenyelletsa tse latelang:

• Mathata a mmele joalo ka mathata a ho bona kapa ho utloa kapa, haeba leihlo le tlosoa, phetoho sebopehong le boholo ba lesapo le potileng leihlo.

• Liphetoho maikutlong, maikutlo, monahanong, ho ithuteng, kapa mohopolong.

• Kankere ea bobeli (mefuta e mecha ea mofets'e), joalo ka mofets'e oa matšoafo le senya, osteosarcoma, sarcoma e bonolo, kapa melanoma.

Mabaka a latelang a kotsi a ka eketsa menyetla ea ho ba le mofetše o mong:

• Ho ba le mofuta o fumanehang oa retinoblastoma.

• Kalafo ea nakong e fetileng ka kalafo ea radiation, haholo pele ho selemo sa 1.

• Kaha o ne a se a bile le mofetše oa bobeli o fetileng.

Ho bohlokoa ho bua le lingaka tsa ngoana oa hau ka litlamorao tseo kalafo ea mofets'e e ka bang le eona ho ngoana oa hau. Ho latela khafetsa ke litsebi tsa bophelo bo botle bao e leng litsebi tsa ho hlahloba le ho phekola litlamorao ho bohlokoa. Bona kakaretso ea mabapi le Litlamorao tsa Phekolo ea Kankere ea Bana bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Mefuta e ts'eletseng ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Cryotherapy

Cryotherapy ke kalafo e sebelisang sesebelisoa ho hoamisa le ho senya lisele tse sa tloaelehang. Mofuta ona oa kalafo o boetse o bitsoa cryosurgery.

Thermotherapy

Thermotherapy ke tšebeliso ea mocheso ho senya lisele tsa mofets'e. Thermotherapy e ka fanoa ka toloki ea laser e shebiloeng ka thaka e ntlafalitsoeng kapa ka ntle ho leihlo la leihlo. Thermotherapy e ka sebelisoa feela bakeng sa lihlahala tse nyane kapa ea kopana le chemotherapy bakeng sa lihlahala tse kholo. Kalafo ena ke mofuta oa kalafo ea laser.

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le sethala sa mofetše le moo mofetše o leng teng 'meleng.

Ho na le mefuta e fapaneng ea chemotherapy:

• Systemotherapy chemotherapy: Ha chemotherapy e nooa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofetše' meleng oohle. Chemotherapy e tloaelehileng e fuoa ho fokotsa hlahala (chemoreduction) le ho qoba ho buuoa ho tlosa leihlo. Kamora 'chemoreduction, kalafo tse ling li ka kenyelletsa kalafo ea radiation, cryotherapy, laser Therapy kapa chemotherapy ea tikoloho.

Chemotherapy e tloaelehileng e ka fuoa ho bolaea lisele tsa mofets'e tse setseng kamora kalafo ea pele kapa bakuli ba nang le retinoblastoma e hlahang kantle ho leihlo. Kalafo e fanoeng kamora kalafo ea pele, ho fokotsa kotsi ea hore mofetše o tla khutla, e bitsoa kalafo ea adjuvant.

• Chemotherapy ea tikoloho: Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho mokelikeli oa cerebrospinal (intrathecal chemotherapy), setho (joalo ka leihlo), kapa setopo sa 'mele, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo haholo. Mefuta e mengata ea chemotherapy ea tikoloho e sebelisoa ho phekola retinoblastoma.

• Ophthalmic artery infusion chemotherapy: Ophthalmic artery infusion chemotherapy e tsamaisa lithethefatsi tsa anticancer ka kotloloho ho leihlo. Catheter e kenngoa ka mothapong o lebisang leihlong 'me moriana oa anticancer o fanoa ka catheter. Kamora hore moriana o fanoe, ho ka kenngoa balune e nyane ka mothapong ho e thibela le ho boloka bongata ba moriana o thibelang kankere o qabeletsoe pela hlahala. Mofuta ona oa chemotherapy o ka fuoa kalafo ea pele ha hlahala e le ka leihlong feela kapa ha hlahala e sa arabela mefuteng e meng ea kalafo. Ophthalmic artery infusion chemotherapy e fuoa litsing tse khethehileng tsa kalafo ea retinoblastoma.

• Intravitreal chemotherapy: Intravitreal chemotherapy ke ente ea lithethefatsi tsa anticancer ka kotloloho ho vitreous humor (ntho e kang jelly) kahare ho leihlo. E sebelisetsoa ho alafa mofets'e o hasaneng ho metlae ea vitreous mme ha o so arabele kalafo kapa o khutlile kamora kalafo.

Bona Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Retinoblastoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Ho na le mefuta e 'meli ea kalafo ea radiation:

• Kalafo ea mahlaseli a kantle a marang-rang e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella mahlaseli kankere. Mekhoa e meng ea ho fana ka kalafo ea radiation e ka thusa ho boloka mahlaseli a kotsi ho senya lisele tse haufi tse phetseng hantle. Mefuta ena ea kalafo ea radiation e kenyelletsa tse latelang:

• Therapy-modulated radiation therapy (IMRT): IMRT ke mofuta oa kalafo ea mahlaseli ea kantle ea 3-dimensional (3-D) e sebelisang komporo ho etsa litšoantšo tsa boholo le sebōpeho sa hlahala. Mahlaseli a mosesaane a mahlaseli a matla a fapaneng (matla) a reretsoe ho hlahala ho tsoa likhutlong tse ngata.

• Phekolo ea mahlaseli a proton-beam: Phekolo ea proton-beam ke mofuta oa matla a phahameng, kalafo ea mahlaseli a kantle. Mochini oa kalafo ea radiation o lebisa melapo ea liprothone (tse nyane, tse sa bonahaleng, tse nang le likaroloana tse ntle) liseleng tsa mofetše ho li bolaea.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e sebelisa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e koetsoeng ka linalete, peo, lithapo kapa li-catheters tse behiloeng ka kotlolloho kapa haufi le mofets'e. Mekhoa e meng ea ho fana ka kalafo ea radiation e ka thusa ho boloka mahlaseli a kotsi ho senya lisele tse haufi tse phetseng hantle. Mofuta ona oa kalafo ea radiation ea kahare o ka kenyelletsa tse latelang:

• Plaque radiotherapy: Peo e ntšang mahlaseli a kotsi e hokeletsoe ka lehlakoreng le leng la disk, e bitsoang lejoe, ebe e beoa ka kotloloho leboteng le ka ntle la leihlo haufi le hlahala. Lehlakore la lejoe le nang le peo ho lona le shebane le leihlo la mahlo, le shebile mahlaseli a hlahala. Letlapa le thusa ho sireletsa lisele tse ling tse haufi le mahlaseli.

Plaque radiotherapy ea leihlo. Mofuta oa kalafo ea radiation e sebelisetsoang ho phekola lihlahala tsa mahlo. Peo e ntšang mahlaseli a kotsi e beoa ka lehlakoreng le leng la tšepe e nyane (hangata khauta) e bitsoang lejoe. Letlapa le rokeletsoe leboteng le ka ntle la leihlo. Peo e fana ka radiation e bolaeang mofets'e. Letlapa le tlosoa qetellong ea kalafo, le atisang ho nka matsatsi a 'maloa.

Tsela eo kalafo ea radiation e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta oa kankere e alafshoang le hore na mofets'e o arabela joang kalafong e meng. Kalafo ea radiation ea kantle le ea kahare e sebelisetsoa ho alafa retinoblastoma.

Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea stem cell

Litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy li fanoa ho bolaea lisele tsa mofetše. Lisele tse phetseng hantle, ho kenyeletsoa le lisele tse etsang mali, le tsona li senngoa ke kalafo ea mofets'e. Pholoso ea lisele tsa stem ke kalafo ea ho khutlisa lisele tse etsang mali. Lisele tsa stem (lisele tse sa butsoang tsa mali) lia tlosoa maling kapa mokong oa masapo a mokuli ebe lia hoamisoa ebe lia bolokoa. Kamora hore mokuli a qete chemotherapy, lisele tsa stem tse bolokiloeng lia qhibiliha ebe li khutlisetsoa ho mokuli ka ho tšeloa. Lisele tsa stem tse nchafalitsoeng li hola (ebe li khutlisa) lisele tsa mali tsa 'mele.

Bona Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Retinoblastoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo (enucleation)

Enucleation ke ho buuoa ho tlosa leihlo le karolo ea methapo ea mahlo. Sampole ea lisele tsa mahlo tse ntšitsoeng li tla hlahlojoa ka microscope ho bona hore na ho na le matšoao a hore mofetše o ka namela likarolong tse ling tsa 'mele. Sena se lokela ho etsoa ke setsebi se nang le boiphihlelo se tsebahalang ka retinoblastoma le mafu a mang a leihlo. Enucleation e etsoa haeba ho na le monyetla o monyane kapa o se nang monyetla oa hore pono e ka bolokoa le ha hlahala e le kholo, e sa arabele kalafo, kapa e khutla kamora kalafo. Mokuli o tla fuoa leihlo la maiketsetso.

Ho latela tatellano e haufi ho hlokahala bakeng sa lilemo tse 2 kapa ho feta ho lekola matšoao a ho hlaha khafetsa sebakeng se potileng leihlo le amehileng le ho lekola leihlo le leng.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Karolo ena ea kakaretso e hlalosa mekhoa ea kalafo e ntseng e ithutoa litekong tsa bongaka. E kanna ea se bolele kalafo e ngoe le e ngoe e ncha e ithutoang. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Phekolo e lebisitsoeng

Phekolo e reretsoeng ke mofuta oa kalafo o sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho hlasela lisele tsa mofetše. Mekhoa ea kalafo e reretsoeng hangata e baka likotsi tse fokolang liseleng tse tloaelehileng ho feta chemotherapy kapa kalafo ea radiation.

Phekolo e lebisitsoeng e ntse e ithutoa bakeng sa kalafo ea retinoblastoma e iphetileng (khutla).

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba ngoana oa hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Retinoblastoma

Karolong ena

• Phekolo ea Unilateral, Bilateral, and Cavitary Retinoblastoma

• Kalafo ea Extinobocast Retinoblastoma

• Phekolo ea Retinoblastoma e tsoelang pele kapa e iphetang

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Phekolo ea Unilateral, Bilateral, and Cavitary Retinoblastoma

Haeba ho ka etsahala hore leihlo le ka bolokeha, kalafo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Sisteme chemotherapy kapa ophthalmic artery infusion chemotherapy, ka ntle kapa ntle le intravitreal chemotherapy, ho fokotsa hlahala. Sena se ka lateloa ke e le 'ngoe kapa tse' maloa ho tse latelang:

• Cryotherapy.

• Thermotherapy.

• Phekolo ea radiotherapy.

• Kalafo ea mahlaseli a kantle bakeng sa retinoblastoma e kopaneng ea 'mele e sa arabeleng kalafo tse ling.

Haeba hlahala e le kholo mme ha ho na monyetla oa hore leihlo le ka pholosoa, kalafo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo (enucleation). Kamora 'opereishene, chemotherapy ea systemic e ka fanoa ho fokotsa kotsi ea hore mofetše o ka namela likarolong tse ling tsa' mele.

Ha retinoblastoma e le mahlong ka bobeli, kalafo ea leihlo ka leng e ka fapana, ho latela boholo ba hlahala le hore na ebe ho ka etsahala hore leihlo le bolokehe. Tekanyo ea chemotherapy ea systemic hangata e ipapisitse le leihlo le nang le mofetše o mongata.

Kalafo bakeng sa retinoblastoma e nang le methapo, mofuta oa retinoblastoma ea intraocular, e ka kenyelletsa tse latelang:

• Sisteme ea chemotherapy kapa ophthalmic infusion chemotherapy.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Kalafo ea Extinobocast Retinoblastoma

Kalafo ea extrainobular retinoblastoma e hasaneng sebakeng se haufi le leihlo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Sisteme ea chemotherapy le kalafo ea mahlaseli a kantle.

• Systemotherapy chemotherapy e lateloang ke ho buuoa (enucleation). Kalafo ea mahlaseli a ka ntle le chemotherapy e eketsehileng e ka fanoa ka mor'a ho buuoa.

Kalafo ea li-extrainobular retinoblastoma e hasaneng bokong e ka kenyelletsa tse latelang:

• Sisteme kapa intrathecal chemotherapy.

• Kalafo ea radiation ea ka ntle bokong le mokokotlong.

• Chemotherapy e lateloa ke chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea stem cell.

Ha ho hlake hore na kalafo ea chemotherapy, kalafo ea radiation, kapa chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea stem cell e thusa bakuli ba nang le retinoblastoma ea extraocular ba phela nako e telele.

Kalafo e ka kenyelletsa tse latelang bakeng sa retinoblastoma ea boraro.

• Systemotherapy chemotherapy e lateloa ke chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng ka pholoso ea stem cell.

• Systemotherapy chemotherapy e lateloang ke ho buuoa le kalafo ea mahlaseli a kantle.

Bakeng sa retinoblastoma e nametseng likarolong tse ling tsa 'mele, empa eseng bokong, kalafo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy e lateloa ke chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea lisele tsa bakoang le kalafo ea mahlaseli a kantle.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Phekolo ea Retinoblastoma e tsoelang pele kapa e iphetang

Kalafo ea retinoblastoma e tsoelang pele kapa e etsahalang khafetsa e ka kenyelletsa tse latelang:

• Kalafo ea mahlaseli a kantle kapa radiotherapy ea plaque.

• Cryotherapy.

• Thermotherapy.

• Sisteme ea chemotherapy kapa ophthalmic infusion chemotherapy.

• Khemotherapy ea Intravitreal.

• Phekolo (enucleation).

Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso. Kalafo ea retinoblastoma e tsoelang pele kapa e etsahalang khafetsa e ka kenyelletsa tse latelang:

• Therapy chemotherapy le kalafo ea mahlaseli a kantle bakeng sa retinoblastoma e khutlang kamora ho buuoa ho tlosa leihlo.

• Chemotherapy e tloaelehileng e lateloa ke chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea methapo ea methapo le kalafo ea radiation ea ka ntle.

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Ho ithuta haholoanyane ka mofets'e oa bongoana

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi e tsoang ho National Cancer Institute mabapi le kalafo ea retinoblastoma, bona tse latelang:

• Leqephe la Lehae la Retinoblastoma

• Computed Tomography (CT) Lisebelisoa le Kankere

• Cryosurgery in Cancer Treatment: Lipotso le likarabo

• Lithethefatsi li Amoheloa bakeng sa Retinoblastoma

• Ho Lekoa ka Liphatsa tsa lefutso bakeng sa li-Syndromes tsa kankere tse futsitsoeng

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tsa mofets'e ka kakaretso, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Kankere ea Bana

• Pheko ea Pheko ea Kankere ea BanaEtsoa Boitlhotlhollo

• Liphello tsa morao tsa kalafo bakeng sa mofets'e oa bongoana

• Bacha le Batho ba Bacha ba nang le Kankere

• Bana ba nang le Kankere: Tataiso ea Batsoali

• Kankere ho Bana le Bacha

• Boemo

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli