Mefuta / pheochromocytoma / patient / pheochromocytoma-treatment-pdq

Pheochromocytoma le Paraganglioma Treatment (®) -Patient Version

Tlhahisoleseling ka Kakaretso Mabapi le Pheochromocytoma le Paraganglioma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Pheochromocytoma le paraganglioma ke lihlahala tse sa tloaelehang tse tsoang mofuteng o tšoanang oa lisele.

• Pheochromocytoma ke hlahala e sa tloaelehang e hlahang ho adrenal medulla (bohareng ba adrenal gland).

• Paragangliomas e theha kantle ho tšoelesa ea adrenal.

• Mathata a mang a futsitsoeng le liphetoho liphatseng tse ling tsa lefutso li eketsa kotsi ea pheochromocytoma kapa paraganglioma.

• Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a kenyelletsa khatello e phahameng ea mali le hlooho.

• Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a ka hlaha neng kapa neng kapa a tlisoa ke liketsahalo tse itseng.

• Liteko tse hlahlobang mali le moroto li sebelisoa ho fumana (fumana) le ho fumana pheochromocytoma le paraganglioma.

• Tlhabollo ea lefutso ke karolo ea leano la kalafo bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Pheochromocytoma le paraganglioma ke lihlahala tse sa tloaelehang tse tsoang mofuteng o tšoanang oa lisele.

Paragangliomas e theha lisele tsa methapo ea kutlo ka har'a litšoelesa tsa adrenal le haufi le methapo e meng ea mali le methapo. Li-paragangliomas tse hlahisang litšoelesa tsa adrenal li bitsoa pheochromocytomas. Li-paragangliomas tse thehang kantle ho litšoelesa tsa adrenal li bitsoa extra-adrenal paragangliomas. Ka kakaretso ena, li-paragangliomas tse eketsehileng tsa adrenal li bitsoa paragangliomas.

Pheochromocytomas le paragangliomas li ka ba kotsi (eseng mofetše) kapa tse kotsi (mofetše).

Pheochromocytoma ke hlahala e sa tloaelehang e hlahang ho adrenal medulla (bohareng ba adrenal gland).

Mefuta ea Pheochromocytoma litšoelesa tsa adrenal. Ho na le litšoelesa tse peli tsa adrenal, e le 'ngoe ka holim'a liphio ka' ngoe ka morao mpeng e kaholimo. Tšoelesa ka 'ngoe ea adrenal e na le likarolo tse peli. Lera le ka ntle la adrenal gland ke adrenal cortex. Setsi sa tšoelesa ea adrenal ke adrenal medulla.

Pheochromocytoma ke hlahala e sa tloaelehang ea adrenal medulla. Hangata pheochromocytoma e ama tšoelesa e le 'ngoe ea adrenal, empa e ka ama litšoelesa tsa adrenal ka bobeli. Ka linako tse ling ho na le hlahala e fetang e le 'ngoe ho tšoelesa e le' ngoe ea adrenal.

Litšoelesa tsa adrenal li etsa lihormone tsa bohlokoa tse bitsoang catecholamines. Adrenaline (epinephrine) le noradrenaline (norepinephrine) ke mefuta e 'meli ea catecholamine e thusang ho laola ho otla ha pelo, khatello ea mali, tsoekere maling le tsela eo' mele o itšoarang ka eona ha o imetsoe kelellong. Ka linako tse ling pheochromocytoma e ka lokolla adrenaline e eketsehileng le noradrenaline maling ebe e baka matšoao kapa mafu.

Anatomy ea tšoelesa ea adrenal. Ho na le litšoelesa tse peli tsa adrenal, e le 'ngoe ka holim'a liphio ka seng. Karolo e kantle ea tšoelesa ka 'ngoe ke adrenal cortex; karolo e ka hare ke adrenal medulla.

Paragangliomas e theha kantle ho tšoelesa ea adrenal.

Paragangliomas ke lihlahala tse sa tloaelehang tse hlahang pela methapo ea carotid, litseleng tsa methapo ea hlooho le molala, le likarolong tse ling tsa 'mele. Li-paragangliomas tse ling li etsa li-catecholamine tse eketsehileng tse bitsoang adrenaline le noradrenaline. Ho lokolloa ha li-catecholamine tse eketsehileng maling ho ka baka matšoao kapa mafu.

Paraganglioma ea hlooho le molala. Hlahala e sa tloaelehang e atisang ho hlaha pela mothapo oa carotid. E kanna ea theha ka litseleng tsa methapo ea hlooho le molala le likarolong tse ling tsa 'mele.

Mathata a mang a futsitsoeng le liphetoho liphatseng tse ling tsa lefutso li eketsa kotsi ea pheochromocytoma kapa paraganglioma.

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Bua le ngaka ea hau haeba u nahana hore u ka ba kotsing.

Li-syndromes tse latelang tse futsitsoeng kapa liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso li eketsa kotsi ea pheochromocytoma kapa paraganglioma:

• Matšoao a mangata a endocrine neoplasia 2, mefuta ea A le B (MEN2A le MEN2B).

• lefu la von Hippel-Lindau (VHL).

• Mofuta oa 1 oa Neurofibromatosis (NF1).

• Lefu la lefa la paraganglioma.

• Carney-Stratakis dyad (paraganglioma le gastrointestinal stromal tumor [GIST]).

• Carney triad (paraganglioma, GIST, le pulmonary chondroma).

Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a kenyelletsa khatello e phahameng ea mali le hlooho.

Lihlahala tse ling ha li etse adrenaline kapa noradrenaline e eketsehileng ebile ha li bake matšoao. Ka linako tse ling lihlahala tsena li fumanoa ha ho hlaha hlama molaleng kapa ha ho etsoa tlhahlobo kapa tšebetso ka lebaka le leng. Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a etsahala ha adrenaline kapa noradrenaline e tsoa haholo maling. Matšoao le matšoao a mang a ka bakoa ke pheochromocytoma le paraganglioma kapa ke maemo a mang. Botsa ngaka ea hau haeba u na le tse ling tsa tse latelang:

• Khatello ea mali e phahameng.

• Ho tšoaroa ke hlooho.

• Ho fufuleloa haholo ntle le lebaka le tsejoang.

• Ho otla ha pelo ho matla, ho potlakile kapa ho sa tloaelehang.

• Ho tsitsinyeha.

• Ho ba lerootho haholo.

Letšoao le tloaelehileng ke khatello e phahameng ea mali. Ho ka ba thata ho e laola. Khatello ea mali e phahameng haholo e ka baka mathata a tebileng a bophelo bo botle a kang ho otla ha pelo ka mokhoa o sa tloaelehang, lefu la pelo, stroke kapa lefu.

Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a ka hlaha neng kapa neng kapa a tlisoa ke liketsahalo tse itseng.

Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a ka hlaha ha e 'ngoe ea liketsahalo tse latelang e etsahala:

• Ho ikoetlisa ka thata.

• Ho tsoa kotsi 'meleng kapa ho ba le khatello ea maikutlo e ngata.

• Ho beleha.

• Ho ea tlas'a anesthesia.

• Ho buoa, ho kenyeletsoa le mekhoa ea ho tlosa hlahala.

• Ho ja lijo tse nang le tyramine e ngata (joalo ka veine e khubelu, chokolete le chisi).

Liteko tse hlahlobang mali le moroto li sebelisoa ho fumana (fumana) le ho fumana pheochromocytoma le paraganglioma.

Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane: Tlhahlobo ea' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle, ho kenyeletsoa ho hlahloba matšoao a lefu, joalo ka khatello e phahameng ea mali kapa eng kapa eng e shebahalang e sa tloaeleha. Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo.

• Teko ea moroto oa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene: Teko eo ho eona moroto o bokelloang bakeng sa lihora tse 24 ho lekanya boholo ba catecholamines ka hara moroto. Lintho tse bakoang ke ho senyeha ha li-catecholamine tsena le tsona lia lekanyetsoa. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Palochate e itseng e phahameng ho feta e tloaelehileng e ka ba sesupo sa pheochromocytoma.

• Lithuto tsa mali tsa catecholamine: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya palo ea likatekoline tse itseng tse ntšitsoeng maling. Lintho tse bakoang ke ho senyeha ha li-catecholamine tsena le tsona lia lekanyetsoa. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng ho feta kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Palochate e itseng e phahameng ho feta e tloaelehileng e ka ba sesupo sa pheochromocytoma.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka molala, sefuba, mpa le noka, tse nkiloeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le khomphutha ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele joalo ka molala, sefuba, mpa le noka. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

Tlhabollo ea lefutso ke karolo ea leano la kalafo bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma.

Bakuli bohle ba fumanoeng ba na le pheochromocytoma kapa paraganglioma ba lokela ho ba le tlhabollo ea lefutso ho fumana kotsi ea ho ba le lefu le futsitsoeng le mefuta e meng e amanang le mofetše.

Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ho ka buelloa ke moeletsi oa liphatsa tsa lefutso bakeng sa bakuli ba:

• E-ba le nalane ea botho kapa ea lelapa ea litšobotsi tse amanang le lefu la pheochromocytoma kapa lefu la paraganglioma.

• E-ba le lihlahala litšoeleng tse peli tsa adrenal.

• Ho ba le hlahala e fetang e le 'ngoe ho ts'oaetso e le' ngoe ea adrenal.

• E-na le matšoao a li-catecholamine tse eketsehileng tse lokolloang maling kapa paraganglioma e kotsi (ea mofets'e).

• Li fumanoa li le lilemo li 40.

Ho hlahlojoa ka liphatsa tsa lefutso ka linako tse ling ho khothaletsoa bakuli ba nang le pheochromocytoma ba:

• Ba lilemo li 40 ho isa 50 lilemo.

• E-ba le hlahala 'meleng o le mong oa adrenal.

• Ha u na nalane ea botho kapa ea lelapa ea lefu le futsitsoeng.

Ha liphetoho tse ling tsa liphatsa tsa lefutso li fumanoa nakong ea tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso, hangata liteko li fuoa litho tsa malapa tse kotsing empa ba sena matšoao kapa matšoao.

Ho hlahlojoa ha liphatsa tsa lefutso ha ho khothaletsoe bakeng sa bakuli ba fetang lilemo tse 50.

Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo li latela tse latelang:

• Hore na hlahala e na le kotsi kapa e kotsi.

• Hore na hlahala e sebakeng se le seng feela kapa e nametse libakeng tse ling 'meleng.

• Hore na ho na le matšoao kapa matšoao a bakoang ke li-catecholamine tse phahameng ho feta tse tloaelehileng.

• Hore na hlahala e sa tsoa fumanoa kapa e khutlile (khutla).

Methati ea Pheochromocytoma le Paraganglioma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Kamora hore pheochromocytoma le paraganglioma li fumanoe, ho etsoa liteko ho fumana hore na hlahala e nametse likarolong tse ling tsa 'mele.

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

• Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Ha ho na sistimi e tloaelehileng ea litepisi bakeng sa pheochromocytoma le paraganglioma.

• Pheochromocytoma le paraganglioma li hlalosoa e le tsa lehae, tsa tikoloho kapa tsa metastatic.

• Sebaka sa pheochromocytoma le paraganglioma

• Pheochromocytoma ea tikoloho le paraganglioma

• Metastatic pheochromocytoma le paraganglioma

Kamora hore pheochromocytoma le paraganglioma li fumanoe, ho etsoa liteko ho fumana hore na hlahala e nametse likarolong tse ling tsa 'mele.

Tekanyo kapa ho ata ha mofets'e hangata ho hlalosoa e le sethala. Ho bohlokoa ho tseba hore na mofetše o hasane molemong oa ho rera kalafo. Liteko le lits'ebetso tse latelang li ka sebelisoa ho fumana hore na hlahala e nametse likarolong tse ling tsa 'mele:

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka molala, sefuba, mpa le noka, tse nkiloeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Mpa le noka li na le setšoantšo sa ho fumana lihlahala tse hlahisang catecholamine. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le khomphutha ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele joalo ka molala, sefuba, mpa le noka. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

• MIBG scan: Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa neuroendocrine, joalo ka pheochromocytoma le paraganglioma. Ntho e nyane haholo ea ntho e bitsoang radioactive MIBG e kenella ka mothapong ebe e tsamaea ka phallo ea mali. Lisele tsa hlahala tsa Neuroendocrine li nka MIBG e ntšang mahlaseli a kotsi 'me li fumanoa ke skena. Lits'oants'o li ka nkuoa ho feta matsatsi a 1-3. Ho ka fanoa ka tharollo ea iodine pele kapa nakong ea tlhahlobo ho boloka tšoelesa ea qoqotho hore e se ke ea monya MIBG e ngata.

• scan: Mofuta oa scan ea radionuclide o sebelisetsoang ho fumana lihlahala tse ling, ho kenyeletsoa le lihlahala tse hlahisang catecholamine. Karolo e nyane haholo ea mahlaseli a kotsi (hormone e khomarelang lihlahala tse itseng) e keneloa ka mothapong ebe e tsamaea ka phallo ea mali. Mahlaseli a kotsi a itšoarella ka hlahala le kh'amera e khethehileng e fumanang mahlaseli a kotsi a sebelisoa ho bonts'a moo lihlahala li leng 'meleng.

• FDG-PET scan (fluorodeoxyglucose-positron emission tomography scan): Ts'ebetso ea ho fumana lisele tse mpe tsa 'mele. Palo e nyane ea FDG, mofuta oa tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi (tsoekere), e keneloa mothapong. Sesebelisoa sa PET se potoloha le 'mele' me se etsa setšoantšo sa moo tsoekere e sebelisoang 'meleng. Lisele tse bohloko tsa hlahala li bonahala li khanya ka ho fetisisa setšoantšong hobane li mafolofolo ebile li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Ha mofetše o namela karolong e 'ngoe ea' mele, o bitsoa metastasis. Lisele tsa mofets'e li tloha moo li qalileng teng (hlahala e ka sehloohong) ebe li tsamaea ka har'a lymph system kapa mali.

• Lymph tsamaiso. Kankere e kenella methapong, e haola ka har'a methapo ea lymph, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

• Mali. Kankere e kenella maling, e haola le methapo ea mali, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

Hlahala ea metastatic ke mofuta o tšoanang oa mofets'e joalo ka hlahala e ka sehloohong. Mohlala, haeba pheochromocytoma e namela masapong, lisele tsa mofets'e tse lesapong ke lisele tsa pheochromocytoma. Lefu ke metastatic pheochromocytoma, eseng mofets'e oa masapo.

Ha ho na sistimi e tloaelehileng ea litepisi bakeng sa pheochromocytoma le paraganglioma.

Pheochromocytoma le paraganglioma li hlalosoa e le tsa lehae, tsa tikoloho kapa tsa metastatic.

Sebaka sa pheochromocytoma le paraganglioma

Hlahala e fumanoa ho e le 'ngoe kapa litšoelesa tsa adrenal (pheochromocytoma) kapa sebakeng se le seng feela (paraganglioma).

Pheochromocytoma ea tikoloho le paraganglioma

Kankere e nametse ho li-lymph node kapa lisele tse ling haufi le moo hlahala e qalileng teng.

Metastatic pheochromocytoma le paraganglioma

Kankere e nametse likarolong tse ling tsa 'mele, joalo ka sebete, matšoafo, masapo kapa li-lymph node tse hole.

Pheochromocytoma e tloaelehileng le Paraganglioma

Pheochromocytoma e tloaelehileng kapa paraganglioma ke mofetše o hlahileng hape (khutla) kamora hore o phekoloe. Kankere e ka khutlela sebakeng se le seng kapa karolong e 'ngoe ea' mele.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma.

• Bakuli ba nang le pheochromocytoma le paraganglioma tse bakang matšoao kapa matšoao ba phekoloa ka kalafo ea lithethefatsi.

• Mefuta e ts'eletseng ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Phekolo

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy

• Phekolo ea ablation

• Phekolo ea ho kopanya

• Phekolo e lebisitsoeng

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Kalafo ea pheochromocytoma le paraganglioma e ka baka litla-morao.

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li tla hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng. Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo

Bakuli ba nang le pheochromocytoma le paraganglioma tse bakang matšoao kapa matšoao ba phekoloa ka kalafo ea lithethefatsi.

Kalafo ea lithethefatsi e qala ha pheochromocytoma kapa paraganglioma e fumanoa. Sena se ka kenyelletsa:

• Lithethefatsi tse bolokang khatello ea mali e tloaelehile. Ka mohlala, mofuta o mong oa lithethefatsi o bitsoang alpha-blockers o emisa noradrenaline ho etsa hore methapo e menyenyane ea mali e be mosesane. Ho boloka methapo ea mali e bulehile ebile e phutholohile ho ntlafatsa phallo ea mali le ho theola khatello ea mali.

• Lithethefatsi tse bolokang lebelo la pelo le tloaelehile. Ka mohlala, mofuta o mong oa lithethefatsi o bitsoang beta-blockers o emisa phello ea noradrenaline e ngata haholo 'me o fokotsa lebelo la ho otla ha pelo.

• Lithethefatsi tse thibelang litlamorao tsa lihormone tse eketsehileng tse entsoeng ke tšoelesa ea adrenal.

Kalafo ea lithethefatsi hangata e fanoa beke e le 'ngoe ho isa ho tse tharo pele ho ts'ebetso.

Mefuta e ts'eletseng ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Phekolo

Ho buoa ho tlosa pheochromocytoma hangata ke adrenalectomy (ho tlosoa ha e le 'ngoe kapa litšoelesa tsa adrenal). Nakong ea ts'ebetso ena, lisele le li-lymph node tse ka mpeng li tla hlahlojoa mme haeba hlahala e nametse, lisele tsena le tsona li ka tlosoa. Lithethefatsi li ka fuoa pele le nakong ea kalafo le kamora 'ona ho boloka khatello ea mali le ho otla ha pelo ho le joalo.

Kamora ho buuoa ho tlosa hlahala, ho hlahlojoa maemo a catecholamine maling kapa morong. Methati e tloaelehileng ea catecholamine ke sesupo sa hore lisele tsohle tsa pheochromocytoma li tlositsoe.

Haeba litšoelesa tse peli tsa adrenal li tlosoa, kalafo ea lihormone ea bophelo bohle ho nka sebaka sa lihormone tse entsoeng ke litšoelesa tsa adrenal ea hlokahala.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Ho na le mefuta e 'meli ea kalafo ea radiation:

• Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella radiation ho mofets'e.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e sebelisa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e koetsoeng ka linalete, peo, lithapo kapa li-catheters tse behiloeng ka kotlolloho kapa haufi le mofets'e.

Tsela eo kalafo ea radiation e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta oa mofets'e o alafshoang le hore na o sebakeng sa heno, oa tikoloho, oa metastatic kapa o iphetang. Kalafo ea radiation ea kantle le kalafo ea 131I-MIBG e sebelisetsoa ho alafa pheochromocytoma.

Pheochromocytoma ka linako tse ling e phekoloa ka 131I-MIBG, e tsamaisang radiation ka kotloloho liseleng tsa hlahala. 131I-MIBG ke ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e bokellang mefuta e itseng ea lisele tsa hlahala, e li bolaea ka mahlaseli a kotsi a fanoang. 131I-MIBG e fanoa ka ho tšeloa. Ha se li-pheochromocytomas tsohle tse nkang 131I-MIBG, ka hona ho etsoa teko pele ho hlahloba sena pele kalafo e qala.

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho ho mokelikeli oa "cerebrospinal", setho kapa karolo ea 'mele e kang mpa, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo haholo. K'hemotherapy e kopantsoeng ke kalafo e sebelisang lithethefatsi tse fetang e le 'ngoe tsa anticancer. Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta oa mofets'e o alafshoang le hore na o sebakeng sa heno, oa tikoloho, oa metastatic kapa o iphetang.

Phekolo ea ablation

Ablation ke kalafo ea ho tlosa kapa ho senya karolo ea 'mele kapa lisele kapa ts'ebetso ea eona. Phekolo ea Ablation e sebelisitsoeng ho thusa ho bolaea lisele tsa mofetše e kenyelletsa

• Radiofrequency ablation: Mokhoa o sebelisang maqhubu a seea-le-moea ho futhumatsa le ho senya lisele tse sa tloaelehang. Maqhubu a seea-le-moea a tsamaea ka li-electrode (lisebelisoa tse nyane tse tsamaisang motlakase). Ho tlosoa ha mahlaseli a kotsi ho ka sebelisoa ho phekola mofetše le maemo a mang.

• Cryoablation: Ts'ebetso eo ka eona lisele li hoamisitsoeng ho senya lisele tse sa tloaelehang. Ho sebelisoa naetrojene ea metsi kapa carbon dioxide ho koala lisele.

Phekolo ea ho kopanya

Phekolo ea ho kopanya ke kalafo ea ho thibela mothapo o lebisang ho adrenal gland. Ho thibela phallo ea mali ho ea ho litšoelesa tsa adrenal ho thusa ho bolaea lisele tsa mofetše tse holang moo.

Phekolo e lebisitsoeng

Kalafo e reretsoeng ke kalafo e sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho khetholla le ho hlasela lisele tse itseng tsa mofets'e ntle le ho senya lisele tse tloaelehileng. Phekolo e reretsoeng ho sebelisoa ho phekola pheochromocytoma ea metastatic le e iphetang.

Sunitinib (mofuta oa tyrosine kinase inhibitor) ke kalafo e ncha e ntseng e ithutoa bakeng sa metheo ea pheochromocytoma. Phekolo ea Tyrosine kinase inhibitor ke mofuta oa kalafo e reretsoeng e thibelang lipontšo tse hlokahalang hore lihlahala li hōle.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Kalafo ea pheochromocytoma le paraganglioma e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse bakoang ke kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li tla hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana hore na mofets'e o hola hakae li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Qeto ea hore na o tla tsoelapele, o fetole, kapa o emise kalafo e tla ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela.

Bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma e bakang matšoao, maemo a catecholamine maling le morong a tla hlahlojoa khafetsa. Methati ea Catecholamine e phahameng ho feta e tloaelehileng e ka ba sesupo sa hore mofetše o khutlile.

Bakeng sa bakuli ba paraganglioma e sa bakeng matšoao, liteko tse latelang tse kang CT, MRI, kapa MIBG scan li lokela ho etsoa selemo se seng le se seng.

Bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma e futsitsoeng, litekanyetso tsa catecholamine maling le morong li tla hlahlojoa khafetsa. Liteko tse ling tsa ho hlahloba li tla etsoa ho hlahloba lihlahala tse ling tse amanang le lefu le futsitsoeng.

Bua le ngaka ea hau ka hore na ke liteko life tse lokelang ho etsoa le hore na li etsoa hangata hakae. Bakuli ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma ba hloka tlhahlobo ea bophelo bohle.

Khetho ea Phekolo ea Pheochromocytoma le Paraganglioma

Karolong ena

• Sebaka sa Pheochromocytoma le Paraganglioma

• Lefa la Pheochromocytoma

• Pheochromocytoma ea Lebatooa le Paraganglioma

• Metastatic Pheochromocytoma le Paraganglioma

• Pheochromocytoma e tloaelehileng le Paraganglioma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Sebaka sa Pheochromocytoma le Paraganglioma

Kalafo ea benign pheochromocytoma kapa paraganglioma hangata ke ho buuoa ho tlosa hlahala ka botlalo. Haeba hlahala e le ka har'a adrenal gland, tšoelesa eohle ea adrenal e tlosoa.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Lefa la Pheochromocytoma

Bakeng sa bakuli ba nang le pheochromocytoma e futsitsoeng e amanang le endocrine neoplasia (MEN2) kapa lefu la von Hippel-Lindau (VHL), hangata lihlahala li hlaha litšoeleng tse peli tsa adrenal. Hangata lihlahala li kotsi.

• Kalafo ea pheochromocytoma e futsitsoeng e hlahisoang ke tšoelesa e le 'ngoe ea adrenal ke ho buuoa ho tlosa tšoelesa ka botlalo. Ts'ebetso ena e ka thusa bakuli ho qoba kalafo ea phetoho ea lihormone tsa bophelo bohle ba motho le ho se sebetse hantle ha adrenal.

• Kalafo ea pheochromocytoma e futsitsoeng e hlahisoang ke litšoelesa tsa adrenal kapa tse hlahang hamorao ho adrenal gland e ka ba ho buuoa ho tlosa hlahala le lisele tse nyane tse tloaelehileng ho adrenal cortex kamoo ho ka khonehang. Ts'ebetso ena e ka thusa bakuli ho qoba kalafo ea phetisetso ea lihormone le mathata a bophelo bo botle ka lebaka la tahlehelo ea lihormone tse entsoeng ke tšoelesa ea adrenal.

Pheochromocytoma ea Lebatooa le Paraganglioma

Kalafo ea pheochromocytoma kapa paraganglioma e nametseng lithong kapa haufi le lymph nodes ke ho buuoa ho tlosa hlahala ka botlalo. Litho tse haufi tseo mofetše o kenang ho tsona, joalo ka liphio, sebete, karolo ea methapo e meholo ea mali le li-lymph node, le tsona li ka tlosoa.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Metastatic Pheochromocytoma le Paraganglioma

Kalafo ea metastatic pheochromocytoma kapa paraganglioma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa mofets'e ka botlalo, ho kenyeletsoa le lihlahala tse hasaneng likarolong tse hole tsa 'mele.

• Phekolo ea kalafo, ho fokotsa matšoao le ho ntlafatsa bophelo, ho kenyeletsoa:

• Ho buoa ho tlosa mofetše o mongata kamoo ho ka khonehang.

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Phekolo ea radiation le 131I-MIBG.

• Kalafo ea radiation ea kantle libakeng tse kang lesapo moo mofetše o nameng mme o ke keng oa tlosoa ka ho buuoa.

• Embolization (kalafo ea ho thibela mothapo o fanang ka mali hlahala).

• Kalafo ea ablation e sebelisang ho tlosoa ha radiofrequency ablation kapa cryoablation bakeng sa lihlahala sebeteng kapa lesapong.

• Teko ea bongaka ea kalafo e shebiloeng ka tyrosine kinase inhibitor.

• Teko ea bongaka ea kalafo ea radiation ea kahare e sebelisang ntho e ncha e ntšang mahlaseli a kotsi.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Pheochromocytoma e tloaelehileng le Paraganglioma

Kalafo ea pheochromocytoma e iphetang kapa paraganglioma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa mofets'e ka botlalo.

• Ha opereishene ea ho tlosa mofetše e sa khonehe, kalafo ea ho hlasimolla ho fokotsa matšoao le ho ntlafatsa boleng ba bophelo, ho kenyeletsoa:

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Phekolo e lebisitsoeng.

• Phekolo ea radiation e sebelisa 131I-MIBG.

• Kalafo ea radiation ea kantle libakeng tse kang lesapo moo mofetše o nameng mme o ke keng oa tlosoa ka ho buuoa.

• Phekolo ea ablation e sebelisa ho tlosoa ha radiofrequency ablation kapa cryoablation.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Pheochromocytoma Nakong ea Boimana

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Bakhachane ba nang le pheochromocytoma ba hloka tlhokomelo e khethehileng.

• Kalafo ea bakhachane ba nang le pheochromocytoma e ka kenyelletsa ho buuoa.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Bakhachane ba nang le pheochromocytoma ba hloka tlhokomelo e khethehileng.

Le ha e sa fumanoe hangata nakong ea bokhachane, pheochromocytoma e ka ba mpe haholo ho mme le lesea le sa tsoa tsoaloa. Basali ba nang le kotsi e kholo ea pheochromocytoma ba lokela ho etsa tlhahlobo ea bakhachane. Bakhachane ba nang le pheochromocytoma ba lokela ho phekoloa ke sehlopha sa lingaka bao e leng litsebi tsa mofuta ona oa tlhokomelo.

Matšoao a pheochromocytoma nakong ea bokhachane a ka kenyelletsa tse latelang:

• Khatello ea mali e phahameng nakong ea likhoeli tse 3 tsa pele tsa bokhachane.

• Linako tsa tšohanyetso tsa khatello e phahameng ea mali.

• Khatello ea mali e phahameng eo ho leng thata haholo ho e alafa.

Ho fumanoa ha pheochromocytoma ho basali ba bakhachane ho kenyelletsa ho etsa liteko tsa catecholamine maling le morong. Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena. MRI e ka etsoa ho fumana lihlahala tse sireletsehileng ho basali ba bakhachane hobane ha e pepese lesea le radiation mahlaseling.

Kalafo ea bakhachane ba nang le pheochromocytoma e ka kenyelletsa ho buuoa.

Kalafo ea pheochromocytoma nakong ea bokhachane e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa mofets'e ka botlalo khoeling ea bobeli ea khoeli (ea bone ho isa khoeling ea botšelela ea bokhachane).

• Ho buuoa ho tlosa mofets'e ka botlalo ho kopantsoe le ho pepa ha lesea ka lesea ka karolo ea lesarean.

Ho Ithuta Haholoanyane ka Pheochromocytoma le Paraganglioma

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi e tsoang ho National Cancer Institute mabapi le pheochromocytoma le paraganglioma, bona tse latelang:

• Leqephe la Lehae la Pheochromocytoma le Paraganglioma

• Pheochromocytoma ea bongoana le Phekolo ea Paraganglioma

• Cryosurgery in Cancer Treatment: Lipotso le likarabo

• Phekolo e lebisitsoeng ea mofets'e

• Ho Lekoa ka Liphatsa tsa lefutso bakeng sa li-Syndromes tsa kankere tse futsitsoeng

Bakeng sa tlhaiso-leseling e akaretsang ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tse tsoang Setsing sa Naha sa Kankere, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Boemo

• Chemotherapy le Uena: Ts'ehetso ho Batho ba nang le Kankere

• Phekolo ea mahlaseli le uena: Ts'ehetso ho batho ba nang le mofetše

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli

Hlopha ka letsatsi Hlophisa ka lintlha

Nolofatsa maikutlo hore a ikhatholle

Kenya maikutlo a hau

love.co e amohela litlhaloso tsohle . Haeba o sa batle ho tsebahala, ingolisa kapa o kene . Ke mahala.