Mefuta / lymphoma / mokuli / ngoana-nhl-kalafo-pdq

Phekolo ea bongoana e seng Hodgkin Lymphoma Treatment (®) -Patient Version

Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le bongoana e seng Hodgkin Lymphoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Bongoana bao e seng Hodgkin lymphoma ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (mofetše) li thehoang ho lymph system.

• Mefuta ea mantlha ea lymphoma ke Hodgkin lymphoma le non-Hodgkin lymphoma.

• Ho na le mefuta e meraro ea mantlha ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

• Batho ba hōlileng tsebong B-cell non-Hodgkin lymphoma

• Lymphoblastic lymphoma

• Anaplastic kholo cell lymphoma

• Mefuta e meng ea non-Hodgkin lymphoma ha e fumanehe hangata ho bana.

• Kalafo ea nakong e fetileng ea mofets'e le ho ba le boits'ireletso ba mmele bo fokolang e ama kotsi ea ho ba le bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

• Matšoao a bongoana e seng Hodgkin lymphoma a kenyelletsa mathata a ho hema le li-lymph node tse ruruhileng.

• Liteko tse hlahlobang 'mele le lisele tsa mmele li sebelisetsoa ho fumana (fumana) le ho fumana bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

• Ho etsoa biopsy ho fumana bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Bongoana bao e seng Hodgkin lymphoma ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (mofetše) li thehoang ho lymph system.

Bongoana bao eseng Hodgkin lymphoma ke mofuta oa mofets'e o hlahang ka har'a lymph system, e leng karolo ea sesole sa 'mele. E thusa ho sireletsa mmele kgahlanong le tshwaetso le mafu.

Lymph system e entsoe ka tse latelang:

• Lymph: Mokelikeli o se nang 'mala, o metsi o tsamaeang ka har'a lijana tsa lymph mme o jere li-lymphocyte tsa T le B. Li-lymphocyte ke mofuta oa sele e tšoeu ea mali.

• Likepe tsa Lymph: Khokahano ea methapo e mesesaane e bokellang lisele tse tsoang likarolong tse fapaneng tsa 'mele ebe e e khutlisetsa maling.

• Lymph nodes: Mehaho e menyenyane, e bōpehileng joaloka linaoa e hloekisang lisele le ho boloka lisele tse tšoeu tsa mali tse thusang ho loantša tšoaetso le maloetse. Lymph node li fumanoa hammoho le marangrang a lijana tsa lymph ho pholletsa le 'mele. Lihlopha tsa li-lymph node li fumaneha molaleng, tlasa letsoho, mediastinum, mpa, noka le sebono.

• Spleen: Setsi se etsang li-lymphocyte, se boloka lisele tse khubelu tsa mali le li-lymphocyte, se sefa mali, mme se senya lisele tsa khale tsa mali. Spleen e ka lehlakoreng le letšehali la mpa haufi le mpa.

• Thymus: Setho seo li-lymphocyte tsa T li holang le ho ngatafala ho sona. Thymus e ka sefubeng ka mora lesapo la sefuba.

• Tonsils: Matšoele a mabeli a manyenyane a lisele tsa lymph ka morao molaleng. Ho na le tonsil e le 'ngoe ka lehlakoreng le leng la' metso.

• Moko oa masapo: Lisele tse bonolo, tse boea tse bohareng ba masapo a itseng, joalo ka lesapo la noka le lesapo la sefuba. Lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali le liplatelete li entsoe mokong oa masapo.

Anatomy ea lymph system, e bonts'ang lijana tsa lymph le litho tsa lymph ho kenyelletsa lymph node, tonsils, thymus, spleen le mongo. Lymph (metsi a hlakileng) le li-lymphocyte li tsamaea ka har'a methapo ea lymph le li-lymph node moo li-lymphocyte li senyang lintho tse kotsi. Lymph e kena maling ka methapo e meholo e haufi le pelo.

Non-Hodgkin lymphoma e ka qala ka li-lymphocyte tsa B, li-lymphocyte tsa T kapa lisele tsa tlhaho tse bolaeang. Li-lymphocyte le tsona li ka fumanoa maling ebe li bokella li-lymph node, spleen le thymus.

Lisele tsa lymph li boetse li fumaneha likarolong tse ling tsa 'mele tse kang mpa, tšoelesa ea qoqotho, boko le letlalo.

Non-Hodgkin lymphoma e ka hlaha ho batho ba baholo le bana. Kalafo ea bana e fapane le ea batho ba baholo. Sheba litlhaloso tse latelang tsa bakeng sa tlhaiso-leseling ka kalafo ea non-Hodgkin lymphoma ho batho ba baholo

• Batho ba baholo bao e seng Hodgkin Lymphoma

• Phekolo ea mantlha ea CNS Lymphoma

• Phekolo ea Mycosis Fungoides (Ho kenyelletsa Sezary Syndrome)

Mefuta ea mantlha ea lymphoma ke Hodgkin lymphoma le non-Hodgkin lymphoma.

Lymphomas e arotsoe ka mefuta e 'meli e akaretsang: Hodgkin lymphoma le non-Hodgkin lymphoma. Kakaretso ena e mabapi le kalafo ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma. Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea bongoana ea Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling ka bongoana Hodgkin lymphoma.

Ho na le mefuta e meraro ea mantlha ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

Mofuta oa lymphoma o khethoa ke hore na lisele li shebahala joang ka tlas'a microscope. Mefuta e meraro e meholo ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma ke:

Batho ba hōlileng tsebong B-cell non-Hodgkin lymphoma

Lisele tse holileng tsa B-cell non-Hodgkin li kenyelletsa:

• Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia: Burkitt lymphoma le Burkitt leukemia ke mefuta e fapaneng ea lefu le tšoanang. Burkitt lymphoma / leukemia ke boloetse bo mabifi (bo ntseng bo hola ka potlako) ba li-lymphocyte tsa B tse atileng haholo ho bana le ho batho ba baholo. E kanna ea hlaha ka mpeng, lesale la Waldeyer, li-testicles, lesapo, moko oa letlalo, letlalo kapa tsamaiso ea methapo e bohareng (CNS). Lefuemia ea Burkitt e ka qala ho li-lymph node joalo ka Burkitt lymphoma ebe e fetela maling le mokong oa masapo, kapa e ka qala maling le mokong oa masapo ntle le ho theha li-lymph node pele.

Lefu la mali la Burkitt le Burkitt lymphoma li hokahantsoe le tšoaetso ea vaerase ea Epstein-Barr (EBV), leha tšoaetso ea EBV e ka etsahala ho bakuli ba Afrika ho feta United States. Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia li fumanoa ha sampole ea lisele e hlahlojoa mme phetoho e itseng ho lefutso la MYC e fumanoa.

• Ho fokotsa boholo ba B-cell lymphoma: Ho senya B-cell lymphoma e kholo ke mofuta o tloaelehileng oa non-Hodgkin lymphoma. Ke mofuta oa B-cell non-Hodgkin lymphoma e hola kapele ho li-lymph node. Spleen, sebete, moko oa masapo, kapa litho tse ling le tsona hangata lia ameha. Ho phatlalatsoa ha B-cell lymphoma e kholo ho etsahala hangata ho bacha ho feta bana.

• Primary mediastinal B-cell lymphoma: Mofuta oa lymphoma o tsoang liseleng tsa B ho mediastinum (sebaka se kamora lesapo la sefuba). E ka namela lithong tse haufi ho kenyelletsa matšoafo le mokotla o potileng pelo. E kanna ea namela ho li-lymph node le litho tse hole tse kenyeletsang liphio. Ho bana le lilemong tsa bocha, li-mediastinal B-cell lymphoma li etsahala khafetsa ho bacha ba baholo.

Lymphoblastic lymphoma

Lymphoblastic lymphoma ke mofuta oa lymphoma o amang haholo li-lymphocyte tsa T-cell. Hangata e hlaha ka har'a mediastinum (sebaka se kamora lesapo la sefuba). Sena se baka bothata ba ho hema, ho hema, ho metsa, kapa ho ruruha ha hlooho le molala. E ka fetela ho li-lymph node, masapo, mokong oa masapo, letlalo, CNS, litho tsa mpa le libaka tse ling. Lymphoblastic lymphoma e tšoana haholo le lymphoblastic leukemia (ALL).

Anaplastic kholo cell lymphoma

Anaplastic large cell lymphoma ke mofuta oa lymphoma o amang haholo li-lymphocyte tsa T-cell. Hangata e hlaha ka li-lymph node, letlalo, kapa lesapo, 'me ka linako tse ling li hlaha ka mpeng, matšoafo, lisele tse koahelang matšoafo le mesifa. Bakuli ba nang le aplastic large cell lymphoma ba na le mokelikeli, o bitsoang CD30, ka holim'a lisele tsa bona tsa T. Ho bana ba bangata, anaplastic large cell lymphoma e tšoauoa ka liphetoho liphatseng tsa lefutso tsa ALK tse etsang protheine e bitsoang anaplastic lymphoma kinase. Ngaka ea mafu e hlahloba liphetoho tsena tsa lisele le liphatsa tsa lefutso ho thusa ho fumana hore na e na le cell cell e kholo.

Mefuta e meng ea non-Hodgkin lymphoma ha e fumanehe hangata ho bana.

Mefuta e meng ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma ha e tloaelehe haholo. Tsena li kenyelletsa:

• Pediatric-type follicular lymphoma: Ho bana, follicular lymphoma e etsahala haholo ho banna. E ka fumaneha sebakeng se le seng mme ha e namele libakeng tse ling 'meleng. Hangata e hlaha ka har'a lithane le li-lymph node molaleng, empa e kanna ea hlaha le ka har'a makwalane, liphio, pampitšana ea meno, le tšoelesa ea mathe.

• Marginal zone lymphoma: Marginal zone lymphoma ke mofuta oa lymphoma o atisang ho hola le ho hasana butle mme hangata o fumanoa qalong. E ka fumaneha ho li-lymph node kapa libakeng tse kantle ho li-lymph node. Marginal zone lymphoma e fumanoang kantle ho li-lymph node ho bana e bitsoa mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma. MALT e kanna ea hokahanngoa le ts'oaetso ea Helicobacter pylori ea pampiri ea meno le tšoaetso ea Chlamydophila psittaci ea lera la conjunctival le tsamaisang leihlo.

• Tsamaiso ea mantlha ea methapo ea methapo (CNS) lymphoma: CNS lymphoma ea mantlha ha e fumanehe hangata ho bana.

• Pheriferale T-cell lymphoma: Pheriferale T-cell lymphoma ke ntho e mabifi (e hola ka potlako) e seng Hodgkin lymphoma e qalang ka li-lymphocyte tse holileng tsebong. Li-lymphocyte tsa T li hola mokokotlong oa thymus ebe li ea likarolong tse ling tsa lisele tsa mmele, joalo ka li-lymph node, moko oa masapo le spleen.

• T-cell lymphoma e sa khaotseng : T-cell lymphoma e sa khaotseng e qala letlalong 'me e ka baka letlalo ho teteana kapa ho etsa hlahala. Ke ka seoelo haholo baneng, empa e atile haholo ho bacha le ho batho ba baholo. Ho na le mefuta e fapaneng ea "T-cell lymphoma" e sehiloeng, joalo ka "aplastic large cell lymphoma", "panniculitis" e kang "T-cell lymphoma", "gamma-delta" T-cell lymphoma le mycosis fungoides. Mycosis fungoides ha e fumanehe hangata ho bana le lilemong tsa bocha.

Kalafo ea nakong e fetileng ea mofets'e le ho ba le boits'ireletso ba mmele bo fokolang e ama kotsi ea ho ba le bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Bua le ngaka ea ngoana oa hau haeba u nahana hore ngoana oa hau a ka ba kotsing.

Lisosa tse ka bang kotsing ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma li kenyeletsa tse latelang:

• Kalafo ea nakong e fetileng ea mofetše.

• Ho tšoaetsoa ke vaerase ea Epstein-Barr kapa vaerase ea ho itšireletsa mafung (HIV).

• Ho ba le boits'ireletso ba mmele bo fokolang kamora ho kenya kapa ho noa meriana e fanoeng kamora ho kenya.

• Ho ba le mafu a itseng a futsitsoeng (joalo ka li-syndromes tsa tokiso ea DNA tse kenyeletsang ataxia-telangiectasia, Nijmegen breakage syndrome, le khaello ea tokiso ea mismatch).

Haeba lefu la lymphoma kapa lymphoproliferative le hokahane le sesole sa 'mele se fokolang ho tsoa ho mafu a itseng a futsitsoeng, tšoaetso ea HIV, ho kenya kapa meriana e fuoang kamora ho kenya' mele, boemo boo bo bitsoa lefu la lymphoproliferative le amanang le ho itšireletsa mafung. Mefuta e fapaneng ea lefu la lymphoproliferative e amanang le ho itšireletsa mafung e kenyelletsa:

• Lymphoproliferative lefu le amanang le immunodeficiency ea mantlha.

• HIV e amanang le Hodgkin lymphoma.

• Lefu la lymphoproliferative la kamora 'ho kenyelletsa.

Matšoao a bongoana e seng Hodgkin lymphoma a kenyelletsa mathata a ho hema le li-lymph node tse ruruhileng.

Matšoao ana le a mang a ka bakoa ke bongoana e seng Hodgkin lymphoma kapa ke maemo a mang. Botsa ngaka haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Ho hema ka thata.

• Ho honotha.

• Ho kgohlela.

• Ho utloahala ho phefumoloha ho phahameng.

• Ho ruruha ha hlooho, molala, 'mele o kaholimo kapa matsoho.

• Bothata ba ho kwenya.

• Ho ruruha ho se nang bohloko ha li-lymph nodes molaleng, ka tlas'a letsoho, ka mpeng kapa botenng.

• Hlama e se nang bohloko kapa ho ruruha ka lekwalong la mmele.

• Feberu ntle le lebaka le tsebahalang.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

• Mofufutso oa bosiu.

Liteko tse hlahlobang 'mele le lisele tsa mmele li sebelisetsoa ho fumana (fumana) le ho fumana bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane: Tlhahlobo ea' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka botlalo, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e shebahalang e sa tloaeleha. Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo.

• K'hemistri mali lithuto: Tsamaiso A eo ka ho eona sampole ea mali e hlahloba ho lekanya bokae ya dintho tse itseng lokolloa ka mali ke makala le lisele tse 'meleng, ho akarelletsa le li-electrolyte, lactate dehydrogenase (LDH), acid e uric, mali urea naetrojene (Bun) , boleng ba creatinine le sebete. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu.

• Liteko tsa ts'ebetso ea sebete: Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e hlahlojoang ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke sebete. Ntho e phahameng ho feta e tloaelehileng ea ntho e ka ba sesupo sa mofetše.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho 'mele, tse nkuoeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

Sesebelisoa sa computed tomography (CT) sa mpa. Ngoana o robala tafoleng e thellang ka sekena sa CT, se nkang litšoantšo tsa x-ray kahare ho mpa.

• PET scan (positron emission tomography scan): Ts'ebetso ea ho fumana lisele tse mpe tsa 'mele. Karolo e nyane ea tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi e tseloa ka mothapong. Sesebelisoa sa PET se potoloha le 'mele' me se etsa setšoantšo sa moo tsoekere e sebelisoang 'meleng. Lisele tse bohloko tsa hlahala li bonahala li khanya ka ho fetisisa setšoantšong hobane li mafolofolo ebile li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng. Ka nako e 'ngoe ho etsoa PET scan le CT scan ka nako e le' ngoe. Haeba ho na le mofetše, sena se eketsa monyetla oa hore o fumanoe.

Sesebelisoa sa Positron emission tomography (PET). Ngoana o robala tafoleng e fetang ka har'a skena sa PET. Phomolo ea hlooho le masela a masoeu li thusa ngoana ho robala a sa sisinyehe. Karolo e nyane ea tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi e kenngoe ka methapong ea ngoana, 'me sekena se etsa setšoantšo sa hore na tsoekere e sebelisoa kae' meleng. Lisele tsa mofets'e li khanya ka ho hlaka setšoantšong hobane li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng.

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le komporo ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho 'mele. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

Litšoantšo tsa Magnetic resonance (MRI) tsa mpa. Ngoana o robala tafoleng e kenang ka har'a skena sa MRI, se nkang litšoantšo tsa bokahare ba mmele. Padi e ka mpeng ea ngoana e thusa ho hlakisa litšoantšo.

• Lumbar puncture: Mokhoa o sebelisetsoang ho bokella cerebrospinal fluid (CSF) ho tsoa mokokotlong oa mokokotlo. Sena se etsoa ka ho beha nale pakeng tsa masapo a mabeli mokokotlong le ho CSF ​​ho potoloha mokokotlo le ho tlosa sampole ea mokelikeli. Mohlala oa CSF o hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa matšoao a hore mofetše o nametse bokong le mokokotlong. Mokhoa ona o boetse o bitsoa LP kapa pompong ea mokokotlo.

Lumbar e phunya. Mokuli o robala a kobehile tafoleng. Kamora hore karolo e nyane mokokotlong o tlase e koetsoe, nale ea mokokotlo (nale e telele, e tšesaane) e kenngoa karolong e ka tlase ea mokokotlo oa mokokotlo ho tlosa mokelikeli oa cerebrospinal (CSF, o bontšitsoeng ka botala ba lehodimo). Mokelikeli ona o ka romeloa laboratoring ho ea hlahlojoa.

• X-ray ea sefubeng: X-ray ea litho le masapo ka har'a sefuba. X-ray ke mofuta oa matla a matla a ka fetang 'meleng ebe a kenella filiming, a etsa setšoantšo sa libaka tse kahare ho' mele.

• Tlhatlhobo ea Ultrasound: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlasetsoeng ke lisele kapa litho tsa kahare ebe li etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram. Setšoantšo se ka hatisoa hore se shejoe hamorao.

Mpa ea ka mpeng. Transducer ea ultrasound e hokahantsoeng le komporo e petelitsoe letlalong la mpa. Transducer e benya maqhubu a molumo lithong tsa ka hare le liseleng ho etsa li-echo tse etsang sonogram (setšoantšo sa khomphutha).

Ho etsoa biopsy ho fumana bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

Lisele le lisele li tlosoa nakong ea biopsy hore li ka bonoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba matšoao a mofets'e. Hobane kalafo e ipapisitse le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma, li-sampuli tsa biopsy li lokela ho hlahlojoa ke setsebi sa mafu se nang le boiphihlelo ba ho fumana bongoana bo seng ba Hodgkin lymphoma.

E 'ngoe ea mefuta e latelang ea biopsies e ka etsoa:

• Biopsy e tsotehang: Ho tlosoa ha lymph node eohle kapa hlama ea lisele.

• Incisional biopsy: Ho tlosoa ha karolo ea hlama, lymph node, kapa sampole ea lisele.

• Core biopsy: Ho tlosoa ha lisele kapa karolo ea lymph node ho sebelisoa nale e pharalletseng.

• Fine-needle aspiration (FNA) biopsy: Ho tlosoa ha lisele kapa karolo ea lymph node ho sebelisoa nale e tšesaane.

Mokhoa o sebelisitsoeng ho tlosa sampole ea lisele o ipapisitse le hore na hlahala e kae 'meleng:

• Takatso ea moko oa masapo le biopsy: Ho tlosoa ha moko oa masapo le karoloana e nyane ea lesapo ka ho kenya nale e sekoti ka hara letheka kapa lesapo la sefuba.

Takatso ea moko oa masapo le biopsy. Kamora hore karolo e nyane ea letlalo e fete, nalete ea mokoallo oa masapo e kenngoa ka lesapo la ngoana la letheka. Mehlala ea mali, masapo le moko oa masapo e tlosoa bakeng sa tlhahlobo tlasa microscope.

• Mediastinoscopy: Ts'ebetso ea ho buoa ho sheba litho, lisele le li-lymph node lipakeng tsa matšoafo bakeng sa libaka tse sa tloaelehang. Ho etsoa sehiloeng (holimo) ka holim 'a lesapo la sefuba' me ho kenella ka hare ho sona sefubeng. Mediastinoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E boetse e na le sesebelisoa sa ho tlosa lisele kapa lisele tsa lymph node, tse hlahlojoang tlas'a microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.

• Anterior mediastinotomy: Mokhoa oa ho buoa ho sheba litho le lisele tse pakeng tsa matšoafo le lipakeng tsa lesapo la sefuba le pelo bakeng sa libaka tse sa tloaelehang. Ho sehoa (ho khaola) ho etsoa haufi le lesapo la sefuba 'me ho kenngoa mediastinoscope ka sefubeng. Mediastinoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E boetse e na le sesebelisoa sa ho tlosa lisele kapa lisele tsa lymph node, tse hlahlojoang tlas'a microscope bakeng sa matšoao a mofets'e. Sena se boetse se bitsoa ts'ebetso ea Chamberlain.

• Thoracentesis: Ho tlosa lero le tsoang sebakeng se lipakeng tsa lera la sefuba le matšoafo, ho sebelisoa nale. Ngaka ea mafu e sheba mokelikeli o tlas'a microscope ho batla lisele tsa mofetše.

Haeba mofetše o fumanoa, ho ka etsoa liteko tse latelang ho ithuta lisele tsa mofetše:

• Immunohistochemistry: Teko ea laboratori e sebelisang masole a 'mele ho hlahloba li-antigen (li-marker) tse itseng sampoleng ea mokuli. Hangata li-antibodies li hokahane le enzyme kapa dae ea fluorescent. Kamora hore li-antibodies li tlama antigen e itseng sampoleng ea lisele, enzyme kapa dae ea ts'oaroa, ebe antigen e ka bonoa ka microscope. Mofuta ona oa liteko o sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofetše le ho thusa ho bolella mofuta o mong oa mofets'e ho tsoa mofuteng o mong oa mofets'e.

• Flow cytometry: Teko ea laboratori e lekanyang palo ea lisele tse sampoleng, liperesente tsa lisele tse phelang ka sampole, le litšobotsi tse itseng tsa lisele, joalo ka boholo, sebopeho le boteng ba matšoao a hlahala (kapa a mang) ho bokaholimo ba sele. Lisele tse tsoang sampong ea mali a mokuli, mokong oa masapo, kapa lisele tse ling li silafalitsoe ka dae ea fluorescent, e kenngoe ka mokelikeli, ebe e fetisoa ka bonngoe ka khanya ea lebone. Liphetho tsa liteko li ipapisitse le hore na lisele tse silafalitsoeng ke dae ea fluorescent li itšoara joang lehlaseli la khanya. Teko ena e sebelisetsoa ho thusa ho fumana le ho laola mefuta e meng ea mofetše, joalo ka kankere ea mali le lymphoma.

• Tlhatlhobo ea cytogenetic: Teko ea laboratori eo ho eona li-chromosome tsa lisele tse sampoleng ea mali kapa moko oa masapo li balloang le ho hlahlojoa bakeng sa liphetoho tse kang ho robeha, ho lahleha, ho hlophisoa bocha kapa li-chromosome tse eketsehileng. Liphetoho li-chromosome tse ling e kanna ea ba sesupo sa mofetše. Tlhahlobo ea cytogenetic e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofetše, ho rera kalafo, kapa ho fumana hore na kalafo e sebetsa hantle hakae.

• FISH (fluorescence in situ hybridization): Teko ea laboratori e sebelisetsoang ho sheba le ho bala liphatsa tsa lefutso kapa li-chromosome liseleng le liseleng. Likotoana tsa DNA tse nang le lidae tsa fluorescent li etsoa ka laboratoring ebe li eketsoa sampoleng ea lisele kapa lisele tsa mokuli. Ha likotoana tsena tsa dae tse dailoeng li itšoarella liphatseng tse itseng kapa libakeng tsa li-chromosome sampoleng, lia khanya ha li shejoa ka tlas'a microscope ea fluorescent. Teko ea FISH e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofets'e le ho rera kalafo.

• Immunophenotyping: Teko ea laboratori e sebelisang li-antibodies ho khetholla lisele tsa mofets'e ho latela mefuta ea li-antigen kapa li-marker tse kaholimo ho lisele. Teko ena e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mefuta e itseng ea lymphoma.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo li latela:

• Mofuta oa lymphoma.

• Moo hlahala e leng 'meleng ha hlahala e fumanoa.

• Sethala sa mofetše.

• Hore na ho na le liphetoho tse itseng li-chromosome.

• Mofuta oa kalafo ea pele.

• Hore na lymphoma e arabetse kalafo ea pele.

• Lilemo tsa mokuli le bophelo bo botle ka kakaretso.

Mekhahlelo ea bongoana e seng Hodgkin Lymphoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Kamora bongoana e se Hodgkin lymphoma e fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li hasane ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

• Methati e latelang e sebelisoa bakeng sa bongoana e seng Hodgkin lymphoma:

• Mothati oa I

• Mothati oa II

• Mothati oa III

• Mothati oa IV

Kamora bongoana e se Hodgkin lymphoma e fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofetše li hasane ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana hore na mofetše o nametse ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele e bitsoa staging. Liphetho tsa liteko le lits'ebetso tse sebelisetsoang ho fumana non-Hodgkin lymphoma le tsona li ka sebelisoa bakeng sa litepisi. Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena. Tlhahisoleseling e bokelletsoeng ts'ebetsong ea ts'ebetso e supa sethaleng sa lefu lena. Ho bohlokoa ho tseba sethala molemong oa ho rera kalafo.

Tsamaiso e latelang e kanna ea sebelisoa ho tseba mohato:

• Bone scan: Mokhoa oa ho hlahloba hore na ho na le lisele tse arolang ka potlako, joalo ka lisele tsa mofets'e masapong. Sesebelisoa se nyane haholo sa mahlaseli a kotsi se kenella ka mothapong ebe se tsamaea ka phallo ea mali. Sesebelisoa sa mahlaseli a kotsi se bokella masapong a nang le mofetše mme se fumanoa ke sekena.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Methati e latelang e sebelisoa bakeng sa bongoana e seng Hodgkin lymphoma:

Mothati oa I

Mothati oa bongoaneng oo e seng Hodgkin lymphoma. Kankere e fumanoa sehlopheng se le seng sa li-lymph node kapa sebaka se seng kantle ho li-lymph node, empa ha ho na mofetše o fumanoang mpeng kapa mediastinum (sebaka se lipakeng tsa matšoafo).

Boemong ba bongoana e seng Hodgkin lymphoma, mofetše o fumanoa:

• sehlopheng se le seng sa li-lymph node; kapa

• sebakeng se seng kantle ho li-lymph node.

Ha ho kankere e fumanoang ka mpeng kapa mediastinum (sebaka se lipakeng tsa matšoafo).

Mothati oa II

Mothati oa II oa bongoana oo eseng oa Hodgkin lymphoma. Kankere e fumanoa sebakeng se seng kantle ho li-lymph node le li-lymph node tse haufi (a); kapa libakeng tse peli kapa ho feta kaholimo (b) kapa ka tlase (c) moalo; kapa mofets'e o qalile ka mpeng, sehlomathiso, kapa mala (d) mme o ka tlosoa ka ho buuoa.

Mothating oa II oa bongoana e seng Hodgkin lymphoma, mofetše o fumanoa:

• sebakeng se seng kantle ho li-lymph node le li-lymph node tse haufi; kapa

• libakeng tse peli kapa ho feta ka holimo kapa ka tlase ho moferefere, mme e kanna ea namela ho lymph node tse haufi; kapa

• ho qala ka mpeng kapa mala mme e ka tlosoa ka botlalo ka ho buuoa. Kankere e kanna ea namela ho li-lymph node tse haufi.

Mothati oa III

Mothati oa III oa bongoana e seng Hodgkin lymphoma. Kankere e fumanoa bonyane sebakeng se le seng kaholimo le ka tlase ho diaphragm (a); kapa mofetše o qalile sefubeng (b); kapa mofetše o qalile ka mpeng mme oa namela ka mpeng (c); kapa sebakeng se potileng mokokotlo (ha se bontšoe).

Sethaleng sa III sa bongoana e seng Hodgkin lymphoma, mofetše o fumanoa:

• bonyane sebakeng se le seng kaholimo ho diaphragm mme bonyane sebakeng se le seng ka tlase ho diaphragm; kapa

• ho qala ka sefubeng; kapa

• ho qala ka mpeng le ho hasana hohle ka mpeng; kapa

• sebakeng se potileng mokokotlo.

Mothati oa IV

Mothati oa IV oa bongoana e seng Hodgkin lymphoma. Kankere e fumanoa mokong oa masapo, bokong, kapa cerebrospinal fluid (CSF). Kankere e ka fumaneha le likarolong tse ling tsa 'mele.

Mothating oa IV oa bongoana e seng Hodgkin lymphoma, mofets'e o fumanoa mokong oa masapo, bokong kapa mokelikeli oa cerebrospinal. Kankere e ka fumaneha le likarolong tse ling tsa 'mele.

Bongoana bo sa Neng Hodgkin Lymphoma

Kankere e sa tloaelehang ea bongoana eo e seng Hodgkin lymphoma ke mofetše o khutletseng (khutla) kamora ho phekoloa. Bongoana bao e seng Hodgkin lymphoma bo ka khutla tsamaisong ea lymph kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bana ba nang le non-Hodgkin lymphoma.

• Bana ba nang le non-Hodgkin lymphoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa lingaka tse nang le litsebi tsa ho phekola mofets'e oa bongoana.

• Kalafo ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma e ka baka litla-morao.

• Mefuta e ts'eletseng ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Chemotherapy

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le transplant ea stem cell

• Phekolo e lebisitsoeng

• Phekolo e 'ngoe ea lithethefatsi

• Phototherapy

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Phekolo ea Immunotherapy

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bana ba nang le non-Hodgkin lymphoma.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bana ba nang le non-Hodgkin lymphoma. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng.

Ho nka karolo tekong ea bongaka ho lokela ho tsotelloa bakeng sa bana bohle ba nang le non-Hodgkin lymphoma. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Bana ba nang le non-Hodgkin lymphoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa lingaka tse nang le litsebi tsa ho phekola mofets'e oa bongoana.

Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea bana ea oncologist, ngaka e sebetsanang le ho phekola bana ba nang le mofetše. Ngaka ea bana e sebetsana le bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi ho phekoleng bana ba nang le non-Hodgkin lymphoma le ba ikhethang libakeng tse ling tsa bongaka. Tsena li ka kenyelletsa litsebi tse latelang:

• Ngaka ea bana.

• Setsebi sa mahlaseli sa oncologist.

• Phekolo ea mali ea bana.

• Ngaka e buoang ea bana.

• Ngaka ea bana setsebi.

• Setsebi sa tlhabollo.

• Setsebi sa kelello.

• Mosebeletsi oa sechaba.

Kalafo ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma e ka baka litla-morao.

bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Litlamorao tsa kalafo ea mofets'e li ka kenyelletsa tse latelang:

• Mathata a mmele.

• Liphetoho maikutlong, maikutlo, monahanong, ho ithuteng, kapa mohopolong.

• Mofetše oa bobeli (mefuta e mecha ea mofets'e).

Litholoana tse ling tsa morao li ka phekoloa kapa tsa laoloa. Ho bohlokoa ho bua le lingaka tsa ngoana oa hau ka litlamorao tseo kalafo ea mofets'e e ka bang le eona ho ngoana oa hau. (Bona kakaretso ea mabapi le Litlamorao tsa Phekolo ea Kankere ea Bana bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.)

Mefuta e ts'eletseng ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho ho mokelikeli oa "cerebrospinal fluid" ("intrathecal chemotherapy"), setho kapa karolo ea 'mele e kang mpa, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo. K'hemotherapy e kopantsoeng ke kalafo e sebelisang lithethefatsi tse peli kapa ho feta tsa anticancer.

Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta le boemo ba mofets'e o alafshoang.

Intrathecal chemotherapy e ka sebelisoa ho alafa bongoana e seng Hodgkin lymphoma e hasaneng, kapa e ka namelang bokong. Ha e sebelisoa ho fokotsa monyetla oa hore mofetše o kenelle bokong, e bitsoa CNS prophylaxis. Chemotherapy ea Intrathecal e fanoa ntle le chemotherapy ka molomo kapa ka methapo. Tekanyetso e phahameng ho feta e tloaelehileng ea chemotherapy le eona e ka sebelisoa e le CNS prophylaxis.

Chemotherapy Intrathecal. Lithethefatsi tsa lithibela-mafu li kenella sebakeng sa intrathecal, e leng sebaka se tšoereng mokelikeli oa cerebrospinal (CSF, o bonts'itsoeng ka putsoa). Ho na le mekhoa e 'meli e fapaneng ea ho etsa sena. Tsela e 'ngoe, e bonts'itsoeng karolong e kaholimo ea setšoantšo, ke ho kenya lithethefatsi ka letamong la Ommaya (setshelo se bōpehileng joaloka dome se behiloeng tlasa letlalo la hlooho nakong ea ts'ebetso; e ts'oara litlhare ha li ntse li phalla ka har'a tube e nyane ho ea bokong ). Tsela e 'ngoe, e bonts'itsoeng karolong e ka tlase ea setšoantšo, ke ho kenya lithethefatsi ka kotlolloho ho CSF ​​karolong e ka tlase ea mokokotlo oa mokokotlo, kamora hore sebaka se senyane mokokotlong o tlase se ferekane.

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Ho na le mefuta e 'meli ea kalafo ea radiation:

• Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella radiation ho mofets'e.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e sebelisa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e koetsoeng ka linalete, peo, lithapo kapa li-catheters tse behiloeng ka kotlolloho kapa haufi le mofets'e.

Tsela eo kalafo ea radiation e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma e ts'oaroang. Kalafo ea radiation ea kantle e ka sebelisoa ho alafa bongoana e seng Hodgkin lymphoma e hasaneng, kapa e ka namelang bokong le mokokotlong. Phekolo ea radiation ea kahare ha e sebelisoe ho alafa non-Hodgkin lymphoma.

Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le transplant ea stem cell

Litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy li fanoa ho bolaea lisele tsa mofetše. Lisele tse phetseng hantle, ho kenyeletsoa le lisele tse etsang mali, le tsona li senngoa ke kalafo ea mofets'e. Ho kenyelletsa sisteme ea methapo ke kalafo ho nkela lisele tse etsang mali sebaka. Lisele tsa 'mele (lisele tse sa butsoang tsa mali) lia ntšoa maling kapa mokong oa masapo oa mokuli kapa mofani' me lia hoamisoa ebe lia bolokoa. Kamora hore mokuli a qete chemotherapy, lisele tsa stem tse bolokiloeng lia qhibiliha ebe li khutlisetsoa ho mokuli ka ho tšeloa. Lisele tsa stem tse nchafalitsoeng li hola (ebe li khutlisa) lisele tsa mali tsa 'mele.

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Ho kenyelletsa sele ea stem. (Mohato oa 1) Mali a nkuoa mothapong o letsohong la mofani. Mokuli kapa motho e mong e kanna ea ba mofani. Mali a phalla ka har'a mochini o tlohang lisele tsa bakoang. Ebe mali a khutlisetsoa ho mofani ka mothapo o letsohong le leng. (Mohato oa 2): Mokuli o fuoa chemotherapy ho bolaea lisele tse etsang mali. Mokuli a ka fumana kalafo ea radiation (ha e bontšoe). (Mohato oa 3): Mokuli o amohela lisele tsa kutu ka catheter e kentsoeng ka hara sejana sa mali sefubeng.

Phekolo e lebisitsoeng

Phekolo e reretsoeng ke mofuta oa kalafo o sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho khetholla le ho hlasela lisele tse itseng tsa mofets'e ntle le ho senya lisele tse tloaelehileng. Li-antibodies tsa monoclonal, tyrosine kinase inhibitors, le li-immunotoxin ke mefuta e meraro ea kalafo e reretsoeng ho sebelisoa kapa ho ithutoa kalafo ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

Therapy ea monoclonal antibody ke kalafo ea mofets'e e sebelisang li-antibodies tse entsoeng laboratoring ho tsoa mofuteng o le mong oa sele ea sesole sa 'mele. Li-antibodies tsena li ka supa lintho tse liseleng tsa mofetše kapa lintho tse tloaelehileng tse ka thusang lisele tsa mofets'e ho hola. Masole a mmele a hokella dinthong tsena mme a bolaya disele tsa mofetshe, a thibele keketseho ya ona, kapa a di thibela ho ata. Li-antibodies tsa monoclonal li fanoa ka ho tšeloa. Li ka sebelisoa li le bang kapa ho tsamaisa lithethefatsi, chefo kapa thepa e ntšang mahlaseli a kotsi ka kotloloho ho lisele tsa mofetše.

• Rituximab e sebelisetsoa ho alafa mefuta e 'maloa ea bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

• Pembrolizumab e sebelisetsoa ho alafa B-cell lymphoma ea mantlha ea mantlha e sa sebetseng kalafo kapa e khutlileng (e khutlile) kamora kalafo ka kalafo e ngoe. Kalafo ea pembrolizumab e ithutiloe haholo ho batho ba baholo.

• Brentuximab vedotin ke anti-monoclonal antibody e kopantsoeng le sethethefatsi sa anticancer se sebelisetsoang ho alafa anaplastic large cell lymphoma.

Sesole sa mmele sa bispecific monoclonal se entsoe ka li-antibodies tse peli tse fapaneng tsa monoclonal tse tlamang ho lintho tse peli tse fapaneng ebe li bolaea lisele tsa mofetše. Phekolo ea anti-antibody monoclonal antibody e sebelisoa ho phekola Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia mme e hasana le B-cell lymphoma e kholo.

Tyrosine kinase inhibitors (TKIs) e thibela matšoao a hore lihlahala li hloka ho hola. Li-TKI tse ling li boetse li boloka lihlahala hore li se ke tsa hola ka ho thibela kholo ea methapo e mecha ea mali ho lihlahala. Mefuta e meng ea kinase inhibitors, e kang crizotinib, e ntse e ithutoa bakeng sa bongoana e seng Hodgkin lymphoma.

Li-Immunotoxin li ka tlamahane le lisele tsa mofetše ebe lia li bolaea. Denileukin diftitox ke immunotoxin e sebelisetsoang ho alafa T-cell lymphoma.

Phekolo e lebisitsoeng e ntse e ithutoa bakeng sa kalafo ea bongoana eo eseng ea Hodgkin lymphoma e khutlileng (khutla).

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo e 'ngoe ea lithethefatsi

Li-retinoid ke lithethefatsi tse amanang le vithamine A. Phekolo ea Retinoid e nang le bexarotene e sebelisetsoa ho alafa mefuta e 'maloa ea T-cell lymphoma.

Li-steroid ke lihormone tse entsoeng ka tlhaho 'meleng. Li ka etsoa laboratori hape tsa sebelisoa e le lithethefatsi. Phekolo ea steroid e sebelisoa ho alafa T-cell lymphoma.

Phototherapy

Phototherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang sethethefatsi le mofuta o itseng oa leseli la laser ho bolaea lisele tsa mofetše. Moriana o sa sebetseng ho fihlela o pepesehetse leseli o keneloa ka mothapong. Lithethefatsi li bokella ho feta lisele tsa mofetše ho feta lisele tse tloaelehileng. Bakeng sa mofetše oa letlalo letlalong, leseli la laser le boneselitsoe letlalong mme sethethefatsi se sebetsa 'me se bolaea lisele tsa mofetše. Phototherapy e sebelisoa kalafong ea T-cell lymphoma.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Karolo ena ea kakaretso e hlalosa mekhoa ea kalafo e ntseng e ithutoa litekong tsa bongaka. E kanna ea se bolele kalafo e ngoe le e ngoe e ncha e ithutoang. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Phekolo ea Immunotherapy

Immunotherapy ke kalafo e sebelisang sesole sa 'mele sa mokuli ho loants'a mofetše. Lintho tse entsoeng ke 'mele kapa tse entsoeng ka laboratoring li sebelisetsoa ho matlafatsa, ho tsamaisa kapa ho khutlisa ts'ireletso ea' mele khahlanong le mofetše. Mofuta ona oa kalafo ea mofets'e o boetse o bitsoa biotherapy kapa biologic Therapy.

Epstein-Barr virus (EBV) - li-cytotoxic T-lymphocyte ke mofuta oa lisele tsa 'mele tse ka bolaeang lisele tse itseng, ho kenyeletsoa lisele tsa kantle ho naha, lisele tsa mofetše le lisele tse tšoaelitsoeng ke EBV. Li-cytotoxic T-lymphocyte li ka aroloa le lisele tse ling tsa mali, tsa hola ka laboratoring ebe li fuoa mokuli ho bolaea lisele tsa mofetše. Li-lymphocyte tse khethehileng tsa cytotoxic T-lymphocyte li ntse li ithutoa ho alafa lefu la kamora ho fetisetsa lymphoproliferative.

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba ngoana oa hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Khetho ea kalafo bakeng sa bongoana e seng Hodgkin Lymphoma

Karolong ena

• Burkitt le Burkitt-joaloka lymphoma / leukemia

• Khetho ea kalafo bakeng sa Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia

• Khetho ea kalafo bakeng sa Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia

• E fetisa B-cell lymphoma e kholo

• Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e kholo e sa tsoa fumanoa

• Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e kholo e iphetang

• Motheo oa mantlha oa B-cell Lymphoma

• Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e sa tsoa fumanoa ea mantlha

• Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma ea mantlha ea mantlha

• Lymphoma ea Lymphoblastic

• Khetho ea kalafo bakeng sa lymphoblastic lymphoma

• Khetho ea kalafo bakeng sa lymphoblastic lymphoma e tloaelehileng

• Cell Lymphoma e Khōlō e Anaplastic

• Khetho ea kalafo bakeng sa aplastic large cell lymphoma

• Khetho ea kalafo bakeng sa khafetsa ea aplastic large cell lymphoma

• Maloetse a Lymphoproliferative a Amanang le Ho Sireletsa Mafu a Bana

• Khetho ea kalafo bakeng sa lefu la lymphoproliferative le amanang le ho itšireletsa mafung pele

• Khetho ea kalafo bakeng sa non-Hodgkin lymphoma e amanang le li-syndromes tsa tokiso ea DNA

• Khetho ea kalafo bakeng sa e seng Hodgkin lymphoma e amanang le HIV

• Khetho ea kalafo bakeng sa lefu la kamora ho fetisetsa lymphoproliferative

• NHL e sa tloaelehang e etsahalang ho bana

• Khetho ea kalafo bakeng sa mofuta oa bana follicular lymphoma

• Khetho ea kalafo bakeng sa marginal zone lymphoma

• Khetho ea kalafo bakeng sa CNS lymphoma ea mantlha

• Khetho ea kalafo bakeng sa pheriferale T-cell lymphoma

• Khetho ea kalafo bakeng sa T-cell lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Burkitt le Burkitt-joaloka lymphoma / leukemia

Khetho ea kalafo bakeng sa Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia

Khetho ea kalafo bakeng sa Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia e ka kenyelletsa:

• Ho buuoa ho tlosa hlahala e ngata kamoo ho ka khonehang, ho lateloa ke chemotherapy e kopaneng.

• Motsoako oa chemotherapy ka kalafo e reretsoeng kapa ntle le eona (rituximab).

Khetho ea kalafo bakeng sa Burkitt le Burkitt-like lymphoma / leukemia

Khetho ea kalafo bakeng sa Burkitt e iphetang le Burkitt-joaloka non-Hodgkin lymphoma / leukemia e ka kenyelletsa:

• Motsoako oa chemotherapy ka kalafo e reretsoeng kapa ntle le eona (rituximab).

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e kenyang lisele tsa bakoang ka lisele tsa mokuli kapa lisele tsa mofani.

• Phekolo e lebisitsoeng ka antibody ea bispecific.

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

E fetisa B-cell lymphoma e kholo

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e kholo e sa tsoa fumanoa

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e kholo e sa tsoa fumanoa e ka kenyelletsa:

• Ho buuoa ho tlosa hlahala e ngata kamoo ho ka khonehang, ho lateloa ke chemotherapy e kopaneng.

• Motsoako oa chemotherapy ka kalafo e reretsoeng kapa ntle le eona (rituximab).

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e kholo e iphetang

Khetho ea kalafo bakeng sa ts'oaetso e kholo ea B-cell lymphoma e ka kenyelletsa:

• Motsoako oa chemotherapy ka kalafo e reretsoeng kapa ntle le eona (rituximab).

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e kenyang lisele tsa bakoang ka lisele tsa mokuli kapa lisele tsa mofani.

• Phekolo e lebisitsoeng ka antibody ea bispecific.

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Motheo oa mantlha oa B-cell Lymphoma

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e sa tsoa fumanoa ea mantlha

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma e sa tsoa fumanoa ea mantlha e ka kenyelletsa:

• K'hemotherapy ea motsoako le kalafo e reretsoeng (rituximab).

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma ea mantlha ea mantlha

Khetho ea kalafo bakeng sa B-cell lymphoma ea mantlha ea mantlha e ka kenyelletsa:

• Phekolo e lebisitsoeng (pembrolizumab).

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Lymphoma ea Lymphoblastic

Khetho ea kalafo bakeng sa lymphoblastic lymphoma

Lymphoblastic lymphoma e ka khetholloa e le lefu le ts'oanang le lefu la kankere ea mali e matla (ALL). Khetho ea kalafo bakeng sa lymphoblastic lymphoma e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy e kopantsoeng. CNS prophylaxis e nang le kalafo ea radiation e ka boela ea fanoa haeba mofetše o nametse bokong kapa mokokotlong.

• Teko ea bongaka ea chemotherapy e nang le mefuta e fapaneng ea CNS prophylaxis.

• Teko ea kliniki ea chemotherapy e kopaneng kapa e nang le kalafo e reretsoeng (bortezomib) kapa ntle le eona.

Khetho ea kalafo bakeng sa lymphoblastic lymphoma e tloaelehileng

Khetho ea kalafo bakeng sa lymphoblastic lymphoma e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy.

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le phetisetso ea lisele tsa bakoang le lisele tse tsoang ho mofani.

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Cell Lymphoma e Khōlō e Anaplastic

Khetho ea kalafo bakeng sa aplastic large cell lymphoma

Khetho ea kalafo bakeng sa anaplastic large cell lymphoma e ka kenyelletsa:

• Phekolo e lateloa ke chemotherapy e kopaneng.

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Intrathecal and chemicotherapy chemotherapy, bakeng sa bakuli ba nang le mofetše bokong kapa mokokotlong.

• Teko ea bongaka ea kalafo e reretsoeng (crizotinib kapa brentuximab) le chemotherapy e kopaneng.

Khetho ea kalafo bakeng sa khafetsa ea aplastic large cell lymphoma

Khetho ea kalafo bakeng sa khafetsa e kholo ea cell lymphoma e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy, brentuximab, le / kapa crizotinib.

• Ho kenya lisele tsa stem ka lisele tsa mokuli kapa lisele tse tsoang ho mofani.

• Phekolo ea radiation kapa chemotherapy e phahameng bakeng sa bakuli bao lefu la bona le fetelang tsamaisong ea methapo e bohareng.

• Teko ea bongaka ea kalafo e reretsoeng (crizotinib kapa brentuximab) le chemotherapy e kopaneng.

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Maloetse a Lymphoproliferative a Amanang le Ho Sireletsa Mafu a Bana

Khetho ea kalafo bakeng sa lefu la lymphoproliferative le amanang le ho itšireletsa mafung pele

Khetho ea kalafo ea lefu la lymphoproliferative ho bana le bacha ba nang le boits'ireletso ba mmele bo fokolang e kanna ea kenyelletsa:

• Chemotherapy ka kapa ntle le rituximab.

• Ho fetisetsa lisele tsa stem le lisele tse tsoang ho mofani.

Khetho ea kalafo bakeng sa non-Hodgkin lymphoma e amanang le li-syndromes tsa tokiso ea DNA

Khetho ea kalafo bakeng sa non-Hodgkin lymphoma e amanang le DNA tokiso ea syndromes ho bana e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy.

Khetho ea kalafo bakeng sa e seng Hodgkin lymphoma e amanang le HIV

Kalafo ea kalafo e sebetsang haholo ea li-antiretroviral kapa HAART (motsoako oa litlhare tsa li-antiretroviral) e theola kotsi ea ho se Hodgkin lymphoma ho bakuli ba nang le vaerase ea ho itšireletsa mafung (HIV).

Khetho ea kalafo bakeng sa bana bao e seng Hodgkin lymphoma (NHL) e amanang le HIV e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy ka kapa ntle le rituximab.

Bakeng sa kalafo ea mafu a iphetang, likhetho tsa kalafo li latela mofuta oa non-Hodgkin lymphoma.

Khetho ea kalafo bakeng sa lefu la kamora ho fetisetsa lymphoproliferative

Khetho ea kalafo bakeng sa lefu la kamora 'ho kenya' mele le ka kenyelletsa:

• Ho buoa ho tlosa hlahala. Haeba ho khonahala, ho ka fanoa ka litekanyetso tse tlase tsa lithethefatsi tse itšireletsang mafung kamora ho fetisoa ha sele kapa peo ea setho.

• Phekolo e reretsoeng (rituximab).

• Chemotherapy ka kapa ntle le kalafo e reretsoeng (rituximab).

• Phekolo ea immunotherapy e sebelisang bafani ba li-lymphocyte kapa lisele tsa T tsa mokuli ho lebisa tšoaetso ea Epstein-Barr e ntse e ithutoa. Kalafo ena e fumaneha feela litsing tse 'maloa United States.

NHL e sa tloaelehang e etsahalang ho bana

Khetho ea kalafo bakeng sa mofuta oa bana follicular lymphoma

Khetho ea kalafo ea follicular lymphoma ho bana e ka kenyelletsa:

• Phekolo.

• Chemotherapy e kopantsoeng le kapa ntle le rituximab.

Bakeng sa bana bao kankere ea bona e nang le liphetoho tse itseng liphatseng tsa lefutso, kalafo e ts'oana le e fuoang batho ba baholo ba nang le follicular lymphoma. Sheba karolo ea Follicular Lymphoma ka kakaretso ea ho Adult Non-Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling.

Khetho ea kalafo bakeng sa marginal zone lymphoma

Khetho ea kalafo bakeng sa marginal zone lymphoma (ho kenyelletsa le mucosa-associated lymphoid tissue (MALT) lymphoma) ho bana e ka kenyelletsa:

• Phekolo.

• Phekolo ea radiation.

• Rituximab e nang le chemotherapy kapa ntle le eona.

• Phekolo ea lithibela-mafu, bakeng sa MALT lymphoma.

Khetho ea kalafo bakeng sa CNS lymphoma ea mantlha

Khetho ea kalafo bakeng sa CNS lymphoma ea mantlha ho bana e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy.

Khetho ea kalafo bakeng sa pheriferale T-cell lymphoma

Khetho ea kalafo bakeng sa pheriferale T-cell lymphoma ho bana e ka kenyelletsa:

• Chemotherapy.

• Phekolo ea radiation.

• Ho kenya lisele tsa stem ka lisele tsa mokuli kapa lisele tse tsoang ho mofani.

Khetho ea kalafo bakeng sa T-cell lymphoma

Khetho ea kalafo bakeng sa panniculitis e kang "T-cell lymphoma" e se nang bana e ka kenyelletsa:

• Ho lebella ho leta.

• Li-steroids tse phahameng.

• Phekolo e shebiloeng (denileukin diftitox).

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Phekolo ea Retinoid.

• Ho kenyelletsa sele ea stem.

Khetho ea kalafo bakeng sa aplastic large cell lymphoma e ka kenyelletsa:

• Ho buoa, kalafo ea radiation, kapa ka bobeli.

Ho bana, likhetho tsa kalafo bakeng sa mycosis fungoides li ka kenyelletsa:

• Li-steroid li sebelisoa letlalong.

• Phekolo ea Retinoid.

• Phekolo ea radiation.

• Phototherapy (kalafo e bobebe e sebelisang mahlaseli a kotsi a B).

Ho ithuta haholoanyane ka bongoana e seng Hodgkin Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi e tsoang ho National Cancer Institute mabapi le bongoana e seng Hodgkin lymphoma, bona tse latelang:

• Computed Tomography (CT) Lisebelisoa le Kankere

• Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Lymphoma eo e seng ea Hodgkin

• Ho fetisoa ha lisele tsa mali tse etsang mali

• Phekolo e lebisitsoeng ea mofets'e

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tsa mofets'e ka kakaretso, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Kankere ea Bana

• Pheko ea Pheko ea Kankere ea BanaEtsoa Boitlhotlhollo

• Liphello tsa morao tsa kalafo bakeng sa mofets'e oa bongoana

• Bacha le Batho ba Bacha ba nang le Kankere

• Bana ba nang le Kankere: Tataiso ea Batsoali

• Kankere ho Bana le Bacha

• Boemo

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli