Types/lymphoma/patient/adult-nhl-treatment-pdq

Phekolo ea batho ba baholo e seng Hodgkin Lymphoma Treatment (®) -Patient Version

Tlhahisoleseling ka Kakaretso ka Batho ba baholo bao e seng Hodgkin Lymphoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Non-Hodgkin lymphoma ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li hlahang ka har'a lymph system.

• Non-Hodgkin lymphoma e ka ba botsoa kapa ea ba mabifi.

• Botsofali, ho ba monna, le ho fokola ha sesole sa 'mele ho ka eketsa menyetla ea ho ba batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

• Matšoao a batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma a kenyelletsa ho ruruha ha li-lymph node, feberu, ho fufuleloa bosiu, ho theola boima ba 'mele le mokhathala.

• Liteko tse hlahlobang lisele tsa mmele le likarolo tse ling tsa 'mele li sebelisetsoa ho thusa ho hlahloba le ho hlahisa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Non-Hodgkin lymphoma ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li hlahang ka har'a lymph system.

Non-Hodgkin lymphoma ke mofuta oa mofets'e o hlahang ka har'a lymph system. Lymph system ke karolo ea sesole sa 'mele. E thusa ho sireletsa mmele kgahlanong le tshwaetso le mafu.

Lymph system e entsoe ka tse latelang:

• Lymph: Metsi a se nang mmala, a metsi a tsamaeang ka har'a methapo ea lymph mme a jere li-lymphocyte (lisele tse tšoeu tsa mali). Ho na le mefuta e meraro ea li-lymphocyte:

• B lymphocyte tse etsang masole a mmele ho thusa ho lwantsha tshwaetso. E boetse e bitsoa lisele tsa B. Mefuta e mengata ea e seng Hodgkin lymphoma e qala ka li-lymphocyte tsa B.

• Li-lymphocyte tsa T tse thusang li-lymphocyte tsa B ho etsa li-antibodies tse thusang ho loants'a tšoaetso. E boetse e bitsoa lisele tsa T.

• Lisele tse bolaeang tsa tlhaho tse hlaselang lisele tsa mofetše le livaerase. E boetse e bitsoa lisele tsa NK.

• Likepe tsa Lymph: Khokahano ea methapo e mesesaane e bokellang lisele tse tsoang likarolong tse fapaneng tsa 'mele ebe e e khutlisetsa maling.

• Lymph nodes: Mehaho e menyenyane, e bōpehileng joaloka linaoa e hloekisang lisele le ho boloka lisele tse tšoeu tsa mali tse thusang ho loantša tšoaetso le maloetse. Lymph node li fumanoa hammoho le marangrang a lijana tsa lymph ho pholletsa le 'mele. Lihlopha tsa li-lymph node li fumaneha molaleng, tlasa letsoho, mediastinum, mpa, noka le sebono.

• Spleen: Setsi se etsang li-lymphocyte, se boloka lisele tse khubelu tsa mali le li-lymphocyte, se sefa mali, mme se senya lisele tsa khale tsa mali. Spleen e ka lehlakoreng le letšehali la mpa haufi le mpa.

• Thymus: Setho seo li-lymphocyte tsa T li holang le ho ngatafala ho sona. Thymus e ka sefubeng ka mora lesapo la sefuba.

• Tonsils: Matšoele a mabeli a manyenyane a lisele tsa lymph ka morao molaleng. Ho na le tonsil e le 'ngoe ka lehlakoreng le leng la' metso.

• Moko oa masapo: Lisele tse bonolo, tse boea tse bohareng ba masapo a itseng, joalo ka lesapo la noka le lesapo la sefuba. Lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali le liplatelete li entsoe mokong oa masapo.

Anatomy ea lymph system, e bonts'ang lijana tsa lymph le litho tsa lymph ho kenyelletsa lymph node, tonsils, thymus, spleen le mongo. Lymph (metsi a hlakileng) le li-lymphocyte li tsamaea ka har'a methapo ea lymph le li-lymph node moo li-lymphocyte li senyang lintho tse kotsi. Lymph e kena maling ka methapo e meholo e haufi le pelo.

Lisele tsa lymph li boetse li fumaneha likarolong tse ling tsa 'mele tse kang lesela la tšilo ea lijo, bronchus le letlalo. Kankere e ka namela sebeteng le matšoafong.

Ho na le mefuta e 'meli e akaretsang ea li-lymphomas: Hodgkin lymphoma le non-Hodgkin lymphoma. Kakaretso ena e bua ka kalafo ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma, ho kenyelletsa nakong ea bokhachane.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka mefuta e meng ea lymphoma, bona kakaretso ea e latelang:

• Phekolo ea batho ba baholo ea Lymphoblastic Leukemia (lymphoblastic lymphoma)

• Kalafo ea batho ba baholo ea Hodgkin Lymphoma

• Phekolo ea Lymphoma e amanang le AIDS

• Phekolo ea bongoana e seng Hodgkin Lymphoma

• Phekolo ea Chronic Lymphocytic Leukemia (e nyenyane ea lymphocytic lymphoma)

• Phekolo ea Mycosis Fungoides (Ho kenyeletsoa Sézary Syndrome) (T-cell lymphoma e sehiloeng)

• Phekolo ea mantlha ea CNS Lymphoma

Non-Hodgkin lymphoma e ka ba botsoa kapa ea ba mabifi.

Non-Hodgkin lymphoma e hola le ho hasana ka sekhahla se fapaneng mme e ka ba botsoa kapa ea ba mabifi. Indolent lymphoma e tloaetse ho hola le ho hasana butle, mme e na le matšoao le matšoao a fokolang. Aggressive lymphoma e hola le ho hasana kapele, mme e na le matšoao a ka bang matla. Phekolo ea "lymphoma" e hlokang botsoalle le e mabifi e fapane.

Kakaretso ena e mabapi le mefuta e latelang ea non-Hodgkin lymphoma:

Likokoana-hloko tsa indolent tse seng tsa Hodgkin

Lolloma lymphoma. Follicular lymphoma ke mofuta o tloaelehileng haholo oa indolent non-Hodgkin lymphoma. Ke mofuta o ntseng o hola butle haholo oa e seng Hodgkin lymphoma e qalang ho li-lymphocyte tsa B. E ama li-lymph node mme e ka fetela mokong oa masapo kapa spleen. Boholo ba bakuli ba nang le follicular lymphoma ba lilemo li 50 ho ea holimo ha ba fumanoa. Follicular lymphoma e ka fela ntle le kalafo. Mokuli o shebeloa ka hloko lipontšo kapa matšoao a hore lefu le khutlile. Kalafo ea hlokahala haeba matšoao kapa matšoao a etsahala kamora hore mofetše o nyamele kapa kamora kalafo ea mofets'e ea pele. Ka linako tse ling follicular lymphoma e ka fetoha mofuta o mabifi oa lymphoma, joalo ka ho tsamaisa B-cell lymphoma e kholo.

Lymphoplasmacytic lymphoma. Maemong a mangata a lymphoplasmacytic lymphoma, li-lymphocyte tsa B tse fetohang lisele tsa lero la mali li etsa protheine e bitsoang monoclonal immunoglobulin M (IgM) antibody. Mefuta e phahameng ea lesole la 'mele la IgM maling e baka hore plasma ea mali e honoe. Sena se ka baka matšoao kapa matšoao a kang bothata ba ho bona kapa ho utloa, mathata a pelo, phefumoloho e khuts'oane, ho opeloa ke hlooho, ho tsekela, le ho shoeloa ke matsoho le maoto. Ka linako tse ling ha ho na matšoao a lymphoplasmacytic lymphoma. E ka fumanoa ha tlhahlobo ea mali e etsoa ka lebaka le leng. Lymphoplasmacytic lymphoma hangata e hasana ho ea mokong, lymph nodes le spleen. Bakuli ba nang le lymphoplasmacytic lymphoma ba lokela ho hlahlojoa bakeng sa tšoaetso ea vaerase ea hepatitis C. E boetse e bitsoa Waldenström macroglobulinemia.

Sebaka sa marang-rang lymphoma. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma o qala ka li-lymphocyte tsa B karolong ea lisele tsa lymph tse bitsoang libaka tse ka thoko. Phatlalatso e ka ba mpe le ho feta ho bakuli ba lilemo li 70 kapa ho feta, ba nang le lefu la sethala sa III kapa la IV, le ba nang le maemo a phahameng a lactate dehydrogenase (LDH). Ho na le mefuta e mehlano e fapaneng ea marginal zone lymphoma. Li arotsoe ka mofuta oa lisele moo lymphoma e thehileng:

• Nodal marginal zone lymphoma. Nodal marginal zone lymphoma e hlaha ka li-lymph node. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma ha o fumanehe hangata. E boetse e bitsoa monocytoid B-cell lymphoma.

• Gastric mucosa e amanang le lisele tsa lymphoid (MALT) lymphoma. Gastric MALT lymphoma hangata e qala ka mpeng. Mofuta ona oa marang-rang oa lymphoma o hlaha liseleng tsa mucosa tse thusang ho etsa li-antibodies. Bakuli ba nang le gastric MALT lymphoma le bona ba ka ba le Helicobacter gastritis kapa lefu le ikemetseng, joalo ka Hashimoto thyroiditis kapa Sjögren syndrome.

• MALT lymphoma e feteletseng. Extragastric MALT lymphoma e qala kantle ho mpa hoo e batlang e le karolo e ngoe le e ngoe ea 'mele ho kenyeletsoa likarolo tse ling tsa lesapo la meno, litšoelesa tsa mathe, qoqotho, matšoafo, letlalo le ho pota leihlo. Mofuta ona oa marang-rang oa lymphoma o hlaha liseleng tsa mucosa tse thusang ho etsa li-antibodies. Extragastric MALT lymphoma e ka khutla lilemo tse ngata kamora kalafo.

• Mala a ka mpeng a Mediterranean. Ena ke mofuta oa MALT lymphoma e hlahang ho batho ba baholo lilemong tse ka bochabela tsa Mediterranean. Hangata e hlaha ka mpeng mme bakuli le bona ba ka tšoaetsoa ke libaktheria tse bitsoang Campylobacter jejuni. Mofuta ona oa lymphoma o boetse o bitsoa immunoproliferative lefu le lenyane la mala.

• Splenic marginal zone lymphoma. Mofuta ona oa marang-rang oa lymphoma o qala ka spleen mme o ka fetela maling le mokhoeng oa masapo. Letšoao le tloaelehileng haholo la mofuta ona oa splenic marginal zone lymphoma ke spleen e kholo ho feta e tloaelehileng.

Mefuta e meholo ea mathomo e nang le cell cell e kholo. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma o letlalong feela. E ka ba nodule (eseng mofets'e) nodule e ka iphelelang kapa ea namela libakeng tse ngata letlalong mme ea hloka kalafo.

Lymphomas tse mabifi tse seng tsa Hodgkin

E fetisa B-cell lymphoma e kholo. Ho senya B-cell lymphoma e kholo ke mofuta o tloaelehileng oa non-Hodgkin lymphoma. E hola kapele li-lymph node mme hangata spleen, sebete, moko oa masapo kapa litho tse ling le tsona lia ameha. Matšoao a tšoaetso ea B-cell lymphoma e kholo e ka kenyelletsa feberu, ho fufuleloa bosiu le ho theola boima ba 'mele. Tsena li boetse li bitsoa matšoao a B.

• B-cell lymphoma ea mantlha ea mantlha. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma ke mofuta oa B-cell lymphoma e kholo. E tšoauoa ka ho phahama ha lisele tsa lymph. Hangata hlahala e hlaha ka mora lesapo la sefuba. E kanna ea hatella moeeng mme ea baka ho khohlela le ho hema ka thata. Bakuli ba bangata ba nang le li-B-cell lymphoma tse kholo tsa mantlha ke basali ba lilemo li 30 ho isa ho tse 40.

Cell cell lymphoma e kholo, sethaleng sa III. Follicular cell cell lymphoma, sethaleng sa III, ke mofuta o sa tloaelehang oa non-Hodgkin lymphoma. Kalafo ea mofuta ona oa follicular lymphoma e tšoana le kalafo ea NHL e mabifi ho feta ea NHL e hlokang botsitso.

Anaplastic kholo cell lymphoma. Anaplastic large cell lymphoma ke mofuta oa non-Hodgkin lymphoma o atisang ho qala ka li-lymphocyte tsa T. Lisele tsa mofetše le tsona li na le lets'oao le bitsoang CD30 holima sele.

Ho na le mefuta e 'meli ea aplastic large cell lymphoma:

• Sekoahelo se seholo sa cellular lymphoma. Mofuta ona oa aplastic cell cell lymphoma hangata o ama letlalo, empa likarolo tse ling tsa 'mele le tsona li ka ameha. Matšoao a sephahla se seholo sa "cell" lymphoma a kenyelletsa sekhahla se le seng kapa ho feta kapa lisosa letlalong. Mofuta ona oa lymphoma ha o fumanehe ebile ha o na botsoa.

• Sisteme e kholo ea cell lymphoma. Mofuta ona oa aplastic large cell lymphoma o qala ka li-lymph node mme o ka ama likarolo tse ling tsa 'mele. Mofuta ona oa lymphoma o mabifi le ho feta. Bakuli ba ka ba le liprotheine tse ngata tsa anaplastic lymphoma kinase (ALK) kahare ho lisele tsa lymphoma. Bakuli bana ba na le tšoaetso e ntle ho feta bakuli ba se nang liprotheine tse eketsehileng tsa ALK. Sistimi e kholo ea cell lymphoma e atile haholo ho bana ho feta batho ba baholo. (Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea bongoana ea Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.)

• Extranodal NK- / T-cell lymphoma. Extranodal NK- / T-cell lymphoma hangata e qala sebakeng se haufi le nko. E kanna ea ama le sinus ea paranasal (libaka tse sekoti masapong a potileng nko), marulelo a molomo, trachea, letlalo, mpa le mala. Maemo a mangata a extranodal NK- / T-cell lymphoma a na le vaerase ea Epstein-Barr liseleng tsa hlahala. Ka linako tse ling lefu la hemophagocytic le hlaha (boemo bo tebileng boo ho nang le li-histococyte tse ngata haholo le lisele tsa T tse bakang ho ruruha ho hoholo 'meleng). Kalafo ea ho hatella sesole sa 'mele ea hlokahala. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma ha o tloaelehe United States.

• Lymphomatoid granulomatosis. Lymphomatoid granulomatosis hangata e ama matšoafo. E kanna ea ama lisosa tsa paranasal (libaka tse sekoti masapong a potileng nko), letlalo, liphio le sistimi ea methapo e bohareng. Kankere ea lymphomatoid granulomatosis, mofetše o hlasela methapo ea mali mme o bolaea lisele. Hobane mofets'e o ka namela bokong, ho fanoa ka intrathecal chemotherapy kapa kalafo ea radiation bokong.

• Angioimmunoblastic T-cell lymphoma. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma o qala ka lisele tsa T. Ho ruruha lymph nodes ke letšoao le tloaelehileng. Matšoao a mang a ka kenyelletsa ho phatloha ha letlalo, feberu, ho theola boima ba 'mele kapa ho fufuleloa bosiu. Hape ho kanna ha ba le maemo a phahameng a gamma globulin (lithibela-mafu) maling. Bakuli le bona ba ka ba le tšoaetso e nkang monyetla hobane sesole sa 'mele ea bona se fokola.

• Pheriferale T-cell lymphoma. Pheriferale T-cell lymphoma e qala ka li-lymphocyte tse holileng tsebong. Mofuta ona oa T lymphocyte o hola mokokotlong oa thymus mme o ea libakeng tse ling tsa 'mele tse kang li-lymph nodes, moko oa masapo le spleen. Ho na le likaroloana tse tharo tsa pheriferale T-cell lymphoma:

• T-cell lymphoma ea hepatosplenic. Ena ke mofuta o sa tloaelehang oa pheriferale T-cell lymphoma e hlahang haholo ho bahlankana. E qala sebeteng le speneng 'me lisele tsa mofetše le tsona li na le mokelikeli oa T-cell o bitsoang gamma / delta ka holim'a sele.

• Subcutaneous panniculitis e kang T-cell lymphoma. Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma e qala letlalong kapa mucosa. E kanna ea hlaha ka hemophagocytic syndrome (boemo bo tebileng boo ho nang le li-histococyte tse ngata haholo le lisele tsa T tse bakang ho ruruha ho hoholo 'meleng). Kalafo ea ho hatella sesole sa 'mele ea hlokahala.

• Enteropathy-mofuta oa mala oa T-cell lymphoma. Mofuta ona oa "T-cell lymphoma" o hlaha maling a manyane a bakuli ba nang le lefu lena le sa alafatsoang (karabelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung ho gluten e bakang khaello ea phepo e nepahetseng). Bakuli ba fumanoeng ba e-na le lefu lena la lesea ho tloha bongoaneng 'me ba lula lijong tse se nang gluten hangata ha ba hlahise mala a mofuta oa T-cell lymphoma.

• B-cell lymphoma e kholo ea methapo. Mofuta ona oa non-Hodgkin lymphoma o ama methapo ea mali, haholo methapo e menyenyane ea mali bokong, liphio, matšoafo le letlalo. Matšoao a B-cell lymphoma e kholo ea methapo e bakoang ke methapo ea mali e koetsoeng. E boetse e bitsoa intravascular lymphomatosis.

• Burkitt lymphoma.Burkitt lymphoma ke mofuta oa B-cell non-Hodgkin lymphoma e hola le ho ata kapele haholo. E ka ama mohlahare, masapo a sefahleho, mala, liphio, mae a bomme kapa litho tse ling. Ho na le mefuta e meraro ea mantlha ea Burkitt lymphoma (e atileng, e sa tloaelehang, le e amanang le ho itšireletsa mafung). Endemic Burkitt lymphoma hangata e etsahala Afrika mme e hokahane le vaerase ea Epstein-Barr, 'me hangata Burkitt lymphoma e etsahala lefats'eng lohle. Burkitt lymphoma e amanang le ho itšireletsa mafung hangata e bonoa ho bakuli ba nang le AIDS. Burkitt lymphoma e ka namela bokong le mokokotlong le kalafo ho thibela ho hasana ha eona ho ka fanoa. Burkitt lymphoma e etsahala khafetsa ho bana le ho batho ba baholo lilemong (Sheba kakaretso ea mabapi le Phekolo ea bongoana ea Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling.

• Lymphoblastic lymphoma. Lymphoblastic lymphoma e ka qala ka lisele tsa T kapa lisele tsa B, empa hangata e qala ka lisele tsa T. Mofuteng ona oa non-Hodgkin lymphoma, ho na le li-lymphoblast tse ngata haholo (lisele tse tšoeu tse sa tsoakoang tsa mali) li-lymph node le thymus gland. Li-lymphoblast tsena li ka namela libakeng tse ling 'meleng, joalo ka moko oa masapo, boko le lesapo la mokokotlo. Lymphoblastic lymphoma e atile haholo ho bacha le ho batho ba baholo. E tšoana haholo le leukemia e matla ea lymphoblastic (li-lymphoblast li fumaneha haholo mokong oa mali le maling). (Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Batho ba baholo ea Lymphoblastic Leukemia bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.)

• Motho e moholo oa T-cell leukemia / lymphoma. Batho ba baholo T-cell leukemia / lymphoma e bakoa ke mofuta oa motho oa kokoana-hloko ea T-cell leukemia ea 1 (HTLV-1). Matšoao a kenyelletsa lisosa tsa masapo le letlalo, maemo a phahameng a calcium ea mali le li-lymph node, spleen le sebete tse kholo ho feta tse tloaelehileng.

• Mantle cell lymphoma. Mantle cell lymphoma ke mofuta oa B-cell non-Hodgkin lymphoma e atisang ho hlaha ho batho ba baholo kapa ba baholo. E qala ka li-lymph node ebe e namela ho spleen, mokong oa masapo, mali, 'me ka linako tse ling' metso, mala le mala. Bakuli ba nang le mantle cell lymphoma ba na le protheine e ngata haholo e bitsoang cyclin-D1 kapa phetoho e itseng ea lefutso liseleng tsa lymphoma. Bakeng sa bakuli ba bang ba se nang matšoao a lymphoma a liehang ho qala kalafo ha a ame tšoaetso.

• Posttransplantation lefu la lymphoproliferative. Lefu lena le hlaha ho bakuli ba nang le pelo, matšoafo, sebete, liphio kapa manyeme 'me ba hloka kalafo ea bophelo bohle ea' mele. Mathata a mangata a "posttransplant" lymphoproliferative a ama lisele tsa B mme a na le vaerase ea Epstein-Barr liseleng. Mathata a Lymphoproliferative hangata a tšoaroa joalo ka mofets'e.

• Histiocytic lymphoma. Ena ke mofuta o sa tloaelehang, o mabifi haholo oa lymphoma. Ha ho tsejoe hore na e qala ka liseleng tsa B kapa lisele tsa T. Ha e arabele hantle kalafo ka chemotherapy e tloaelehileng.

• Primary effusion lymphoma. Primary effusion lymphoma e qala ka lisele tsa B tse fumanoang sebakeng seo ho sona ho nang le mokelikeli o moholo oa metsi, joalo ka libaka tse lipakeng tsa lera la matšoafo le sefuba (pleural effusion), mokotla o potileng pelo le pelo (pericardial effusion), kapa ka mpeng. Hangata ha ho na hlahala e ka bonoang. Mofuta ona oa lymphoma hangata o hlaha ho bakuli ba nang le tšoaetso ea HIV.

• Plasmablastic lymphoma. Plasmablastic lymphoma ke mofuta oa B-cell e seng Hodgkin lymphoma e mabifi haholo. Hangata ho bonoa ho bakuli ba nang le ts'oaetso ea HIV.

Botsofali, ho ba monna, le ho fokola ha sesole sa 'mele ho ka eketsa menyetla ea ho ba batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Buisana le ngaka ea hau haeba u nahana hore u ka ba kotsing.

Mabaka ana le a mang a kotsi a ka eketsa menyetla ea mefuta e meng ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma:

• Ho ba motho e moholo, e motona kapa e mosoeu.

• Ho ba le a mang a maemo a latelang a bongaka a fokolisang sesole sa 'mele:

• Lefu la 'mele la ho itšireletsa mafung (joalo ka hypogammaglobulinemia kapa Wiskott-Aldrich syndrome)

• Lefu la ho itšireletsa mafung (joalo ka ramatiki ea lefu la masapo, psoriasis, kapa lefu la Sjögren).

• HIV / AIDS.

• Mofuta oa vaerase ea T-lymphotrophic ea mofuta oa I kapa tšoaetso ea vaerase ea Epstein-Barr.

• Tšoaetso ea Helicobacter pylori.

• Ho noa lithethefatsi tse itšireletsang mafung kamora ho kenya setho sa mmele.

Matšoao a batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma a kenyelletsa ho ruruha ha li-lymph node, feberu, ho fufuleloa bosiu, ho theola boima ba 'mele le mokhathala.

Matšoao le matšoao ana a ka bakoa ke batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma kapa ke maemo a mang. Botsa ngaka ea hau haeba u na le tse ling tsa tse latelang:

• Ho ruruha ho li-lymph nodes molaleng, ka tlas'a letsoho, ka mpeng kapa ka mpeng.

• Feberu ntle le lebaka le tsebahalang.

• Ho kolobisa mofufutso bosiu.

• Ho ikutloa u khathetse haholo.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

• Ho phatloha ha letlalo kapa letlalo le hlohlona.

• Bohloko ba sefuba, mpa, kapa masapo ntle le lebaka le tsejoang.

• Ha feberu, ho fufuleloa bosiu bosiu, le boima ba 'mele li etsahala hammoho, sehlopha sena sa matšoao se bitsoa matšoao a B.

Matšoao a mang a batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma a ka hlaha mme a its'etleha ka tse latelang:

• Moo mofets'e o hlahang 'meleng.

• Boholo ba hlahala.

• Sehlahala se hola kapele hakakang.

Liteko tse hlahlobang lisele tsa mmele le likarolo tse ling tsa 'mele li sebelisetsoa ho thusa ho hlahloba le ho hlahisa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:

• Teko ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle: Ho hlahloba' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka kakaretso, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e bonahalang e sa tloaelehang. Ho tla nkuoa nalane ea bophelo bo botle ba mokuli, ho kenyelletsa feberu, ho fufuleloa bosiu, le ho theola boima ba 'mele, litloaelo tsa bophelo bo botle, mafu a nakong e fetileng le kalafo.

• Palo e felletseng ea mali (CBC): Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e huloang le ho hlahlojoa bakeng sa tse latelang

• Palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete.

• Palo ea hemoglobin (protheine e tsamaisang oksijene) liseleng tse khubelu tsa mali.

• Karolo ea sampole e entsoeng ka lisele tse khubelu tsa mali.

Palo e felletseng ea mali (CBC). Mali a bokelloa ka ho kenya nale ka mothapong le ho lumella mali ho phalla ka har'a tube. Sampole ea mali e romelloa laboratoring 'me lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete li baloa. CBC e sebelisetsoa ho etsa liteko, ho hlahloba le ho lekola maemo a fapaneng.

• Lithuto tsa k'hemistri ea mali: Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e hlahlojoang ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho le lisele tsa 'mele. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu.

• Teko ea LDH: Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e hlahlojoang ho lekanya palo ea lactic dehydrogenase. Palo e eketsehileng ea LDH maling e ka ba sesupo sa tšenyo ea lisele, lymphoma kapa mafu a mang.

• Teko ea Hepatitis B le hepatitis C: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba li-antigen tse ikhethileng tsa vaerase ea hepatitis B le / kapa lithibela-mafu le lipalo tsa lithibela-mafu tse khethehileng tsa mofuta oa hepatitis C. Li-antigen tsena kapa li-antibodies li bitsoa li-marker. Matšoao a fapaneng a kopantsoe kapa matšoao a kopantsoeng a sebelisoa ho fumana hore na mokuli o na le ts'oaetso ea hepatitis B kapa C, o kile a ba le ts'oaetso ea pele kapa ente, kapa a ka hlaseloa habonolo. Bakuli ba kileng ba alafshoa ke vaerase ea hepatitis B nakong e fetileng ba hloka tlhahlobo e tsoelang pele ho netefatsa hore na e se e boetse e sebetsa. Ho tseba hore na motho o na le lefu la hepatitis B kapa C ho ka thusa ho rera kalafo.

• Teko ea HIV: Teko ea ho metha boemo ba lithibela-mafu tsa HIV sampoleng ea mali. Masole a 'mele a etsoa ke' mele ha a hlaseloa ke ntho e 'ngoe. Boemo bo phahameng ba masole a 'mele a HIV bo ka bolela hore' mele o tšoaelitsoe ke HIV.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka molala, sefuba, mpa, noka le li-lymph node, tse nkuoeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

• PET scan (positron emission tomography scan): Ts'ebetso ea ho fumana lisele tse mpe tsa 'mele. Karolo e nyane ea tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi e tseloa ka mothapong. Sesebelisoa sa PET se potoloha le 'mele' me se etsa setšoantšo sa moo tsoekere e sebelisoang 'meleng. Lisele tse bohloko tsa hlahala li bonahala li khanya ka ho fetisisa setšoantšong hobane li mafolofolo ebile li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng.

• Takatso ea moko oa masapo le biopsy: Ho tlosoa ha moko oa masapo le karoloana e nyane ea lesapo ka ho kenya nalete ka lethekeng kapa lesamong la sefuba. Ngaka ea mafu e sheba mokong le masapo ka tlas'a microscope ho batla matšoao a mofets'e.

Takatso ea moko oa masapo le biopsy. Kamora hore karolo e nyane ea letlalo e fete, nalete ea moko oa masapo e kentsoe ka lesapo la letheka la mokuli. Mehlala ea mali, masapo le moko oa masapo e tlosoa bakeng sa tlhahlobo tlasa microscope.

• Lymph node biopsy: Ho tlosoa hoa lymph node eohle kapa karolo ea eona. Ngaka ea mafu e sheba masela ka microscope ho lekola lisele tsa mofetše. E 'ngoe ea mefuta e latelang ea biopsies e ka etsoa:

• Biopsy e tsotehang: Ho tlosoa ha lymph node kaofela.

• Incisional biopsy: Ho tlosoa hoa karolo ea lymph node.

• Core biopsy: Ho tlosoa hoa karolo ea lymph node ho sebelisoa nale e pharalletseng.

Haeba mofetše o fumanoa, ho ka etsoa liteko tse latelang ho ithuta lisele tsa mofetše:

• Immunohistochemistry: Teko ea laboratori e sebelisang masole a 'mele ho hlahloba li-antigen (li-marker) tse itseng sampoleng ea mokuli. Hangata li-antibodies li hokahane le enzyme kapa dae ea fluorescent. Kamora hore li-antibodies li tlama antigen e itseng sampoleng ea lisele, enzyme kapa dae ea ts'oaroa, ebe antigen e ka bonoa ka microscope. Mofuta ona oa liteko o sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofetše le ho thusa ho bolella mofuta o mong oa mofets'e ho tsoa mofuteng o mong oa mofets'e.

• Tlhatlhobo ea cytogenetic: Teko ea laboratori eo ho eona li-chromosome tsa lisele tse sampoleng ea mali kapa moko oa masapo li balloang le ho hlahlojoa bakeng sa liphetoho tse kang ho robeha, ho lahleha, ho hlophisoa bocha kapa li-chromosome tse eketsehileng. Liphetoho li-chromosome tse ling e kanna ea ba sesupo sa mofetše. Tlhahlobo ea cytogenetic e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofetše, ho rera kalafo, kapa ho fumana hore na kalafo e sebetsa hantle hakae.

• Immunophenotyping: Teko ea laboratori e sebelisang li-antibodies ho khetholla lisele tsa mofets'e ho latela mefuta ea li-antigen kapa li-marker tse kaholimo ho lisele. Teko ena e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mefuta e itseng ea lymphoma.

• FISH (fluorescence in situ hybridization): Teko ea laboratori e sebelisetsoang ho sheba le ho bala liphatsa tsa lefutso kapa li-chromosome liseleng le liseleng. Likotoana tsa DNA tse nang le lidae tsa fluorescent li etsoa ka laboratoring ebe li eketsoa sampoleng ea lisele kapa lisele tsa mokuli. Ha likotoana tsena tsa dae tse dailoeng li itšoarella liphatseng tse itseng kapa libakeng tsa li-chromosome sampoleng, lia khanya ha li shejoa ka tlas'a microscope ea fluorescent. Teko ea FISH e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofets'e le ho rera kalafo.

Liteko tse ling le lits'ebetso li ka etsoa ho latela matšoao a bonoang le hore na mofets'e o theha 'mele ofe.

Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Likhetho tsa kalafo le kalafo li latela tse latelang:

• Matšoao le matšoao a mokuli, ho kenyelletsa hore na o na le matšoao a B kapa che (feberu e sa tsejoe, ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka, kapa ho fufuleloa bosiu).

• Sethala sa mofetše (boholo ba lihlahala tsa mofetše le hore na mofetše o nametse likarolong tse ling tsa 'mele kapa li-lymph node).

• Mofuta oa non-Hodgkin lymphoma.

• Palo ea lactate dehydrogenase (LDH) maling.

• Hore na ho na le liphetoho tse itseng liphatseng tsa lefutso.

• Lilemo tsa mokuli, thobalano le bophelo bo botle ka kakaretso.

• Hore na lymphoma e sa tsoa fumanoa, e ntse e hola nakong ea kalafo, kapa e khutlile (khutla).

Bakeng sa non-Hodgkin lymphoma nakong ea bokhachane, likhetho tsa kalafo le tsona li latela:

• Litakatso tsa mokuli.

• Mokhahlelo ofe oa bokhachane mokuli o ho oona.

• Hore na ngoana a ka pepa kapele kapa che.

Mefuta e meng ea non-Hodgkin lymphoma e hasana kapele ho feta tse ling. Boholo ba li-lymphomas tse seng tsa Hodgkin tse etsahalang nakong ea bokhachane li mabifi. Ho lieha kalafo ea lymphoma e mabifi ho fihlela kamora hore lesea le hlahe ho ka fokotsa monyetla oa ho phela oa mme. Kalafo ea hanghang hangata e khothalletsoa, ​​leha e le nakong ea bokhachane.

Mekhahlelo ea Batho ba baholo bao e seng Hodgkin Lymphoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ka mor'a hore batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma ba fumanoe, ho etsoa liteko ho fumana hore na lisele tsa kankere li hasane ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

• Methati e latelang e sebelisetsoa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma:

• Mothati oa I

• Mothati oa II

• Mothati oa III

• Mothati oa IV

• Batho ba baholo ba sa tloaelehang ba Hodgkin Lymphoma

• Li-lymphomas tsa batho ba baholo tseo e seng tsa Hodgkin li ka hlophisoa bakeng sa kalafo ho latela hore na mofetše o na le botsoa kapa o mabifi, hore na li-lymph node tse amehileng li haufi le 'mele, le hore na mofetše o sa tsoa fumanoa kapa oa ipheta.

Ka mor'a hore batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma ba fumanoe, ho etsoa liteko ho fumana hore na lisele tsa kankere li hasane ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana mofuta oa mofets'e le haeba lisele tsa mofetše li nametse kahare ho lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele e bitsoa staging. Tlhahisoleseling e bokelletsoeng ts'ebetsong ea ts'ebetso e supa sethaleng sa lefu lena. Ho bohlokoa ho tseba sethaleng sa lefu lena molemong oa ho rera kalafo. Liphetho tsa liteko le lits'ebetso tse entsoeng ho fumana non-Hodgkin lymphoma li sebelisoa ho thusa ho etsa liqeto mabapi le kalafo.

Liteko le lits'ebetso tse latelang li ka sebelisoa ts'ebetsong ea litepisi:

• MRI (imaging resonance imaging) e nang le gadolinium: Mokhoa o sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le k'homphieutha ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse ka hare ho 'mele, joalo ka boko le lesapo la mokokotlo. Selo se se bidiwang gadolinium se tsenngwa mo teng ga molwetse ka tshika. Gadolinium e bokella lisele tsa mofetše ho potoloha hoo li hlahang hantle setšoantšong. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

• Lumbar puncture: Mokhoa o sebelisetsoang ho bokella cerebrospinal fluid (CSF) ho tsoa mokokotlong oa mokokotlo. Sena se etsoa ka ho beha nale pakeng tsa masapo a mabeli mokokotlong le ho CSF ​​ho potoloha mokokotlo le ho tlosa sampole ea mokelikeli. Mohlala oa CSF o hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa matšoao a hore mofetše o nametse bokong le mokokotlong. Mokhoa ona o boetse o bitsoa LP kapa pompong ea mokokotlo.

Lumbar e phunya. Mokuli o robala a kobehile tafoleng. Kamora hore karolo e nyane mokokotlong o tlase e koetsoe, nale ea mokokotlo (nale e telele, e tšesaane) e kenngoa karolong e ka tlase ea mokokotlo oa mokokotlo ho tlosa mokelikeli oa cerebrospinal (CSF, o bontšitsoeng ka botala ba lehodimo). Mokelikeli ona o ka romeloa laboratoring ho ea hlahlojoa.

Bakeng sa bakhachane ba nang le non-Hodgkin lymphoma, ho sebelisoa liteko le methati e sirelletsang lesea le e-song ho hlahe likotsing tsa radiation. Liteko le lits'ebetso tsena li kenyelletsa MRI (ntle le phapano), ho hlaba lumbar le ultrasound.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona. Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Methati e latelang e sebelisetsoa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma:

Mothati oa I

Mothati oa motho e moholo oa lymphoma. Kankere e fumanoa ho lymph node e le 'ngoe kapa ho feta sehlopheng sa li-lymph node kapa, maemong a sa tloaelehang, mofetše o fumanoa lesale la Waldeyer, thymus, kapa spleen. Boemong ba IE (ha bo bontšoe), mofets'e o nametse sebakeng se seng kantle ho lisele tsa mmele.

Mothati oa motho e moholo eo eseng oa Hodgkin lymphoma o arotsoe ka mekhahlelo ea I le IE.

Boemong ba pele, mofets'e o fumanoa ho e 'ngoe ea libaka tse latelang ho lymph system:

• Node e le 'ngoe kapa tse' maloa sehlopheng sa li-lymph node.

• Lesale la Waldeyer.

• Thymus.

• Bokoa.

Mothating oa IE, mofets'e o fumanoa sebakeng se seng kantle ho lisele tsa mmele.

Mothati oa II

Mothati oa II oa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma e arotsoe ka mekhahlelo ea II le IIE.

• Mothating oa II, mofets'e o fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho moferefere kapa ka tlase ho diaphragm.

Mothati oa II oa batho ba baholo ba lymphoma. Kankere e fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm kapa ka tlase ho diaphragm.

• Mothating oa IIE, mofetše o hasane ho tsoa sehlopheng sa li-lymph node ho ea sebakeng se haufi se kantle ho lisele tsa mmele. Kankere e kanna ea namela lihlopheng tse ling tsa lymph node ka lehlakoreng le leng la moferefere.

Mothati oa IIE oa motho e moholo oa lymphoma. Kankere e nametse ho tsoa sehlopheng sa li-lymph node ho ea sebakeng se haufi se kantle ho lymph system. Kankere e kanna ea namela lihlopheng tse ling tsa lymph node ka lehlakoreng le leng la moferefere.

Mothating oa II, poleloana e reng lefu le leholo e bolela kholo e kholo ea hlahala. Boholo ba hlahala e bitsoang lefu le leholo bo fapana ho latela mofuta oa lymphoma.

Mothati oa III

Mothati oa III oa motho e moholo oa lymphoma. Kankere e fumanoa ka lihlopha tsa li-lymph nodes ka holimo le ka tlase ho moferefere; kapa sehlopheng sa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm le spleen.

Sethaleng sa III sa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma, mofetše o fumanoa:

• ka lihlopha tsa li-lymph node tse kaholimo le ka tlase ho diaphragm; kapa

• ka li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm le spleen.

Mothati oa IV

Mothati oa IV motho e moholo oa lymphoma. Kankere (a) e nametse ho setho se le seng kapa ho feta ka ntle ho lisele tsa mmele; kapa (b) e fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm kapa ka tlase ho diaphragm le setho se le seng se kantle ho lymph system eseng haufi le li-lymph node tse amehileng; kapa (c) e fumanoa ka lihlopha tsa li-lymph nodes ka holim'a diaphragm le ka tlase ho diaphragm le ho setho sefe kapa sefe se kantle ho lymph system; kapa (d) e fumanoa sebeteng, mokong oa masapo, libakeng tse fetang bonngoe matšoafong, kapa mokelikeli oa cerebrospinal fluid (CSF). Kankere ha ea namela ka kotloloho sebeteng, mokong oa masapo, matšoafo kapa CSF ho tsoa li-lymph node tse haufi.

Sethaleng sa IV sa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma, mofetše:

• e hasane ho pholletsa le setho se le seng kapa tse 'maloa kantle ho lisele tsa mmele; kapa

• e fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm kapa ka tlase ho diaphragm le ka setho se le seng se kantle ho lymph system eseng haufi le li-lymph node tse amehileng; kapa

• e fumanoa ka lihlopha tsa li-lymph node tse kaholimo le ka tlase ho moferefere le lenaneng lefe kapa lefe le kantle ho lisele tsa mmele; kapa

• e fumanoa sebeteng, mokong oa masapo, libakeng tse fetang bonngoe matšoafong, kapa cerebrospinal fluid (CSF). Kankere ha ea namela ka kotloloho sebeteng, mokong oa masapo, matšoafo kapa CSF ho tsoa li-lymph node tse haufi.

Batho ba baholo ba sa tloaelehang ba Hodgkin Lymphoma

Batho ba baholo ba se nang Hodgkin lymphoma ke mofetše o khutletseng (khutla) kamora ho phekoloa. Lymphoma e ka khutlela tsamaisong ea lymph kapa likarolong tse ling tsa 'mele. Indolent lymphoma e ka khutla e le lymphoma e mabifi. Lymphoma e bohale e ka khutla e le indolent lymphoma.

Li-lymphomas tsa batho ba baholo tseo e seng tsa Hodgkin li ka hlophisoa bakeng sa kalafo ho latela hore na mofetše o na le botsoa kapa o mabifi, hore na li-lymph node tse amehileng li haufi le 'mele, le hore na mofetše o sa tsoa fumanoa kapa oa ipheta.

Sheba karolo ea Tlhahisoleseling e Akaretsang bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka mefuta ea ho hloka botsitso (ho hola butle) le ho ba mabifi (ho hola ka potlako) e seng Hodgkin lymphoma.

Non-Hodgkin lymphoma le eona e ka hlalosoa e le e kopanang kapa e sa amaneng le letho:

• Lymphomas e ikhethang: Lymphomas eo li-lymph node tse nang le mofetše li leng haufi.

• Lymphomas e sa tloaelehang: Lymphomas moo li-lymph nodes tse nang le kankere li seng haufi le tse ling, empa li ka lehlakoreng le le leng la moferefere.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le non-Hodgkin lymphoma.

• Bakuli ba nang le non-Hodgkin lymphoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa kalafo

• Lymphomas.

• Kalafo ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma e ka baka litla-morao.

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy

• Phekolo ea Immunotherapy

• Phekolo e lebisitsoeng

• Plasmapheresis

• Ho lebella ho leta

• Phekolo ea lithibela-mafu

• Phekolo

• Ho kenyelletsa sele ea stem

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Phekolo ea ente

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le non-Hodgkin lymphoma.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng ho bakuli ba nang le non-Hodgkin lymphoma. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng. Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Bakeng sa bakhachane ba nang le non-Hodgkin lymphoma, kalafo e khethoa ka hloko ho sireletsa lesea le e-so hlahe. Liqeto tsa kalafo li ipapisitse le litakatso tsa mme, sethaleng sa non-Hodgkin lymphoma, le lilemo tsa lesea le e-so hlahe. Morero oa kalafo o ka fetoha ha matšoao le mofetše, mofetše le bokhachane li fetoha. Ho khetha kalafo e nepahetseng ea mofets'e ke qeto e kenyelletsang sehlopha sa bakuli, ba lelapa le tlhokomelo ea bophelo.

Bakuli ba nang le non-Hodgkin lymphoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa ho phekola li-lymphomas.

Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea oncologist ea bongaka, ngaka e sebetsanang le ho phekola mofetše, kapa setsebi sa mali, ngaka e sebetsanang le ho phekola mofetše oa mali. Ngaka ea oncologist ea bongaka e kanna ea u fetisetsa ho bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo ba nang le boiphihlelo mme ke litsebi tsa ho phekola batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma le ba ikhethang libakeng tse ling tsa bongaka. Tsena li ka kenyelletsa litsebi tse latelang:

• Phekolo ea methapo ea kutlo.

• Ngaka ea methapo.

• Setsebi sa mahlaseli sa oncologist.

• Setsebi sa endocrinologist.

• Setsebi sa tlhabollo.

• Litsebi tse ling tsa oncology.

Kalafo ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Kalafo ea chemotherapy, kalafo ea radiation, kapa ho kenya seleng ea stem bakeng sa e seng Hodgkin lymphoma e ka eketsa kotsi ea litlamorao.

Litlamorao tsa kalafo ea mofets'e li ka kenyelletsa tse latelang:

• Mathata a pelo.

• Ho hloka thari (ho hloleha ho ba le bana).

• Ho lahleheloa ke masapo.

• Neuropathy (tšenyo ea methapo e bakang ho ba shohlo kapa ho tsamaea ka thata).

• Kankere ea bobeli, e kang:

• Kankere ea matšoafo.

• Kankere ea boko.

• Kankere ea liphio.

• Kankere ea senya.

• Melanoma.

• Hodgkin lymphoma.

• Lefu la Myelodysplastic.

• Lefuemia le matla la myeloid.

Litholoana tse ling tsa morao li ka phekoloa kapa tsa laoloa. Ho bohlokoa ho bua le ngaka ea hau ka litlamorao tsa kalafo ea mofets'e ho uena. Ho latela khafetsa ho lekola litlamorao tsa morao ho bohlokoa.

Mefuta e robong ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola.

Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella mahlaseli sebakeng sa' mele se nang le mofetše. Ka nako e 'ngoe ho fanoa ka mahlaseli a mmele ka botlalo pele ho kenngooa ka seleng ea bakoang.

Phekolo ea mahlaseli a proton e sebelisa melapo ea li-proton (likaroloana tse nyane tse nang le tefiso e ntle) ho bolaea lisele tsa hlahala. Mofuta ona oa kalafo o ka theola boholo ba tšenyo ea radiation mahlaleng a phetseng hantle haufi le hlahala, joalo ka pelo kapa sefuba.

Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisetsoa ho alafa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma, hape e kanna ea sebelisoa e le kalafo ea ho kokobetsa matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

Bakeng sa moimana ea nang le non-Hodgkin lymphoma, kalafo ea radiation e lokela ho fuoa kamora ho pepa, ha ho khonahala, ho qoba kotsi efe kapa efe ho lesea le e-so hlahe. Haeba kalafo e hlokahala hang-hang, mosali a ka nka qeto ea ho ntšetsa pele bokhachane le ho fumana kalafo ea radiation. Ho sebelisoa thebe ea lead ho koahela mpa ea moimana ho thusa ho sireletsa lesea le e-song ho hlahe mahlaseling ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho ho cerebrospinal fluid (intrathecal chemotherapy), setho, kapa 'mele o kang mpa, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo (chemotherapy ea tikoloho). K'hemotherapy e kopantsoeng ke kalafo e sebelisang lithethefatsi tse peli kapa ho feta tsa anticancer. Lithethefatsi tsa steroid li ka eketsoa, ​​ho fokotsa ho ruruha le ho theola boits'ireletso ba mmele.

Chemotherapy e kopantsoeng ka mokhoa o hlophisitsoeng e sebelisetsoa ho phekola batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

Intrathecal chemotherapy le eona e ka sebelisoa ho phekola lymphoma e qalang ho hlaha ka har'a li-testicles kapa li-sinus (libaka tse sekoti) ho potoloha nko, e fetisa B-cell lymphoma e kholo, Burkitt lymphoma, lymphoblastic lymphoma le T-cell lymphomas tse mabifi. E fuoa monyetla oa ho fokotsa monyetla oa hore lisele tsa lymphoma li hasane bokong le mokokotlong. Sena se bitsoa CNS prophylaxis.

Chemotherapy Intrathecal. Lithethefatsi tsa lithibela-mafu li kenella sebakeng sa intrathecal, e leng sebaka se tšoereng mokelikeli oa cerebrospinal (CSF, o bonts'itsoeng ka putsoa). Ho na le mekhoa e 'meli e fapaneng ea ho etsa sena. Tsela e 'ngoe, e bonts'itsoeng karolong e kaholimo ea setšoantšo, ke ho kenya lithethefatsi ka letamong la Ommaya (setshelo se bōpehileng joaloka dome se behiloeng tlasa letlalo la hlooho nakong ea ts'ebetso; e ts'oara litlhare ha li ntse li phalla ka har'a tube e nyane ho ea bokong ). Tsela e 'ngoe, e bonts'itsoeng karolong e ka tlase ea setšoantšo, ke ho kenya lithethefatsi ka kotlolloho ho CSF ​​karolong e ka tlase ea mokokotlo oa mokokotlo, kamora hore sebaka se senyane mokokotlong o tlase se ferekane.

Ha mokhachane a phekoloa ka chemotherapy bakeng sa non-Hodgkin lymphoma, lesea le e-s'o tsoaloe le ke ke la sirelletsoa ho pepesetsoa chemotherapy. Mefuta e meng ea chemotherapy e ka baka litšitiso tsa tsoalo haeba e fanoe ka trimester ea pele.

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo ea Immunotherapy

Immunotherapy ke kalafo e sebelisang sesole sa 'mele sa mokuli ho loants'a mofetše. Lintho tse entsoeng ke 'mele kapa tse entsoeng ka laboratoring li sebelisetsoa ho matlafatsa, ho tsamaisa kapa ho khutlisa ts'ireletso ea' mele khahlanong le mofetše. Li-immunomodulators le kalafo ea C-T-cell ke mefuta ea immunotherapy.

• Li-Immunomodulators: Lenalidomide ke immunomodulator e sebelisetsoang ho alafa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

• Kalafo ea C-T-cell: Lisele tsa T tsa mokuli (mofuta oa sele ea sesole sa 'mele) lia fetoloa hore li hlasele liprotheine tse itseng holim'a lisele tsa mofetše. Lisele tsa T li nkuoa ho mokuli 'me li-receptor tse khethehileng li eketsoa ka holim'a laboratori. Lisele tse fetotsoeng li bitsoa lisele tsa T tsa chimeric antigen receptor (CAR) T. Lisele tsa CAR T li lengoa ka laboratoring ebe li fuoa mokuli ka ho mo fa metsi. Lisele tsa CAR T lia ikatisa maling a mokuli ebe li hlasela lisele tsa mofetše. Phekolo ea C-T-cell (joalo ka axicabtagene ciloleucel kapa tisagenlecleucel) e sebelisetsoa ho alafa B-cell lymphoma e kholo e sa arabeleng kalafo.

Kalafo ea T-cell ea CAR. Mofuta oa kalafo oo lisele tsa T tsa mokuli (mofuta oa sele ea 'mele ea ho itšireletsa mafung) li fetoloang ka laboratoring ka hona li tla tlamahanya le lisele tsa mofetše ebe lia li bolaea. Mali a tsoang mothapong o sephakeng sa mokuli a phalla ka phaepeng ho ea mochineng oa apheresis (o sa bontšoang), o ntšang lisele tse tšoeu tsa mali, ho kenyeletsoa le lisele tsa T, ebe o khutlisetsa mali a mang ho mokuli. Joale, lefutso la mokelikeli o khethehileng o bitsoang chimeric antigen receptor (CAR) le kenngoa ka liseleng tsa T ka laboratoring. Limilione tsa lisele tsa CAR T li lengoa ka laboratoring ebe li fuoa mokuli ka ho li tšeloa. Lisele tsa CAR T li khona ho tlama antigen liseleng tsa mofets'e ebe lia li bolaea.

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo e lebisitsoeng

Phekolo e reretsoeng ke mofuta oa kalafo o sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho khetholla le ho hlasela lisele tse itseng tsa mofets'e ntle le ho senya lisele tse tloaelehileng. Therapy ea monoclonal antibody, therapy ea proteasome inhibitor, le kinase inhibitor therapy ke mefuta ea kalafo e reretsoeng ho sebelisoa ho phekola batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma.

Therapy ea monoclonal antibody ke kalafo ea mofets'e e sebelisang li-antibodies tse entsoeng laboratoring ho tsoa mofuteng o le mong oa sele ea sesole sa 'mele. Li-antibodies tsena li ka supa lintho tse liseleng tsa mofetše kapa lintho tse tloaelehileng tse ka thusang lisele tsa mofets'e ho hola. Masole a mmele a hokella dinthong tsena mme a bolaya disele tsa mofetshe, a thibele keketseho ya ona, kapa a di thibela ho ata. Li ka sebelisoa li le bang kapa ho tsamaisa lithethefatsi, chefo kapa thepa e ntšang mahlaseli a kotsi ka kotloloho ho lisele tsa mofetše. Li-antibodies tsa monoclonal li fanoa ka ho tšeloa.

Mefuta ea li-antibodies tsa monoclonal e kenyelletsa:

• Rituximab, e sebelisetsoang ho alafa mefuta e mengata ea e seng Hodgkin lymphoma.

• Obinutuzumab, e neng e sebelisoa ho phekola follicular lymphoma.

• Brentuximab vedotin, e nang le antibody e monoclonal e tlamang protheine e bitsoang CD30 e fumanoang liseleng tse ling tsa lymphoma. E na le moriana o thibelang mofetše o ka thusang ho bolaea lisele tsa mofetše.

• Yttrium Y 90-ibritumomab tiuxetan, mohlala oa anti-anti-monoclonal antibody e nang le radiolabeled.

Proteasome inhibitor therapy e thibela tšebetso ea li-proteasomes liseleng tsa mofetše. Li-proteasomes li tlosa liprotheine tse seng li sa hlokoe ke sele. Ha li-proteasomes li koetsoe, liprotheine li a haha ​​ka seleng mme li ka baka hore sele ea mofetše e shoe. Bortezomib e sebelisetsoa ho fokotsa hore na immunoglobulin M e kae maling kamora kalafo ea mofets'e bakeng sa lymphoplasmacytic lymphoma. E ntse e ithutoa ho alafa mantle cell lymphoma.

Phekolo ea Kinase inhibitor e thibela liprotheine tse itseng, tse ka thusang ho boloka lisele tsa lymphoma hore li se ke tsa hola ebile li ka li bolaea. Phekolo ea Kinase inhibitor e kenyelletsa:

• Copanlisib, idelalisib, le duvelisib, e thibelang liprotheine tsa P13K mme e ka thusa ho boloka lisele tsa lymphoma ho hola. Li sebelisetsoa ho phekola li-lymphomas tsa follicular tse seng tsa Hodgkin tse khutlileng hape (tse khutlileng) kapa tse sa ntlafalang kamora kalafo ka bonyane mefuta e meng e 'meli ea kalafo.

• Ibrutinib le acalabrutinib, mefuta ea Bruton tyrosine kinase inhibitor therapy. Li sebelisetsoa ho phekola lymphoplasmacytic lymphoma le mantle cell lymphoma.

Venetoclax e ka sebelisoa ho phekola mantle cell lymphoma. E thibela tšebetso ea protheine e bitsoang B-cell lymphoma-2 (BCL-2) mme e ka thusa ho bolaea lisele tsa mofetše.

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Plasmapheresis

Haeba mali a teteana ka liprotheine tse eketsehileng tsa antibody mme a ama ho potoloha ha mali, plasmapheresis e etsoa ho tlosa plasma e eketsehileng le liprotheine tsa antibody maling. Ka mokhoa ona, mali a ntšoa ho mokuli ebe a romeloa ka mochini o arolang lero la mali (karolo e mokelikeli ea mali) le lisele tsa mali. Lero la mali la mokuli le na le lithibela-mafu tse sa hlokeheng 'me ha le khutlisetsoe ho mokuli. Lisele tse tloaelehileng tsa mali li khutlisetsoa maling hammoho le plasma e fanoeng kapa sebaka sa plasma. Plasmapheresis ha e thibele lithibela-mafu tse ncha ho thehoa.

Ho lebella ho leta

Ho leta ka hloko ho shebisisa boemo ba mokuli ntle le ho mo fa kalafo ho fihlela matšoao kapa matšoao a hlaha kapa a fetoha.

Phekolo ea lithibela-mafu

Phekolo ea lithibela-mafu ke kalafo e sebelisang litlhare ho alafa mafu le mofetše o bakoang ke baktheria le likokoana-hloko tse ling.

Bona Lithethefatsi Tse Amoheloang bakeng sa Lymphoma Eo E seng Hodgkin bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo

Phekolo e ka sebelisoa ho tlosa lymphoma ho bakuli ba bang ba nang le boikhohomoso kapa ba mabifi bao e seng Hodgkin lymphoma.

Mofuta oa opereishene o sebelisitsoeng o ipapisitse le hore na lymphoma e thehiloe kae 'meleng:

• Ho ts'oaroa hoa lehae bakeng sa bakuli ba bang ba nang le lisele tsa lymphoid tse amanang le mucosa (MALT) lymphoma, PTLD, le mala a manyane a T-cell lymphoma.

• Splenectomy bakeng sa bakuli ba nang le likarolo tse ka thoko tsa lymphoma ea spleen

Bakuli ba nang le pelo, matšoafo, sebete, liphio kapa manyeme hangata ba hloka ho noa lithethefatsi ho hatella sesole sa bona sa 'mele bophelo bohle ba bona. Ho ikoetlisa ka nako e telele kamora ho kenya setho sa mmele ho ka baka mofuta o itseng oa non-Hodgkin lymphoma o bitsoang post-transplant lymphoproliferative disorder (PLTD).

Hangata ho hlokahala opereishene e nyenyane ea mala ho fumana lefu la celiac ho batho ba baholo ba hlahisang mofuta oa T-cell lymphoma.

Ho kenyelletsa sele ea stem

Ho kenya seleng ea stem ke mokhoa oa ho fana ka tekanyetso e phahameng ea chemotherapy le / kapa mmele o felletseng oa 'mele ebe o nkela lisele tse etsang mali mali tse senyehileng ke kalafo ea mofets'e. Lisele tsa 'mele (lisele tse sa butsoang tsa mali) lia tlosoa maling kapa mokong oa masapo a mokuli (ho iketsetsa motho ka boeena) kapa mofani (ho kenya allogeneic) ebe lia hoamisoa ebe lia bolokoa. Kamora chemotherapy le / kapa kalafo ea radiation e phethetsoe, lisele tsa stem tse bolokiloeng lia qhibiliha ebe li khutlisetsoa ho mokuli ka ho tšeloa. Lisele tsa stem tse nchafalitsoeng li hola (ebe li khutlisa) lisele tsa mali tsa 'mele.

Ho kenyelletsa sele ea stem. (Mohato oa 1) Mali a nkuoa mothapong o letsohong la mofani. Mokuli kapa motho e mong e kanna ea ba mofani. Mali a phalla ka har'a mochini o tlohang lisele tsa bakoang. Ebe mali a khutlisetsoa ho mofani ka mothapo o letsohong le leng. (Mohato oa 2): Mokuli o fuoa chemotherapy ho bolaea lisele tse etsang mali. Mokuli a ka fumana kalafo ea radiation (ha e bontšoe). (Mohato oa 3): Mokuli o amohela lisele tsa kutu ka catheter e kentsoeng ka hara sejana sa mali sefubeng.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Karolo ena ea kakaretso e hlalosa mekhoa ea kalafo e ntseng e ithutoa litekong tsa bongaka. E kanna ea se bolele kalafo e ngoe le e ngoe e ncha e ithutoang. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Phekolo ea ente

Kalafo ea liente ke kalafo ea mofets'e e sebelisang ntho kapa sehlopha sa lintho ho hlasimolla sesole sa 'mele ho fumana hlahala le ho e bolaea.

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Phekolo ea Indolent Non-Hodgkin Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea sethaleng sa boikhohomoso I le boikhohomoso, sethaleng sa II sa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma se ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo ea radiation.
• Therapy ea monoclonal antibody (rituximab) le / kapa chemotherapy.
• Ho lebella ho leta.

Haeba hlahala e le kholo haholo hore e ka alafshoa ka kalafo ea radiation, mekhoa ea kalafo ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma e sa sebetseng e tla sebelisoa.

Phekolo ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma ba hlokang botsoalle, ba sa tsotelleng sethaleng sa II, III, kapa IV ba ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho lebella bakuli ba se nang matšoao kapa matšoao.

• Therapy ea monoclonal antibody (rituximab) ka chemotherapy kapa ntle le eona.

• Phekolo ea tlhokomelo le rituximab.

• Phekolo ea monoclonal antibody (obinutuzumab).

• Phekolo ea PI3K inhibitor (copanlisib, idelalisib, kapa duvelisib).

• Lenalidomide le rituximab.

• Phekolo ea anti-antibody ea radiocabonal.

• Teko ea kliniki ea chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng kapa e se nang 'mele oa' mele kapa e nang le radiolabeled monoclonal antibody therapy, e lateloang ke

• autologous kapa allogeneic stem cell transplant.

• Teko ea bongaka ea chemotherapy ka kalafo ea ente kapa ntle le eona.

• Teko ea bongaka ea mefuta e mecha ea lithibela-mafu tse monoclonal.

• Teko ea kalafo ea kalafo ea radiation e kenyeletsang lymph node tse haufi, bakeng sa bakuli ba nang le lefu la sethala sa III.

• Teko ea bongaka ea kalafo ea mahlaseli a tlase, ho imolla matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

Mefuta e meng ea kalafo ea indolent non-Hodgkin lymphoma e ipapisitse le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma. Kalafo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Bakeng sa follicular lymphoma, kalafo e kanna ea ba ka har'a liteko tsa bongaka tsa kalafo e ncha ea anti-anti-monoclonal, regimen e ncha ea chemotherapy kapa bakoang

ho kenyelletsa sele.

• Bakeng sa follicular lymphoma e khutlileng hape (e khutlile) kapa e sa ntlafalang kamora kalafo, kalafo e ka kenyelletsa PI3K inhibitor

(copanlisib, idelalisib, kapa duvelisib).

• Bakeng sa lymphoplasmacytic lymphoma, Bruton tyrosine kinase inhibitor therapy le / kapa plasmapheresis kapa proteasome inhibitor therapy (haeba ho hlokahala)

ho etsa hore madi a be mosesane) ho sebedisoa. Mefuta e meng ea kalafo e ts'oanang le e sebelisetsoang follicular lymphoma le eona e ka fuoa.

• Bakeng sa lisele tsa lymphoid tse amanang le mucosa (MALT) lymphoma, kalafo ea lithibela-mafu ea ho alafa tšoaetso ea Helicobacter pylori e fuoa pele.

Bakeng sa lihlahala tse sa arabeleng kalafong ea lithibela-mafu, kalafo ke kalafo ea radiation, ho buuoa kapa rituximab ka chemotherapy kapa ntle le eona.

• Bakeng sa extragastric MALT lymphoma ea leihlo le Mediterranean mpa ea lymphoma, kalafo ea lithibela-mafu e sebelisetsoa ho alafa tšoaetso.

• Bakeng sa splenic marginal zone lymphoma, rituximab e nang le chemotherapy kapa ntle le chemotherapy le B-cell receptor therapy e sebelisoa e le kalafo ea pele. Haeba hlahala e sa arabele kalafo, splenectomy e kanna ea etsoa.

Phekolo ea Aggressive Non-Hodgkin Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea sethaleng se mabifi I le pefo, sethaleng sa II sa batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma se ka kenyelletsa tse latelang:

• Therapy ea monoclonal antibody (rituximab) le chemotherapy e kopaneng. Ka linako tse ling kalafo ea radiation e fanoa hamorao.

• Teko ea bongaka ea mofuta o mocha oa kalafo ea anti-monoclonal antibody le chemotherapy e kopaneng.

Phekolo ea batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma ba mabifi, ba sa tsotelleng sethaleng sa II, III, kapa IV ba ka kenyelletsa tse latelang:

• Therapy ea monoclonal antibody (rituximab) e nang le chemotherapy e kopaneng.

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Teko ea bongaka ea kalafo ea monoclonal antibody e nang le chemotherapy e kopaneng e lateloang ke kalafo ea radiation.

Mefuta e meng ea kalafo e ipapisitse le mofuta oa "Hodgkin lymphoma" e mabifi. Kalafo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Bakeng sa extranodal NK- / T-cell lymphoma, kalafo ea radiation e ka fanoang pele, nakong kapa kamora chemotherapy le CNS prophylaxis.

• Bakeng sa mantle cell lymphoma, kalafo ea monoclonal antibody e nang le chemotherapy e kopaneng, e lateloang ke transplant ea stem cell. Phekolo ea anti-monoclonal antibody e ka fanoa kamora moo e le kalafo ea tlhokomelo (kalafo e fanoang kamora kalafo ea pele ho thusa ho boloka mofetše o sa khutle).

• Bakeng sa kalafo ea posttransplantation lymphoproliferative, kalafo e nang le lithethefatsi tse itšireletsang mafung e ka emisoa. Haeba sena se sa sebetse kapa se ke ke sa etsoa, ​​kalafo ea monoclonal antibody e le mong kapa ka chemotherapy. Bakeng sa mofetše o sa nameng, ho ka sebelisoa opereishene ea ho tlosa mofetše kapa kalafo ea radiation.

• Bakeng sa plasmablastic lymphoma, kalafo e tšoana le e sebelisetsoang lymphoblastic lymphoma kapa Burkitt lymphoma.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka kalafo ea lymphoblastic lymphoma, bona Likhetho tsa kalafo bakeng sa Lymphoblastic Lymphoma le tlhaiso-leseling mabapi le kalafo ea Burkitt lymphoma, bona Likhetho tsa Kalafo bakeng sa Burkitt Lymphoma.

Phekolo ea Lymphoblastic Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea batho ba baholo ba lymphoblastic lymphoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy e kopaneng le CNS prophylaxis. Ka linako tse ling kalafo ea radiation e fuoa hape ho fokotsa hlahala e kholo.

• Phekolo e reretsoeng ho sebelisa anti-monoclonal antibody feela (rituximab) kapa e kopantsoe le kinase inhibitor therapy (ibrutinib).

• Teko ea bongaka ea phepelo ea lisele tsa stem kamora kalafo ea pele.

Kalafo ea Burkitt Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea motho e moholo oa Burkitt lymphoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• K'hemotherapy e kopantsoeng le kapa ntle le kalafo ea anti-monoclonal antibody.

• CNS e thibela.

Phekolo ea Lymphoma e sa tloaelehang ea Hodgkin

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea motho ea hlokang botsitso, ea tloaelehileng ea seng oa Hodgkin lymphoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy ka sethethefatsi se le seng kapa ho feta.

• Therapy ea monoclonal antibody (rituximab kapa obinutuzumab).

• Lenalidomide.

• Phekolo ea anti-antibody ea radiocabonal.

• Phekolo ea radiation e le kalafo e kokobetsang matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

• Teko ea bongaka ea ho kenya setho sa 'mele ka boithaopo kapa' mele oa motho.

Kalafo ea motho e moholo ea mabifi, ea tloaelehileng ea se-Hodgkin lymphoma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy e nang le kapa e sa keneng ka seleng ea stem.

• Phekolo ea anti-monoclonal antibody e nang le chemotherapy e kopantsoeng kapa e se nang eona e lateloang ke autologous stem cell transplant.

• Phekolo ea radiation e le kalafo e kokobetsang matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

• Phekolo ea anti-antibody ea radiocabonal.

• Kalafo ea T-cell ea CAR.

• Bakeng sa mantle cell lymphoma, kalafo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo ea Bruton tyrosine kinase inhibitor.

• Lenalidomide.

• Teko ea bongaka ea lenalidomide e nang le monoclonal antibody therapy.

• Teko ea bongaka e bapisang lenalidomide le kalafo e meng.

• Teko ea bongaka ea proteasome inhibitor therapy (bortezomib).

• Teko ea bongaka ea ho kenya setho sa 'mele ka boithaopo kapa' mele oa motho.

Kalafo ea indolent lymphoma e khutlang e le lymphoma e mabifi e ipapisitse le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma mme e ka kenyelletsa kalafo ea radiation e le kalafo ea ho kokobetsa matšoao le ho ntlafatsa bophelo. Kalafo ea lymphoma e mabifi e khutlang e le indolent lymphoma e ka kenyelletsa chemotherapy.

Phekolo ea Non-Hodgkin Lymphoma Nakong ea Bokhachane

Karolong ena

• Indolent Non-Hodgkin Lymphoma Nakong ea Bokhachane

• Lymphoma e mabifi eo e seng ea Hodgkin Nakong ea Bokhachane

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Indolent Non-Hodgkin Lymphoma Nakong ea Bokhachane

Basali ba nang le boikhohomoso (bo hola butle) bao eseng ba Hodgkin lymphoma nakong ea bokhachane ba ka alafshoa ka ho lebella ho fihlela ba beleha. (Bona Likhetho tsa Kalafo bakeng sa karolo ea Indolent Non-Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.)

Lymphoma e mabifi eo e seng ea Hodgkin Nakong ea Bokhachane

Kalafo ea lymphoma e mabifi eo e seng ea Hodgkin nakong ea bokhachane e ka kenyelletsa tse latelang:

• Kalafo e fuoang hanghang ho ipapisitsoe le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma ho eketsa monyetla oa ho phela oa mme. Kalafo e ka kenyelletsa chemotherapy e kopaneng le rituximab.

• Ho pepa ha lesea kapele ho latela kalafo e ipapisitseng le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma.

• Haeba ho trimester ea pele ea bokhachane, lingaka tsa oncologists li ka u eletsa ho emisa ho ima e le hore kalafo e ka qala. Kalafo e ipapisitse le mofuta oa non-Hodgkin lymphoma.

Ho Ithuta Haholoanyane ka Batho ba baholo bao e seng Hodgkin Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ho tsoa ho Setsi sa Kankere ea Naha ka batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma, bona tse latelang:

• Leqephe la Lehae la Non-Hodgkin Lymphoma

• Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Lymphoma eo e seng ea Hodgkin

• Phekolo e lebisitsoeng ea mofets'e

• Immunotherapy ho Phekola Kankere

Bakeng sa tlhaiso-leseling e akaretsang ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tse tsoang Setsing sa Naha sa Kankere, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Boemo

• Chemotherapy le Uena: Ts'ehetso ho Batho ba nang le Kankere

• Phekolo ea mahlaseli le uena: Ts'ehetso ho batho ba nang le mofetše

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli