Mefuta / lymphoma / mokuli / motho e moholo-hodgkin-treatment-pdq

Kalafo ea batho ba baholo ea Hodgkin Lymphoma (®) -Patient Version

Tlhahisoleseling ka Kakaretso ka Batho ba baholo Hodgkin Lymphoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Motho e moholo Hodgkin lymphoma ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (kankere) li hlahang ka har'a lymph system.

• Mefuta e 'meli e meholo ea Hodgkin lymphoma ke: ea khale le ea nodular lymphocyte-e hlahelletseng.

• Lilemo, ho ba monna, tšoaetso ea Epstein-Barr e fetileng, le nalane ea lelapa ea Hodgkin lymphoma ho ka eketsa kotsi ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo.

• Matšoao a Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo a kenyelletsa ho ruruha ha li-lymph node, feberu, ho fufuleloa bosiu, ho theola boima ba 'mele le mokhathala.

• Liteko tse hlahlobang tsamaiso ea lymph le likarolo tse ling tsa 'mele li sebelisetsoa ho thusa ho hlahloba le ho hlophisa Hodgkin lymphoma ea motho e moholo.

• Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Motho e moholo Hodgkin lymphoma ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (kankere) li hlahang ka har'a lymph system.

Motho e moholo Hodgkin lymphoma ke mofuta oa mofets'e o hlahang ka har'a lymph system. Lymph system ke karolo ea sesole sa 'mele. E thusa ho sireletsa mmele kgahlanong le tshwaetso le mafu.

Lymph system e entsoe ka tse latelang:

• Lymph: Mokelikeli o se nang 'mala, o metsi o tsamaeang ka har'a lijana tsa lymph mme o jere li-lymphocyte tsa T le B. Li-lymphocyte ke mofuta oa sele e tšoeu ea mali.

• Likepe tsa Lymph: Khokahano ea methapo e mesesaane e bokellang lisele tse tsoang likarolong tse fapaneng tsa 'mele ebe e e khutlisetsa maling.

• Lymph nodes: Mehaho e menyenyane, e bōpehileng joaloka linaoa e hloekisang lisele le ho boloka lisele tse tšoeu tsa mali tse thusang ho loantša tšoaetso le maloetse. Lymph node li fumanoa hammoho le marangrang a lijana tsa lymph ho pholletsa le 'mele. Lihlopha tsa li-lymph node li fumaneha ho mediastinum (sebaka se lipakeng tsa matšoafo), molala, mokokotlo, mpa, noka le seboko. Hodgkin lymphoma hangata e hlaha ka har'a li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm mme hangata li-lymph node ho mediastinum.

• Spleen: Setsi se etsang li-lymphocyte, se boloka lisele tse khubelu tsa mali le li-lymphocyte, se sefa mali, mme se senya lisele tsa khale tsa mali. Spleen e ka lehlakoreng le letšehali la mpa haufi le mpa.

• Thymus: Setho seo li-lymphocyte tsa T li holang le ho ngatafala ho sona. Thymus e ka sefubeng ka mora lesapo la sefuba.

• Moko oa masapo: Lisele tse bonolo, tse boea tse bohareng ba masapo a itseng, joalo ka lesapo la noka le lesapo la sefuba. Lisele tse tšoeu tsa mali, lisele tse khubelu tsa mali le liplatelete li entsoe mokong oa masapo.

• Tonsils: Matšoele a mabeli a manyenyane a lisele tsa lymph ka morao molaleng. Ho na le tonsil e le 'ngoe ka lehlakoreng le leng la' metso. Motho e moholo Hodgkin lymphoma ha e sebetse hangata litoneng.

Anatomy ea lymph system, e bonts'ang lijana tsa lymph le litho tsa lymph ho kenyelletsa lymph node, tonsils, thymus, spleen le mongo. Lymph (metsi a hlakileng) le li-lymphocyte li tsamaea ka har'a methapo ea lymph le li-lymph node moo li-lymphocyte li senyang lintho tse kotsi. Lymph e kena maling ka methapo e meholo e haufi le pelo.

Lisele tsa lymph li boetse li fumaneha likarolong tse ling tsa 'mele, joalo ka lesela la tšilo ea lijo, bronchus le letlalo.

Ho na le mefuta e 'meli e akaretsang ea lymphoma: Hodgkin lymphoma le non-Hodgkin lymphoma. Kakaretso ena e bua ka kalafo ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo, ho kenyelletsa nakong ea bokhachane.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka Hodgkin lymphoma ho bana, batho ba baholo bao e seng Hodgkin lymphoma, kapa lymphoma ho batho ba fumaneng immunodeficiency syndrome (AIDS), bona kakaretso ea e latelang:

• Phekolo ea batho ba baholo e seng ea Hodgkin Lymphoma

• Phekolo ea bongoana Hodgkin Lymphoma

• Phekolo ea Lymphoma e amanang le AIDS

Mefuta e 'meli e meholo ea Hodgkin lymphoma ke: ea khale le ea nodular lymphocyte-e hlahelletseng.

Boholo ba li-lymphomas tsa Hodgkin ke mofuta oa khale. Ha sampole ea lisele tsa lymph node e shejoa ka tlas'a microscope, lisele tsa mofetše tsa Hodgkin lymphoma, tse bitsoang lisele tsa Reed-Sternberg, li ka bonahala. Mofuta oa khale o arotsoe ka likaroloana tse 'ne tse latelang:

• Nodular sclerosing Hodgkin lymphoma.

• Lisele tse tsoakiloeng Hodgkin lymphoma.

• Ho senyeha ha lymphocyte Hodgkin lymphoma.

• Hodgkin lymphoma ea khale e ruileng ka Lymphocyte.

Hodgkin lymphoma e tloaelehileng haholo ea lymphocyte ha e fumanehe hangata 'me e atisa ho hola butle ho feta Hodgkin lymphoma ea khale. Hodgkin lymphoma e tloaelehileng haholo ea li-lymphocyte hangata e hlaha e le lymph node e ruruhileng molaleng, sefubeng, mokokotlong kapa boteng. Batho ba bangata ha ba na matšoao a mang a mofets'e ha ba fumanoa. Kalafo hangata e fapana le Hodgkin lymphoma ea khale.

Lilemo, ho ba monna, tšoaetso ea Epstein-Barr e fetileng, le nalane ea lelapa ea Hodgkin lymphoma ho ka eketsa kotsi ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo.

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Buisana le ngaka ea hau haeba u nahana hore u ka ba kotsing. Lisosa tse kotsi ho Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo li kenyelletsa tse latelang:

• Lilemo. Hodgkin lymphoma e atile haholo ho tloha lilemong tsa bocha (lilemo tse 20-39 ho isa ho 39) le ha motho a se a le moholo (ea lilemo li 65 le ho feta).

• Ho ba monna. Kotsi ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo e phahame hanyane ho banna ho feta basali.

• Tšoaetso ea vaerase ea nakong e fetileng ea Epstein-Barr. Ho ba le tšoaetso ea vaerase ea Epstein-Barr lilemong tsa bocha kapa bongoaneng ho eketsa kotsi ea Hodgkin lymphoma.

• Nalane ea lelapa ea Hodgkin lymphoma. Ho ba le motsoali, abuti kapa khaitseli ea nang le Hodgkin lymphoma ho eketsa menyetla ea ho ba le Hodgkin lymphoma.

Matšoao a Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo a kenyelletsa ho ruruha ha li-lymph node, feberu, ho fufuleloa bosiu, ho theola boima ba 'mele le mokhathala.

Matšoao le matšoao a mang a ka bakoa ke Hodgkin lymphoma ea motho e moholo kapa ke maemo a mang. Botsa ngaka ea hau haeba u na le matšoao a latelang a sa foleng:

• Lisele tsa mmele tse se nang bohloko, tse ruruhileng molaleng, ka tlasa letsoho kapa botenng.

• Feberu ntle le lebaka le tsebahalang.

• Ho kolobisa mofufutso bosiu.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka le tsebahalang likhoeling tse 6 tse fetileng.

• Letlalo le hlohlona, ​​haholo-holo kamora ho hlapa kapa ho noa joala.

• Ho ikutloa u khathetse haholo.

Feberu ntle le lebaka le tsejoang, ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka, le ho fufuleloa bosiu ho bitsoa matšoao a B. Matšoao a B ke karolo ea bohlokoa ea ho beha Hodgkin lymphoma le ho utloisisa monyetla oa mokuli oa ho fola.

Liteko tse hlahlobang tsamaiso ea lymph le likarolo tse ling tsa 'mele li sebelisetsoa ho thusa ho hlahloba le ho hlophisa Hodgkin lymphoma ea motho e moholo.

Liphetho tsa liteko le lits'ebetso tse ka tlase le tsona li thusa ho etsa liqeto mabapi le kalafo.

Liteko tsena li ka kenyelletsa:

• Teko ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle: Ho hlahloba' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka kakaretso, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e bonahalang e sa tloaelehang. Ho tla nkoa nalane ea bophelo bo botle ba mokuli, ho kenyelletsa feberu, ho fufuleloa bosiu, le ho theola boima ba 'mele, maloetse a fetileng le kalafo.

• Palo e felletseng ea mali (CBC): Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e huloang le ho hlahlojoa bakeng sa tse latelang

• Palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete.

• Palo ea hemoglobin (protheine e tsamaisang oksijene) liseleng tse khubelu tsa mali.

• Karolo ea sampole e entsoeng ka lisele tse khubelu tsa mali.

Palo e felletseng ea mali (CBC). Mali a bokelloa ka ho kenya nale ka mothapong le ho lumella mali ho phalla ka har'a tube. Sampole ea mali e romelloa laboratoring 'me lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete li baloa. CBC e sebelisetsoa ho etsa liteko, ho hlahloba le ho lekola maemo a fapaneng.

• Lithuto tsa k'hemistri ea mali: Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e hlahlojoang ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho le lisele tsa 'mele. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu.

• Teko ea LDH: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya palo ea lactic dehydrogenase (LDH). Palo e eketsehileng ea LDH maling e ka ba sesupo sa tšenyo ea lisele, lymphoma kapa mafu a mang.

• Teko ea Hepatitis B le hepatitis C: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba li-antigen tse ikhethileng tsa vaerase ea hepatitis B le / kapa lithibela-mafu le lipalo tsa lithibela-mafu tse khethehileng tsa mofuta oa hepatitis C. Li-antigen tsena kapa li-antibodies li bitsoa li-marker. Matšoao a fapaneng a kopantsoe kapa matšoao a kopantsoeng a sebelisoa ho fumana hore na mokuli o na le ts'oaetso ea hepatitis B kapa C, o kile a ba le ts'oaetso ea pele kapa ente, kapa a ka hlaseloa habonolo. Ho tseba hore na mokuli o na le lefu la hepatitis B kapa C ho ka thusa ho rera kalafo.

• Teko ea HIV: Teko ea ho metha boemo ba lithibela-mafu tsa 'mele ea motho ho itšireletsa mafung (HIV) sampoleng ea mali. Masole a 'mele a etsoa ke' mele ha a hlaseloa ke ntho e 'ngoe. Boemo bo phahameng ba masole a 'mele a HIV bo ka bolela hore' mele o tšoaelitsoe ke HIV. Ho tseba hore na mokuli o na le HIV ho ka thusa ho rera kalafo.

• Sekhahla sa sedimentation: Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e huloang le ho hlahlojoa hore na sekhahla sa lisele tse khubelu tsa mali se lula tlase ho tube ea teko. Sekhahla sa sedimentation ke tekanyo ea hore na ho ruruha ho kae 'meleng. Sekhahla se phahameng ho feta se tloaelehileng sa sedimentation e kanna ea ba sesupo sa lymphoma kapa boemo bo bong. E boetse e bitsoa sekhahla sa sedimentation ea erythrocyte, sed rate, kapa ESR.

• PET-CT scan: Ts'ebetso e kopanyang litšoantšo ho tsoa ho scan ea positron emission tomography (PET) le scan ea computed tomography (CT). Litekanyetso tsa PET le CT li etsoa ka nako e ts'oanang mochining o le mong. Litšoantšo tse tsoang litšoantšong ka bobeli li kopantsoe ho etsa setšoantšo se qaqileng ho feta kamoo liteko li ka iketsetsang sona. Sesebelisoa sa PET-CT se ka sebelisoa ho thusa ho fumana mafu, joalo ka mofets'e, ho tseba sethala, ho rera kalafo, kapa ho fumana hore na kalafo e sebetsa hantle hakae.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele, joalo ka molala, sefuba, mpa, noka le li-lymph node, tse nkuoeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Dae e ka enteloa ka mothapong kapa ea metsoa ho thusa litho kapa lisele hore li hlahe hantle. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography. Haeba sesebelisoa sa PET-CT se sa fumanehe, ho ka etsoa CT scan feela.

• PET scan (positron emission tomography scan): Sesebelisoa sa PET ke mokhoa oa ho fumana lisele tse mpe tsa 'mele. Karolo e nyane ea tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi e tseloa ka mothapong. Sesebelisoa sa PET se potoloha le 'mele' me se etsa setšoantšo sa moo tsoekere e sebelisoang 'meleng. Lisele tse bohloko tsa hlahala li bonahala li khanya ka ho fetisisa setšoantšong hobane li mafolofolo ebile li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng.

• Lymph node biopsy: Ho tlosoa hoa lymph node eohle kapa karolo ea eona. Setsebi sa mafu se sheba lisele ka tlas'a microscope ho batla lisele tsa mofetše tse bitsoang lisele tsa Reed-Sternberg. Lisele tsa Reed-Sternberg li tloaelehile ho Hodgkin lymphoma ea khale.

Sele ea lehlaka-Sternberg. Lisele tsa Reed-Sternberg li kholo, li-lymphocyte tse sa tloaelehang tse ka bang le khubu e fetang e le 'ngoe. Lisele tsena li fumanoa Hodgkin lymphoma.

E 'ngoe ea mefuta e latelang ea biopsies e ka etsoa:

• Biopsy e tsotehang: Ho tlosoa ha lymph node kaofela.

• Incisional biopsy: Ho tlosoa hoa karolo ea lymph node.

• Core biopsy: Ho tlosoa ha lisele tse tsoang ho lymph node ho sebelisa nale e pharalletseng.

Likarolo tse ling tsa 'mele, joalo ka sebete, matšoafo, masapo, moko oa masapo le boko, le tsona li ka tlosoa le ho hlahlojoa ke ngaka ea mafu ho bona matšoao a mofets'e.

Teko e latelang e ka etsoa ka lisele tse tlositsoeng:

• Immunophenotyping: Teko ea laboratori e sebelisang li-antibodies ho khetholla lisele tsa mofets'e ho latela mefuta ea li-antigen kapa li-marker tse kaholimo ho lisele. Teko ena e sebelisetsoa ho thusa ho fumana mefuta e itseng ea lymphoma.

Bakeng sa bakhachane ba nang le Hodgkin lymphoma, liteko tsa ho nka litšoantšo tse sirelletsang lesea le e-song ho hlahe likotsing tsa radiation li sebelisoa. Tsena li kenyelletsa:

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le komporo ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho 'mele. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase. Basali ba nang le bakhachane, dae e fapaneng ha e sebelisoe nakong ea ts'ebetso.

• Tlhatlhobo ea Ultrasound: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlasetsoeng ke lisele kapa litho tsa kahare ebe li etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram.

Lintlha tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo.

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) le likhetho tsa kalafo li latela tse latelang:

• Matšoao le matšoao a mokuli, ho kenyelletsa hore na o na le matšoao a B kapa che (feberu e sa tsejoe, ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka, kapa ho fufuleloa bosiu).

• Sethala sa mofetše (boholo ba lihlahala tsa mofetše le hore na mofetše o nametse mpeng kapa ho feta sehlopha se le seng sa li-lymph node).

• Mofuta oa Hodgkin lymphoma.

• Liphetho tsa liteko tsa mali.

• Lilemo tsa mokuli, thobalano le bophelo bo botle ka kakaretso.

• Hore na mofetše o sa tsoa fumanoa, o ntse o hola nakong ea kalafo, kapa o khutlile kamora kalafo.

Bakeng sa Hodgkin lymphoma nakong ea bokhachane, likhetho tsa kalafo le tsona li latela:

• Litakatso tsa mokuli.

• Dilemo tsa lesea le so hlahe.

Motho e moholo ea bitsoang Hodgkin lymphoma hangata a ka phekoloa haeba a ka fumanoa le ho phekoloa kapele.

Mekhahlelo ea Batho ba baholo Hodgkin Lymphoma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ka mor'a hore Hodgkin lymphoma e moholo e fumanoe, ho etsoa liteko ho fumana hore na lisele tsa kankere li hasane ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofetše o jalang 'meleng ka eona.

• Methati e latelang e sebelisoa bakeng sa Hodgkin lymphoma ea motho e moholo:

• Ho khaola I.

• Phallo ea II

• Phallo ea III

• Phallo IV

• AAdult Hodgkin lymphoma e ka hlophisoa bakeng sa kalafo ka tsela e latelang:

• E Ntle Pele

• Taba ea pele e ne e sa ratehe

• E tsoetse pele

Ka mor'a hore Hodgkin lymphoma e moholo e fumanoe, ho etsoa liteko ho fumana hore na lisele tsa kankere li hasane ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana hore na mofetše o nametse ka har'a lymph system kapa likarolong tse ling tsa 'mele e bitsoa staging. Tlhahisoleseling e bokelletsoeng ts'ebetsong ea ts'ebetso e supa sethaleng sa lefu lena. Ho bohlokoa ho tseba sethala sa ho rera kalafo. Liphello tsa liteko le lits'ebetso tse entsoeng ho hlahloba Hodgkin lymphoma li sebelisoa ho thusa ho etsa liqeto mabapi le kalafo.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Methati e latelang e sebelisoa bakeng sa Hodgkin lymphoma ea motho e moholo:

Mothati oa I

Mothati oa motho e moholo oa lymphoma. Kankere e fumanoa ho lymph node e le 'ngoe kapa ho feta sehlopheng sa li-lymph node kapa, maemong a sa tloaelehang, mofetše o fumanoa lesale la Waldeyer, thymus, kapa spleen. Boemong ba IE (ha bo bontšoe), mofets'e o nametse sebakeng se seng kantle ho lisele tsa mmele.

Mothati oa motho e moholo Hodgkin lymphoma e arotsoe ka mekhahlelo ea I le IE.

• Boemong ba pele, mofets'e o fumanoa ho e 'ngoe ea libaka tse latelang ho lymph system:

• Node e le 'ngoe kapa tse' maloa sehlopheng sa li-lymph node.

• Lesale la Waldeyer.

• Thymus.

• Bokoa.

• Mothating oa IE, mofets'e o fumanoa sebakeng se seng kantle ho lisele tsa mmele.

Mothati oa II

Mothati oa II oa batho ba baholo Hodgkin lymphoma e arotsoe ka mekhahlelo ea II le IIE.

• Mothating oa II, mofets'e o fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho moferefere kapa ka tlase ho diaphragm.

Mothati oa II oa batho ba baholo ba lymphoma. Kankere e fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm kapa ka tlase ho diaphragm.

Mothating oa IIE, mofetše o hasane ho tsoa sehlopheng sa li-lymph node ho ea sebakeng se haufi se kantle ho lisele tsa mmele. Kankere e kanna ea namela lihlopheng tse ling tsa lymph node ka lehlakoreng le leng la moferefere.

Mothati oa IIE oa motho e moholo oa lymphoma. Kankere e nametse ho tsoa sehlopheng sa li-lymph node ho ea sebakeng se haufi se kantle ho lymph system. Kankere e kanna ea namela lihlopheng tse ling tsa lymph node ka lehlakoreng le leng la moferefere.

Mothating oa II, poleloana e reng lefu le leholo e bolela kholo e kholo ea hlahala. Boholo ba hlahala e bitsoang lefu le leholo bo fapana ho latela mofuta oa lymphoma.

Mothati oa III

Mothati oa III oa motho e moholo oa lymphoma. Kankere e fumanoa ka lihlopha tsa li-lymph nodes ka holimo le ka tlase ho moferefere; kapa sehlopheng sa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm le spleen.

Mothating oa III oa motho e moholo Hodgkin lymphoma, mofets'e o fumanoa:

• ka lihlopha tsa li-lymph node tse kaholimo le ka tlase ho diaphragm; kapa

• ka li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm le spleen.

Mothati oa IV

Mothati oa IV motho e moholo oa lymphoma. Kankere (a) e nametse ho setho se le seng kapa ho feta ka ntle ho lisele tsa mmele; kapa (b) e fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm kapa ka tlase ho diaphragm le setho se le seng se kantle ho lymph system eseng haufi le li-lymph node tse amehileng; kapa (c) e fumanoa ka lihlopha tsa li-lymph nodes ka holim'a diaphragm le ka tlase ho diaphragm le ho setho sefe kapa sefe se kantle ho lymph system; kapa (d) e fumanoa sebeteng, mokong oa masapo, libakeng tse fetang bonngoe matšoafong, kapa mokelikeli oa cerebrospinal fluid (CSF). Kankere ha ea namela ka kotloloho sebeteng, mokong oa masapo, matšoafo kapa CSF ho tsoa li-lymph node tse haufi.

Mothating oa IV Hodgkin lymphoma ea motho e moholo, mofetše:

• e hasane ho pholletsa le setho se le seng kapa tse 'maloa kantle ho lisele tsa mmele; kapa

• e fumanoa lihlopheng tse peli kapa ho feta tsa li-lymph node tse kaholimo ho diaphragm kapa ka tlase ho diaphragm le ka setho se le seng se kantle ho lymph system eseng haufi le li-lymph node tse amehileng; kapa

• e fumanoa ka lihlopha tsa li-lymph node tse kaholimo le ka tlase ho moferefere le lenaneng lefe kapa lefe le kantle ho lisele tsa mmele; kapa

• e fumanoa sebeteng, mokong oa masapo, libakeng tse fetang bonngoe matšoafong, kapa cerebrospinal fluid (CSF). Kankere ha ea namela ka kotloloho sebeteng, mokong oa masapo, matšoafo kapa CSF ho tsoa li-lymph node tse haufi.

Motho e moholo Hodgkin lymphoma a ka hlophisoa bakeng sa kalafo ka tsela e latelang:

Pele e Ntle

Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo ea pele ke sethaleng sa I kapa sa II, ntle le lisosa tse kotsi tse eketsang monyetla oa hore mofetše o khutle kamora ho phekoloa.

Qalong ha e ratehe

Batho ba baholo ba sa rateheng Hodgkin lymphoma ke sethaleng sa I kapa sa II ka e 'ngoe ea lintlha tse kotsi tse eketsang monyetla oa hore mofetše o khutle kamora ho phekoloa:

• Ho ba le hlahala ka sefubeng e kholo ho feta 1/3 ea bophara ba sefuba kapa bonyane lisenthimithara tse 10.

• Ho ba le mofetše setho se seng ntle le li-lymph node.

• Ho ba le sekhahla se phahameng sa sedimentation (ka sampole ea mali, lisele tse khubelu tsa mali li lula botlaaseng ba tube ea teko kapele ho feta tloaelo).

• Ho ba le li-lymph node tse tharo kapa ho feta tse nang le mofetše.

• Ho ba le matšoao a B (feberu e sa tsejoeng, ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka, kapa ho fufuleloa bosiu).

E tsoetse pele

Advanced Hodgkin lymphoma ke sethaleng sa III kapa sa IV. Advanced Hodgkin lymphoma e bolela hore mokuli o na le 0-3 ea lisosa tse ka tlase. Tsoelo-pele e sa rateheng ea Hodgkin lymphoma e bolela hore mokuli o na le lisosa tse 4 kapa ho feta tse ka tlase mona. Ha maemo a kotsi a mokuli a na le monyetla oa hore mofetše o khutle kamora ho phekoloa:

• Ho ba le mali a tlase a albinine (protheine) (ka tlase ho 4).

• Ho ba le hemoglobin e tlase (ka tlase ho 10.5).

• Ho ba monna.

• Ho ba lilemo li 45 kapa ho feta.

• Ho ba le lefu la sethala sa IV.

• Ho ba le palo e phahameng ea lisele tse tšoeu tsa mali (15,000 kapa ho feta).

• Ho ba le palo e tlase ea lymphocyte (e ka tlase ho 600 kapa ka tlase ho 8% ea palo ea lisele tse tšoeu tsa mali).

Batho ba baholo ba Hodgkin Lymphoma

Hodgkin lymphoma ea motho e moholo ea tloaelehileng ke mofetše o khutletseng (khutla) kamora ho phekoloa. Kankere e ka khutlela tsamaisong ea lymph kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo.

• Bakuli ba nang le Hodgkin lymphoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bo botle ba nang le boiphihlelo ba ho phekola li-lymphomas.

• Kalafo ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo e ka baka litla-morao.

• Mefuta e mene ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Chemotherapy

• Phekolo ea radiation

• Phekolo e lebisitsoeng

• Phekolo ea Immunotherapy

• Bakeng sa bakuli ba moimana ba nang le Hodgkin lymphoma, likhetho tsa kalafo li kenyelletsa:

• Ho lebella ho leta

• Phekolo ea steroid

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Chemotherapy e nang le phetoho ea sele ea stem

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bakuli ba nang le Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bakuli ba nang le Hodgkin lymphoma ea motho e moholo. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hajoale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng. Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Bakeng sa bakhachane ba nang le Hodgkin lymphoma, kalafo e khethoa ka hloko ho sireletsa lesea le e-so hlahe. Liqeto tsa kalafo li ipapisitse le litakatso tsa mme, sethaleng sa Hodgkin lymphoma, le lilemo tsa lesea le e-so hlahe. Morero oa kalafo o ka fetoha ha matšoao le mofetše, mofetše le bokhachane li fetoha. Ho khetha kalafo e nepahetseng ea mofets'e ke qeto e kenyelletsang sehlopha sa bakuli, ba lelapa le tlhokomelo ea bophelo.

Bakuli ba nang le Hodgkin lymphoma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bo botle ba nang le boiphihlelo ba ho phekola li-lymphomas.

Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea oncologist, ngaka e sebetsanang le ho phekola mofetše. Ngaka ea oncologist ea bongaka e kanna ea u lebisa ho bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo ba nang le boiphihlelo le boiphihlelo ba ho phekola Hodgkin lymphoma ea batho ba baholo le ba ipabolang libakeng tse ling tsa bongaka. Tsena li ka kenyelletsa litsebi tse latelang:

• Setsebi sa mahlaseli sa oncologist.

• Setsebi sa tlhabollo.

• Hematologist.

• Litsebi tse ling tsa oncology.

Kalafo ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Kalafo ea chemotherapy le / kapa kalafo ea radiation bakeng sa Hodgkin lymphoma e ka eketsa kotsi ea mofets'e oa bobeli le mathata a mang a bophelo bo botle likhoeling tse ngata kapa lilemo kamora kalafo. Litla-morao tsena li ipapisitse le mofuta oa kalafo le lilemo tsa mokuli ha a phekoloa, mme li ka kenyelletsa tse latelang:

• Kankere ea bobeli.

• Lefuemia e matla ea 'mele le e seng Hodgkin lymphoma.

• Lihlahala tse tiileng, joalo ka mesothelioma le mofetše oa matšoafo, letsoele, qoqotho, lesapo, lisele tse bonolo, mpa, 'metso, kolone, rectum, popelo le hlooho le molala.

• Ho hloka thari.

• Hypothyroidism (hormone e nyenyane haholo ea qoqotho maling).

• Lefu la pelo, joalo ka lefu la pelo.

• Mathata a lung

• Avascular necrosis ea bone (lefu la lisele tsa masapo tse bakoang ke khaello ea phallo ea mali).

• Tšoaetso e matla.

• Mokhathala o sa foleng.

Ho latela khafetsa lingaka tse nang le litsebi tsa ho fumana le ho phekola litlamorao ho bohlokoa bakeng sa bophelo bo botle ba nako e telele ba bakuli ba alafetsoeng Hodgkin lymphoma.

Mefuta e mene ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang sethethefatsi se le seng kapa ho feta ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi tse fetang e le 'ngoe tsa chemotherapy e bitsoa motswako oa chemotherapy. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho ho mokelikeli oa "cerebrospinal", setho kapa karolo ea 'mele e kang mpa, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo haholo.

Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta le boemo ba mofets'e o alafshoang. K'hemik'hale ea 'mele e sebelisetsoang ho phekola Hodgkin lymphoma ea motho e moholo.

Ha mokhachane a tšoaroa ka chemotherapy bakeng sa Hodgkin lymphoma, ho ke ke ha khoneha ho sireletsa lesea le e-s'o hlahe hore le se ke la pepesetsoa chemotherapy. Mefuta e meng ea chemotherapy e ka baka litšitiso tsa tsoalo haeba e fanoe ka trimester ea pele. Vinblastine ke sethibela-mafu se sa sebetseng se amanang le bofokoli ba tlhaho ha bo fanoa sehlopheng sa bobeli kapa sa boraro sa boimana.

Bona Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella mahlaseli sebakeng sa' mele se nang le mofetše. Ka linako tse ling 'mele oa' mele o fuoa mahlaseli 'ohle pele ho kenoa ka sele.

Phekolo ea mahlaseli a proton e ntse e ithutoa bakeng sa kalafo ea bakuli ba bacha ba basali ho fokotsa kotsi ea mofets'e oa matsoele. Phekolo ea mahlaseli a proton e sebelisa melapo ea li-proton (likaroloana tse nyane tse nang le tefiso e ntle) ho bolaea lisele tsa hlahala. Mofuta ona oa kalafo o ka theola boholo ba tšenyo ea radiation mahlaleng a phetseng hantle pela hlahala e kang pelo kapa sefuba.

Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisetsoa ho alafa Hodgkin lymphoma ea motho e moholo mme e kanna ea sebelisoa e le kalafo ea boitšireletso ho fokotsa matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

Bakeng sa mokhachane ea nang le Hodgkin lymphoma, kalafo ea radiation e lokela ho chechisoa ho fihlela kamora ho pepa, ha ho khonahala, ho qoba kotsi efe kapa efe ea mahlaseli a kotsi ho lesea le e-song ho hlahe. Haeba kalafo e hlokahala hang-hang, mosali a ka nka qeto ea ho ntšetsa pele bokhachane le ho fumana kalafo ea radiation. Ho sebelisoa thebe ea lead ho koahela mpa ea moimana ho thusa ho sireletsa lesea le e-song ho hlahe mahlaseling ka hohle kamoo ho ka khonehang.

Phekolo e lebisitsoeng

Phekolo e reretsoeng ke mofuta oa kalafo o sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho hlasela lisele tsa mofetše. Kalafo e reretsoeng ho e baka e ka baka likotsi tse fokolang liseleng tse tloaelehileng ho feta chemotherapy kapa kalafo ea radiation.

Therapy ea monoclonal antibody ke mofuta oa kalafo e reretsoeng ho sebelisoa ho phekola Hodgkin lymphoma.

• Therapy ea monoclonal antibody ke kalafo e sebelisang li-antibodies tse entsoeng ka laboratoring, ho tsoa mofuteng o le mong oa sele ea sesole sa 'mele. Li-antibodies tsena li ka supa lintho tse liseleng tsa mofetše kapa lintho tse tloaelehileng tse ka thusang lisele tsa mofets'e ho hola. Masole a mmele a hokella dinthong tsena mme a bolaya disele tsa mofetshe, a thibele keketseho ya ona, kapa a di thibela ho ata. Li-antibodies tsa monoclonal li fanoa ka ho tšeloa. Li ka sebelisoa li le bang kapa ho tsamaisa lithethefatsi, chefo kapa thepa e ntšang mahlaseli a kotsi ka kotloloho ho lisele tsa mofetše.

Brentuximab le rituximab ke lithibela-mafu tse monoclonal tse sebelisetsoang ho phekola Hodgkin lymphoma.

Bona Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Phekolo ea Immunotherapy

Immunotherapy ke kalafo e sebelisang sesole sa 'mele sa mokuli ho loants'a mofetše. Lintho tse entsoeng ke 'mele kapa tse entsoeng ka laboratoring li sebelisetsoa ho matlafatsa, ho tsamaisa kapa ho khutlisa ts'ireletso ea' mele khahlanong le mofetše. Mofuta ona oa kalafo ea mofets'e o boetse o bitsoa biotherapy kapa biologic Therapy.

Phekolo ea "inhibitor" ea "immune" ke mofuta oa immunotherapy.

• Phekolo ea "inhibitor" ea "immune-pointpoint" Ha PD-1 e itšoarella ho protheine e ngoe e bitsoang PDL-1 seleng ea mofets'e, e emisa sele ea T ho bolaea sele ea mofets'e. PD-1 inhibitors e hoketse PDL-1 mme e lumella lisele tsa T ho bolaea lisele tsa mofetše.

Nivolumab le pembrolizumab ke mefuta ea li-immune checkpoint inhibitors e sebelisetsoang ho phekola Hodgkin lymphoma e khutlang hape (khutla).

Sesebelisoa sa ho hlahloba boitshireletso ba mmele. Liprotheine tsa ho hlahloba, tse kang PD-L1 ka lisele tsa hlahala le PD-1 ho lisele tsa T, li thusa ho boloka likarabo tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung. Ho tlangoa ha PD-L1 ho PD-1 ho boloka lisele tsa T ho bolaea lisele tsa hlahala 'meleng (karolo e ka letsohong le letšehali). Ho thibela ho tlamisoa ha PD-L1 ho PD-1 ka immune checkpoint inhibitor (anti-PD-L1 kapa anti-PD-1) ho lumella lisele tsa T ho bolaea lisele tsa hlahala (karolo e nepahetseng).

Bona Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Bakeng sa bakuli ba moimana ba nang le Hodgkin lymphoma, likhetho tsa kalafo li kenyelletsa:

Ho lebella ho leta

Ho leta ka hloko ho lekola boemo ba mokuli ntle le ho mo fa kalafo ntle le haeba matšoao kapa matšoao a hlaha kapa a fetoha. Mosebetsi o ka susumetsoa ha lesea le e-s'o hlahe le le libeke tse 32 ho isa ho tse 36 e le hore 'm'a lona a ka qala kalafo.

Phekolo ea steroid

Li-steroid ke lihomone tse entsoeng ka tlhaho 'meleng ke litšoelesa tsa adrenal le ka litho tsa ho ikatisa. Mefuta e meng ea li-steroid e etsoa ka laboratoring. Lithethefatsi tse ling tsa steroid li fumanoe li thusa chemotherapy ho sebetsa hantle le ho thusa ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše. Ha ho ka ba bonolo ho pepa, li-steroid li ka thusa matšoafo a lesea le e-song ho hlahe ho hola kapele ho feta se tloaelehileng. Sena se fa masea a hlahileng kapele monyetla o motle oa ho phela.

Bona Lithethefatsi li Amohetsoe bakeng sa Hodgkin Lymphoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Karolo ena ea kakaretso e hlalosa mekhoa ea kalafo e ntseng e ithutoa litekong tsa bongaka. E kanna ea se bolele kalafo e ngoe le e ngoe e ncha e ithutoang. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Chemotherapy e nang le phetoho ea sele ea stem

Litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy li fanoa ho bolaea lisele tsa mofetše. Lisele tse phetseng hantle, ho kenyeletsoa le lisele tse etsang mali, le tsona li senngoa ke kalafo ea mofets'e. Ho kenyelletsa sisteme ea methapo ke kalafo ho nkela lisele tse etsang mali sebaka. Lisele tsa 'mele (lisele tse sa butsoang tsa mali) lia ntšoa maling kapa mokong oa masapo oa mokuli kapa mofani' me lia hoamisoa ebe lia bolokoa. Kamora hore mokuli a qete chemotherapy le kalafo ea radiation, lisele tsa stem tse bolokiloeng lia qhibiliha ebe li khutlisetsoa ho mokuli ka ho tšeloa. Lisele tsa stem tse nchafalitsoeng li hola (ebe li khutlisa) lisele tsa mali tsa 'mele.

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Classic Hodgkin Lymphoma ea Pele

Kalafo ea Hodgkin lymphoma ea khale ho batho ba baholo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Motsoako oa chemotherapy le kalafo ea radiation libakeng tsa 'mele tse nang le mofetše.

• Phekolo ea radiation e le 'ngoe ho bakuli ba ke keng ba phekoloa ka chemotherapy e kopaneng.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka mekhoa ea kalafo e thathamisitsoeng kaholimo, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Hodgkin Lymphoma ea Pele e sa Rateheng

Kalafo ea Hodgkin lymphoma ea khale e sa rateheng ho batho ba baholo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Motsoako oa chemotherapy le kalafo ea radiation libakeng tsa 'mele tse nang le mofetše.

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• Teko ea bongaka ea kalafo e etselitsoeng 'mele ka monoclonal antibody (brentuximab) kapa immunotherapy e nang le "immune checkpoint" inhibitor therapy.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka mekhoa ea kalafo e thathamisitsoeng kaholimo, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Advanced Classic Hodgkin Lymphoma

Kalafo ea Hodgkin lymphoma ea khale ho batho ba baholo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Chemotherapy e kopantsoeng.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka mekhoa ea kalafo e thathamisitsoeng kaholimo, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Khetho ea kalafo bakeng sa Recurrent Classic Hodgkin Lymphoma

Kalafo ea Hodgkin lymphoma ea khale e tloaelehileng e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo e lebisitsoeng ka anti-monoclonal antibody (brentuximab).

• Motsoako oa chemotherapy o lateloang ke chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng le ho kenya seleng ea stem. Phekolo ea radiation e ka fanoa haeba mofets'e o sala

kamora kalafo. Phekolo e reretsoeng (brentuximab) e ka fanoa kamora ho kenngwa ha lisele tsa stem.

• Immunotherapy e nang le "immune checkpoint inhibitor" (nivolumab kapa pembrolizumab).

• Chemotherapy e kopantsoeng.

• K'hemotherapy e kopantsoeng le kalafo ea radiation libakeng tsa 'mele le mofetše bakeng sa bakuli ba fetang lilemo tse 60.

• Phekolo ea radiation e nang le chemotherapy kapa ntle le eona, bakeng sa bakuli bao kankere ea bona e khutlileng feela ho li-lymph node.

• Chemotherapy e le kalafo e thethefatsang ea ho kokobetsa matšoao le ho ntlafatsa bophelo.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka mekhoa ea kalafo e thathamisitsoeng kaholimo, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Sebelisa patlo ea rona ea liteko tsa bongaka ho fumana liteko tse tšehelitsoeng ke mofets'e tsa kankere tse amohelang bakuli. O ka batla liteko tse ipapisitseng le mofuta oa mofetše, lilemo tsa mokuli, le hore na liteko li etsoa kae. Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le liteko tsa bongaka le eona ea fumaneha.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Nodular Lymphocyte – Predominant Hodgkin Lymphoma

Kalafo ea nodular lymphocyte-e hlaheletseng Hodgkin lymphoma ho batho ba baholo e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo ea mahlaseli libakeng tsa 'mele tse nang le mofetše, bakeng sa bakuli ba nang le lymphocyte ea mantlha-Hodgkin lymphoma.

• Chemotherapy, bakeng sa bakuli ba nang le Hodgkin lymphoma e hlahelletseng ea nodular lymphocyte.

• Phekolo e lebisitsoeng ka anti-monoclonal antibody (rituximab).

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka mekhoa ea kalafo e thathamisitsoeng kaholimo, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Khetho ea Kalafo bakeng sa Hodgkin Lymphoma Nakong ea Bokhachane

Karolong ena

• Hodgkin Lymphoma Nakong ea Trimester ea Pele ea Bokhachane

• Hodgkin Lymphoma Nakong ea Khoeli ea Bobeli kapa ea Boraro ea Bokhachane

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Hodgkin Lymphoma Nakong ea Trimester ea Pele ea Bokhachane

Ha Hodgkin lymphoma e fumanoa khoeling ea pele ea bokhachane, ha ho bolele hore mosali o tla eletsoa ho emisa ho ima. Kalafo ea mosali e mong le e mong e tla itšetleha ka sethaleng sa lymphoma, hore na se hola kapele hakae, le litakatso tsa hae. Kalafo ea Hodgkin lymphoma nakong ea trimester ea pele ea bokhachane e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho lebela ho letetse ha mofetše o le kaholimo ho moferefere mme o hola butle. Mosebetsi o ka 'na oa susumetsoa' me lesea le pepa kapele e le hore 'mè a ka qala kalafo.

• Phekolo ea radiation ha mofetše o le kaholimo ho mofapano. Thebe ea loto e sebelisetsoa ho sireletsa lesea le e-s'o hlahe mahlaseling ana ka hohle kamoo ho ka khonehang.

• Chemotherapy ho sebelisa sethethefatsi se le seng kapa ho feta.

Hodgkin Lymphoma Nakong ea Khoeli ea Bobeli kapa ea Boraro ea Bokhachane

Ha Hodgkin lymphoma e fumanoa karolong ea bobeli ea bokhachane, basali ba bangata ba ka lieha kalafo ho fihlela ngoana a hlaha. Kalafo ea Hodgkin lymphoma nakong ea bobeli kapa ea boraro ea bokhachane e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho leta ka hloko, ka merero ea ho etsa mosebetsi ha lesea le e-s'o hlahe le le libeke tse 32 ho isa ho tse 36.

• Phekolo ea radiation ho imolla mathata a phefumolohang a bakoang ke hlahala e kholo sefubeng.

• Chemotherapy e kopantseng e sebelisa sethethefatsi se le seng kapa ho feta.

• Phekolo ea steroid.

Ho Ithuta Haholoanyane ka Batho ba baholo Hodgkin Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ho tsoa ho Setsi sa Kankere ea Naha ka motho e moholo ea bitsoang Hodgkin lymphoma, bona tse latelang:

• Leqephe la Lehae la Lymphoma

• Lithethefatsi li Amoheloa bakeng sa Hodgkin Lymphoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling e akaretsang ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tse tsoang Setsing sa Naha sa Kankere, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Boemo

• Chemotherapy le Uena: Ts'ehetso ho Batho ba nang le Kankere

• Phekolo ea mahlaseli le uena: Ts'ehetso ho batho ba nang le mofetše

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli

Mabapi le Kakaretso ena ea

Mabapi le

Physician Data Query () ke Setsi sa Naha sa Kankere sa National Cancer Institute (NCI's) se nang le leseli le felletseng la tlhaiso-leseling. Setsi sa database sa se na le kakaretso ea tlhaiso-leseling e phatlalalitsoeng haufinyane mabapi le thibelo ea mofets'e, ho sibolla, liphatsa tsa lefutso, kalafo, tlhokomelo e tšehetsang le kalafo e tlatselletsang le e meng. Likakaretso tse ngata li hlaha ka mefuta e 'meli. Mefuta ea litsebi tsa bophelo bo botle e na le tlhaiso-leseling e batsi e ngotsoeng ka puo ea mahlale. Mefuta ea bakuli e ngotsoe ka puo e utloisisehang habonolo, e seng ea theknoloji. Mefuta ena ka bobeli e na le tlhaiso-leseling ea mofets'e e nepahetseng le e nakong, 'me mefuta e mengata e teng ka Sepanishe

ke ts'ebeletso ea NCI. NCI ke karolo ea Mekhatlo ea Naha ea Bophelo (NIH). NIH ke setsi sa mmuso oa koporasi ea lipatlisiso tsa biomedical. Kakaretso ea e ipapisitse le tlhahlobo e ikemetseng ea lingoliloeng tsa bongaka. Ha se lipolelo tsa leano la NCI kapa NIH.

Morero oa Kakaretso ena

Kakaretso ea tlhaiso-leseling ea mofets'e ea e na le leseli la hajoale mabapi le kalafo ea Hodgkin lymphoma ea motho e moholo. E reretsoe ho tsebisa le ho thusa bakuli, malapa le bahlokomeli. Ha e fane ka litataiso kapa litlhahiso tsa semmuso bakeng sa ho etsa liqeto mabapi le tlhokomelo ea bophelo bo botle.

Bahlahlobi le Lintlafatso

Bohlophisi ba Boto ba ngola lingoliloeng tsa mofets'e tsa mme ba li boloke li le nakong. Makhotla ana a entsoe ka litsebi tsa kalafo ea mofets'e le tse ling tse ikhethang tse amanang le mofets'e. Kakaretso e hlahlojoa khafetsa mme ho etsoa liphetoho ha ho na le tlhaiso-leseling e ncha. Letsatsi la kakaretso e 'ngoe le e' ngoe ("E ntlafalitsoe") ke letsatsi la phetoho ea morao-rao.

Tlhahisoleseling e akaretsang mokuli e nkuoe ho tsoa ho mofuta oa litsebi tsa bophelo bo botle, o hlahlojoang khafetsa le ho ntjhafatsoa ha ho hlokahala, ke Boto ea Bongoli ea Phekolo ea Batho ba baholo ea .

Tlhahisoleseling ea Teko ea Bongaka

Teko ea bongaka ke thuto ea ho araba potso ea mahlale, joalo ka hore na kalafo e le 'ngoe e betere ho feta e' ngoe. Liteko li ipapisitse le lithuto tsa nako e fetileng le se ithutiloeng ho laboratori. Teko ka 'ngoe e araba lipotso tse ling tsa mahlale e le ho fumana mekhoa e mecha le e betere ea ho thusa bakuli ba mofets'e. Nakong ea liteko tsa kalafo ea bongaka, tlhaiso-leseling e mabapi le litlamorao tsa kalafo e ncha le hore na e sebetsa hantle hakae. Haeba teko ea bongaka e bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta eo e ntseng e sebelisoa hajoale, kalafo e ncha e ka fetoha "e tloaelehileng." Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Liteko tsa bongaka li ka fumanoa marang-rang webosaeteng ea NCI. Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi, letsetsa Cancer Information Service (CIS), setsi sa puisano sa NCI, ho 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).

Tumello ea ho Sebelisa Kakaretso ena

ke letshwao la kgwebo le ngodisitsweng. Likahare tsa litokomane tsa li ka sebelisoa ka bolokolohi joalo ka sengoloa. E ke ke ea tsejoa e le kakaretso ea tlhaiso-leseling ea mofets'e ea NCI ntle le ha kakaretso e bonts'itsoe mme e ntlafatsoa khafetsa. Leha ho le joalo, mosebelisi o tla lumelloa ho ngola polelo e kang "Kakaretso ea tlhahiso ea mofets'e ea PDI ea NCI mabapi le thibelo ea mofets'e ea matsoele e bua ka likotsi ka tsela e latelang: [kenyeletsa karolo e qotsitsoeng ho tsoa kakaretso)."

Mokhoa o motle oa ho supa kakaretso ena ea ke:

Litšoantšo tse akaretsang tsena li sebelisoa ka tumello ea sengoli, moetsi oa litšoantšo, le / kapa mohatisi bakeng sa tšebeliso ea likakaretso tsa feela. Haeba u batla ho sebelisa setšoantšo ho tsoa ho kakaretso ea 'me ha u sebelise kakaretso eo kaofela, u tlameha ho fumana tumello ho mong'a eona. E ke ke ea fanoa ke Setsi sa Naha sa Kankere. Tlhahisoleseling mabapi le ho sebelisa litšoantšo ka kakaretso ena, hammoho le litšoantšo tse ling tse ngata tse amanang le mofetše li ka fumanoa ho Visuals Online. Vis Vis Online ke pokello ea litšoantšo tse fetang 3,000 tsa mahlale.

Boitlhotlhollo

Tlhahisoleseling e akaretsang ha ea lokela ho sebelisoa ho etsa liqeto mabapi le puseletso ea inshorense. Lintlha tse ling mabapi le ts'ireletso ea inshorense lia fumaneha Cancer.gov leqepheng la Managing Cancer Care.

Iteanye le rona

Lintlha tse ling mabapi le ho ikopanya le rona kapa ho fumana thuso ka sebaka sa marang-rang sa Cancer.gov li ka fumaneha ho rona Iteanye le rona bakeng sa leqephe la Thuso Lipotso li ka romelloa hape ho Cancer.gov ka lengolo-tsoibila la sebaka sa hau sa marang-rang.