Mefuta / kankere ea bongoana / mokuli / mefuta e sa tloaelehang ea mofets'e-bongo-pdq

Kankere e sa Tloaelehang ea Phekolo ea Bana (?)

Tlhahisoleseling e akaretsang mabapi le mofets'e o sa tloaelehang oa bongoana

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Kankere e sa tloaelehang ea bongoana ke mofetše o sa bonoeng hangata ho bana.

• Liteko li sebelisetsoa ho fumana (fumana), ho hlahloba le ho hlahisa mefuta e sa tloaelehang ea mofetše oa bongoana.

• Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

• Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Kankere e sa tloaelehang ea bongoana ke mofetše o sa bonoeng hangata ho bana.

Kankere ho bana le lilemong tsa bocha ha e fumanehe hangata. Ho tloha ka 1975, palo ea linyeoe tse ncha tsa mofetše oa bongoana e eketsehile butle-butle. Ho tloha ka 1975, palo ea batho ba shoang ke kankere ea bongoaneng e fokotsehile ho feta halofo.

Mefuta e sa tloaelehang ea mofetše e tšohloang kakaretso ena ha e fumanehe hangata hoo lipetlele tse ngata tsa bana li kanna tsa bona mefuta e meng e ka tlase ho e 'maloa lilemong tse' maloa. Hobane likankere tse sa tloaelehang ha li fumanehe hangata, ha ho na tlhaiso-leseling e ngata mabapi le kalafo e sebetsang hantle. Kalafo ea ngoana hangata e ipapisitse le se ithutiloeng ho phekoleng bana ba bang. Ka linako tse ling, tlhaiso-leseling e fumaneha feela ho tsoa litlalehong tsa tlhatlhobo, kalafo le ho lateloa ha ngoana a le mong kapa sehlopha se senyenyane sa bana ba fuoeng mofuta o tšoanang oa kalafo.

Mefuta e mengata ea mofetše e koahetsoe ke kakaretso ena. Li hlophisitsoe ka moo li fumanoang 'meleng.

Liteko li sebelisetsoa ho fumana (fumana), ho hlahloba le ho hlahisa mefuta e sa tloaelehang ea mofetše oa bongoana.

Liteko li etsoa ho fumana, ho hlahloba le mofetše oa sethaleng. Liteko tse sebelisitsoeng li ipapisitse le mofuta oa mofetše. Kamora hore mofetše o fumanoe, liteko li etsoa ho fumana hore na lisele tsa mofets'e li namme ho tloha moo mofets'e o qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele. Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana hore na lisele tsa mofetše li nametse likarolong tse ling tsa 'mele e bitsoa staging. Tlhahisoleseling e bokelletsoeng ts'ebetsong ea ts'ebetso e supa sethaleng sa lefu lena. Ho bohlokoa ho tseba sethala molemong oa ho rala kalafo e nepahetseng.

Liteko le lits'ebetso tse latelang li ka sebelisoa ho fumana, ho hlahloba, le mofetše oa sethaleng.

• Teko ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle: Ho hlahloba' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka kakaretso, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e bonahalang e sa tloaelehang. Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo.

• Lithuto tsa k'hemistri ea mali: Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e hlahlojoang ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho le lisele tsa 'mele. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu.

• X-ray: X-ray ke mofuta oa sefate sa matla se ka kenang 'meleng le filiming.

• CT scan (CAT scan): Ts'ebetso e etsang letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho 'mele, tse nkuoeng ka mahlakore a fapaneng. Litšoantšo li entsoe ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray. Ts'ebetso ena e boetse e bitsoa computed tomography, computerised tomography, kapa computerised axial tomography.

Sesebelisoa sa computed tomography (CT) sa mpa. Ngoana o robala tafoleng e thellang ka sekena sa CT, se nkang litšoantšo tsa x-ray kahare ho mpa.

• PET scan (positron emission tomography scan): Ts'ebetso ea ho fumana lisele tse mpe tsa 'mele. Karolo e nyane ea tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi e tseloa ka mothapong. Sesebelisoa sa PET se potoloha le 'mele' me se etsa setšoantšo sa moo tsoekere e sebelisoang 'meleng. Lisele tse bohloko tsa hlahala li bonahala li khanya ka ho fetisisa setšoantšong hobane li mafolofolo ebile li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng.

Sesebelisoa sa Positron emission tomography (PET). Ngoana o robala tafoleng e fetang ka har'a skena sa PET. Phomolo ea hlooho le masela a masoeu li thusa ngoana ho robala a sa sisinyehe. Karolo e nyane ea tsoekere e nang le mahlaseli a kotsi e kenngoe ka methapong ea ngoana, 'me sekena se etsa setšoantšo sa hore na tsoekere e sebelisoa kae' meleng. Lisele tsa mofets'e li khanya ka ho hlaka setšoantšong hobane li nka tsoekere e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng.

• MRI (imaging resonance imaging): Ts'ebetso e sebelisang makenete le maqhubu a seea-le-moea ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele. Litšoantšo li entsoe ke komporo. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

Litšoantšo tsa Magnetic resonance (MRI) tsa mpa. Ngoana o robala tafoleng e kenang ka har'a skena sa MRI, se nkang litšoantšo tsa bokahare ba mmele. Padi e ka mpeng ea ngoana e thusa ho hlakisa litšoantšo.

• Tlhatlhobo ea Ultrasound: Ts'ebetso eo ho eona maqhubu a molumo o matla (ultrasound) a hlasetsoeng ke lisele kapa litho tsa kahare ebe li etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram. Setšoantšo se ka hatisoa hore se shejoe hamorao.

Mpa ea ka mpeng. Transducer ea ultrasound e hokahantsoeng le komporo e petelitsoe letlalong la mpa. Transducer e benya maqhubu a molumo lithong tsa ka hare le liseleng ho etsa li-echo tse etsang sonogram (setšoantšo sa khomphutha).

• Endoscopy: Mokhoa oa ho sheba litho le lisele kahare ho mmele ho lekola libaka tse sa tloaelehang. Endoscope e kenyelletsoa ka ho seha letlalo kapa ho buleha 'meleng, joalo ka molomo kapa rectum. Endoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa lisele kapa lisele tsa lymph node, tse hlahlojoang tlas'a microscope bakeng sa matšoao a lefu.

Endoscopy e kaholimo. Phala e tšesaane e boneselitsoeng ka hanong ho batla libaka tse sa tloaelehang ka mpeng, ka mpeng le karolong ea pele ea mala a manyane.

• Bone scan: Mokhoa oa ho hlahloba hore na ho na le lisele tse arolang ka potlako, joalo ka lisele tsa mofets'e masapong. Sesebelisoa se nyane haholo sa mahlaseli a kotsi se kenella ka mothapong ebe se tsamaea ka phallo ea mali. Sesebelisoa sa mahlaseli a kotsi se bokella masapong a nang le mofetše mme se fumanoa ke sekena.

Ho hlahloba lesapo. Sesebelisoa se nyane sa mahlaseli a kotsi se kenella ka mothapong oa ngoana ebe se tsamaea maling. Lisebelisoa tsa mahlaseli a kotsi li bokella masapong. Ha ngoana a robala tafoleng e thellang ka tlasa sekena, lintho tse ntšang mahlaseli a kotsi lia fumanoa 'me litšoantšo li etsoa skrineng sa k'homphieutha.

• Biopsy: Ho tlosoa ha lisele kapa lisele e le hore li ka bonoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba matšoao a mofets'e. Ho na le mefuta e fapaneng ea lits'ebetso tsa biopsy. Mefuta e tloaelehileng haholo e kenyelletsa tse latelang:

• Fine-needle aspiration (FNA) biopsy: Ho tlosoa ha lisele kapa mokelikeli ho sebelisoa nale e tšesaane.

• Core biopsy: Ho tlosoa ha lisele ka ho sebelisa nale e pharalletseng.

• Incisional biopsy: Ho tlosoa hoa karolo ea kotola kapa sampole ea lisele tse sa shebahaleng li tloaelehile.

• Biopsy e tsotehang: Ho tlosoa ha hlama kapa sebaka sa lisele tse sa shebahaleng li tloaelehile.

Ho na le mekhoa e meraro eo mofets'e o jalang 'meleng ka eona.

Kankere e ka hasana ka lisele, lisele tsa mali le mali.

• Lisele. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho hola ho ea libakeng tse haufi.

• Lymph tsamaiso. Kankere e ata ho tloha moo e qalileng teng ka ho kena tsamaisong ea lymph. Kankere e tsamaea ka har'a methapo ea lymph ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

• Mali. Kankere e namela moo e qalileng teng ka ho kena maling. Kankere e tsamaea le methapo ea mali ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Kankere e ka namela ho tloha moo e qalileng teng ho ea likarolong tse ling tsa 'mele.

Ha mofetše o namela karolong e 'ngoe ea' mele, o bitsoa metastasis. Lisele tsa mofets'e li tloha moo li qalileng teng (hlahala e ka sehloohong) ebe li tsamaea ka har'a lymph system kapa mali.

• Lymph tsamaiso. Kankere e kenella methapong, e haola ka har'a methapo ea lymph, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

• Mali. Kankere e kenella maling, e haola le methapo ea mali, ebe e etsa hlahala (hlahala ea metastatic) karolong e ngoe ea 'mele.

Hlahala ea metastatic ke mofuta o tšoanang oa mofets'e joalo ka hlahala e ka sehloohong. Ka mohlala, haeba kankere ea qoqotho e namela matšoafong, lisele tsa kankere matšoafong ke lisele tsa kankere ea qoqotho. Lefu lena ke kankere ea qoqotho, eseng ea matšoafo.

Lefu le leholo la mofetše le bakoa ke mofets'e o tlohang hlahala ea pele mme o namela liseleng le lithong tse ling. Sena se bitsoa mofetše oa metastatic. Papiso ena e bonts'a hore na lisele tsa mofetše li tsamaea joang ho tloha sebakeng sa 'mele moo li qalileng ho theha likarolo tse ling tsa' mele.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bana ba nang le mofetše o sa tloaelehang.

• Bana ba nang le mofetše o sa tloaelehang ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa ho phekola mofets'e ho bana.

• Mefuta e robong ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Phekolo

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy

• Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea "cell cell" ea autologous

• Phekolo ea Hormone

• Phekolo ea Immunotherapy

• Ho lebella ho leta

• Phekolo e lebisitsoeng

• Ho kopanya

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Phekolo ea Gene

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

• Kalafo ea mofetše o sa tloaelehang oa bongoana e ka baka litla-morao.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bana ba nang le mofetše o sa tloaelehang.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bana ba nang le mofetše. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng.

Hobane mofets'e ho bana ha o fumanehe hangata, ho nka karolo tekong ea bongaka ho lokela ho nahanoa. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Bana ba nang le mofetše o sa tloaelehang ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa ho phekola mofets'e ho bana.

Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea bana ea oncologist, ngaka e sebetsanang le ho phekola bana ba nang le mofetše. Ngaka ea bana e sebetsana le bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo ba bana bao e leng litsebi tsa ho phekola bana ba nang le mofetše mme ba ipabola libakeng tse ling tsa bongaka. Tsena li ka kenyelletsa litsebi tse latelang:

• Ngaka ea bana.

• Ngaka e buoang ea bana.

• Phekolo ea mali ea bana.

• Setsebi sa mahlaseli sa oncologist.

• Ngaka ea bana setsebi.

• Setsebi sa tlhabollo.

• Setsebi sa endocrinologist.

• Mosebeletsi oa sechaba.

• Setsebi sa kelello.

Mefuta e robong ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Phekolo

Ho buoa ke mokhoa o sebelisetsoang ho fumana hore na kankere e teng, ho tlosa mofetše 'meleng, kapa ho lokisa setho sa' mele. Ho etsoa opereishene ea boiketlo ho etsoa ho kokobetsa matšoao a bakoang ke mofetše. Ho buoa ho boetse ho bitsoa ts'ebetso.

Kamora hore ngaka e tlose mofetše oohle o ka bonoang nakong ea ts'ebetso, bakuli ba bang ba ka fuoa chemotherapy kapa kalafo ea radiation ha ba qeta ho buuoa ho bolaea lisele tsa mofets'e tse setseng. Kalafo e fanoeng kamora ho buuoa, ho theola menyetla ea hore mofetše o ka khutla, e bitsoa adjuvant therapy.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo ea radiation:

• Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella radiation ho mofets'e.

Phekolo ea mahlaseli a proton ke mofuta oa matla a phahameng, kalafo ea mahlaseli a kantle. Mochini oa kalafo ea radiation o lebisa melapo ea liprothone (tse nyane, tse sa bonahaleng, tse nang le likaroloana tse ntle) liseleng tsa mofetše ho li bolaea. Mofuta ona oa kalafo o baka tšenyo e nyane ho lisele tse haufi tse phetseng hantle.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e sebelisa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e kenngoeng 'meleng kapa e koetsoe ka linalete, peo, lithapo kapa li-catheters tse behiloeng ka kotlolloho kapa haufi le mofetše.

• 131I-MIBG (radioactive iodine) therapy ke mofuta oa kalafo ea radiation ea kahare e sebelisetsoang ho alafa pheochromocytoma le paraganglioma. Iodine ea mahlaseli a kotsi e fanoa ka ho tšeloa. E kena maling ebe e bokella mefuta e itseng ea lisele tsa hlahala, e li bolaee ka radiation eo e fanoang.

Tsela eo kalafo ea radiation e fanoang ka eona e latela mofuta oa mofets'e o alafshoang.

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka ama lisele tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e kenngoa ka kotloloho mokelikeling oa cerebrospinal, mokokotlo oa 'mele o kang mpa, kapa setho, lithethefatsi li ama lisele tsa mofetše haholo libakeng tseo. K'hemotherapy e kopantsoeng ke kalafo e sebelisang lithethefatsi tse fetang e le 'ngoe tsa anticancer. Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta le boemo ba mofets'e o alafshoang.

Chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng e nang le pholoso ea "cell cell" ea autologous

Litekanyetso tse phahameng tsa chemotherapy li fanoa ho bolaea lisele tsa mofetše. Lisele tse phetseng hantle, ho kenyeletsoa le lisele tse etsang mali, le tsona li senngoa ke kalafo ea mofets'e. Pholoso ea lisele tsa stem ke kalafo ea ho khutlisa lisele tse etsang mali. Lisele tsa stem (lisele tse sa butsoang tsa mali) lia tlosoa maling kapa mokong oa masapo a mokuli ebe lia hoamisoa ebe lia bolokoa. Kamora hore mokuli a qete chemotherapy, lisele tsa stem tse bolokiloeng lia qhibiliha ebe li khutlisetsoa ho mokuli ka ho tšeloa. Lisele tsa stem tse nchafalitsoeng li hola (ebe li khutlisa) lisele tsa mali tsa 'mele.

Phekolo ea Hormone

Phekolo ea Hormone ke kalafo ea mofets'e e tlosang lihormone kapa e thibele liketso tsa bona mme e emise lisele tsa mofetše ho hola. Li-hormone ke lintho tse entsoeng ke litšoelesa 'meleng' me li phalla ka har'a mali. Lihomone tse ling li ka baka mefuta e meng ea mofetše. Haeba liteko li bontša hore lisele tsa mofetše li na le libaka tseo lihormone li ka hokelang (li-receptor), lithethefatsi, opereishene, kapa kalafo ea radiation e sebelisoa ho fokotsa tlhahiso ea lihormone kapa ho li thibela ho sebetsa. Phekolo ea Hormone e nang le lithethefatsi tse bitsoang corticosteroids e ka sebelisoa ho phekola thymoma kapa thymic carcinoma.

Phekolo ea Hormone e nang le somatostatin analogue (octreotide kapa lanreotide) e ka sebelisoa ho phekola lihlahala tsa neuroendocrine tse namileng kapa tse ke keng tsa tlosoa ka ho buuoa. Octreotide e ka sebelisoa ho phekola thymoma e sa arabeleng kalafo e ngoe. Kalafo ena e emisa lihormone tse eketsehileng hore li se ke tsa etsoa ke hlahala ea neuroendocrine. Octreotide kapa lanreotide ke lipapiso tsa somatostatin tse kenngoeng ka tlasa letlalo kapa ka har'a mesifa. Ka linako tse ling palo e nyane ea ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e hokeletsoe sethethefatsi 'me mahlaseli a kotsi a bolaea le lisele tsa mofetše. Sena se bitsoa peptide receptor radionuclide therapy.

Phekolo ea Immunotherapy

Immunotherapy ke kalafo e sebelisang sesole sa 'mele sa mokuli ho loants'a mofetše. Lintho tse entsoeng ke 'mele kapa tse entsoeng ka laboratoring li sebelisetsoa ho matlafatsa, ho tsamaisa kapa ho khutlisa ts'ireletso ea' mele khahlanong le mofetše. Mofuta ona oa kalafo ea mofets'e o boetse o bitsoa biotherapy kapa biologic Therapy.

• Interferon: Interferon e ama karohano ea lisele tsa mofetše mme e ka liehisa kholo ea hlahala. E sebelisetsoa ho alafa mofetše oa nasopharyngeal le papillomatosis.

• Lefu la Epstein-Barr (EBV) - li-cytotoxic T-lymphocyte: Lisele tse tšoeu tsa mali (T-lymphocyte) li alafshoa ka laboratoring e nang le vaerase ea Epstein-Barr ebe li fuoa mokuli ho matlafatsa sesole sa 'mele le ho loantša mofetše. Li-lymphocyte tse ikhethang tsa EBV li ntse li ithutoa bakeng sa kalafo ea mofetše oa nasopharyngeal.

• Vaccine Therapy: Kalafo ea mofets'e e sebelisang ntho kapa sehlopha sa lintho ho hlasimolla sesole sa 'mele ho fumana hlahala le ho e bolaea. Phekolo ea ente e sebelisoa ho phekola papillomatosis.

• Phekolo ea thibelo ea 'mele ea ho itšireletsa mafung Ha lisele tsa mofetše li na le liprotheine tse ngata, li ke ke tsa hlaseloa le ho bolaoa ke lisele tsa T. Li-inhibitors tsa boits'oaro ba 'mele li thibela liprotheine tsena mme bokhoni ba lisele tsa T ho bolaea lisele tsa mofetše lia eketseha.

Hona le mefuta e 'meli ea kalafo ea thibelo ea' mele ea ho itšireletsa mafung:

• CTLA-4 ke protheine e ka holim'a lisele tsa T tse thusang ho boloka likarabo tsa 'mele tsa' mele li le maemong. Ha CTLA-4 e itšoarella ho protheine e ngoe e bitsoang B7 seleng ea mofets'e, e emisa sele ea T ho bolaea sele ea mofets'e. CTLA-4 inhibitors e ikopanya le CTLA-4 mme e lumella lisele tsa T ho bolaea lisele tsa mofetše. Ipilimumab ke mofuta oa CTLA-4 inhibitor. Ipilimumab e ka nkuoa bakeng sa kalafo ea melanoma e kotsing e tlositsoeng ka botlalo nakong ea ts'ebetso ea bongaka. Ipilimumab e boetse e sebelisoa le nivolumab ho phekola bana ba itseng ba nang le mofets'e oa 'mala.

Sesebelisoa sa ho hlahloba boitshireletso ba mmele. Liprotheine tsa Checkpoint, tse kang B7-1 / B7-2 ho lisele tse hlahisang antigen (APC) le CTLA-4 ho lisele tsa T, li thusa ho boloka likarabo tsa 'mele tsa' mele. Ha T-cell receptor (TCR) e tlama liprotheine tsa antigen le tse kholo tsa histocompatibility complex (MHC) ho APC le CD28 e tlama ho B7-1 / B7-2 ho APC, sele ea T e ka kengoa tšebetsong. Leha ho le joalo, tlamo ea B7-1 / B7-2 ho CTLA-4 e boloka lisele tsa T li le boemong bo sa sebetseng ka hona ha li khone ho bolaea lisele tsa hlahala 'meleng (karolo e ka letsohong le letšehali). Ho thibela ho tlamisoa ha B7-1 / B7-2 ho CTLA-4 ka immune checkpoint inhibitor (anti-CTLA-4 antibody) ho lumella lisele tsa T ho sebetsa le ho bolaea lisele tsa hlahala (karolo e nepahetseng).

• PD-1 ke protheine e ka holim'a lisele tsa T tse thusang ho boloka likarabo tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung li le maemong a nepahetseng. Ha PD-1 e itšoarella ho protheine e ngoe e bitsoang PDL-1 seleng ea mofets'e, e emisa sele ea T ho bolaea sele ea mofets'e. PD-1 inhibitors e hoketse PDL-1 mme e lumella lisele tsa T ho bolaea lisele tsa mofetše. Nivolumab ke mofuta oa PD-1 inhibitor. Nivolumab e sebelisoa le ipilimumab ho phekola bana ba bang ba nang le mofetše o khanyang. Pembrolizumab le nivolumab li sebelisetsoa ho alafa melanoma e nametseng likarolong tse ling tsa 'mele. Nivolumab le pembrolizumab li ntse li ithutoa kalafong ea melanoma bakeng sa bana le bacha. Kalafo ea lithethefatsi tsena tse peli e ithutiloe haholo ho batho ba baholo.

Sesebelisoa sa ho hlahloba boitshireletso ba mmele. Liprotheine tsa ho hlahloba, tse kang PD-L1 ka lisele tsa hlahala le PD-1 ho lisele tsa T, li thusa ho boloka likarabo tsa 'mele tsa ho itšireletsa mafung. Ho tlangoa ha PD-L1 ho PD-1 ho boloka lisele tsa T ho bolaea lisele tsa hlahala 'meleng (karolo e ka letsohong le letšehali). Ho thibela ho tlamisoa ha PD-L1 ho PD-1 ka immune checkpoint inhibitor (anti-PD-L1 kapa anti-PD-1) ho lumella lisele tsa T ho bolaea lisele tsa hlahala (karolo e nepahetseng).

• Phekolo ea BRAF kinase inhibitor: BRAF kinase inhibitors e thibela protheine ea BRAF. Liprotheine tsa BRAF li thusa ho laola kholo ea lisele mme li ka fetoloa (tsa fetoloa) mefuteng e meng ea mofets'e. Ho thibela liprotheine tse fetotsoeng tsa BRAF ho ka thusa ho boloka lisele tsa mofetše ho hola. Dabrafenib, vemurafenib le encorafenib li sebelisoa ho phekola melanoma. Oral dabrafenib e ntse e ithutoa ho bana le bacha ba nang le melanoma. Kalafo ea lithethefatsi tsena tse tharo e ithutiloe haholo ho batho ba baholo.

Ho lebella ho leta

Ho leta ka hloko ho shebisisa boemo ba mokuli ntle le ho mo fa kalafo ho fihlela matšoao kapa matšoao a hlaha kapa a fetoha. Ho emela ka hloko ho ka sebelisoa ha hlahala e hola butle kapa ha ho ka etsahala hlahala e ka nyamela ntle le kalafo.

Phekolo e lebisitsoeng

Kalafo e reretsoeng ke kalafo e sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho khetholla le ho hlasela lisele tse itseng tsa mofets'e ntle le ho senya lisele tse tloaelehileng. Mefuta ea liphekolo tse reretsoeng ho phekola mofetše o sa tloaelehang oa bongoana e kenyelletsa tse latelang:

• Tyrosine kinase inhibitors: Lithethefatsi tsena tse reretsoeng kalafo li thibela matšoao a hlokahalang hore lihlahala li hole. Vandetanib le cabozantinib li sebelisetsoa ho alafa mofetše oa qoqotho oa medullary. Sunitinib e sebelisetsoa ho alafa pheochromocytoma, paraganglioma, lihlahala tsa neuroendocrine, thymoma le thymic carcinoma. Crizotinib e sebelisetsoa ho alafa lihlahala tsa tracheobronchial.

• mTOR inhibitors: Mofuta oa kalafo e reretsoeng e emisang protheine e thusang lisele ho ikarola le ho phela. Everolimus e sebelisetsoa ho alafa lihlahala tsa pelo, neuroendocrine le li-islet.

• Masole a mmele a monoclonal: Phekolo ena e lebisitsoeng e sebelisa li-antibodies tse entsoeng ka laboratoring, ho tsoa mofuteng o le mong oa sele ea sesole sa 'mele. Li-antibodies tsena li ka supa lintho tse liseleng tsa mofetše kapa lintho tse tloaelehileng tse ka thusang lisele tsa mofets'e ho hola. Masole a mmele a hokella dinthong tsena mme a bolaya disele tsa mofetshe, a thibele keketseho ya ona, kapa a di thibela ho ata. Li-antibodies tsa monoclonal li fanoa ka ho tšeloa. Li ka sebelisoa li le bang kapa ho tsamaisa lithethefatsi, chefo kapa thepa e ntšang mahlaseli a kotsi ka kotloloho ho lisele tsa mofetše. Bevacizumab ke antibody e monoclonal e sebelisetsoang ho phekola papillomatosis.

• Histone methyltransferase inhibitors: Mofuta ona oa kalafo e reretsoeng o fokotsa matla a sele ea mofets'e ho hola le ho arola. Tazemetostat e sebelisetsoa ho alafa mofetše oa popelo. Tazemetostat e ntse e ithutoa kalafong ea li-chordomas tse khutlileng kamora kalafo.

• MEK inhibitors: Mofuta ona oa kalafo e reretsoeng o thibela lipontšo tse hlokahalang bakeng sa lihlahala hore li hōle. Trametinib le binimetinib li sebelisetsoa ho alafa melanoma e nametseng likarolong tse ling tsa 'mele. Kalafo ka trametinib kapa binimetinib e ithutiloe haholo ho batho ba baholo.

Litlhare tse lebisitsoeng li ntse li ithutoa kalafong ea mefuta e meng e sa tloaelehang ea mofetše ea bongoaneng.

Ho kopanya

Ho kopanya ke kalafo eo ka eona dae le likaroloana li kenngoang mothapong oa hepatic ka catheter (tšesaane tube). Likaroloana li thibela methapo, li khaola phallo ea mali ho ea hlahala. Ka linako tse ling karolo e nyane ea ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e hokeletsoe ho likaroloana tseo. Mahlaseli a mangata a qabeletsoe haufi le hlahala ho bolaea lisele tsa mofetše. Sena se bitsoa radioembolization.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Karolo ena ea kakaretso e hlalosa mekhoa ea kalafo e ntseng e ithutoa litekong tsa bongaka. E kanna ea se bolele kalafo e ngoe le e ngoe e ncha e ithutoang. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Phekolo ea Gene

Phekolo ea Gene ke kalafo eo ho eona liphatsa tsa lefutso tsa kantle ho naha (DNA kapa RNA) li kenngoang liseleng tsa motho ho thibela kapa ho loantša mafu. Phekolo ea Gene e ntse e ithutoa kalafong ea papillomatosis.

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba ngoana oa hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Kalafo ea mofetše o sa tloaelehang oa bongoana e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Litlamorao tsa kalafo ea mofets'e li ka kenyelletsa tse latelang:

• Mathata a mmele.

• Liphetoho maikutlong, maikutlo, monahanong, ho ithuteng, kapa mohopolong.

• Mofetše oa bobeli (mefuta e mecha ea mofets'e).

Litholoana tse ling tsa morao li ka phekoloa kapa tsa laoloa. Ho bohlokoa ho bua le lingaka tsa ngoana oa hau ka litlamorao tse ka bakoang ke mofetše le kalafo ea mofets'e. (Bona kakaretso ea mabapi le Litlamorao tsa Phekolo ea Kankere ea Bana bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi).

Kankere e sa tloaelehang ea Hlooho le Molala

Karolong ena

• Kankere ea Nasopharyngeal

• Esthesioneuroblastoma

• Lihlahala tsa qoqotho

• Kankere ea molomo oa molomo

• Lihlahala tsa Salivary Gland

• Kankere ea Laryngeal le Papillomatosis

• Kankere ea Midline Tract e nang le Liphetoho tsa Gene tsa NUT (NUT Midline Carcinoma)

Kankere ea Nasopharyngeal

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Nasopharyngeal bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Esthesioneuroblastoma

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea bongoana ea Esthesioneuroblastoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Lihlahala tsa qoqotho

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Kankere ea Bonyane ba Bana bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere ea molomo oa molomo

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Molomo oa Bana ka molomo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Lihlahala tsa Salivary Gland

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Bonyane ea Salivary Gland Tumors bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere ea Laryngeal le Papillomatosis

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Laryngeal Tumors Treatment bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere ea Midline Tract e nang le Liphetoho tsa Gene tsa NUT (NUT Midline Carcinoma)

Bona kakaretso ea mabapi le Childhood Midline Tract Carcinoma le NUT Gene Changes Treatment bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere e sa tloaelehang ea sefubeng

Karolong ena

• Kankere ea matsoele

• Kankere ea Lung

• Lihlahala tsa Esophageal

• Thymoma le Thymic Carcinoma

• Hlahala ea pelo (Pelo)

• Mesothelioma

Kankere ea matsoele

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Lebese la Bacha bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere ea Lung

Bona kakaretso ea e latelang bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi:

• Phekolo ea bongoana ea Tracheobronchial Tumors

• Phekolo ea bongoana ea Pleuropulmonary Blastoma

Lihlahala tsa Esophageal

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Esophageal Cancer bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Thymoma le Thymic Carcinoma

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea bongoana Thymoma le Thymic Carcinoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Hlahala ea pelo (Pelo)

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea li-tumor tsa bana ba pelo ea pelo (Pelo) bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Mesothelioma

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea bongoana ea Mesothelioma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere e sa tloaelehang ea mpa

Karolong ena

• Kankere ea mala (Gastric)

• Kankere ea Pancreatic

• Kankere e Colorectal

• Lihlahala tsa Neuroendocrine (Lihlahala tsa Carcinoid)

• Matšoafo a ka mpeng a Stromal

Carrenoma ea Adrenocortical

Adrenocortical carcinoma ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li thehoang karolong e kantle ea tšoelesa ea adrenal. Ho na le litšoelesa tse peli tsa adrenal. Litšoelesa tsa adrenal li nyane ebile li bopehile joalo ka khutlo-tharo. Tšoelesa e le 'ngoe ea adrenal e lutse holim'a liphio ka seng. Tšoelesa ka 'ngoe ea adrenal e na le likarolo tse peli. Setsi sa tšoelesa ea adrenal ke adrenal medulla. Lera le ka ntle la adrenal gland ke adrenal cortex. Adrenocortical carcinoma e boetse e bitsoa mofetše oa adrenal cortex.

Bongoaneng adrenocortical carcinoma e etsahala haholo ho bakuli ba ka tlase ho lilemo tse 6 kapa lilemong tsa bocha, mme hangata ho basali.

Adrenal cortex e etsa lihormone tsa bohlokoa tse etsang tse latelang:

• Leka-lekanya metsi le letsoai 'meleng.

• Thusa ho boloka khatello ea mali e tloaelehileng.

• Thusa ho laola ts'ebeliso ea 'mele ea protheine, mafura le lik'habohaedreite.

• Etsa hore mmele o be le litšobotsi tsa monna kapa tsa mosali.

Lintho tsa Kotsi, Matšoao le Matšoao, le Liteko tsa Tlhatlhobo le Litepisi

Kotsi ea adrenocortical carcinoma e eketseha ka ho ba le phetoho e itseng liphatseng tsa lefutso kapa efe kapa efe ea li-syndromes tse latelang:

• Lefu la Li-Fraumeni.

• Lefu la Beckwith-Wiedemann.

• Hemihypertrophy.

Adrenocortical carcinoma e ka baka a mang a matšoao le matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Hlaka ka mpeng.

• Bohloko bo ka mpeng kapa mokokotlong.

• Ho utloa ho tlala ka mpeng.

Hape, hlahala ea adrenal cortex e kanna ea sebetsa (e etsa lihormone tse ngata ho feta tse tloaelehileng) kapa e sa sebetse (ha e etse lihormone tse eketsehileng). Boholo ba lihlahala tsa adrenal cortex ho bana li sebetsa lihlahala. Lihormone tse eketsehileng tse entsoeng ke lihlahala tse sebetsang li ka baka matšoao kapa matšoao a lefu mme tsena li ipapisitse le mofuta oa hormone e entsoeng ke hlahala. Mohlala, hormone e eketsehileng ea androgen e ka etsa hore bana ba batona le ba batšehali ba be le litšobotsi tsa bonna, joalo ka moriri oa 'mele kapa lentsoe le tebileng, ba hole kapele,' me ba be le makhopho. Hormone e eketsehileng ea estrogen e ka baka kholo ea lisele tsa matsoele ho bana ba batona. Hormone e eketsehileng ea cortisol e ka baka lefu la Cushing (hypercortisolism).

(Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea batho ba baholo ea Adrenocortical Carcinoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka matšoao a adrenocortical carcinoma.)

Liteko le lits'ebetso tse sebelisetsoang ho fumana lefu la adrenocortical carcinoma li ipapisitse le matšoao a mokuli. Liteko le lits'ebetso tsena li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Lithuto tsa chemistry ea mali.

• X-ray ea sefuba, mpa kapa masapo.

• CT scan.

• MRI.

• Scan ea PET.

• Ultrasound.

• Biopsy (boima bo tlosoa nakong ea ho buuoa ebe sampole e hlahlojoa bakeng sa matšoao a mofets'e).

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana adrenocortical carcinoma li kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea moroto oa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene: Teko eo ho eona moroto o bokelloang lihora tse 24 ho lekanya boholo ba cortisol kapa 17-ketosteroids. Tekanyo e phahameng ho feta e tloaelehileng ea lintho tsena morotong e kanna ea ba sesupo sa lefu ho adrenal cortex.

• Teko ea khatello ea tekanyetso e tlase ea dexamethasone: Teko eo ho eona ho fanoang tekanyetso e le 'ngoe kapa tse' maloa tsa dexamethasone. Boemo ba cortisol bo hlahlojoa ho tsoa sampoleng ea mali kapa ho moroto o bokelloang matsatsi a mararo. Teko ena e etsoa ho netefatsa hore na ts'oaetso ea adrenal e etsa cortisol e ngata haholo.

• Teko ea khatello ea tekanyetso e phahameng ea dexamethasone: Teko eo ho eona ho fanoang tekanyetso e le 'ngoe kapa ho feta ea dexamethasone. Boemo ba cortisol bo hlahlojoa ho tsoa sampoleng ea mali kapa ho moroto o bokelloang matsatsi a mararo. Teko ena e etsoa ho netefatsa hore na tšoelesa ea adrenal e etsa cortisol e ngata haholo kapa haeba tšoelesa ea pituitary e bolella litšoelesa tsa adrenal hore li etse cortisol e ngata haholo.

• Lithuto tsa lihormone tsa mali: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lihormone tse itseng tse tsoang maling ke litho le lisele tsa mmele. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Mali a ka hlahlojoa bakeng sa testosterone kapa estrogen. Palo e phahameng ho feta e tloaelehileng ea lihormone tsena e kanna ea ba sesupo sa adrenocortical carcinoma.

• Adrenal angiography: Mokhoa oa ho sheba methapo le phallo ea mali haufi le tšoelesa ea adrenal. Dae e fapaneng e kenella methapong ea adrenal. Ha dae e feta ka har'a methapo ea mali, ho nkoa letoto la li-x-ray ho bona hore na methapo leha e le efe e koetsoe.

• Adrenal venography: Mokhoa oa ho sheba methapo ea adrenal le phallo ea mali haufi le litšoelesa tsa adrenal. Dae e fapaneng e kenngoa ka mothapong oa adrenal. Ha dae e fapaneng e feta ka mothapong, ho nkuoa letoto la li-x ray ho bona hore na methapo e meng e koetsoe. Catheter (tube e tšesaane haholo) e ka kenngoa ka mothapong ho nka sampole ea mali, e hlahlojoang hore na e na le li-hormone tse sa tloaelehang.

Boloetse

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) e ntle ho bakuli ba nang le lihlahala tse nyane tse tlositsoeng ka botlalo ke ho buuoa. Bakeng sa bakuli ba bang, phatlalatso e ipapisitse le tse latelang:

• Boholo ba hlahala.

• Kankere e hola kapele hakakang.

• Hore na ho na le liphetoho liphatseng tse itseng tsa lefutso.

• Hore na hlahala e nametse likarolong tse ling tsa 'mele, ho kenyeletsoa le li-lymph node.

• Lilemo tsa ngoana.

• Hore na sekoaelo se potileng hlahala se ile sa buleha nakong ea opereishene ho tlosa hlahala eo.

• Hore na hlahala e tlositsoe ka botlalo nakong ea opereishene.

• Hore na ngoana o na le litšobotsi tsa bonna.

Adrenocortical carcinoma e ka fetela sebeteng, matšoafong, liphio kapa masapo.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea adrenocortical carcinoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ho tlosa tšoelesa ea adrenal mme, ha ho hlokahala, mofetše o nametseng likarolong tse ling tsa 'mele. Ka linako tse ling chemotherapy le eona e fanoa.

Kalafo ea khafetsa ea adrenocortical carcinoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea batho ba baholo ea Adrenocortical Carcinoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere ea mala (Gastric)

Kankere ea mala ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li bopehang ka mpeng ea mpa. Mpa ke setho se bopehileng joaloka J ka mpeng e kaholimo. Ke karolo ea ts'ebetso ea tšilo ea lijo, e sebetsanang le limatlafatsi (livithamini, liminerale, lik'habohaedreite, mafura, liprotheine le metsi) lijong tse jeoang mme e thusa ho tlosa litšila 'meleng. Lijo li tloha 'metso ho ea mpeng ka lesoba le sekoti le bitsoang mesifa. Kamora ho tsoa ka mpeng, lijo tse sililoeng ka karolo e 'ngoe li fetela ka maleng, ebe li kena ka maleng a maholo.

'Metso le mpa ke karolo ea sistimi e kaholimo ea masapo (tšilo ea lijo).

Lintho tsa Kotsi le Matšoao le Matšoao

Kotsi ea mofetše oa mala e eketsoa ke tse latelang:

• Ho ba le tšoaetso ea baktheria ea Helicobacter pylori (H. pylori), e fumanoang ka mpeng.

• Ho ba le boemo bo futsitsoeng bo bitsoang mofets'e oa malapa o fetisang mofetše oa ka mpeng.

Bakuli ba bangata ha ba na matšoao ho fihlela mofetše o namela. Kankere ea mala e ka baka a mang a matšoao le matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Phokolo ea mali (mokhathala, ho tsekela, ho otla ha pelo kapele kapa ka tsela e sa tloaelehang, phefumoloho e khutšoane, letlalo le lebala).

• Bohloko ba mala.

• Ho felloa ke takatso ea lijo.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

• Ho nyekeloa.

• Ho hlatsa.

• Ho bipetsoa kapa letshollo.

• Bofokoli.

Maemo a mang ao e seng mofetše oa mala a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa Tlhatlhobo le Tlhatlhobo

Liteko tsa ho fumana kankere ea mala li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• X-ray ea mpa.

• Lithuto tsa chemistry ea mali.

• CT scan.

• Tlhaho.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana kankere ea mpa le sethaleng li kenyelletsa tse latelang:

• Endoscopy e kaholimo: Mokhoa oa ho sheba kahare ho 'metso, mpa le duodenum (karolo ea pele ea mala a manyane) ho lekola libaka tse sa tloaelehang. Endoscope e fetisetsoa molomong ebe e theohela molaleng ho ea ho metso. Endoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa lisele kapa lisele tsa lymph node, tse hlahlojoang tlas'a microscope bakeng sa matšoao a lefu.

• Metso ea Barium: Letoto la li-x-ray tsa 'metso le mpa. Mokuli o noa mokelikeli o nang le barium (motsoako oa tšepe o bosoeu bo bosoeu). Mokelikeli o koahela 'metso le mpa,' me x-ray e nkoa. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa letoto la li-GI tse holimo.

• Palo e felletseng ea mali (CBC): Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e huloang le ho hlahlojoa bakeng sa tse latelang

• Palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete.

• Palo ea hemoglobin (protheine e tsamaisang oksijene) liseleng tse khubelu tsa mali.

• Karolo ea sampole ea mali e entsoeng ka lisele tse khubelu tsa mali.

Boloetse

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) e latela hore na mofetše o hasane nakong ea tlhahlobo le hore na mofetše o arabela joang kalafong.

Kankere ea mala e ka namela sebeteng, matšoafong, peritoneum kapa likarolong tse ling tsa 'mele.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea mofets'e oa mala e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa mofetše le lisele tse ling tse phetseng hantle.

• Ho buoa ho tlosa mofets'e ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho lateloa ke kalafo ea radiation le chemotherapy.

Kalafo ea kankere ea mala e iphetang ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona karolo ea Gastrointestinal Stromal Tumors (GIST) ea kakaretso ena le karolo ea Neuroendocrine Tumors (Carcinoids) ea kakaretso ena bakeng sa tlhaiso-leseling ka li-carcinoids tsa mala le lihlahala tsa neuroendocrine.

Kankere ea Pancreatic

Kankere ea Pancreatic ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li hlahang ka har'a lisele tsa manyeme. Manyeme ke tšoelesa e bōpehileng joaloka pere e ka bang bolelele ba lisenthimithara tse 6. Karolo e sephara ea manyeme e bitsoa hlooho, karolo e bohareng e bitsoa 'mele,' me qetello e moqotetsane e bitsoa mohatla. Mefuta e mengata e fapaneng ea lihlahala e ka hlaha liphakeng. Lihlahala tse ling li kotsi (eseng mofetše).

Anatomy ea manyeme. Manyeme a na le likarolo tse tharo: hlooho, 'mele le mohatla. E fumanoa ka mpeng haufi le mpa, mala le litho tse ling.

Manyeme a na le mesebetsi e 'meli e meholo' meleng:

• Ho etsa maro a thusang ho sila lijo. Maro ana a tšeloa ka maleng a manyenyane.

• Ho etsa lihormone tse thusang ho laola maemo a tsoekere le letsoai maling. Lihomone tsena li ntšetsoa ka har'a mali.

Ho na le mefuta e mene ea mofetše oa pancreatic ho bana:

• Sefuba se tiileng sa pseudopapillary sa manyeme. Ena ke mofuta o tloaelehileng haholo oa hlahala ea pancreatic. Hangata e ama basali ba lilemong tsa bocha le batho ba baholo. Lihlahala tsena tse ntseng li hola butle li na le likarolo tse kang cyst le likarolo tse tiileng. Ho ka etsahala hore hlahala e matla ea pseudopapillary ea manyeme e ke ke ea namela likarolong tse ling tsa 'mele' me ho tsebahala hantle haholo. Nako le nako, hlahala e ka namela ho sebete, matšoafo kapa li-lymph node.

• Pancreatoblastoma. Hangata e hlaha ho bana ba lilemo li 10 kapa tlase. Bana ba nang le lefu la Beckwith-Wiedemann le lefu la malapa la adenomatous polyposis (FAP) ba na le kotsi e kholo ea ho ba le pancreatoblastoma. Hangata lihlahala tsena tse ntseng li hola butle li etsa hlahala e tšoaeang alpha-fetoprotein. Lihlahala tsena li kanna tsa etsa lihormone tsa adrenocorticotropic (ACTH) le li-antidiuretic hormone (ADH). Pancreatoblastoma e ka fetela sebeteng, matšoafong le li-lymph node. Polelo ea bana ba nang le pancreatoblastoma e ntle.

• Lihlahala tsa li-Islet. Lihlahala tsena ha lia tloaeleha baneng 'me li ka ba kotsi kapa tsa ba kotsi. Lihlahala tsa Islet cell li ka hlaha ho bana ba nang le lefu la endocrine neoplasia type 1 (MEN1) syndrome. Mefuta e tloaelehileng haholo ea lihlahala tsa li-islet cell ke insulinomas le gastrinomas. Mefuta e meng ea lihlahala tsa islet cell ke ACTHoma le VIPoma. Lihlahala tsena li ka etsa lihormone, joalo ka insulin, gastrin, ACTH, kapa ADH. Ha ho etsoa hormone e ngata haholo, matšoao le matšoao a mafu a ba teng.

• Pancreatic carcinoma. Pancreatic carcinoma ha e fumanehe hangata ho bana. Mefuta e 'meli ea pancreatic carcinoma ke acinar cell carcinoma le ductal adenocarcinoma.

Matšoao le Matšoao

Matšoao a akaretsang a mofetše oa pancreatic a ka kenyelletsa tse latelang:

• Mokhathala.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

• Ho felloa ke takatso ea lijo.

• Ho se utloise bohloko ka mpeng.

• Hlaka ka mpeng.

Ho bana, lihlahala tse ling tsa pancreatic ha li hlahise lihormone ebile ha ho na matšoao a lefu. Sena se etsa hore ho be thata ho fumana mofetše oa pancreatic kapele.

Lihlahala tsa pancreatic tse etsang li-hormone li ka baka matšoao. Matšoao le matšoao li ipapisitse le mofuta oa lihormone tse etsoang.

Haeba hlahala e ntša insulin, matšoao le matšoao a ka bang teng a kenyeletsa tse latelang:

• Tsoekere e tlase maling. Sena se ka baka pono e lerootho, ho opeloa ke hlooho, le ho ikutloa u le hlooho e bobebe, u khathetse, u fokola, u ferekane, u tšohile, u koatile, u fufuleloa

• ferekane, kapa tlala.

• Liphetoho boitšoarong.

• Ho oa.

• Coma.

Haeba hlahala e ntša gastrin, matšoao le matšoao a ka bang teng a kenyelletsa tse latelang:

• Liso tsa ka maleng tse lulang li khutla.

• Bohloko bo ka mpeng, bo ka fetelang mokokotlong. Bohloko bo ka 'na ba tloha' me ba feta 'me bo ka fela kamora ho nka antacid.

• Phallo ea se ka mpeng e khutlela ka mpeng (gastroesophageal reflux).

• Letšollo.

Matšoao le matšoao a bakoang ke lihlahala tse etsang mefuta e meng ea lihormone, joalo ka ACTH kapa ADH, a ka kenyelletsa tse latelang:

• Letšollo le metsi.

• Ho felloa ke metsi (ho ikutloa u nyoriloe, ho etsa moroto o fokolang, letlalo le molomo o omeletseng, ho opeloa ke hlooho, ho tsekela, kapa ho ikutloa u khathetse).

• Tekanyo e tlase ea sodium (letsoai) maling (pherekano, boroko, bofokoli ba mesifa le ho oa).

• Ho theola boima ba 'mele kapa ho nona ntle le lebaka.

• Sefahleho se chitja le matsoho le maoto a masesaane.

• Ho ikutloa ke khathetse haholo ebile ke fokola.

• Khatello ea mali e phahameng.

• Letšoao le pherese kapa le pinki letlalong.

Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba u bona a mang a mathata ana ho ngoana oa hau. Maemo a mang ao e seng mofetše oa pancreatic a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa Tlhatlhobo le Tlhatlhobo

Liteko tsa ho fumana kankere ea pancreatic li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• X-ray ea sefuba.

• CT scan.

• MRI.

• Scan ea PET.

• Tlhaho.

• Core-nale biopsy: Ho tlosoa hoa lisele ka ho sebelisa nale e pharalletseng.

• Laparoscopy: Mokhoa oa ho buoa ho sheba litho tse ka mpeng ho lekola matšoao a lefu. Ho seoa (ho seha) ho nyane ho etsoa leboteng la mpa le laparoscope (tube e tšesaane, e bonesitsoeng) e kentsoe ho e 'ngoe ea likhahla. Lisebelisoa tse ling li ka kenyelletsoa ka mokhoa o ts'oanang kapa o mong ho etsa lits'ebetso tse joalo ka ho tlosa litho kapa ho nka lisampole tsa lisele hore li hlahlojoe ka microscope bakeng sa matšoao a lefu.

• Laparotomy: Ts'ebetso ea ho buoa eo ho etsoang ho sehoa (lebili) leboteng la mpa ho lekola matšoao a lefu kahare ho mpa. Boholo ba ho chesoa ho itšetlehile ka lebaka leo laparotomy e etsoang ka lona. Ka linako tse ling litho tsa 'mele lia tlosoa kapa ho nkoa lisampole tsa lisele ebe li hlahlojoa ka microscope bakeng sa matšoao a lefu.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana mofetše oa pancreatic li kenyelletsa tse latelang:

• Endoscopic ultrasound (EUS): Ts'ebetso eo ho eona endoscope e kenngoang 'meleng, hangata ka molomo kapa kahare. Endoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. Sesebelisoa se qetellong ea endoscope se sebelisetsoa ho hlasimolla maqhubu a molumo o matla (ultrasound) ho lisele tsa kahare kapa litho le ho etsa li-echo. Li-echoes li theha setšoantšo sa lisele tsa 'mele tse bitsoang sonogram. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa endosonography.

• Somatostatin receptor scintigraphy: Mofuta oa scanning ea radionuclide o sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa pancreatic. Palo e nyane haholo ea octreotide e nang le mahlaseli a kotsi (hormone e khomarelang lihlahala tsa carcinoid) e kenella mothapong ebe e tsamaea ka phallo ea mali. Octreotide ea mahlaseli a kotsi e itšoarella ka hlahala mme kh'amera e ikhethileng e fumanang radioactivity e sebelisoa ho bonts'a moo lihlahala li leng 'meleng. Mokhoa ona o sebelisetsoa ho fumana lihlahala tsa islet cell.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea hlahala e matla ea pseudopapillary ea manyeme ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala.

• Chemotherapy bakeng sa lihlahala tse ke keng tsa tlosoa ka ho buuoa kapa tsa hasana likarolong tse ling tsa 'mele.

Kalafo ea pancreatoblastoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala. Ts'ebetso ea Whipple e ka etsoa bakeng sa lihlahala hloohong ea manyeme.

• Chemotherapy e ka fuoa ho fokotsa hlahala pele ho ts'ebetso. Chemotherapy e eketsehileng e ka fanoa kamora ho buuoa bakeng sa lihlahala tse kholo, lihlahala tse neng li ke ke tsa tlosoa qalong ke ho buuoa, le lihlahala tse hasaneng likarolong tse ling tsa 'mele.

• Chemotherapy e ka fanoa haeba hlahala e sa arabele kalafo kapa e khutla.

Kalafo ea lihlahala tsa islet ho bana e ka kenyelletsa litlhare ho phekola matšoao a bakoang ke lihormone le tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala.

• Chemotherapy le targeted therapy (mTOR inhibitor Therapy) bakeng sa lihlahala tse ke keng tsa tlosoa ka ho buuoa kapa tse hasaneng likarolong tse ling tsa 'mele.

Bona kakaretso ea mabapi le kalafo ea batho ba baholo ba Pancreatic Neuroendocrine (Islet Cell Tumors) kalafo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka lihlahala tsa pancreatic.

Ho na le linyeoe tse 'maloa tse tlalehiloeng tsa pancreatic carcinoma ho bana. '

Kalafo ea khafetsa ea pancreatic carcinoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Pancreatic ea batho ba baholo le kalafo ea batho ba baholo ba Pancreatic Neuroendocrine (Islet Cell Tumors) kalafo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka lihlahala tsa pancreatic.

Kankere e Colorectal

Kankere ea 'mala ke boloetse boo lisele tse kotsi (mofetše) li thehoang liseleng tsa colon kapa rectum. Colone ke karolo ea tsamaiso ea lijo ea 'mele. Tsamaiso ea tšilo ea lijo e tlosa le ho sebetsana le limatlafatsi (livithamini, liminerale, lik'habohaedreite, mafura, liprotheine le metsi) lijong mme e thusa ho tlosa litšila 'meleng. Tsamaiso ea tšilo ea lijo e entsoe ka 'metso, mala le mala a manyane le a maholo. Colone (mala a maholo) ke karolo ea pele ea mala a maholo mme e bolelele ba limithara tse hlano. Hammoho, mokokotlo oa mokokotlo le oa anal ke karolo ea ho qetela ea mala a maholo mme li bolelele ba lisenthimithara tse 6-8. Kankere ea ka morao e fella anus (ho buloa ha mala a maholo ho ea kantle ho 'mele).

Anatomy ea sistimi e tlase ea tšilo ea lijo, e bonts'ang colon le litho tse ling.

Lintho tsa Kotsi, Matšoao le Matšoao, le Liteko tsa Tlhatlhobo le Litepisi

Kankere e khanyang ea bongoana e ka ba karolo ea lefu le futsitsoeng. Mefuta e meng ea kankere e mebala-bala ho bacha e hokahantsoe le phetoho ea liphatsa tsa lefutso e bakang li-polyps (kholo ea lera le kenang ka har'a colon) ho theha e ka fetohang mofets'e hamorao.

Kotsi ea kankere e hlakileng e eketseha ka ho ba le maemo a itseng a futsitsoeng, a kang:

• Tloaelehileng adenomatous polyposis (FAP).

• FAP e fokolisitsoeng.

• Polyposis e amanang le MUTYH.

• Lynch lefu.

• Oligopolyposis.

• Phetoho liphatseng tsa NTHL1.

• Bacha ba lefu la polyposis.

• Cowden lefu.

• Lefu la Peutz-Jeghers.

• Mofuta oa 1 oa Neurofibromatosis (NF1).

Li-polyps tse hlahisang bana ba se nang lefu le futsitsoeng ha li amane le kotsi e kholo ea mofetše.

Matšoao a kankere e sa tloaelehang ea bongoana hangata a ipapisitse le hlahala. Kankere e hlakileng e ka baka matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Likokoana-hloko tsa rectum kapa colon e ka baka bohloko ka mpeng, ho patoa kapa letšollo.

• Lihlahala karolong ea kolone ka lehlakoreng le letšehali la 'mele li ka baka:

• Hlaka ka mpeng.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

• Ho nyekeloa le ho hlatsa.

• Ho felloa ke takatso ea lijo.

• Mali ka setuloaneng.

• Phokolo ea mali (mokhathala, ho tsekela, ho otla ha pelo kapele kapa ka tsela e sa tloaelehang, phefumoloho e khutšoane, letlalo le lebala).

• Lihlahala karolong ea kolone ka lehlakoreng le letona la 'mele li ka baka:

• Bohloko bo ka mpeng.

• Mali ka setuloaneng.

• Ho bipetsoa kapa letshollo.

• Ho nyekeloa kapa ho hlatsa.

• Ho theola boima ba 'mele ntle le lebaka.

Maemo a mang ao e seng kankere e khanyang a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa ho fumana kankere ea 'mala o hlakileng li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• X-ray ea sefuba.

• Ho hlahloba CT sefuba, mpa le noka.

• Scan ea PET.

• MRI.

• Ho hlahloba lesapo.

• Tlhaho.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana mofetše oa 'mala li kenyelletsa tse latelang:

• Colonoscopy: Tsamaiso ea ho sheba kahare ho rectum le colon bakeng sa li-polyps, libaka tse sa tloaelehang, kapa mofetše. Colonoscope e kenngoa ka har'a rectum ka har'a kolone. Colonoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa li-polyps kapa disampole tsa lisele, tse hlahlojoang tlasa microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.

• Enema ea Barium: Letoto la li-x-ray tsa pampitšana e ka tlase ea masapo. Mokelikeli o nang le barium (motsoako oa tšepe o bosoeu bo bosoeu) o kenngoa ka har'a rectum. Li-barium li apesa pampiri e ka tlase ea masapo le x-ray li nkuoa. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa letoto la li-GI tse tlase.

• Teko ea mali a boloi ba Fecal: Teko ea ho hlahloba setuloana (litšila tse tiileng) bakeng sa mali a ka bonoang feela ka microscope. Mehlala e menyenyane ea setulo e beoa ka likareteng tse khethehileng ebe e khutlisetsoa ho ngaka kapa laboratori bakeng sa tlhahlobo.

• Palo e felletseng ea mali (CBC): Ts'ebetso eo ho eona sampole ea mali e huloang le ho hlahlojoa bakeng sa tse latelang

• Palo ea lisele tse khubelu tsa mali, lisele tse tšoeu tsa mali le liplatelete.

• Palo ea hemoglobin (protheine e tsamaisang oksijene) liseleng tse khubelu tsa mali.

• Karolo ea sampole ea mali e entsoeng ka lisele tse khubelu tsa mali.

• Teko ea tšebetso ea liphio: Teko eo ho eona liteko tsa mali kapa tsa moroto li hlahlojoang bakeng sa bongata ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng ke liphio. Ntho e phahameng kapa e tlase ho feta ntho e tloaelehileng e ka ba sesupo sa hore liphio ha li sebetse ka tsela eo li lokelang ho sebetsa ka eona. Sena se boetse se bitsoa tlhahlobo ea ts'ebetso ea renal.

• Teko ea ts'ebetso ea sebete: Teko ea mali ho lekanya maemo a mali a lintho tse itseng tse lokollotsoeng ke sebete. Boemo bo phahameng kapa bo tlase ba lintho tse itseng e ka ba sesupo sa lefu la sebete.

• Teko ea Carcinoembryonic antigen (CEA): Teko e lekanyang boemo ba CEA maling. CEA e tsoa maling ho tsoa liseleng tsa mofets'e le lisele tse tloaelehileng. Ha e fumanoa e le ngata ho feta e tloaelehileng, e ka ba sesupo sa mofetše o tšoeu kapa maemo a mang.

Boloetse

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) e latela tse latelang:

• Hore na hlahala eohle e tlositsoe ke ho buuoa.

• Hore na mofets'e o nametse likarolong tse ling tsa 'mele, joalo ka li-lymph node, sebete, noka kapa mae a bomme.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea mofetše o motala ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala haeba e sa hasana.

• Phekolo ea radiation le chemotherapy bakeng sa lihlahala ka har'a rectum kapa colon e tlase.

• K'hemotherapy e kopantsoeng, bakeng sa mofetše o tsoetseng pele oa 'mala.

• Immunotherapy le immune checkpoint inhibitors (ipilimumab le nivolumab).

Kalafo ea kankere e ipheta-phetang e iphetang ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bana ba nang le li-syndromes tse ling tsa malapa tse nang le 'mala ba ka phekoloa ka:

• Ho buoa ho tlosa kolone pele ho mefuta ea mofetše.

• Meriana ea ho fokotsa palo ea li-polyp ka har'a kolone.

Lihlahala tsa Neuroendocrine (Lihlahala tsa Carcinoid)

Lisele tsa Neuroendocrine li ka sebetsa joalo ka lisele tsa methapo kapa lisele tse etsang lihormone. Lisele li hasane likarolong tsohle tse kang matšoafo (tracheobronchial) kapa tšilo ea lijo.

Lihlahala tsa Neuroendocrine (ho kenyeletsoa lihlahala tsa carcinoid) hangata li hlaha kahare ea mpa kapa mala (ho kenyeletsoa le sehlomathiso), empa li ka hlaha likarolong tse ling, joalo ka manyeme, matšoafo kapa sebete. Hangata lihlahala tsena li nyane, li hola butle, ebile li kotsi (eseng mofetše). Lihlahala tse ling tsa neuroendocrine li kotsi (mofetše) 'me li namela libakeng tse ling' meleng.

Boholo ba lihlahala tsa neuroendocrine ho bana li theha sehlomathisong (mokotla o tsoang karolong ea pele ea mala a maholo haufi le pheletso ea mala a manyane). Hangata hlahala e fumanoa nakong ea opereishene ho tlosa sehlomathiso.

Matšoao le Matšoao

Matšoao a lihlahala tsa neuroendocrine li latela hore na hlahala e theha hokae. Lihlahala tsa neuroendocrine sehlomathisong li ka baka matšoao le matšoao a latelang:

• Bohloko ba mpeng, haholo-holo ka lehlakoreng le ka tlase le letona la mpa.

• Feberu.

• Ho nyekeloa le ho hlatsa.

• Letšollo.

Lihlahala tsa Neuroendocrine tse seng sehlomathisong li ka hlahisa lihormone le lintho tse ling. Lefu la Carcinoid le bakoang ke hormone serotonin le lihomone tse ling, le ka baka matšoao le matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Bofubelu le maikutlo a futhumetseng sefahlehong, molaleng le sefubeng se kaholimo.

• Ho otla ha pelo ka potlako.

• Ho hema ka thata.

• Ho theoha ha khatello ea mali ka tšohanyetso (ho se phomole, pherekano, bofokoli, ho tsekela, le letlalo le phatsima, le pholileng le le bopehileng).

• Letšollo.

Maemo a mang ao e seng lihlahala tsa neuroendocrine a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa Tlhatlhobo le Tlhatlhobo

Liteko tse lekang matšoao a mofets'e li sebelisetsoa ho hlahloba le ho hlahisa lihlahala tsa neuroendocrine. Li ka kenyelletsa:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Lithuto tsa chemistry ea mali.

• MRI.

• Scan ea PET.

• CT scan.

• Ultrasound.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa neuroendocrine li kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea moroto oa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene: Teko eo ho eona moroto o bokelloang lihora tse 24 ho lekanya boholo ba lintho tse itseng, joalo ka lihormone. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Sampole ea moroto e hlahlojoa ho bona hore na e na le 5-HIAA (sehlahisoa se senyehang sa hormone serotonin se ka etsoang ke lihlahala tsa kankere). Teko ena e sebelisetsoa ho thusa ho fumana lefu la carcinoid.

• Somatostatin receptor scintigraphy: Mofuta oa scan ea radionuclide e ka sebelisoang ho fumana lihlahala. Octreotide e nyane haholo ea radioactive (hormone e khomarelang lihlahala) e keneloa ka mothapong ebe e tsamaea ka mali. Octreotide ea mahlaseli a kotsi e itšoarella ka hlahala mme kh'amera e ikhethileng e fumanang radioactivity e sebelisoa ho bonts'a moo lihlahala li leng 'meleng. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa octreotide scan le SRS.

Boloetse

Phatlalatso ea lihlahala tsa neuroendocrine sehlomathisong ho bana hangata e ntle haholo kamora ho buuoa ho tlosa hlahala. Lihlahala tsa Neuroendocrine tse seng sehlomathisong hangata li kholo kapa li nametse likarolong tse ling tsa 'mele ka nako ea tlhahlobo' me ha li arabele hantle ho chemotherapy. Lihlahala tse kholo li na le monyetla oa ho khutla hape (khutla).

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea lihlahala tsa neuroendocrine sehlomathisong ho bana li ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo ho tlosa sehlomathiso.

Kalafo ea lihlahala tsa neuroendocrine tse hasaneng ho ea mala a maholo, manyeme, kapa mpa hangata ke ho buuoa. Kalafo ea lihlahala tse ke keng tsa tlosoa ka opereishene, lihlahala tse ngata kapa lihlahala tse namileng li ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho kopanya.

• Somatostatin analogue therapy (octreotide kapa lanreotide).

• Peptide receptor radionuclide kalafo.

• Phekolo e reretsoeng ho sebelisa tyrosine kinase inhibitor (sunitinib) kapa mTOR inhibitor (everolimus).

Kalafo ea lihlahala tse tloaelehileng tsa neuroendocrine ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea batho ba baholo ea Tšoaro ea Kankere ea Kankere ea Masapo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Matšoafo a ka mpeng a Stromal

Lihlahala tsa `` gastrointestinal stromal cell '' (GIST) hangata li qala ka lisele tse leboteng la mpa kapa mala. Li-GIST li kanna tsa ba kotsi (eseng mofets'e) kapa tse kotsi (mofetše). Li-GIST tsa bongoana li atile haholo ho banana, 'me hangata li hlaha lilemong tsa bocha.

Lintho tsa Kotsi le Matšoao le Matšoao

Likokoana-hloko ho bana ha li tšoane le li-GIST ho batho ba baholo. Bakuli ba lokela ho bonoa litsing tse ikhethileng kalafo ea li-GIST mme lihlahala li lokela ho lekoa bakeng sa liphetoho tsa lefutso. Palo e nyane ea bana e na le lihlahala tse nang le liphetoho tsa lefutso joalo ka tse fumanoang ho bakuli ba baholo. Kotsi ea GIST e eketsoa ke mathata a latelang a liphatsa tsa lefutso:

• Carney boraro.

• Lefu la Carney-Stratakis.

Boholo ba bana ba nang le GIST ba na le lihlahala ka mpeng mme ba ba le phokolo ea mali e bakoang ke ho tsoa mali. Matšoao a phokolo ea mali a kenyelletsa tse latelang:

• Ho kgathala.

• Botsoa.

• Ho otla ha pelo kapele kapa ho sa tloaelehang.

• Phefumoloho e khutšoanyane.

• Letlalo le putswa.

Khama ka mpeng kapa ho koala mala (bohloko bo bohloko ka mpeng, ho nyekeloa ke pelo, ho hlatsa, letshollo, ho sokela le ho ruruha ha mpa) le tsona ke matšoao a GIST.

Maemo a mang ao e seng phokolo ea mali a bakoang ke GIST a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa Tlhatlhobo le Tlhatlhobo

Liteko tse hlahlobang matšoao a mofets'e li sebelisetsoa ho fumana li-GIST le li-stage. Li ka kenyelletsa:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• MRI.

• CT scan.

• Scan ea PET.

• X-ray ea mpa.

• Tlhaho.

• Takatso e ntle ea nalane: Ho tlosoa hoa lisele ka ho sebelisa nale e tšesaane.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana GIST li kenyelletsa tse latelang:

• Endoscopy: Mokhoa oa ho sheba litho le lisele kahare ho mmele ho lekola libaka tse sa tloaelehang. Endoscope e kenngoa ka ho seha (letlalo) letlalong kapa ho buleha 'meleng, joalo ka molomo kapa anus. Endoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa lisele kapa lisele tsa lymph node, tse hlahlojoang tlas'a microscope bakeng sa matšoao a lefu.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo bakeng sa bana ba nang le lihlahala tse nang le liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso joalo ka tse fumanoang ho bakuli ba baholo e reretsoe kalafo e nang le tyrosine kinase inhibitor (imatinib kapa sunitinib).

Kalafo bakeng sa bana bao lihlahala tsa bona li sa bonts'eng liphetoho tsa lefutso li ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala. Ho ka hlokahala opereishene e eketsehileng haeba tšitiso ea mala kapa ho tsoa mali ho hlaha.

Kalafo ea GIST e iphetang ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

• Teko ea bongaka ea moriana o mocha oa chemotherapy.

Kankere e sa tloaelehang ea Ts'ebetso ea Ts'oaetso le Urinary

Karolong ena

• Kankere ea senya

• Kankere ea testicular

• Kankere ea Ovarian

• Kankere ea Cervical le ea Vaginal

Kankere ea senya

Kankere ea senya ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (kankere) li hlahang ka har'a lisele tsa senya. Senya ke setho se sekoti karolong e ka tlase ea mpa. E bopehile joaloka balune e nyane mme e na le lebota la mesifa le e lumellang hore e hōle kapa e be nyane. Li-tubules tse nyane liphio li sefa le ho hloekisa mali. Ba ntša litšila ebe ba etsa moroto. Moroto o feta ho tsoa liphio ka seng ka phala e telele e bitsoang ureter ho ea ka senya. Senya e tšoara moroto ho fihlela o feta ka urethra ebe o tsoa 'meleng.

Anatomy ea sistimi ea mosese ea basali e bonts'ang liphio, litšoelesa tsa adrenal, ureters, senya le urethra. Moroto o entsoe ka har'a li-tubules tsa renal mme o bokella pelvis ea renal ea liphio ka seng. Moroto o phalla ho tloha liphio o feta ka har'a li-ureters ho ea senya. Moroto o bolokoa ka har'a senya ho fihlela o tsoa 'meleng ka mokokotlo.

Mofuta o tloaelehileng haholo oa mofetše oa senya ke mofets'e oa nakoana oa sele. Lisele tsa squamous le mefuta e meng e mabifi ea mofetše oa senya ha e atisehe hakaalo.

Lintho tsa Kotsi, Matšoao le Matšoao, le Liteko tsa Tlhatlhobo le Litepisi

Kotsi ea kankere ea senya e eketsehile ho bana ba 'nileng ba phekoloa bakeng sa mofetše ka lithethefatsi tse ling tsa anticancer, tse bitsoang alkylating agents, tse kenyelletsang cyclophosphamide, ifosfamide, busulfan le temozolomide.

Kankere ea senya e ka baka matšoao a mang a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Mali ka morong (a mafome hanyane ho isa bofubelu bo khanyang ka 'mala).

• Ho ntša metsi khafetsa kapa ho utloa ho hlokahala hore u ntše metsi u sa khone ho etsa joalo.

• Bohloko nakong ea ho ntša metsi.

• Bohloko ba mpeng kapa ba mokokotlo.

Maemo a mang ao e seng mofetše oa senya a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa ho fumana kankere ea senya li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• CT scan.

• Ultrasound ea senya.

• Tlhaho.

• Cystoscopy: Mokhoa oa ho sheba ka hara senya le urethra ho lekola libaka tse sa tloaelehang. Cystoscope e kenngoa ka urethra ka senya. Cystoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa mehlala ea lisele, tse hlahlojoang tlasa microscope bakeng sa matšoao a mofets'e. Haeba cystoscopy e sa etsoa ha e hlahlojoa, mehlala ea lisele e tlosoa ebe e hlahlojoa bakeng sa mofets'e nakong ea ts'ebetso e tlosa sohle kapa karolo ea senya.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Boloetse

Ho bana, kankere ea senya hangata e maemong a tlase (ho ka etsahala hore e se ke ea hasana) mme ponelopele hangata e ntle haholo kamora ho buuoa ho tlosa hlahala.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea mofets'e oa senya hangata ho tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa karolo ea senya. Transurethral resection (TUR) ke mokhoa oa ho buoa ho tlosa lisele tse tsoang ka senya ho sebelisa resectoscope e kentsoeng ka senya ka urethra. Resectoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone, lense ea ho shebella le sesebelisoa sa ho tlosa lisele le ho chesa lisele tse setseng tsa hlahala. Mehlala ea lisele tse tsoang sebakeng seo hlahala e ntšitsoeng ho sona e hlahlojoa ka tlas'a microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.

• Ho buoa ho tlosa senya (seoelo)

Bua le ngaka ea ngoana oa hau ka hore na mofuta ona oa ho buuoa o ka ama ho ntša metsi joang, thobalano le tsoalo.

Kalafo ea kankere ea senya e iphetang ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sheba kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Khale ea Batho ba baholo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Kankere ea testicular

Kankere ea testicular ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li hlahang liseleng tsa lera le le leng kapa a mabeli. Li-testicles ke litšoelesa tse peli tse bopehileng joaloka lehe tse ka hare ho mokotla (mokotla oa letlalo le hlephileng o ka tlasa botona ka tlase). Li-testicles li tšoaroa ka har'a mothapo ke mohala oa spermatic, o nang le li-vas deferens le lijana le methapo ea meno.

Anatomy ea tsamaiso ea banna ea ho ikatisa le ea ho ntša metsi, e bonts'ang prostate, testicles, senya le litho tse ling.

Ho na le mefuta e 'meli ea lihlahala tsa testicular:

• Likokoana-hloko tsa lisele tsa likokoana-hloko: Lihlahala tse qalang liseleng tsa peo ea botona ho banna. Lihlahala tsa sele ea likokoana-hloko li ka ba kotsi (eseng mofets'e) kapa tse kotsi (mofetše). Lihlahala tse tloaelehileng ka ho fetisisa tsa sele ea likokoana-hloko tsa bashemane ba banyenyane ke li-teratomas tse kotsi le li-nonseminomas tse kotsi. Seminomas hangata e etsahala ho bahlankana mme ha e fumanehe hangata ho bashanyana. Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Childhood Extracranial Germ Cell Tumors Phekolo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka lihlahala tsa sele ea likokoana-hloko tsa testicular.

• Lihlahala tse se nang kokoana-hloko: Lihlahala tse qalang ho lisele tse potileng le ho tšehetsa lisosa. Lihlahala tsena li ka ba kotsi kapa tsa ba kotsi. Lihlahala tsa bana tsa granulosa le lihlahala tsa Sertoli-Leydig ke mefuta e 'meli ea lihlahala tse seng likokoana-hloko.

Lipontšo le Matšoao le Litlhahlobo tsa Tlhatlhobo le Staging

Kankere ea testicular le ho hasana ha eona likarolong tse ling tsa 'mele ho ka baka matšoao le matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Ho na le hlama e sa hlokeng masale.

• Matšoao a pele a ho kena bohlankaneng.

• Lifuba tse atolositsoeng.

Khama e se nang bohloko ka har'a makoala e kanna ea ba sesupo sa hlahala ea testicular. Maemo a mang le ona a ka baka hlama masaleng.

Liteko tsa ho fumana kankere ea testicular e se nang kokoana-hloko e ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Tlhatlhobo ea sefuba, mpa kapa noka ea CT.

• MRI ea sefuba, mpa, kapa noka.

• Ultrasound.

• Tlhaho. Lisele tse tlositsoeng nakong ea ts'ebetso li shejoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba matšoao a mofets'e.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa testicular li kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea lesupa la serum: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho, lisele kapa lisele tsa hlahala 'meleng. Lintho tse ling li hokahane le mefuta e itseng ea mofets'e ha e fumanoa maemong a eketsehileng maling. Tsena li bitsoa matšoao a hlahala. Letšoao la hlahala la alpha-fetoprotein le sebelisetsoa ho hlahloba lihlahala tsa sele ea kokoana-hloko.

Boloetse

Ho bana, ponelopele hangata e ntle haholo kamora ho buuoa ho tlosa hlahala.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea mofets'e o sa tšoaetseng likokoana-hloko tsa bana ho ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala ho tsoa testicle.

• Ho buuoa ho tlosa testicle e le 'ngoe kapa ka bobeli.

Kalafo ea mofets'e o sa phekoleheng oa kankere ea testicular ho bana o ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Childhood Extracranial Germ Cell Tumors Phekolo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka lihlahala tsa sele ea likokoana-hloko tsa testicular.

Kankere ea Ovarian

Kankere ea mahe a bomme ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (mofetše) li thehoang ka popelong. Mae a bomme ke likarolo tse peli tsamaisong ea basali ea ho ikatisa. Li fumaneha ka noka, le leng ka lehlakoreng le leng la popelo (sekoti, sebopeho se bopehileng joaloka pere ha lesea le hola). Ovary ka 'ngoe e ka ba boholo le sebōpeho sa almonde ho mosali ea seng a le moholo. Mae a bomme a hlahisa mahe le lihomone tsa basali (lik'hemik'hale tse laolang tsela eo lisele kapa litho tse ling li sebetsang ka eona).

Anatomy ea tsamaiso ea basali ea ho ikatisa. Litho tsa tsamaiso ea basali ea ho ikatisa li kenyelletsa popelo, mae a bomme, methapo ea lehe, popelo le botšehali. Popelo e na le mokato o kantle oa mesifa o bitsoang myometrium le lesela le ka hare le bitsoang endometrium.

Boholo ba lihlahala tsa mae a bomme baneng li kotsi (eseng mofetše). Li etsahala hangata ho basali ba lilemo li 15 ho isa ho 19.

Ho na le mefuta e 'maloa ea lihlahala tse kotsi (tsa mofetše) tsa mae a bomme:

• Likokoana-hloko tsa lisele tsa likokoana-hloko: Lihlahala tse qalang liseleng tsa mahe ho tse tšehali. Tsena ke lihlahala tse atileng ka ho fetesisa ho banana. (Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Childhood Extracranial Germ Cell Tumors Phekolo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka lihlahala tsa kokoana-hloko ea mae a bomme.)

• Lihlahala tsa Epithelial: Lihlahala tse qalang maseleng a koahelang ovary. Tsena ke lihlahala tsa bobeli tse tloaelehileng ho fetisisa tsa banana.

• Lihlahala tse matla: Lihlahala tse qalang liseleng tse matla, tse etsang lisele tse potileng le ho tšehetsa mae a bomme. Lihlahala tsa bana tsa granulosa le lihlahala tsa Sertoli-Leydig ke mefuta e 'meli ea lihlahala tsa stromal.

• Small cell carcinoma of the ovary: Kankere e qalang ka popelong mme e kanna ea namela mpeng, pelvis kapa likarolong tse ling tsa 'mele. Mofuta ona oa mofetše oa mae a bomme o hola ka potlako mme o na le ponelopele e mpe.

Lintho tsa Kotsi, Matšoao le Matšoao, le Liteko tsa Tlhatlhobo le Litepisi

Kotsi ea kankere ea mae a bomme e eketseha ka ho ba le a mang a maemo a latelang:

• Lefu la Ollier (lefu le bakang kholo e sa tloaelehang ea lefufuru qetellong ea masapo a malelele).

• Maffucci syndrome (lefu le bakang kholo e sa tloaelehang ea lefufuru qetellong ea masapo a malelele le methapo ea mali letlalong).

• Peutz-Jeghers syndrome (boloetse bo etsang hore li-polyps li thehe mala le matheba a lefifi hore a thehe molomong le menoaneng).

• Pleuropulmonary blastoma syndrome (boloetse bo ka bakang cystic nephroma, cysts ka matšoafong, mathata a qoqotho, le mefuta e meng ea mofetše oa liphio, ovary le lisele tse bonolo).

• DICER1 syndrome (boloetse bo ka bakang goiter, li-polyps ka har'a kolone, le lihlahala tsa popelo, popelo, testicle, liphio, boko, leihlo le lesela la matšoafo).

Kankere ea mahe a bomme e ka baka matšoao le matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Bohloko kapa ho ruruha ka mpeng.

• Hlaka ka mpeng.

• Ho sokela.

• Ho ea bohlokong kapa ho hloloheloa linako tsa ho ilela khoeli.

• Ho tsoa mali ho sa tloaelehang ka botšehaling.

• Litšobotsi tsa banna tsa botona le botšehali, joalo ka moriri oa 'mele kapa lentsoe le tebileng.

• Matšoao a pele a ho kena bohlankaneng.

Maemo a mang ao e seng kankere ea mahe a bomme a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa ho fumana kankere ea mahe a bomme li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• CT scan.

• MRI.

• Ultrasound.

• Tlhaho. Lisele tse tlositsoeng nakong ea ts'ebetso li shejoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba matšoao a mofets'e.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa mae a bomme li kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea lesupa la serum: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho, lisele kapa lisele tsa hlahala 'meleng. Lintho tse ling li hokahane le mefuta e itseng ea mofets'e ha e fumanoa maemong a eketsehileng maling. Tsena li bitsoa matšoao a hlahala. Matšoao a hlahala a alpha-fetoprotein, beta-human chorionic gonadotropin (β-hCG), CEA, CA-125, le tse ling li sebelisetsoa ho fumana mofetše oa mahe a bomme.

Nakong ea ts'ebetso ea ho tlosa hlahala, ho tla hlahlojoa mokelikeli ka mpeng ho bona matšoao a mofets'e.

Boloetse

Kankere ea mahe a bomme hangata e fumanoa qalong ho bana mme ho bonolo ho e phekola ho feta bakuli ba baholo.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea lihlahala tse bobebe tsa mahe ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo.

Kalafo ea kankere ea mahe a bomme ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo.

• Phekolo ea radiation.

• Chemotherapy.

Kalafo ea lihlahala tsa mae a bomme, ho kenyeletsoa lihlahala tsa bana tsa granulosa le lihlahala tsa Sertoli-Leydig, ho bana li ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa lehe le le leng la "fallopian" bakeng sa mofetše oa pele.

• Phekolo e lateloa ke chemotherapy bakeng sa mofetše o tsoetseng pele.

• Chemotherapy bakeng sa mofetše o hlahileng hape (khutla).

Kalafo ea cell carcinoma e nyane e ka kenyelletsa tse latelang:

• Phekolo e lateloang ke chemotherapy le chemotherapy e nang le lethal dose e phahameng ka pholoso ea stem cell.

• Phekolo e lebisitsoeng (tazemetostat).

Kalafo ea mofets'e o tloaelehileng oa mofetše oa bana ho ka kenyelletsa tse latelang

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea e latelang bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi:

• Phekolo ea bongoana ea Extracranial Germ Cell Tumors
• Ovarian Epithelial, Fallopian Tube, le Phekolo ea Mofuta oa Kankere ea Peritoneal
• Phekolo ea li-Ovarian Germ Cell Tumors

Kankere ea Cervical le ea Vaginal

Kankere ea popelo ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li bopang molomong oa molomo. Sefuba sa molomo ke karolo e tlase, e moqotetsane ea popelo (sekoti, setho se bōpehileng joaloka pere moo lesea le hōlang). Molomo oa pōpelo o tsoa ka popelong ho ea ka botšehaling (kanale ea tsoalo). Mofuta oa mofets'e oa botshehadi o ka hara botshehadi. Botšehali ke kanale e tsoang molomong oa molomo ho ea kantle ho 'mele. Nakong ea tsoalo, lesea le feta ka ntle ho 'mele ka botšehaling (hape le bitsoang kanale ea tsoalo).

Anatomy ea tsamaiso ea basali ea ho ikatisa. Litho tsa tsamaiso ea basali ea ho ikatisa li kenyelletsa popelo, mae a bomme, methapo ea lehe, popelo le botšehali. Popelo e na le mokato o kantle oa mesifa o bitsoang myometrium le lesela le ka hare le bitsoang endometrium.

Pontšo e atileng haholo ea mofetše oa popelo le oa botshehadi ke ho tsoa mali ka botšehaling. Maemo a mang a ka baka tšollo ea mali ka botšehaling. Hangata bana ba fumanoa ba e-na le mafu a tsoetseng pele.

Liteko tsa Tlhatlhobo le Tlhatlhobo

Liteko tsa ho fumana kankere ea popelo le ea bots'ehali li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Ultrasound.

• MRI.

• CT scan.

• Tlhaho. Sesepa sa nale sa transvaginal biopsy ke ho tlosoa ha lisele ho sebelisoa nale e tataisoang ke ultrasound.

• Ho hlahloba lesapo.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling tse sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa mokokotlo le tsa bots'ehali li kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea lesupa la serum: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lintho tse itseng tse ntšitsoeng maling ke litho, lisele kapa lisele tsa hlahala 'meleng. Lintho tse ling li hokahane le mefuta e itseng ea mofets'e ha e fumanoa maemong a eketsehileng maling. Tsena li bitsoa matšoao a hlahala.

• Teko ea PAP: Mokhoa oa ho bokella lisele tse tsoang ka holim'a molomo oa mosali le botšehaling. Sekotoana sa k'hothone, borashe, kapa thupa e nyane ea lehong e sebelisetsoa ho khohla lisele ka bonolo molomong oa popelo le ka hara botshehadi. Lisele li talingoa ka microscope ho fumana hore na ha lia tloaeleha. Mokhoa ona o boetse o bitsoa Pap smear.

• Cystoscopy: Mokhoa oa ho sheba ka hara senya le urethra ho lekola libaka tse sa tloaelehang. Cystoscope e kenngoa ka urethra ka senya. Cystoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho e shebella. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa mehlala ea lisele, tse hlahlojoang tlasa microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.

• Proctoscopy: Mokhoa oa ho sheba kahare ho rectum le anus ho lekola libaka tse sa tloaelehang, o sebelisa proctoscope. Proctoscope ke sesebelisoa se tšesaane se kang tube se nang le lebone le lense bakeng sa ho shebella bokahare ba rectum le anus. E kanna ea ba le sesebelisoa sa ho tlosa mehlala ea lisele, tse hlahlojoang tlasa microscope bakeng sa matšoao a mofets'e.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea kankere ea popelo le ea botšehali ea bongoana e kenyeletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa mofets'e ka hohle kamoo ho ka khonehang, ho lateloa ke kalafo ea radiation, haeba lisele tsa mofets'e li sala kamora ho buuoa kapa mofetše o nametse ho li-lymph node.

• Chemotherapy le eona e ka sebelisoa empa ha ho tsejoe hore na kalafo ena e sebetsa hantle hakae.

Kalafo ea kankere ea "cervical" ea "cervical" le ea "vaginal" ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Mefuta e meng e sa tloaelehang ea mofetše oa bongoana

Karolong ena

• Mefuta e mengata ea Endocrine Neoplasia Syndromes

• Pheochromocytoma le Paraganglioma

• Kankere ea Letlalo (Melanoma, Cancamous Cell Cancer, Kankere ea Basal Cell)

• Melanoma ea ka hare ho pelo (Uveal)

• Chordoma

• Kankere ea Sebaka sa Mathomo se sa Tsejoeng

Mefuta e mengata ea Endocrine Neoplasia Syndromes

Li-syndromes tse ngata tsa endocrine neoplasia (MEN) ke mathata a futsitsoeng a amang tsamaiso ea endocrine. Sisteme ea endocrine e entsoe ka litšoelesa le lisele tse etsang lihormone ebe li li tlohella maling. MEN syndromes e ka baka hyperplasia (kholo ea lisele tse ngata tse tloaelehileng) kapa lihlahala tse ka bang kotsi (eseng mofets'e) kapa tse kotsi (mofets'e).

Ho na le mefuta e 'maloa ea li-syndromes tsa MEN mme mofuta o mong le o mong o ka baka maemo a fapaneng kapa mofetše. Phetoho liphatseng tsa lefutso la RET hangata e amahanngoa le mofets'e oa "medullary cancer" ea "MEN2 syndrome". Haeba ho belaelloa hore ngoana o na le lefu la MEN2 kapa setho sa lelapa se fumanoa se na le lefu la MEN2, batsoali ba lokela ho fumana tlhabollo ea lefutso pele ho etsoa liteko tsa lefutso bakeng sa ngoana. Tlhabollo ea lefutso e boetse e kenyelletsa puisano ea kotsi ea MEN2 syndrome bakeng sa ngoana le litho tse ling tsa lelapa.

Mefuta e 'meli e meholo ea li-syndromes tsa MEN ke MEN1 le MEN2:

MEN1 syndrome e boetse e bitsoa Wermer syndrome. Lefu lena hangata le baka lihlahala mokokotlong oa parathyroid, tšoelesa ea pituitary, kapa lisele tsa sehlekehleke tse manyeme. Ho fumanoa lefu la MEN1 ho etsoa ha lihlahala li fumanoa ho tse peli tsa litšoelesa kapa litho tsena. Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) hangata e ntle.

Lihlahala tsena li ka etsa lihormone tse eketsehileng mme tsa baka matšoao kapa matšoao a itseng a lefu. Matšoao le matšoao li ipapisitse le mofuta oa hormone e entsoeng ke hlahala. Ka linako tse ling ha ho na matšoao a mofets'e.

Boemo bo tloaelehileng haholo bo amanang le MEN1 syndrome ke hyperparathyroidism. Matšoao a hyperparathyroidism (hormone e ngata haholo) e kenyelletsa tse latelang:

• Ho ba le lejoe la liphio.

• Ho ikutloa o fokola kapa o kgathetse haholo.

• Bohloko ba masapo.

Maemo a mang a amanang le MEN1 syndrome le matšoao a bona a tloaelehileng ke:

• Pituitary adenoma (hlooho e bohloko, ho ba sieo ha nako nakong ea bocha kapa kamora ho kena bonneng kapa bosaling, ho etsa lebese la matsoele ntle ho lebaka le tsejoang)

• Lihlahala tsa Pancreatic neuroendocrine (tsoekere e tlase maling [bofokoli, ho lahleheloa ke kelello, kapa ho akheha], bohloko ba mpeng, ho hlatsa le letshollo).

Ho ka hlaha lihlahala tse kotsi tsa litšoelesa tsa adrenal, bronchi, thymus, lisele tsa fibrous kapa lisele tse mafura.

Bana ba nang le hyperparathyroidism ea mantlha, lihlahala tse amanang le lefu la MEN1, kapa nalane ea lelapa ea hypercalcemia kapa lefu la MEN1 ba ka ba le liteko tsa liphatsa tsa lefutso ho lekola phetoho (MEN1 gene). Batsoali ba lokela ho fumana tlhabollo ea lefutso (puisano le setsebi se koetlisitsoeng ka kotsi ea mafu a liphatsa tsa lefutso) pele tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso e etsoa. Tlhabollo ea lefutso e boetse e kenyelletsa puisano ea kotsi ea MEN1 syndrome bakeng sa ngoana le litho tse ling tsa lelapa.

Bana ba fumanoeng ba na le lefu la MEN1 ba hlahlojoa matšoao a mofets'e ho tloha ha ba le lilemo li hlano le ho tsoela pele bophelo bohle ba bona. Bua le ngaka ea ngoana oa hau ka liteko le lits'ebetso tse hlokahalang ho hlahloba matšoao a mofets'e le hore na li lokela ho etsoa hangata hakae.

MEN2 syndrome e kenyelletsa lihlotšoana tse peli tse kholo: MEN2A le MEN2B.

• MEN2A lefu

Lefu la MEN2A le boetse le bitsoa Sipple syndrome. Ho fumanoa lefu la MEN2A ho ka etsoa ha mokuli kapa batsoali ba mokuli, banab'eso, likhaitseli kapa bana ba na le tse peli kapa ho feta tse latelang:

• Kankere ea `` medullary thyroid '' (mofetše o hlahang liseleng tsa parafollicular C sebakeng sa qoqotho). Matšoao a kankere ea qoqotho ea medullary a kenyeletsa:

• Hlaka mmetsong kapa molaleng.

• Ho hema ka thata.

• Bothata ba ho kwenya.

• Ho thothofala.

• Pheochromocytoma (hlahala ea adrenal gland). Matšoao a pheochromocytoma a ka kenyelletsa:

• Bohloko bo ka mpeng kapa sefubeng.

• Ho otla ha pelo ho matla, ho potlakile kapa ho sa tloaelehang.

• Ho tšoaroa ke hlooho.

• Ho fufuleloa haholo ntle le lebaka le tsejoang.

• Botsoa.

• Ho ikutloa o tsitsinyeha.

• Ho koata kapa ho tšoha.

• Lefu la parathyroid gland (hlahala e kotsi ea tšoelesa ea parathyroid kapa ho eketsa boholo ba tšoelesa ea parathyroid). Matšoao a lefu la parathyroid a ka kenyelletsa:

• Hypercalcemia.

• Bohloko bo ka mpeng, lehlakoreng kapa mokokotlong bo sa tloheng.

• Bohloko masapong.

• Lesapo le robehileng.

• Hlaka molaleng.

• Ho bua ka bothata.

• Bothata ba ho kwenya.

Mefuta e meng ea mofetše oa kankere ea qoqotho e hlaha hammoho le lefu la Hirschsprung (ho sokela ho sa foleng ho qalang ha ngoana e sa le lesea), le fumanoeng malapeng a mang a nang le lefu la MEN2A. Lefu la Hirschsprung le ka hlaha pele matšoao a mang a MEN2A syndrome a hlaha. Bakuli ba fumanoeng ba na le lefu la Hirschsprung ba lokela ho hlahlojoa bakeng sa liphetoho tsa liphatsa tsa lefutso tsa RET tse amanang le mofets'e oa "medullary cancer" le "MEN2A syndrome".

Tloaelehileng ea medullary carcinoma ea qoqotho (FMTC) ke mofuta oa MEN2A syndrome e bakang mofets'e oa kankere ea qoqotho. Tlhahlobo ea FMTC e ka etsoa ha litho tse peli kapa ho feta tsa lelapa li e-na le mofetše oa qoqotho 'me ho se litho tsa lelapa tse nang le bothata ba lefu la "parathyroid" kapa "adrenal gland".

• Lefu la MEN2B

Bakuli ba nang le lefu la MEN2B ba ka ba le 'mele o mosesane o hahang ka matsoho le maoto a malelele a masesaane. Melomo e ka 'na ea bonahala e le meholo' me e le bohale ka lebaka la lihlahala tse kotsi tse ka har'a lera. Lefu la MEN2B le ka baka maemo a latelang:

• Kankere ea qoqotho ea Medullary (e hola ka potlako).

• Parathyroid hyperplasia.

• Adenomas.

• Pheochromocytoma.

• Lihlahala tsa methapo ea methapo lera la lera kapa libakeng tse ling.

Liteko tse sebelisetsoang ho hlahloba le ho hlahisa li-syndromes tsa MEN li ipapisitse le matšoao le nalane ea lelapa ea mokuli. Li ka kenyelletsa:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Lithuto tsa chemistry ea mali.

• Ultrasound.

• MRI.

• CT scan.

• Scan ea PET.

• Takatso e ntle ea nale (FNA) kapa biopsy ea ho buoa.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling le lits'ebetso tse sebelisetsoang ho fumana li-syndromes tsa MEN li kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso: Teko ea laboratori eo lisele kapa lisele li hlahlojoang ho sheba liphetoho liphatseng tsa lefutso kapa li-chromosome. Liphetoho tsena e kanna ea ba sesupo sa hore motho o na le kapa o kotsing ea ho ba le lefu kapa boemo bo itseng. Sampole ea mali e hlahlojoa bakeng sa lefutso la MEN1 ho fumana lefu la MEN1 le lefutso la RET ho fumana lefu la MEN2.

• Lithuto tsa lihormone tsa mali: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya boholo ba lihormone tse itseng tse tsoang maling ke litho le lisele tsa 'mele. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Mali a kanna a hlahlojoa hore na ho na le li-hormone tse ngata tsa calcitonin kapa parathyroid hormone (PTH).

• Sesepa sa qoqotho: Ntho e nyenyane ea ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e metsoa kapa e entoe. Lisebelisoa tsa mahlaseli a kotsi li bokella lisele tsa qoqotho. Khamera e ikhethileng e hokahantsoeng le komporo e lemoha mahlaseli a fanoeng mme e etsa litšoantšo tse bontšang hore na qoqotho e shebahala le ho sebetsa joang le hore na mofetše o nametse ka nqane ho tšoelesa ea qoqotho. Haeba bongata ba lihormone tse susumetsang qoqotho maling a ngoana bo le tlaase, ho ka etsoa litlhahlobo tsa ho etsa litšoantšo tsa qoqotho pele ho buuoa.

• Sestamibi scan: Mofuta oa scan ea radionuclide e sebelisetsoang ho fumana tšoelesa e feteletseng ea parathyroid. Ntho e nyane haholo ea ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e bitsoang technetium 99 e keneloa ka mothapong ebe e tsamaea ka phallo ea mali ho ea ho tšoelesa ea parathyroid. Motsoako oa mahlaseli a kotsi o tla bokella tšoelesa e feteletseng ebe o hlaha ka mokhoa o khanyang kh'amera e khethehileng e fumanang mahlaseli a kotsi.

• Sampole ea venous bakeng sa tšoelesa e feteletseng ea parathyroid: Tsamaiso eo sampole ea mali e nkiloeng methapong e haufi le litšoelesa tsa parathyroid. Mohlala o hlahlojoa ho lekanya palo ea lihormone tsa parathyroid tse tsoang maling ka tšoelesa ka 'ngoe. Mehlala ea veous e ka etsoa haeba liteko tsa mali li bontša hore ho na le tšoelesa e feteletseng ea parathyroid empa liteko tsa ho nka litšoantšo ha li bontše hore na ke efe.

• Somatostatin receptor scintigraphy: Mofuta oa scan ea radionuclide e ka sebelisoang ho fumana lihlahala. Octreotide e nyane haholo ea radioactive (hormone e khomarelang lihlahala) e keneloa ka mothapong ebe e tsamaea ka mali. Octreotide e ntšang mahlaseli a kotsi e itšoarella ka hlahala eo 'me ho sebelisoa k'hamera e khethehileng e fumanang mahlaseli a kotsi ho bontša hore na ho na le lihlahala tsa li-islet ka har'a manyeme. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa octreotide scan le SRS.

• MIBG scan: Mokhoa o sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa neuroendocrine, joalo ka pheochromocytoma. Ntho e nyane haholo ea ntho e bitsoang radioactive MIBG e kenella ka mothapong ebe e tsamaea ka phallo ea mali. Lisele tsa hlahala tsa Neuroendocrine li nka MIBG e ntšang mahlaseli a kotsi 'me li fumanoa ke skena. Lits'oants'o li ka nkuoa ho feta matsatsi a 1-3. Ho ka fanoa ka tharollo ea iodine pele kapa nakong ea tlhahlobo ho boloka tšoelesa ea qoqotho hore e se ke ea monya MIBG e ngata.

• Teko ea moroto oa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene: Mokhoa o sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa neuroendocrine, joalo ka pheochromocytoma. Moroto o bokelloa bakeng sa lihora tse 24 ho lekanya boholo ba likatekolines morotong. Lintho tse bakoang ke ho senyeha ha li-catecholamine tsena le tsona lia lekanyetsoa. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Ho feta chelete e tloaelehileng e ka ba sesupo sa pheochromocytoma.

• Teko ea tšusumetso ea Pentagastrin: Teko eo ho eona liteko tsa mali li hlahlojoang ho lekanya palo ea calcitonin maling. Calcium gluconate le pentagastrin li entsoe ka maling ebe ho nkuoa lisampole tse 'maloa tsa mali metsotso e 5 e latelang. Haeba boemo ba calcitonin maling bo eketseha, ekaba sesupo sa mofets'e oa kankere ea qoqotho.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Ho na le mefuta e 'maloa ea lefu la MEN,' me mofuta o mong le o mong o ka hloka kalafo e fapaneng:

• Bakuli ba nang le lefu la MEN1 ba alafshoa ke lihlahala tsa parathyroid, pancreatic le pituitary.

• Bakuli ba nang le lefu la MEN1 le hyperparathyroidism ea mantlha ba ka etsoa opereishene ho tlosa bonyane litšoelesa tse tharo tsa parathyroid le thymus.

• Bakuli ba nang le lefu la MEN2A hangata ba etsoa opereishene ho tlosa qoqotho ka lilemo tse 5 kapa pejana haeba liteko tsa liphatsa tsa lefutso li bontša liphetoho tse ling liphatseng tsa RET. Ts'ebetso e etsoa ho fumana mofetše kapa ho fokotsa monyetla oa hore mofetše o ka theha kapa oa hasana.

• Masea a nang le lefu la MEN2B a kanna a etsoa opereishene ho tlosa qoqotho ho fokotsa monyetla oa hore mofetše o ka hlaha kapa oa nama.

• Bana ba nang le lefu la MEN2B ba nang le mofetše oa qoqotho ea medullary ba ka phekoloa ka kalafo e reretsoeng (kinase inhibitor e bitsoang vandetanib).

Kalafo ea bakuli ba nang le lefu la Hirschsprung le liphetoho tse ling tsa liphatsa tsa lefutso tsa RET li kenyelletsa tse latelang:

• Kakaretso ea thyroidectomy ho fokotsa menyetla ea hore mofets'e o tla hlaha.

Kalafo ea khafetsa MEN syndrome ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Pheochromocytoma le Paraganglioma

Pheochromocytoma le paraganglioma ke lihlahala tse sa tloaelehang tse tsoang mofuteng o tšoanang oa methapo ea kutlo. Bongata ba lihlahala tsena ha se mofetše.

• Mefuta ea Pheochromocytoma ho litšoelesa tsa adrenal. Ho na le litšoelesa tse peli tsa adrenal, e le 'ngoe ka holim'a liphio ka' ngoe ka morao mpeng e kaholimo. Tšoelesa ka 'ngoe ea adrenal e na le likarolo tse peli. Lera le ka ntle la adrenal gland ke adrenal cortex. Setsi sa tšoelesa ea adrenal ke adrenal medulla. Pheochromocytoma ke hlahala ea adrenal medulla.

Litšoelesa tsa adrenal li etsa lihormone tsa bohlokoa tse bitsoang catecholamines. Adrenaline (epinephrine) le noradrenaline (norepinephrine) ke mefuta e 'meli ea catecholamine e thusang ho laola ho otla ha pelo, khatello ea mali, tsoekere maling le tsela eo' mele o itšoarang ka eona ha o imetsoe kelellong. Li-pheochromocytomas tse ling li ntša adrenaline e eketsehileng le noradrenaline maling ebe li baka matšoao.

• Paraganglioma e theha kantle ho litšoelesa tsa adrenal haufi le methapo ea carotid, litseleng tsa methapo hloohong le molaleng, le likarolong tse ling tsa 'mele. Li-paragangliomas tse ling li etsa li-catecholamine tse eketsehileng tse bitsoang adrenaline le noradrenaline. Ho lokolloa ha adrenaline e eketsehileng le noradrenaline maling ho ka baka matšoao.

Lintho tsa Kotsi, Matšoao le Matšoao, le Liteko tsa Tlhatlhobo le Litepisi

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Bua le ngaka ea ngoana oa hau haeba u nahana hore ngoana oa hau a ka ba kotsing.

Kotsi ea pheochromocytoma kapa paraganglioma e eketseha ka ho ba le li-syndromes tse latelang tse futsitsoeng kapa liphetoho tsa lefutso:

• Matšoao a mangata a endocrine neoplasia mofuta oa 1 (MEN1). Lefu lena le ka kenyelletsa lihlahala mokokotlong oa parathyroid, tšoelesa ea pituitary, kapa lisele tsa sehlekehleke tse manyeme, mme ka seoelo, pheochromocytoma.

• Matšoao a mangata a endocrine neoplasia mofuta oa 2A. Lefu lena le ka kenyelletsa pheochromocytoma, mofets'e oa kankere ea qoqotho le lefu la tšoelesa ea parathyroid.

• Matšoao a mangata a endocrine neoplasia mofuta oa 2B. Lefu lena le ka kenyelletsa pheochromocytoma, mofets'e oa kankere ea qoqotho, parathyroid hyperplasia le maemo a mang.

• Lefu la von Hippel-Lindau (VHL). Lefu lena le ka kenyelletsa pheochromocytoma, paraganglioma, hemangioblastoma, clear cell renal carcinoma, lihlahala tsa pancreatic neuroendocrine le maemo a mang.

• Mofuta oa 1 oa Neurofibromatosis (NF1). Lefu lena le ka kenyelletsa li-neurofibromas, lihlahala tsa boko, pheochromocytoma le maemo a mang.

• Carney-Stratakis matla. Lefu lena le ka kenyelletsa paraganglioma le gastrointestinal stromal tumor (GIST).

• Carney boraro. Lefu lena le ka kenyelletsa paraganglioma, GIST, le chondroma ea pulmonary.

• Pheochromocytoma e tloaelehileng kapa paraganglioma.

Karolo e fetang halofo ea bana le bacha ba fumanoeng ba na le pheochromocytoma kapa paraganglioma ba na le lefu le futsitsoeng kapa phetoho ea liphatsa tsa lefutso e eketsang kotsi ea mofets'e. Tlhabollo ea lefutso (puisano le setsebi se koetlisitsoeng ka mafu a futsitsoeng) le tlhahlobo ke karolo ea bohlokoa ea morero oa kalafo.

Lihlahala tse ling ha li etse adrenaline kapa noradrenaline e eketsehileng ebile ha li bake matšoao. Lihlahala tsena li ka fumanoa ha hlama e hlaha molaleng kapa ha ho etsoa tlhahlobo kapa ts'ebetso ka lebaka le leng. Matšoao a pheochromocytoma le paraganglioma a etsahala ha adrenaline kapa noradrenaline e tsoa haholo maling. Matšoao ana le a mang a ka bakoa ke pheochromocytoma, paraganglioma, kapa maemo a mang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Khatello ea mali e phahameng.

• Ho tšoaroa ke hlooho.

• Ho fufuleloa haholo ntle le lebaka le tsejoang.

• Ho otla ha pelo ho matla, ho potlakile kapa ho sa tloaelehang.

• Ho ikutloa o tsitsinyeha.

• Ho ba lerootho haholo.

• Botsoa.

• Ho koata kapa ho tšoha.

Matšoao le matšoao ana a ka 'na a feta empa khatello e phahameng ea mali e ka etsahala nako e telele ho bakuli ba banyane. Matšoao ana a ka boela a hlaha ka ho ikoetlisa, ho tsoa likotsi, ho thethesoa bohloko, ho buuoa ho tlosa hlahala, ho ja lijo tse kang chokolete le chisi, kapa ha u ntse u feta moroto (haeba hlahala e le senya).

Liteko tse sebelisetsoang ho hlahloba le ho beha pheochromocytoma le paraganglioma li ipapisitse le matšoao le nalane ea lelapa ea mokuli. Li ka kenyelletsa:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Scan ea PET.

• CT scan (CAT scan).

• MRI (litšoantšo tsa matla a khoheli).

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling le lits'ebetso tse sebelisetsoang ho fumana pheochromocytoma le paraganglioma li kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea metanephrines e se nang mali : Teko ea mali e metang palo ea metanephrines maling. Metanephrines ke lintho tse etsoang ha 'mele o roba adrenaline kapa noradrenaline. Pheochromocytomas le paragangliomas li ka etsa adrenaline e ngata le noradrenaline mme tsa baka metanephrines e phahameng maling le morong.

• Lithuto tsa mali tsa catecholamine: Ts'ebetso eo ho eona ho hlahlojoang sampole ea mali ho lekanya palo ea li-catecholamine tse ling (adrenaline kapa noradrenaline) tse tsoang maling. Lintho tse bakoang ke ho senyeha ha li-catecholamine tsena le tsona lia lekanyetsoa. Ntho e sa tloaelehang (e sa tloaelehang e phahameng kapa e tlase ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Ho feta chelete e tloaelehileng e ka ba sesupo sa pheochromocytoma kapa paraganglioma.

• Teko ea moroto oa lihora tse mashome a mabeli a metso e mene: Teko eo ho eona moroto o bokelloang lihora tse 24 ho lekanya boholo ba catecholamines (adrenaline kapa noradrenaline) kapa metanephrines morotong. Lintho tse bakoang ke ho senyeha ha li-catecholamine tsena le tsona lia lekanyetsoa. Ntho e sa tloaelehang (e phahameng ho feta e tloaelehileng) ea ntho e ka ba sesupo sa lefu ho setho kapa lisele tse e etsang. Ho feta chelete e tloaelehileng e ka ba sesupo sa pheochromocytoma kapa paraganglioma.

• MIBG scan: Ts'ebetso e sebelisetsoang ho fumana lihlahala tsa neuroendocrine, joalo ka pheochromocytoma le paraganglioma. Ntho e nyane haholo ea ntho e bitsoang radioactive MIBG e kenella ka mothapong ebe e tsamaea ka phallo ea mali. Lisele tsa hlahala tsa Neuroendocrine li nka MIBG e ntšang mahlaseli a kotsi 'me li fumanoa ke skena. Lits'oants'o li ka nkuoa ho feta matsatsi a 1-3. Ho ka fanoa ka tharollo ea iodine pele kapa nakong ea tlhahlobo ho boloka tšoelesa ea qoqotho hore e se ke ea monya MIBG e ngata.

• Somatostatin receptor scintigraphy: Mofuta oa scan ea radionuclide e ka sebelisoang ho fumana lihlahala. Octreotide e nyane haholo ea radioactive (hormone e khomarelang lihlahala) e keneloa ka mothapong ebe e tsamaea ka mali. Octreotide ea mahlaseli a kotsi e itšoarella ka hlahala mme kh'amera e ikhethileng e fumanang radioactivity e sebelisoa ho bonts'a moo lihlahala li leng 'meleng. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa octreotide scan le SRS.

• Tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso: Teko ea laboratori eo lisele kapa lisele li hlahlojoang ho sheba liphetoho liphatseng tsa lefutso kapa li-chromosome. Liphetoho tsena e kanna ea ba sesupo sa hore motho o na le kapa o kotsing ea ho ba le lefu kapa boemo bo itseng. Tse latelang ke liphatsa tsa lefutso tse ka hlahlojoang ho bana ba nang le pheochromocytoma kapa paraganglioma: VHL, NF1, RET, SDHD, SDHB, SDHA, MAX, le TMEM127 liphatsa tsa lefutso.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea pheochromocytoma le paraganglioma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala ka botlalo.

• K'hemotherapy e kopantsoeng, kalafo e phahameng ea 131I-MIBG, kapa kalafo e lebisitsoeng bakeng sa lihlahala tse hasaneng likarolong tse ling tsa 'mele.

Pele ho etsoa opereishene, kalafo ea lithethefatsi e nang le alpha-blockers ho laola khatello ea mali le beta-blockers ho laola ho otla ha pelo ea fuoa. Haeba litšoelesa tse peli tsa adrenal li tlosoa, kalafo ea lihormone ea bophelo bohle ho nka sebaka sa lihormone tse entsoeng ke litšoelesa tsa adrenal ea hlokahala kamora ho buuoa.

Kalafo ea pheochromocytoma e tloaelehileng le paraganglioma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

• Teko ea bongaka ea kalafo ea 131I-MIBG.

• Teko ea bongaka ea kalafo e reretsoeng ka DNA methyltransferase inhibitor.

Kankere ea Letlalo (Melanoma, Cancamous Cell Cancer, Kankere ea Basal Cell)

Kankere ea letlalo ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofets'e) li bang teng ka har'a lisele tsa letlalo. Letlalo ke setho sa mmele se seholohadi. E sireletsa khahlanong le mocheso, khanya ea letsatsi, kotsi le tšoaetso. Letlalo le boetse le thusa ho laola mocheso oa 'mele le ho boloka metsi, mafura le vithamine D. Letlalo le na le likarolo tse' maloa, empa likarolo tse peli tsa mantlha ke epidermis (lera le kaholimo kapa le kantle) le dermis (lera le ka tlase kapa le kahare). Kankere ea letlalo e qala ka epidermis, e entsoeng ka mefuta e meraro ea lisele:

• Melanocyte: E fumaneha karolong e ka tlase ea epidermis, lisele tsena li etsa melanin, pigment e fang letlalo 'mala oa tlhaho. Ha letlalo le pepesehile letsatsing, li-melanocyte li etsa 'mala o mongata' me li etsa hore letlalo le fifale.

• Lisele tsa squamous: Lisele tse tšesaane, tse sephara tse etsang karolo e kaholimo ea epidermis.

• Lisele tsa basal: Lisele tse chitja ka tlasa lisele tsa squamous.

Anatomy ea letlalo, e bonts'a epidermis, dermis, le lisele tse ka tlasa letlalo. Melanocyte li karolong ea lisele tsa basal karolong e tebileng ea epidermis.

Ho na le mefuta e meraro ea mofets'e oa letlalo:

• Melanoma.

• Kankere ea letlalo la squamous.

• Kankere ea letlalo la basal.

Melanoma

Le ha melanoma e sa fumanehe hangata, ke kankere ea letlalo e atileng haholo ho bana. E etsahala hangata ho bacha ba lilemo li 15 ho isa ho 19.

Kotsi ea ho ba le melanoma e eketseha ka ho ba le maemo a latelang:

• Giant melanocytic nevi (matheba a maholo a matšo, a ka koahelang kutu le serope).

• Neurocutaneous melanosis (congenital melanocytic nevi letlalong le bokong).

• Xeroderma pigmentosum.

• Lefa la retinoblastoma.

• Sesole sa mmele se fokolang.

Lisosa tse ling tse ka bakang melanoma lilemong tsohle li kenyeletsa:

• Ho ba le letlalo le letle le kenyeletsang tse latelang:

• Letlalo le letle le benyang le bile le chesa habonolo, ha le sohoe kapa ha le boreleli hantle.

• Buluu kapa botala kapa mahlo a mang a 'mala o khanyang.

• Moriri o mofubelu kapa o mosootho.

• Ho pepesetsoa khanya ea letsatsi ea tlhaho kapa khanya ea letsatsi ea maiketsetso (joalo ka libetheng tsa letlalo) ka nako e telele.

• Ho ba le li-moles tse nyane tse kholo kapa tse ngata.

• Ho ba le nalane ea lelapa kapa nalane ea motho ea li-moles tse sa tloaelehang (atypical nevus syndrome).

• Ho ba le nalane ea lelapa ea melanoma.

Matšoao a melanoma a kenyelletsa tse latelang:

• Mole e:

• liphetoho ka boholo, sebopeho, kapa 'mala.

• e nang le mathoko kapa meeli e sa tloaelehang.

• e feta mmala o le mong.

• ha e lekane (haeba mole e arotsoe ka halofo, lihalofo tse 2 li fapane ka boholo kapa sebopeho).

• ho hlohlona.

• ho tsoa, ​​ho tsoa mali kapa ho hlaseloa ke seso (boemo boo letlalo le ka holimo le senyehang 'me lisele tse ka tlase li bonts'a).

• Fetola letlalo le nang le 'mala.

• Li-satellite moles (li-moles tse ncha tse hōlang haufi le mole e teng).

Liteko tsa ho fumana lefu la melanoma li ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• X-ray ea sefuba.

• CT scan.

• MRI.

• Scan ea PET.

• Ultrasound.

Bona karolo ea Boitsebiso bo Akaretsang bakeng sa tlhaloso ea liteko le lits'ebetso tsena.

Liteko tse ling le lits'ebetso tse sebelisetsoang ho fumana melanoma li kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea letlalo: Ngaka kapa mooki o hlahloba letlalo hore na o na le makukuno kapa matheba a shebahalang a sa tloaelehang ka 'mala, boholo, sebopeho kapa sebopeho.

• Biopsy: Tsohle kapa karolo ea kholo e sa tloaelehang e khaoloa letlalong ebe e shejoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba lisele tsa mofetše. Ho na le mefuta e mene e meholo ea li-biopsies tsa letlalo:

• Shave biopsy: Lehare le nyopa le sebelisetsoa ho "kuta" kholo e shebahalang ka mokhoa o sa tloaelehang.

• Punch biopsy: Sesebelisoa se khethehileng se bitsoang punch kapa trephine se sebelisetsoa ho tlosa selikalikoe sa lisele ho kholo e shebahalang e sa tloaelehang.

• Incopsal biopsy: Scalpel e sebelisoa ho tlosa karolo ea kholo e shebahalang ka mokhoa o sa tloaelehang.

• Biopsy e tsotehang: Scalpel e sebelisoa ho tlosa kholo eohle.

• Sentinel lymph node biopsy: Ho tlosoa ha sentinel lymph node nakong ea ts'ebetso. Sellin lymph node ke lymph node ea pele sehlopheng sa li-lymph node ho amohela drainage ea lisele ho tsoa hlahala ea mantlha. Ke lymph node ea pele eo mofetše o ka fetelang ho eona ho tloha hlahala ea mantlha. Ho entoa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi le / kapa dae e putsoa haufi le hlahala. Motsoako kapa dae o phalla ka har'a methapo ea lymph ho ea ho li-lymph node. Lymph node ea pele ea ho amohela ntho kapa dae e tlosoa. Ngaka ea mafu e sheba lisele ka tlas'a microscope ho batla lisele tsa mofetše. Haeba lisele tsa mofetše li sa fumanoe, ho kanna ha se hlokahale ho tlosa li-lymph node tse ngata. Ka linako tse ling, lymph node ea sentinel e fumanoa lihlopheng tse fetang bonngwe.

• Lymph node dissection: Ts'ebetso ea ho buoa moo li-lymph node li tlosoang mme sampole ea lisele e hlahlojoa tlasa microscope bakeng sa matšoao a mofets'e. Bakeng sa phokotso ea lymph node ea tikoloho, li-lymph node tse ling tsa hlahala lia tlosoa. Bakeng sa karohano e matla ea "lymph node", li-lymph node tse ngata sebakeng sa hlahala lia tlosoa. Mokhoa ona o boetse o bitsoa lymphadenectomy.

Kalafo ea Melanoma

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea melanoma e sa namelang lymph node kapa likarolo tse ling tsa 'mele e kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala le lisele tse phetseng hantle ho e potoloha.

Kalafo ea melanoma e hasaneng ho li-lymph node tse haufi e kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala le li-lymph node tse nang le mofetše.

• Immunotherapy e nang le li-immune checkpoint inhibitors (pembrolizumab, ipilimumab le nivolumab).

• Phekolo e lebisitsoeng le BRAF inhibitors (vemurafenib, dabrafenib, encorafenib) feela kapa le MEK inhibitors (trametinib, binimetinib).

Kalafo ea melanoma e hasaneng ho feta li-lymph node e ka kenyelletsa tse latelang:

• Immunotherapy (ipilimumab).

• Teko ea bongaka ea kalafo e lebisitsoeng ho molomo (dabrafenib) ho bana le lilemong tsa bocha.

Kalafo ea melanoma e iphetang ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

• Teko ea bongaka ea immunotherapy e nang le immune checkpoint inhibitors (pembrolizumab, nivolumab, ipilimumab) ho bana le bacha.

Sheba kakaretso ea mabapi le Phekolo ea batho ba baholo ea Melanoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi

Kankere ea Letlalo la Squamous le Basal Cell Skin

Kankere ea letlalo ea nonmelanoma (squamous cell le basal cell cancer) ha e fumanehe hangata ho bana le lilemong tsa bocha. Kotsi ea kankere ea lisele tsa squamous kapa basal cell e eketseha ka tse latelang:

• Ho pepesetsoa khanya ea letsatsi ea tlhaho kapa khanya ea letsatsi ea maiketsetso (joalo ka libetheng tsa letlalo) ka nako e telele.
• Ho ba le letlalo le letle le kenyeletsang tse latelang:

• Letlalo le letle le benyang le bile le chesa habonolo, ha le sohoe kapa ha le boreleli hantle.

• Buluu kapa botala kapa mahlo a mang a 'mala o khanyang.

• Moriri o mofubelu kapa o mosootho.

• Ho ba le keratosis ea actinic.

• Ho ba le lefu la Gorlin.

• Kalafo ea nakong e fetileng ka radiation.

• Ho ba le sesole sa 'mele se fokolang.

Matšoao a kankere ea letlalo la squamous le basal cell a kenyelletsa tse latelang:

• Leqeba le sa foleng.

• Libaka tsa letlalo tse:

• E nyane, e phahamisitsoe, e boreleli, e benya ebile e na le boka.

• E nyane, e phahamisitsoe, ebile e khubelu kapa bosootho bo bofubelu.

• Flat, kaba, khubelu kapa sootho, 'me scaly.

• Ho tsoa mali, ho tsoa mali kapa ho ba bohale.

• E ts'oana le lebali ebile e tiile.

Liteko tsa ho fumana mofetše oa lisele tsa squamous le basal cell li kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea letlalo: Ngaka kapa mooki o hlahloba letlalo hore na o na le makukuno kapa matheba a shebahalang a sa tloaelehang ka 'mala, boholo, sebopeho kapa sebopeho.

• Biopsy: Ntho e ngoe le e ngoe kapa karolo ea kholo e sa shebahaleng e tloaelehile e khaotsoe letlalong ebe e shejoa ka microscope ke setsebi sa mafu ho hlahloba matšoao a mofets'e. Ho na le mefuta e meraro ea mantlha ea li-biopsies tsa letlalo:

• Shave biopsy: Lehare le sa hlabang le sebelisetsoa ho "kuta" kholo e sa shebahaleng e tloaelehile.

• Punch biopsy: Sesebelisoa se khethehileng se bitsoang punch kapa trephine se sebelisetsoa ho tlosa selikalikoe sa lisele kholong e sa shebahaleng e tloaelehile.

• Incopsal biopsy: Scalpel e sebelisoa ho tlosa karolo ea kholo e sa tloaelehang.

• Biopsy e tsotehang: Scalpel e sebelisoa ho tlosa kholo eohle.

Phekolo ea Kankere ea Letlalo la Squamous le Basal Cell Cancer

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea kankere ea lisele tsa squamous le basal cell e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala. Sena se ka kenyelletsa ts'ebetso ea Mohs micrographic.

Mohs opereishene ea micrographic ke mofuta oa opereishene e sebelisetsoang mofetše oa letlalo. Hlahala e sehiloe letlalong ka likarolo tse tšesaane. Nakong ea ts'ebetso, likarolo tsa hlahala le karolo e 'ngoe le e' ngoe ea hlahala e tlositsoeng li shejoa ka microscope ho lekola lisele tsa mofetše. Lera li tsoela pele ho tlosoa ho fihlela ha ho sa hlola ho bonoa lisele tsa mofetše. Mofuta ona oa ho buoa o tlosa lisele tse nyane tse tloaelehileng kamoo ho ka khonehang 'me hangata o sebelisoa ho tlosa mofetše oa letlalo sefahlehong.

Kalafo ea khafetsa ea lisele tsa squamous le basal cell cancer ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea mabapi le Phekolo ea Kankere ea Kankere ea Batho ba baholo bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Melanoma ea ka hare ho pelo (Uveal)

Intraocular melanoma e qala bohareng ba likarolo tse tharo tsa lebota la leihlo. Lera le ka ntle le kenyelletsa sclera e tšoeu ("tšoeu ea leihlo") le cornea e hlakileng ka pele ho leihlo. Lera le ka hare le na le lesela la methapo ea kutlo, le bitsoang retina, le utloang leseli le romelang litšoantšo bokong. Lera le bohareng, moo mefuta ea melanoma e kenang ka hare ho intraocular, e bitsoang uvea kapa uveal tract, 'me e na le likarolo tse tharo tsa mantlha: iris,' mele oa ciliary le choroid.

Anatomy ea leihlo, e bonts'a bokantle le bokantle ba leihlo ho kenyelletsa sclera, cornea, iris, 'mele oa ciliary, choroid, retina, vitreous metlae le methapo ea kutlo. Vitreous metlae ke seedi se se tlalang mo bogareng jwa leitlho.

Lisosa tsa Likotsi

Kotsi ea melanoma ea intraocular e eketsoa ke efe kapa efe ea tse latelang:

• 'Mala o khanyang oa mahlo.

• 'Mala o motle oa letlalo.

• Ho se khone ho thunya.

• Oculodermal melanocytosis.

• Nevi e sehiloeng.

Liteko tsa ho hlahloba melanoma ea intraocular e ka kenyelletsa tse latelang:

• Tlhahlobo ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle.

• Ultrasound.

Liteko tse ling le lits'ebetso tse sebelisetsoang ho fumana melanoma ea intraocular li kenyelletsa tse latelang:

• Fluorescein angiography: Teko e sebelisetsoang ho nka litšoantšo tsa retina ka leihlong. Dae e tšehla e keneloa ka mothapong ebe e tsamaea ho pholletsa le 'mele ho kenyeletsoa le methapo ea mali e ka leihlong. Dae e tšehla e etsa hore likepe tse ka leihlong li khanyetse ha ho nkuoa setšoantšo.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea melanoma ea intraocular ho bana e tšoana le kalafo ho batho ba baholo mme e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala.

• Phekolo ea radiation.

• Ho buuoa ka Laser

. Kalafo ea melanoma e tloaelehileng ea intraocular ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Sheba kakaretso ea mabapi le Phekolo ea batho ba baholo ba Intraocular (Uveal) Melanoma bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Chordoma

Chordoma ke mofuta o sa tloaelehang haholo oa hlahala ea masapo e ntseng e hola butle e etsahalang kae kapa kae mokokotlong ho tloha botlaaseng ba lehata (lesapo le bitsoang clivus) ho ea mohatleng. Ho bana le lilemong tsa bocha, li-chordomas li hlaha hangata masapong a lehata kapa haufi le lesapo la mohatla, ho li thatafalletsa ho li tlosa ka botlalo ka ho buuoa.

Chordoma ea bongoana e hokahane le boemo ba tuberous sclerosis, lefu la lefutso leo ho lona lihlahala tse kotsi (eseng mofetše) li bang teng liphio, boko, mahlo, pelo, matšoafo le letlalo.

Matšoao le Matšoao

Matšoao a chordoma a ipapisitse le hore na hlahala e theha hokae. Chordoma e ka baka matšoao le matšoao a latelang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Ho tšoaroa ke hlooho.

• Pono e habeli.

• Nko e koetsoeng kapa e koetsoeng.

• Ho bua ka bothata.

• Bothata ba ho kwenya.

• Mokokotlo kapa bohloko ba mokokotlo.

• Bohloko tlase mokokotlong oa maoto.

• Ho ba lerootho, ho hlohlona, ​​kapa bofokoli ba matsoho le maoto.

• Phetoho ea mekhoa ea mala kapa ea senya.

Maemo a mang ao e seng chordoma a ka baka matšoao le matšoao a tšoanang.

Liteko tsa ho fumana chordoma kapa ho bona hore na e namme li kenyelletsa tse latelang:

• MRI ea mokokotlo oohle.
• Ho hlahloba CT sefuba, mpa le noka.
• Tlhaho. Mohlala oa lisele o tlosoa ebe o hlahlojoa hore na o na le protheine e phahameng e bitsoang brachyury.

Chordomas e ka pheta (khutla), hangata sebakeng se le seng, empa ka linako tse ling e khutlela libakeng tse ling tsa masapo kapa matšoafong.

Boloetse

Phatlalatso (monyetla oa ho hlaphoheloa) e latela tse latelang:

• Lilemo tsa ngoana.

• Moo hlahala e thehoang mokokotlong.

• Kamoo hlahala e arabelang kalafo kateng.

• Hore na ho bile le liphetoho litloaelong tsa mala kapa tsa senya ha ho hlahlojoa.

• Hore na hlahala e sa tsoa fumanoa kapa e khutlile (khutla).

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo ea chordoma ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ho tlosa hlahala e ngata kamoo ho ka khonehang, ho lateloa ke kalafo ea radiation. Phekolo ea mahlaseli a proton e ka sebelisoa bakeng sa lihlahala haufi le setsi sa lehata.

Kalafo ea chordoma e iphetang ho bana e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso. Bakuli ba nang le liphetoho liphatseng tsa SMARCB1 ba ka phekoloa ka tazemetostat tekong ena ea bongaka.

Kankere ea Sebaka sa Mathomo se sa Tsejoeng

Mofets'e o sa tsejoeng ke lefu leo ​​ho lona lisele tse kotsi (mofetše) li fumanoang 'meleng empa sebaka seo mofets'e o qalileng ho sona ha se tsejoe. Kankere e ka hlaha nthong efe kapa efe ea 'mele. Kankere ea mantlha (mofetše o qalileng ho theoa) o ka namela likarolong tse ling tsa 'mele. Ts'ebetso ena e bitsoa metastasis. Lisele tsa mofets'e hangata li shebahala joalo ka lisele tsa mofuta oa lisele tseo mofetše o qalileng ho tsona. Ka mohlala, lisele tsa kankere ea matsoele li ka hasana ho ea matšoafong. Hobane mofetše o qalile ka letsoeleng, lisele tsa mofetše tse ka matšoafong li shebahala joalo ka lisele tsa mofetše oa matsoele.

Ka linako tse ling lingaka li fumana moo mofetše o seng o nametse empa li sa fumane moo 'meleng kankere e qalileng ho hola. Mofuta ona oa mofets'e o bitsoa mofets'e oa hlahala ea mantlha kapa ea boloi e sa tsejoeng.

Ho carcinoma ea mathomo a sa tsejoeng, lisele tsa mofetše li hasane 'meleng empa sebaka seo kankere ea mantlha e qalileng ho sona ha se tsejoe

Liteko li etsoa ho fumana hore na mofetše oa mantlha o qalile kae le ho fumana leseli mabapi le hore na mofets'e o nametse kae. Ha liteko li khona ho fumana mofetše oa mantlha, mofetše ha e sa le mofetše oa mathomo o sa tsejoeng mme kalafo e ipapisitse le mofuta oa mofetše oa mantlha.

Hobane sebaka seo kankere e qalileng ho sona ha se tsejoe, liteko le lits'ebetso tse fapaneng tse fapaneng, ho kenyeletsoa profiling ea liphatsa tsa lefutso le tlhahlobo ea liphatsa tsa lefutso, ho ka hlokahala ho fumana mofuta oa mofetše. Haeba liteko li bontša hore ho kanna ha ba le mofetše, biopsy ea etsoa. Biopsy ke ho tlosa lisele kapa lisele e le hore li ka bonoa ka microscope ke setsebi sa mafu. Setsebi sa mafu se sheba lisele ho sheba lisele tsa mofetše le ho fumana mofuta oa mofetše. Mofuta oa biopsy o etsoang o ipapisitse le karolo ea 'mele e hlahlojoang kankere. E 'ngoe ea mefuta e latelang ea biopsies e ka sebelisoa:

• Fine-nale aspiration aspiration (FNA) biopsy: Lisele tsa ho tlosa kapa mokelikeli o sebelisa nale e tšesaane.

• Core biopsy: Ho tlosoa ha lisele ka ho sebelisa nale e pharalletseng.

• Incisional biopsy: Ho tlosoa hoa karolo ea kotola kapa sampole ea lisele.

• Biopsy e tsotehang: Ho tlosa hlama eohle ea lisele.

Ha mofuta oa lisele tsa mofetše kapa lisele tse tlositsoeng o fapane le mofuta oa lisele tsa mofetše tse lebelletsoeng ho fumanoa, ho ka fumanoa lefu la mofetše oa mathomo a sa tsejoeng. Lisele tsa 'mele li na le chebahalo e itseng ho latela mofuta oa lisele tseo li tsoang ho tsona. Mohlala, sampole ea lisele tsa mofets'e tse nkiloeng letsoeleng ho lebelletsoe hore e tla etsoa ka lisele tsa matsoele. Leha ho le joalo, haeba sampole ea lisele ke mofuta o fapaneng oa sele (e sa entsoeng ka lisele tsa matsoele), ho ka etsahala hore lisele li hasane ho ea letsoeleng ho tsoa karolong e ngoe ea 'mele.

Ha ho sa tsejoe hore na mofets'e o qalile ho etsoa neng ha o hlahlojoa, adenocarcinomas, melanomas le lihlahala tsa embryonal (joalo ka rhabdomyosarcoma kapa neuroblastoma) ke mefuta ea hlahala eo hangata e fumanoang ho bana le lilemong tsa bocha.

Kalafo

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

Kalafo e ipapisitse le hore na lisele tsa mofetše li shebahala joang ka tlas'a microscope, lilemo tsa mokuli, matšoao le matšoao a hae, le hore na mofetše o nametse 'meleng kae. Kalafo hangata ke e latelang:

• Chemotherapy.

• Phekolo e lebisitsoeng.

• Phekolo ea radiation.

Kalafo ea kankere e iphetang ea bana ba mantlha e sa tsejoeng e ka kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Bona kakaretso ea ho Carcinoma ea motho e moholo oa Unknown bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi.

Ho ithuta haholoanyane ka mofets'e oa bongoana

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ho tsoa ho Setsi sa Kankere ea Naha mabapi le mofetše o sa tloaelehang oa bongoana, bona tse latelang:

• Ho Lekoa ka Liphatsa tsa lefutso bakeng sa li-Syndromes tsa kankere tse futsitsoeng

• Computed Tomography (CT) Lisebelisoa le Kankere

• MyPART - My Pediatric and Adult Rare Tumor Network

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tsa mofets'e ka kakaretso, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Kankere ea Bana

• Pheko ea Pheko ea Kankere ea BanaEtsoa Boitlhotlhollo

• Liphello tsa morao tsa kalafo bakeng sa mofets'e oa bongoana

• Bacha le Batho ba Bacha ba nang le Kankere

• Bana ba nang le Kankere: Tataiso ea Batsoali

• Kankere ho Bana le Bacha

• Boemo

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli

Hlopha ka letsatsi Hlophisa ka lintlha

Nolofatsa maikutlo hore a ikhatholle

Kenya maikutlo a hau

love.co e amohela litlhaloso tsohle . Haeba o sa batle ho tsebahala, ingolisa kapa o kene . Ke mahala.