Mefuta / boko / mokuli / child-glioma-treatment-pdq

Phekolo ea bongoana ea Stem Glioma Treatment (®) -Patient Version

Tlhahisoleseling ka Kakaretso Mabapi le Boko ba Stem Glioma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Boko ba bongoana bakoang ke glioma ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (tse sa foleng tsa kankere) kapa tse kotsi (mofets'e) li thehang liseleng tsa boko.

• Ho na le mefuta e 'meli ea li-gliomas tsa bakoang ke boko ho bana.

• Lebaka la lihlahala tse ngata tsa bongoana ha le tsejoe.

• Matšoao le matšoao a "brain stem glioma" ha a tšoane ho ngoana e mong le e mong.

• Liteko tse hlahlobang boko li sebelisoa ho fumana (fumana) bongoana bo bakoang ke glioma.

• Ho ka etsoa biopsy ho fumana mefuta e meng ea "brain stem glioma".

• Lintho tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa).

Boko ba bongoana bakoang ke glioma ke lefu leo ​​lisele tse kotsi (tse sa foleng tsa kankere) kapa tse kotsi (mofets'e) li thehang liseleng tsa boko.

Li-gliomas ke lihlahala tse entsoeng ka lisele tsa glial. Lisele tsa 'mele bokong li tšoara lisele tsa methapo sebakeng sa tsona, li tlisa lijo le oksijene liseleng tsa methapo, hape li thusa ho sireletsa lisele tsa methapo mafung, joalo ka ts'oaetso. Ho boko bakoang ke glioma, lisele tsa glial tse bakoang ke boko lia ameha.

Kutu ea boko e entsoe ka "midbrain", "pon" le "medulla". Ke karolo e tlaase-tlaase ea boko 'me e hokahana le lesapo la mokokotlo, ka holimo feela ho mokokotlo oa molala. Boko ba kutu bo laola mesebetsi ea bohlokoa e kang ho phefumoloha, ho otla ha pelo, le khatello ea mali, le methapo le mesifa e sebelisetsoang ho bona, ho utloa, ho tsamaea, ho bua le ho ja.

Boholo ba bongoana bo bakoang ke li-gliomas bo na le li-pontine gliomas (DIPG) tsa tlhaho tse kenang liponong. Li-gliomas tse shebaneng le likarolo tse ling tsa kutu ea boko.

Anatomy ea boko. Sebaka sa supratentorial (karolo e kaholimo ea boko) se na le cerebrum, lateral ventricle le ventricle ea boraro (e nang le mokelikeli oa cerebrospinal o bontšitsoeng ka boputsoa), plexus ea choroid, phaeneal gland, hypothalamus, pituitary gland le methapo ea kutlo. Karolo e ka morao ea fossa / infratentorial (karolo e ka tlase ea bokong) e na le cerebellum, tectum, ventricle ea bone, le kutu ea boko (midbrain, pons, le medulla). The tentorium e arola supratentorium ho infratentorium (ka lehlakoreng le letona). Lehata le meninges li sireletsa boko le lesapo la mokokotlo (lehlakore le letšehali).

Lihlahala tsa boko ke mofuta oa bobeli o tloaelehileng oa mofets'e ho bana.

Kakaretso ena e mabapi le kalafo ea lihlahala tsa mantlha tsa boko (lihlahala tse qalang bokong). Kalafo ea lihlahala tsa methapo ea methapo, e leng lihlahala tse entsoeng ke lisele tsa mofetše tse qalang likarolong tse ling tsa 'mele ebe li namela bokong, ha ho buuoe ka kakaretso ena.

Lihlahala tsa boko li ka hlaha ho bana le ho batho ba baholo; leha ho le joalo, kalafo ea bana e kanna ea fapana le ea batho ba baholo. Bakeng sa tlhaiso-leseling ka kalafo ea lihlahala tsa boko ho batho ba baholo, bona kakaretso ea Phekolo ea Adult Central Nervous System Tumors Treatment.

Ho na le mefuta e 'meli ea li-gliomas tsa bakoang ke boko ho bana.

Leha DIPG le boko bo tsepameng bo hlahisa mofuta oa glioma ka mofuta o le mong oa sele, li sebetsa ka tsela e fapaneng:

• DIPG . DIPG ke hlahala e hola ka potlako e hlahang liponong. DIPG ho thata ho e alafa ebile e na le ponelopele e mpe (monyetla oa ho fola) ka lebaka la tse latelang:

• Ha se hlahala e hlalositsoeng hantle mme e hasana har'a lisele tse phetseng hantle bokong ba boko.

• Mesebetsi ea bohlokoa, joalo ka ho hema le ho otla ha pelo, e ka ameha.

• Boko bo shebaneng le stem glioma. Focal glioma ke hlahala e hōlang butle e bopehang kantle ho lipone le sebakeng se le seng feela sa kutu ea boko. Ho bonolo ho e alafa ebile ho na le ponelopele e betere ho feta DIPG.

Lebaka la lihlahala tse ngata tsa bongoana ha le tsejoe.

Ntho efe kapa efe e eketsang menyetla ea ho fumana lefu e bitsoa kotsi. Ho ba le kotsi ha ho bolele hore o tla tšoaroa ke mofetše; ho se be le mabaka a kotsi ha ho bolele hore o ke ke oa tšoaroa ke mofetše. Bua le ngaka ea ngoana oa hau haeba u nahana hore ngoana oa hau a ka ba kotsing. Lisosa tse ka bang kotsing ea boko bakoang ke glioma li kenyelletsa:

• Ho ba le mathata a itseng a lefutso, joalo ka mofuta oa 1 oa lefu la pelo (NF1).

Matšoao le matšoao a "brain stem glioma" ha a tšoane ho ngoana e mong le e mong.

Matšoao a ipapisitse le tse latelang:

• Moo hlahala e bang teng bokong.

• Boholo ba hlahala le hore na e nametse bokong ba boko.

• Sehlahala se hola kapele hakakang.

• Lilemo tsa ngoana le sethala sa kholo.

Lipontšo li ka bakoa ke li-gliomas tsa bongoana tsa bongoana kapa ke maemo a mang. Botsa ngaka ea ngoana oa hau haeba ngoana oa hau a na le tse latelang:

• Mathata ka motsamao oa mahlo (leihlo le shebane ka hare).

• Mathata a pono.

• Hlooho ya hoseng kapa hlooho e tsamayang kamora ho hlatsa.

• Ho nyekeloa le ho hlatsa.

• Ho robala ka tsela e sa tloaelehang.

• Ho lahleheloa ke matla a ho tsamaisa lehlakore le leng la sefahleho kapa 'mele.

• Ho lahleheloa ke botsitso le mathata a ho tsamaea.

• Matla a mangata kapa a fokolang ho feta tloaelo.

• Liphetoho boitšoarong.

• Mathata a ho ithuta sekolong.

Liteko tse hlahlobang boko li sebelisoa ho fumana (fumana) bongoana bo bakoang ke glioma.

Ho ka sebelisoa liteko le mekhoa e latelang:

• Teko ea 'mele le nalane ea bophelo bo botle: Ho hlahloba' mele ho lekola matšoao a bophelo bo botle ka kakaretso, ho kenyeletsoa le ho sheba matšoao a mafu, joalo ka makhopho kapa eng kapa eng e bonahalang e sa tloaelehang. Ho tla nkoa nalane ea litloaelo tsa mokuli le mafu a nakong e fetileng le kalafo.

• Tlhahlobo ea methapo ea pelo: Letoto la lipotso le liteko ho lekola boko, lesapo la mokokotlo le ts'ebetso ea methapo. Tlhatlhobo e lekola boemo ba kelello ba motho, tšebelisano 'moho le bokhoni ba ho tsamaea ka mokhoa o tloaelehileng, le hore mesifa, kutlo le maikutlo li sebetsa hantle hakae. Sena se ka boela sa bitsoa tlhatlhobo ea neuro kapa tlhahlobo ea methapo ea pelo.

• MRI (imaging resonance imaging) e nang le gadolinium: Mokhoa o sebelisang makenete, maqhubu a seea-le-moea le k'homphieutha ho etsa letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse ka hare ho boko. Ntho e bitsoang gadolinium e kenngoa ka mothapong. Gadolinium e bokella lisele tsa mofetše ho potoloha hoo li hlahang hantle setšoantšong. Tsamaiso ena e boetse e bitsoa imaging ea matla a nyutlelie ea motlakase.

Ho ka etsoa biopsy ho fumana mefuta e meng ea "brain stem glioma".

Haeba scan ea MRI e shebahala joalo ka hlahala ke DIPG, biopsy hangata ha e etsoe mme hlahala ha e tlosoe. Ha sephetho sa scan sa MRI se sa tsejoe, biopsy e ka etsoa.

Haeba scan ea MRI e shebahala joaloka boko bo shebaneng le glioma, ho ka etsoa biopsy. Karolo e 'ngoe ea lehata ea tlosoa' me ho sebelisoa nale ho tlosa sampole ea lisele tsa boko. Ka linako tse ling, nale e tataisoa ke komporo. Ngaka ea mafu e sheba lisele ka tlas'a microscope ho batla lisele tsa mofetše. Haeba lisele tsa mofets'e li fumanoa, ngaka e tla tlosa hlahala e ngata ka hohle kamoo ho ka khonehang nakong ea ts'ebetso e tšoanang.

Craniotomy: Ho buloa lehata 'me ho tlosoa karolo ea lehata ho bontša karolo ea boko.

Teko e latelang e ka etsoa sampoleng ea lisele tse tlositsoeng nakong ea biopsy kapa opereishene:

• Immunohistochemistry: Teko ea laboratori e sebelisang masole a 'mele ho hlahloba li-antigen (li-marker) tse itseng sampoleng ea mokuli. Hangata li-antibodies li hokahane le enzyme kapa dae ea fluorescent. Kamora hore li-antibodies li tlama antigen e itseng sampoleng ea lisele, enzyme kapa dae ea ts'oaroa, ebe antigen e ka bonoa ka microscope. Mofuta ona oa liteko o sebelisetsoa ho thusa ho fumana mofetše le ho thusa ho bolella mofuta o mong oa mofets'e ho tsoa mofuteng o mong oa mofets'e.

Lintho tse ling li ama selelekela (monyetla oa ho hlaphoheloa).

Phatlalatso ea ngoana e latela tse latelang:

• Mofuta oa brain stem glioma (DIPG kapa focal glioma).

• Moo hlahala e fumanoang bokong le haeba e nametse kahare ho bakoang ba boko.

• Lilemo tsa ngoana ha a hlahlojoa.

• Ngoana o na le matšoao a nako e kae pele a hlahlojoa.

• Hore na ngoana o na le boemo bo bitsoang neurofibromatosis type 1.

• Hore na ho na le phetoho e itseng liphatseng tsa H3 K27m.

• Hore na hlahala e sa tsoa fumanoa kapa e khutlile (khutla).

Boholo ba bana ba nang le DIPG ba phela tlasa likhoeli tse 18 kamora ho fumanoa. Bana ba nang le foci glioma hangata ba phela nako e telele ho feta lilemo tse 5.

Mekhahlelo ea bongoana Stem Glioma

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Morero oa kalafo ea mofets'e o latela hore na hlahala e sebakeng se le seng sa boko kapa e hasane hohle bokong.

Morero oa kalafo ea mofets'e o latela hore na hlahala e sebakeng se le seng sa boko kapa e hasane hohle bokong.

Staging ke mokhoa o sebelisetsoang ho fumana hore na kankere e kae le hore na mofetše o nametse. Ho bohlokoa ho tseba sethala molemong oa ho rera kalafo.

Ha ho na sistimi e tloaelehileng bakeng sa bongoana bakoang ke glioma. Kalafo e ipapisitse le tse latelang:

• Hore na hlahala e sa tsoa fumanoa kapa e ipheta (e khutlile kamora kalafo).

• Mofuta oa hlahala (ebang ke pontine glioma ea tlhaho ea tlhaho kapa glioma e tsepameng).

Boko bo ka sehloohong bo bakoang ke glioma bo ka khutla lilemo tse ngata kamora ho phekoloa pele. Hlahala e ka khutlela bokong kapa likarolong tse ling tsa sistimi e bohareng ea methapo. Pele ho fanoa ka kalafo ea mofets'e, ho ka etsoa liteko tsa ho nka litšoantšo, biopsy kapa ho etsa opereishene ho netefatsa hore ho na le mofetše le ho fumana hore na kankere e kae.

Kakaretso ea Khetho ea Kalafo

LINTLHA TSA SEHLOHO

• Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bana ba nang le boko bakoang ke glioma.

• Bana ba nang le boko bakoang ke glioma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi tsa kalafo

lihlahala tsa bongoana.

• Mefuta e mehlano ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

• Phekolo

• Phekolo ea radiation

• Chemotherapy

• Phapang ea mokelikeli oa cerebrospinal

• Ho shebella

• Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

• Phekolo e lebisitsoeng

• Kalafo ea bongoana ea bakoang ke glioma e ka baka litla-morao.

• Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

• Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

• Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo bakeng sa bana ba nang le boko bakoang ke glioma.

Mefuta e fapaneng ea kalafo e teng bakeng sa bana ba nang le boko bakoang ke glioma. Mefuta e meng ea kalafo ke e tloaelehileng (kalafo e sebelisoang hona joale), 'me e meng e ntse e lekoa litekong tsa bongaka. Teko ea kalafo ea bongaka ke thuto ea lipatlisiso e reretsoeng ho thusa ho ntlafatsa kalafo ea hajoale kapa ho fumana leseli mabapi le kalafo e ncha bakeng sa bakuli ba mofets'e. Ha liteko tsa bongaka li bontša hore kalafo e ncha e betere ho feta kalafo e tloaelehileng, kalafo e ncha e ka ba kalafo e tloaelehileng.

Hobane mofets'e ho bana ha o fumanehe hangata, ho nka karolo tekong ea bongaka ho lokela ho nahanoa. Liteko tse ling tsa bongaka li bulehetse feela bakuli ba e-so qale kalafo.

Bana ba nang le boko bakoang ke glioma ba lokela ho hlophisoa kalafo ke sehlopha sa bafani ba tlhokomelo ea bophelo bao e leng litsebi ho phekola lihlahala tsa bongoana.

Kalafo e tla hlokomeloa ke ngaka ea bana ea oncologist, ngaka e sebetsanang le ho phekola bana ba nang le mofetše. Ngaka ea bana e sebetsana le bafani ba bang ba tlhokomelo ea bophelo ba bana bao e leng litsebi tsa ho phekola bana ba nang le lihlahala tsa boko le ba ikhethang libakeng tse ling tsa bongaka. Tsena li ka kenyelletsa litsebi tse latelang:

• Ngaka ea bana.

• Phekolo ea methapo ea kutlo.

• Setsebi sa methapo ea mafu.

• Ngaka oncologist ea bana.

• Ngaka-oncologist.

• Ngaka ea methapo.

• Setsebi sa methapo ea mafu.

• Setsebi sa endocrinologist.

• Setsebi sa kelello.

• Setsebi sa tlhabollo.

• Mosebeletsi oa sechaba.

• Setsebi sa bophelo ba ngoana.

Mefuta e mehlano ea kalafo e tloaelehileng e sebelisoa:

Phekolo

Biopsy kapa opereishene ea ho tlosa DIPG hangata ha e etsoe ka lebaka la tse latelang:

• DIPG ha se boima bo le bong. E hasana lipakeng tsa lisele tsa boko tse phetseng hantle kutung ea boko.

• Mesebetsi ea bohlokoa, joalo ka ho hema le ho otla ha pelo e ka ameha.

Biopsy ea ho hlahloba kapa ho buuoa ho tlosa hlahala e ka sebelisoa bakeng sa bongoana bo shebaneng le boko ba glioma.

Phekolo ea radiation

Phekolo ea radiation ke kalafo ea mofets'e e sebelisang x-ray e matla kapa mefuta e meng ea radiation ho bolaea lisele tsa mofets'e kapa ho li thibela ho hola. Ho na le mefuta e 'meli ea kalafo ea radiation:

• Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisa mochini o kantle ho 'mele ho romella radiation ho mofets'e.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e sebelisa ntho e ntšang mahlaseli a kotsi e koetsoeng ka linalete, peo, lithapo kapa li-catheters tse behiloeng ka kotlolloho kapa haufi le mofets'e.

Tsela eo kalafo ea radiation e fanoang ka eona e latela mofuta oa mofets'e o alafshoang. Kalafo ea radiation ea kantle e sebelisoa ho alafa DIPG. Kalafo ea radiation ea kantle le / kapa ea kahare e ka sebelisoa ho phekola li-gliomas tse bakoang ke boko.

Likhoeli tse 'maloa ka mor'a kalafo ea radiation bokong, liteko tsa ho nka litšoantšo li ka bonts'a liphetoho liseleng tsa boko. Liphetoho tsena li ka bakoa ke kalafo ea radiation kapa li ka bolela hore hlahala e ntse e hola. Ho bohlokoa ho netefatsa hore hlahala e ntse e hola pele ho fanoa ka kalafo e ngoe.

Chemotherapy

Chemotherapy ke kalafo ea mofets'e e sebelisang lithethefatsi ho emisa kholo ea lisele tsa mofetše, ekaba ka ho bolaea lisele kapa ka ho li emisa ho arohana. Ha chemotherapy e nkoa ka molomo kapa e entoa ka mothapong kapa mesifa, lithethefatsi li kena maling 'me li ka fihla liseleng tsa mofets'e ho pholletsa le' mele (systemic chemotherapy). Ha chemotherapy e beoa ka kotloloho ho mokelikeli oa "cerebrospinal", setho kapa karolo ea 'mele e kang mpa, lithethefatsi li ama lisele tsa mofets'e libakeng tseo (chemotherapy ea tikoloho). Tsela eo chemotherapy e fanoang ka eona e ipapisitse le mofuta oa mofets'e o alafshoang.

Hobane kalafo ea radiation bokong e ka ama kholo le kholo ea bana ho bana ba banyenyane, chemotherapy e ka fuoa ho liehisa kapa ho fokotsa tlhoko ea kalafo ea radiation.

Phapang ea mokelikeli oa cerebrospinal

Cerebrospinal fluid diversion ke mokhoa o sebelisetsoang ho ntša mokelikeli o haheletseng bokong. Shubnt (tube e telele, e tšesaane) e beoa ka hara ventricle (sebaka se tletseng metsi) bokong ebe e fasetsoa ka tlasa letlalo ho ea karolong e 'ngoe ea' mele, hangata e le mpa. Shunt e nka mokelikeli o mong hole le bokong hore o kenngoe kae kapa kae 'meleng.

Phapang ea Cerebrospinal fluid (CSF). CSF e eketsehileng e tlosoa ho ventricle bokong ka shunt (tube) ebe e tšeloa ka mpeng. Sephahla se laola phallo ea CSF.

Ho shebella

Ho shebella ho shebisisa boemo ba mokuli ntle le ho mo fa kalafo ho fihlela matšoao kapa matšoao a hlaha kapa a fetoha.

Mefuta e mecha ea kalafo e ntse e lekoa litekong tsa bongaka.

Karolo ena ea kakaretso e hlalosa mekhoa ea kalafo e ntseng e ithutoa litekong tsa bongaka. E kanna ea se bolele kalafo e ngoe le e ngoe e ncha e ithutoang. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Phekolo e lebisitsoeng

Phekolo e reretsoeng ke mofuta oa kalafo o sebelisang lithethefatsi kapa lintho tse ling ho khetholla le ho hlasela lisele tse itseng tsa mofets'e ntle le ho senya lisele tse tloaelehileng.

Ho na le mefuta e fapaneng ea kalafo e reretsoeng ho ithutoa kalafo ea li-gliomas tsa methapo ea kelello:

• Phekolo ea Kinase inhibitor e thibela liprotheine tse ling, joalo ka BRAF kapa MEK, e ka thusang ho boloka lisele tsa mofetše ho hola kapa ho arohana. Dabrafenib (BRAF kinase inhibitor) le trametinib (MEK kinase inhibitor) li ntse li ithutoa ho phekola focal glioma le boko bo iphetang ba glioma.

• Phekolo ea Histone deacetylase inhibitor (HDI) e ka emisa kholo ea lisele tsa hlahala ka ho thibela tse ling tsa li-enzyme tse hlokahalang bakeng sa kholo ea lisele. Hape ke mofuta oa moemeli oa angiogenesis. Panobinostat e ntse e ithutoa kalafong ea DIPG e sa kang ea arabela kalafo kapa ea boela ea hlaha.

• Therapy ea monoclonal antibody e sebelisa li-antibodies tse entsoeng ka laboratori ho tsoa mofuteng o le mong oa sele ea sesole sa 'mele. Li-antibodies tsena li ka supa lintho tse liseleng tsa mofetše kapa lintho tse tloaelehileng tse ka thusang lisele tsa mofets'e ho hola. Masole a mmele a hokella dinthong tsena mme a bolaya disele tsa mofetshe, a thibele keketseho ya ona, kapa a di thibela ho ata.

Sesole sa 'mele se monoclonal, APX005M, se tlama CD40, seamoheli se ka holim'a lisele se fumanoang liseleng tse itseng tsa' mele le lisele tse ling tsa mofetše. E kanna ea loantša mofetše ka ho matlafatsa sesole sa 'mele le ka ho fokotsa kholo ea lisele tsa mofetše. E ntse e ithutoa kalafong ea lihlahala tsa boko ba bana tse holang, tse hasang kapa tse ntseng li mpefala (tsoelo-pele), kapa ho DIPG e sa tsoa fumanoa.

Kalafo ea bongoana ea bakoang ke glioma e ka baka litla-morao.

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litla-morao tse qalang nakong ea kalafo ea mofetše, bona leqephe la Litlamorao.

Litla-morao tsa kalafo ea mofets'e tse qalang kamora 'kalafo' me li tsoela pele ka likhoeli kapa lilemo li bitsoa litlamorao. Litholoana tsa morao li ka kenyelletsa tse latelang:

• Mathata a mmele.

• Liphetoho maikutlong, maikutlo, monahanong, ho ithuteng, kapa mohopolong.

• Mofetše oa bobeli (mefuta e mecha ea mofets'e).

Litholoana tse ling tsa morao li ka phekoloa kapa tsa laoloa. Ho bohlokoa ho bua le lingaka tsa ngoana oa hau ka litlamorao tseo kalafo ea mofets'e e ka bang le eona ho ngoana oa hau. (Bona kakaretso ea mabapi le Litlamorao tsa Phekolo ea Kankere ea Bana bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi).

Bakuli ba kanna ba batla ho nahana ka ho nka karolo tekong ea bongaka.

Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka e fumaneha webosaeteng ea NCI.

Bakeng sa bakuli ba bang, ho nka karolo tekong ea bongaka e ka ba khetho e ntle ka ho fetisisa ea kalafo. Liteko tsa bongaka ke karolo ea ts'ebetso ea lipatlisiso tsa mofets'e. Liteko tsa bongaka li etsoa ho fumana hore na kalafo tse ncha tsa mofets'e li bolokehile ebile li sebetsa hantle kapa li betere ho feta kalafo e tloaelehileng.

Bongata ba kalafo e tloaelehileng ea kalafo ea mofets'e e ipapisitse le liteko tsa pele tsa bongaka. Bakuli ba nkang karolo tekong ea bongaka ba ka fumana kalafo e tloaelehileng kapa ba ba har'a ba pele ba fumanang kalafo e ncha.

Bakuli ba nkang karolo litekong tsa bongaka le bona ba thusa ho ntlafatsa tsela eo mofetše o tla phekoloa ka eona nakong e tlang. Le ha liteko tsa bongaka li sa lebise kalafong e ncha e atlehang, hangata li araba lipotso tsa bohlokoa mme li thusa ho fetisetsa lipatlisiso pele.

Bakuli ba ka kena litekong tsa bongaka pele, ka nako, kapa kamora ho qala kalafo ea mofets'e.

Liteko tse ling tsa bongaka li kenyelletsa feela bakuli ba so kang ba fumana kalafo. Liteko tse ling tsa liteko tsa liteko bakeng sa bakuli bao mofets'e o sa ntlafalang. Ho boetse ho na le liteko tsa bongaka tse lekang mekhoa e mecha ea ho thibela mofetše ho pheta (ho khutla) kapa ho fokotsa litlamorao tsa kalafo ea mofets'e.

Liteko tsa bongaka li etsahala libakeng tse ngata tsa naha. Tlhahisoleseling mabapi le liteko tsa bongaka tse tšehelitsoeng ke NCI e ka fumanoa ho leqephe la webo la liteko tsa bongaka tsa liteko tsa bongaka tsa NCI. Liteko tsa bongaka tse tšehetsoang ke mekhatlo e meng li ka fumanoa webosaeteng ea ClinicalTrials.gov.

Liteko tsa ho latela li ka hlokahala.

Liteko tse ling tse ileng tsa etsoa ho fumana mofetše kapa ho fumana boemo ba mofetše li ka phetoa. Liteko tse ling li tla phetoa e le ho bona hore na kalafo e sebetsa hantle hakae. Liqeto tsa hore na o tla tsoela pele, o fetole, kapa o emise kalafo e kanna ea ipapisa le litholoana tsa liteko tsena.

Tse ling tsa liteko li tla tsoelapele ho etsoa nako le nako kamora hore kalafo e fele. Liphetho tsa liteko tsena li ka bonts'a haeba boemo ba ngoana oa hau bo fetohile kapa haeba mofetše o khutlile (khutla). Liteko tsena ka linako tse ling li bitsoa liteko tsa ho latela kapa ho hlahloba.

Haeba liphetho tsa liteko tsa ho nka litšoantšo tse entsoeng kamora kalafo ea DIPG li bonts'a boima bokong, biopsy e ka etsoa ho fumana hore na e entsoe ka lisele tsa hlahala tse shoeleng kapa haeba lisele tse ncha tsa mofetše li ntse li hola. Ho bana ba lebelletsoeng ho phela nako e telele, li-MRIs tse tloaelehileng li ka etsoa ho bona hore na mofetše o khutlile.

Kalafo ea DIPG

Bakeng sa tlhaiso-leseling ka litlhare tse thathamisitsoeng ka tlase, bona karolo ea Kakaretso ea Khetho ea Kalafo.

BOPHELO bo sa tsoa fumanoa ba bongoana bo fetisang mohopolo oa kelello glioma (DIPG) ke hlahala eo ho seng kalafo e fanoeng bakeng sa eona. Ngoana a kanna a fuoa lithethefatsi kapa kalafo ho imolla matšoao kapa matšoao a bakoang ke hlahala.

Kalafo e tloaelehileng ea DIPG e ka kenyelletsa tse latelang:

• Kalafo ea mahlaseli a kantle.

• Chemotherapy (ka masea).

• Teko ea bongaka ea kalafo e ncha.

Phekolo ea Focal Brain Stem Glioma

Glioma e sa tsoa fumanoa ea bongoana ke hlahala eo ho seng kalafo e fanoeng bakeng sa eona. Ngoana a kanna a fuoa lithethefatsi kapa kalafo ho imolla matšoao kapa matšoao a bakoang ke hlahala.

Kalafo ea focal glioma e ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buoa ho tlosa hlahala ho ka lateloa ke chemotherapy le / kapa kalafo ea radiation ea kantle.

• Ho shebella lihlahala tse nyane tse holang butle. Phapang ea mokelikeli oa "cerebrospinal fluid" e ka etsoa ha ho na le mokelikeli o mong bokong.

• Kalafo ea ka hare ea radiation e nang le lipeo tse nang le mahlaseli a kotsi, ka chemotherapy kapa ntle le eona, ha hlahala e sa tlosoe ka ho buuoa

• Teko ea bongaka ea kalafo e reretsoeng BRAF kinase inhibitor (dabrafenib) e kopantsoe le MEK inhibitor (trametinib), bakeng sa lihlahala tse ke keng tsa tlosoa ka ho buuoa.

Kalafo ea brain stem glioma ho bana ba nang le mofuta oa 1 oa neurofibromatosis e kanna ea ba tlhokomelo. Lihlahala li hola butle ho bana bana mme li kanna tsa se hloke kalafo e khethehileng ka lilemo.

Kalafo ea Brain Stem Glioma e Tsoelang Pele kapa e Phelang Bocha

Ha mofetše o sa fole ka kalafo kapa o khutla, tlhokomelo e thethefatsang ke karolo ea bohlokoa morerong oa kalafo oa ngoana. E kenyelletsa tšehetso ea 'mele, ea kelello, ea sechaba, le ea moea bakeng sa ngoana le ba lelapa. Morero oa tlhokomelo ea boiketlo ke ho thusa ho laola matšoao le ho fa ngoana bophelo bo botle ka ho fetisisa. Batsoali ba kanna ba se tsebe hantle hore na ba tsoelepele kalafo kapa hore na ke mofuta oa mofuta ofe oa kalafo o loketseng ngoana oa bona. Sehlopha sa tlhokomelo ea bophelo se ka fa batsoali leseli ho ba thusa ho etsa liqeto.

Kalafo e eketsehileng ea radiation e ka fuoa bana ba nang le pontine glioma (DIPG) ea tlhaho e tsoelang pele kapa e iphetang e ileng ea arabela ha ba qala ho phekoloa ka kalafo ea radiation. Kalafo ea DIPG e tsoelang pele kapa e iphetang e kanna ea kenyelletsa tse latelang:

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

• Teko ea bongaka ea kalafo e lebisitsoeng e nang le histone deacetylase inhibitor (panobinostat) kapa anti-monoclonal antibody (APX005M).

Kalafo ea boko bo bakoang ke bongoana bo bakoang ke "glioma" bo ka kenyelletsa tse latelang:

• Ho buuoa ka lekhetlo la bobeli ho tlosa hlahala.

• Kalafo ea mahlaseli a kantle.

• Chemotherapy.

• Teko ea bongaka e lekang sampole ea hlahala ea mokuli bakeng sa liphetoho tse itseng tsa lefutso. Mofuta oa kalafo e lebisitsoeng ho mokuli e tla itšetleha ka mofuta oa phetoho ea liphatsa tsa lefutso.

Ho Ithuta Haholoanyane ka Matšoafo a Boko ba Bongoaneng

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ka lihlahala tsa boko ba bongoana, bona tse latelang:

• Pediatric Brain Tumor Consortium (PBTC) Tsoa Boitlhotlhollo

• Puisano ka Tlhokomelo ea Kankere

• Ho rala phetoho ea tlhokomelo ea pheletso ea bophelo ka mofets'e o tsoetseng pele

• Tlhokomelo ea Tšehetso ea Bana (Qetellong ea Tlhokomelo ea Bophelo)

Bakeng sa tlhaiso-leseling e batsi ea mofets'e le lisebelisoa tse ling tsa mofets'e ka kakaretso, bona tse latelang:

• Mabapi le Kankere

• Kankere ea Bana

• Pheko ea Pheko ea Kankere ea BanaEtsoa Boitlhotlhollo

• Liphello tsa morao tsa kalafo bakeng sa mofets'e oa bongoana

• Bacha le Batho ba Bacha ba nang le Kankere

• Bana ba nang le Kankere: Tataiso ea Batsoali

• Kankere ho Bana le Bacha

• Boemo

• Ho sebetsana ka katleho le Kankere

• Lipotso tsa ho botsa ngaka ea hau ka mofets'e

• Bakeng sa Baphonyohi le Bahlokomeli