Types/bone/bone-fact-sheet

Kankere ea Bone ea Mathomo

Lihlahala tsa masapo ke eng?

Mefuta e fapaneng ea lihlahala e ka hola masapong: lihlahala tsa mantlha tsa masapo, tse tsoang masapong a masapo mme li ka ba kotsi (mofets'e) kapa tse kotsi (eseng mofets'e), le lihlahala tsa metastatic (lihlahala tse hlahang ho tsoa lisele tsa mofets'e tse thehileng kae kae 'meleng le ebe o namela lesapong). Matšoao a mantlha a masapo a maholo (kankere ea mantlha ea masapo) ha a tloaelehe haholo ho feta lihlahala tsa masapo a mantlha a kotsi. Mefuta ka bobeli ea lihlahala tsa masapo li ka hola le ho hatella lisele tsa masapo tse phetseng hantle, empa lihlahala tse kotsi hangata ha li hasane kapa ho senya lisele tsa masapo mme ha se hangata li sokelang bophelo.

Kankere ea masapo ea mantlha e kenyelelitsoe sehlopheng se pharalletseng sa mofetše o bitsoang sarcomas. (Li-sarcomas tsa lisele tse bonolo-sarcomas tse qalang ka mesifa, mafura, lisele tsa 'mele, methapo ea mali, kapa lisele tse ling tse tšehetsang' mele, ho kenyeletsoa synovial sarcoma - ha ho buuoe ka tsona pampiring ena.)

Kankere ea masapo ea mantlha ha e fumanehe hangata. E fana ka karolo e ka tlase ho 1% ea mefuta eohle ea mofetše e fumanoeng. Ho 2018, linyeoe tse hakanyetsoang tsa 3,450 tsa mofetše oa mantlha oa masapo li tla fumanoa United States (1).

Kankere e fetisang masapo masapong a mang a 'mele e bitsoa metastatic (kapa ea bobeli) kankere ea masapo mme e bitsoa setho kapa lisele tseo e qalileng ho tsona — ka mohlala, e le mofetše oa matsoele o sentseng lesapo . Ho batho ba baholo, lihlahala tse nang le mofetše tse fetiselitsoeng masapong li atile haholo ho feta mofetše oa mantlha oa masapo. Mohlala, qetellong ea 2008, batho ba baholo ba hakanyetsoang ho 280,000 ba lilemo tse 18-64 United States ba ne ba phela le mofetše oa metastatic masapong (2).

Le ha mefuta e mengata ea mofets'e e ka namela masapong, metastasis ea masapo e ka etsahala haholo ka mefuta e meng ea mofets'e, ho kenyeletsoa le mofetše oa matsoele le oa senya. Lihlahala tsa metastatic ka lesapo li ka baka ho robeha, bohloko le maemo a phahameng ka mokhoa o sa tloaelehang oa khalsiamo maling, boemo bo bitsoang hypercalcemia.

Ke mefuta efe e fapaneng ea mofetše oa mantlha oa masapo?

Mefuta ea mofets'e oa mantlha oa mofets'e e hlalosoa ke lisele life tse lesapo le li hlahisang.

Osteosarcoma

Osteosarcoma e hlaha lisele tse etsang masapo tse bitsoang li-osteoblast ka masapo a masapo a masapo. Hlahala ena hangata e hlaha letsohong le haufi le lehetla le leotong haufi le lengole ho bana, bacha le ho batho ba baholo (3) empa e ka hlaha lesapong lefe kapa lefe, haholo ho batho ba baholo. Hangata e hola kapele mme e namela likarolong tse ling tsa 'mele, ho kenyeletsoa le matšoafo. Kotsi ea lefu la osteosarcoma e phahame haholo ho bana le lilemong tsa bocha ba lilemo li 10 le 19. Ba batona ba na le menyetla e fetang ea basali ea ho ba le osteosarcoma. Har'a bana, osteosarcoma e atile haholo ho batho ba batšo le merabe e meng ho fapana le ba basoeu, empa ho batho ba baholo e atile haholo ho ba basoeu ho feta merabeng e meng.

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma e qala ka lisele tsa lefufuru. Lefufuru ke mofuta oa lisele tse hokahanyang tse koahelang lipheletsong tsa masapo le ho kopanya manonyeletso. Chondrosarcoma hangata e hlaha ka har'a noka, leoto le kaholimo le lehetla mme hangata e hola butle, leha ka linako tse ling e ka hola kapele mme ea namela likarolong tse ling tsa 'mele. Chondrosarcoma e etsahala haholo ho batho ba baholo (ba fetang lilemo tse 40). Kotsi e eketseha ka botsofali. Mofuta o sa tloaelehang oa chondrosarcoma o bitsoang extraskeletal chondrosarcoma ha o thehe masapong a masapo. Ho fapana le moo, e hlaha ka har'a lisele tse bonolo tsa karolo e kaholimo ea matsoho le maoto.

Ho hlahisa sarcoma

Ho ruruha sarcoma hangata ho hlaha masapong empa hape ho kanna ha hlaha hangata ka lisele tse bonolo (mesifa, mafura, lisele tsa fibrous, methapo ea mali, kapa lisele tse ling tse tšehetsang). Ho roka sarcomas hangata ho hlaha ka noka, maotong kapa likhopong, empa ho ka hlaha masapong afe kapa afe (3). Hangata hlahala ena e hola kapele mme e namela likarolong tse ling tsa 'mele, ho kenyeletsoa le matšoafo. Kotsi ea Ewing sarcoma e kholo ho bana le bacha ba ka tlase ho lilemo tse 19. Bashemane ba na le menyetla ea ho hlaolela Ewing sarcoma ho feta banana. Ewing sarcoma e atile haholo ho makhooa ho feta ho batho ba batšo kapa ba Asia.

Chordoma

Chordoma ke hlahala e sa tloaelehang haholo e hlahang masapong a mokokotlo. Hangata lihlahala tsena li hlaha ho batho ba baholo 'me hangata li theha botlaaseng ba mokokotlo (sacrum) le botlaaseng ba lehata. Hoo e ka bang banna ba fetang makhetlo a mabeli ho feta basali ba fumanoa ba e-na le chordoma. Ha li etsahala ho batho ba banyenyane le ho bana, hangata li fumanoa botlaaseng ba lehata le mokokotlong oa mokokotlo (molaleng).

Mefuta e mengata ea lihlahala tsa masapo a kotsi, maemong a sa tloaelehang, li ka ba kotsi 'me tsa namela likarolong tse ling tsa' mele (4). Tsena li kenyelletsa hlahala e kholo ea sele ea lesapo (eo hape e bitsoang osteoclastoma) le osteoblastoma. Lefu le leholohali la masapo le hlaha haholo lipheletsong tsa masapo a malelele a matsoho le maoto, hangata a le haufi le lengole (5). Lihlahala tsena, tse atisang ho hlaha ho batho ba baholo le ba lilemong tse bohareng, li ka ba mabifi sebakeng sa heno, tsa baka tšenyo ea masapo. Maemong a sa tloaelehang li ka hasana (metastasize), hangata ho ea matšoafong. Osteoblastoma e nkela sebaka se tloaelehileng sa masapo a thata ka mokhoa o fokolang o bitsoang osteoid. Hlahala ena e hlaha haholo mokokotlong (6). E hola butle mme e etsahala ho batho ba baholo le ba lilemong tse bohareng. Ho tlalehiloe linyeoe tse sa tloaelehang tsa hlahala ena tse mpe.

Lisosa tse ka bang teng tsa mofetše oa masapo ke life?

Leha kankere ea mantlha ea masapo e sena lebaka le hlakileng, bafuputsi ba fumane lintlha tse ngata tse eketsang menyetla ea ho hlahisa lihlahala tsena.

• Kalafo ea nakong e fetileng ea mofets'e ka radiation, chemotherapy, kapa stem cell transplant. Osteosarcoma e hlaha khafetsa ho batho ba nang le kalafo e phahameng ea mahlaseli a kantle (haholo-holo sebakeng sa 'mele moo radiation e fanoeng) kapa kalafo ka lithethefatsi tse ling tsa anticancer, haholo-holo li-alkylating agents; ba phekotsoeng nakong ea bongoana ba kotsing e khethehileng. Ntle le moo, osteosarcoma e hlaha ka liperesente tse nyane (hoo e ka bang 5%) ea bana ba kenngoang phetisetsong ea methapo ea methapo ea methapo ea methapo.

• Maemo a itseng a futsitsoeng.Palo e nyane ea mofetše oa masapo e bakoa ke maemo a lefutso (3). Ka mohlala, bana ba nang le lefutso la retinoblastoma (kankere e sa tloaelehang ea leihlo) ba kotsing e kholo ea ho tšoaroa ke lefu la masapo, haholo-holo haeba ba phekoloa ka radiation. Litho tsa malapa a nang le lefu la Li-Fraumeni li kotsing e kholo ea lefu la osteosarcoma le chondrosarcoma hammoho le mefuta e meng ea mofets'e. Ho phaella moo, batho ba nang le bofokoli ba masapo ba nang le bofokoli ba na le kotsing e eketsehileng ea bophelo ba ho ba le chondrosarcoma. Chordoma ea bongoana e hokahane le tuberous sclerosis complex, lefu la liphatsa tsa lefutso leo ho lona ho hlahang lihlahala tse kotsi liphio, boko, mahlo, pelo, matšoafo le letlalo. Le ha Ewing sarcoma e sa amane ka matla le li-syndromes tsa mofetše oa lefutso kapa mafu a tlhaho ea bongoana (7, 8),

• Maemo a mang a kotsi a masapo. Batho ba ka holimo ho lilemo tse 40 ba nang le lefu la Paget la bone (boemo bo bobebe bo khetholloang ke nts'etsopele e sa tloaelehang ea lisele tse ncha tsa masapo) ba kotsing e kholo ea ho ba le osteosarcoma.

Matšoao a mofetše oa masapo ke afe?

Bohloko ke letšoao le tloaelehileng la mofetše oa masapo, empa ha se kankere eohle ea masapo e bakang bohloko. Bohloko bo phehellang kapa bo sa tloaelehang kapa ho ruruha lesapo kapa haufi le lona ho ka bakoa ke mofetše kapa ke maemo a mang. Matšoao a mang a mofets'e oa masapo a kenyelletsa hlama (e ka utloang e le bonolo ebile e futhumetse) matsohong, maotong, sefubeng kapa thekeng; feberu e sa hlalosoang; le lesapo le robehang ntle le lebaka le tsebahalang. Ho bohlokoa ho bona ngaka ho tseba sesosa sa matšoao afe kapa afe a masapo.

Kankere ea masapo e fumanoa joang?

Ho thusa ho fumana kankere ea masapo, ngaka e botsa ka nalane ea bongaka le ea lelapa ea mokuli. Ngaka e boetse e etsa tlhahlobo ea 'mele' me e ka odara liteko tsa laboratori le liteko tse ling tsa tlhahlobo. Liteko tsena li ka kenyelletsa tse latelang:

• X-ray, e ka bontšang sebaka, boholo le sebōpeho sa hlahala ea masapo. Haeba x-ray e fana ka maikutlo a hore sebaka se sa tloaelehang e ka ba mofetše, ngaka e kanna ea khothaletsa liteko tse ikhethileng tsa litšoantšo. Le ha x-ray e fana ka maikutlo a hore sebaka se sa tloaelehang se kotsi, ngaka e kanna ea batla ho etsa liteko tse ling, haholo haeba mokuli a utloa bohloko bo sa tloaelehang kapa bo sa feleng.

• Tlhatlhobo ea masapo, e leng teko eo ho eona ho kenngoang lisebelisoa tse nyane tse ntšang mahlaseli a kotsi ka mothapong oa mali ebe li tsamaea ka phallo ea mali; e ntan'o bokella masapong 'me e fumanoe ke sekena.

• Sesebelisoa sa computed tomography (CT kapa CAT), e leng letoto la litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse ka hare ho 'mele, tse nkiloeng ka mahlakore a fapaneng, tse entsoeng ke komporo e hokahantsoeng le mochini oa x-ray.

• Ts'ebetso ea `` magnetic resonance imaging '' (MRI), e sebelisang makenete e matla e hokahantsoeng le komporo ho etsa litšoantšo tse qaqileng tsa libaka tse kahare ho mmele ntle le ho sebelisa x-ray.

• Sesebelisoa sa positron emission tomography (PET), moo ho kenngoang tsoekere e nyane ea radioactive (tsoekere) ka mothapong, mme sekena se sebelisetsoa ho etsa litšoantšo tse qaqileng, tse nang le likhomphutha tsa libaka tse ka hare ho mmele moo tsoekere e sebelisoang teng. Hobane lisele tsa mofets'e hangata li sebelisa glucose e ngata ho feta lisele tse tloaelehileng, litšoantšo li ka sebelisoa ho fumana lisele tsa mofetše 'meleng.

• Angiogram, e leng x-ray ea methapo ea mali.

• Tlhaho (ho tlosoa sampole ea lisele ho hlahala ea masapo) ho fumana hore na mofetše o teng. Ngaka e buoang e ka etsa biopsy ea nale, biopsy e tsotehang, kapa biopsy e sa sebetseng. Nakong ea `` biopsy '' ea nale, ngaka e buoang e etsa lesoba le lenyenyane lesapong ebe e tlosa sampole ea lisele tse tsoang hlahala e nang le sesebelisoa se kang sa nale. Bakeng sa biopsy e tsotehang, ngaka e buoang e tlosa lekhapetla lohle kapa sebaka se belaetsang bakeng sa tlhahlobo. Ho biopsy e sa sebetseng, ngaka e buoang e seha hlahala ebe e tlosa mohlala oa lisele. Li-biopsies li etsoa hantle haholo ke ngaka ea masapo (ngaka e nang le boiphihlelo kalafong ea mofets'e oa masapo) hobane ho beoa ha biopsy incision ho ka susumetsa likhetho tse latelang tsa ho buoa. Ngaka ea mafu (ngaka e khethollang lefu ka ho ithuta lisele le lisele tse tlas'a microscope) e hlahloba lisele ho bona hore na e na le mofetše.

• Liteko tsa mali ho fumana maemo a li-enzyme tse peli tse bitsoang alkaline phosphatase le lactate dehydrogenase. Bongata ba li-enzyme tsena li ka ba teng maling a batho ba nang le osteosarcoma kapa Ewing sarcoma. Tekanyo e phahameng ea mali ea alkaline phosphatase e etsahala ha lisele tse etsang lisele tsa masapo li sebetsa haholo — ha bana ba ntse ba hola, ha lesapo le robehileng le kokobela, kapa ha lefu kapa hlahala e baka tlhahiso ea lisele tse sa tloaelehang tsa masapo. Hobane maemo a phahameng a alkaline phosphatase a tloaelehile ho bana ba ntseng ba hola le lilemong tsa bocha, tlhahlobo ena ha se sesupo se tšepahalang sa mofetše oa masapo.

Kankere ea mantlha ea masapo e phekoloa joang?

Khetho ea kalafo e ipapisitse le mofuta, boholo, sebaka, le boemo ba mofets'e, le lilemo tsa motho eo le bophelo ba hae ka kakaretso. Khetho ea kalafo bakeng sa mofetše oa masapo e kenyelletsa ho buuoa, chemotherapy, kalafo ea radiation, cryosurgery le kalafo e reretsoeng.

• Ho buoa ke kalafo e tloaelehileng bakeng sa mofetše oa masapo. Ngaka e buoang e tlosa hlahala eohle e nang le maqhubu a mabe (ke hore, ha ho lisele tsa mofets'e tse fumanehang moeling oa lisele tse tlositsoeng nakong ea ts'ebetso. Lintlafatso tse tsotehang mekhoeng ea ho buoa le kalafong ea lihlahala li entse hore ho khonehe ho bakuli ba bangata ba nang le mofetše oa lesapo letsohong kapa leotong ho qoba lits'ebetso tse matla tsa ho buoa. (ke hore, ho tlosoa hoa leoto lohle). Leha ho le joalo, bakuli ba bangata ba etsang opereishene ea ho boloka maoto le matsoho ba hloka ts'ebetso ea ts'ebetso ea ho aha bocha hore ba boele ba sebetse (3).

• Chemotherapy ke tšebeliso ea lithethefatsi tse thibelang mofetše ho bolaea lisele tsa mofetše. Bakuli ba nang le Ewing sarcoma (e sa tsoa fumanoa le e iphetang) kapa osteosarcoma e sa tsoa fumanoa hangata ba fumana meriana e kopantseng le mofetše pele ba etsoa opereishene. Chemotherapy ha e sebelisoe hangata ho phekola chondrosarcoma kapa chordoma (3).

• Phekolo ea radiation, eo hape e bitsoang radiotherapy, e kenyelletsa ts'ebeliso ea x-ray e matla ho bolaea lisele tsa mofetše. Kalafo ena e ka sebelisoa hammoho le ho buuoa. E sebelisoa khafetsa ho phekola Ewing sarcoma (3). E kanna ea sebelisoa le kalafo tse ling bakeng sa osteosarcoma, chondrosarcoma le chordoma, haholoholo ha palo e nyane ea mofets'e e sala kamora ho buuoa. Motsoako o ka bokelloang masapong o bitsoang samarium ke mofuta o ka hare oa kalafo ea radiation e ka sebelisoang o le mong kapa ka ho kenya methapo ea methapo ho phekola osteosarcoma e khutlileng kamora kalafo. ka lesapo le fapaneng.

• Cryosurgery ke ts'ebeliso ea naetrojene ea metsi ho hoamisa le ho bolaea lisele tsa mofetše. Mokhoa ona ka linako tse ling o ka sebelisoa ho fapana le ho etsoa opereishene e tloaelehileng ho senya lihlahala masapong (10).

• Kalafo e lebisitsoeng ke ts'ebeliso ea setlhare se etselitsoeng ho sebelisana le molek'hule e itseng e amehang ho hola le ho nameng ha lisele tsa mofetše. Monoclonal antibody denosumab (Xgeva®) ke kalafo e reretsoeng ho amohela batho ba baholo le bacha ba holileng ka masapo ba nang le hlahala e kholo ea sele e ke keng ea tlosoa ka ho buuoa. E thibela ho senyeha ha masapo ho bakoang ke mofuta oa sele ea masapo e bitsoang osteoclast.

Lintlha tse ling mabapi le kalafo ea mefuta e itseng ea mofets'e oa masapo li ka fumanoa likhopolong tse latelang tsa kalafo ea mofetše oa ®:

• Phekolo ea Ewing Sarcoma

• Osteosarcoma le Malignant Fibrous Histiocytoma ea Phekolo ea Masapo

• Kankere e sa Tloaelehang ea Phekolo ea Bana (karolo ea Chordoma)

Litla-morao tsa kalafo ea mofetše oa masapo ke life?

Batho ba kileng ba alafshoa ke mofetše oa masapo ba na le menyetla e eketsehileng ea ho ba le litlamorao tsa kalafo ha ba ntse ba tsofala. Litholoana tsa morao tjena li ipapisitse le mofuta oa kalafo le lilemo tsa mokuli kalafong mme li kenyelletsa mathata a mmele a amang pelo, matšoafo, kutlo, kemolo le masapo; mathata a methapo; le mofetše oa bobeli (acute myeloid leukemia, myelodysplastic syndrome, le sarcoma e bakoang ke radiation). Kalafo ea lihlahala tsa masapo le li-cryosurgery li ka lebisa ho senyeheng ha masapo a haufi mme li baka ho robeha, empa litlamorao tsena li kanna tsa se ke tsa bonoa nakoana kamora kalafo ea pele.

Kankere ea masapo ka linako tse ling e senya, haholo-holo matšoafong, kapa e ka khutla (e khutla), sebakeng se le seng kapa masapong a mang 'meleng. Batho ba nang le mofetše oa masapo ba lokela ho bona ngaka ea bona khafetsa mme ba lokela ho tlaleha matšoao a sa tloaelehang hang hang. Ts'alo-morao e fapana ka mefuta le methati e fapaneng ea mofets'e oa masapo. Ka kakaretso, bakuli ba hlahlojoa khafetsa ke ngaka ea bona mme ba etsa liteko tsa mali khafetsa le x-ray. Tlhokomelo ea kamehla ea ho latela e netefatsa hore ho tšohloa liphetoho bophelong bo botle le hore mathata a phekoloa kapele kamoo ho ka khonehang.

Litšupiso tse Khethiloeng '

1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Lipalopalo tsa mofets'e, 2018. CA: Tlaleho ea mofets'e ea lingaka tsa bongaka ea 2018 68 (1): 7-30. [E ngotsoe ka Abstract]
2. Li S, Peng Y, Weinhandl ED, le al. Ho hakanngoa palo ea linyeoe tse atileng tsa mafu a masapo bathong ba baholo ba Amerika. Clinical Epidemiology 2012; 4: 87-93. [E ngotsoe ka Abstract]
3. O'Donnell RJ, DuBois SG, DA ea Haas-Kogan. Sarcomas ea Lesapo. Ka: DeVita, Hellman, le Kankere ea Rosenberg: Melao-motheo le Tloaelo ea Oncology. Khatiso ea 10. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2015. E ntlafalitsoe ka la 26 Phupu, 2017.
4. Hakim DN, Pelly T, Kulendran M, Caris JA. Lihlahala tsa Benign tsa lesapo: Tlhahlobo. Tlaleho ea Bone Oncology 2015; 4 (2): 37-41. [E ngotsoe ka Abstract]
5. Sobti A, Agrawal P, Agarwala S, Agarwal M. Giant cell tumor ea lesapo - Kakaretso. Archives tsa Bone le kopanetsoeng ho Buoa 2016; 4 (1): 2-9. [E ngotsoe ka Abstract]
6. Zhang Y, Rosenberg AE. Lihlahala tse etsang masapo. Litliliniki tsa Pathology ea ho Buoa 2017; 10 (3): 513-535. [E ngotsoe ka Abstract]
7. Mirabello L, Curtis RE, Savage SA. Kankere ea Lesapo. Ka: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, bahlophisi. Schottenfeld le Fraumeni, Lefu la Kankere le Thibelo. Khatiso ea bone. New York: Oxford University Press, 2018.
8. Roman E, Lightfoot T, Picton S Kinsey S. Kankere ea Bana. Ka: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, bahlophisi. Schottenfeld le Fraumeni, Lefu la Kankere le Thibelo. Khatiso ea bone. New York: Oxford University Press, 2018.
9. Machiela MJ, Grünewald TGP, Surdez D, le al. Phuputso ea mokhatlo oa genome e khetholla li-loci tse ngata tse ncha tse amanang le ts'oaetso ea Ewing sarcoma. Tlhaeletsano ea Tlhaho 2018; 9 (1): 3184. [E ngotsoe ka Abstract]
10. Chen C, Garlich J, Vincent K, Brien E. Mathata a kamora ho sebetsa le cryotherapy ho lihlahala tsa masapo. Tlaleho ea Bone Oncology 2017; 7: 13-17. [E ngotsoe ka Abstract]

Hlopha ka letsatsi Hlophisa ka lintlha

Nolofatsa maikutlo hore a ikhatholle

Kenya maikutlo a hau

love.co e amohela litlhaloso tsohle . Haeba o sa batle ho tsebahala, ingolisa kapa o kene . Ke mahala.