Врсте / штитна жлезда / пацијент / дете-лечење штитне жлезде-пдк

Лечење рака штитњаче у детињству (ПДК®) - Верзија за пацијента

Опште информације о детињству карцинома штитњаче

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Рак штитасте жлезде је болест код које се у ткивима штитне жлезде формирају малигне (карциномске) ћелије.

• Чворови на штитној жлезди могу бити аденоми или карциноми.

• Чворови на штитној жлезди могу се наћи током рутинског лекарског прегледа и обично нису рак.

• Изложеност зрачењу или одређени генетски синдроми могу утицати на ризик од карцинома штитне жлезде.

• Медуларни рак штитасте жлезде понекад је узрокован променом гена који се преноси са родитеља на дете.

• Знаци рака штитне жлезде укључују оток или квржицу на врату.

• Тестови који испитују штитну жлезду, врат и крв користе се за дијагнозу и стадијум рака штитасте жлезде.

• Одређени фактори утичу на прогнозу (шанса за опоравак).

Рак штитасте жлезде је болест код које се у ткивима штитне жлезде формирају малигне (карциномске) ћелије.

Штитна жлезда је жлезда у основи грла у близини душника (душник). Обликован је попут лептира, са десним и левим режњем. Истмус је танак комад ткива који повезује два режња. Обично се не може осетити кроз кожу.

Анатомија штитасте и паратиреоидне жлезде. Штитна жлезда лежи на дну грла у близини душника. Обликован је попут лептира, а десни и леви режањ повезани су танким комадом ткива који се назива истхмус. Паратиреоидне жлезде су четири органа величине зрна грашка пронађена у врату близу штитне жлезде. Штитна жлезда и паратироидне жлезде стварају хормоне.

Штитна жлезда користи јод, минерал који се налази у неким намирницама и у јодираној соли, како би се створило неколико хормона. Хормони штитасте жлезде чине следеће:

• Контролишите пулс, телесну температуру и колико се брзо храна претвара у енергију (метаболизам).

• Контролишите количину калцијума у ​​крви.

Чворови на штитној жлезди могу бити аденоми или карциноми.

Постоје две врсте чворова на штитној жлезди:

• Аденоми: Аденоми могу да нарасту веома велики и понекад стварају хормоне. Аденоми нису рак, али ретко могу постати малигни (рак) и проширити се на плућа или лимфне чворове на врату.

• Карциноми: Постоје три главне врсте карцинома штитне жлезде код деце:

• Папиларни. Папиларни карцином штитне жлезде је најчешћи тип карцинома штитне жлезде код деце. Најчешће се јавља код тинејџера. Папиларни карцином штитне жлезде често се састоји од више чворова на обе стране штитне жлезде. Често се шири на лимфне чворове на врату, а може се проширити и на плућа. Прогноза (шанса за опоравак) за већину пацијената је врло добра.

• Фоликуларни. Фоликуларни карцином штитасте жлезде обично се састоји од једног чвора. Често се шири на кости и плућа, али ретко се шири на лимфне чворове на врату. Прогноза за већину пацијената је врло добра.

• Медул. Медуларни карцином штитне жлезде настаје из парафоликуларних Ц ћелија у штитној жлезди. Обично је повезан са одређеном наследном променом гена РЕТ и синдромом мултипле ендокрине неоплазије типа 2 (МЕН 2). Јавља се најчешће код деце узраста 4 године и млађе и можда се проширио на друге делове тела у време постављања дијагнозе. Деца која имају МЕН2 синдром такође могу бити изложена ризику од развоја феохромоцитома или хиперпаратироидизма.

Папиларни и фоликуларни рак штитасте жлезде понекад се називају диференцираним раком штитасте жлезде. Медуларни и анапластични рак штитасте жлезде понекад се називају слабо диференцираним или недиференцираним раком штитасте жлезде. Анапластични рак штитне жлезде веома је ретка код деце и у овом резимеу се не говори о томе.

Чворови на штитној жлезди могу се наћи током рутинског лекарског прегледа и обично нису рак.

Лекар вашег детета може да пронађе квржицу (чвор) у штитној жлезди током рутинског лекарског прегледа или се чвор може видети на тесту за снимање или током операције због другог стања. Чвор штитасте жлезде је абнормалан раст ћелија штитасте жлезде у штитној жлезди. Чворови могу бити чврсти или пуњени течношћу.

Када се пронађе чвор на штитној жлезди, ради се ултразвук штитне жлезде и лимфних чворова на врату. Аспирациона биопсија танке игле може се урадити да би се проверили знаци рака. Такође се могу урадити тестови крви за проверу нивоа хормона штитасте жлезде и антитела против штитне жлезде у крви. Ово је ради провере других врста болести штитне жлезде.

Чворови на штитној жлезди обично не узрокују симптоме нити им је потребно лечење. Понекад чворови на штитној жлезди постану довољно велики да их је тешко прогутати или дисати и потребно је више тестова и лечења. Само сваки пети чвор на штитној жлезди постаје рак.

Изложеност зрачењу или одређени генетски синдроми могу утицати на ризик од карцинома штитне жлезде.

Све што повећава ризик од оболевања назива се фактор ризика. Имати фактор ризика не значи да ћете добити рак; ако немате факторе ризика не значи да нећете добити рак. Разговарајте са својим лекаром ако мислите да је ваше дете у опасности.

Фактори ризика за рак штитне жлезде код деце укључују следеће:

• Изложеност зрачењу, на пример дијагностичким тестовима, третману зрачењем или зрачењу у околини.

• Имати одређене генетске синдроме, као што су следећи:

• Синдром вишеструке ендокрине неоплазије типа 2А (МЕН2А).

• Вишеструка ендокрина неоплазија типа 2Б (МЕН2Б) синдром.

• Имате породичну историју карцинома штитне жлезде, укључујући следеће:

• Полипоза повезана са АПЦ.

• ДИЦЕР1 синдром.

• Царнеи комплекс.

• ПТЕН синдром тумора хамартома.

• Вернеров синдром.

Медуларни рак штитасте жлезде понекад је узрокован променом гена који се преноси са родитеља на дете.

Гени у ћелијама носе наследне информације од родитеља до детета. Одређена промена у РЕТ гену која се преноси са родитеља на дете (наследјена) може проузроковати медуларни рак штитне жлезде.

Постоји генетски тест који се користи за проверу промењеног гена. Прво се тестира пацијент да би се утврдило да ли има промењени ген. Ако га пацијент има, могу се тестирати и други чланови породице како би се утврдило да ли постоји повећани ризик од медуларног карцинома штитне жлезде. Чланови породице, укључујући малу децу, која имају промењени ген, могу имати тиреоидектомију (операцију уклањања штитне жлезде). Ово може смањити шансу за развој медуларног карцинома штитне жлезде.

Знаци рака штитне жлезде укључују оток или квржицу на врату.

Тумори штитасте жлезде понекад не узрокују никакве знаке или симптоме. Ови и други знаци и симптоми могу бити узроковани папиларним или фоликуларним раком штитне жлезде или другим условима.

Проверите код дететовог лекара да ли дете има било шта од следећег:

• Кнедла на врату.

• Тешкоће са дисањем.

• Проблеми са гутањем.

• Храпавост или промена гласа.

Ови и други знаци и симптоми могу бити узроковани медуларним раком штитне жлезде или другим условима.

Проверите код дететовог лекара да ли дете има било шта од следећег:

• Неравнине на уснама, језику или капцима које не боле.

• Невоља са сузама.

• Затвор.

• Марфанов синдром (висок и мршав, дугих руку, ногу, прстију и прстију).

Тестови који испитују штитну жлезду, врат и крв користе се за дијагнозу и стадијум рака штитасте жлезде.

Раде се тестови за дијагнозу и стадијум рака. Након дијагнозе карцинома, ради се више тестова како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле на оближња подручја или на друге делове тела. Овај процес се назива инсценација. Тестови рађени да би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле пре него што се тумор уклони хируршким захватом називају се преоперативним постављањем. Важно је знати да ли се рак проширио како би се планирало најбоље лечење.

Могу се користити следећи тестови и поступци:

• Физички преглед и здравствена историја: Испитивање тела ради провере општих знакова здравља, укључујући проверу знакова болести, као што су квржице (чворићи) или оток на врату, гласовној кутији и лимфним чворовима, и све остало што се чини необичним . Такође ће се узети у обзир историја здравствених навика пацијента и прошлих болести и третмана.

• Тест функције штитасте жлезде: У крви се проверава абнормални ниво хормона стимулишућег штитне жлезде (ТСХ). ТСХ прави хипофиза у мозгу. Стимулише ослобађање хормона штитасте жлезде и контролише брзину раста фоликуларних ћелија штитне жлезде. У крви се такође може проверити висок ниво калцитонина (хормона који ствара штитна жлезда и који смањује количину калцијума у ​​крви).

• Тест на тироглобулин: У крви се проверава количина тироглобулина, протеина који ствара штитна жлезда. Нивои тироглобулина су ниски или одсутни код нормалне функције штитне жлезде, али могу бити већи код карцинома штитне жлезде или других стања.

• Тест РЕТ гена: Лабораторијски тест у коме се узорак крви или ткива тестира на одређене промене у РЕТ гену. Овај тест се ради за децу која могу имати медуларни рак штитне жлезде.

• Ултразвучни преглед: поступак у коме се високоенергетски звучни таласи (ултразвук) одбијају од унутрашњих ткива или органа на врату и производе одјеке. Одјеци формирају слику телесних ткива која се назива сонограм. Слика се може одштампати да би се касније погледала. Овај поступак може показати величину чвора на штитној жлезди и да ли је чврста или циста испуњена течношћу. Ултразвук се може користити за вођење аспирационе биопсије танке игле. Комплетан ултразвучни преглед врата врши се пре операције.

• Скенирање штитњаче: Прогута се или убризга мала количина радиоактивне супстанце. Радиоактивни материјал се сакупља у ћелијама штитасте жлезде. Посебна камера повезана са рачунаром открива одавано зрачење и прави слике које показују како штитна жлезда изгледа и функционише и да ли се рак проширио даље од штитне жлезде. Ако је количина ТСХ у крви детета ниска, пре операције може се обавити снимање штитне жлезде.

• ЦТ скенирање (ЦАТ скенирање): Поступак који прави серију детаљних слика подручја унутар тела, као што су врат, груди, стомак и мозак, направљени из различитих углова. Слике су направљене помоћу рачунара повезаног са рендген апаратом. Боја се може убризгати у вену или прогутати да би се помогло органима или ткивима да се јасније прикажу. Овај поступак се назива и рачунарска томографија, рачунарска томографија или рачунарска аксијална томографија.

Скенирање главе и врата помоћу рачунарске томографије (ЦТ). Дете лежи на столу који се провлачи кроз ЦТ скенер, који снима рендгенске слике унутрашњости главе и врата.

• МРИ (магнетна резонанца) са гадолинијумом: Поступак који користи магнет, радио таласе и рачунар за израду низа детаљних слика подручја унутар тела, попут врата и грудног коша. Супстанца која се назива гадолинијум убризгава се у вену. Гадолинијум се сакупља око ћелија карцинома, тако да се на слици приказују светлије. Овај поступак се назива и снимање нуклеарне магнетне резонанце (НМРИ).

• Рентген грудног коша: Рентген органа и костију унутар грудног коша. Рендген је врста енергетског снопа који може проћи кроз тело и на филм стварајући слику подручја унутар тела.

• Аспирациона биопсија танке игле : Уклањање ткива штитне жлезде помоћу танке игле. Игла се убацује кроз кожу у штитну жлезду. Из различитих делова штитне жлезде уклања се неколико узорака ткива. Патолог прегледава узорке ткива под микроскопом како би потражио ћелије рака. Будући да је врсту карцинома штитасте жлезде тешко дијагностиковати, пацијенти треба да затраже да узорке биопсије прегледа патолог који има искуства у дијагностицирању карцинома штитне жлезде. Ако није јасно да ли је рак присутан, може се урадити хируршка биопсија.

• Хируршка биопсија: Уклањање чвора штитасте жлезде или једног режња штитасте жлезде током хируршке интервенције, тако да патолог може да прегледа ћелије и ткива под микроскопом ради провере знакова рака. Будући да је врсту карцинома штитасте жлезде тешко дијагностиковати, пацијенти треба да затраже да узорке биопсије прегледа патолог који има искуства у дијагностицирању карцинома штитне жлезде.

Одређени фактори утичу на прогнозу (шанса за опоравак).

Прогноза зависи од следећег:

• Старост детета у тренутку постављања дијагнозе.

• Тип карцинома штитне жлезде.

• Величина рака.

• Да ли се тумор у време дијагнозе проширио на лимфне чворове или друге делове тела.

• Да ли је рак у потпуности уклоњен хируршком интервенцијом.

• Опште здравље детета.

Фазе дечијег рака штитњаче

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Након што је рак уклоњен хируршком интервенцијом, раде се тестови како би се утврдило да ли ћелије карцинома остају у телу.

• Постоје три начина на која се рак шири у телу.

• Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.

• Понекад рак штитне жлезде у детињству наставља да расте или се враћа након лечења.

Након операције раде се тестови како би се утврдило да ли ћелије рака остају и утврдило да ли је потребно више лечења. Ово се назива постоперативно стадирање.

Следећи тестови и поступци могу се обавити око 12 недеља након операције:

• Ултразвучни преглед: поступак у коме се високоенергетски звучни таласи (ултразвук) одбијају од унутрашњих ткива или органа на врату и производе одјеке. Одјеци формирају слику телесних ткива која се назива сонограм. Слика се може одштампати да би се касније погледала. Овај поступак може показати величину чвора на штитној жлезди и да ли је чврста или циста испуњена течношћу. Ултразвук се може користити за вођење аспирационе биопсије танке игле. Комплетан ултразвучни преглед врата врши се пре операције.

• Тест за тироглобулин: Тест којим се мери количина тироглобулина у крви. Тироглобулин је протеин који ствара штитна жлезда. Нивои тироглобулина су ниски или одсутни код нормалне функције штитне жлезде, али могу бити већи код карцинома штитне жлезде или других стања.

• Скенирање штитне жлезде целог тела: Прогута се или убризга мала количина радиоактивне супстанце. Радиоактивни материјал се сакупља у било којем ткиву штитне жлезде или ћелијама карцинома који преостају након операције. Радиоактивни јод се користи јер јод узимају само ћелије штитне жлезде. Посебна камера открива зрачење које даје ткиво штитасте жлезде или ћелије карцинома, које се назива и скенирање радиоактивним јодом или РАИ.

Постоје три начина на која се рак шири у телу.

Рак се може ширити кроз ткиво, лимфни систем и крв:

• Ткиво. Рак се шири одакле је почео тако што је нарастао у оближња подручја.

• Лимфни систем. Рак се шири тамо где је започео уласком у лимфни систем. Рак путује кроз лимфне судове у друге делове тела.

• Крв. Рак се шири тамо где је започео уласком у крв. Рак путује кроз крвне судове до других делова тела.

Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.

Када се рак прошири на други део тела, то се назива метастазама. Ћелије рака се одвајају од места где су започеле (примарни тумор) и путују кроз лимфни систем или крв.

• Лимфни систем. Рак улази у лимфни систем, путује кроз лимфне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.

• Крв. Рак улази у крв, путује кроз крвне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.

Метастатски тумор је иста врста рака као и примарни тумор. На пример, ако се рак штитне жлезде прошири на плућа, ћелије рака у плућима су заправо ћелије карцинома штитне жлезде. Болест је метастатски рак штитасте жлезде, а не рак плућа.

Понекад рак штитне жлезде у детињству наставља да расте или се враћа након лечења.

Прогресивни рак штитасте жлезде је рак који наставља да расте, шири се или погоршава. Прогресивна болест може бити знак да је рак постао отпоран на лечење.

Понављајући рак штитне жлезде је рак који се поновио (вратио) након лечења. Рак се може вратити у штитној жлезди или у другим деловима тела.

Преглед могућности лечења

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Постоје различите врсте лечења за пацијенте са карциномом штитне жлезде.

• Лечење деце са раком штитне жлезде треба да планира тим лекара који су стручњаци за лечење дечијег карцинома.

• Користе се четири врсте стандардног третмана:

• Хирургија

• Терапија радиоактивним јодом

• Циљана терапија

• Хормонска терапија

• Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.

• Лечење рака штитне жлезде у детињству може проузроковати нежељене ефекте.

• Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.

• Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.

• Можда ће бити потребни додатни тестови.

Постоје различите врсте лечења за пацијенте са карциномом штитне жлезде.

Неки третмани су стандардни (тренутно се користе), а неки се тестирају у клиничким испитивањима. Клиничко испитивање лечења је истраживачка студија која треба да помогне у побољшању постојећих третмана или прибављању информација о новим лечењима за пацијенте са раком. Када клиничка испитивања покажу да је нови третман бољи од стандардног, нови третман може постати стандардни третман.

Будући да је рак код деце реткост, треба размотрити учешће у клиничком испитивању. Нека клиничка испитивања су отворена само за пацијенте који нису започели лечење.

Лечење деце са раком штитне жлезде треба да планира тим лекара који су стручњаци за лечење дечијег карцинома.

Лечење ће надгледати дечји онколог, лекар специјализован за лечење деце оболеле од рака. Педијатријски онколог сарађује са другим педијатријским здравственим радницима који су стручњаци за лечење деце оболеле од рака и који су специјализовани за одређене области медицине. Ово може укључивати следеће стручњаке и друге:

• Педијатар.

• Дечји хирург.

• Онколог за зрачење.

• Патолог.

• Специјалиста педијатријске сестре.

• Социјални радник.

• Специјалиста за рехабилитацију.

• Психолог.

• Стручњак за дечији живот.

Користе се четири врсте стандардног третмана:

Хирургија

Операција је најчешћи начин лечења карцинома штитне жлезде. Може се користити један од следећих поступака:

• Тотална тиреоидектомија: Уклањање целе штитне жлезде. Лимфни чворови у близини карцинома такође се могу уклонити и проверити под микроскопом да ли има знакова рака.

• Готово тотална тиреоидектомија: Уклањање свега осим врло малог дела штитне жлезде. Лимфни чворови у близини карцинома такође се могу уклонити и проверити под микроскопом да ли има знакова рака.

Код деце се обично ради тотална тиреоидектомија.

Терапија радиоактивним јодом

Фоликуларни и папиларни карциноми штитне жлезде понекад се лече терапијом радиоактивним јодом (РАИ). РАИ терапија се може давати деци после операције ради убијања свих ћелија карцинома штитне жлезде које нису уклоњене или деци чији тумор не може бити уклоњен хируршким захватом. РАИ се узима орално и сакупља у било ком преосталом ткиву штитне жлезде, укључујући ћелије карцинома штитасте жлезде које су се прошириле на друга места у телу. Будући да само ткиво штитне жлезде узима јод, РАИ уништава ткиво штитасте жлезде и ћелије карцинома штитне жлезде без штете по друго ткиво. Пре давања пуне дозе лечења РАИ даје се мала пробна доза да би се утврдило да ли тумор узима јод.

Циљана терапија

Циљана терапија је врста лечења која користи лекове или друге супстанце за идентификацију и напад на одређене ћелије рака. Циљане терапије обично наносе мање штете нормалним ћелијама од хемотерапије или терапије зрачењем.

Терапија инхибиторима тирозин киназе (ТКИ) је врста циљане терапије која блокира сигнале потребне за раст тумора. Ларотректиниб је ТКИ који се користи за лечење деце са прогресивним или понављајућим папиларним и фоликуларним карциномом штитне жлезде. Вандетаниб је ТКИ који се користи за лечење деце са узнапредовалим медуларним карциномом штитне жлезде. Селперцатиниб је ТКИ који се користи за лечење деце са напредним или метастатским карциномом штитне жлезде.

Циљана терапија се проучава за лечење дечјег карцинома штитне жлезде који се поновио (вратио се).

Хормонска терапија

Хормони су супстанце које праве жлезде у телу и циркулишу у крвотоку. После лечења карцинома штитасте жлезде, штитњача није у стању да створи довољно хормона штитњаче. Пацијентима се до краја живота дају таблете за замену хормона штитњаче.

Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.

Информације о клиничким испитивањима доступне су на веб локацији НЦИ.

Лечење рака штитне жлезде у детињству може проузроковати нежељене ефекте.

За информације о нежељеним ефектима који започињу током лечења рака, погледајте нашу страницу Нежељени ефекти.

Нежељени ефекти лечења карцинома који започињу након лечења и трају месецима или годинама називају се касним ефектима. Касни ефекти лечења рака код дечјег карцинома штитне жлезде могу да укључују:

• Физички проблеми, попут промена у пљувачним жлездама, инфекције или проблема са дисањем.

• Промене у расположењу, осећањима, размишљању, учењу или памћењу.

• Други карциноми (нове врсте рака).

Неки касни ефекти могу се лечити или контролисати. Важно је разговарати са лекарима вашег детета о ефектима лечења карцинома на ваше дете. (Погледајте ПДК резиме о касним ефектима лечења дечијег рака за више информација.)

Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.

За неке пацијенте учешће у клиничком испитивању може бити најбољи избор лечења. Клиничка испитивања су део процеса истраживања рака. Клиничка испитивања се раде како би се утврдило да ли су нови третмани карцинома сигурни и ефикасни или бољи од стандардног лечења.

Многи данашњи стандардни третмани за рак заснивају се на ранијим клиничким испитивањима. Пацијенти који учествују у клиничком испитивању могу добити стандардни третман или бити међу првима који ће добити нови третман.

Пацијенти који учествују у клиничким испитивањима такође помажу у побољшању начина лечења рака у будућности. Чак и када клиничка испитивања не доводе до ефикасних нових третмана, често одговарају на важна питања и помажу у истраживању.

Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.

Нека клиничка испитивања укључују само пацијенте који још увек нису били на лечењу. Друга испитивања тестирају третмане за пацијенте чији рак није постао бољи. Постоје и клиничка испитивања која испитују нове начине да се заустави понављање (повратак) рака или смање нежељени ефекти лечења карцинома.

Клиничка испитивања одвијају се у многим деловима земље. Информације о клиничким испитивањима које подржава НЦИ могу се наћи на веб страници за претрагу клиничких испитивања НЦИ. Клиничка испитивања која подржавају друге организације могу се наћи на веб локацији ЦлиницалТриалс.гов.

Можда ће бити потребни додатни тестови.

Уобичајено је да се рак штитасте жлезде понови (врати се), посебно код деце млађе од 10 година и деце оболеле од карцинома у лимфним чворовима. Повремено се могу радити ултразвучни тестови, тестови целог тела и тестови на тироглобулин како би се проверило да ли се рак поновио. Цјеложивотно праћење нивоа хормона штитњаче у крви потребно је како би се осигурало давање праве количине надомјесне хормонске терапије (ХРТ). Разговарајте са дететовим лекаром да бисте сазнали колико често треба радити ове тестове.

Лечење рака папиларне и фоликуларне штитасте жлезде у детињству

За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.

Лечење новооткривеног папиларног и фоликуларног карцинома штитне жлезде код деце може обухватити следеће:

• Хируршка интервенција за уклањање све или већине штитне жлезде, а понекад и лимфних чворова у близини штитне жлезде. Терапија радиоактивним јодом такође се може применити ако било која ћелија карцинома штитне жлезде остане после операције. Даје се надокнађена хормонска терапија (ХРТ) да би се надокнадио изгубљени хормон штитне жлезде.

У року од 12 недеља након операције, раде се тестови како би се утврдило да ли рак штитне жлезде остаје у телу. То може укључивати тестове на тиреоглобулин и скенирање штитне жлезде целог тела. Скенирање штитне жлезде у целом телу врши се како би се пронашла подручја у телу на којима се ћелије карцинома штитне жлезде које нису уклоњене током операције могу брзо делити. Радиоактивни јод се користи јер јод узимају само ћелије штитне жлезде. Веома мала количина радиоактивног јода се прогута, путује кроз крв и сакупља се у ткивима штитне жлезде и ћелијама карцинома штитне жлезде било где у телу. Ако рак штитасте жлезде остане, даје се велика доза радиоактивног јода да би се уништиле све преостале ћелије карцинома штитне жлезде. Скенирање СПЕЦТ-а за цело тело (рачунарска томографија са једном емисијом фотона) може се обавити 4 до 7 дана након третмана како би се проверило да ли су све ћелије карцинома уништене.

• Само терапија радиоактивним јодом може се давати деци чији се тумор не може уклонити хируршким путем. Даје се надокнађена хормонска терапија (ХРТ) да би се надокнадио изгубљени хормон штитне жлезде.

Погледајте сажетак ПДК-а о лечењу синдрома вишеструке ендокрине неоплазије детета (МЕН) за више информација.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Лечење дечјег медуларног карцинома штитњаче

За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.

Лечење новооткривеног медуларног карцинома штитне жлезде код деце може обухватити следеће:

• Операција за уклањање рака.

• Циљана терапија инхибитором тирозин киназе (вандетаниб или селперкатиниб) за рак који је узнапредовао или се проширио на друге делове тела.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Лечење прогресивног или поновљеног дечјег карцинома штитњаче

За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.

Лечење прогресивног или понављајућег папиларног и фоликуларног карцинома штитасте жлезде код деце може обухватити следеће:

• Терапија радиоактивним јодом (РАИ).

• Циљана терапија инхибитором тирозин киназе (ларотректиниб или селперкатиниб).

• Клиничко испитивање које проверава узорак тумора пацијента на одређене промене гена. Врста циљане терапије која ће се дати пацијенту зависи од врсте промене гена.

• Клиничко испитивање терапије инхибиторима тирозин киназе (вемурафениб или селперкатиниб).

Лечење прогресивног или рекурентног медуларног карцинома штитне жлезде код деце може обухватити следеће:

• Клиничко испитивање које проверава узорак тумора пацијента на одређене промене гена. Врста циљане терапије која ће се дати пацијенту зависи од врсте промене гена.

• Клиничко испитивање терапије инхибиторима тирозин киназе (селперкатиниб).

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Да бисте сазнали више о раку штитњаче

За више информација о Националном институту за рак о раку штитне жлезде, погледајте следеће:

• Почетна страница о раку штитњаче

• Циљане терапије рака

• Генетско испитивање синдрома наследне осетљивости на рак

• МиПАРТ - Моја мрежа педијатријских и одраслих ретких тумора

• Скенирање рачунарске томографије (ЦТ) и рак

За више информација о раку у детињству и другим општим изворима карцинома, погледајте следеће:

• О раку

• Детињство Рак

• ЦуреСеарцх за одрицање одговорности за децу ЦанцерЕкит

• Касни ефекти лечења дечијег рака

• Адолесценти и млади одрасли са раком

• Деца са раком: Водич за родитеље

• Рак код деце и адолесцената

• Инсценација

• Суочавање са раком

• Питања која требате питати свог доктора о раку

• За преживеле и неговатеље

Поредај по датуму Поредај по резултату

Омогући аутоматско освежавање коментара

Додајте свој коментар

лове.цо поздравља све коментаре . Ако не желите да будете анонимни, региструјте се или се пријавите . Је бесплатан.