Врсте / плућа / пацијент / лечење малих ћелија-плућа-пдк

Третман рака малих ћелија плућа (ПДК®) - верзија за пацијента

Опште информације о раку плућа малих ћелија

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Малоћелијски рак плућа је болест код које се малигне (карциномске) ћелије формирају у ткивима плућа.

• Постоје две главне врсте карцинома плућа малих ћелија.

• Пушење је главни фактор ризика за рак плућа малих ћелија.

• Знаци и симптоми малог ћелијског карцинома плућа укључују кашаљ, отежано дисање и бол у грудима.

• Тестови и поступци који испитују плућа користе се за откривање (проналажење), дијагнозу и стадијум рака малих ћелија плућа.

• Одређени фактори утичу на прогнозу (могућност опоравка) и могућности лечења.

• За већину пацијената са малим ћелијским раком плућа, тренутни третмани не лече рак.

Малоћелијски рак плућа је болест код које се малигне (карциномске) ћелије формирају у ткивима плућа.

Плућа су пар органа за дисање у облику конуса који се налазе у грудима. Плућа уносе кисеоник у тело када удишете и ваде угљен-диоксид када издишете. Свако плуће има одељке који се називају режњеви. Лево плуће има два режња. Десно плуће, које је нешто веће, има три. Танка опна која се назива плеура окружује плућа. Две цеви назване бронхи воде од душника (душника) до десног и левог плућа. На бронхије понекад утиче и рак плућа. Мале цеви назване бронхиоли и ситне ваздушне врећице зване алвеоле чине унутрашњост плућа.

Анатомија респираторног система, приказује душник и оба плућа и њихове режњеве и дисајне путеве. Такође су приказани лимфни чворови и дијафрагма. Кисеоник се удише у плућа и пролази кроз танке мембране алвеола и у крвоток (види уложак).

Постоје две врсте карцинома плућа: карцином плућа малих ћелија и карцином плућа који немају мале ћелије.

Овај резиме говори о раку плућа малих ћелија и његовом лечењу. Погледајте следеће сажетке ПДК-а за више информација о раку плућа:

• Лечење карцинома плућа који нема малих ћелија

• Необични карциноми лечења у детињству

• Превенција рака плућа

• Скрининг за рак плућа

Постоје две главне врсте карцинома плућа малих ћелија.

Ова два типа укључују много различитих врста ћелија. Ћелије рака сваке врсте расту и шире се на различите начине. Врсте малог ћелијског карцинома плућа назване су према врстама ћелија које се налазе у раку и како ћелије изгледају када се гледају под микроскопом:

• Карцином малих ћелија (рак ћелија овса).

• Комбиновани карцином малих ћелија.

Пушење је главни фактор ризика за рак плућа малих ћелија.

Све што повећава шансе за оболевање назива се фактором ризика. Имати фактор ризика не значи да ћете добити рак; ако немате факторе ризика не значи да нећете добити рак. Разговарајте са својим лекаром ако мислите да ризикујете рак плућа.

Фактори ризика за рак плућа укључују следеће:

• Пушење цигарета, лула или цигара, сада или у прошлости. Ово је најважнији фактор ризика за рак плућа. Што раније у животу човек почне да пуши, што чешће пуши, а што више година пуши, то је већи ризик од рака плућа.

• Изложеност пасивном диму.

• Изложеност азбесту, арсену, хрому, берилијуму, никлу, чађи или катрану на радном месту.

• Изложеност зрачењу из било чега од следећег:

• Терапија зрачењем дојке или грудног коша.

• Радон у кући или на радном месту.

• Сликовни тестови попут ЦТ скенирања.

• Зрачење атомском бомбом.

• Живот тамо где постоји загађење ваздуха.

• Имати породичну историју рака плућа.

• Заражени вирусом хумане имунодефицијенције (ХИВ).

• Узимање додатака бета каротена и марљив пушач.

Старија доб је главни фактор ризика за већину карцинома. Шанса за обољевање од рака повећава се са старењем.

Када се пушење комбинује са другим факторима ризика, повећава се ризик од рака плућа.

Знаци и симптоми малог ћелијског карцинома плућа укључују кашаљ, отежано дисање и бол у грудима.

Ови и други знаци и симптоми могу бити узроковани раком плућа малих ћелија или другим условима. Проверите са својим лекаром ако имате било шта од следећег:

• Неудобност или бол у грудима.

• Кашаљ који не пролази или се временом погоршава.

• Тешкоће са дисањем.

• Пискање.

• Крв у спутуму (слуз је кашљала из плућа).

• Промуклост.

• Проблеми са гутањем.

• Губитак апетита.

• Губитак килограма без познатог разлога.

• Осећам се веома уморно.

• Отицање лица и / или вена на врату.

Тестови и поступци који испитују плућа користе се за откривање (проналажење), дијагнозу и стадијум рака малих ћелија плућа.

Могу се користити следећи тестови и поступци:

• Физички преглед и историја: Испитивање тела ради провере општих знакова здравља, укључујући проверу знакова болести, као што су квржице или било шта друго што изгледа необично. Такође ће се узети у обзир историја здравствених навика пацијента, укључујући пушење, као и прошли послови, болести и третмани.

• Лабораторијски тестови: Медицински поступци којима се испитују узорци ткива, крви, урина или других супстанци у телу. Ови тестови помажу у дијагнози болести, планирању и провери лечења или праћењу болести током времена.

• Рентген грудног коша: Рентген органа и костију унутар грудног коша. Рендген је врста енергетског снопа који може проћи кроз тело и на филм стварајући слику подручја унутар тела.

Рентген грудног коша. Рендген се користи за сликање органа и костију грудног коша. Рентгенски зраци пролазе кроз пацијента на филм.

• ЦТ скенирање (ЦАТ скенирање) мозга, грудног коша и абдомена: Поступак који прави серију детаљних слика подручја унутар тела, направљених из различитих углова. Слике су направљене помоћу рачунара повезаног са рендген апаратом. Боја се може убризгати у вену или прогутати да би се помогло органима или ткивима да се јасније прикажу. Овај поступак се назива и рачунарска томографија, рачунарска томографија или рачунарска аксијална томографија.

• Цитологија спутума: Микроскоп се користи за проверу ћелија карцинома у спутуму (слуз се кашља из плућа).

• Биопсија: Уклањање ћелија или ткива како би их патолог могао прегледати под микроскопом како би проверио има ли знакова рака. Различити начини на које се може урадити биопсија укључују следеће:

• Фино-иглана аспирациона (ФНА) биопсија плућа: Уклањање ткива или течности из плућа помоћу танке игле. ЦТ скенирање, ултразвук или други поступак снимања користи се за проналажење абнормалног ткива или течности у плућима. Може се направити мали рез на кожи где се игла за биопсију убаци у абнормално ткиво или течност. Узорак се уклања иглом и шаље у лабораторију. Патолог затим прегледа узорак под микроскопом како би потражио ћелије рака. После захвата ради се рендген грудног коша како би се осигурало да ваздух не цури из плућа у прса.

Финоиглична аспирациона биопсија плућа. Пацијент лежи на столу који се провлачи кроз апарат за рачунарску томографију (ЦТ) који снима рендгенске слике унутрашњости тела. Рентгенске слике помажу лекару да види где је абнормално ткиво у плућима. Игла за биопсију се убацује кроз зид грудног коша и у подручје абнормалног плућног ткива. Кроз иглу се уклања мали комад ткива и под микроскопом се проверава да ли има знакова рака.

• Бронхоскопија: Поступак за тражење абнормалних подручја у унутрашњости душника и великих дисајних путева у плућима. Кроз нос или уста у душник и плућа убацује се бронхоскоп. Бронхоскоп је танак инструмент налик цеви, са светлом и сочивом за гледање. Такође може имати алат за уклањање узорака ткива који се под микроскопом проверавају на знакове рака.

Бронхоскопија. Кроз уста, душник и велике бронхије у плућа се убацује бронхоскоп како би се тражила абнормална подручја. Бронхоскоп је танак инструмент налик цеви, са светлом и сочивом за гледање. Такође може имати алат за сечење. Узорци ткива могу се узети да би се под микроскопом проверили знаци болести.

• Торакоскопија: Хируршки поступак за преглед органа унутар грудног коша ради провере абнормалних подручја. Нарезан је рез (рез) између два ребра, а у грудни кош убачен је торакоскоп. Торакоскоп је танки инструмент налик цеви, са светлом и сочивом за гледање. Такође може имати алат за уклањање узорака ткива или лимфних чворова који се под микроскопом проверавају на знакове рака. У неким случајевима се овај поступак користи за уклањање дела једњака или плућа. Ако се до одређених ткива, органа или лимфних чворова не може доћи, може се урадити торакотомија. У овом поступку се прави већи рез између ребара и отвори грудни кош.

• Торацентеза: уклањање течности из простора између облоге грудног коша и плућа, помоћу игле. Патолог течност посматра под микроскопом како би потражио ћелије рака.

• Медиастиноскопија: Хируршки поступак за преглед органа, ткива и лимфних чворова између плућа због абнормалних подручја. На врху грудне кости се прави рез (рез) и у грудни кош убацује се медијастиноскоп. Медиастиноскоп је танак инструмент сличан цевчици са светлом и сочивом за гледање. Такође може имати алат за уклањање узорака ткива или лимфних чворова који се под микроскопом проверавају на знакове рака.

• Светлосна и електронска микроскопија: Лабораторијски тест у којем се ћелије у узорку ткива прегледавају под редовним и јаким микроскопима како би се тражиле одређене промене у ћелијама.

• Имунохистохемија: Лабораторијски тест који користи антитела за проверу одређених антигена (маркера) у узорку ткива пацијента. Антитела су обично повезана са ензимом или флуоресцентном бојом. Након што се антитела вежу за одређени антиген у узорку ткива, ензим или боја се активирају и антиген се затим може видети под микроскопом. Ова врста теста се користи за дијагнозу карцинома и за препознавање једне врсте карцинома од друге врсте карцинома.

Одређени фактори утичу на прогнозу (могућност опоравка) и могућности лечења.

Прогноза (шанса за опоравак) и могућности лечења зависе од следећег:

• Стадијум рака (било да се налази само у грудној шупљини или се проширио на друга места у телу).

• Старост, пол и опште здравље пацијента.

За одређене пацијенте прогноза такође зависи од тога да ли се пацијент лечи и хемотерапијом и зрачењем.

За већину пацијената са малим ћелијским раком плућа, тренутни третмани не лече рак.

Ако се открије рак плућа, пацијенти треба да размисле о учешћу у једном од многих клиничких испитивања која се раде ради побољшања лечења. У већини делова земље одвијају се клиничка испитивања за пацијенте са свим стадијумима рака малих плућа. Информације о текућим клиничким испитивањима доступне су на веб локацији НЦИ.

Фазе карцинома малих ћелија плућа

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Након дијагнозе малоћелијског карцинома плућа, раде се тестови како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле у грудни кош или у друге делове тела.

• Постоје три начина на која се рак шири у телу.

• Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.

• Следеће фазе се користе за рак плућа малих ћелија:

• Ограничени стадијум малих ћелија карцинома плућа

• Обимни стадијум малих ћелија карцинома плућа

Након дијагнозе малоћелијског карцинома плућа, раде се тестови како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле у грудни кош или у друге делове тела.

Процес који се користи за откривање да ли се рак проширио унутар грудног коша или на друге делове тела назива се инсценацијом. Информације прикупљене током процеса одређивања одређују стадијум болести. Важно је знати фазу како бисте планирали лечење. Неки од тестова који се користе за дијагнозу рака малих ћелија плућа користе се и за стадијум болести. (Погледајте одељак Опште информације.)

Остали тестови и поступци који се могу користити у процесу постављања укључују следеће:

• МРИ (магнетна резонанца) мозга: поступак који користи магнет, радио таласе и рачунар за израду низа детаљних слика подручја унутар тела. Овај поступак се назива и снимање нуклеарне магнетне резонанце (НМРИ).

• ЦТ скенирање (ЦАТ скенирање): Поступак који прави серију детаљних слика подручја унутар тела, попут мозга, грудног коша или горњег дела стомака, снимљених из различитих углова. Слике су направљене помоћу рачунара повезаног са рендген апаратом. Боја се може убризгати у вену или прогутати да би се помогло органима или ткивима да се јасније прикажу. Овај поступак се назива и рачунарска томографија, рачунарска томографија или рачунарска аксијална томографија.

• ПЕТ скенирање (скенирање позитронске емисионе томографије): Поступак за проналажење ћелија малигних тумора у телу. Мала количина радиоактивне глукозе (шећера) убризгава се у вену. ПЕТ скенер ротира око тела и прави слику где се глукоза користи у телу. Малигне туморске ћелије се на слици приказују светлије јер су активније и узимају више глукозе него што то чине нормалне ћелије. ПЕТ скенирање и ЦТ скенирање могу се урадити истовремено. Ово се назива ПЕТ-ЦТ.

• Скенирање костију: Поступак за проверу да ли се у кости налазе ћелије које се брзо деле, попут ћелија карцинома. Веома мала количина радиоактивног материјала убризгава се у вену и путује кроз крвоток. Радиоактивни материјал се сакупља у костима са раком и открива га скенер.

Постоје три начина на која се рак шири у телу.

Рак се може ширити кроз ткиво, лимфни систем и крв:

• Ткиво. Рак се шири одакле је почео тако што је нарастао у оближња подручја.

• Лимфни систем. Рак се шири тамо где је започео уласком у лимфни систем. Рак путује кроз лимфне судове у друге делове тела.

• Крв. Рак се шири тамо где је започео уласком у крв. Рак путује кроз крвне судове до других делова тела.

Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.

Када се рак прошири на други део тела, то се назива метастазама. Ћелије рака се одвајају од места где су започеле (примарни тумор) и путују кроз лимфни систем или крв.

• Лимфни систем. Рак улази у лимфни систем, путује кроз лимфне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.

• Крв. Рак улази у крв, путује кроз крвне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.

Метастатски тумор је иста врста рака као и примарни тумор. На пример, ако се рак плућа малих ћелија прошири на мозак, ћелије рака у мозгу су заправо ћелије рака плућа. Болест је метастатски рак малих ћелија плућа, а не мозак.

Следеће фазе се користе за рак плућа малих ћелија:

Ограничени стадијум малих ћелија карцинома плућа

У ограниченом стадијуму, рак је у плућима тамо где је започео и можда се проширио на подручје између плућа или на лимфне чворове изнад кључне кости.

Обимни стадијум малих ћелија карцинома плућа

У опсежној фази, рак се проширио изван плућа или подручја између плућа или лимфних чворова изнад кључне кости на друга места у телу.

Понављајући рак плућа малих ћелија

Понављајући рак малих ћелија плућа је рак који се поновио (вратио) након што је лечен. Рак се може вратити у грудни кош, централни нервни систем или у друге делове тела.

Преглед могућности лечења

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Постоје различите врсте лечења за пацијенте са малим ћелијским раком плућа.

• Користи се шест врста стандардног третмана:

• Хирургија

• Хемотерапија

• Радиотерапија

• Имунотерапија

• Ласерска терапија

• Ендоскопско постављање стента

• Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.

• Лечење карцинома плућа малих ћелија може проузроковати нежељене ефекте.

• Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.

• Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.

• Можда ће бити потребни додатни тестови.

Постоје различите врсте лечења за пацијенте са малим ћелијским раком плућа.

Различите врсте лечења доступне су пацијентима са малим ћелијским раком плућа. Неки третмани су стандардни (тренутно се користе), а неки се тестирају у клиничким испитивањима. Клиничко испитивање лечења је истраживачка студија која треба да помогне у побољшању постојећих третмана или прибављању информација о новим лечењима за пацијенте са раком. Када клиничка испитивања покажу да је нови третман бољи од стандардног, нови третман може постати стандардни третман. Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању. Нека клиничка испитивања су отворена само за пацијенте који нису започели лечење.

Користи се шест врста стандардног третмана:

Хирургија

Операција се може користити ако се рак пронађе у једном плућу и само у оближњим лимфним чворовима. Пошто се ова врста карцинома плућа обично налази у оба плућа, сама операција се често не користи. Током операције, лекар ће такође уклонити лимфне чворове како би сазнао да ли имају рак у себи. Понекад се операција може користити за уклањање узорка плућног ткива како би се открила тачна врста рака плућа.

Након што лекар уклони сав рак који се може видети у време операције, неким пацијентима се може дати хемотерапија или терапија зрачењем после операције како би се убиле преостале ћелије карцинома. Третман који се спроводи након операције, ради смањења ризика да се рак врати, назива се помоћном терапијом.

Хемотерапија

Хемотерапија је третман рака који користи лекове да заустави раст ћелија карцинома, било убијањем ћелија или заустављањем њиховог дељења. Када се хемотерапија узима на уста или се ињектира у вену или мишић, лекови улазе у крвоток и могу доћи до ћелија карцинома у целом телу (системска хемотерапија). Када се хемотерапија ставља директно у цереброспиналну течност, орган или телесну шупљину као што је стомак, лекови углавном утичу на ћелије карцинома у тим областима (регионална хемотерапија). Начин примене хемотерапије зависи од врсте и стадијума карцинома који се лечи.

За више информација погледајте одељак Одобрени лекови за рак плућа малих ћелија.

Радиотерапија

Терапија зрачењем је третман рака који користи високоенергетски рендген или друге врсте зрачења да би убио ћелије рака или их спречио да расту. Постоје две врсте зрачења:

• Спољна терапија зрачењем користи машину изван тела за слање зрачења према раку.

• Интерна терапија зрачењем користи радиоактивну супстанцу запечаћену у иглама, семенкама, жицама или катетерима који се постављају директно у рак или близу њега.

Начин давања зрачне терапије зависи од врсте и стадијума карцинома који се лечи. Спољна терапија зрачењем користи се за лечење карцинома плућа малих ћелија, а може се користити и као палијативна терапија за ублажавање симптома и побољшање квалитета живота. Такође се може дати зрачна терапија мозга како би се смањио ризик од ширења рака на мозак.

Имунотерапија

Имунотерапија је третман који користи имуни систем пацијента за борбу против рака. Супстанце које тело направи или направљене у лабораторији користе се за појачавање, усмеравање или обнављање природне одбране тела против рака. Ова врста лечења рака такође се назива биотерапија или биолошка терапија.

Терапија инхибиторима имунолошке контролне тачке је врста имунотерапије:

• Терапија инхибиторима имунолошке контролне тачке: Неке врсте имуних ћелија, попут Т ћелија, и неке ћелије карцинома имају на својој површини одређене протеине, зване протеини контролне тачке, који држе имуни одговор под контролом. Када ћелије рака имају велике количине ових протеина, Т ћелије их неће напасти и убити. Инхибитори имунолошке контролне тачке блокирају ове протеине и повећана је способност Т ћелија да убијају ћелије карцинома. Користе се за лечење неких пацијената са узнапредовалим малоћелијским раком плућа.

Постоје две врсте терапије инхибиторима имунолошке контролне тачке:

• Инхибитор ЦТЛА-4: ЦТЛА-4 је протеин на површини Т ћелија који помаже у одржавању имунолошких одговора тела. Када се ЦТЛА-4 веже за други протеин назван Б7 на ћелији рака, зауставља Т ћелију да убије ћелију рака. Инхибитори ЦТЛА-4 се вежу за ЦТЛА-4 и омогућавају Т ћелијама да убијају ћелије карцинома. Ипилимумаб је врста инхибитора ЦТЛА-4.

Инхибитор имунске контролне тачке. Протеини контролне тачке, као што су Б7-1 / Б7-2 на ћелијама које представљају антиген (АПЦ) и ЦТЛА-4 на Т ћелијама, помажу у одржавању имунолошких одговора тела. Када се рецептор за Т-ћелије (ТЦР) веже за протеине антигена и главних комплекса хистокомпатибилности (МХЦ) на АПЦ-у, а ЦД28 за Б7-1 / Б7-2 на АПЦ-у, Т-ћелија може да се активира. Међутим, везивање Б7-1 / Б7-2 за ЦТЛА-4 одржава Т ћелије у неактивном стању, тако да нису у стању да убију туморске ћелије у телу (леви панел). Блокирање везивања Б7-1 / Б7-2 за ЦТЛА-4 помоћу инхибитора имунолошке контролне тачке (антитело против ЦТЛА-4) омогућава Т ћелијама да буду активне и да убијају туморске ћелије (десни панел).

• ПД-1 инхибитор: ПД-1 је протеин на површини Т ћелија који помаже у одржавању имунолошких одговора тела. Када се ПД-1 веже за други протеин назван ПДЛ-1 на ћелији рака, зауставља Т ћелију да убије ћелију рака. ПД-1 инхибитори се вежу за ПДЛ-1 и омогућавају Т ћелијама да убијају ћелије карцинома. Пембролизумаб и ниволумаб су врсте ПД-1 инхибитора.

Инхибитор имунске контролне тачке. Протеини контролне тачке, као што су ПД-Л1 на ћелијама тумора и ПД-1 на Т ћелијама, помажу у одржавању имунолошких одговора. Везивање ПД-Л1 за ПД-1 спречава Т ћелије да убију туморске ћелије у телу (леви панел). Блокирање везивања ПД-Л1 за ПД-1 имунским инхибитором контролне тачке (анти-ПД-Л1 или анти-ПД-1) омогућава Т ћелијама да убијају туморске ћелије (десни панел).

За више информација погледајте одељак Одобрени лекови за рак плућа малих ћелија.

Ласерска терапија

Ласерска терапија је третман рака који користи ласерски зрак (уски сноп интензивног светла) за убијање ћелија карцинома.

Ендоскопско постављање стента

Ендоскоп је танки инструмент налик на цев који се користи за гледање ткива у телу. Ендоскоп има светло и сочиво за гледање и може се користити за постављање стента у структуру тела како би структура остала отворена. Ендоскопски стент се може користити за отварање дисајних путева блокираних абнормалним ткивом.

Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.

Информације о клиничким испитивањима доступне су на веб локацији НЦИ.

Лечење карцинома плућа малих ћелија може проузроковати нежељене ефекте. За информације о нежељеним ефектима изазваним лечењем рака, погледајте нашу страницу Нежељени ефекти.

Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.

За неке пацијенте учешће у клиничком испитивању може бити најбољи избор лечења. Клиничка испитивања су део процеса истраживања рака. Клиничка испитивања се раде како би се утврдило да ли су нови третмани карцинома сигурни и ефикасни или бољи од стандардног лечења.

Многи данашњи стандардни третмани за рак заснивају се на ранијим клиничким испитивањима. Пацијенти који учествују у клиничком испитивању могу добити стандардни третман или бити међу првима који ће добити нови третман.

Пацијенти који учествују у клиничким испитивањима такође помажу у побољшању начина лечења рака у будућности. Чак и када клиничка испитивања не доводе до ефикасних нових третмана, често одговарају на важна питања и помажу у истраживању.

Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.

Нека клиничка испитивања укључују само пацијенте који још увек нису били на лечењу. Друга испитивања тестирају третмане за пацијенте чији рак није постао бољи. Постоје и клиничка испитивања која испитују нове начине да се заустави понављање (повратак) рака или смање нежељени ефекти лечења карцинома.

Клиничка испитивања одвијају се у многим деловима земље. Информације о клиничким испитивањима које подржава НЦИ могу се наћи на веб страници за претрагу клиничких испитивања НЦИ. Клиничка испитивања која подржавају друге организације могу се наћи на веб локацији ЦлиницалТриалс.гов.

Можда ће бити потребни додатни тестови.

Неки тестови који су рађени за дијагнозу рака или откривање стадијума рака могу се поновити. Неки тестови ће се поновити како би се видело колико добро функционише лечење. Одлуке о томе да ли треба наставити, променити или прекинути лечење могу се заснивати на резултатима ових тестова.

Неки тестови ће се наставити радити с времена на време након завршетка лечења. Резултати ових тестова могу показати да ли се ваше стање променило или се рак поновио (вратите се). Ови тестови се понекад називају накнадним тестовима или прегледима.

Могућности лечења по фазама

У овом одељку

• Ограничени стадијум малих ћелија карцинома плућа

• Обимни стадијум малих ћелија карцинома плућа

За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.

Ограничени стадијум малих ћелија карцинома плућа

Лечење карцинома плућа са малим ћелијама у ограниченом стадијуму може укључивати следеће:

• Комбинована хемотерапија и терапија зрачењем грудног коша. Терапија зрачењем мозга може се касније дати пацијентима са потпуним одговорима.

• Комбинована хемотерапија само за пацијенте којима се не може дати зрачна терапија.

• Операција праћена хемотерапијом.

• Операција праћена хемотерапијом и терапијом зрачењем.

• Терапија зрачењем на мозак може се давати пацијентима који су имали потпуни одговор како би се спречило ширење рака на мозак.

• Клиничка испитивања нове хемотерапије, хирургије и третмана зрачењем.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Обимни стадијум малих ћелија карцинома плућа

Лечење раног плућа малих ћелија у широкој фази може да обухвата следеће:

• Комбинована хемотерапија.

• Терапија зрачењем на мозак, кичму, кости или друге делове тела где се рак проширио, као палијативна терапија за ублажавање симптома и побољшање квалитета живота.

• Зрачна терапија грудног коша може се давати пацијентима који реагују на хемотерапију.

• Терапија зрачењем на мозак може се давати пацијентима који су имали потпуни одговор како би се спречило ширење рака на мозак.
• Клиничка испитивања нових третмана хемотерапијом или имунотерапијом имунским инхибиторима контролних тачака.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Опције лечења за поновљени рак малих ћелија плућа

За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.

Лечење рекурентног малоћелијског карцинома плућа може укључивати следеће:

• Хемотерапија.

• Имунотерапија инхибиторима имунолошке контролне тачке.

• Радиацијска терапија као палијативна терапија за ублажавање симптома и побољшање квалитета живота.

• Ласерска терапија, постављање стента за одржавање дисајних путева и / или унутрашња зрачна терапија као палијативна терапија за ублажавање симптома и побољшање квалитета живота.

• Клиничка испитивања нових хемотерапијских третмана.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Да бисте сазнали више о раку плућа малих ћелија

За више информација од Националног института за рак о раку плућа малих ћелија, погледајте следеће:

• Почетна страница о раку плућа

• Превенција рака плућа

• Скрининг за рак плућа

• Лекови одобрени за рак плућа малих ћелија

• Дуван (укључује помоћ у престанку пушења)

• Пушење цигарета: Здравствени ризици и како престати

• Рабљени дим и рак

Опште информације о раку и друге изворе Националног института за рак потражите у следећем:

• О раку

• Инсценација

• Хемотерапија и ви: подршка особама са раком

• Терапија зрачењем и ви: подршка особама са раком

• Суочавање са раком

• Питања која требате питати свог доктора о раку

• За преживеле и неговатеље