Врсте / бубрег / пацијент / прелазно-ћелијски третман-пдк
Садржај
- 1 Прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера (ПДК®) - верзија пацијента
- 1.1 Опште информације о прелазном ћелијском раку бубрежне карлице и уретера
- 1.2 Фазе прелазног ћелијског рака бубрежне карлице и уретера
- 1.3 Преглед могућности лечења
- 1.4 Лечење локализованог прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера
- 1.5 Лечење регионалног прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера
- 1.6 Лечење метастатског или поновљеног прелазног карцинома бубрежне карлице и уретера
- 1.7 Да бисте сазнали више о прелазном ћелијском раку бубрежне карлице и уретера
Прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера (ПДК®) - верзија пацијента
Опште информације о прелазном ћелијском раку бубрежне карлице и уретера
КЉУЧНЕ ТАЧКЕ
- Прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера је болест код које се малигне (карциномске) ћелије формирају у бубрежној карлици и уретеру.
- Лична историја рака бешике и пушења може утицати на ризик од прелазног карцинома ћелија бубрежне карлице и уретера.
- Знаци и симптоми прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера укључују крв у урину и болове у леђима.
- Тестови који испитују стомак и бубреге користе се за дијагнозу прелазног карцинома ћелија бубрежне карлице и уретера.
- Одређени фактори утичу на прогнозу (могућност опоравка) и могућности лечења.
Прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера је болест код које се малигне (карциномске) ћелије формирају у бубрежној карлици и уретеру.
Бубрежна карлица је горњи део уретера. Уретер је дугачка цев која повезује бубрег са бешиком. Постоје два бубрега, по један са сваке стране кичме, изнад струка. Бубрези одрасле особе дугачки су око 5 инча и широки 3 инча и обликовани су попут зрна бубрега. Сићушне тубуле у бубрезима филтрирају и чисте крв. Они ваде отпадне производе и праве урин. Урин се сакупља у средини сваког бубрега у бубрежној карлици. Урин пролази из бубрежне карлице кроз уретер у бешику. Бешика задржава урин док не прође кроз уретру и напусти тело.
Бубрежна карлица и уретери су обложени прелазним ћелијама. Ове ћелије могу променити облик и истегнути се без распадања. Прелазни ћелијски рак започиње у овим ћелијама.
Прелазни ћелијски рак може се формирати у бубрежној карлици, уретеру или обоје.
Рак бубрежних ћелија је чешћа врста рака бубрега. Погледајте сажетак ПДК-а о лечењу рака бубрежних ћелија за више информација.
Лична историја рака бешике и пушења може утицати на ризик од прелазног карцинома ћелија бубрежне карлице и уретера.
Све што повећава ризик од оболевања назива се фактор ризика. Имати фактор ризика не значи да ћете добити рак; ако немате факторе ризика не значи да нећете добити рак. Разговарајте са својим лекаром ако мислите да сте у опасности. Фактори ризика за прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера укључују следеће:
- Имати личну историју рака бешике.
- Пушење цигарета.
- Узимање пуно одређених лекова против болова, као што је фенацетин.
- Изложеност одређеним бојама и хемикалијама које се користе у производњи производа од коже, текстила, пластике и гуме.
Знаци и симптоми прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера укључују крв у урину и болове у леђима.
Ови и други знаци и симптоми могу бити узроковани прелазним ћелијским карциномом бубрежне карлице и уретера или другим условима. У раним фазама можда неће бити знакова или симптома. Знаци и симптоми могу се појавити како тумор расте. Проверите са својим лекаром ако имате било шта од следећег:
- Крв у урину.
- Бол у леђима који не пролази.
- Екстремни умор.
- Губитак килограма без познатог разлога.
- Болно или често мокрење.
Тестови који испитују стомак и бубреге користе се за дијагнозу прелазног карцинома ћелија бубрежне карлице и уретера.
Могу се користити следећи тестови и поступци:
- Физички преглед и здравствена историја: Испитивање тела ради провере општих знакова здравља, укључујући проверу знакова болести, као што су квржице или било шта друго што изгледа необично. Такође ће се узети у обзир историја здравствених навика пацијента и прошлих болести и третмана.
- Анализа урина: Тест за проверу боје урина и његовог садржаја, као што су шећер, протеини, крв и бактерије.
- Уретероскопија: Поступак за преглед унутрашњости уретера и бубрежне карлице ради провере абнормалних подручја. Уретероскоп је танак инструмент сличан цевчици са светлом и сочивом за гледање. Уретероскоп се убацује кроз уретру у бешику, уретер и бубрежну карлицу. Кроз уретероскоп се може уметнути алат за узимање узорака ткива који се под микроскопом контролишу на знакове болести.
- Цитологија урина: Лабораторијски тест у којем се под микроскопом проверава узорак урина на абнормалне ћелије. Рак у бубрезима, бешици или уретеру може избацити ћелије карцинома у урин.
- ЦТ скенирање (ЦАТ скенирање): Поступак који даје серију детаљних слика подручја унутар тела, направљених из различитих углова. Слике су направљене помоћу рачунара повезаног са рендген апаратом. Боја се може убризгати у вену или прогутати да би се помогло органима или ткивима да се јасније прикажу. Овај поступак се назива и рачунарска томографија, рачунарска томографија или рачунарска аксијална томографија.
- Ултразвук: поступак у коме се високоенергетски звучни таласи (ултразвук) одбијају од унутрашњих ткива или органа и производе одјеке. Одјеци формирају слику телесних ткива која се назива сонограм. Може се урадити ултразвук абдомена да би се помогло у дијагнози карцинома бубрежне карлице и уретера.
- МРИ (магнетна резонанца): Поступак који користи магнет, радио таласе и рачунар за израду низа детаљних слика подручја унутар тела, попут карлице. Овај поступак се назива и снимање нуклеарне магнетне резонанце (НМРИ).
- Биопсија: Уклањање ћелија или ткива како би их патолог могао прегледати под микроскопом како би проверио има ли знакова рака. То се може урадити током уретероскопије или операције.
Одређени фактори утичу на прогнозу (могућност опоравка) и могућности лечења.
Прогноза зависи од стадијума и степена тумора.
Опције лечења зависе од следећег:
- Стадијум и степен тумора.
- Где је тумор.
- Да ли је други бубрег пацијента здрав.
- Да ли се рак поновио.
Већина прелазних карцинома бубрежне карлице и уретера може се излечити ако се рано пронађе.
Фазе прелазног ћелијског рака бубрежне карлице и уретера
КЉУЧНЕ ТАЧКЕ
- Након дијагнозе прелазног карцинома бубрежне карлице и уретера, раде се тестови како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле унутар бубрежне карлице и уретера или у друге делове тела.
- Постоје три начина на која се рак шири у телу.
- Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.
- Следеће фазе се користе за прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и / или уретера:
- Фаза 0 (Неинвазивни папиларни карцином и карцином у ситуацији)
- Фаза И
- Фаза ИИ
- Фаза ИИИ
- Фаза ИВ
- Прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера такође је описан као локализовани, регионални, метастатски или рекурентни:
- Локализовано
- Регионални
- Метастатски
- повратан
Након дијагнозе прелазног карцинома бубрежне карлице и уретера, раде се тестови како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле унутар бубрежне карлице и уретера или у друге делове тела.
Процес који се користи за откривање да ли се рак проширио унутар бубрежне карлице и уретера или у друге делове тела назива се инсценацијом. Информације прикупљене током процеса одређивања одређују стадијум болести. Важно је знати фазу како бисте планирали лечење. Лекар ће користити резултате дијагностичких тестова да би помогао у откривању стадијума болести.
Следећи тестови и поступци могу се такође користити у процесу инсценације:
- Рентген грудног коша: Рентген органа и костију унутар грудног коша. Рендген је врста енергетског снопа који може проћи кроз тело и на филм стварајући слику подручја унутар тела.
- ПЕТ скенирање (скенирање позитронске емисионе томографије): Поступак за проналажење ћелија малигних тумора у телу. Мала количина радиоактивне глукозе (шећера) убризгава се у вену. ПЕТ скенер ротира око тела и прави слику где се глукоза користи у телу. Малигне туморске ћелије се на слици приказују светлије јер су активније и узимају више глукозе него што то чине нормалне ћелије.
- Скенирање костију: Поступак за проверу да ли се у кости налазе ћелије које се брзо деле, попут ћелија карцинома. Веома мала количина радиоактивног материјала убризгава се у вену и путује кроз крвоток. Радиоактивни материјал се сакупља у костима са раком и открива га скенер.
Постоје три начина на која се рак шири у телу.
Рак се може ширити кроз ткиво, лимфни систем и крв:
- Ткиво. Рак се шири одакле је почео тако што је нарастао у оближња подручја.
- Лимфни систем. Рак се шири тамо где је започео уласком у лимфни систем. Рак путује кроз лимфне судове у друге делове тела.
- Крв. Рак се шири тамо где је започео уласком у крв. Рак путује кроз крвне судове до других делова тела.
Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.
Када се рак прошири на други део тела, то се назива метастазама. Ћелије рака се одвајају од места где су започеле (примарни тумор) и путују кроз лимфни систем или крв.
- Лимфни систем. Рак улази у лимфни систем, путује кроз лимфне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.
- Крв. Рак улази у крв, путује кроз крвне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.
Метастатски тумор је иста врста рака као и примарни тумор. На пример, ако се прелазни ћелијски рак уретера прошири на плућа, ћелије карцинома у плућима су заправо ћелије рака уретера. Болест је метастатски рак уретера, а не рак плућа.
Следеће фазе се користе за прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и / или уретера:
Фаза 0 (Неинвазивни папиларни карцином и карцином у ситуацији)
У фази 0, абнормалне ћелије се налазе у ткиву које облаже унутрашњост бубрежне карлице или уретера. Ове абнормалне ћелије могу постати рак и проширити се у оближње нормално ткиво. Фаза 0 је подељена на фазе 0а и 0ис, у зависности од врсте тумора:
- Фаза 0а такође се назива неинвазивни папиларни карцином, који може изгледати попут дугих, танких израслина које израстају из ткива које облаже унутрашњост бубрежне карлице или уретера.
- Фаза 0ис се такође назива карцином ин ситу, што је равни тумор на ткиву који облаже унутрашњост бубрежне карлице или уретера.
Фаза И
У фази И, рак се формирао и проширио се из ткива које облаже унутрашњост бубрежне карлице или уретера до слоја везивног ткива.
Фаза ИИ
У фази ИИ, рак се проширио на мишићни слој бубрежне карлице или уретера.
Фаза ИИИ
У фази ИИИ, рак се проширио:
- од мишићног слоја бубрежне карлице до масти око бубрежне карлице или до ткива у бубрегу; или
- од мишићног слоја уретера до масти око уретера.
Фаза ИВ
У фази ИВ, рак се проширио на најмање једно од следећег:
- оближњи орган.
- слој масти око бубрега.
- лимфни чворови.
- други делови тела, попут плућа, јетре или кости.
Прелазни ћелијски рак бубрежне карлице и уретера такође је описан као локализовани, регионални, метастатски или рекурентни:
Локализовано
Рак се налази само у бубрезима.
Регионални
Рак се проширио на ткива око бубрега и на оближње лимфне чворове и крвне судове у карлици.
Метастатски
Рак се проширио на друге делове тела.
повратан
Рак се поновио (вратио) након што је лечен. Рак се може вратити у бубрежну карлицу, уретер или друге делове тела, попут плућа, јетре или кости.
Преглед могућности лечења
КЉУЧНЕ ТАЧКЕ
- Постоје различите врсте лечења за пацијенте са прелазним ћелијским раком бубрежне карлице и уретера.
- Користи се једна врста стандардног третмана:
- Хирургија
- Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.
- Фулгурација
- Сегментна ресекција бубрежне карлице
- Ласерска хирургија
- Регионална хемотерапија и регионална биолошка терапија
- Лечење прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера може проузроковати нежељене ефекте.
- Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.
- Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.
- Можда ће бити потребни додатни тестови.
Постоје различите врсте лечења за пацијенте са прелазним ћелијским раком бубрежне карлице и уретера.
На располагању су различите врсте лечења за пацијенте са прелазним карциномом бубрежне карлице и уретера. Неки третмани су стандардни (тренутно се користе), а неки се тестирају у клиничким испитивањима. Клиничко испитивање лечења је истраживачка студија која треба да помогне у побољшању постојећих третмана или прибављању информација о новим лечењима за пацијенте са раком. Када клиничка испитивања покажу да је нови третман бољи од стандардног, нови третман може постати стандардни третман. Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању. Нека клиничка испитивања су отворена само за пацијенте који нису започели лечење.
Користи се једна врста стандардног третмана:
Хирургија
За лечење прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера може се користити један од следећих хируршких захвата:
- Нефроуретеректомија: операција уклањања целог бубрега, уретера и манжетне бешике (ткиво које повезује уретер са бешиком).
- Сегментна ресекција уретера: Хируршки поступак за уклањање дела уретера који садржи рак и део здравог ткива око њега. Затим се крајеви уретера поново прикаче. Овај третман се користи када је рак површан и само у доњој трећини уретера, у близини бешике.
Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.
Овај резиме описује третмане који се проучавају у клиничким испитивањима. Можда не помиње сваки нови третман који се проучава. Информације о клиничким испитивањима доступне су на веб локацији НЦИ.
Фулгурација
Фулгурација је хируршки поступак који уништава ткиво помоћу електричне струје. Алат са малом жичаном петљом на крају користи се за уклањање рака или за сагоревање тумора електричном енергијом.
Сегментна ресекција бубрежне карлице
Ово је хируршки поступак за уклањање локализованог карцинома из бубрежне карлице без уклањања целог бубрега. Сегментна ресекција се може урадити како би се сачувала функција бубрега када је други бубрег оштећен или је већ уклоњен.
Ласерска хирургија
Ласерски зрак (уски зрак интензивног светла) користи се као нож за уклањање карцинома. Ласерски зрак се такође може користити за убијање ћелија карцинома. Овај поступак се такође може назвати ласерском фугурацијом.
Регионална хемотерапија и регионална биолошка терапија
Хемотерапија је третман рака који користи лекове да заустави раст ћелија карцинома, било убијањем ћелија или заустављањем дељења ћелија. Биолошка терапија је третман који користи имуни систем пацијента за борбу против рака; супстанце које тело прави или се израђују у лабораторији користе се за појачавање, усмеравање или обнављање природне одбране тела против рака. Регионални третман значи да се лекови против рака или биолошке супстанце стављају директно у орган или телесну шупљину као што је стомак, па ће лекови утицати на ћелије карцинома у том подручју. Клиничка испитивања проучавају хемотерапију или биолошку терапију употребом лекова смештених директно у бубрежну карлицу или уретер.
Лечење прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера може проузроковати нежељене ефекте.
За информације о нежељеним ефектима изазваним лечењем рака, погледајте нашу страницу Нежељени ефекти.
Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.
За неке пацијенте учешће у клиничком испитивању може бити најбољи избор лечења. Клиничка испитивања су део процеса истраживања рака. Клиничка испитивања се раде како би се утврдило да ли су нови третмани карцинома сигурни и ефикасни или бољи од стандардног лечења.
Многи данашњи стандардни третмани за рак заснивају се на ранијим клиничким испитивањима. Пацијенти који учествују у клиничком испитивању могу добити стандардни третман или бити међу првима који ће добити нови третман.
Пацијенти који учествују у клиничким испитивањима такође помажу у побољшању начина лечења рака у будућности. Чак и када клиничка испитивања не доводе до ефикасних нових третмана, често одговарају на важна питања и помажу у истраживању.
Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.
Нека клиничка испитивања укључују само пацијенте који још увек нису били на лечењу. Друга испитивања тестирају третмане за пацијенте чији рак није постао бољи. Постоје и клиничка испитивања која испитују нове начине да се заустави понављање (повратак) рака или смање нежељени ефекти лечења карцинома.
Клиничка испитивања одвијају се у многим деловима земље. Информације о клиничким испитивањима које подржава НЦИ могу се наћи на веб страници за претрагу клиничких испитивања НЦИ. Клиничка испитивања која подржавају друге организације могу се наћи на веб локацији ЦлиницалТриалс.гов.
Можда ће бити потребни додатни тестови.
Неки тестови који су рађени за дијагнозу рака или откривање стадијума рака могу се поновити. Неки тестови ће се поновити како би се видело колико добро функционише лечење. Одлуке о томе да ли треба наставити, променити или прекинути лечење могу се заснивати на резултатима ових тестова.
Неки тестови ће се наставити радити с времена на време након завршетка лечења. Резултати ових тестова могу показати да ли се ваше стање променило или се рак поновио (вратите се). Ови тестови се понекад називају накнадним тестовима или прегледима.
Лечење локализованог прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера
За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.
Лечење локализованог прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера може укључивати следеће:
- Операција (нефроуретеректомија или сегментна ресекција уретера).
- Клиничко испитивање фулгурације.
- Клиничко испитивање ласерске хирургије.
- Клиничко испитивање сегментне ресекције бубрежне карлице.
- Клиничко испитивање регионалне хемотерапије.
- Клиничко испитивање регионалне биолошке терапије.
Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.
Лечење регионалног прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера
За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.
Лечење регионалног прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера обично се обавља у клиничком испитивању.
Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.
Лечење метастатског или поновљеног прелазног карцинома бубрежне карлице и уретера
За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.
Лечење метастатског или рекурентног прелазног ћелијског карцинома бубрежне карлице и уретера обично се обавља у клиничком испитивању, које може укључивати хемотерапију.
Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.
Да бисте сазнали више о прелазном ћелијском раку бубрежне карлице и уретера
За више информација од Националног института за рак о прелазном ћелијском раку бубрежне карлице и уретера, погледајте следеће:
- Почетна страница о раку бубрега
- Дуван (укључује помоћ у престанку пушења)
Опште информације о раку и друге изворе Националног института за рак потражите у следећем:
- О раку
- Инсценација
- Хемотерапија и ви: подршка особама са раком
- Терапија зрачењем и ви: подршка особама са раком
- Суочавање са раком
- Питања која требате питати свог доктора о раку
- За преживеле и неговатеље
Омогући аутоматско освежавање коментара