Types/eye/patient/intraocular-melanoma-treatment-pdq

Верзија лечења меланома за интраокуларни (увеал)

Опште информације о интраокуларном (увеалном) меланому

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Интраокуларни меланом је болест код које се у ткивима ока формирају малигне (карциномске) ћелије.

• Старији и светле коже може повећати ризик од интраокуларног меланома.

• Знаци интраокуларног меланома укључују замагљен вид или тамну мрљу на ирису.

• Тестови који испитују око користе се за откривање (проналажење) и дијагнозу интраокуларног меланома.

• Биопсија тумора је ретко потребна за дијагнозу интраокуларног меланома.

• Одређени фактори утичу на прогнозу (могућност опоравка) и могућности лечења.

Интраокуларни меланом је болест код које се у ткивима ока формирају малигне (карциномске) ћелије.

Интраокуларни меланом започиње у средини три слоја очног зида. Спољни слој укључује белу склеру („белило ока“) и бистру рожњачу на предњем делу ока. Унутрашњи слој има облогу нервног ткива, која се назива мрежњача, која осећа светлост и шаље слике дуж оптичког нерва у мозак.

Средњи слој, где се формира интраокуларни меланом, назива се увеа или увеални тракт и има три главна дела:

Дужица

Ирис је обојено подручје на предњем делу ока („боја очију“). То се види кроз бистру рожњачу. Зеница је у средишту ириса и она мења величину да пропушта више или мање светлости у око. Интраокуларни меланом ириса обично је мали тумор који споро расте и ретко се шири на друге делове тела.

Цилијарно тело

Цилиарно тело је прстен ткива са мишићним влакнима која мењају величину зенице и облик сочива. Налази се иза ириса. Промене у облику сочива помажу фокусирању ока. Цилијарно тело такође ствара бистру течност која испуњава простор између рожњаче и ириса. Интраокуларни меланом цилиарног тела је често већи и већа је вероватноћа да ће се проширити на друге делове тела од интраокуларног меланома ириса.

Цхороид

Хороидеја је слој крвних судова који доводе кисеоник и хранљиве материје у око. Већина интраокуларних меланома започиње у хороиду. Интраокуларни меланом хороида је често већи и већа је вероватноћа да ће се проширити на друге делове тела од интраокуларног меланома ириса.

Анатомија ока, која приказује спољашњу и унутрашњу страну ока, укључујући склеру, рожњачу, ирис, цилиарно тело, хороидус, мрежњачу, стакласти хумор и оптички нерв. Стакласти хумор је течност која испуњава средиште ока.

Интраокуларни меланом је ретки рак који настаје из ћелија које стварају меланин у ирису, цилијарном телу и хороиду. То је најчешћи рак ока код одраслих.

Старији и светле коже може повећати ризик од интраокуларног меланома.

Све што повећава ризик од оболевања назива се фактор ризика. Имати фактор ризика не значи да ћете добити рак; ако немате факторе ризика не значи да нећете добити рак. Разговарајте са својим лекаром ако мислите да сте у опасности.

Фактори ризика за интраокуларни меланом укључују следеће:

• Имати леп тен који укључује следеће:

• Свијетла кожа која пјега и лако сагоријева, не потамни или слабо потамни.

• Плаве или зелене или друге светле очи.

• Старије доба.

• Бити бео.

Знаци интраокуларног меланома укључују замагљен вид или тамну мрљу на ирису.

Интраокуларни меланом можда неће узроковати ране знаке или симптоме. Понекад се нађе током редовног прегледа очију када лекар прошири зеницу и погледа у око. Знаци и симптоми могу бити узроковани интраокуларним меланомом или другим условима. Проверите са својим лекаром ако имате било шта од следећег:

• Замагљен вид или друга промена у виду.

• Плутаче (мрље које лебде у вашем видном пољу) или блицеви светлости.

• Тамна мрља на ирису.

• Промена величине или облика зенице.

• Промена положаја очне јабучице у очној дупљи.

Тестови који испитују око користе се за откривање (проналажење) и дијагнозу интраокуларног меланома.

Могу се користити следећи тестови и поступци:

• Физички преглед и историја: Испитивање тела ради провере општих знакова здравља, укључујући проверу знакова болести, као што су квржице или било шта друго што изгледа необично. Такође ће се узети у обзир историја здравствених навика пацијента и прошлих болести и третмана.

• Преглед ока са проширеном зеницом: Испит ока код којег је зеница проширена (увећана) лековитим капима за око како би лекар могао да гледа кроз сочиво и зеницу до мрежњаче. Проверава се унутрашњост ока, укључујући мрежњачу и оптички нерв. Временом се могу снимати слике како би се евидентирале промене у величини тумора. Постоји неколико врста прегледа очију:

• Офталмоскопија: Преглед унутрашњости задњег дела ока ради провере мрежњаче и оптичког нерва помоћу мале лупе и светла.

• Биомикроскопија са прорезаном лампом: Преглед унутрашњости ока ради провере мрежњаче, оптичког нерва и других делова ока помоћу јаког снопа светлости и микроскопа.

• Гониоскопија: Преглед предњег дела ока између рожњаче и ириса. Помоћу посебног инструмента утврђује се да ли је блокирано подручје на којем се течност одводи из ока.

• Ултразвучни преглед ока: поступак у коме се високоенергетски звучни таласи (ултразвук) одбијају од унутрашњих ткива ока да би се створили одјеци. Капи за очи користе се за отупљивање ока, а мала сонда која шаље и прима звучне таласе нежно се поставља на површину ока. Одјеци чине слику унутрашњег дела ока и мери се растојање од рожњаче до мрежњаче. Слика, која се назива сонограм, приказује се на екрану ултразвучног монитора.

• Ултразвучна биомикроскопија високе резолуције: Поступак у коме се високоенергетски звучни таласи (ултразвук) одбијају од унутрашњих ткива ока да би се створили одјеци. Капи за очи користе се за отупљивање ока, а мала сонда која шаље и прима звучне таласе нежно се поставља на површину ока. Одјеци дају детаљнију слику унутрашњости ока од редовног ултразвука. Тумор се проверава због његове величине, облика и дебљине и знакова да се тумор проширио на оближње ткиво.

• Трансиллуминисање глобуса и ириса: Испитивање ириса, рожњаче, сочива и цилијарног тела са светлом постављеним на горњи или доњи капак.

• Флуоресцеинска ангиографија: Поступак за испитивање крвних судова и проток крви унутар ока. Наранџаста флуоресцентна боја (флуоресцеин) убризгава се у крвни суд на руци и одлази у крвоток. Док боја путује кроз крвне судове ока, посебна камера снима мрежњачу и жилнице како би пронашла било која подручја која су блокирана или пропуштају.

• Индоцијанинска зелена ангиографија: Поступак за испитивање крвних судова у хороидном слоју ока. Зелена боја (индоцијанин зелена) убризгава се у крвни суд на руци и одлази у крвоток. Док боја путује кроз крвне судове ока, посебна камера снима мрежњачу и жилнице како би пронашла било која подручја која су блокирана или пропуштају.

• Окуларна кохерентна томографија: Тест слике који користи светлосне таласе за снимање слика мрежњаче, а понекад и хороида, да би се утврдило да ли испод мрежњаче има отока или течности.

Биопсија тумора је ретко потребна за дијагнозу интраокуларног меланома.

Биопсија је уклањање ћелија или ткива како би се могле прегледати под микроскопом како би се проверили знаци рака. Ретко је потребна биопсија тумора за дијагнозу интраокуларног меланома. Ткиво које се уклања током биопсије или операције уклањања тумора може се тестирати како би се добило више информација о прогнози и о томе које су могућности лечења најбоље.

На узорку ткива могу се урадити следећи тестови:

• Цитогенетска анализа: Лабораторијски тест у којем се броје и проверавају хромозоми ћелија у узорку ткива на било какве промене, попут сломљених, несталих, преуређених или додатних хромозома. Промене у одређеним хромозомима могу бити знак рака. Цитогенетска анализа се користи за дијагнозу карцинома, планирање лечења или откривање ефикасности лечења.

• Профилисање експресије гена: Лабораторијски тест који идентификује све гене у ћелији или ткиву који стварају (експримирају) мессенгер РНК. Мессенгер РНА молекули носе генетске информације потребне за стварање протеина из ДНК у ћелијском језгру до машина за стварање протеина у ћелијској цитоплазми.

Биопсија може резултирати одвајањем мрежњаче (мрежњача се одваја од осталих ткива ока). Ово се може поправити хируршким захватом.

Одређени фактори утичу на прогнозу (могућност опоравка) и могућности лечења.

Прогноза (шанса за опоравак) и могућности лечења зависе од следећег:

• Како ћелије меланома изгледају под микроскопом.

• Величина и дебљина тумора.

• Део ока у којем се налази тумор (ирис, цилиарно тело или хороида).

• Без обзира да ли се тумор проширио у оку или на друга места у телу.

• Да ли постоје одређене промене у генима повезаним са интраокуларним меланомом.

• Старост пацијента и опште здравствено стање.

• Да ли се тумор поновио (вратио) након лечења.

Фазе интраокуларног (невеалног) меланома

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Након дијагнозе интраокуларног меланома, раде се тестови како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле на друге делове тела.

• Следеће величине се користе за описивање интраокуларног меланома и планирање лечења:

• Мали

• Средње

• Велики

• Постоје три начина на која се рак шири у телу.

• Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.

• Следеће фазе се користе за интраокуларни меланом цилиарног тела и хороида:

• Фаза И

• Фаза ИИ

• Фаза ИИИ

• Фаза ИВ

• Не постоји систем за постављање интраокуларног меланома ириса.

Након дијагнозе интраокуларног меланома, раде се тестови како би се утврдило да ли су се ћелије карцинома прошириле на друге делове тела.

Процес који се користи за откривање да ли се рак проширио на друге делове тела назива се инсценацијом. Информације прикупљене током процеса одређивања одређују стадијум болести. Важно је знати фазу како бисте планирали лечење.

Следећи тестови и поступци могу се користити у инсценацијском процесу:

• Студије хемије крви: Поступак у коме се проверава узорак крви ради мерења количина одређених супстанци које органи и ткива у телу ослобађају у крв. Необична (већа или мања од нормалне) количина супстанце може бити знак болести.

• Тестови функције јетре: Поступак у коме се проверава узорак крви ради мерења количина одређених супстанци које јетра испуштају у крв. Виша количина супстанце од нормалне може бити знак да се рак проширио на јетру.

• Ултразвучни преглед: поступак у коме се високоенергетски звучни таласи (ултразвук) одбијају од унутрашњих ткива или органа, попут јетре, и производе одјеке. Одјеци формирају слику телесних ткива која се назива сонограм.

• Рентген грудног коша: Рентген органа и костију унутар грудног коша. Рендген је врста енергетског снопа који може проћи кроз тело и на филм стварајући слику подручја унутар тела.

• МРИ (магнетна резонанца): Поступак који користи магнет, радио таласе и рачунар за израду низа детаљних слика подручја унутар тела, попут јетре. Овај поступак се назива и снимање нуклеарне магнетне резонанце (НМРИ).

• ЦТ скенирање (ЦАТ скенирање): Поступак који даје серију детаљних слика подручја унутар тела, попут грудног коша, стомака или карлице, направљених из различитих углова. Слике су направљене помоћу рачунара повезаног са рендген апаратом. Боја се може убризгати у вену или прогутати да би се помогло органима или ткивима да се јасније прикажу. Овај поступак се назива и рачунарска томографија, рачунарска томографија или рачунарска аксијална томографија.

• ПЕТ скенирање (скенирање позитронске емисионе томографије): Поступак за проналажење ћелија малигних тумора у телу. Веома мала количина радиоактивне глукозе (шећера) убризгава се у вену. ПЕТ скенер ротира око тела и прави слику где се глукоза користи у телу. Малигне туморске ћелије се на слици приказују светлије јер су активније и узимају више глукозе него што то чине нормалне ћелије. Понекад се истовремено раде ПЕТ и ЦТ скенирање. Ако постоји било који рак, ово повећава шансу да ће бити пронађен.

Следеће величине се користе за описивање интраокуларног меланома и планирање лечења:

Мали

Тумор је пречника 5 до 16 милиметара и дебео од 1 до 3 милиметра.

Милиметри (мм). Оштра оловка је око 1 мм, нова оловка око 2 мм, а нова гумица за оловке око 5 мм.

Средње

Тумор је пречника 16 милиметара или мањи и дебљине од 3,1 до 8 милиметара.

Велики

Тумор је:

• дебљине више од 8 милиметара и било ког пречника; или

• дебљине најмање 2 милиметра и пречника више од 16 милиметара.

Иако је већина интраокуларних тумора меланома повишена, неки су равни. Ови дифузни тумори расту широко по увеи.

Постоје три начина на која се рак шири у телу.

Рак се може ширити кроз ткиво, лимфни систем и крв:

• Ткиво. Рак се шири одакле је почео тако што је нарастао у оближња подручја.

• Лимфни систем. Рак се шири тамо где је започео уласком у лимфни систем. Рак путује кроз лимфне судове у друге делове тела.

• Крв. Рак се шири тамо где је започео уласком у крв. Рак путује кроз крвне судове до других делова тела.

Ако се интраокуларни меланом прошири на оптички нерв или оближње ткиво очне дупље, то се назива екстраокуларно продужење.

Рак се може проширити од места где је почео и на друге делове тела.

Када се рак прошири на други део тела, то се назива метастазама. Ћелије рака се одвајају од места где су започеле (примарни тумор) и путују кроз лимфни систем или крв.

• Лимфни систем. Рак улази у лимфни систем, путује кроз лимфне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.

• Крв. Рак улази у крв, путује кроз крвне судове и формира тумор (метастатски тумор) у другом делу тела.

Метастатски тумор је иста врста рака као и примарни тумор. На пример, ако се интраокуларни меланом прошири на јетру, ћелије карцинома у јетри су заправо интраокуларне ћелије меланома. Болест је метастатски интраокуларни меланом, а не рак јетре.

Следеће фазе се користе за интраокуларни меланом цилиарног тела и хороида:

Интраокуларни меланом цилиарног тела и хороида има четири категорије величине. Категорија зависи од тога колико је тумор широк и дебео. Тумори категорије 1 су најмањи, а тумори категорије 4 највећи.

Категорија 1:

• Тумор није широк више од 12 милиметара и не више од 3 милиметра; или

• тумор није широк више од 9 милиметара и дебео 3,1 до 6 милиметара.

Категорија 2:

• Тумор је широк од 12,1 до 18 милиметара и не више од 3 милиметра; или

• тумор је широк 9,1 до 15 милиметара и дебео 3,1 до 6 милиметара; или

• тумор није широк више од 12 милиметара и дебео од 6,1 до 9 милиметара.

Категорија 3:

• Тумор је широк 15,1 до 18 милиметара и дебео 3,1 до 6 милиметара; или

• тумор је широк од 12,1 до 18 милиметара и дебео од 6,1 до 9 милиметара; или

• тумор није широк више од 18 милиметара и дебео 9,1 до 12 милиметара; или

• тумор није широк више од 15 милиметара и дебео 12,1 до 15 милиметара.

Категорија 4:

• Тумор је широк више од 18 милиметара и може бити било које дебљине; или

• тумор је широк од 15,1 до 18 милиметара и дебео више од 12 милиметара; или

• тумор није широк више од 15 милиметара и дебео више од 15 милиметара.

Фаза И

У фази И, тумор је категорије 1 величине и налази се само на хороидној жлезди.

Фаза ИИ

Фаза ИИ је подељена на фазе ИИА и ИИБ.

• У стадијуму ИИА, тумор:

• је категорија величине 1 и проширио се на цилиарно тело; или

• је категорија величине 1 и проширио се кроз склеру на спољну страну очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице није дебео више од 5 милиметара. Тумор се можда проширио * на цилиарно тело; или

• је категорија величине 2 и налази се само на хороидној жлезди.

• У стадијуму ИИБ, тумор:

• је категорија величине 2 и проширио се на цилиарно тело; или

• је категорија величине 3 и налази се само на хороидној жлезди.

Фаза ИИИ

Фаза ИИИ је подељена на фазе ИИИА, ИИИБ и ИИИЦ.

• У стадијуму ИИИА, тумор:

• је категорија величине 2 и проширио се кроз склеру на спољни део очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице није дебео више од 5 милиметара. Тумор се можда проширио на цилиарно тело; или

• је категорија величине 3 и проширио се на цилиарно тело; или

• је категорија величине 3 и проширио се кроз склеру на спољну страну очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице није дебео више од 5 милиметара. Тумор се није проширио на цилиарно тело; или

• је категорија величине 4 и налази се само на хороиду.

• У стадијуму ИИИБ, тумор:

• је категорија величине 3 и проширио се кроз склеру на спољну страну очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице није дебео више од 5 милиметара. Тумор се проширио на цилиарно тело; или

• је категорија величине 4 и проширио се на цилиарно тело; или

• је категорија величине 4 и проширио се кроз склеру на спољну страну очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице није дебео више од 5 милиметара. Тумор се није проширио на цилиарно тело.

• У стадијуму ИИИЦ, тумор:

• је категорија величине 4 и проширио се кроз склеру на спољну страну очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице није дебео више од 5 милиметара. Тумор се проширио на цилиарно тело; или

• може бити било које величине и проширио се кроз склеру на спољну страну очне јабучице. Део тумора изван очне јабучице је дебео више од 5 милиметара.

Фаза ИВ

У ИВ фази, тумор може бити било које величине и проширио се:

• на један или више оближњих лимфних чворова или на очну дупљу одвојену од примарног тумора; или

• на друге делове тела, попут јетре, плућа, костију, мозга или ткива испод коже.

Не постоји систем за постављање интраокуларног меланома ириса.

Понављајући интраокуларни (Увеал) меланом

Понављајући интраокуларни меланом је рак који се поновио (вратио) након лечења. Меланом се може вратити у око или у друге делове тела.

Преглед могућности лечења

КЉУЧНЕ ТАЧКЕ

• Постоје различите врсте лечења за пацијенте са интраокуларним меланомом.

• Користи се пет врста стандардног третмана:

• Хирургија

• Будно чекање

• Радиотерапија

• Фотокоагулација

• Термотерапија

• Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.

• Лечење интраокуларног (увеалног) меланома може проузроковати нежељене ефекте.

• Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.

• Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.

• Можда ће бити потребни додатни тестови.

Постоје различите врсте лечења за пацијенте са интраокуларним меланомом.

Доступне су различите врсте лечења за пацијенте са интраокуларним меланомом. Неки третмани су стандардни (тренутно се користе), а неки се тестирају у клиничким испитивањима. Клиничко испитивање лечења је истраживачка студија која треба да помогне у побољшању постојећих третмана или прибављању информација о новим лечењима за пацијенте са раком. Када клиничка испитивања покажу да је нови третман бољи од стандардног, нови третман може постати стандардни третман. Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању. Нека клиничка испитивања су отворена само за пацијенте који нису започели лечење.

Користи се пет врста стандардног третмана:

Хирургија

Операција је најчешћи третман интраокуларног меланома. Могу се користити следеће врсте операција:

• Ресекција: Операција за уклањање тумора и мале количине здравог ткива око њега.

• Енуклеација: операција уклањања ока и дела оптичког нерва. То се ради ако вид није могуће спасити, а тумор је велик, проширио се на оптички нерв или узрокује висок притисак унутар ока. После операције, пацијенту се обично прилагоди вештачко око које одговара величини и боји другог ока.

• Екентератион: Операција за уклањање ока и капака, мишића, нерава и масти у очној дупљи. После операције, пацијенту се може прилагодити вештачко око које одговара величини и боји другог ока или протеза лица.

Будно чекање

Будно чекање пажљиво надгледа стање пацијента без давања било каквог третмана док се знаци или симптоми не појаве или промене. Слике се праве током времена како би се забележиле промене у величини тумора и брзином раста.

Пажљиво чекање користи се за пацијенте који немају знакове или симптоме и тумор не расте. Такође се користи када је тумор у једином оку са корисним видом.

Радиотерапија

Терапија зрачењем је третман рака који користи високоенергетски рендген или друге врсте зрачења да би убио ћелије рака или их спречио да расту. Постоје две врсте зрачења:

• Спољна терапија зрачењем користи машину изван тела за слање зрачења према раку. Одређени начини терапије зрачењем могу спречити зрачење да оштети оближње здраво ткиво. Ове врсте спољне терапије зрачењем укључују следеће:

• Терапија зрачењем спољашњим снопом наелектрисаних честица је врста терапије зрачењем спољашњим снопом. Специјална машина за радијациону терапију циља мале, невидљиве честице, зване протоне или хелијумове јоне, на ћелије карцинома како би их убиле са мало оштећења у близини нормалних ткива. Терапија зрачењем наелектрисаних честица користи другачију врсту зрачења од рендгенске врсте зрачења.

• Терапија гама ножем је врста стереотактичке радиохирургије која се користи код неких меланома. Овај третман се може применити у једном третману. Усмерује уско фокусиране гама зраке директно на тумор, тако да постоји мало оштећења здравог ткива. Терапија гама ножем не користи нож за уклањање тумора и није операција.

• Интерна терапија зрачењем користи радиоактивну супстанцу запечаћену у иглама, семенкама, жицама или катетерима који се постављају директно у рак или близу њега. Одређени начини терапије зрачењем могу спречити зрачење да оштети здраво ткиво. Ова врста интерне терапије зрачењем може укључивати следеће:

• Локализована терапија зрачењем плака је врста интерне терапије зрачењем која се може користити за туморе ока. Радиоактивно семе је причвршћено за једну страну диска, која се назива плак, и поставља се директно на спољни зид ока у близини тумора. Страна плака са семенкама на њему окренута је ка очној јабучици, усмеравајући зрачење на тумор. Плакета помаже у заштити других оближњих ткива од зрачења.

Радиотерапија плака ока. Врста радиотерапије која се користи за лечење тумора ока. Радиоактивно семе се налази на једној страни танког комада метала (обично злата) који се назива плак. Плакета је ушивена на спољни зид ока. Семе одаје зрачење које убија рак. Плак се уклања на крају третмана, који обично траје неколико дана.

Начин давања зрачне терапије зависи од врсте и стадијума карцинома који се лечи. Спољна и унутрашња зрачна терапија користе се за лечење интраокуларног меланома.

Фотокоагулација

Фотокоагулација је поступак који ласерском светлошћу уништава крвне судове који доводе хранљиве материје у тумор, узрокујући одумирање ћелија тумора. Фотокоагулација се може користити за лечење малих тумора. Ово се назива и лаком коагулацијом.

Термотерапија

Термотерапија је употреба топлоте ласера ​​за уништавање ћелија карцинома и смањење тумора.

Нове врсте лечења се испитују у клиничким испитивањима.

Информације о клиничким испитивањима доступне су на веб локацији НЦИ.

Лечење интраокуларног (увеалног) меланома може проузроковати нежељене ефекте.

За информације о нежељеним ефектима изазваним лечењем рака, погледајте нашу страницу Нежељени ефекти.

Пацијенти ће можда желети да размисле о учешћу у клиничком испитивању.

За неке пацијенте учешће у клиничком испитивању може бити најбољи избор лечења. Клиничка испитивања су део процеса истраживања рака. Клиничка испитивања се раде како би се утврдило да ли су нови третмани карцинома сигурни и ефикасни или бољи од стандардног лечења.

Многи данашњи стандардни третмани за рак заснивају се на ранијим клиничким испитивањима. Пацијенти који учествују у клиничком испитивању могу добити стандардни третман или бити међу првима који ће добити нови третман.

Пацијенти који учествују у клиничким испитивањима такође помажу у побољшању начина лечења рака у будућности. Чак и када клиничка испитивања не доводе до ефикасних нових третмана, често одговарају на важна питања и помажу у истраживању.

Пацијенти могу да уђу у клиничка испитивања пре, током или након започињања лечења карцинома.

Нека клиничка испитивања укључују само пацијенте који још увек нису били на лечењу. Друга испитивања тестирају третмане за пацијенте чији рак није постао бољи. Постоје и клиничка испитивања која испитују нове начине да се заустави понављање (повратак) рака или смање нежељени ефекти лечења карцинома.

Клиничка испитивања одвијају се у многим деловима земље. Информације о клиничким испитивањима које подржава НЦИ могу се наћи на веб страници за претрагу клиничких испитивања НЦИ. Клиничка испитивања која подржавају друге организације могу се наћи на веб локацији ЦлиницалТриалс.гов.

Можда ће бити потребни додатни тестови.

Неки тестови који су рађени за дијагнозу рака или откривање стадијума рака могу се поновити. Неки тестови ће се поновити како би се видело колико добро функционише лечење. Одлуке о томе да ли треба наставити, променити или прекинути лечење могу се заснивати на резултатима ових тестова.

Неки тестови ће се наставити радити с времена на време након завршетка лечења. Резултати ових тестова могу показати да ли се ваше стање променило или се рак поновио (вратите се). Ови тестови се понекад називају накнадним тестовима или прегледима.

Могућности лечења интраокуларног (Увеал) меланома

У овом одељку

• Ирис Меланома

• Меланом цилијарног тела

• Хороидни меланом

• Меланом екстраокуларног продужетка и метастатски интраокуларни (Увеал) меланом

• Понављајући интраокуларни (Увеал) меланом

За информације о доле наведеним третманима, погледајте одељак Преглед могућности лечења.

Ирис Меланома

Лечење меланома ириса може укључивати следеће:

• Будно чека.

• Хируршка интервенција (ресекција или енуклеација).

• Терапија зрачењем плака, за туморе који се не могу уклонити операцијом.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Меланом цилијарног тела

Лечење меланома цилијарног тела може укључивати следеће:

• Терапија зрачењем плака.

• Терапија зрачењем спољашњим снопом наелектрисаних честица.

• Хируршка интервенција (ресекција или енуклеација).

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Хороидни меланом

Лечење малог хороидног меланома може укључивати следеће:

• Будно чека.

• Терапија зрачењем плака.

• Терапија зрачењем спољашњим снопом наелектрисаних честица.

• Терапија гама ножем.

• Термотерапија.

• Хируршка интервенција (ресекција или енуклеација).

Лечење меланома хороидне жлезде може укључивати следеће:

• Терапија зрачењем плака са или без фотокоагулације или термотерапије.

• Терапија зрачењем спољашњим снопом наелектрисаних честица.

• Хируршка интервенција (ресекција или енуклеација).

Лечење великог хороидног меланома може укључивати следеће:

• Енуклеација када је тумор превелик за третмане који штеде око.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Меланом екстраокуларног продужетка и метастатски интраокуларни (Увеал) меланом

Лечење екстраокуларног продуженог меланома који се проширио на кост око ока може укључивати следеће:

• Хируршка интервенција (ексентерација).

• Клиничко испитивање.

Није пронађен ефикасан третман за метастатски интраокуларни меланом. Клиничко испитивање може бити опција лечења. Разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Понављајући интраокуларни (Увеал) меланом

Није пронађен ефикасан третман за поновљени интраокуларни меланом. Клиничко испитивање може бити опција лечења. Разговарајте са својим лекаром о могућностима лечења.

Користите нашу претрагу клиничких испитивања да бисте пронашли клиничка испитивања рака подржана НЦИ која примају пацијенте. Можете да претражите испитивања на основу врсте карцинома, старости пацијента и места на којима се испитивања раде. Такође су доступне опште информације о клиничким испитивањима.

Да бисте сазнали више о интраокуларном (Увеал) меланому

За више информација од Националног института за рак о интраокуларном (увеалном) меланому, погледајте почетну страницу Интраокуларног (очног) меланома.

Опште информације о раку и друге изворе Националног института за рак потражите у следећем:

• О раку

• Инсценација

• Хемотерапија и ви: подршка особама са раком

• Терапија зрачењем и ви: подршка особама са раком

• Суочавање са раком

• Питања која требате питати свог доктора о раку

• За преживеле и неговатеље