О карциному / лечење / клиничка испитивања / болест / екстрагонадни клице-тумори / лечење

Клиничка испитивања лечења за екстрагонадни тумор герминативних ћелија

Клиничка испитивања су истраживачке студије које укључују људе. Клиничка испитивања на овој листи су за лечење екстрагонадних клица. Сва суђења на листи подржавају НЦИ.

Основне информације НЦИ о клиничким испитивањима објашњавају врсте и фазе испитивања и како се спроводе. Клиничка испитивања истражују нове начине за спречавање, откривање или лечење болести. Можда бисте желели да размислите о учешћу у клиничком испитивању. Посаветујте се са својим лекаром да бисте одлучили да ли је прави за вас.

Суђења 1-7 од 7

Активни надзор, Блеомицин, Карбоплатин, Етопозид или Цисплатин у лечењу педијатријских и одраслих пацијената са тумором полних ћелија

Ово испитивање фазе ИИИ проучава колико добро активни надзор, блеомицин, карбоплатин, етопозид или цисплатин делују у лечењу педијатријских и одраслих пацијената са туморима заметних ћелија. Активни надзор може помоћи лекарима да надгледају субјекте са ниским ризиком од тумора полних ћелија након уклањања тумора. Лекови који се користе у хемотерапији, попут блеомицина, карбоплатина, етопозида и цисплатина, на различите начине заустављају раст туморских ћелија, било убијањем ћелија, спречавањем њиховог дељења или спречавањем њиховог ширења.

Локација: 435 локација

Убрзана или стандардна БЕП хемотерапија у лечењу пацијената са метастатским тумором полних ћелија средњег или слабог ризика

Ово рандомизирано испитивање фазе ИИИ проучава колико добро делује убрзани распоред хемотерапије блеомицин сулфата, етопозид фосфата и цисплатина (БЕП) у поређењу са стандардним распоредом хемотерапије БЕП у лечењу пацијената са средњим или слабо ризичним туморима клица који су се проширили на друге места у телу (метастатска). Лекови који се користе у хемотерапији, попут блеомицин сулфата, етопозид фосфата и цисплатина, на различите начине заустављају раст туморских ћелија, било убијањем ћелија, спречавањем њиховог дељења или спречавањем њиховог ширења. Давање БЕП хемотерапије по бржем или „убрзаном“ распореду може боље функционисати са мање нежељених ефеката у лечењу пацијената са метастатским туморима заметних ћелија средњег или слабог ризика у поређењу са стандардним распоредом.

Локација: 126 локација

Комбинована хемотерапија стандардних доза или комбинована хемотерапија високих доза и трансплантација матичних ћелија у лечењу пацијената са релапсом или ватросталним тумором полних ћелија

Ово рандомизирано испитивање фазе ИИИ проучава како добро функционише комбинована хемотерапија стандардних доза у поређењу са комбинованом хемотерапијом високих доза и трансплантацијом матичних ћелија у лечењу пацијената са туморима заметних ћелија који су се вратили након периода побољшања или нису одговорили на лечење. Лекови који се користе у хемотерапији, као што су паклитаксел, ифосфамид, цисплатин, карбоплатин и етопозид, на различите начине заустављају раст туморских ћелија, било убијањем ћелија, спречавањем њиховог дељења или спречавањем њиховог ширења. Давање хемотерапије пре трансплантације матичних ћелија зауставља раст ћелија карцинома спречавајући их да их деле или убијају. Давање фактора који стимулишу колоније, као што су филграстим или пегфилграстим, и одређени лекови за хемотерапију, помаже матичним ћелијама да се крећу из коштане сржи у крв како би се могле сакупљати и складиштити. Затим се даје хемотерапија за припрему коштане сржи за трансплантацију матичних ћелија. Матичне ћелије се затим враћају пацијенту да замене ћелије које формирају крв које су уништене хемотерапијом. Још увек није познато да ли су комбинована хемотерапија високих доза и трансплантација матичних ћелија ефикаснији од комбиноване хемотерапије стандардних доза у лечењу пацијената са ватросталним или релапсом тумора полних ћелија.

Локација: 54 локације

Дурвалумаб и тремелимумаб у лечењу пацијената са релапсом или ватросталним тумором полних ћелија

Ово испитивање фазе ИИ проучава колико добро дурвалумаб и тремелимумаб функционишу у лечењу пацијената са туморима заметних ћелија који су се вратили након периода побољшања или не одговарају на лечење. Имунотерапија моноклонским антителима, попут дурвалумаба и тремелимумаба, може помоћи телесном имунолошком систему да нападне рак и може ометати способност туморских ћелија да расту и шире се.

Локација: 7 локација

Аутологна трансплантација матичних ћелија периферне крви за туморе полних ћелија

Могућности лечења пацијената са релапсом или ватросталним тумором заметних ћелија (ГЦТ) су ограничене. Хемотерапија у великим дозама са спасавањем матичних ћелија (аутологна трансплантација матичних ћелија), када се даје узастопно, показала је да подгрупа пацијената може бити излечена. Оптимални режим хемотерапије у високим дозама, међутим, није познат. У овом испитивању користићемо тандемске аутологне трансплантације са режимима кондиционирања који нису отпорни на унакрсну употребу за лечење пацијената са релапсним / ватросталним ГЦТ.

Локација: Универзитет у Миннесоти / Масониц Цанцер Центер, Миннеаполис, Миннесота

Мелфалан, карбоплатин, манитол и натријум тиосулфат у лечењу пацијената са понављајућим или прогресивним туморима ЦНС ембрионалних или полних ћелија

Ово испитивање фазе И / ИИ проучава нежељене ефекте и најбољу дозу мелфалана када се даје заједно са карбоплатином, манитолом и натријум тиосулфатом, и да би се видело колико добро функционишу у лечењу пацијената са ембрионалним или клицама са поновљеним или прогресивним централним нервним системом (ЦНС). тумори ћелија. Лекови који се користе у хемотерапији, попут мелфалана и карбоплатина, на различите начине заустављају раст туморских ћелија, било убијањем ћелија, спречавањем њиховог дељења или спречавањем њиховог ширења. Осмотски поремећај крвно-мождане баријере (БББД) користи манитол да отвори крвне судове око мозга и омогући да се супстанце које убијају рак преносе директно у мозак. Натријум тиосулфат може помоћи у смањењу или спречавању губитка слуха и токсичности код пацијената који се подвргавају хемотерапији карбоплатином и БББД.

Локација: 2 локације

Вакцина за адјуванс тумора и лизат са искоматриксом са или без метрономског оралног циклофосфамида и целекоксиба код пацијената са малигним обољењима која укључују плућа, једњак, плеуру или медијастинум

Позадина: Током последњих година, антигени карцинома тестиса (ЦТ) (ЦТА), посебно они кодирани генима на Кс хромозому (ЦТ-Кс гени), појавили су се као привлачни циљеви за имунотерапију карцинома. Док малигни тумори различитих хистологија изражавају разне ЦТА, имуни одговор на ове протеине изгледа необичан код пацијената са карциномом, вероватно због хетерогене експресије антигена на ниском нивоу, као и имуносупресивних регулаторних Т ћелија присутних унутар места тумора и системске циркулације ових особа. . Могуће је да ће вакцинација пацијената са раком туморским ћелијама које изражавају висок ниво ЦТА у комбинацији са режимима који исцрпљују или инхибирају регулаторне ћелије Т индуковати широк имунитет на ове антигене. Да би испитали ово питање, пацијенти са примарним карциномом плућа и једњака, плеуралним мезотелиомима, торакалним саркомима, неоплазме тимуса и тумори заметних ћелија медијастинума, као и саркоми, меланоми, тумори заметних ћелија или епителни малигнитети који метастазирају у плућа, плеуру или медијастинум без знакова болести (НЕД) или минималне резидуалне болести (МРД) након стандардне мултидисциплинарне терапије. вакцинисан са лизатима туморских ћелија Х1299 са помоћним средством Исцоматрик. Вакцине ће се примењивати са или без метрономског оралног циклофосфамида (50 мг БИД к 7д к 14д) и целекоксиба (400 мг ПО БИД). Серолошки одговори на низ рекомбинантних ЦТА, као и имунолошки одговори на аутологни тумор или епигенетски модификовани аутологни ЕБВ трансформисани лимфоцити биће процењени пре и после шестомесечног периода вакцинације. Примарни циљеви: 1. Да би се проценила учесталост имунолошких одговора на ЦТА код пацијената са торакалним малигним болестима након вакцинације само вакцинама ћелијског лизата Х1299 / Исцоматрик ™ у поређењу са пацијентима са торакалним малигним болестима након вакцинације вакцинама ћелијског лизата Х1299 / Исцоматрик у комбинацији са метрономским циклофосфамидом и целекоксибом . Секундарни циљеви: 1. Испитати да ли орална метрономска терапија циклофосфамидом и целекоксибом смањује број и проценат Т регулаторних ћелија и смањује ли активност ових ћелија код пацијената са торакалним малигним обољењима и ризикује да се понове. 2. Испитати да ли вакцинација Х1299 ћелијским лизатом / искоматриксом (ТМ) побољшава имунолошки одговор на аутологни тумор или епигенетски модификоване аутологне ЕБВ трансформисане лимфоците (Б ћелије). Подобност: - Пацијенти са хистолошки или цитолошки доказаним раком плућа малих ћелија или недробноћелијског карцинома (СЦЛЦ; НСЦЛЦ), карциномом једњака (ЕсЦ), малигним плеуралним мезотелиомом (МПМ), туморима тимусних или медијастиналних клица, торакалним саркомима или меланомима, саркомима, или епителни малигни метастатски у плућа, плеуру или медијастинум који немају клиничке доказе о активној болести (НЕД) или минималној резидуалној болести (МРД) којима није лако приступити неинвазивном биопсијом или ресекцијом / зрачењем након стандардне терапије завршене у последњих 26 недеља . - Пацијенти морају бити старији од 18 година и имају ЕЦОГ статус перформанси 0 2. - Пацијенти морају имати одговарајућу функцију коштане сржи, бубрега, јетре, плућа и срца. - Пацијенти можда неће бити на системским имуносупресивним лековима у време када започне вакцинација. Дизајн: - Након опоравка од операције, хемотерапија, или хемо / КСРТ, пацијенти са НЕД или МРД ће се вакцинисати путем ИМ ињекције са лизатима ћелија Х1299 и адјувансом Исцоматрик (ТМ) месечно током 6 месеци. - Вакцине ће се примењивати са или без метрономског оралног циклофосфамида и целекоксиба. - Биће забележене системске токсичности и имунолошки одговор на терапију. Пре и после вакцинације ће се проценити серолошки и ћелијски одговори на стандардни панел ЦТ антигена, као и ћелије аутологних тумора (ако су доступне) и лимфоцити трансформисани у ЕБВ, пре и после вакцинације. - Бројеви / проценти и функција регулаторних ћелија Т у периферној крви биће процењени пре, током и после вакцинације. - Пацијенте ће пратити у клиници рутинским скенирањем до поновног обнављања болести.

Локација: Клинички центар Националног института за здравље, Бетхесда, Мариланд