Llojet / limfoma / pacienti / primar-cns-limfoma-trajtimi-pdq

Trajtimi Primar i Limfomës së SNQ (®) –Versioni i Pacientit

Informacione të përgjithshme rreth limfomës primare të SNQ

PIKAT KRYESORE

• Limfoma primare e sistemit nervor qendror (SNQ) është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në indet limfatike të trurit dhe / ose palcës kurrizore.

• Pasja e një sistemi imun të dobësuar mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të limfomës primare të SNQ.

• Testet që ekzaminojnë sytë, trurin dhe palcën kurrizore përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar limfomën primare të SNQ-së.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Limfoma primare e sistemit nervor qendror (SNQ) është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në indet limfatike të trurit dhe / ose palcës kurrizore.

Limfoma është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në sistemin limfatik. Sistemi limfatik është pjesë e sistemit imunitar dhe përbëhet nga limfatike, enët limfatike, nyjet limfatike, shpretka, timusi, bajamet dhe palca e kockave. Limfocitet (të bartura në limfë) udhëtojnë brenda dhe jashtë sistemit nervor qendror (SNQ). Mendohet se disa nga këto limfocite bëhen malinje dhe bëjnë që limfoma të formohet në SNQ. Limfoma primare e SNQ mund të fillojë në tru, palcë kurrizore ose meninge (shtresat që formojnë mbulesën e jashtme të trurit). Për shkak se syri është aq afër trurit, limfoma primare e SNQ-së gjithashtu mund të fillojë në sy (e quajtur limfoma e syrit).

Anatomia e sistemit limfatik, që tregon enët limfatike dhe organet limfatike duke përfshirë nyjet limfatike, bajamet, timusin, shpretkën dhe palcën e kockave. Limfat (lëngu i pastër) dhe limfocitet udhëtojnë nëpër enët limfatike dhe në nyjet limfatike ku limfocitet shkatërrojnë substancat e dëmshme. Limfa hyn në gjak përmes një vene të madhe afër zemrës.

Pasja e një sistemi imun të dobësuar mund të rrisë rrezikun e zhvillimit të limfomës primare të SNQ.

Çdo gjë që rrit shansin tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të jeni në rrezik.

Limfoma primare e SNQ mund të ndodhë në pacientët që kanë fituar sindromën e mungesës së imunitetit (AIDS) ose çrregullime të tjera të sistemit imunitar ose që kanë bërë transplant të veshkave. Për më shumë informacion në lidhje me limfomën në pacientët me AIDS, shih përmbledhjen e mbi Trajtimin e Limfomës që lidhet me AIDS.

Testet që ekzaminojnë sytë, trurin dhe palcën kurrizore përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar limfomën primare të SNQ-së.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Provimi neurologjik: Një seri pyetjesh dhe teste për të kontrolluar trurin, palcën kurrizore dhe funksionin nervor. Provimi kontrollon statusin mendor të një personi, koordinimin, aftësinë për të ecur normalisht dhe sa mirë funksionojnë muskujt, shqisat dhe reflekset. Ky gjithashtu mund të quhet provim neuro ose provim neurologjik.

• Provimi i syrit me llambë të çarë: Një provim që përdor një mikroskop të veçantë me një çarje drite të ndritshme, të ngushtë për të kontrolluar pjesën e jashtme dhe të brendshme të syrit.

• MRI (rezonancë magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trurit dhe palcës kurrizore. Një substancë e quajtur gadolinium injektohet në pacient përmes një vene. Gadoliniumi mbledh rreth qelizave kancerogjene në mënyrë që ato të shfaqen më të ndritshme në foto. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Skanimi PET (skanimi i tomografisë me emision pozitron): Një procedurë për të gjetur qelizat tumorale malinje në trup. Një sasi e vogël e glukozës radioaktive (sheqerit) injektohet në venë. Skanuesi PET rrotullohet rreth trupit dhe bën një pamje se ku po përdoret glukoza në trup. Qelizat tumorale malinje shfaqen më të ndritshme në foto, sepse ato janë më aktive dhe marrin më shumë glukozë sesa bëjnë qelizat normale.

• Birë në mes: Një procedurë që përdoret për të mbledhur lëngun cerebrospinal (CSF) nga kolona kurrizore. Kjo bëhet duke vendosur një gjilpërë midis dy kockave në shpinë dhe në CSF rreth palcës kurrizore dhe duke hequr një mostër të lëngut. Mostra e CSF kontrollohet nën mikroskop për shenja të qelizave tumorale. Mostra mund të kontrollohet edhe për sasitë e proteinave dhe glukozës. Një sasi më e lartë se normale e proteinave ose më e ulët se normale e glukozës mund të jetë një shenjë e një tumori. Kjo procedurë quhet gjithashtu një LP ose goditje kurrizore.

Birë mesit. Një pacient shtrihet në një pozicion të dredhur në një tavolinë. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël në pjesën e poshtme të shpinës, një gjilpërë kurrizore (një gjilpërë e gjatë dhe e hollë) futet në pjesën e poshtme të kolonës kurrizore për të hequr lëngun cerebrospinal (CSF, treguar në blu). Lëngu mund të dërgohet në një laborator për provë.

• Biopsi stereotaktike: Një procedurë biopsie që përdor një kompjuter dhe një pajisje skanuese 3-dimensionale (3-D) për të gjetur një vend të tumorit dhe për të drejtuar heqjen e indeve në mënyrë që të mund të shihet nën mikroskop për të kontrolluar shenjat e kancerit.

Testet e mëposhtme mund të bëhen në mostrat e indeve që hiqen:

• Citometria e rrjedhës: Një test laboratorik që mat numrin e qelizave në një mostër, përqindjen e qelizave të gjalla në një mostër dhe karakteristikat e caktuara të qelizave, të tilla si madhësia, forma dhe prania e shënuesve të tumorit (ose të tjera) në sipërfaqja e qelizës. Qelizat nga një mostër e gjakut, palcës kockore ose indeve të tjera të një pacienti njollosen me një bojë fluoreshente, vendosen në një lëng dhe pastaj kalojnë një nga një përmes një rreze drite. Rezultatet e provës bazohen në mënyrën se si reagojnë qelizat që janë njollosur me ngjyrën fluoreshente ndaj rrezes së dritës. Ky test përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin dhe menaxhimin e llojeve të caktuara të kancerit, të tilla si leuçemia dhe limfoma.

• Imunohistokimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të kontrolluar disa antigjene (shënues) në një mostër të indeve të një pacienti. Antitrupat zakonisht lidhen me një enzimë ose një bojë fluoreshente. Pasi antitrupat të lidhen me një antigjen specifik në mostrën e indit, enzima ose bojë aktivizohet, dhe antigjeni mund të shihet më pas në mikroskop. Ky lloj testi përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në dallimin e një lloji të kancerit nga një lloj tjetër i kancerit.

• Analizë citogjenetike: Një test laboratorik në të cilin kromozomet e qelizave në një mostër të gjakut ose palcës së kockave numërohen dhe kontrollohen për çdo ndryshim, të tilla si kromozomet e thyer, të zhdukur, të rirregulluar ose shtesë. Ndryshimet në disa kromozome mund të jenë shenjë e kancerit. Analiza citogjenetike përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit, planifikimin e trajtimit ose zbulimin se sa mirë po funksionon trajtimi.

• FISH (hibridizimi i fluoreshencës in situ): Një test laboratorik që përdoret për të parë dhe numëruar gjenet ose kromozomet në qeliza dhe indet. Pjesë të ADN-së që përmbajnë ngjyra fluoreshente bëhen në laborator dhe shtohen në një mostër të qelizave ose indeve të një pacienti. Kur këto pjesë të ngjyrosura të ADN-së bashkohen me gjene të caktuara ose zona të kromozomeve në mostër, ato ndriçohen kur shihen nën mikroskop fluoreshent. Testi FISH përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në planifikimin e trajtimit.

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC) me diferenciale: Një procedurë në të cilën tërhiqet një mostër gjaku dhe kontrollohet për sa vijon:

• Numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe trombocitet.

• Numri dhe lloji i qelizave të bardha të gjakut.

• Sasia e hemoglobinës (proteina që mbart oksigjenin) në qelizat e kuqe të gjakut.

• Pjesa e mostrës së gjakut e përbërë nga qelizat e kuqe të gjakut.

Numërimi i plotë i gjakut (CBC). Gjaku mblidhet duke futur një gjilpërë në venë dhe duke lejuar që gjaku të rrjedhë në një tub. Mostra e gjakut dërgohet në laborator dhe numërohen qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet. CBC përdoret për të testuar, diagnostikuar dhe monitoruar shumë kushte të ndryshme.

• Studime të kimisë së gjakut: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e substancave të caktuara të lëshuara në gjak nga organet dhe indet në trup. Një sasi e pazakontë (më e lartë ose më e ulët se normale) e një substance mund të jetë shenjë e sëmundjes.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Prognoza (mundësia e rikuperimit) varet nga sa vijon:

• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

• Niveli i substancave të caktuara në gjak dhe lëng cerebrospinal (CSF).

• Ku tumori është në sistemin nervor qendror, syrin, ose të dyja.

• Nëse pacienti ka AIDS.

Opsionet e trajtimit varen nga sa vijon:

• Faza e kancerit.

• Ku tumori është në sistemin nervor qendror.

• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

• Nëse kanceri sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Trajtimi i limfomës primare të CNS funksionon më mirë kur tumori nuk është përhapur jashtë trurit të madh (pjesa më e madhe e trurit) dhe pacienti është më i ri se 60 vjeç, në gjendje të kryejë shumicën e aktiviteteve të përditshme dhe nuk ka SIDA ose sëmundje të tjera që dobësojnë sistemin imunitar.

Skenimi i limfomës primare të SNQ

PIKAT KRYESORE

• Pasi të jetë diagnostikuar limfoma primare e sistemit nervor qendror (SNQ), bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat e kancerit janë përhapur brenda trurit dhe palcës kurrizore ose në pjesë të tjera të trupit.

• Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

• Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

• Nuk ka një sistem standard të stadit për limfomën primare të SNQ.

Pasi të jetë diagnostikuar limfoma primare e sistemit nervor qendror (SNQ), bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat e kancerit janë përhapur brenda trurit dhe palcës kurrizore ose në pjesë të tjera të trupit.

Kur limfoma primare e SNQ vazhdon të rritet, ajo zakonisht nuk përhapet përtej sistemit nervor qendror ose syrit. Procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri është përhapur quhet stadim. Importantshtë e rëndësishme të dini nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit në mënyrë që të planifikoni trajtimin. Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren në procesin e inskenimit:

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar. Për limfomën primare të SNQ-së, bëhet një skanim i CT në gjoks, bark dhe legen (pjesa e trupit midis ijeve).

• Skanimi PET (skanimi i tomografisë me emision pozitron): Një procedurë për të gjetur qelizat tumorale malinje në trup. Një sasi e vogël e glukozës radioaktive (sheqerit) injektohet në venë. Skanuesi PET rrotullohet rreth trupit dhe bën një pamje se ku po përdoret glukoza në trup. Qelizat tumorale malinje shfaqen më të ndritshme në foto, sepse ato janë më aktive dhe marrin më shumë glukozë sesa bëjnë qelizat normale. Një skanim PET dhe skanim CT mund të bëhet në të njëjtën kohë. Kjo quhet PET-CT.

• MRI (rezonanca magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia: Heqja e palcës së kockave, gjakut dhe një pjese të vogël të kockave duke futur një gjilpërë të zbrazët në kockën e hipit ose në kockën e gjirit. Një patolog shikon palcën e kockave, gjakun dhe kockat nën mikroskop për të kërkuar shenja të kancerit.

Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël e lëkurës, një gjilpërë e palcës kockore futet në kockën e hip të pacientit. Mostrat e gjakut, kockave dhe palcës kockore hiqen për ekzaminim nën mikroskop.

Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

Kanceri mund të përhapet përmes indeve, sistemit limfatik dhe gjakut:

• Ind. Kanceri përhapet nga ku filloi duke u rritur në zonat e afërta.

• Sistemi limfatik. Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në sistemin limfatik. Kanceri udhëton përmes enëve limfatike në pjesë të tjera të trupit.

• Gjaku Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në gjak. Kanceri udhëton përmes enëve të gjakut në pjesë të tjera të trupit.

Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

Kur kanceri përhapet në një pjesë tjetër të trupit, quhet metastazë. Qelizat e kancerit shkëputen nga vendi ku kanë filluar (tumori primar) dhe udhëtojnë përmes sistemit limfatik ose gjakut.

• Sistemi limfatik. Kanceri futet në sistemin limfatik, udhëton nëpër enët limfatike dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

• Gjaku Kanceri futet në gjak, udhëton nëpër enët e gjakut dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

Tumori metastatik është i njëjti lloj i kancerit si tumori primar. Për shembull, nëse limfoma primare e SNQ përhapet në mëlçi, qelizat kancerogjene në mëlçi janë në të vërtetë qeliza limfome. Sëmundja është limfoma metastatike e SNQ, jo kanceri i mëlçisë.

Nuk ka një sistem standard të stadit për limfomën primare të SNQ.

Limfoma Primare e SNQ e përsëritur

Limfoma primare e sistemit nervor qendror të përsëritur (SNQ) është kanceri që është përsëritur (rikthyer) pasi të jetë trajtuar. Limfoma primare e SNQ zakonisht përsëritet në tru ose sy.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me limfomë primare të SNQ.

• Përdoren tre trajtime standarde:

• Terapia rrezatuese

• Kimioterapia

• Terapia steroide

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore

• Terapia e synuar

• Trajtimi për limfomën primare të SNQ mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me limfomë primare të SNQ.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për pacientët me limfomë primare të sistemit nervor qendror (SNQ). Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Kirurgjia nuk përdoret për të trajtuar limfomën primare të SNQ.

Përdoren tre trajtime standarde:

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt kancerit. Për shkak se limfoma primare e SNQ përhapet në të gjithë trurin, terapia e rrezatimit të jashtëm i jepet tërë trurit. Kjo quhet terapi rrezatimi i trurit.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katetera që vendosen direkt në ose afër kancerit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga fakti nëse pacienti ka limfomë primare të SNQ dhe AIDS. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdoret për të trajtuar limfomën primare të SNQ.

Terapia rrezatuese me dozë të lartë në tru mund të dëmtojë indin e shëndetshëm dhe të shkaktojë çrregullime që mund të ndikojnë në të menduarit, të mësuarit, zgjidhjen e problemeve, të folurit, leximin, shkrimin dhe kujtesën. Provat klinike kanë testuar përdorimin e kimioterapisë vetëm ose para terapisë rrezatuese për të zvogëluar dëmtimin e indeve të shëndetshme të trurit që ndodhin me përdorimin e terapisë rrezatuese.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal (kimioterapia intratekale), një organ ose një zgavër trupi siç është barku, barnat prekin kryesisht qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale).

Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga vendi ku tumori është në SNQ ose sy. Limfoma primare e SNQ mund të trajtohet me kimioterapi sistemike, kimioterapi intratekale dhe / ose kimioterapi intraventrikulare, në të cilën barnat antikanceroze vendosen në barkushet (kavitetet e mbushura me lëng) të trurit. Nëse limfoma primare e SNQ-së gjendet në sy, ilaçet kundër kancerit injektohen direkt në humorin e qelqtë (substancë e ngjashme me pelte) brenda syrit.

Kimioterapia intratekale. Droga antikanceroze injektohet në hapësirën intratekale, e cila është hapësira që mban lëngun cerebrospinal (CSF, treguar në blu). Ka dy mënyra të ndryshme për ta bërë këtë. Një mënyrë, e treguar në pjesën e sipërme të figurës, është injeksioni i ilaçeve në një rezervuar Ommaya (një enë në formë kupole që vendoset nën lëkurën e kokës gjatë operacionit; ajo i mban ilaçet ndërsa ato rrjedhin përmes një tubi të vogël në tru ) Mënyra tjetër, e treguar në pjesën e poshtme të figurës, është injeksioni i ilaçeve direkt në CSF në pjesën e poshtme të kolonës kurrizore, pasi të jetë mpirë një zonë e vogël në pjesën e poshtme të shpinës.

Një rrjet i enëve të gjakut dhe indeve, i quajtur barriera gjak-tru, mbron trurin nga substancat e dëmshme. Kjo pengesë gjithashtu mund të mbajë ilaçet kundër kancerit që të mos arrijnë në tru. Në mënyrë që të trajtohet limfoma e SNQ, disa ilaçe mund të përdoren për të bërë hapje midis qelizave në pengesën gjak-tru. Kjo quhet përçarje e barrierës gjak-tru. Barnat kundër kancerit të futura në qarkullimin e gjakut mund të arrijnë në tru.

Terapia steroide

Steroidet janë hormone të bëra natyrshëm në trup. Ato gjithashtu mund të bëhen në një laborator dhe të përdoren si ilaçe. Glukokortikoidet janë ilaçe steroide që kanë një efekt antikancerogjen në limfomat.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore

Dozat e larta të kimioterapisë jepen për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Qelizat e shëndetshme, përfshirë qelizat formuese të gjakut, shkatërrohen gjithashtu nga trajtimi i kancerit. Transplantimi i qelizave burimore është një trajtim për të zëvendësuar qelizat që formojnë gjak. Qelizat staminale (qelizat e papjekura të gjakut) hiqen nga gjaku ose palca e kockave të pacientit ose një dhuruesi dhe ngrihen dhe ruhen. Pasi pacienti të ketë përfunduar kimioterapinë, qelizat staminale të depozituara shkrihen dhe i kthehen pacientit përmes një infuzioni. Këto qeliza staminale të rifuzionuara rriten në (dhe rivendosin) qelizat e gjakut të trupit.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të sulmuar qelizat kancerogjene. Terapitë e synuara zakonisht shkaktojnë më pak dëm në qelizat normale sesa dëmtojnë kimioterapia ose rrezatimi. Terapia me antitrupa monoklonale është një lloj i terapisë në shënjestër që studiohet në trajtimin e limfomës primare të SNQ.

Terapia e antitrupave monoklonale është një trajtim i kancerit që përdor antitrupa të bërë në laborator nga një lloj i vetëm i qelizave të sistemit imunitar. Këto antitrupa mund të identifikojnë substancat në qelizat kancerogjene ose substancat normale që mund të ndihmojnë në rritjen e qelizave kancerogjene. Antitrupat bashkohen me substancat dhe shkatërrojnë qelizat kancerogjene, bllokojnë rritjen e tyre ose i mbajnë ato të përhapen. Antitrupat monoklonale jepen me infuzion. Ato mund të përdoren vetëm ose për të transportuar ilaçe, toksina ose material radioaktiv drejtpërdrejt në qelizat kancerogjene. Rituximab është një lloj i antitrupave monoklonale që përdoret për të trajtuar limfomën primare të SNQ-së të diagnostikuar rishtas në pacientët që nuk kanë AIDS.

Trajtimi për limfomën primare të SNQ mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Opsionet e Trajtimit të Limfomës Primare të SNQ-së

Në këtë Seksion

• Limfoma primare e SNQ

• Limfoma Primare Intraokulare

• Limfoma Primare e SNQ e përsëritur

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Limfoma primare e SNQ

Trajtimi i limfomës primare të sistemit nervor qendror (SNQ) mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia e rrezatimit të trurit.

• Kimioterapia.

• Kimioterapia e ndjekur nga terapia rrezatuese.

• Kimioterapia dhe terapia e synuar (rituximab) e ndjekur nga kimioterapia me doza të larta dhe transplantimi i qelizave burimore.

• Një provë klinike e kimioterapisë me doza të larta me transplantim të qelizave burimore.

• Një provë klinike e kimioterapisë me dozë të lartë dhe terapisë së synuar (rituximab), me ose pa transplantim të qelizave burimore ose terapi rrezatimi të trurit.

Limfoma Primare Intraokulare

Trajtimi i limfomës primare intraokulare mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapia (intraokulare ose sistemike).

• Terapia e rrezatimit të trurit.

Limfoma Primare e SNQ e përsëritur

Trajtimi i limfomës së përsëritur primare të sistemit nervor qendror (SNQ) mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapia.

• Terapia me rrezatim (nëse nuk merret në trajtimin e hershëm).

• Një provë klinike e një ilaçi të ri ose orarit të trajtimit.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth limfomës primare të SNQ

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me limfomën primare të SNQ-së, shihni sa vijon:

• Faqja kryesore e limfomës

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët