Types/leukemia/patient/cll-treatment-pdq

Trajtimi Kronik i Leuçemisë Limfocitike (®) –Versioni i Pacientit

Informacione të përgjithshme rreth leuçemisë limfocitike kronike

PIKAT KRYESORE

• Leuçemia kronike limfocitare është një lloj kanceri në të cilin palca e kockave bën shumë limfocite (një lloj i qelizave të bardha të gjakut).

• Leukemia mund të prekë qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet.

• Mosha e vjetër mund të ndikojë në rrezikun e shfaqjes së leuçemisë limfocitike kronike.

• Shenjat dhe simptomat e leuçemisë limfocitike kronike përfshijnë nyjet limfatike të fryrë dhe lodhjen.

• Testet që ekzaminojnë gjakun, palcën e kockave dhe nyjet limfatike përdoren për të diagnostikuar leuçeminë limfocitike kronike.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në mundësitë e trajtimit dhe prognozën (mundësia e rikuperimit).

Leuçemia kronike limfocitare është një lloj kanceri në të cilin palca e kockave bën shumë limfocite (një lloj i qelizave të bardha të gjakut).

Leuçemia kronike limfocitare (e quajtur ndryshe CLL) është një sëmundje e gjakut dhe palcës së kockave që zakonisht përkeqësohet ngadalë. CLL është një nga llojet më të zakonshme të leukemisë tek të rriturit. Shpesh ndodh gjatë ose pas moshës së mesme; ndodh rrallë te fëmijët.

Anatomia e kockave. Kocka përbëhet nga kocka kompakte, kocka sfungjerore dhe palca e kockave. Kocka kompakte përbën shtresën e jashtme të kockave. Kocka sfungjerore gjendet kryesisht në skajet e kockave dhe përmban palcë të kuqe. Palca e kockave gjendet në qendër të shumicës së kockave dhe ka shumë enë gjaku. Ekzistojnë dy lloje të palcës kockore: e kuqja dhe e verdha. Palca e kuqe përmban qeliza staminale të gjakut që mund të bëhen qeliza të kuqe të gjakut, qeliza të bardha të gjakut ose trombocite. Palca e verdhë përbëhet kryesisht nga dhjami.

Leukemia mund të prekë qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet. Normalisht, trupi krijon qeliza staminale të gjakut (qeliza të papjekura) që bëhen qeliza të pjekura të gjakut me kalimin e kohës. Një qelizë staminale e gjakut mund të bëhet një qelizë staminale mieloide ose një qelizë staminale limfoide.

Një qelizë staminale mieloide bëhet një nga tre llojet e qelizave të pjekura të gjakut:

• Qelizat e kuqe të gjakut që bartin oksigjen dhe substanca të tjera në të gjitha indet e trupit.

• Qelizat e bardha të gjakut që luftojnë infeksionin dhe sëmundjen.

• Trombocitet që formojnë mpiksjen e gjakut për të ndaluar gjakderdhjen.

Një qelizë staminale limfoide bëhet një qelizë limfoblastike dhe pastaj një nga tre llojet e limfociteve (qelizat e bardha të gjakut):

• Limfocitet B që bëjnë antitrupa për të ndihmuar në luftimin e infeksionit.

• Limfocitet T që ndihmojnë limfocitet B të bëjnë antitrupa për të luftuar infeksionin.

• Qelizat vrasëse natyrore që sulmojnë qelizat e kancerit dhe viruset.

Zhvillimi i qelizave të gjakut. Një qelizë staminale e gjakut kalon nëpër disa hapa për t'u bërë një qelizë e kuqe e gjakut, trombocite ose qelizë e bardhë e gjakut.

Në CLL, shumë qeliza burimore të gjakut bëhen limfocite jonormale dhe nuk bëhen qeliza të bardha të shëndetshme të gjakut. Limfocitet anormale mund të quhen edhe qeliza leuçemie. Limfocitet nuk janë në gjendje të luftojnë shumë mirë infeksionin. Gjithashtu, ndërsa numri i limfociteve rritet në gjak dhe palcën e kockave, ka më pak hapësirë ​​për qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet. Kjo mund të shkaktojë infeksion, anemi dhe gjakderdhje të lehtë.

Kjo përmbledhje ka të bëjë me leuceminë limfocitike kronike. Shihni përmbledhjet e mëposhtme të për më shumë informacion në lidhje me leukeminë:

• Trajtimi i Leukemisë Limfoblastike Akute tek të Rriturit.

• Trajtimi i Leukemisë Limfoblastike Akute të Fëmijërisë.

• Trajtimi i Leukemisë Mieloide Akute të të Rriturve.

• Trajtimi i Leuçemisë Akute Mieloide të Fëmijërisë / Malinje të tjera Mieloide.

• Mjekimi Kronik i Leuçemisë Mielogjene.

• Trajtimi i leukemisë qelizore me qime.

Mosha e vjetër mund të ndikojë në rrezikun e shfaqjes së leuçemisë limfocitike kronike.

Çdo gjë që rrit rrezikun tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të jeni në rrezik. Faktorët e rrezikut për CLL përfshijnë sa vijon:

• Të jesh i moshës mesatare ose më i vjetër, mashkull ose i bardhë.

• Një histori familjare e CLL ose kancerit të sistemit limfatik.

• Të kesh të afërm që janë hebrenj rusë ose hebrenj të Evropës Lindore.

Shenjat dhe simptomat e leuçemisë limfocitike kronike përfshijnë nyjet limfatike të fryrë dhe lodhjen.

Zakonisht CLL nuk shkakton ndonjë shenjë ose simptomë dhe gjendet gjatë një testi rutinë të gjakut. Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga CLL ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Swellingnjtje pa dhimbje të nyjeve limfatike në qafë, nën sqetull, stomak ose ije.

• Ndiheni shumë të lodhur.

• Dhimbje ose plotësi poshtë brinjëve.

• Ethet dhe infeksioni.

• Humbje peshe pa ndonjë arsye të njohur.

Testet që ekzaminojnë gjakun, palcën e kockave dhe nyjet limfatike përdoren për të diagnostikuar leuçeminë limfocitike kronike.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia shëndetësore: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC) me diferenciale: Një procedurë në të cilën tërhiqet një mostër gjaku dhe kontrollohet për sa vijon:

• Numri i qelizave të kuqe të gjakut dhe trombocitet.

• Numri dhe lloji i qelizave të bardha të gjakut.

• Sasia e hemoglobinës (proteina që mbart oksigjenin) në qelizat e kuqe të gjakut.

• Pjesa e mostrës së gjakut e përbërë nga qelizat e kuqe të gjakut.

Numërimi i plotë i gjakut (CBC). Gjaku mblidhet duke futur një gjilpërë në venë dhe duke lejuar që gjaku të rrjedhë në një tub. Mostra e gjakut dërgohet në laborator dhe numërohen qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet. CBC përdoret për të testuar, diagnostikuar dhe monitoruar shumë kushte të ndryshme.

• Imunofenotipizimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të identifikuar qelizat kancerogjene bazuar në llojet e antigjeneve ose shënjuesve në sipërfaqen e qelizave. Ky test përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e llojeve specifike të leuçemisë.

• FISH (hibridizimi i fluoreshencës in situ): Një test laboratorik që përdoret për të parë dhe numëruar gjenet ose kromozomet në qeliza dhe indet. Pjesë të ADN-së që përmbajnë ngjyra fluoreshente bëhen në laborator dhe shtohen në një mostër të qelizave ose indeve të një pacienti. Kur këto pjesë të lyer të ADN-së bashkohen me gjene të caktuara ose zona të kromozomeve në mostër, ato ndriçohen kur shihen nën një mikroskop fluoreshent. Testi FISH përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në planifikimin e trajtimit.

• Citometria e rrjedhës: Një test laboratorik që mat numrin e qelizave në një mostër, përqindjen e qelizave të gjalla në një mostër dhe karakteristikat e caktuara të qelizave, të tilla si madhësia, forma dhe prania e shënuesve të tumorit (ose të tjera) në sipërfaqja e qelizës. Qelizat nga një mostër e gjakut, palcës kockore ose indeve të tjera të një pacienti njollosen me një bojë fluoreshente, vendosen në një lëng dhe pastaj kalojnë një nga një përmes një rreze drite. Rezultatet e provës bazohen në mënyrën se si reagojnë qelizat që janë njollosur me ngjyrën fluoreshente ndaj rrezes së dritës. Ky test përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin dhe menaxhimin e llojeve të caktuara të kancerit, të tilla si leuçemia dhe limfoma.

• Testimi i mutacionit të gjenit IgVH: Një test laboratorik në të cilin një mostër gjaku ose indi testohet për ndryshime të caktuara në gjenin IgVH. Pacientët me një mutacion të gjenit IgVH kanë një prognozë më të mirë.

• Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia: Heqja e palcës së kockave, gjakut dhe një pjese të vogël të kockave duke futur një gjilpërë të zbrazët në kockën e hipit ose në kockën e gjirit. Një patolog shikon palcën e kockave, gjakun dhe kockat nën mikroskop për të kërkuar qeliza anormale.

Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël e lëkurës, një gjilpërë e palcës kockore futet në kockën e hip të pacientit. Mostrat e gjakut, kockave dhe palcës kockore hiqen për ekzaminim nën mikroskop.

Faktorë të caktuar ndikojnë në mundësitë e trajtimit dhe prognozën (mundësia e rikuperimit).

Opsionet e trajtimit varen nga:

• Faza e sëmundjes.

• Numri i qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut dhe trombociteve.

vNëse ka shenja ose simptoma, të tilla si ethe, dridhura ose humbje peshe.

• Nëse mëlçia, shpretka ose nyjet limfatike janë më të mëdha se normalisht.

• Përgjigja ndaj trajtimit fillestar.

• Nëse CLL është përsëritur (kthehuni).

Prognoza varet nga:

• Nëse ka ndonjë ndryshim në ADN dhe llojin e ndryshimit, nëse ka një të tillë.

• Nëse limfocitet janë përhapur në të gjithë palcën e kockave.

• Faza e sëmundjes.

• Nëse CLL përmirësohet me trajtimin ose është përsëritur (kthehuni).

• Nëse CLL përparon në limfoma ose leuçemi prolimfocitike.

• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

Fazat e Leuçemisë Limfocitike Kronike

PIKAT KRYESORE

• Pasi është diagnostikuar leuçemia kronike limfocitike, bëhen teste për të zbuluar se sa është përhapur kanceri në gjak dhe palcën e kockave.

• Fazat e mëposhtme përdoren për leuceminë limfocitike kronike:

• Faza 0

• Faza I

• Faza II

• Faza III

• Faza IV

Pasi është diagnostikuar leuçemia kronike limfocitike, bëhen teste për të zbuluar se sa është përhapur kanceri në gjak dhe palcën e kockave.

Skenimi është procesi i përdorur për të zbuluar se sa është përhapur kanceri. Shtë e rëndësishme të njihni fazën e sëmundjes në mënyrë që të planifikoni trajtimin më të mirë. Testet e mëposhtme mund të përdoren në procesin e vënies në skenë:

• Radiografia në gjoks: Një radiografi e organeve dhe kockave brenda gjoksit. Një radiografi është një lloj rreze energjie që mund të kalojë nëpër trup dhe të filmojë, duke bërë një pamje të zonave brenda trupit, siç janë nyjet limfatike.

• MRI (rezonancë magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të tilla si truri dhe palca kurrizore. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

• Skanimi PET-CT: Një procedurë që kombinon fotografitë nga skanimi i emisionit të pozitronit (PET) dhe skanimi i tomografisë kompjuterike (CT). Skanimet PET dhe CT bëhen në të njëjtën kohë me të njëjtën makinë. Skanimet e kombinuara japin fotografi më të hollësishme të zonave brenda trupit sesa secila skanim jep vetë. Një skanim PET është një procedurë për të gjetur qelizat tumorale malinje në trup. Një sasi e vogël e glukozës radioaktive (sheqerit) injektohet në venë. Skanuesi PET rrotullohet rreth trupit dhe bën një pamje se ku po përdoret glukoza në trup. Qelizat tumorale malinje shfaqen më të ndritshme në foto, sepse ato janë më aktive dhe marrin më shumë glukozë sesa bëjnë qelizat normale.

• Studime të kimisë së gjakut: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e substancave të caktuara të lëshuara në gjak nga organet dhe indet në trup. Një sasi e pazakontë (më e lartë ose më e ulët se normale) e një substance mund të jetë shenjë e sëmundjes.

• Testi antiglobulin: Një provë në të cilën një mostër gjaku shikohet nën mikroskop për të zbuluar nëse ka ndonjë antitrup në sipërfaqen e qelizave të kuqe të gjakut ose trombociteve. Këto antitrupa mund të reagojnë me qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet të shkatërrojnë ato. Kjo provë quhet edhe një provë Coombs.

Fazat e mëposhtme përdoren për leuceminë limfocitike kronike:

Faza 0

Në fazën 0 të leuçemisë limfocitike kronike, ka shumë limfocite në gjak, por nuk ka shenja ose simptoma të tjera të leuçemisë. Leuçemia limfocitike kronike e fazës 0 është indolente (me rritje të ngadaltë).

Faza I

Në fazën I të leuçemisë limfocitike kronike, ka shumë limfocite në gjak dhe nyjet limfatike janë më të mëdha se normalisht.

Faza II

Në fazën e II të leuçemisë limfocitike kronike, ka shumë limfocite në gjak, mëlçia ose shpretka është më e madhe se normalja, dhe nyjet limfatike mund të jenë më të mëdha se normalja.

Faza III

Në fazën III të leuçemisë limfocitike kronike, ka shumë limfocite në gjak dhe ka shumë pak qeliza të kuqe të gjakut. Nyjet limfatike, mëlçia ose shpretka mund të jenë më të mëdha se normalisht.

Faza IV

Në leuçeminë limfocitike kronike të fazës IV, ka shumë limfocite në gjak dhe shumë pak trombocite. Nyjet limfatike, mëlçia ose shpretka mund të jenë më të mëdha se normalisht dhe mund të ketë shumë pak qeliza të kuqe të gjakut.

Leuçemia Limfocitike Kronike e përsëritur ose Refraktare

Leucemia limfocitike kronike e përsëritur është kanceri që është përsëritur (rikthyer), zakonisht pas një periudhe kohe gjatë së cilës kanceri nuk mund të zbulohej. Leuçemia limfocitike kronike refraktare është kanceri që nuk përmirësohet me trajtimin.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me leuçemi kronike limfocitike.

• Përdoren pesë lloje të trajtimit standard:

• Duke pritur vigjilent

• Terapia rrezatuese
• Kimioterapia

• Kirurgjia

• Terapia e synuar

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Kimioterapia me transplantin e qelizave staminale

• Imunoterapia

• Trajtimi për leuçeminë limfocitike kronike mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me leuçemi kronike limfocitike.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për pacientët me leuçemi kronike limfocitike. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Përdoren pesë lloje të trajtimit standard:

Duke pritur vigjilent

Pritja vigjilente po monitoron nga afër gjendjen e një pacienti pa dhënë ndonjë trajtim derisa të shfaqen ose ndryshojnë shenjat ose simptomat. Kjo quhet edhe vëzhgim. Gjatë kësaj kohe, problemet e shkaktuara nga sëmundja, të tilla si infeksioni, trajtohen.

Terapia rrezatuese Terapia rrezatuese është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt zonës së trupit me kancer.

Terapia e rrezatimit të jashtëm përdoret për të trajtuar leuçeminë limfocitike kronike.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ose ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale). Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet.

Shihni Barnat e Aprovuara për Leukeminë Limfocitike Kronike për më shumë informacion.

Kirurgjia

Splenektomia është operacioni për heqjen e shpretkës.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të identifikuar dhe sulmuar qelizat specifike të kancerit pa dëmtuar qelizat normale. Terapia e antitrupave monoklonale, terapia me frenues të tyrosine kinase dhe terapia frenuese e BCL2 janë lloje të terapisë së synuar që përdoren në trajtimin e leuçemisë limfocitike kronike.

Terapia me frenues të tyrosine kinase është një trajtim i kancerit që bllokon sinjalet e nevojshme për rritjen e tumoreve.

Terapia frenuese e BCL2 është një trajtim i kancerit që bllokon një proteinë të quajtur BCL2. Terapia frenuese e BCL2 mund të vrasë qelizat kancerogjene dhe mund t’i bëjë ato më të ndjeshme ndaj ilaçeve të tjera kundër kancerit.

Shihni Barnat e Aprovuara për Leukeminë Limfocitike Kronike për më shumë informacion.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Kimioterapia me transplantin e qelizave staminale

Kimioterapia me transplantimin e qelizave burimore është një metodë e dhënies së kimioterapisë dhe zëvendësimit të qelizave formuese të gjakut të shkatërruara nga trajtimi i kancerit. Qelizat staminale (qelizat e papjekura të gjakut) hiqen nga gjaku ose palca e kockave të pacientit ose një dhuruesi dhe ngrihen dhe ruhen. Pas përfundimit të kimioterapisë, qelizat staminale të depozituara shkrihen dhe i kthehen pacientit përmes një infuzioni. Këto qeliza staminale të rifuzionuara rriten në (dhe rivendosin) qelizat e gjakut të trupit.

Imunoterapia

Imunoterapia është një trajtim që përdor sistemin imunitar të pacientit për të luftuar kancerin. Substancat e bëra nga trupi ose të bëra në një laborator përdoren për të rritur, drejtuar ose rivendosur mbrojtjen natyrore të trupit kundër kancerit. Ky lloj i trajtimit të kancerit quhet ndryshe bioterapi ose terapi biologjike.

Terapia e qelizave T CAR është një lloj imunoterapie që ndryshon qelizat T të pacientit (një lloj qelize i sistemit imunitar) kështu që ato do të sulmojnë proteina të caktuara në sipërfaqen e qelizave kancerogjene. Qelizat T merren nga pacienti dhe në laborator shtohen receptorë të veçantë në sipërfaqen e tyre. Qelizat e ndryshuara quhen qeliza T të receptorit kimik të antigjenit (CAR). Qelizat T CAR rriten në laborator dhe i jepen pacientit me infuzion. Qelizat CAR CAR shumohen në gjakun e pacientit dhe sulmojnë qelizat kancerogjene. Terapia e qelizave T CAR është duke u studiuar në trajtimin e leuçemisë limfocitike kronike.

Terapia me qeliza T CAR. Një lloj trajtimi në të cilin qelizat T të një pacienti (një lloj qelize imune) ndryshohen në laborator kështu që ato do të lidhen me qelizat kancerogjene dhe do t’i vrasin ato. Gjaku nga një venë në krahun e pacientit rrjedh përmes një tubi në një makinë apheresis (nuk tregohet), e cila heq qelizat e bardha të gjakut, duke përfshirë qelizat T, dhe dërgon pjesën tjetër të gjakut përsëri te pacienti. Pastaj, gjeni për një receptor të veçantë të quajtur një receptor kimik antigen (CAR) futet në qelizat T në laborator. Miliona qeliza CAR CAR rriten në laborator dhe më pas i jepen pacientit me anë të infuzionit. Qelizat CAR T janë në gjendje të lidhen me një antigjen në qelizat kancerogjene dhe t'i vrasin ato.

Trajtimi për leuçeminë limfocitike kronike mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Mundësitë e Trajtimit sipas Fazës

Në këtë Seksion

• Faza 0 Leuçemia Limfocitike Kronike

• Faza I, Faza II, Faza III dhe Faza IV Leuçemia Kronike Limfocitike

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Faza 0 Leuçemia Limfocitike Kronike

Trajtimi i leuçemisë limfocitike kronike të fazës 0 zakonisht është duke pritur me vigjilencë.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Faza I, Faza II, Faza III dhe Faza IV Leuçemia Kronike Limfocitike

Trajtimi i fazës I, fazës II, fazës III dhe fazës IV të leuçemisë limfocitike kronike mund të përfshijë sa vijon:

• Pritje vigjilente kur ka pak ose nuk ka shenja ose simptoma.

• Terapia e synuar me një antitrup monoklonal, një frenues të tyrosine kinase, ose një frenues BCL2.

• Kimioterapi me 1 ose më shumë ilaçe, me ose pa steroide ose terapi me antitrupa monoklonale.

• Terapia e rrezatimit të jashtëm me dozë të ulët në zonat e trupit ku gjendet kanceri, të tilla si shpretka ose nyjet limfatike.

• Një provë klinike e kimioterapisë dhe terapisë biologjike me transplantimin e qelizave burimore.

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Opsionet e Trajtimit të Limfocitike Kronike të Përsëritura ose Refraktare

Leuçemia

Trajtimi i leuçemisë limfocitike kronike të përsëritur ose rezistente mund të përfshijë një nga opsionet e trajtimit të përshkruar më sipër ose regjistrimin në një provë klinike të një trajtimi të ri. Shikoni pjesën e Faza I, Faza II, Faza III dhe Faza IV e Leukemisë Limfocitike Kronike për më shumë informacion.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth leuçemisë limfocitike kronike

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me leuceminë limfocitike kronike, shihni sa vijon:

• Faqja Kryesore e Leukemisë

• Droga të aprovuara për leuceminë limfocitike kronike

• Terapitë e synuara të kancerit

• Imunoterapia për trajtimin e kancerit

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët