Llojet / leuçemia / pacienti / i rrituri-aml-trajtimi-pdq

Trajtimi i Leukemisë Mieloide Akute të të Rriturve (?) - Versioni i Pacientit

Informacione të përgjithshme për leuçeminë akute mieloide akute

PIKAT KRYESORE

• Leuçemia akute mieloide e të rriturve (AML) është një lloj kanceri në të cilin palca e kockave bën mieloblaste anormale (një lloj i qelizave të bardha të gjakut), qelizat e kuqe të gjakut ose trombocitet.

• Leukemia mund të prekë qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet.

• Ekzistojnë nëntipe të ndryshme të AML.

• Pirja e duhanit, trajtimi i mëparshëm i kimioterapisë dhe ekspozimi ndaj rrezatimit mund të ndikojë në rrezikun e AML të të rriturve.

• Shenjat dhe simptomat e AML të të rriturve përfshijnë ethe, ndjenjë të lodhjes dhe mavijosje ose gjakderdhje të lehtë.

• Testet që ekzaminojnë gjakun dhe palcën e kockave përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar AML të të rriturve.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Leuçemia akute mieloide e të rriturve (AML) është një lloj kanceri në të cilin palca e kockave bën mieloblaste anormale (një lloj i qelizave të bardha të gjakut), qelizat e kuqe të gjakut ose trombocitet.

Leucemia akute mieloide e të rriturve (AML) është një kancer i gjakut dhe palcës së kockave. Ky lloj i kancerit zakonisht përkeqësohet shpejt nëse nuk trajtohet. Isshtë lloji më i zakonshëm i leuçemisë akute tek të rriturit. AML quhet gjithashtu leuçemia akute mielogjene, leucemia akute mieloblastike, leucemia akute granulocitike dhe leuçemia akute jolimfocitike.

Anatomia e kockave. Kocka përbëhet nga kocka kompakte, kocka sfungjerore dhe palca e kockave. Kocka kompakte përbën shtresën e jashtme të kockave. Kocka sfungjerore gjendet kryesisht në skajet e kockave dhe përmban palcë të kuqe. Palca e kockave gjendet në qendër të shumicës së kockave dhe ka shumë enë gjaku. Ekzistojnë dy lloje të palcës kockore: e kuqja dhe e verdha. Palca e kuqe përmban qeliza staminale të gjakut që mund të bëhen qeliza të kuqe të gjakut, qeliza të bardha të gjakut ose trombocite. Palca e verdhë përbëhet kryesisht nga dhjami.

Leukemia mund të prekë qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet.

Normalisht, palca e kockave bën qelizat staminale të gjakut (qelizat e papjekura) që bëhen qeliza të pjekura të gjakut me kalimin e kohës. Një qelizë staminale e gjakut mund të bëhet një qelizë staminale mieloide ose një qelizë staminale limfoide. Një qelizë staminale limfoide bëhet një qelizë e bardhë e gjakut.

Një qelizë staminale mieloide bëhet një nga tre llojet e qelizave të pjekura të gjakut:

• Qelizat e kuqe të gjakut që bartin oksigjen dhe substanca të tjera në të gjitha indet e trupit.

• Qelizat e bardha të gjakut që luftojnë infeksionin dhe sëmundjen.

• Trombocitet që formojnë mpiksjen e gjakut për të ndaluar gjakderdhjen.

Zhvillimi i qelizave të gjakut. Një qelizë staminale e gjakut kalon nëpër disa hapa për t'u bërë një qelizë e kuqe e gjakut, trombocite ose qelizë e bardhë e gjakut.

Në AML, qelizat burimore mieloide zakonisht bëhen një lloj i qelizave të bardha të papjekura të gjakut të quajtura mieloblaste (ose shpërthime mieloide). Mieloblastet në AML janë anormale dhe nuk bëhen qeliza të bardha të shëndetshme të gjakut. Ndonjëherë në AML, shumë qeliza burimore bëhen qeliza të kuqe jonormale të gjakut ose trombocite. Këto qeliza të bardha jonormale të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut ose trombocitet quhen gjithashtu qeliza leukemie ose shpërthime. Qelizat e leuçemisë mund të grumbullohen në palcën e kockave dhe në gjak, kështu që ka më pak hapësirë ​​për qelizat e bardha të gjakut, qelizat e kuqe të gjakut dhe trombocitet. Kur kjo të ndodhë, mund të ndodhë infeksion, anemi ose gjakderdhje e lehtë. Qelizat e leuçemisë mund të përhapen jashtë gjakut në pjesë të tjera të trupit, duke përfshirë sistemin nervor qendror (trurin dhe palcën kurrizore), lëkurën dhe mishrat e dhëmbëve.

Kjo përmbledhje ka të bëjë me AML të të rriturve. Shihni përmbledhjet e mëposhtme të për informacion në lidhje me llojet e tjera të leuçemisë:

• Trajtimi i Leuçemisë Akute Mieloide të Fëmijërisë / Malinje të tjera Mieloide

• Mjekimi Kronik i Leuçemisë Mielogjene

• Trajtimi i Leukemisë Limfoblastike Akute tek të Rriturit

• Trajtimi i Leukemisë Limfoblastike Akute të Fëmijërisë

• Trajtimi kronik i leuçemisë limfocitike

• Trajtimi i leukemisë qelizore me qime

Ekzistojnë nëntipe të ndryshme të AML.

Shumica e nëntipeve AML bazohen në atë se sa të pjekura (të zhvilluara) janë qelizat kancerogjene në kohën e diagnozës dhe sa të ndryshme janë nga qelizat normale.

Leuçemia akute promileocitike (APL) është një nënlloj i AML që ndodh kur pjesë të dy gjeneve bashkohen së bashku. APL zakonisht ndodh në të rriturit e moshës mesatare. Shenjat e APL mund të përfshijnë gjakderdhje dhe formimin e mpiksjes së gjakut.

Pirja e duhanit, trajtimi i mëparshëm i kimioterapisë dhe ekspozimi ndaj rrezatimit mund të ndikojë në rrezikun e AML të të rriturve.

Çdo gjë që rrit rrezikun tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun tuaj nëse mendoni se mund të jeni në rrezik. Faktorët e mundshëm të rrezikut për AML përfshijnë sa vijon:

• Të qenit mashkull.

• Pirja e duhanit, veçanërisht pas moshës 60 vjeç.

• Duke pasur trajtim me kimioterapi ose terapi rrezatimi në të kaluarën.

• Në të kaluarën keni pasur trajtim për leuceminë limfoblastike akute të fëmijërisë (ALL).

• Duke qenë i ekspozuar ndaj rrezatimit nga një bombë atomike ose ndaj benzinës kimike.

• Duke pasur një histori të një çrregullimi të gjakut siç është sindroma mielodisplazike.

Shenjat dhe simptomat e AML të të rriturve përfshijnë ethe, ndjenjë të lodhjes dhe mavijosje ose gjakderdhje të lehtë.

Shenjat dhe simptomat e hershme të AML mund të jenë si ato të shkaktuara nga gripi ose sëmundje të tjera të zakonshme. Kontrolloni me mjekun tuaj nëse keni ndonjë nga sa vijon:

• Ethe.

• Gulçim.

• Mavijosje ose gjakderdhje e lehtë.

• Petechia (njolla të sheshta, të pikësuara nën lëkurë të shkaktuara nga gjakderdhja).

• Dobësi ose ndjenjë e lodhjes.

• Humbje peshe ose humbje e oreksit.

Testet që ekzaminojnë gjakun dhe palcën e kockave përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar AML të të rriturve.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Numërimi i plotë i gjakut (CBC): Një procedurë në të cilën tërhiqet një mostër gjaku dhe kontrollohet për sa vijon:

• Numri i qelizave të kuqe të gjakut, qelizave të bardha të gjakut dhe trombociteve.

• Sasia e hemoglobinës (proteina që mbart oksigjenin) në qelizat e kuqe të gjakut.

• Pjesa e mostrës e përbërë nga qelizat e kuqe të gjakut.

Numërimi i plotë i gjakut (CBC). Gjaku mblidhet duke futur një gjilpërë në venë dhe duke lejuar që gjaku të rrjedhë në një tub. Mostra e gjakut dërgohet në laborator dhe numërohen qelizat e kuqe të gjakut, qelizat e bardha të gjakut dhe trombocitet. CBC përdoret për të testuar, diagnostikuar dhe monitoruar shumë kushte të ndryshme.

• Njollosja e gjakut periferik: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për qelizat e shpërthimit, numrin dhe llojet e qelizave të bardha të gjakut, numrin e trombociteve dhe ndryshimet në formën e qelizave të gjakut.

• Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia: Heqja e palcës së kockave, gjakut dhe një pjese të vogël të kockave duke futur një gjilpërë të zbrazët në kockën e hipit ose në kockën e gjirit. Një patolog shikon palcën e kockave, gjakun dhe kockat nën mikroskop për të kërkuar shenja të kancerit.

Aspirata e palcës së kockave dhe biopsia. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël e lëkurës, një gjilpërë e palcës kockore futet në kockën e hip të pacientit. Mostrat e gjakut, kockave dhe palcës kockore hiqen për ekzaminim nën mikroskop.

• Analizë citogjenetike: Një test laboratorik në të cilin kromozomet e qelizave në një mostër të gjakut ose palcës së kockave numërohen dhe kontrollohen për çdo ndryshim, të tilla si kromozomet e thyer, të zhdukur, të rirregulluar ose shtesë. Ndryshimet në disa kromozome mund të jenë shenjë e kancerit. Analiza citogjenetike përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit, planifikimin e trajtimit ose zbulimin se sa mirë po funksionon trajtimi. Testet e tjera, të tilla si hibridizimi i fluoreshencës in situ (FISH), gjithashtu mund të bëhen për të kërkuar ndryshime të caktuara në kromozome.

• Imunofenotipizimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të identifikuar qelizat kancerogjene bazuar në llojet e antigjeneve ose shënjuesve në sipërfaqen e qelizave. Ky test përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e llojeve specifike të leuçemisë. Për shembull, një studim i citokimisë mund të provojë qelizat në një mostër të indeve duke përdorur kimikate (ngjyra) për të kërkuar ndryshime të caktuara në mostër. Një kimikat mund të shkaktojë një ndryshim të ngjyrës në një lloj të qelizave të leukemisë, por jo në një lloj tjetër të qelizave të leukemisë.

• Test i reagimit zinxhir të transkriptimit të kundërt – polimerazë (RT – PCR): Një test laboratorik në të cilin matet sasia e një substance gjenetike të quajtur mARN e bërë nga një gjen specifik. Një enzimë e quajtur transkriptaza e kundërt përdoret për të shndërruar një pjesë specifike të ARN-së në një pjesë të përputhshme të ADN-së, e cila mund të amplifikohet (bëhet në numër të madh) nga një enzimë tjetër e quajtur ADN polimeraza. Kopjet e amplifikuara të ADN-së ndihmojnë të tregojnë nëse një ARNi specifik po bëhet nga një gjen. RT-PCR mund të përdoret për të kontrolluar aktivizimin e gjeneve të caktuara që mund të tregojnë praninë e qelizave kancerogjene. Ky test mund të përdoret për të kërkuar ndryshime të caktuara në një gjen ose kromozom, të cilat mund të ndihmojnë në diagnostikimin e kancerit. Ky test përdoret për të diagnostikuar lloje të caktuara të AML duke përfshirë leuceminë akute promyelocitike (APL).

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Parashikimi (mundësia e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit varen nga:

• Mosha e pacientit.

• Nëntipi i AML.

• Nëse pacienti ka marrë kimioterapi në të kaluarën për të trajtuar një kancer të ndryshëm.

• Nëse ka një histori të një çrregullimi të gjakut siç është sindroma mielodisplazike.

• Nëse kanceri është përhapur në sistemin nervor qendror.

• Nëse kanceri është trajtuar më parë apo është përsëritur (kthehuni).

Importantshtë e rëndësishme që leucemia akute të trajtohet menjëherë.

Fazat e Leuçemisë Akute Mieloide të Rritur

PIKAT KRYESORE

• Pasi të jetë diagnostikuar leuçemia akute mieloide e të rriturve (AML), bëhen teste për të zbuluar nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit.

• Nuk ka një sistem standard skenik për AML të të rriturve.

Pasi të jetë diagnostikuar leuçemia akute mieloide e të rriturve (AML), bëhen teste për të zbuluar nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit.

Shtrirja ose përhapja e kancerit zakonisht përshkruhet si faza. Në leuceminë akute mieloide të rritur (AML), nëntipi i AML dhe nëse leuçemia është përhapur jashtë gjakut dhe palcës së kockave përdoren në vend të fazës për të planifikuar trajtimin. Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren për të përcaktuar nëse leuçemia është përhapur:

• Birë në mes: Një procedurë që përdoret për të mbledhur një mostër të lëngut cerebrospinal (CSF) nga kolona kurrizore. Kjo bëhet duke vendosur një gjilpërë midis dy kockave në shpinë dhe në CSF rreth palcës kurrizore dhe duke hequr një mostër të lëngut. Mostra e CSF kontrollohet nën mikroskop për shenja se qelizat e leuçemisë janë përhapur në tru dhe palcën kurrizore. Kjo procedurë quhet gjithashtu një LP ose goditje kurrizore.

Birë mesit. Një pacient shtrihet në një pozicion të dredhur në një tavolinë. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël në pjesën e poshtme të shpinës, një gjilpërë kurrizore (një gjilpërë e gjatë dhe e hollë) futet në pjesën e poshtme të kolonës kurrizore për të hequr lëngun cerebrospinal (CSF, treguar në blu). Lëngu mund të dërgohet në një laborator për provë.

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të barkut, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

Nuk ka një sistem standard skenik për AML të të rriturve.

Sëmundja përshkruhet si e patrajtuar, në falje ose përsëritur.

AML i rritur i patrajtuar

Në AML të rritur të patrajtuar, sëmundja diagnostikohet rishtazi. Nuk është trajtuar përveç për të lehtësuar shenjat dhe simptomat si ethe, gjakderdhje ose dhimbje dhe të mëposhtmet janë të vërteta:

• Numri i plotë i gjakut është anormal.

• Të paktën 20% e qelizave në palcën e kockave janë blaste (qelizat e leuçemisë).

• Ka shenja ose simptoma të leuçemisë.

AML i të rriturve në falje

Në AML të rritur në falje, sëmundja është trajtuar dhe të mëposhtmet janë të vërteta:

• Numri i plotë i gjakut është normal.

• Më pak se 5% e qelizave në palcën e kockave janë blaste (qelizat e leuçemisë).

• Nuk ka shenja ose simptoma të leuçemisë në tru dhe palcë kurrizore ose diku tjetër në trup.

AML i Rritur i Rritur

AML e përsëritur është kanceri që është përsëritur (rikthyer) pasi është trajtuar. AML mund të kthehet në gjak ose në palcën e kockave.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me leuçemi akute mieloide në të rritur.
• Trajtimi i AML të të rriturve zakonisht ka 2 faza.
• Përdoren katër lloje të trajtimit standard:

• Kimioterapia

• Terapia rrezatuese

• Kimioterapia me transplantin e qelizave staminale

• Terapi të tjera me ilaçe

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Terapia e synuar

• Trajtimi për leuceminë akute mieloide të të rriturve mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për pacientët me leuçemi akute mieloide në të rritur.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për pacientët me leuçemi akute mieloide akute (AML). Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard. Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Trajtimi i AML të të rriturve zakonisht ka 2 faza.

2 fazat e trajtimit të AML të të rriturve janë:

• Terapia me induksion të faljes: Kjo është faza e parë e trajtimit. Qëllimi është të vrasim qelizat e leukemisë në gjak dhe palcën e kockave. Kjo e vë leuceminë në falje.

• Terapia pas faljes: Kjo është faza e dytë e trajtimit. Fillon pasi leucemia është në remision. Qëllimi i terapisë pas-faljes është të shkatërrojë qelizat e mbetura të leukemisë që nuk mund të jenë aktive, por mund të fillojnë të rriten dhe të shkaktojnë një rikthim. Kjo fazë quhet edhe terapi e vazhdimit të faljes.

Përdoren katër lloje të trajtimit standard:

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal (kimioterapia intratekale), një organ ose një zgavër trupi siç është barku, barnat prekin kryesisht qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale). Kimioterapia intratekale mund të përdoret për të trajtuar AML të të rriturve që është përhapur në tru dhe palcën kurrizore. Kimioterapia e kombinuar është trajtimi që përdor më shumë se një ilaç antikancer.

Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga nëntipi i AML që trajtohet dhe nëse qelizat e leuçemisë janë përhapur në tru dhe palcën kurrizore.

Kimioterapia intratekale. Droga antikanceroze injektohet në hapësirën intratekale, e cila është hapësira që mban lëngun cerebrospinal (CSF, treguar në blu). Ka dy mënyra të ndryshme për ta bërë këtë. Një mënyrë, e treguar në pjesën e sipërme të figurës, është injeksioni i ilaçeve në një rezervuar Ommaya (një enë në formë kupole që vendoset nën lëkurën e kokës gjatë operacionit; ajo i mban ilaçet ndërsa ato rrjedhin përmes një tubi të vogël në tru ) Mënyra tjetër, e treguar në pjesën e poshtme të figurës, është injeksioni i ilaçeve direkt në CSF në pjesën e poshtme të kolonës kurrizore, pasi të jetë mpirë një zonë e vogël në pjesën e poshtme të shpinës.

Shihni Barnat e Miratuara për Leukeminë Akute Mieloide për më shumë informacion.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt kancerit.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katetera që vendosen direkt në ose afër kancerit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga lloji i kancerit që trajtohet dhe nëse qelizat e leuçemisë janë përhapur në tru dhe palcën kurrizore. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdoret për të trajtuar AML të të rriturve.

Kimioterapia me transplantin e qelizave staminale

Kimioterapia jepet për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Qelizat e shëndetshme, përfshirë qelizat formuese të gjakut, shkatërrohen gjithashtu nga trajtimi i kancerit. Transplantimi i qelizave burimore është një trajtim për të zëvendësuar qelizat që formojnë gjak. Qelizat staminale (qelizat e papjekura të gjakut) hiqen nga gjaku ose palca e kockave të pacientit ose një dhuruesi dhe ngrihen dhe ruhen. Pasi pacienti të ketë përfunduar kimioterapinë, qelizat staminale të depozituara shkrihen dhe i kthehen pacientit përmes një infuzioni. Këto qeliza staminale të rifuzionuara rriten në (dhe rivendosin) qelizat e gjakut të trupit.

Transplantimi i qelizave burimore. (Hapi 1): Gjaku merret nga një venë në krahun e dhuruesit. Pacienti ose një person tjetër mund të jetë dhuruesi. Gjaku rrjedh përmes një makine që heq qelizat burimore. Pastaj gjaku i kthehet dhuruesit përmes një vene në krahun tjetër. (Hapi 2): Pacienti merr kimioterapi për të vrarë qelizat formuese të gjakut. Pacienti mund të marrë terapi rrezatimi (nuk tregohet). (Hapi 3): Pacienti merr qelizat staminale përmes një kateteri të vendosur në një enë gjaku në gjoks.

Terapi të tjera me ilaçe

Trioksidi i arsenit dhe acidi retinoik i të gjithë-trans (ATRA) janë ilaçe antikancerogjene që shkatërrojnë qelizat e leuçemisë, ndalojnë ndarjen e qelizave të leucemisë ose ndihmojnë qelizat e leuçemisë të maturohen në qelizat e bardha të gjakut. Këto barna përdoren në trajtimin e një nëntipi të AML të quajtur leuçemi akute promileocitike.

Shihni Barnat e Miratuara për Leukeminë Akute Mieloide për më shumë informacion.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të identifikuar dhe sulmuar qelizat specifike të kancerit pa dëmtuar qelizat normale. Terapia me antitrupa monoklonale është një lloj i terapisë në shënjestër që studiohet në trajtimin e AML të të rriturve.

Terapia e antitrupave monoklonale është një trajtim i kancerit që përdor antitrupa të bërë në laborator nga një lloj i vetëm i qelizave të sistemit imunitar. Këto antitrupa mund të identifikojnë substancat në qelizat kancerogjene ose substancat normale që mund të ndihmojnë në rritjen e qelizave kancerogjene. Antitrupat bashkohen me substancat dhe shkatërrojnë qelizat kancerogjene, bllokojnë rritjen e tyre ose i mbajnë ato të përhapen. Antitrupat monoklonale jepen me infuzion. Ato mund të përdoren vetëm ose për të transportuar ilaçe, toksina ose material radioaktiv drejtpërdrejt në qelizat kancerogjene.

Trajtimi për leuceminë akute mieloide të të rriturve mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore të shkaktuara nga trajtimi për kancer, shih faqen tonë të Efektet anësore.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Mundësitë e Trajtimit të Leukemisë Akute Mieloide të Rritur

Në këtë Seksion

• Leukemia akute mieloide e të rriturve të patrajtuar

• Leuçemia Mieloide Akute e të Rriturve në Remision

• Leucemia akute mieloide akute e të rriturve

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Leukemia akute mieloide e të rriturve të patrajtuar

Trajtimi standard i leukemisë akute mieloide të rritur të patrajtuar (AML) gjatë fazës së induksionit të faljes varet nga nëntipi i AML dhe mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapi e kombinuar.

• Kimioterapi e kombinuar me doza të larta.

• Kimioterapi me dozë të ulët.

• Kimioterapia intratekale.

• Acid retinoik i të gjithë-trans (ATRA) plus trioksid arseni për trajtimin e leuçemisë akute promyelocitike (APL).

• Kimioterapi e kombinuar ATRA plus e ndjekur nga trioksid arseni për trajtimin e APL.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Leuçemia Mieloide Akute e të Rriturve në Remision

Trajtimi i AML të të rriturve gjatë fazës së faljes varet nga nëntipi i AML dhe mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapi e kombinuar.

• Kimioterapi me doza të larta, me ose pa terapi rrezatimi, dhe transplantim i qelizave burimore duke përdorur qelizat staminale të pacientit.

• Kimioterapi me doza të larta dhe transplantim i qelizave burimore duke përdorur qelizat staminale të dhuruesve.

• Një provë klinike e trioksidit të arsenit.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Leucemia akute mieloide akute e të rriturve

Nuk ka ndonjë trajtim standard për AML të përsëritur të të rriturve. Trajtimi varet nga nëntipi i AML dhe mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapi e kombinuar.

• Terapia e synuar me antitrupa monoklonale.

• Transplantimi i qelizave burimore duke përdorur qelizat staminale të pacientit ose qelizat burimore të dhuruesit.

• Terapia e trioksidit me arsenik.

• Një provë klinike e terapisë së trioksidit të arsenit e ndjekur nga transplantimi i qelizave burimore.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth kancerit të leukemisë akute mieloide në të rriturit

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me leukeminë akute mieloide të të rriturve, shihni sa vijon:

• Faqja Kryesore e Leukemisë

• Droga të aprovuara për leuceminë akute mieloide

• Transplantet e qelizave burimore që formojnë gjak

• Terapitë e synuara të kancerit

Për informacione të përgjithshme mbi kancerin dhe burime të tjera nga Instituti Kombëtar i Kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Vënia në skenë

• Kimioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Radioterapia dhe Ju: Mbështetje për Personat me Kancer

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët