Llojet / ekstrakranial-qelizë-qelizë / pacient / pacient-qelizë-qelizë-trajtim-pdq

Version i trajtimit të tumoreve qelizore germinale të fëmijërisë

Informacione të përgjithshme rreth tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë

PIKAT KRYESORE

• Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë formohen nga qelizat embrionale në pjesë të trupit përveç trurit.

• Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë mund të jenë beninje ose malinje.

• Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë grupohen si tumore ekstrakraniale gonadale ose ekstragonadale.

• Tumoret e qelizave germinale Gonadal

• Tumoret ekstrakroniale ekstrakraniale të qelizave germinale

• Ekzistojnë tre lloje të tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale.

• Teratomat

• Tumoret malinje të qelizave germinale

• Tumoret e qelizave germinale të përziera

• Shkaku i shumicës së tumoreve të qelizave germinale jashtë kafkës është i panjohur.

• Pasja e disa çrregullimeve të trashëguara mund të rrisë rrezikun e tumoreve të qelizave germinale jashtë kafkës.

• Shenjat e tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë varen nga vendi ku tumori formohet në trup.

• Studimet e imazhit dhe testet e gjakut përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë formohen nga qelizat embrionale në pjesë të trupit përveç trurit.

Një qelizë embrionale është një lloj qelize që formohet ndërsa zhvillohet një fetus (foshnjë e palindur). Këto qeliza më vonë bëhen spermatozoide në testikuj ose vezë në vezore.

Kjo përmbledhje ka të bëjë me tumoret e qelizave germinale që formohen në pjesë të trupit që janë jashtë kafkës (jashtë trurit). Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale zakonisht formohen në zonat e mëposhtme të trupit:

• Testiset.

• Vezoret.

• Sakrum ose kokcyx (kocka e bishtit).

• Retroperitoneum (zona në pjesën e pasme të barkut prapa indeve që vesh murin e barkut dhe mbulon pjesën më të madhe të organeve në bark).

• Mediastinum (zona midis mushkërive).

• Koka dhe qafa.

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale formohen në pjesë të trupit përveç trurit. Këtu përfshihen testikujt, vezoret, sakrum (pjesa e poshtme e shtyllës kurrizore), kokci (kocka e bishtit), mediastinumi (zona midis mushkërive), retroperitoneumi (muri i pasëm i barkut) dhe koka dhe qafa.

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale janë më të zakonshmet tek adoleshentët.

Shikoni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Tumoreve të qelizave germinale të sistemit nervor qendror të fëmijërisë për informacion mbi tumoret e qelizave germinale intrakraniale (brenda trurit).

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë mund të jenë beninje ose malinje.

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale mund të jenë beninje (jokancerogjene) ose malinje (kancer).

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë grupohen si tumore ekstrakraniale gonadale ose ekstragonadale.

Tumoret malinje ekstrakraniale të qelizave germinale janë tumore që formohen jashtë trurit. Ata janë gonadale ose ekstragonadale.

Tumoret e qelizave germinale Gonadal

Tumoret e qelizave germinale gonadale formohen në gonadet (testikujt dhe vezoret).

• Tumoret e qelizave germinale testikulare. Tumoret e qelizave germinale testikulare ndahen në dy lloje kryesore, seminoma dhe nonseminoma. Nonseminomat zakonisht janë të mëdha dhe shkaktojnë shenja ose simptoma të sëmundjes. Ata priren të rriten dhe përhapen më shpejt se seminomat.

Tumoret e qelizave germinale testikulare zakonisht ndodhin para moshës 4 vjeç ose tek adoleshentët dhe të rriturit e rinj. Tumoret e qelizave germinale testikulare në adoleshentë (11 vjeç e lart) dhe të rriturit e rinj janë të ndryshëm nga ato që formohen në fëmijërinë e hershme.

• Tumoret e qelizave germinale të vezoreve. Tumoret e qelizave germinale të vezoreve janë më të zakonshme në vajzat adoleshente dhe gratë e reja. Shumica e tumoreve të qelizave germinale të vezoreve janë teratoma beninje të pjekura (cista dermoide). Disa tumore të qelizave germinale të vezoreve, të tilla si teratoma të papjekura, dysgerminoma, tumore të qeses së verdhë veze, ose tumore të përziera të qelizave germinale, janë malinje.

Tumoret ekstrakroniale ekstrakraniale të qelizave germinale

Tumoret ekstrakroniale ekstrakraniale të qelizave germinale formohen në zona të trupit përveç trurit ose gonadave (testikuj dhe vezore).

Shumica e tumoreve ekstrakronialë të qelizave germinale formohen përgjatë vijës mesatare të trupit. Kjo përfshin sa vijon:

• Sakrum (kocka e madhe, në formë trekëndëshi në shtyllën kurrizore të poshtme që formon një pjesë të legenit).

• Coccyx (kocka e bishtit).

• Mediastinum (zona midis mushkërive).

• Pjesa e pasme e barkut.

• Qafa

Tek fëmijët më të vegjël se 11 vjeç, tumoret ekstrakroniale ekstrakraniale të qelizave germinale zakonisht ndodhin në lindje ose në fëmijërinë e hershme. Shumica e këtyre tumoreve janë teratoma beninje në sakrum ose në koks.

Tek fëmijët e moshuar, adoleshentët dhe të rriturit e rinj (11 vjeç e lart), tumoret ekstrakronale ekstrakraniale të qelizave germinale janë shpesh në mediastin.

Ekzistojnë tre lloje të tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale.

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale janë grupuar gjithashtu në teratoma, tumore malinje të qelizave germinale dhe tumore të qelizave germinale të përziera:

Teratomat

Ekzistojnë dy lloje kryesore të teratomave:

• Teratoma të pjekura. Këto tumore janë lloji më i zakonshëm i tumorit ekstrakranial të qelizave germinale. Teratomat e pjekura janë tumore beninje dhe nuk ka të ngjarë të bëhen kancer. Zakonisht ndodhin në sakrum ose në koka në foshnjat e porsalindura ose në testikuj ose vezore në fillim të pubertetit. Qelizat e teratomave të pjekura duken pothuajse si qeliza normale nën mikroskop. Disa teratoma të pjekura lëshojnë enzima ose hormone që shkaktojnë shenja dhe simptoma të sëmundjes.

• Teratoma të papjekura. Këto tumore zakonisht ndodhin në zona të ndryshme nga gonadet në fëmijë të vegjël ose në vezore në fillim të pubertetit. Ato kanë qeliza që duken shumë të ndryshme nga qelizat normale nën mikroskop. Teratomat e papjekura mund të jenë kancer dhe të përhapen në pjesë të tjera të trupit. Ata shpesh kanë disa lloje të ndryshme të indeve në to, të tilla si flokët, muskujt dhe kockat. Disa teratoma të papjekura lëshojnë enzima ose hormone që shkaktojnë shenja dhe simptoma të sëmundjes.

Tumoret malinje të qelizave germinale

Tumoret malinje të qelizave germinale janë kancer. Ekzistojnë dy lloje kryesore të tumoreve malinje të qelizave germinale:

• Tumoret seminomatoze të qelizave germinale. Ekzistojnë tre lloje të tumoreve seminomatoze të qelizave germinale:

• Seminomat formohen në testikuj.

• Disgerminomat formohen ne vezore.

• Germinomat formohen në zona të trupit që nuk janë vezore ose testikuj, siç është mediastinumi.

• Tumoret jo-seminomatoze të qelizave germinale. Ekzistojnë pesë lloje të tumoreve jo-seminomatozë të qelizave germinale:

• Tumoret e qeses së verdhë veze bëjnë një hormon të quajtur alfa-fetoproteinë (AFP). Ato mund të formohen në vezore, testikuj ose zona të tjera të trupit.

• Koriokarcinomat bëjnë një hormon të quajtur gonadotropinë korionike beta-njerëzore (β-hCG). Ato mund të formohen në vezore, testikuj ose zona të tjera të trupit.

• Karcinomat embrionale mund të bëjnë një hormon të quajtur β-hCG. Ato mund të formohen në testikuj ose zona të tjera të trupit, por jo në vezore.

• Gonadoblastomat.

• Teratoma dhe tumore të qeses së verdhë veze.

Tumoret e qelizave germinale të përziera

Tumoret e qelizave germinale të përziera përbëhen nga të paktën dy lloje të tumoreve malinje të qelizave germinale. Ato mund të formohen në vezore, testikuj ose zona të tjera të trupit.

Shkaku i shumicës së tumoreve të qelizave germinale jashtë kafkës është i panjohur.

Pasja e disa çrregullimeve të trashëguara mund të rrisë rrezikun e tumoreve të qelizave germinale jashtë kafkës.

Çdo gjë që rrit rrezikun tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun e fëmijës tuaj nëse mendoni se fëmija juaj mund të jetë në rrezik.

Faktorët e mundshëm të rrezikut për tumoret jashtë qelizave germinale përfshijnë sa vijon:

• Duke pasur disa sindroma gjenetike:

• Sindroma Klinefelter mund të rrisë rrezikun e tumoreve të qelizave germinale në mediastin.

• Sindroma Swyer mund të rrisë rrezikun e gonadoblastomës dhe seminomës.

• Sindroma Turner mund të rrisë rrezikun e gonadoblastomës dhe disgerminomës.

• Pasja e një testikulli të pa zbritur mund të rrisë rrezikun e kancerit të testikujve.

• Pasja e disgenezës gonadale (gonada - vezore ose testikuj - nuk është formuar normalisht) mund të rrisë rrezikun e gonadoblastomës.

Shenjat e tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë varen nga vendi ku tumori formohet në trup.

Tumore të ndryshëm mund të shkaktojnë shenjat dhe simptomat e mëposhtme. Kushtet e tjera mund të shkaktojnë të njëjtat shenja dhe simptoma. Kontrolloni me një mjek nëse fëmija juaj ka ndonjë nga sa vijon:

• Një gungë në qafë, bark ose në pjesën e poshtme të shpinës.

• Një gungë pa dhimbje në testikuj.

• Dhimbje në bark.

• Ethe.

• Kapsllëku.

• Në femra, nuk ka periudha menstruale ose gjakderdhje të pazakontë vaginale.

Studimet e imazhit dhe testet e gjakut përdoren për të zbuluar (gjetur) dhe diagnostikuar tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Testikujt mund të kontrollohen për gunga, ënjtje ose dhimbje. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Testi i shënjuesit të tumorit në serum: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e substancave të caktuara të lëshuara në gjak nga organet, indet ose qelizat tumorale në trup. Substanca të caktuara lidhen me lloje specifike të kancerit kur gjenden në nivele të rritura në gjak. Këto quhen shënjues të tumorit.

Disa tumore malinje të qelizave germinale lëshojnë shënjues të tumorit. Shënuesit e mëposhtëm të tumorit mund të përdoren për të zbuluar tumoret jashtë qelizave germinale:

• Alfa-fetoproteina (AFP).

• Gonadotropina korionike beta-njerëzore (β-hCG).

Për tumoret e qelizave germinale të testikujve, nivelet e gjakut të shënuesve të tumorit ndihmojnë të tregojnë nëse tumori është seminoma apo nonseminoma.

• Studime të kimisë së gjakut: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e substancave të caktuara të lëshuara në gjak nga organet dhe indet në trup. Një sasi e pazakontë (më e lartë ose më e ulët se normale) e një substance mund të jetë shenjë e sëmundjes.

• Radiografia në gjoks: Një radiografi e organeve dhe kockave brenda gjoksit. Një radiografi është një lloj rreze energjie që mund të kalojë nëpër trup dhe të filmojë, duke bërë një pamje të zonave brenda trupit.

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

Skanimi i tomografisë së kompjuterizuar (CT) të barkut. Fëmija shtrihet në një tavolinë që rrëshqet përmes skanuesit, i cili bën fotografi me rreze x të pjesës së brendshme të barkut.

• MRI (rezonanca magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

Imazhe rezonancë magnetike (MRI) të barkut. Fëmija shtrihet në një tavolinë që rrëshqet në skanerin MRI, i cili bën fotografi të pjesës së brendshme të trupit. Jastëku në barkun e fëmijës ndihmon që fotografitë të bëhen më të qarta.

• Ekzaminimi me ultratinguj: Një procedurë në të cilën valët e zërit me energji të lartë (ultrazëri) kërcehen nga indet ose organet e brendshme dhe bëjnë jehonë. Jehonat formojnë një pamje të indeve të trupit të quajtur sonogram. Fotoja mund të shtypet për t'u parë më vonë.

Ekografia e barkut. Një dhënës me ultratinguj i lidhur me një kompjuter shtypet kundër lëkurës së barkut. Përçuesi kërcen valët e zërit nga organet dhe indet e brendshme për të bërë jehonë që formojnë një sonogram (foto kompjuterike).

• Biopsi: Heqja e qelizave ose indeve në mënyrë që ato të mund të shihen nën mikroskop nga një patolog për të kontrolluar shenjat e kancerit. Ndonjëherë një biopsi prerëse ose biopsi e gjilpërës bëhet para operacionit për të hequr një mostër të indeve. Ndonjëherë tumori hiqet gjatë operacionit dhe pastaj një mostër e indeve hiqet nga tumori.

Testet e mëposhtme mund të bëhen në mostrën e indeve që hiqen:

• Analiza citogjenetike: Një test laboratorik në të cilin kromozomet e qelizave në një mostër të indeve numërohen dhe kontrollohen për çdo ndryshim, të tilla si kromozomet e thyer, të zhdukur, të rirregulluar ose shtesë. Ndryshimet në disa kromozome mund të jenë shenjë e kancerit. Analiza citogjenetike përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit, planifikimin e trajtimit ose zbulimin se sa mirë po funksionon trajtimi.

• Imunohistokimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të kontrolluar disa antigjene (shënues) në një mostër të indeve të një pacienti. Antitrupat zakonisht lidhen me një enzimë ose një bojë fluoreshente. Pasi antitrupat të lidhen me një antigjen specifik në mostrën e indit, enzima ose bojë aktivizohet, dhe antigjeni mund të shihet më pas në mikroskop. Ky lloj testi përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në dallimin e një lloji të kancerit nga një lloj tjetër i kancerit.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Parashikimi (mundësia e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit varen nga sa vijon:

• Mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit.

• Faza e kancerit (nëse është përhapur në zonat e afërta, nyjet limfatike ose në vende të tjera të trupit).

• Aty ku tumori filloi të rritet.

• Sa mirë tumori i përgjigjet trajtimit.

• Lloji i tumorit të qelizave germinale.

• Nëse pacienti ka disgenezë gonadale.

• Nëse tumori mund të hiqet plotësisht nga operacioni.

• Nëse kanceri sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Prognoza për tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë, veçanërisht tumoret e qelizave germinale të vezoreve, është e mirë.

Fazat e tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë

PIKAT KRYESORE

• Pasi është diagnostikuar një tumor i qelizave germinale ekstrakraniale të fëmijërisë, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur nga vendi ku tumori ka filluar në zonat afër ose në pjesë të tjera të trupit.

• Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

• Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

• Fazat përdoren për të përshkruar llojet e ndryshme të tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale.

• Tumoret e qelizave germinale testikulare në pacientët më të vegjël se 11 vjeç

• Tumoret e qelizave germinale testikulare në pacientët 11 vjeç e lart

• Tumoret e qelizave germinale të vezoreve

• Tumoret ekstrakroniale ekstrakraniale të qelizave germinale

Pasi është diagnostikuar një tumor i qelizave germinale ekstrakraniale të fëmijërisë, bëhen teste për të zbuluar nëse qelizat kancerogjene janë përhapur nga vendi ku tumori ka filluar në zonat afër ose në pjesë të tjera të trupit.

Procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri është përhapur nga vendi ku tumori ka filluar në pjesë të tjera të trupit quhet stadim. Informacioni i mbledhur nga procesi i fazës përcakton fazën e sëmundjes. Shtë e rëndësishme të njihni fazën në mënyrë që të planifikoni trajtimin. Në disa raste, inskenimi mund të pasojë operacionin për heqjen e tumorit.

Procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• MRI (rezonancë magnetike): Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të tilla si truri ose nyjet limfatike. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore.

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të tilla si gjoksi ose nyjet limfatike, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

• Skanimi i kockave: Një procedurë për të kontrolluar nëse ka qeliza që ndajnë shpejt, të tilla si qelizat e kancerit, në kockë. Një sasi shumë e vogël e materialit radioaktiv injektohet në venë dhe udhëton përmes qarkullimit të gjakut. Materiali radioaktiv mblidhet në kockat me kancer dhe zbulohet nga një skaner.

• Thoracentezë: Heqja e lëngjeve nga hapësira midis rreshtimit të gjoksit dhe mushkërive, duke përdorur një gjilpërë. Një patolog shikon lëngun nën mikroskop për të kërkuar qelizat kancerogjene.

• Paracentesis: Heqja e lëngjeve nga hapësira midis rreshtimit të barkut dhe organeve në bark, duke përdorur një gjilpërë. Një patolog shikon lëngun nën mikroskop për të kërkuar qelizat kancerogjene.

Rezultatet nga testet dhe procedurat e përdorura për të zbuluar dhe diagnostikuar tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë mund të përdoren gjithashtu në fazën.

Ekzistojnë tre mënyra se si kanceri përhapet në trup.

Kanceri mund të përhapet përmes indeve, sistemit limfatik dhe gjakut:

• Ind. Kanceri përhapet nga ku filloi duke u rritur në zonat e afërta.

• Sistemi limfatik. Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në sistemin limfatik. Kanceri udhëton përmes enëve limfatike në pjesë të tjera të trupit.

• Gjaku Kanceri përhapet nga aty ku filloi duke hyrë në gjak. Kanceri udhëton përmes enëve të gjakut në pjesë të tjera të trupit.

Kanceri mund të përhapet nga aty ku ka filluar në pjesët e tjera të trupit.

Kur kanceri përhapet në një pjesë tjetër të trupit, quhet metastazë. Qelizat e kancerit shkëputen nga vendi ku kanë filluar (tumori primar) dhe udhëtojnë përmes sistemit limfatik ose gjakut.

• Sistemi limfatik. Kanceri futet në sistemin limfatik, udhëton nëpër enët limfatike dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

• Gjaku Kanceri futet në gjak, udhëton nëpër enët e gjakut dhe formon një tumor (tumor metastatik) në një pjesë tjetër të trupit.

Tumori metastatik është i njëjti lloj i kancerit si tumori primar. Për shembull, nëse një tumor ekstrakranial i qelizave germinale përhapet në mëlçi, qelizat kancerogjene në mëlçi janë në të vërtetë qelizat embrionale kancerogjene. Sëmundja është tumori ekstrakranial i qelizave germinale, jo kanceri i mëlçisë.

Fazat përdoren për të përshkruar llojet e ndryshme të tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale.

Tumoret e qelizave germinale testikulare në pacientët më të vegjël se 11 vjeç

Fazat e mëposhtme janë nga Grupi i Onkologjisë së Fëmijëve.

• Faza I

Në fazën I, kanceri gjendet vetëm në testikuj. Testikujt dhe kordoni spermatik hiqen plotësisht nga operacioni dhe të gjitha sa më poshtë janë të vërteta:

• kapsula (mbulesa e jashtme e tumorit) nuk u këput (u hap) dhe një biopsi nuk u bë para se tumori të hiqej; dhe

• të gjitha nyjet limfatike janë më të vogla se 1 centimetër në diametrin e tyre më të shkurtër në një skanim CT ose MRI.

• Faza II

Në fazën II, testikujt dhe kordoni spermatik hiqen me operacion dhe një nga më poshtë është e vërtetë:

• kapsula (mbulesa e jashtme e tumorit) u këput (u hap) ose u bë një biopsi para operacionit; ose

• kanceri që mund të shihet vetëm me mikroskop mbetet në skrotum ose në kordonin spermatik afër skrotumit dhe pas operacionit nivelet e shënjuesve të tumorit nuk kthehen në normale ose nuk ulen.

Kanceri nuk është përhapur në nyjet limfatike.

• Faza III

Në fazën III, një nga më poshtë është e vërtetë:

• kanceri është përhapur në një ose më shumë nyje limfatike në pjesën e prapme të barkut; ose

• të gjitha nyjet limfatike janë të paktën 2 centimetra të gjera ose janë më të mëdha se 1 centimetër por më të vogla se 2 centimetra në diametrin e tyre më të shkurtër dhe ose nuk kanë ndryshuar ose po rriten kur një skanim CT ose MRI përsëritet brenda 4 deri në 6 javë.

• Faza IV

Në fazën IV, kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit, të tilla si mëlçia, mushkëritë, kockat dhe truri.

Tumoret e qelizave germinale testikulare në pacientët 11 vjeç e lart

Shikoni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Kancerit Testikular për më shumë informacion në lidhje me stadimin e përdorur për tumoret e qelizave germinale të testikujve në pacientët 11 vjeç e lart.

Tumoret e qelizave germinale të vezoreve

Për tumoret e qelizave germinale të vezoreve përdoren dy sisteme stadimi: Grupi i Onkologjisë së Fëmijëve dhe Federata Ndërkombëtare e Gjinekologjisë dhe Obstetrikës (FIGO).

Fazat e mëposhtme janë nga Grupi i Onkologjisë së Fëmijëve.

• Faza I

Në fazën I, tumori në vezore hiqet plotësisht me operacion dhe të gjitha sa më poshtë janë të vërteta:

• kapsula (mbulesa e jashtme e tumorit) nuk u këput (u hap) dhe një biopsi nuk u bë para se tumori të hiqej; dhe

• nuk ka asnjë shenjë që kanceri është përhapur përmes kapsulës; dhe

• nuk gjenden qeliza kanceroze në lëngun e marrë nga barku; dhe

• nuk shihet kancer në indet që mbështjellin barkun ose gjenden në mostrat e indeve të marra gjatë një biopsie; dhe

• nyjet limfatike janë më të vogla se 1 centimetër në diametrin e tyre më të shkurtër në një skanim CT ose MRI ose nuk gjendet kancer në mostrat e indeve të nyjeve limfatike të marra gjatë një biopsie.

• Faza II

Në fazën II, tumori në vezore hiqet plotësisht me operacion dhe një biopsi bëhet para operacionit dhe një nga më poshtë është e vërtetë:

• kanceri është përhapur nëpër të gjithë ose në një pjesë të kapsulës (mbulesa e jashtme e tumorit); ose

• tumori është më i madh se 10 centimetra dhe hiqet me operacion laparoskopik; ose

• tumori hiqet duke u copëtuar në copa të vogla dhe nuk dihet nëse kanceri është përhapur përmes kapsulës.

Qelizat kancerogjene nuk gjenden në lëngun e marrë nga barku. Kanceri nuk shihet në nyjet limfatike ose indet që mbështjellin barkun dhe kanceri nuk gjendet në mostrat e indeve të marra gjatë një biopsie.

• Faza III

Në fazën III, tumori në vezore hiqet me operacion dhe një nga më poshtë është e vërtetë:

• nyjet limfatike janë të paktën 2 centimetra të gjera ose janë më të mëdha se 1 centimetër, por më të vogla se 2 centimetra në diametrin e tyre më të shkurtër dhe ose nuk kanë ndryshuar ose po rriten kur një skanim CT ose MRI përsëritet 4 deri në 6 javë pas operacionit; ose

• tumori nuk është hequr plotësisht nga operacioni ose është bërë një biopsi para operacionit; ose

• qelizat kancerogjene (përfshirë teratomën e papjekur) gjenden në lëngun e marrë nga barku; ose

• kanceri (përfshirë teratomën e papjekur) gjendet në nyjet limfatike; ose

• kanceri (përfshirë teratomën e papjekur) gjendet në indet që veshin barkun.

• Faza III-X

Në fazën III-X, tumori mund të përshkruhet si faza I ose faza II, përveç:

• qelizat që mbështjellin barkun nuk u mblodhën; ose

• nuk është bërë një biopsi e nyjeve limfatike më të mëdha se 1 centimetër në diametrin e tyre më të shkurtër; ose

• nuk është bërë një biopsi e indeve nga rreshtimi i barkut; ose

• inskenimi nuk ka përfunduar gjatë operacionit por do të përfundojë gjatë një operacioni të dytë.

• Faza IV

Në fazën IV, një nga më poshtë është e vërtetë:

• kanceri është përhapur në mëlçi ose jashtë barkut në zona të tjera të trupit, të tilla si kocka, mushkëritë ose truri.

• qelizat kancerogjene gjenden në lëngun në mushkëri.

Fazat e mëposhtme janë nga Federata Ndërkombëtare e Gjinekologjisë dhe Obstetrikës (FIGO).

• Faza I

Në fazën I, kanceri gjendet në njërën ose në të dy vezoret dhe nuk është përhapur. Faza I ndahet në fazën IA, fazën IB dhe fazën IC.

• Faza IA: Kanceri gjendet në një vezore.

• Faza IB: Kanceri gjendet në të dy vezoret.

• Faza IC: Kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret dhe një nga të mëposhtmet është i vërtetë:

• kanceri gjendet gjithashtu në sipërfaqen e jashtme të njërit ose të dy vezoreve; ose

• kapsula (mbulesa e jashtme) e tumorit u këput (u hap) para ose gjatë operacionit; ose

• qelizat e kancerit gjenden në lëngun e marrë nga barku ose në larjet e zgavrës peritoneale (zgavra e trupit që përmban shumicën e organeve në bark).

• Faza II

Në fazën II, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret dhe është përhapur në zona të tjera të legenit, ose gjendet kanceri primar peritoneal. Faza II ndahet në fazën IIA dhe fazën IIB.

• Faza IIA: Kanceri është përhapur në mitër dhe / ose tubat fallopiane (tubat e hollë të gjatë përmes të cilave vezët kalojnë nga vezoret në mitër).

• Faza IIB: Kanceri është përhapur në indet e tjera brenda legenit siç janë fshikëza e urinës, rektumi ose vagjina.

• Faza III

Në fazën III, kanceri gjendet në njërin ose të dy vezoret ose gjendet kanceri primar peritoneal. Kanceri është përhapur jashtë legenit në pjesë të tjera të barkut dhe / ose në nyjet limfatike në pjesën e prapme të barkut. Faza III ndahet në fazën IIIA, fazën IIIB dhe fazën IIIC.

Madhësitë e tumoreve shpesh maten në centimetra (cm) ose inç. Sendet e zakonshme ushqimore që mund të përdoren për të treguar madhësinë e tumorit në cm përfshijnë: një bizele (1 cm), një badiava (2 cm), një rrush (3 cm), një arrë (4 cm), një gëlqere (5 cm ose 2) inç), një vezë (6 cm), një bukuroshe (7 cm) dhe një grejpfrut (10 cm ose 4 inç).

• Në fazën IIIA, është e vërtetë një nga më poshtë:

• kanceri është përhapur në nyjet limfatike vetëm në pjesën e pasme të barkut; ose

• qelizat kancerogjene që mund të shihen vetëm me mikroskop janë përhapur në sipërfaqen e peritoneumit jashtë legenit. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike aty pranë në pjesën e pasme të barkut.

• Faza IIIB: Kanceri është përhapur në peritoneum jashtë legenit dhe kanceri në peritoneum është 2 centimetra ose më i vogël. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike në pjesën e pasme të barkut.

• Faza IIIC: Kanceri është përhapur në peritoneum jashtë legenit dhe kanceri në peritoneum është më i madh se 2 centimetra. Kanceri mund të jetë përhapur në nyjet limfatike në pjesën e pasme të barkut ose në sipërfaqen e mëlçisë ose shpretkës.

• Faza IV

Faza IV ndahet në fazën IVA dhe IVB.

• Faza IVA: Qelizat kancerogjene gjenden në lëng shtesë që grumbullohet rreth mushkërive.

• Faza IVB: Kanceri është përhapur në organet dhe indet jashtë barkut, duke përfshirë nyjet limfatike në ijë.

Tumoret ekstrakroniale ekstrakraniale të qelizave germinale

Fazat e mëposhtme janë nga Grupi i Onkologjisë së Fëmijëve.

• Faza I

Në fazën I, tumori hiqet plotësisht nga operacioni dhe të gjitha sa më poshtë janë të vërteta:

• nuk gjenden qeliza kancerogjene në zonën ku u hoq tumori; dhe

• kapsula (mbulesa e jashtme e tumorit) nuk u këput (u hap) dhe një biopsi nuk u bë para se tumori të hiqej; dhe

• qelizat kancerogjene nuk gjenden në lëngun e marrë nga zgavra e barkut, nëse tumori është në bark; dhe

• nyjet limfatike janë më të vogla se 1 centimetër në një skanim CT ose MRI të barkut, legenit dhe gjoksit.

• Faza II

Në fazën II, kanceri nuk hiqet plotësisht nga operacioni dhe një nga më poshtë është e vërtetë:

• kanceri që mund të shihet vetëm me mikroskop mbetet pas operacionit; ose

• kanceri që mund të shihet me sy mbetet pas operacionit dhe kapsula (mbulesa e jashtme e tumorit) u këput (u hap) ose u bë një biopsi.

Qelizat kancerogjene nuk gjenden në lëngun e marrë nga barku. Nuk ka asnjë shenjë të kancerit në nyjet limfatike në bark, legen ose gjoks në CT skaner ose MRI.

• Faza III

Në fazën III, një nga më poshtë është e vërtetë:

• kanceri nuk hiqet plotësisht nga operacioni dhe kanceri që mund të shihet me sy mbetet pas operacionit ose është bërë vetëm një biopsi; ose

• nyjet limfatike janë të paktën 2 centimetra të gjera ose janë më të mëdha se 1 centimetër, por më të vogla se 2 centimetra në diametrin e tyre më të shkurtër dhe ose nuk kanë ndryshuar ose po rriten kur një skanim CT ose MRI përsëritet brenda 4 deri në 6 javë.

• Faza IV

Në fazën IV, kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trupit, të tilla si mëlçia, mushkëritë, kockat ose truri.

Tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të përsëritura të fëmijërisë

Tumori i përsëritur i qelizave germinale ekstrakraniale të fëmijërisë është kanceri që është përsëritur (rikthyer) pasi të jetë trajtuar. Kanceri mund të kthehet në të njëjtin vend ose në pjesë të tjera të trupit.

Numri i pacientëve që kanë tumore që kthehen është i vogël. Shumica e tumoreve të përsëritura të qelizave germinale kthehen brenda tre viteve të operacionit. Rreth gjysma e teratomave që përsëriten në sakrum ose në kokse janë malinje, kështu që ndjekja është e rëndësishme.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me tumore të qelizave germinale jashtë kafkës.

• Fëmijët me tumore të qelizave germinale jashtë kafkës duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i siguruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e kancerit tek fëmijët.

• Trajtimi për tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

• Përdoren tre lloje të trajtimit standard:

• Kirurgjia

• Vrojtim

• Kimioterapia

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore

• Terapia rrezatuese

• Terapia e synuar

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me tumore të qelizave germinale jashtë kafkës.

Lloje të ndryshme të trajtimeve janë në dispozicion për fëmijët me tumore të qelizave germinale jashtë kafkës. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard.

Për shkak se kanceri tek fëmijët është i rrallë, duhet të merret parasysh pjesëmarrja në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Fëmijët me tumore të qelizave germinale jashtë kafkës duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i siguruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e kancerit tek fëmijët.

Trajtimi do të mbikëqyret nga një onkolog pediatrik, një mjek i specializuar në trajtimin e fëmijëve me kancer. Onkologu pediatrik punon me ofruesit e tjerë të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e fëmijëve me tumore të qelizave germinale jashtë kafkës dhe të cilët specializohen në fusha të caktuara të mjekësisë. Këto mund të përfshijnë specialistët e mëposhtëm:

• Pediatër.

• Kirurg pediatrik.

• Hematolog pediatrik.

• Onkolog rrezatues.

• Mjek endokrinolog.

• Specialist infermier pediatrik.

• Specialist i rehabilitimit.

• Jeta profesionale e fëmijëve.

• Psikolog

• Punë sociale.

• Gjenetikist.

Trajtimi për tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore që fillojnë gjatë trajtimit të kancerit, shihni faqen tonë të Efektet Anësore.

Efektet anësore nga trajtimi i kancerit që fillojnë pas trajtimit dhe vazhdojnë për muaj apo vite quhen efekte të vonshme. Efektet e vona të trajtimit të kancerit mund të përfshijnë sa vijon:

• Probleme fizike, të tilla si infertiliteti, probleme me dëgjimin dhe veshkat.

• Ndryshimet në humor, ndjenja, të menduarit, të mësuarit, ose kujtesës.

• Kanceret e dyta (llojet e reja të kancerit), të tilla si leucemia.

Disa efekte të vona mund të trajtohen ose kontrollohen. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekët e fëmijës tuaj për efektet që mund të ketë trajtimi i kancerit tek fëmija juaj. (Shikoni përmbledhjen e mbi Efektet e Vona të Trajtimit për Kancerin e Fëmijërisë për më shumë informacion).

Përdoren tre lloje të trajtimit standard:

Kirurgjia

Kirurgjia për heqjen e plotë të tumorit bëhet sa herë që është e mundur. Nëse tumori është shumë i madh, së pari mund të jepet kimioterapi, për ta bërë më të vogël tumorin dhe për të zvogëluar sasinë e indeve që duhet hequr gjatë operacionit. Një qëllim i operacionit është mbajtja e funksionit riprodhues. Llojet e mëposhtme të operacionit mund të përdoren:

• Rezeksioni: Kirurgji për të hequr indin ose pjesën ose të gjithë një organ.

• Orkiektomi radikale inguinale: Kirurgji për të hequr njërën ose të dy testikujt përmes një prerjeje (prerje) në ijë.

• Salpingo-ooforektomia e njëanshme: Kirurgjia për të hequr një vezore dhe një tub fallopian në të njëjtën anë.

Pasi mjeku të heqë të gjithë kancerin që mund të shihet në kohën e operacionit, disa pacientëve mund t'u jepet kimioterapi pas operacionit për të vrarë qelizat e kancerit që kanë mbetur. Trajtimi i dhënë pas operacionit, për të ulur rrezikun që kanceri të kthehet, quhet terapi ndihmëse.

Vrojtim

Vëzhgimi po monitoron nga afër gjendjen e një pacienti pa dhënë ndonjë trajtim derisa të shfaqen ose ndryshojnë shenjat ose simptomat. Për tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë, kjo përfshin provime fizike, teste imazherie dhe teste të shënjuesve të tumorit.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale).

Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji dhe faza e kancerit që trajtohet. Kimioterapia sistemike përdoret për të trajtuar tumoret jashtë qelizave germinale.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Kimioterapi me doza të larta me transplantim të qelizave burimore

Dozat e larta të kimioterapisë jepen për të shkatërruar qelizat kancerogjene. Qelizat e shëndetshme, përfshirë qelizat formuese të gjakut, shkatërrohen gjithashtu nga trajtimi i kancerit. Transplantimi i qelizave burimore është një trajtim për të zëvendësuar qelizat që formojnë gjak. Qelizat staminale (qelizat e papjekura të gjakut) hiqen nga gjaku ose palca e kockave të pacientit ose një dhuruesi dhe ngrihen dhe ruhen. Pasi pacienti të ketë përfunduar kimioterapinë, qelizat staminale të depozituara shkrihen dhe i kthehen pacientit përmes një infuzioni. Këto qeliza staminale të rifuzionuara rriten në (dhe rivendosin) qelizat e gjakut të trupit.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt kancerit.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katetera që vendosen direkt në ose afër kancerit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga lloji i kancerit dhe nëse është rikthyer. Terapia e rrezatimit të jashtëm është duke u studiuar për trajtimin e tumoreve ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë që janë rikthyer.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të sulmuar qelizat specifike të kancerit. Terapia e synuar është duke u studiuar për trajtimin e tumoreve të qelizave germinale jashtë kafkës që janë rikthyer.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja e fëmijës suaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Për tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë, ndjekja mund të përfshijë ekzaminime të rregullta fizike, teste të shënjuesve të tumoreve dhe teste të imazheve të tilla si skanimi CT, MRI ose rrezatimi i gjoksit.

Opsione trajtimi për tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë

Në këtë Seksion

• Teratomat e pjekura dhe të papjekura

• Tumoret malinje të qelizave germinale Gonadal

• Tumoret malinje të qelizave embrionale testikulare

• Tumoret malinje të qelizave embrionale

• Tumoret ekstrakonadale ekstrakraniale malinje të tumoreve

• Tumoret e përsëritura malinje ekstrakraniale të qelizave germinale

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Teratomat e pjekura dhe të papjekura

Trajtimi i teratomave të pjekura përfshin sa vijon:

• Kirurgjia për heqjen e tumorit e ndjekur nga vëzhgimi.

Trajtimi i teratomave të papjekura përfshin sa vijon:

• Kirurgjia për heqjen e tumorit e ndjekur nga vëzhgimi për tumoret e fazës I.

• Kirurgjia për heqjen e tumorit për tumoret e fazës II – IV. Tek fëmijët e vegjël, operacioni pasohet nga vëzhgimi; përdorimi i kimioterapisë pas operacionit është i diskutueshëm. Në adoleshentët dhe të rriturit e rinj, kimioterapia jepet pas operacionit.

Ndonjëherë një teratoma e pjekur ose e papjekur ka edhe qeliza malinje. Një teratoma me qeliza malinje mund të ketë nevojë të trajtohet ndryshe.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Tumoret malinje të qelizave germinale Gonadal

Tumoret malinje të qelizave embrionale testikulare

Trajtimi i tumoreve malinje të qelizave germinale të testikujve mund të përfshijë sa vijon:

Për djemtë më të rinj se 11 vjeç:

• Kirurgjia (orkiektomia radikale inguinale) e ndjekur nga vëzhgimi për tumoret e fazës I.

• Kirurgjia (orkiektomia radikale inguinale) e ndjekur nga kimioterapia për tumoret e fazës II-IV.

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga vëzhgimi për tumoret e fazës I ose kimioterapia për tumoret e fazës II-IV.

• Një provë klinike e një regjimi të ri të kimioterapisë për tumoret e fazës II-IV.

Për djemtë 11 vjeç e lart:

Tumoret malinje të qelizave germinale të testikujve tek djemtë 11 vjeç e lart trajtohen ndryshe sesa tek djemtë e rinj. (Shikoni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Kancerit Testikular për më shumë informacion.)

• Kirurgji për heqjen e tumorit. Ndonjëherë nyjet limfatike në bark gjithashtu hiqen.

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga vëzhgimi për tumoret e fazës I ose kimioterapia për tumoret e fazës II-IV.

• Një provë klinike e një regjimi të ri të kimioterapisë.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Tumoret malinje të qelizave embrionale

Disgerminomat

Trajtimi i disgerminomave të fazës I të vezores mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (salpingo-ooforektomia e njëanshme) e ndjekur nga vëzhgimi. Kimioterapia mund të jepet nëse nivelet e shënjuesit të tumorit nuk ulen pas operacionit ose tumori rikthehet.

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga vëzhgimi.

Trajtimi i fazave II-IV të disgerminomave të vezores mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (salpingo-ooforektomia e njëanshme) e ndjekur nga kimioterapia.

• Kimioterapia për tkurrjen e tumorit, e ndjekur nga operacioni (salpingo-ooforektomia e njëanshme).

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga kimioterapia.

• Një provë klinike e një regjimi të ri të kimioterapisë.

Nongerminomat

Trajtimi i nongerminomas të vezores, të tilla si tumoret e qeskës së verdhë veze, tumoret e qelizave germinale të përziera, choriocarcinoma dhe karcinomat embrionale, në vajzat e reja mund të përfshijnë sa vijon:

• Kirurgjia e ndjekur nga vëzhgimi për tumoret e fazës I.

• Kirurgjia e ndjekur nga kimioterapia për tumoret e fazës I-IV.

• Një provë klinike e një regjimi të ri të operacionit e ndjekur nga vëzhgimi për tumoret e fazës I.

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga kimioterapia për tumoret e fazës II-IV.

Trajtimi i nongerminomas të vezores në adoleshentët dhe gratë e reja mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia dhe kimioterapia për tumoret e fazës I-IV.

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga vëzhgimi ose kimioterapia.

• Një provë klinike e një regjimi të ri të kimioterapisë.

Trajtimi i nongerminomas të vezores që nuk mund të hiqet nga operacioni primar pa rrezik për indet e afërta mund të përfshijë sa vijon:

• Biopsia e ndjekur nga kimioterapia dhe kirurgjia.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Tumoret malinje ekstrakronadale ekstrakraniale të qelizave germinale Trajtimi i tumoreve malinje ekstrakronadale ekstrakraniale të qelizave germinale në fëmijë mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia dhe kimioterapia për tumoret e fazës I-IV.

• Biopsia e ndjekur nga kimioterapia dhe ndoshta operacioni për tumoret e fazës III dhe IV.

Përveç fazës së sëmundjes, trajtimi i tumoreve malinje ekstrakronadale ekstrakraniale të qelizave germinale gjithashtu varet nga vendi ku tumori formohet në trup:

• Për tumoret në sakrum ose në coccyx, kimioterapia për të zvogëluar tumorin e ndjekur nga operacioni për heqjen e sakrumit dhe / ose coccyx.

• Për tumoret në mediastin, kimioterapia para ose pas operacionit për të hequr tumorin në mediastinum.

• Për tumoret në bark, biopsia e ndjekur nga kimioterapia për tkurrjen e tumorit dhe operacioni për heqjen e tumorit në bark.

• Për tumoret në kokë dhe qafë, operacioni për heqjen e tumorit në kokë ose qafë pasuar nga kimioterapia.

Trajtimi i tumoreve malinje ekstrakronadale ekstrakraniale të qelizave germinale në adoleshencë dhe të rritur të rinj mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia.

• Kimioterapia.

• Kimioterapia e ndjekur nga operacioni për heqjen e tumorit.

• Një gjykim klinik i një regjimi të ri të operacionit i ndjekur nga vëzhgimi ose kimioterapia.

• Një provë klinike e një regjimi të ri të kimioterapisë.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Tumoret e përsëritura malinje ekstrakraniale të qelizave germinale

Trajtimi i tumoreve të qelizave germinale ekstrakraniale të fëmijërisë mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia.

• Kimioterapia e dhënë para ose pas operacionit, për shumicën e tumoreve malinje ekstrakraniale të qelizave germinale përfshirë teratomat e papjekura, tumoret malinje të qelizave germinale të testikujve dhe tumoret malinje të qelizave germinale të vezoreve.

• Kimioterapia për tumoret malinje të qelizave germinale të përsëritura malinje dhe nongerminomat e përsëritura të vezores që ishin faza I në diagnozë.

• Kimioterapi me doza të larta dhe transplantim i qelizave burimore.

• Terapia me rrezatim e ndjekur nga operacioni për heqjen e kancerit që është përhapur në tru.

• Një provë klinike që kontrollon një mostër të tumorit të pacientit për ndryshime të caktuara të gjenit. Lloji i terapisë në shënjestër që do t'i jepet pacientit varet nga lloji i ndryshimit të gjenit.

• Një provë klinike e kimioterapisë vetëm në krahasim me kimioterapinë me doza të larta e ndjekur nga transplantimi i qelizave burimore.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth kancerit të fëmijërisë

Për më shumë informacion nga Instituti Kombëtar i Kancerit në lidhje me tumoret ekstrakraniale të qelizave germinale të fëmijërisë, shihni më poshtë.

• Faqja Kryesore e Tumorit të Qelizës Germerm Extracranial (Fëmijëria)

• Skanimet e tomografisë së kompjuterizuar (CT) dhe kanceri

Për më shumë informacion mbi kancerin e fëmijërisë dhe burime të tjera të përgjithshme të kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Kanceret e femijerise

• CureSearch për Mohimin e Kancerit të Fëmijëve

• Efektet e vonshme të trajtimit për kancerin në fëmijëri

• Adoleshentët dhe të Rriturit e Rinj me Kancer

• Fëmijët me kancer: Një udhëzues për prindërit

• Kanceri tek fëmijët dhe adoleshentët

• Vënia në skenë

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët