Types/brain/patient/child-glioma-treatment-pdq

Trajtimi i Gliomës së Trurit në Fëmijërinë (®) - Versioni i Pacientit

Informacione të Përgjithshme Rreth Gliomës së Trurit të Fëmijërisë

PIKAT KRYESORE

• Glioma e trurit të fëmijërisë në fëmijëri është një sëmundje në të cilën qelizat beninje (jokancerogjene) ose malinje (kanceroze) formohen në indet e trungut të trurit.

• Ekzistojnë dy lloje të gliomave të trurit të trurit tek fëmijët.

• Shkaku i shumicës së tumoreve të trurit në fëmijëri është i panjohur.

• Shenjat dhe simptomat e gliomës së trurit nuk janë të njëjtat në çdo fëmijë.

• Testet që ekzaminojnë trurin përdoren për të zbuluar (gjetur) gliomën e trurit të fëmijërisë.

• Një biopsi mund të bëhet për të diagnostikuar lloje të caktuara të gliomës së trurit të trurit.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësia e rikuperimit).

Glioma e trurit të fëmijërisë në fëmijëri është një sëmundje në të cilën qelizat beninje (jokancerogjene) ose malinje (kanceroze) formohen në indet e trungut të trurit.

Gliomat janë tumore të formuara nga qelizat gliale. Qelizat gliale në tru mbajnë qelizat nervore në vend, sjellin ushqim dhe oksigjen në qelizat nervore dhe ndihmojnë në mbrojtjen e qelizave nervore nga sëmundjet, siç është infeksioni. Në gliomën e trungut të trurit, qelizat gliale në trungun e trurit preken.

Trungu i trurit përbëhet nga truri i mesit, pons dhe medulla. Isshtë pjesa më e ulët e trurit dhe lidhet me palcën kurrizore, pak mbi pjesën e pasme të qafës. Truri i trurit kontrollon funksionet vitale si frymëmarrja, rrahjet e zemrës dhe presionin e gjakut, dhe nervat dhe muskujt që përdoren për të parë, dëgjuar, ecur, folur dhe ngrënë.

Shumica e gliomave të trurit të trurit në fëmijëri janë glioma të përhapura të pontinës (DIPG), të cilat formohen në pons. Gliomat fokale formohen në pjesë të tjera të trurit të trurit.

Anatomia e trurit. Zona supratentoriale (pjesa e sipërme e trurit) përmban trurin e madh, barkushen anësore dhe barkushen e tretë (me lëng cerebrospinal të treguar me blu), pleksus koroid, gjëndër pineale, hipotalamus, hipofizë dhe nerv nervor. Fossa e pasme / zona infratentoriale (pjesa e poshtme e shpinës së trurit) përmban trurin e vogël, tektumin, barkushen e katërt dhe trungun e trurit (truri i mesëm, pons dhe medulla). Tentoriumi ndan supratentoriumin nga infratentoriumi (paneli djathtas). Kafka dhe meninges mbrojnë trurin dhe palcën kurrizore (paneli i majtë).

Tumoret e trurit janë lloji i dytë më i zakonshëm i kancerit tek fëmijët.

Kjo përmbledhje ka të bëjë me trajtimin e tumoreve primare të trurit (tumoret që fillojnë në tru). Trajtimi për tumoret metastatike të trurit, të cilat janë tumore të formuara nga qelizat kancerogjene që fillojnë në pjesë të tjera të trupit dhe përhapen në tru, nuk diskutohet në këtë përmbledhje.

Tumoret e trurit mund të ndodhin si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit; megjithatë, trajtimi për fëmijët mund të jetë i ndryshëm nga trajtimi për të rriturit. Për informacion mbi trajtimin e tumoreve të trurit në të rriturit, shih përmbledhjen e Trajtimi i Tumoreve të Sistemit Nervor Qendror për të Rriturit.

Ekzistojnë dy lloje të gliomave të trurit të trurit tek fëmijët.

Edhe pse DIPG dhe glioma fokale e trurit të trurit formohen në të njëjtin lloj qelizash, ato veprojnë ndryshe:

• DIPG . DIPG është një tumor me rritje të shpejtë që formohet në pons. DIPG është e vështirë për t’u trajtuar dhe ka një prognozë të dobët (shans për shërim) për shkak të sa vijon:

• Nuk është një tumor i përcaktuar mirë dhe përhapet midis qelizave të shëndetshme në rrjedhën e trurit.

• Funksionet vitale, të tilla si frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës, mund të preken.

• Glioma fokale e trurit të trurit. Një glioma fokale është një tumor me rritje të ngadaltë që formohet jashtë pons dhe vetëm në një zonë të trungut të trurit. Toshtë më e lehtë për tu trajtuar dhe ka një prognozë më të mirë se DIPG.

Shkaku i shumicës së tumoreve të trurit në fëmijëri është i panjohur.

Çdo gjë që rrit rrezikun tuaj për të marrë një sëmundje quhet një faktor rreziku. Pasja e një faktori rreziku nuk do të thotë që do të merrni kancer; të mos kesh faktorë rreziku nuk do të thotë që nuk do të prekesh nga kanceri. Flisni me mjekun e fëmijës tuaj nëse mendoni se fëmija juaj mund të jetë në rrezik. Faktorët e mundshëm të rrezikut për gliomën e trurit të trurit përfshijnë:

• Duke pasur disa çrregullime gjenetike, të tilla si neurofibromatosis tip 1 (NF1).

Shenjat dhe simptomat e gliomës së trurit nuk janë të njëjtat në çdo fëmijë.

Shenjat dhe simptomat varen nga sa vijon:

• Ku tumori formohet në tru.

• Madhësia e tumorit dhe nëse ai është përhapur në të gjithë trungun e trurit.

• Sa shpejt rritet tumori.

• Mosha dhe faza e zhvillimit të fëmijës.

Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga gliomat e trurit të fëmijërisë ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun e fëmijës suaj nëse fëmija juaj ka ndonjë nga sa vijon:

• Problem me lëvizjen e syve (syri është kthyer nga brenda).

• Problemet e shikimit.

• Dhimbje koke në mëngjes ose dhimbje koke që kalon pas të vjellave.

• Të përziera dhe të vjella.

• Përgjumje e pazakontë.

• Humbja e aftësisë për të lëvizur në njërën anë të fytyrës ose trupit.

• Humbja e ekuilibrit dhe probleme në ecje.

• Energji pak a shumë se zakonisht.

• Ndryshimet në sjellje.

• Problem në të mësuarit në shkollë.

Testet që ekzaminojnë trurin përdoren për të zbuluar (gjetur) gliomën e trurit të fëmijërisë.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia shëndetësore: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Provimi neurologjik: Një seri pyetjesh dhe teste për të kontrolluar trurin, palcën kurrizore dhe funksionin nervor. Provimi kontrollon statusin mendor, koordinimin dhe aftësinë e një personi për të ecur normalisht, dhe sa mirë funksionojnë muskujt, shqisat dhe reflekset. Ky gjithashtu mund të quhet provim neuro ose provim neurologjik.

• MRI (rezonanca magnetike) me gadolinium: Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trurit. Një substancë e quajtur gadolinium injektohet në venë. Gadoliniumi mbledh rreth qelizave kancerogjene në mënyrë që ato të shfaqen më të ndritshme në foto. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

Një biopsi mund të bëhet për të diagnostikuar lloje të caktuara të gliomës së trurit të trurit.

Nëse skanimi MRI duket sikur tumori është DIPG, biopsia zakonisht nuk bëhet dhe tumori nuk hiqet. Kur rezultatet e skanimit MRI janë të pasigurta, mund të bëhet një biopsi.

Nëse skanimi MRI duket si një glioma fokale e trurit të trurit, mund të bëhet një biopsi. Një pjesë e kafkës hiqet dhe një gjilpërë përdoret për të hequr një mostër të indit të trurit. Ndonjëherë, gjilpëra drejtohet nga një kompjuter. Një patolog shikon indin nën mikroskop për të kërkuar qelizat kancerogjene. Nëse gjenden qeliza kancerogjene, mjeku do të heqë sa më shumë tumor gjatë të njëjtës operacion.

Kraniotomia: Bëhet një hapje në kafkë dhe një pjesë e kafkës hiqet për të treguar një pjesë të trurit.

Testi i mëposhtëm mund të bëhet në mostrën e indeve që u hoq gjatë biopsisë ose operacionit:

• Imunohistokimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të kontrolluar disa antigjene (shënues) në një mostër të indeve të një pacienti. Antitrupat zakonisht lidhen me një enzimë ose një bojë fluoreshente. Pasi antitrupat të lidhen me një antigjen specifik në mostrën e indit, enzima ose bojë aktivizohet, dhe antigjeni mund të shihet më pas në mikroskop. Ky lloj testi përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në dallimin e një lloji të kancerit nga një lloj tjetër i kancerit.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësia e rikuperimit).

Parashikimi i fëmijës varet nga sa vijon:

• Lloji i gliomës staminale të trurit (DIPG ose glioma fokale).

• Ku tumori gjendet në tru dhe nëse është përhapur brenda trungut të trurit.

• Mosha e fëmijës në diagnozë.

• Sa kohë fëmija ka simptoma para diagnozës.

• Nëse fëmija ka apo jo një gjendje të quajtur neurofibromatosis tip 1.

• Nëse ka ndonjë ndryshim të caktuar në gjenin H3 K27m.

• Nëse tumori sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Shumica e fëmijëve me DIPG jetojnë më pak se 18 muaj pas diagnozës. Fëmijët me një glioma fokale zakonisht jetojnë më shumë se 5 vjet.

Fazat e Gliomës së Trurit në Fëmijërinë

PIKAT KRYESORE

• Plani për trajtimin e kancerit varet nëse tumori është në një zonë të trurit apo është përhapur në të gjithë trurin.

Plani për trajtimin e kancerit varet nëse tumori është në një zonë të trurit apo është përhapur në të gjithë trurin.

Skenimi është procesi i përdorur për të zbuluar se sa kancer ka dhe nëse kanceri është përhapur. Shtë e rëndësishme të njihni fazën në mënyrë që të planifikoni trajtimin.

Nuk ka një sistem standard të inskenimit për gliomën e trurit të fëmijërisë. Trajtimi bazohet në sa vijon:

• Nëse tumori është diagnostikuar rishtas ose përsëritet (është rikthyer pas trajtimit).

• Lloji i tumorit (ose glioma e përhapur e brendshme e pontinës ose glioma fokale).

Një glioma fokale e trurit të trurit mund të përsëritet shumë vite pasi të jetë trajtuar së pari. Tumori mund të kthehet në tru ose në pjesë të tjera të sistemit nervor qendror. Para se të jepet trajtimi i kancerit, mund të bëhen teste të imazhit, biopsi ose operacion për të siguruar që ka kancer dhe për të zbuluar se sa kancer ka.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me glioma të trurit.

• Fëmijët me glioma të trurit duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i ofruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin

tumoret e trurit te femijerise.

• Përdoren pesë lloje të trajtimit standard:

• Kirurgjia

• Terapia rrezatuese

• Kimioterapia

• Devijimi i lëngut cerebrospinal

• Vrojtim

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Terapia e synuar

• Trajtimi për gliomën e trurit të fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me glioma të trurit.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për fëmijët me glioma të trurit të trurit. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard.

Për shkak se kanceri tek fëmijët është i rrallë, duhet të merret parasysh pjesëmarrja në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Fëmijët me glioma të trurit duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i ofruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e tumoreve të trurit në fëmijëri.

Trajtimi do të mbikëqyret nga një onkolog pediatrik, një mjek i specializuar në trajtimin e fëmijëve me kancer. Onkologu pediatrik punon me ofrues të tjerë të kujdesit shëndetësor pediatrik të cilët janë ekspertë në trajtimin e fëmijëve me tumore të trurit dhe të cilët specializohen në fusha të caktuara të mjekësisë. Këto mund të përfshijnë specialistët e mëposhtëm:

• Pediatër.

• Neurokirurg.

• Neuropatolog.

• Onkologu i rrezatimit pediatrik.

• Neuro-onkolog.

• Neurolog.

• Neuroradiolog.

• Mjek endokrinolog.

• Psikolog

• Specialist i rehabilitimit.

• Punë sociale.

• Specialist i jetës së fëmijëve.

Përdoren pesë lloje të trajtimit standard:

Kirurgjia

Biopsia ose operacioni për të hequr DIPG nuk bëhet zakonisht për shkak të sa vijon:

• DIPG nuk është një masë e vetme. Ajo përhapet midis qelizave të shëndetshme të trurit në rrjedhën e trurit.

• Funksionet vitale, të tilla si frymëmarrja dhe rrahjet e zemrës mund të preken.

Një biopsi për të diagnostikuar ose operacioni për të hequr tumorin mund të përdoret për gliomën fokale të trurit të fëmijërisë.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt kancerit.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katetera që vendosen direkt në ose afër kancerit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga lloji i kancerit që trajtohet. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdoret për të trajtuar DIPG. Terapia e rrezatimit të jashtëm dhe / ose të brendshëm mund të përdoret për të trajtuar gliomat fokale të trurit të trurit.

Disa muaj pas terapisë rrezatuese në tru, testet e imazhit mund të tregojnë ndryshime në indet e trurit. Këto ndryshime mund të shkaktohen nga terapia rrezatuese ose mund të nënkuptojnë që tumori po rritet. Shtë e rëndësishme të siguroheni që tumori po rritet përpara se të jepet ndonjë trajtim tjetër.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal, një organ ose një zgavër trupi siç është barku, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat kancerogjene në ato zona (kimioterapia rajonale). Mënyra e dhënies së kimioterapisë varet nga lloji i kancerit që trajtohet.

Për shkak se terapia rrezatuese në tru mund të ndikojë në rritjen dhe zhvillimin e trurit tek fëmijët e vegjël, kimioterapia mund të jepet për të vonuar ose zvogëluar nevojën për terapi rrezatimi.

Devijimi i lëngut cerebrospinal

Devijimi i lëngut cerebrospinal është një metodë e përdorur për të kulluar lëngun që është grumbulluar në tru. Një devijim (tub i gjatë dhe i hollë) vendoset në një barkushe (hapësirë ​​të mbushur me lëng) të trurit dhe ndërpritet nën lëkurë në një pjesë tjetër të trupit, zakonisht në bark. Shunt mbart lëng shtesë nga truri, kështu që mund të absorbohet diku tjetër në trup.

Devijimi i lëngut cerebrospinal (CSF). CSF shtesë hiqet nga një barkushe në tru përmes një shunt (tubi) dhe zbrazet në bark. Një valvul kontrollon rrjedhën e CSF.

Vrojtim

Vëzhgimi po monitoron nga afër gjendjen e një pacienti pa dhënë ndonjë trajtim derisa të shfaqen ose ndryshojnë shenjat ose simptomat.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të identifikuar dhe sulmuar qelizat specifike të kancerit pa dëmtuar qelizat normale.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të terapisë në shënjestër që po studiohen në trajtimin e gliomave të trurit:

• Terapia me frenues të kinazës bllokon proteina të caktuara, të tilla si BRAF ose MEK, të cilat mund të ndihmojnë që qelizat kancerogjene të mos rriten ose ndahen. Dabrafenib (frenues i kinazës BRAF) dhe trametinib (frenues i kinazës MEK) janë duke u studiuar për të trajtuar gliomën fokale të diagnostikuar rishtas dhe gliomën rrjedhëse të trurit të trurit.

• Terapia me frenues histone deacetilaza (HDI) mund të ndalojë rritjen e qelizave tumorale duke bllokuar disa nga enzimat e nevojshme për rritjen e qelizave. Alsoshtë gjithashtu një lloj agjenti angiogenesis. Panobinostat është duke u studiuar në trajtimin e DIPG që nuk iu përgjigj trajtimit ose u përsërit.

• Terapia e antitrupave monoklonal përdor antitrupa të bërë në laborator nga një lloj i vetëm i qelizave të sistemit imunitar. Këto antitrupa mund të identifikojnë substancat në qelizat kancerogjene ose substancat normale që mund të ndihmojnë në rritjen e qelizave kancerogjene. Antitrupat bashkohen me substancat dhe shkatërrojnë qelizat kancerogjene, bllokojnë rritjen e tyre ose i mbajnë ato të përhapen.

Një antitrup monoklonal, APX005M, lidhet me CD40, një receptor sipërfaqësor qelizor që gjendet në disa qeliza imune dhe disa qeliza kancerogjene. Mund të luftojë kancerin duke rritur sistemin imunitar dhe duke ngadalësuar rritjen e qelizave kancerogjene. Isshtë duke u studiuar në trajtimin e tumoreve pediatrike të trurit që po rriten, përhapen ose përkeqësohen (progresivisht), ose në DIPG të sapo diagnostikuar.

Trajtimi për gliomën e trurit të fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore që fillojnë gjatë trajtimit të kancerit, shihni faqen tonë të Efektet Anësore.

Efektet anësore nga trajtimi i kancerit që fillojnë pas trajtimit dhe vazhdojnë për muaj apo vite quhen efekte të vonshme. Efektet e vona mund të përfshijnë sa vijon:

• Probleme fizike.

• Ndryshimet në humor, ndjenja, të menduarit, të mësuarit, ose kujtesës.

• Kanceret e dyta (llojet e reja të kancerit).

Disa efekte të vona mund të trajtohen ose kontrollohen. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekët e fëmijës tuaj për efektet që mund të ketë trajtimi i kancerit tek fëmija juaj. (Shikoni përmbledhjen e mbi Efektet e Vona të Trajtimit për Kancerin e Fëmijërisë për më shumë informacion).

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja e fëmijës suaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Nëse rezultatet e testeve të imazhit të bëra pas trajtimit për DIPG tregojnë një masë në tru, mund të bëhet një biopsi për të zbuluar nëse përbëhet nga qeliza të vdekura të tumorit ose nëse qelizat e reja të kancerit po rriten. Në fëmijët të cilët pritet të jetojnë një kohë të gjatë, mund të bëhet MRI e rregullt për të parë nëse kanceri është rikthyer.

Trajtimi i DIPG

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Glioma rrjedhëse e trurit e përhapur e trurit e diagnostikuar rishtas (DIPG) është një tumor për të cilin nuk është dhënë asnjë trajtim. Fëmija mund të ketë marrë ilaçe ose trajtim për të lehtësuar shenjat ose simptomat e shkaktuara nga tumori.

Trajtimi standard i DIPG mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm.

• Kimioterapia (te foshnjat).

• Një provë klinike e një trajtimi të ri.

Trajtimi i Gliomës Fokale të Trurit

Glioma fokale e fëmijërisë e diagnostikuar rishtazi është një tumor për të cilin nuk është dhënë asnjë trajtim. Fëmija mund të ketë marrë ilaçe ose trajtim për të lehtësuar shenjat ose simptomat e shkaktuara nga tumori.

Trajtimi i gliomës fokale mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia për heqjen e tumorit mund të pasohet nga kimioterapia dhe / ose terapia e rrezatimit të jashtëm.

• Vëzhgimi për tumoret e vegjël që rriten ngadalë. Devijimi i lëngut cerebrospinal mund të bëhet kur ka lëng shtesë në tru.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm me fara radioaktive, me ose pa kimioterapi, kur tumori nuk mund të hiqet me operacion.

• Një provë klinike e terapisë në shënjestër me një frenues të BRAF kinazës (dabrafenib) i kombinuar me një frenues MEK (trametinib), për disa tumore që nuk mund të hiqen nga operacioni.

Trajtimi i gliomës së trurit të trurit te fëmijët me neurofibromatozë të tipit 1 mund të jetë vëzhgim. Tumoret janë në rritje të ngadaltë tek këta fëmijë dhe mund të mos kenë nevojë për trajtim specifik për vite me rradhë.

Trajtimi i Gliomës së Trurit në Fëmijërinë Progresive ose të Përsëritur

Kur kanceri nuk përmirësohet me trajtimin ose rikthehet, kujdesi paliativ është një pjesë e rëndësishme e planit të trajtimit të fëmijës. Ai përfshin mbështetje fizike, psikologjike, sociale dhe shpirtërore për fëmijën dhe familjen. Qëllimi i kujdesit paliativ është të ndihmojë në kontrollin e simptomave dhe t'i japë fëmijës cilësinë më të mirë të jetës së mundshme. Prindërit mund të mos jenë të sigurt nëse do të vazhdojnë trajtimin ose çfarë lloj trajtimi është më i mirë për fëmijën e tyre. Ekipi i kujdesit shëndetësor mund t'u japë prindërve informacion për t'i ndihmuar ata të marrin këto vendime.

Më shumë terapi rrezatimi mund t'u jepet fëmijëve me glioma pontine progresive ose të përsëritura difuze të brendshme (DIPG) të cilët u përgjigjën kur u trajtuan fillimisht me terapi rrezatimi. Trajtimi i DIPG progresiv ose i përsëritur mund të përfshijë gjithashtu sa vijon:

• Një provë klinike që kontrollon një mostër të tumorit të pacientit për ndryshime të caktuara të gjenit. Lloji i terapisë në shënjestër që do t'i jepet pacientit varet nga lloji i ndryshimit të gjenit.

• Një provë klinike e terapisë në shënjestër me një frenues histone deacetylase (panobinostat) ose një antitrup monoklonal (APX005M).

Trajtimi i gliomës rrjedhëse fokale të trurit të fëmijërisë mund të përfshijë sa vijon:

• Një operacion i dytë për heqjen e tumorit.

• Terapia e rrezatimit të jashtëm.

• Kimioterapia.

• Një provë klinike që kontrollon një mostër të tumorit të pacientit për ndryshime të caktuara të gjenit. Lloji i terapisë në shënjestër që do t'i jepet pacientit varet nga lloji i ndryshimit të gjenit.

Për të mësuar më shumë rreth tumoreve të trurit në fëmijëri

Për më shumë informacion në lidhje me tumoret e trurit në fëmijëri, shihni sa vijon:

• Konsorciumi Pediatrik i Tumorit të Trurit (PBTC) Përgjegjësia për Daljen

• Komunikimi në Kujdesin ndaj Kancerit

• Planifikimi i Kalimit në Kujdesin në Fund të Jetës në Kancerin e Avancuar

• Kujdesi Mbështetës Pediatrik (Kujdesi në Fund të Jetës)

Për më shumë informacion mbi kancerin e fëmijërisë dhe burime të tjera të përgjithshme të kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Kanceret e femijerise

• CureSearch për Mohimin e Kancerit të Fëmijëve

• Efektet e vonshme të trajtimit për kancerin në fëmijëri

• Adoleshentët dhe të Rriturit e Rinj me Kancer

• Fëmijët me kancer: Një udhëzues për prindërit

• Kanceri tek fëmijët dhe adoleshentët

• Vënia në skenë

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët