Llojet / truri / pacienti / fëmija-ependymoma-trajtimi-pdq

Trajtimi i Ependymomës së Fëmijërisë (®) - Versioni i Pacientit

Informacione të Përgjithshme Rreth Fëmijërisë Ependymoma

PIKAT KRYESORE

• Ependymoma e fëmijërisë është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në indet e trurit dhe palcës kurrizore.

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të ependimomave.

• Pjesa e trurit që preket varet nga vendi ku formohet ependymoma.

• Shkaku i shumicës së tumoreve të trurit në fëmijëri është i panjohur.

• Shenjat dhe simptomat e ependymomës së fëmijërisë nuk janë të njëjta në çdo fëmijë.

• Testet që ekzaminojnë trurin dhe palcën kurrizore përdoren për të zbuluar (gjetur) ependymomën e fëmijërisë.

• Ependymoma e fëmijërisë diagnostikohet dhe hiqet në operacion.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Ependymoma e fëmijërisë është një sëmundje në të cilën qelizat malinje (kancer) formohen në indet e trurit dhe palcës kurrizore.

Truri kontrollon funksionet vitale si kujtesa dhe të mësuarit, emocionet dhe shqisat (dëgjimi, shikimi, nuhatja, shija dhe prekja). Palca kurrizore përbëhet nga tufa të fibrave nervore që lidhin trurin me nervat në pjesën më të madhe të trupit.

Ependimomat formohen nga qelizat ependimale që mbështjellin barkushet dhe rrugët e kalimit në tru dhe palcën kurrizore. Qelizat ependimale e bëjnë lëngun cerebrospinal (CSF).

Kjo përmbledhje ka të bëjë me trajtimin e tumoreve primare të trurit (tumoret që fillojnë në tru). Trajtimi i tumoreve metastatike të trurit, të cilat janë tumore që fillojnë në pjesë të tjera të trupit dhe përhapen në tru, nuk diskutohet në këtë përmbledhje.

Ekzistojnë shumë lloje të ndryshme të tumoreve të trurit. Tumoret e trurit mund të ndodhin si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit. Sidoqoftë, trajtimi për fëmijët është i ndryshëm nga trajtimi për të rriturit. Shihni përmbledhjet e mëposhtme të për më shumë informacion:

• Vështrim i përgjithshëm i trajtimit të tumoreve të trurit dhe palcës kurrizore

• Trajtimi i tumoreve të sistemit nervor qendror të të rriturve

Ekzistojnë lloje të ndryshme të ependimomave.

Organizata Botërore e Shëndetësisë (OBSH) grupon tumoret ependimale në pesë nëntipe kryesore:

• Subependymoma (klasa I e OBSH; e rrallë tek fëmijët).

• Ependymoma miksopapilare (OBSH shkalla I).

• Ependymoma (klasa II e OBSH).

• Ependimoma fuzive – pozitive e RELA (klasa II ose III e OBSH me ndryshimin e gjenit RELA).

• Ependimoma anaplastike (klasa III e OBSH).

Shkalla e një tumori përshkruan sesa anormale duken qelizat kancerogjene nën mikroskop dhe sa shpejt tumori ka të ngjarë të rritet dhe të përhapet. Qelizat e kancerit të shkallës së ulët (shkalla I) duken më shumë si qeliza normale sesa qelizat kanceroze të shkallës së lartë (shkalla II dhe III). Qelizat e kancerit të shkallës I gjithashtu kanë tendencë të rriten dhe përhapen më ngadalë sesa qelizat kancerogjene të shkallës II dhe III.

Pjesa e trurit që preket varet nga vendi ku formohet ependymoma.

Ependimomat mund të formohen kudo në barkushat e mbushura me lëng dhe rrugët e kalimit në tru dhe palcën kurrizore. Shumica ependimomave formohen në barkushen e katërt dhe prekin trurin e vogël dhe trungun e trurit. Ependimomat formohen më rrallë në cerebrum dhe rrallë në palcën kurrizore.

Anatomia e pjesës së brendshme të trurit tregon barkushen anësore, barkushen e tretë, barkushen e katërt dhe rrugët e kalimit ndërmjet barkusheve (me lëngun cerebrospinal të treguar me blu). Pjesë të tjera të trurit të paraqitura përfshijnë trurin e vogël, trurin e vogël, palcën kurrizore dhe trungun e trurit (pons dhe medulla).

Ku format ependymoma ndikon në funksionin e trurit dhe palcës kurrizore:

• Cerebellum: Pjesa e poshtme, e pasme e trurit (afër mesit të pjesës së pasme të kokës). Cerebellum kontrollon lëvizjen, ekuilibrin dhe qëndrimin e trupit.

• Trungu i trurit: Pjesa që lidh trurin me palcën kurrizore, në pjesën më të ulët të trurit (pak mbi pjesën e pasme të qafës). Truri i trurit kontrollon frymëmarrjen, rrahjet e zemrës dhe nervat dhe muskujt që përdoren për të parë, dëgjuar, ecur, folur dhe ngrënë.

• Cerebrum: Pjesa më e madhe e trurit, në majë të kokës. Cerebrum kontrollon të menduarit, të mësuarit, zgjidhjen e problemeve, të folurit, emocionet, leximin, shkrimin dhe lëvizjen vullnetare.

• Palca kurrizore: Shtylla e indit nervor që shkon nga truri rrjedh në qendër të shpinës. Ajo është e mbuluar nga tre shtresa të holla të indeve të quajtura membrana. Palca kurrizore dhe membranat janë të rrethuara nga rruaza (kockat e pasme). Nervat e palcës kurrizore bartin mesazhe midis trurit dhe pjesës tjetër të trupit, të tilla si një mesazh nga truri për të shkaktuar lëvizjen e muskujve ose një mesazh nga lëkura në tru për të ndjerë prekjen.

Shkaku i shumicës së tumoreve të trurit në fëmijëri është i panjohur.

Shenjat dhe simptomat e ependymomës së fëmijërisë nuk janë të njëjta në çdo fëmijë.

Shenjat dhe simptomat varen nga sa vijon:

• Mosha e fëmijës.

• Aty ku është formuar tumori.

Shenjat dhe simptomat mund të shkaktohen nga ependymoma e fëmijërisë ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun e fëmijës suaj nëse fëmija juaj ka ndonjë nga sa vijon:

• Dhimbje koke të shpeshta.

• Konfiskimet.

• Të përziera dhe të vjella.

• Dhimbje në qafë ose shpinë.

• Humbja e ekuilibrit ose probleme në ecje.

• Dobësi në këmbë.

• Vizioni i turbullt.

• Një ndryshim në funksionin e zorrëve.

• Problem gjatë urinimit.

• Konfuzion ose nervozizëm.

Testet që ekzaminojnë trurin dhe palcën kurrizore përdoren për të zbuluar (gjetur) ependymomën e fëmijërisë.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia shëndetësore: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Provimi neurologjik: Një seri pyetjesh dhe teste për të kontrolluar trurin, palcën kurrizore dhe funksionin nervor. Provimi kontrollon statusin mendor, koordinimin dhe aftësinë e një personi për të ecur normalisht, dhe sa mirë funksionojnë muskujt, shqisat dhe reflekset. Ky gjithashtu mund të quhet provim neuro ose provim neurologjik.

• MRI (rezonancë magnetike) me gadolinium: Një procedurë që përdor një magnet, radio valë dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trurit dhe palcës kurrizore. Një substancë e quajtur gadolinium injektohet në venë dhe udhëton përmes qarkullimit të gjakut. Gadoliniumi mbledh rreth qelizave kancerogjene në mënyrë që ato të shfaqen më të ndritshme në foto. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Birë në mes: Një procedurë që përdoret për të mbledhur lëngun cerebrospinal (CSF) nga kolona kurrizore. Kjo bëhet duke vendosur një gjilpërë midis dy kockave në shpinë dhe në CSF rreth palcës kurrizore dhe duke hequr një shembull të lëngut. Mostra e CSF kontrollohet nën mikroskop për shenja të qelizave tumorale. Mostra mund të kontrollohet edhe për sasitë e proteinave dhe glukozës. Një sasi më e lartë se normale e proteinave ose më e ulët se normale e glukozës mund të jetë një shenjë e një tumori. Kjo procedurë quhet gjithashtu një LP ose goditje kurrizore.

Birë mesit. Një pacient shtrihet në një pozicion të dredhur në një tavolinë. Pasi të jetë mpirë një zonë e vogël në pjesën e poshtme të shpinës, një gjilpërë kurrizore (një gjilpërë e gjatë dhe e hollë) futet në pjesën e poshtme të kolonës kurrizore për të hequr lëngun cerebrospinal (CSF, treguar në blu). Lëngu mund të dërgohet në një laborator për provë.

Ependymoma e fëmijërisë diagnostikohet dhe hiqet në operacion.

Nëse testet diagnostike tregojnë se mund të ketë një tumor në tru, biopsia bëhet duke hequr një pjesë të kafkës dhe duke përdorur një gjilpërë për të hequr një mostër të indit të trurit. Një patolog shikon indin nën mikroskop për të kërkuar qelizat kancerogjene dhe për të përcaktuar shkallën e tumorit. Nëse gjenden qeliza kancerogjene, mjeku do të heqë sa më shumë tumor gjatë të njëjtës operacion.

Kraniotomia: Bëhet një hapje në kafkë dhe një pjesë e kafkës hiqet për të treguar një pjesë të trurit.

Testi i mëposhtëm mund të bëhet në indin që është hequr:

• Imunohistokimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të kontrolluar disa antigjene (shënues) në një mostër të indeve të një pacienti. Antitrupat zakonisht lidhen me një enzimë ose një bojë fluoreshente. Pasi antitrupat të lidhen me një antigjen specifik në mostrën e indit, enzima ose bojë aktivizohet, dhe antigjeni mund të shihet më pas në mikroskop. Ky lloj testi përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në dallimin e një lloji të kancerit nga një lloj tjetër i kancerit.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Parashikimi dhe opsionet e trajtimit varen nga:

• Ku tumori është formuar në sistemin nervor qendror (SNQ).

• Nëse ka ndryshime të caktuara në gjenet ose kromozomet.

• Nëse qelizat e kancerit mbesin pas operacionit për të hequr tumorin.

• Lloji dhe shkalla e ependymomës.

• Mosha e fëmijës kur diagnostikohet tumori.

• Nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trurit ose palcës kurrizore.

• Nëse tumori sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Prognoza varet gjithashtu nga fakti nëse është dhënë terapi rrezatimi, lloji dhe doza e trajtimit dhe nëse është dhënë vetëm kimioterapi.

Fazat e Ependymomës së Fëmijërisë

PIKAT KRYESORE

• Nuk ka një sistem standard të inskenimit për ependymomën e fëmijërisë.

• Ependymoma e përsëritur e fëmijërisë është një tumor që është përsëritur (rikthyer) pasi të jetë trajtuar.

Nuk ka një sistem standard të inskenimit për ependymomën e fëmijërisë.

Skenimi është procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri mbetet pas operacionit dhe nëse kanceri është përhapur.

Trajtimi i ependymomës varet nga sa vijon:

• Ku kanceri është në tru ose palcë kurrizore.

• Mosha e fëmijës.

• Lloji dhe shkalla e ependymomës.

Ependymoma e përsëritur e fëmijërisë është një tumor që është përsëritur (rikthyer) pasi të jetë trajtuar.

Ependymoma e fëmijërisë zakonisht përsëritet, zakonisht në vendin origjinal të kancerit. Tumori mund të kthehet për aq kohë sa 15 vjet ose më shumë pas trajtimit fillestar.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me ependymoma.

• Fëmijët me ependymoma duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i ofruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e tumoreve të trurit në fëmijëri.
• Përdoren tre lloje të trajtimit:

• Kirurgjia

• Terapia rrezatuese

• Kimioterapia

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Terapia e synuar

• Trajtimi për ependymomën e fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me ependymoma.

Lloje të ndryshme të trajtimit janë në dispozicion për fëmijët me ependymoma. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me kancer. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard.

Për shkak se kanceri tek fëmijët është i rrallë, duhet të merret parasysh pjesëmarrja në një provë klinike. Disa prova klinike janë të hapura vetëm për pacientët që nuk kanë filluar trajtimin.

Fëmijët me ependymoma duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i ofruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e tumoreve të trurit në fëmijëri. Trajtimi do të mbikëqyret nga një onkolog pediatrik, një mjek i specializuar në trajtimin e fëmijëve me kancer. Onkologu pediatrik punon me ofrues të tjerë të kujdesit shëndetësor pediatrik të cilët janë ekspertë në trajtimin e fëmijëve me tumore të trurit dhe të cilët specializohen në fusha të caktuara të mjekësisë. Këto mund të përfshijnë specialistët e mëposhtëm:

• Neurokirurg pediatrik.

• Neurolog.

• Pediatër.

• Onkolog rrezatues.

• Onkolog mjekësor.

• Mjek endokrinolog.

• Specialist i rehabilitimit.

• Psikolog

• Specialist i jetës së fëmijëve.

Përdoren tre lloje të trajtimit:

Kirurgjia

Nëse rezultatet e testeve diagnostike tregojnë se mund të ketë një tumor në tru, biopsia bëhet duke hequr një pjesë të kafkës dhe duke përdorur një gjilpërë për të hequr një mostër të indit të trurit. Një patolog shikon indin nën mikroskop për të kontrolluar qelizat kancerogjene. Nëse gjenden qeliza kancerogjene, mjeku do të heqë sa më shumë tumor gjatë të njëjtës operacion.

Kraniotomia: Bëhet një hapje në kafkë dhe një pjesë e kafkës hiqet për të treguar një pjesë të trurit.

Një MRI bëhet shpesh pasi të hiqet tumori për të zbuluar nëse mbetet ndonjë tumor. Nëse tumori mbetet, mund të bëhet një operacion i dytë për të hequr sa më shumë nga tumori i mbetur.

Pasi mjeku heq të gjithë kancerin që mund të shihet në kohën e operacionit, disa pacientëve mund t'u jepet kimioterapi ose terapi rrezatimi pas operacionit për të vrarë qelizat e kancerit që kanë mbetur. Trajtimi i dhënë pas operacionit, për të ulur rrezikun që kanceri të kthehet, quhet terapi ndihmëse.

Terapia rrezatuese

Terapia me rrezatim është një trajtim i kancerit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat kancerogjene ose për t’i mbajtur ato të mos rriten. Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt zonës së trupit me kancer.

Mënyra të caktuara të dhënies së terapisë rrezatuese mund të ndihmojnë që rrezatimi të mos dëmtojë indet e shëndetshme aty pranë. Këto lloje të terapisë rrezatuese përfshijnë sa vijon:

• Terapia rrezatuese konformale: Terapia rrezatuese konformale është një lloj i terapisë rrezatuese të jashtme që përdor një kompjuter për të bërë një pamje 3-dimensionale (3-D) të tumorit dhe formon rrezet e rrezatimit që t’i përshtaten tumorit.

• Terapia rrezatuese e moduluar nga intensiteti (IMRT): IMRT është një lloj i terapisë rrezatuese 3-dimensionale (3-D) që përdor një kompjuter për të bërë fotografi të madhësisë dhe formës së tumorit. Rrezet e hollë të rrezatimit me intensitet (forca) të ndryshme drejtohen në tumor nga shumë kënde.

• Terapia rrezatuese me rreze protoni: Terapia me rreze protoni është një lloj i terapisë me rrezatim të jashtëm me energji të lartë. Një makinë terapie rrezatimi synon rryma protonesh (grimca të vogla, të padukshme, të ngarkuara pozitivisht) në qelizat kancerogjene për t’i vrarë ato.

• Radiokirurgjia stereotaktike: Radiokirurgjia stereotaktike është një lloj i terapisë me rrezatim të jashtëm. Një kornizë e ngurtë e kokës është e bashkangjitur në kafkë për ta mbajtur kokën të palëvizur gjatë trajtimit të rrezatimit. Një makinë synon një dozë të vetme të madhe rrezatimi direkt në tumor. Kjo procedurë nuk përfshin kirurgji. Quhet ndryshe kirurgji kirurgjikale stereotaksike, kirurgji radiokirurgjike dhe rrezatimi.

Fëmijët më të vegjël që marrin terapi rrezatimi në tru kanë një rrezik më të lartë të problemeve me rritjen dhe zhvillimin sesa fëmijët më të rritur. Terapia rrezatuese konformale 3-D dhe terapia me rreze protone janë duke u studiuar tek fëmijët e vegjël për të parë nëse efektet e rrezatimit në rritje dhe zhvillim janë zvogëluar.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim i kancerit që përdor ilaçe për të ndaluar rritjen e qelizave kancerogjene, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat kancerogjene në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike).

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të sulmuar qelizat kancerogjene. Terapitë e synuara zakonisht shkaktojnë më pak dëm në qelizat normale sesa dëmtojnë kimioterapia ose rrezatimi.

Terapia e synuar është duke u studiuar për trajtimin e ependymomës së fëmijërisë që është përsëritur (rikthehuni).

Trajtimi për ependymomën e fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore që fillojnë gjatë trajtimit të kancerit, shihni faqen tonë të Efektet Anësore.

Efektet anësore nga trajtimi i kancerit që fillojnë pas trajtimit dhe vazhdojnë për muaj apo vite quhen efekte të vonshme. Efektet e vona të trajtimit të kancerit mund të përfshijnë sa vijon:

• Probleme fizike, përfshirë problemet me:

• Zhvillimi i dhëmbëve.

• Funksioni i dëgjimit.

• Rritja dhe zhvillimi i kockave dhe muskujve.

• Funksioni i tiroides.

• Goditje në tru.

• Ndryshimet në humor, ndjenja, të menduarit, të mësuarit, ose kujtesës.

• Kanceret e dyta (llojet e reja të kancerit), të tilla si kanceri i tiroides ose kanceri i trurit.

Disa efekte të vona mund të trajtohen ose kontrollohen. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekët e fëmijës tuaj për efektet që mund të ketë trajtimi i kancerit tek fëmija juaj. (Shikoni përmbledhjen e mbi Efektet e Vona të Trajtimit për Kancerin e Fëmijërisë për më shumë informacion.)

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të hulumtimit të kancerit. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja të kancerit janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme për kancerin bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të kancerit në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre të kancerit.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Provat e tjera të trajtimit të testeve për pacientët, kanceri i të cilëve nuk është përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e kancerit (rikthimin) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit të kancerit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar kancerin ose për të zbuluar fazën e kancerit mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja e fëmijës suaj ka ndryshuar ose nëse kanceri është përsëritur (kthehuni). Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Testet pasuese për ependymomën e fëmijërisë përfshijnë një MRI (rezonancë magnetike) të trurit dhe palcës kurrizore në intervalet e mëposhtme:

• E para 2 deri në 3 vjet pas trajtimit: Çdo 3 deri në 4 muaj.

• Katër deri në 5 vjet pas trajtimit: Çdo 6 muaj.

• Më shumë se 5 vjet pas trajtimit: Një herë në vit.

Trajtimi i Ependymomës Miksopapilare të Fëmijërisë

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i ependymomës myksopapilare të fëmijërisë së sapo diagnostikuar (shkalla I) është:

• Kirurgjia. Ndonjëherë terapia me rrezatim jepet pas operacionit.

Trajtimi i Ependymomës së Fëmijërisë, Ependymomës Anaplastike dhe Ependymomës RELA Fusion-pozitive

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i ependymomës së sapodiagnostikuar të fëmijërisë (shkalla II), ependymomës anaplastike (shkalla III) dhe ependymomës fuzive-pozitive RELA (shkalla II ose shkalla III) është:

• Kirurgjia.

Pas operacionit, plani për trajtim të mëtejshëm varet nga sa vijon:

• Nëse qelizat kanceroze mbesin pas operacionit.

• Nëse kanceri është përhapur në pjesë të tjera të trurit ose palcës kurrizore.

• Mosha e fëmijës.

Kur tumori hiqet plotësisht dhe qelizat kancerogjene nuk janë përhapur, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia rrezatuese.

Kur një pjesë e tumorit mbetet pas operacionit, por qelizat kancerogjene nuk janë përhapur, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Një operacion i dytë për të hequr sa më shumë nga tumori i mbetur.

• Terapia rrezatuese.

• Kimioterapia.

Kur qelizat e kancerit janë përhapur brenda trurit dhe palcës kurrizore, trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Terapia rrezatuese në tru dhe palcën kurrizore.

• Kimioterapia.

Trajtimi për fëmijët më të vegjël se 1 vjeç mund të përfshijë sa vijon:

• Kimioterapia.

• Terapia rrezatuese. Terapia me rrezatim nuk u jepet fëmijëve derisa të jenë më të vjetër se 1 vjeç.

• Një provë klinike e terapisë rrezatuese konformale 3-dimensionale (3-D) ose terapisë rrezatuese me rreze protone.

Trajtimi i Ependymomës së Përsëritur të Fëmijërisë

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Trajtimi i ependymomës së përsëritur të fëmijërisë mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia.

• Terapia me rrezatim, e cila mund të përfshijë radiokirurgji stereotaktike, terapi rrezatimi të moduluar me intensitet, ose terapi rrezatimi me rreze protoni.

• Kimioterapia.

• Një provë klinike që kontrollon një mostër të tumorit të pacientit për ndryshime të caktuara të gjenit. Lloji i terapisë në shënjestër që do t'i jepet pacientit varet nga lloji i ndryshimit të gjenit.

Për të mësuar më shumë rreth tumoreve të trurit në fëmijëri

Për më shumë informacion në lidhje me tumoret e trurit në fëmijëri, shihni sa vijon:

• Konsorciumi Pediatrik i Tumorit të Trurit (PBTC) Përgjegjësia për Daljen

Për më shumë informacion mbi kancerin e fëmijërisë dhe burime të tjera të përgjithshme të kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Kanceret e femijerise

• CureSearch për Mohimin e Kancerit të Fëmijëve

• Efektet e vonshme të trajtimit për kancerin në fëmijëri

• Adoleshentët dhe të Rriturit e Rinj me Kancer

• Fëmijët me kancer: Një udhëzues për prindërit

• Kanceri tek fëmijët dhe adoleshentët

• Vënia në skenë

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët