Llojet / truri / pacienti / fëmija-kranio-trajtimi-pdq

Trajtimi i Kraniofaringut të Fëmijërisë (®) –Versioni i Pacientit

Informacione të përgjithshme rreth kraniofaringit në fëmijëri

PIKAT KRYESORE

• Kraniofaringjiomat e fëmijërisë janë tumore beninje të trurit që gjenden pranë gjëndrrës së hipofizës.

• Nuk ka faktorë të njohur të rrezikut për kraniofaringioma në fëmijëri.

• Shenjat e kraniofaringit të fëmijërisë përfshijnë ndryshime të shikimit dhe rritje të ngadaltë.

• Testet që ekzaminojnë trurin, shikimin dhe nivelet e hormoneve përdoren për të zbuluar (gjetur) kraniofaringun e fëmijërisë.

• Kraniofaringiomat e fëmijërisë diagnostikohen dhe mund të hiqen në të njëjtën operacion.

• Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Kraniofaringjiomat e fëmijërisë janë tumore beninje të trurit që gjenden pranë gjëndrrës së hipofizës.

Kraniofaringiomat e fëmijërisë janë tumore të rrallë që gjenden zakonisht pranë hipofizës (një organ me madhësi bizele në pjesën e poshtme të trurit që kontrollon gjëndrat e tjera) dhe hipotalamusit (një organ i vogël në formë kone i lidhur me gjëndrrën e hipofizës nga nervat).

Anatomia e pjesës së brendshme të trurit, që tregon gjëndrat pineale dhe hipofizare, nervin optik, barkushet (me lëng cerebrospinal të treguar me blu) dhe pjesë të tjera të trurit.

Kraniofaringi zakonisht janë pjesë e masës së ngurtë dhe pjesë e cistës së mbushur me lëng. Ato janë beninje (jo kanceroze) dhe nuk përhapen në pjesë të tjera të trurit ose në pjesë të tjera të trupit. Sidoqoftë, ato mund të rriten dhe të shtypin në pjesët e afërta të trurit ose në zona të tjera, duke përfshirë gjëndrën e hipofizës, kiazmën optike, nervat optikë dhe hapësirat e mbushura me lëng në tru. Kraniofaringiomat mund të ndikojnë në shumë funksione të trurit. Ato mund të ndikojnë në krijimin e hormoneve, rritjen dhe shikimin. Tumoret beninje të trurit kanë nevojë për trajtim.

Kjo përmbledhje ka të bëjë me trajtimin e tumoreve primare të trurit (tumoret që fillojnë në tru). Trajtimi për tumoret metastatike të trurit, të cilat janë tumore të formuara nga qelizat kancerogjene që fillojnë në pjesë të tjera të trupit dhe përhapen në tru, nuk është përfshirë në këtë përmbledhje. Shikoni përmbledhjen e trajtimit në Përmbledhjen e Trajtimit të Tumoreve të Fëmijërisë në Trurin dhe Palcën e Kurrizit për informacion në lidhje me llojet e ndryshme të tumoreve të trurit dhe palcës kurrizore të fëmijëve.

Tumoret e trurit mund të ndodhin si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit; megjithatë, trajtimi për fëmijët mund të jetë i ndryshëm nga trajtimi për të rriturit. (Shikoni përmbledhjen e mbi Trajtimin e Tumoreve të Sistemit Nervor Qendror të Të Rriturve për më shumë informacion.)

Nuk ka faktorë të njohur të rrezikut për kraniofaringioma në fëmijëri.

Kraniofaringejomat janë të rralla te fëmijët më të vegjël se 2 vjeç dhe diagnostikohen më shpesh te fëmijët e moshës 5 deri 14 vjeç. Nuk dihet se çfarë i shkakton këto tumore.

Shenjat e kraniofaringit të fëmijërisë përfshijnë ndryshime të shikimit dhe rritje të ngadaltë.

Këto dhe shenja dhe simptoma të tjera mund të shkaktohen nga kraniofaringioma ose nga kushte të tjera. Kontrolloni me mjekun e fëmijës suaj nëse fëmija juaj ka ndonjë nga sa vijon:

• Dhimbje koke, përfshirë dhimbjen e kokës në mëngjes ose dhimbjen e kokës që largohet pas të vjellave.

• Ndryshimet e vizionit.

• Të përziera dhe të vjella.

• Humbja e ekuilibrit ose probleme në ecje.

• Rritja e etjes ose urinimit.

• Përgjumje e pazakontë ose ndryshim në nivelin e energjisë.

• Ndryshimet në personalitet ose sjellje.

• Shtatshkurtër ose rritje e ngadaltë.

• Humbja e dëgjimit.

• Shtim në peshë.

Testet që ekzaminojnë trurin, shikimin dhe nivelet e hormoneve përdoren për të zbuluar (gjetur) kraniofaringun e fëmijërisë.

Testet dhe procedurat e mëposhtme mund të përdoren:

• Ekzaminimi fizik dhe historia: Një provim i trupit për të kontrolluar shenjat e përgjithshme të shëndetit, duke përfshirë kontrollin për shenja të sëmundjes, të tilla si gunga ose ndonjë gjë tjetër që duket e pazakontë. Do të merret gjithashtu një histori e zakoneve shëndetësore të pacientit dhe sëmundjeve dhe trajtimeve të kaluara.

• Provimi neurologjik: Një seri pyetjesh dhe teste për të kontrolluar trurin, palcën kurrizore dhe funksionin nervor. Provimi kontrollon statusin mendor, koordinimin dhe aftësinë e një personi për të ecur normalisht, dhe sa mirë funksionojnë muskujt, shqisat dhe reflekset. Ky gjithashtu mund të quhet provim neuro ose provim neurologjik.

• Provimi i fushës vizuale: Një provim për të kontrolluar fushën e shikimit të një personi (zona totale në të cilën mund të shihen objektet). Ky test mat si shikimin qendror (sa mund të shohë një person kur shikon drejt) dhe shikimin periferik (sa mund të shohë një person në të gjitha drejtimet e tjera ndërsa shikon drejt). Çdo humbje e shikimit mund të jetë një shenjë e një tumori që ka dëmtuar ose shtypur në pjesët e trurit që ndikojnë në shikimin.

• Skanimi CT (skanimi CAT): Një procedurë që bën një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trupit, të marra nga kënde të ndryshme. Fotografitë janë bërë nga një kompjuter i lidhur me një makinë me rreze x. Një bojë mund të injektohet në venë ose të gëlltitet për të ndihmuar organet ose indet të shfaqen më qartë. Kjo procedurë quhet ndryshe tomografi e kompjuterizuar, tomografi e kompjuterizuar, ose tomografi axiale e kompjuterizuar.

• MRI (rezonanca magnetike) e trurit dhe palcës kurrizore me gadolinium: Një procedurë që përdor një magnet, valë radio dhe një kompjuter për të bërë një seri fotografish të hollësishme të zonave brenda trurit. Një substancë e quajtur gadolinium injektohet në venë. Gadoliniumi mblidhet rreth qelizave tumorale kështu që ato shfaqen më të ndritshme në foto. Kjo procedurë quhet edhe imazhe rezonancë magnetike bërthamore (NMRI).

• Studime të kimisë së gjakut: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e substancave të caktuara të lëshuara në gjak nga organet dhe indet në trup. Një sasi e pazakontë (më e lartë ose më e ulët se normale) e një substance mund të jetë shenjë e sëmundjes.

• Studime të hormoneve të gjakut: Një procedurë në të cilën një mostër gjaku kontrollohet për të matur sasitë e disa hormoneve të lëshuara në gjak nga organet dhe indet në trup. Një sasi e pazakontë (më e lartë ose më e ulët se normale) e një substance mund të jetë një shenjë e sëmundjes në organin ose indin që e bën atë. Për shembull, gjaku mund të kontrollohet për nivele të pazakonta të hormonit stimulues të tiroides (TSH) ose hormonit adrenokortikotropik (ACTH). TSH dhe ACTH bëhen nga gjëndrra e hipofizës në tru.

Kraniofaringiomat e fëmijërisë diagnostikohen dhe mund të hiqen në të njëjtën operacion.

Mjekët mund të mendojnë se një masë është kraniofaringi bazuar në atë se ku është në tru dhe mënyrën se si duket në skanimin e CT ose MRI. Në mënyrë që të jeni të sigurt, nevojitet një mostër e indeve.

Një nga llojet e mëposhtme të procedurave të biopsisë mund të përdoret për të marrë mostrën e indeve:

• Biopsi e hapur: Një gjilpërë e zbrazët futet përmes një vrime në kafkë në tru.

• Biopsia e gjilpërës e drejtuar nga kompjuteri: Një gjilpërë e zbrazët e drejtuar nga një kompjuter futet përmes një vrime të vogël në kafkë në tru.

• Biopsia transsefenoidale: Instrumentet futen përmes hundës dhe kockës sfenoide (një kockë në formë fluture në bazën e kafkës) dhe në tru.

Një patolog shikon indin nën mikroskop për të kërkuar qelizat tumorale. Nëse gjenden qeliza tumorale, sa më shumë tumor mund të hiqet gjatë të njëjtit operacion.

Testi i mëposhtëm laboratorik mund të bëhet në mostrën e indeve që hiqen:

• Imunohistokimi: Një test laboratorik që përdor antitrupa për të kontrolluar disa antigjene (shënues) në një mostër të indeve të një pacienti. Antitrupat zakonisht lidhen me një enzimë ose një bojë fluoreshente. Pasi antitrupat të lidhen me një antigjen specifik në mostrën e indit, enzima ose bojë aktivizohet, dhe antigjeni mund të shihet më pas në mikroskop. Ky lloj testi përdoret për të ndihmuar në diagnostikimin e kancerit dhe për të ndihmuar në dallimin e një lloji të kancerit nga një lloj tjetër i kancerit.

Faktorë të caktuar ndikojnë në prognozë (mundësinë e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit.

Parashikimi (mundësia e rikuperimit) dhe opsionet e trajtimit varen nga sa vijon:

• Madhësia e tumorit.

• Ku tumori është në tru.

• Nëse ka mbetur qeliza tumorale pas operacionit.

• Mosha e fëmijës.

• Efektet anësore që mund të ndodhin muaj ose vite pas trajtimit.

• Nëse tumori sapo është diagnostikuar apo është përsëritur (kthehuni).

Fazat e kraniofaringit në fëmijëri

Procesi i përdorur për të zbuluar nëse kanceri është përhapur brenda trurit ose në pjesë të tjera të trupit quhet stadim. Nuk ka një sistem standard për stadimin e kraniofaringit të fëmijërisë. Kraniofaringioma përshkruhet si sëmundje e diagnostikuar rishtas ose sëmundje e përsëritur.

Rezultatet e testeve dhe procedurave të bëra për të diagnostikuar kraniofaringun përdoren për të ndihmuar në marrjen e vendimeve në lidhje me trajtimin.

Kraniofaringioma e përsëritur e fëmijërisë

Kraniofaringioma e përsëritur është një tumor që është përsëritur (rikthyer) pasi të jetë trajtuar. Tumori mund të kthehet në të njëjtën zonë të trurit ku u gjet për herë të parë.

Përmbledhje e opsionit të trajtimit

PIKAT KRYESORE

• Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me kraniofaringë.

• Fëmijët me kraniofaringioma duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i ofruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e trurit

tumoret tek fëmijët.

• Tumoret e trurit në fëmijëri mund të shkaktojnë shenja ose simptoma që fillojnë para se të diagnostikohet kanceri dhe vazhdojnë për muaj ose vite.

• Trajtimi për kraniofaringë të fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

• Përdoren pesë lloje të trajtimit:

• Kirurgjia (heqja)

• Kirurgjia dhe terapia rrezatuese

• Kirurgjia me kullimin e kistit

• Kimioterapia

• Imunoterapia

• Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

• Terapia e synuar

• Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

• Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre.

• Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Ekzistojnë lloje të ndryshme të trajtimit për fëmijët me kraniofaringë.

Lloje të ndryshme të trajtimeve janë në dispozicion për fëmijët me kraniofaringioma. Disa trajtime janë standarde (trajtimi aktualisht i përdorur), dhe disa janë duke u testuar në provat klinike. Një provë klinike e trajtimit është një studim kërkimor që ka për qëllim të ndihmojë në përmirësimin e trajtimeve aktuale ose marrjen e informacionit mbi trajtimet e reja për pacientët me tumore. Kur provat klinike tregojnë se një trajtim i ri është më i mirë se trajtimi standard, trajtimi i ri mund të bëhet trajtimi standard.

Për shkak se tumoret tek fëmijët janë të rrallë, duhet të merret parasysh pjesëmarrja në një provë klinike. Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike në vazhdim është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI. Zgjedhja e trajtimit më të përshtatshëm është një vendim që në mënyrë ideale përfshin pacientin, familjen dhe ekipin e kujdesit shëndetësor.

Fëmijët me kraniofaringioma duhet të planifikojnë trajtimin e tyre nga një ekip i ofruesve të kujdesit shëndetësor të cilët janë ekspertë në trajtimin e tumoreve të trurit tek fëmijët.

Trajtimi do të mbikëqyret nga një onkolog pediatrik, një mjek i specializuar në trajtimin e fëmijëve me tumore. Onkologu pediatrik punon me ofrues të tjerë të kujdesit shëndetësor pediatrik të cilët janë ekspertë në trajtimin e fëmijëve me tumore të trurit dhe të cilët specializohen në fusha të caktuara të mjekësisë. Këto mund të përfshijnë specialistët e mëposhtëm:

• Pediatër.

• Neurokirurg.

• Onkolog rrezatues.

• Neurolog.

• Mjek endokrinolog.

• Okulist.

• Specialist i rehabilitimit.

• Psikolog

• Punë sociale.

• Specialist i infermierit.

Tumoret e trurit në fëmijëri mund të shkaktojnë shenja ose simptoma që fillojnë para se të diagnostikohet kanceri dhe vazhdojnë për muaj ose vite.

Shenjat ose simptomat e shkaktuara nga tumori mund të fillojnë para diagnozës dhe të vazhdojnë për muaj ose vite. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekët e fëmijës tuaj për shenjat ose simptomat e shkaktuara nga tumori që mund të vazhdojnë pas trajtimit.

Trajtimi për kraniofaringë të fëmijërisë mund të shkaktojë efekte anësore.

Për informacion në lidhje me efektet anësore që fillojnë gjatë trajtimit të kancerit, shihni faqen tonë të Efektet Anësore.

Efektet anësore nga trajtimi i tumorit që fillojnë pas trajtimit dhe vazhdojnë për muaj apo vite quhen efekte të vonshme. Efektet e vona të trajtimit të tumorit mund të përfshijnë sa vijon:

• Probleme fizike si konfiskimet.

• Problemet e sjelljes.

• Ndryshimet në humor, ndjenja, të menduarit, të mësuarit, ose kujtesës.

• Kanceret e dyta (llojet e reja të kancerit).

Problemet e mëposhtme serioze fizike mund të ndodhin nëse gjëndrra e hipofizës, hipotalamusi, nervat optikë ose arteria karotide preken gjatë operacionit ose terapisë rrezatuese:

• Mbipesha.

• Sindroma metabolike, përfshirë sëmundjen e mëlçisë yndyrore që nuk shkaktohet nga pirja e alkoolit.

• Probleme me shikimin, përfshirë verbërinë.

• Probleme të enëve të gjakut ose goditje në tru.

• Humbja e aftësisë për të bërë disa hormone.

Disa efekte të vona mund të trajtohen ose kontrollohen. Mund të jetë e nevojshme terapi zëvendësuese e hormoneve gjatë gjithë jetës me disa ilaçe. Shtë e rëndësishme të flisni me mjekët e fëmijës tuaj për efektet që mund të ketë trajtimi i tumorit tek fëmija juaj. (Shikoni përmbledhjen e mbi Efektet e Vona të Trajtimit për Kancerin e Fëmijërisë për më shumë informacion).

Përdoren pesë lloje të trajtimit:

Kirurgjia (heqja)

Mënyra se si bëhet operacioni varet nga madhësia e tumorit dhe se ku është në tru. Kjo gjithashtu varet nga fakti nëse tumori është rritur në indin e afërt në një mënyrë të ngjashme me gishtat dhe pritet efektet e vona pas operacionit.

Llojet e operacionit që mund të përdoren për të hequr të gjithë tumorin që mund të shihet me sy përfshijnë sa vijon:

• Kirurgji transsefenoidale: Një lloj operacioni në të cilin instrumentet futen në një pjesë të trurit duke kaluar nëpër një prerje (të prerë) të bërë nën buzën e sipërme ose në pjesën e poshtme të hundës midis vrimave të hundës dhe pastaj përmes kockës sphenoid (një flutur) -kocka e formës në bazën e kafkës) për të arritur tumorin pranë hipofizës dhe hipotalamusit.

Kirurgji transspenoidale. Një endoskop dhe një kuretë futen përmes hundës dhe sinusit sphenoid për të hequr tumorin.

• Kraniotomia: Kirurgjia për të hequr tumorin përmes një hapjeje të bërë në kafkë.

Kraniotomia: Bëhet një hapje në kafkë dhe një pjesë e kafkës hiqet për të treguar një pjesë të trurit.

Ndonjëherë i gjithë tumori që mund të shihet hiqet në operacion dhe nuk nevojitet asnjë trajtim i mëtejshëm. Në raste të tjera, është e vështirë të heqësh tumorin sepse po rritet ose po shtyp mbi organet e afërta. Nëse ka një tumor të mbetur pas operacionit, terapia me rrezatim zakonisht jepet për të vrarë çdo qelizë tumorale që ka mbetur. Trajtimi i dhënë pas operacionit, për të ulur rrezikun që kanceri të kthehet, quhet terapi ndihmëse.

Kirurgjia dhe terapia rrezatuese

Rezeksioni i pjesshëm përdoret për të trajtuar disa kraniofaringioma. Përdoret për të diagnostikuar tumorin, për të hequr lëngun nga një cist dhe për të lehtësuar presionin në nervat optikë. Nëse tumori është afër hipofizës ose hipotalamusit, nuk hiqet. Kjo zvogëlon numrin e efekteve anësore serioze pas operacionit. Rezeksioni i pjesshëm ndiqet nga terapia rrezatuese.

Terapia me rrezatim është një trajtim i tumorit që përdor rrezet x me energji të lartë ose lloje të tjera rrezatimi për të vrarë qelizat tumorale ose për t'i mbajtur ato të mos rriten. Ekzistojnë dy lloje të terapisë rrezatuese:

• Terapia e rrezatimit të jashtëm përdor një makinë jashtë trupit për të dërguar rrezatim drejt tumorit.

• Terapia e rrezatimit të brendshëm përdor një substancë radioaktive të mbyllur në gjilpëra, fara, tela ose katete që vendosen direkt në ose pranë tumorit.

Mënyra e dhënies së terapisë rrezatuese varet nga lloji i tumorit, nëse tumori është diagnostikuar rishtas ose është rikthyer, dhe ku tumori është formuar në tru. Terapia e rrezatimit të jashtëm dhe të brendshëm përdoret për të trajtuar kraniofaringun e fëmijërisë.

Meqenëse terapia rrezatuese në tru mund të ndikojë në rritjen dhe zhvillimin e fëmijëve të vegjël, mënyrat e dhënies së terapisë rrezatuese që kanë më pak efekte anësore po përdoren. Kjo perfshin:

• Radiokirurgjia stereotaktike: Për kraniofaringi shumë të vogla në bazën e trurit, mund të përdoret radiokirurgjia stereotaktike. Radiokirurgjia stereotaktike është një lloj i terapisë me rrezatim të jashtëm. Një kornizë e ngurtë e kokës është e bashkangjitur në kafkë për ta mbajtur kokën të palëvizur gjatë trajtimit të rrezatimit. Një makinë synon një dozë të vetme të madhe rrezatimi direkt në tumor. Kjo procedurë nuk përfshin kirurgji. Quhet ndryshe kirurgji kirurgjikale stereotaksike, kirurgji radiokirurgjike dhe rrezatimi.

• Terapia rrezatuese intrakavitare: Terapia rrezatuese intrakavitare është një lloj i terapisë së rrezatimit të brendshëm që mund të përdoret në tumore që janë pjesë e masës së ngurtë dhe pjesë e cistës së mbushur me lëng. Materiali radioaktiv vendoset brenda tumorit. Ky lloj i terapisë rrezatuese shkakton më pak dëmtime në hipotalamusin dhe nervat optikë.

• Terapia e fotoneve e moduluar nga intensiteti: Një lloj i terapisë rrezatuese që përdor rrezet x ose rrezet gama që vijnë nga një makinë speciale e quajtur një përshpejtues linear (linac) për të vrarë qelizat tumorale. Një kompjuter përdoret për të synuar formën dhe vendndodhjen e saktë të tumorit. Rrezet e holla të fotoneve me intensitet të ndryshëm drejtohen ndaj tumorit nga shumë kënde. Ky lloj i terapisë rrezatuese 3-dimensionale mund të shkaktojë më pak dëme në indet e shëndetshme në tru dhe pjesë të tjera të trupit. Terapia me fotone është e ndryshme nga terapia me protone.

• Terapia e protoneve e moduluar nga intensiteti: Një lloj i terapisë rrezatuese që përdor rryma protonesh (grimca të vogla me ngarkesë pozitive) për të vrarë qelizat tumorale. Një kompjuter përdoret për të synuar formën dhe vendndodhjen e saktë të tumorit. Trarët e hollë të protoneve me intensitet të ndryshëm drejtohen ndaj tumorit nga shumë kënde. Ky lloj i terapisë rrezatuese 3-dimensionale mund të shkaktojë më pak dëme në indet e shëndetshme në tru dhe pjesë të tjera të trupit. Rrezatimi proton është i ndryshëm nga rrezatimi me rreze x.

Kirurgjia me kullimin e kistit

Kirurgjia mund të bëhet për të kulluar tumoret që janë kryesisht cista të mbushura me lëng. Kjo ul presionin në tru dhe lehtëson simptomat. Një kateter (tub i hollë) futet në kist dhe një enë e vogël vendoset nën lëkurë. Lëngu kullon në enë dhe hiqet më vonë. Ndonjëherë, pas kullimit të cistës, një ilaç futet përmes kateterit në kist. Kjo bën që muri i brendshëm i cistës të mbërthehet dhe ndalon cistin të bëjë lëng, ose rrit sasinë e kohës që duhet për grumbullimin e lëngut përsëri. Kirurgjia për heqjen e tumorit mund të bëhet pasi kullon kistja.

Kimioterapia

Kimioterapia është një trajtim që përdor ilaçe antikancerogjene për të ndaluar rritjen e qelizave tumorale, ose duke vrarë qelizat ose duke ndaluar ndarjen e tyre. Kur kimioterapia merret nga goja ose injektohet në venë ose muskul, ilaçet hyjnë në qarkullimin e gjakut dhe mund të arrijnë qelizat tumorale në të gjithë trupin (kimioterapia sistemike). Kur kimioterapia vendoset direkt në lëngun cerebrospinal ose në një organ, ilaçet ndikojnë kryesisht në qelizat tumorale në ato zona (kimioterapia rajonale).

Kimioterapia intrakavitare është një lloj i kimioterapisë rajonale që i vendos barnat drejtpërdrejt në një zgavër, siç është cista. Përdoret për kraniofaringë që është rikthyer pas trajtimit.

Imunoterapia

Imunoterapia është një trajtim që përdor sistemin imunitar të pacientit për të luftuar kancerin. Substancat e bëra nga trupi ose të bëra në një laborator përdoren për të rritur, drejtuar ose rivendosur mbrojtjen natyrore të trupit kundër kancerit. Ky lloj i trajtimit të kancerit quhet ndryshe bioterapi ose terapi biologjike. Për kraniofaringun, ilaçi i imunoterapisë (interferon-alfa) vendoset në venë (intravenoze) ose brenda tumorit duke përdorur një kateter (intrakavitar).

Në fëmijët e diagnostikuar rishtas, interferon-alfa mund të vendoset direkt në cist (intracistike) për të vonuar nevojën për kirurgji ose terapi rrezatimi. Në fëmijët, tumori i të cilëve është përsëritur (kthehet përsëri), interferon-alfa intrakavitare përdoret për të trajtuar pjesën e kistit të tumorit.

Llojet e reja të trajtimit po testohen në provat klinike.

Kjo pjesë përmbledhëse përshkruan trajtimet që janë duke u studiuar në provat klinike. Mund të mos përmendë çdo trajtim të ri që po studiohet. Informacioni në lidhje me provat klinike është në dispozicion nga faqja e internetit e NCI.

Terapia e synuar

Terapia e synuar është një lloj trajtimi që përdor barna ose substanca të tjera për të sulmuar qelizat kancerogjene. Terapitë e synuara zakonisht shkaktojnë më pak dëm në qelizat normale sesa dëmtojnë kimioterapia ose rrezatimi.

Terapia e synuar është duke u studiuar për trajtimin e kraniofaringit të fëmijërisë që është përsëritur.

Pacientët mund të dëshirojnë të mendojnë për të marrë pjesë në një provë klinike.

Për disa pacientë, pjesëmarrja në një provë klinike mund të jetë zgjidhja më e mirë e trajtimit. Provat klinike janë pjesë e procesit të kërkimit mjekësor. Provat klinike bëhen për të zbuluar nëse trajtimet e reja janë të sigurta dhe efektive apo më të mira se trajtimi standard.

Shumë nga trajtimet standarde të sotme bazohen në prova të mëparshme klinike. Pacientët që marrin pjesë në një provë klinike mund të marrin trajtimin standard ose të jenë ndër të parët që marrin një trajtim të ri.

Pacientët që marrin pjesë në prova klinike gjithashtu ndihmojnë në përmirësimin e mënyrës së trajtimit të sëmundjeve në të ardhmen. Edhe kur provat klinike nuk çojnë në trajtime të reja efektive, ato shpesh u përgjigjen pyetjeve të rëndësishme dhe ndihmojnë në ecjen përpara të kërkimit.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Pacientët mund të hyjnë në prova klinike para, gjatë ose pas fillimit të trajtimit të tyre.

Disa prova klinike përfshijnë vetëm pacientë që nuk kanë marrë ende trajtim. Testet e tjera të provave trajtime për pacientët që nuk janë përmirësuar. Ekzistojnë gjithashtu prova klinike që provojnë mënyra të reja për të ndaluar përsëritjen e një sëmundjeje (rikthimi) ose zvogëlimin e efekteve anësore të trajtimit.

Provat klinike janë duke u zhvilluar në shumë pjesë të vendit. Informacioni në lidhje me provat klinike të mbështetura nga NCI mund të gjenden në faqen e kërkimit të provave klinike të NCI. Provat klinike të mbështetura nga organizata të tjera mund të gjenden në faqen e internetit të ClinicalTrials.gov.

Mund të jenë të nevojshme testet pasuese.

Disa nga testet që janë bërë për të diagnostikuar sëmundjen ose për të vendosur se si ta trajtojnë atë mund të përsëriten. Disa teste do të përsëriten për të parë se sa mirë po funksionon trajtimi. Vendimet në lidhje me vazhdimin, ndryshimin ose ndalimin e trajtimit mund të bazohen në rezultatet e këtyre testeve.

Disa nga testet do të vazhdojnë të bëhen herë pas here pasi të ketë mbaruar trajtimi. Rezultatet e këtyre testeve mund të tregojnë nëse gjendja juaj ka ndryshuar. Këto teste nganjëherë quhen teste vijuese ose kontrolle.

Pas trajtimit, testimi pasues me MRI do të bëhet për disa vjet për të kontrolluar nëse tumori është rikthyer.

Mundësitë e Mjekimit për Kraniofaringun e Fëmijërisë

Në këtë Seksion

• Kraniofaringa e fëmijërisë e diagnostikuar rishtazi

• Kraniofaringioma e përsëritur e fëmijërisë

Për informacion në lidhje me trajtimet e renditura më poshtë, shihni pjesën Përmbledhje e opsioneve të trajtimit.

Kraniofaringa e fëmijërisë e diagnostikuar rishtazi

Trajtimi i kraniofaringut të fëmijërisë së sapo diagnostikuar mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (rezeksioni i plotë) me ose pa terapi rrezatimi.

• Rezeksioni i pjesshëm i ndjekur nga terapia rrezatuese.

• Kullimi i cisteve me ose pa terapi rrezatimi ose kirurgji.

• Imunoterapia intrakavitare ose intracistike (interferon-alfa).

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Kraniofaringioma e përsëritur e fëmijërisë

Kraniofaringia mund të përsëritet (rikthehet) pa marrë parasysh se si është trajtuar herën e parë. Opsionet e trajtimit të kraniofaringit të përsëritur të fëmijërisë varen nga lloji i trajtimit që u dha kur tumori u diagnostikua për herë të parë dhe nevojat e fëmijës.

Trajtimi mund të përfshijë sa vijon:

• Kirurgjia (heqja).

• Terapia rrezatuese me rreze të jashtme.

• Radiokirurgjia stereotaktike.

• Terapia rrezatuese intrakavitare.

• Kimioterapi intrakavitare.

• Imunoterapia intravenoze (sistemike) ose intrakavitare (interferon-alfa).

• Kullimi i cisteve.

• Një provë klinike që kontrollon një mostër të tumorit të pacientit për ndryshime të caktuara të gjenit. Lloji i terapisë në shënjestër që do t'i jepet pacientit varet nga lloji i ndryshimit të gjenit.

Përdorni kërkimin tonë të provave klinike për të gjetur provat klinike të kancerit të mbështetur nga NCI që pranojnë pacientë. Ju mund të kërkoni për prova bazuar në llojin e kancerit, moshën e pacientit dhe ku bëhen provat. Informacione të përgjithshme në lidhje me provat klinike janë gjithashtu në dispozicion.

Për të mësuar më shumë rreth kraniofaringit në fëmijëri dhe tumoreve të tjera të trurit në fëmijëri

Për më shumë informacion rreth kraniofaringit të fëmijërisë dhe tumoreve të tjerë të trurit në fëmijëri, shihni sa vijon:

• Konsorciumi Pediatrik i Tumorit të Trurit (PBTC) Përgjegjësia për Daljen

Për më shumë informacion mbi kancerin e fëmijërisë dhe burime të tjera të përgjithshme të kancerit, shihni sa vijon:

• Rreth kancerit

• Kanceret e femijerise

• CureSearch për Mohimin e Kancerit të Fëmijëve

• Efektet e vonshme të trajtimit për kancerin në fëmijëri

• Adoleshentët dhe të Rriturit e Rinj me Kancer

• Fëmijët me kancer: Një udhëzues për prindërit

• Kanceri tek fëmijët dhe adoleshentët

• Vënia në skenë

• Përballja me kancerin

• Pyetje për të pyetur mjekun tuaj në lidhje me kancerin

• Për të mbijetuarit dhe kujdestarët