Noocyada / caloosha / bukaanka / daaweynta caloosha-pdq
Tusmada
Nooca Daaweynta Kansarka caloosha
Warbixin guud oo ku saabsan kansarka caloosha
QODOBO MUHIIM AH
- Kansarka Gastric waa cudur unugyada halista ah (kansarka) ku sameysmaan dahaarka caloosha.
- Da'da, cuntada, iyo cudurka caloosha ayaa saameyn ku yeelan kara halista ah inuu ku dhaco kansarka caloosha ku dhaca.
- Calaamadaha kansarka caloosha waxaa ka mid ah dheefshiidka iyo calool xanuun ama xanuun.
- Baaritaannada lagu baaro caloosha iyo hunguriga waxaa loo adeegsadaa in lagu ogaado (lagu helo) laguna ogaado kansarka caloosha ku dhaca.
- Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.
Kansarka Gastric waa cudur unugyada halista ah (kansarka) ku sameysmaan dahaarka caloosha.
Calooshu waa xubin J u eg oo ku jirta caloosha kore. Waa qayb ka mid ah nidaamka dheef-shiidka, kaas oo ka baaraandega nafaqooyinka (fiitamiinnada, macdanta, karbohaydraytyada, dufanka, borotiinnada, iyo biyaha) ee cuntooyinka la cuno isla markaana ka caawiya gudbinta waxyaabaha qashinka ah jidhka. Cunnadu waxay ka dhaqaaqdaa hunguriga waxayna u gudubtaa caloosha iyada oo loo marayo marin dhuuban oo muruq ah oo loo yaqaan hunguriga. Ka dib markaad ka tagto caloosha, cuntada qayb ahaan la dheefshiido waxay u gudubtaa xiidmaha yar ka dibna waxay u gudubtaa xiidmaha waaweyn.
Darbiga caloosha wuxuu ka kooban yahay 5 lakab oo unug ah. Laga soo bilaabo lakabka ugu hooseeya ilaa lakabka kore, lakabyada derbiga caloosha waa: xuubka dheecaanka, submucosa, muruqa, subserosa (unugyada isku xira), iyo serosa. Kansarka caloosha wuxuu ka bilaabmaa xuubka oo ku faafa lakabyada kore markuu weynaado.
Burooyinka Stromal ee caloosha waxay bilaabaan inay taageeraan unugyada isku xira waxaana loola dhaqmaa si ka duwan kansarka caloosha. Ka eeg soo koobista ee ku saabsan Daaweynta Burooyinka Burburinta caloosha iyo caloosha wixii macluumaad dheeraad ah.
Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan kansarka caloosha, fiiri soo koobida soo socota ee :
- Kansarrada aan caadiga ahayn ee Daaweynta Carruurnimada
- Caloosha (Caloosha) Ka Hortagga Kansarka
- Baaritaanka Kansarka Caloosha (Caloosha)
Da'da, cuntada, iyo cudurka caloosha ayaa saameyn ku yeelan kara halista ah inuu ku dhaco kansarka caloosha ku dhaca.
Wax kasta oo kordhiya halista aad ugu jirro cudur waxaa loo yaqaannaa qatar. Haysashada arrin khatar ah macnaheedu maaha inaad kansar kugu dhici doonto; La'aanta waxyaalaha halista ah macnaheedu maahan inaadan kansar ku dhici doonin. La hadal dhakhtarkaaga haddii aad u maleynaysid inaad qatar ku jirto. Waxyaabaha halista u ah kansarka caloosha waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Lahaanshaha mid ka mid ah xaaladaha caafimaad ee soo socda:
- Helicobacter pylori (H. pylori) infekshinka caloosha.
- Gaastiriko daba dheeraatay (caabuq ku dhaca caloosha).
- Dhiig yaraanta
- Mindhicirka metaplasia (xaalad ah in xuubka caloosha ee caadiga ah lagu beddelo unugyada ku jira mindhicirada).
- Burooyinka caloosha ku jira.
- Fayraska Epstein-Barr.
- Cudurrada qoysaska (oo ay ku jiraan qoysaska adenomatous polyposis).
- Cunista cunnooyin badan oo milix leh, cuntooyin sigaar cabbin iyo miro iyo khudradda oo ku yar.
- Cunista cuntooyinka aan sida saxda ah loo diyaarin ama loo kaydin.
- Da 'weyn ama lab.
- Sigaar cabista.
- Haysashada hooyo, aabo, walaasheed, ama walaal la ildaran kansarka caloosha.
Calaamadaha kansarka caloosha waxaa ka mid ah dheefshiidka iyo calool xanuun ama xanuun.
Calaamadaha iyo astaamaha kale waxaa laga yaabaa inay sababaan kansarka caloosha ku dhaca ama xaalado kale.
Marxaladaha hore ee kansarka caloosha, astaamaha soo socda ayaa dhici kara:
- Dheefshiidka iyo calool xanuun.
- Dareen caloosha ka dib cunista kadib.
- Lallabbo fudud
- Cunto xumo.
- Laab xanuun.
Marxaladaha sii horumarsan ee kansarka caloosha, astaamaha iyo astaamaha soo socda ayaa dhici kara:
- Saxarada oo dhiig ka yimaado.
- Matagid.
- Miisaan dhaca oo aan la garanayn sababta.
- Calool xanuun.
- Cagaarshow (indhaha iyo maqaarka oo huruud noqda).
- Ascites (dheecaan ka soo baxa caloosha).
- Dhibaato liqitaan.
Ka hubso dhakhtarkaaga haddii aad qabtid mid ka mid ah dhibaatooyinkaas.
Baaritaannada lagu baaro caloosha iyo hunguriga waxaa loo adeegsadaa in lagu ogaado (lagu helo) laguna ogaado kansarka caloosha ku dhaca.
Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa:
- Imtixaanka jirka iyo taariikhda: Baadhitaanka jirka si loo hubiyo astaamaha guud ee caafimaadka, oo ay ku jiraan hubinta calaamadaha cudurka, sida burooyinka ama wax kasta oo kale oo u muuqda wax aan caadi ahayn. Taariikh caafimaad oo ku saabsan bukaanka caafimaadkiisa iyo jirrooyinkiisii hore iyo daaweynta ayaa sidoo kale la qaadan doonaa.
- Daraasaadka kiimikada dhiigga: Waa hanaan lagu baaro muunad dhiig si loo cabiro xadiga walxaha qaarkood ee lagu sii daayo dhiiga xubnaha iyo unugyada jirka. Qadar aan caadi ahayn (ka hooseeya ama ka hooseeya sida caadiga ah) walaxda ayaa calaamad u noqon karta cudur.
- Tirinta dhiigga oo dhammeystiran (CBC): Waa nidaam sambal dhiig laga qaadayo lagana hubinayo waxyaabaha soo socda:
- Tirada unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, iyo xinjiro dhiig.
- Qaddarka haemoglobin (borotiinka xambaara oksijiinta) ee unugyada dhiigga cas.
- Qaybta saamiga waxay ka kooban tahay unugyada dhiigga cas.
- Endoscopy sare: Nidaam lagu eego gudaha hunguriga, caloosha, iyo duodenum (qaybta koowaad ee xiidmaha yar) si loo hubiyo aagagga aan caadiga ahayn. Baadhitaanka loo yaqaan 'endoscope' (dhuuban dhuuban oo iftiin leh) ayaa laga sii mariyaa afka iyo cunaha oo loo maro hunguriga.
- Barium liqitaan: Raajiyo taxane ah hunguriga hunguriga iyo caloosha. Bukaanku wuxuu cabayaa dareere ay kujiraan barium (iskuxirka macdanta qalin-cad). Dareeraha ayaa daboolaya hunguriga iyo caloosha, waxaana la qaadayaa raajo. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan taxanaha GI ee sare.
- Baadhitaanka CT (CAT scan): Waa nidaam sameeya taxane ah sawirro faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jidhka gudihiisa ku jira, oo laga soo qaaday dhinacyo kala duwan. Sawirada waxaa sameeyay kumbuyuutar ku xiran mashiin raajo. Dheeh ayaa lagu mudayaa xididka ama la liqayaa si looga caawiyo xubnaha ama unugyada inay si cad u soo muuqdaan. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'tomography computed, tomography computerized, ama kumbuyuutar kumbuyuutar kumbuyuutar ah.
- Biyobsi: Ka saarida unugyada ama unugyada si markaa looga dhex arki karo mikroskoob si loo hubiyo calaamadaha kansarka. Cad ka-qaadista ka-soo-baxa caloosha waxaa badanaa la sameeyaa inta lagu jiro baarista endoscopy.
Muunada unugyada waa la hubin karaa si loo cabiro inta hiddo-wadaha HER2 ee jira iyo inta borotiinka HER2 la sameynayo. Haddii ay jiraan hiddo-wadayaal HER2 ama heerar ka sarreeya borotiinka HER2 oo ka badan intii caadiga ahayd, kansarka waxaa lagu magacaabaa HER2 positive. HER2-positive kansarka caloosha waxaa lagu daaweyn karaa unug monoclonal antibody ah oo bartilmaameedsanaya borotiinka HER2.
Shaybaarka unugyada ayaa sidoo kale laga hubin karaa infekshanka Helicobacter pylori (H. pylori).
Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.
Saadaasha (fursada soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta waxay kuxirantahay waxyaabaha soosocda:
- Heerka kansarka (ha ahaado caloosha oo keliya ama wuxuu ku faafay qanjidhada qanjidhada ama meelo kale oo jirka ah).
- Caafimaadka guud ee bukaanka.
Marka kansarka caloosha la helo goor hore, waxaa jirta fursad fiican oo soo kabasho. Kansarka caloosha ayaa badanaa ku jira marxalad horumarsan markii la ogaado. Marxaladaha dambe, kansarka caloosha waa la daaweyn karaa laakiin marar dhif ah ayaa la daaweyn karaa. Kaqeybqaadashada mid ka mid ah tijaabooyinka caafimaad ee lagu sameynayo hagaajinta daaweynta waa in la tixgeliyaa. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee socda waxaa laga heli karaa bogga NCI.
Marxaladaha kansarka caloosha
QODOBO MUHIIM AH
- Ka dib marka la ogaado kansarka caloosha, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ku faafaan caloosha gudaheeda ama qaybaha kale ee jirka.
- Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.
- Kansarku wuxuu ku faafi karaa halkii uu ka bilaabay wuxuuna u faafi karaa qaybaha kale ee jirka.
- Marxaladaha soo socda ayaa loo isticmaalaa kansarka caloosha:
- Marxaladda 0 (Carcinoma ee Situ)
- Marxaladda I
- Marxaladda II
- Marxaladda III
- Marxaladda IV
Ka dib marka la ogaado kansarka caloosha, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ku faafaan caloosha gudaheeda ama qaybaha kale ee jirka.
Nidaamka loo isticmaalo in lagu ogaado in kansarku ku faafay caloosha gudaheeda ama qaybaha kale ee jirka waxaa loo yaqaan 'staging'. Macluumaadka laga soo aruuriyay habka diyaarinta ayaa go'aaminaya heerka cudurka. Waa muhiim in la ogaado marxaladda si loo qorsheeyo daaweynta.
Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa habka diyaarinta:
- Endoscopic ultrasound (EUS): Waa hanaan loo maro endoskop oo jirka la gelinayo, badanaa afka ama malawadka. Qalabka loo yaqaan 'endoscope' waa qalab khafiif ah, oo tubbo u eg oo leh nal iyo muraayad daawasho ah. Baadhitaanka dhamaadka endoscope-ka waxaa loo isticmaalaa in lagu soo boodo mowjadaha dhawaaqa tamarta sare leh (ultrasound) ee ka soo baxa unugyada ama xubnaha gudaha isla markaana sameeya dhawaaqyo. Dhawaaqa ayaa sameeya sawirka unugyada jirka ee loo yaqaan 'sonogram'. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'endosonography'.
- Baadhitaanka 'CT scan' (CAT scan): Waa hanaan sameeya sawirro taxane ah oo faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jidhka gudihiisa ku yaal, sida xabadka, caloosha, ama miskaha, oo laga soo qaaday xaglo kala duwan. Sawirada waxaa sameeyay kumbuyuutar ku xiran mashiin raajo. Dheeh ayaa lagu mudayaa xididka ama la liqayaa si looga caawiyo xubnaha ama unugyada inay si cad u soo muuqdaan. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'tomography computed, tomography computerized, ama kumbuyuutar kumbuyuutar kumbuyuutar ah.
- Baadhitaanka PET (sawirka positron emission tomography scan): Nidaam lagu ogaanayo unugyada burooyinka halista ah ee jirka ku jira. Qadar yar oo gulukoos shucaac ah (sonkor ah) ayaa lagu durayaa xididka. Sawir qaadaha PET wuxuu ku wareegayaa jirka oo dhan wuxuuna sawirayaa meesha gulukoosta jirka loogu isticmaalayo. Unugyada burooyinka malignantiga ah waxay ka muuqdaan muuqaal dhalaalaya sawirka maxaa yeelay way ka firfircoon yihiin waxayna qaataan gulukoos ka badan unugyada caadiga ah. Baadhitaanka 'PET' iyo 'CT scan' waa la samayn karaa isku wakhti. Tan waxaa lagu magacaabaa PET-CT.
- MRI (magnetic resonance imaging) with gadolinium: Nidaam adeegsanaya magnet, hirarka raadiyaha, iyo kumbuyuutar si loo sameeyo taxane ah sawirro faahfaahsan oo ku saabsan aagagga jirka gudihiisa. Maado la yiraahdo gadolinium ayaa lagu durayaa xididka. Gadolinium wuxuu ururiyaa hareeraha unugyada kansarka sidaa darteed waxay ku soo muuqanayaan muuqaal kafiican sawirka. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan imaging magnetic resonance imaging (NMRI).
- Laparoscopy: Nidaam qalliin oo lagu eego xubnaha caloosha gudaheeda si loo hubiyo astaamaha cudurka. Meelo jeexan oo yar (googoyn ah) ayaa laga sameeyaa darbiga caloosha iyo laparoscope (dhuuban dhuuban oo iftiin leh) ayaa la gelinayaa mid ka mid ah meelaha la jeexay. Qalabyo kale ayaa laga yaabaa in la geliyo isla ama jeexitaano kale si loo sameeyo habsocodyo sida ka saarista xubnaha ama qaadista shaybaarka unugyada si loogu baaro mikroskoob astaamaha kansarka. Xal waxaa laga yaabaa in lagu maydho dusha sare ee xubnaha caloosha ka dibna laga saaro si loo ururiyo unugyada. Unugyadan waxaa sidoo kale lagu fiiriyaa mikroskoob si loo hubiyo calaamadaha kansarka.
Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.
Kansarku wuxuu ku faafi karaa unugyada, nidaamka qanjirada, iyo dhiigga:
- Cadka Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo ku sii kordhaya meelaha u dhow.
- Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo galaya nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjidhada qaybaha kale ee jirka.
- Dhiig. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo dhiigga galaya. Kansarku wuxuu ku mariyaa marinnada dhiigga ee qaybaha kale ee jirka.
Kansarku wuxuu ku faafi karaa halkii uu ka bilaabay wuxuuna u faafi karaa qaybaha kale ee jirka.
Marka kansarku ku faafo qayb kale oo jidhka ka mid ah, waxaa loo yaqaan 'metastasis'. Unugyada kansarku waxay ka kala baxaan meeshii ay ka billaabeen (buro aasaasiga ah) waxayna ku dhex socdaan nidaamka qanjirada ama dhiigga.
- Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu galaa nidaamka qanjirada, wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjirada, wuxuuna sameeyaa buro (buro metastatic) qayb kale oo jirka ka mid ah.
- Dhiig. Kansarku wuxuu galaa dhiiga, wuxuu ku dhex maraa xididdada dhiigga, wuxuuna ku sameeyaa buro (buro metastatic) qayb kale oo jirka ka mid ah.
Burooyinka metastatic waa nooc ka mid ah kansarka kan ugu weyn. Tusaale ahaan, haddii kansarka caloosha ku faafo beerka, unugyada kansarka ee ku jira beerka ayaa runtii ah unugyada kansarka caloosha. Cudurku waa kansarka caloosha ku dhaca ee ma aha kansarka beerka.
Marxaladaha soo socda ayaa loo isticmaalaa kansarka caloosha:
Marxaladda 0 (Carcinoma ee Situ)
Marxaladda 0, unugyo aan caadi ahayn ayaa laga helaa xabka (lakabka ugu hooseeya) ee derbiga caloosha. Unugyadan aan caadiga ahayn waxaa laga yaabaa inay noqdaan kansar waxayna ku faafaan unugyada caadiga u dhow. Marxaladda 0 waxaa sidoo kale loogu yeeraa kansarka ku yaal meesha.
Marxaladda I
Marxaladda I waxaa loo qaybiyaa marxaladaha IA iyo IB.
- Marxaladda IA: Kansarku wuxuu ku samaysmay xabka (lakabka ugu hooseeya) ee derbiga caloosha waxaana laga yaabaa inuu ku faafay submucosa (lakabka unugyada ku xiga xuubka).
- Marxaladda IB: Kansarka:
- ku sameysmay xuubka dheecaanka (lakabka ugu hooseeya) ee derbiga caloosha waxaana suuragal ah inuu ku faafay submucosa (lakabka unugyada ku xiga xuubka). Kansarku wuxuu ku faafay 1 ama 2 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku sameysmay xuubabka gidaarka caloosha wuxuuna ku faafay lakabka muruqyada.
Marxaladda II
Marxaladda II kansarka caloosha ayaa loo qaybiyaa marxaladaha IIA iyo IIB.
- Marxaladda IIA: Kansarka:
- waxaa laga yaabaa inuu ku faafay submucosa (lakabka unugyada ku xigta xabka) derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 3 illaa 6 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku faafay lakabka muruqyada derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 1 ama 2 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku faafay subserosa (lakabka unugyada isku xira ee ku xiga lakabka muruqa) ee darbiga caloosha.
- Marxaladda IIB: Kansarka:
- waxaa laga yaabaa inuu ku faafay submucosa (lakabka unugyada ku xigta xabka) derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 7 ilaa 15 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku faafay lakabka muruqyada derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 3 illaa 6 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku faafay subserosa (lakabka unugyada isku xira ee ku xiga lakabka muruqa) ee darbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 1 ama 2 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku faafay serosa (lakabka sare) ee darbiga caloosha.
Marxaladda III
Marxaladda III kansarka caloosha ayaa loo qaybiyaa marxaladaha IIIA, IIIB, iyo IIIC.
- Marxaladda IIIA: Kansarku wuu faafay:
- ilaa lakabka muruqyada derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 7 ilaa 15 qanjidhada u dhow; ama
- ilaa subserosa (lakabka unugyada isku xira ee ku xiga lakabka muruqa) ee derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 3 illaa 6 qanjidhada u dhow; ama
- ilaa serosa (lakabka ugu fog) ee derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 1 ilaa 6 qanjidhada u dhow; ama
- xubnaha ku dhow, sida beeryarada, xiidanka, beerka, diaphragm, xammeetida, gidaarka caloosha, qanjidhada adrenal, kilyaha, ama xiidmaha yar, ama xagga dambe ee caloosha.
- Marxaladda IIIB: Kansarka:
- Waxaa laga yaabaa inuu ku faafay submucosa (lakabka unugyada ku xiga xuubka) ama lakabka muruqyada derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 16 ama in ka badan oo qanjidhada u dhow ah; ama
- wuxuu ku faafay subserosa (lakabka unugyada isku xira ee ku xiga lakabka muruqa) ama serosa (lakabka ugu koreeya) ee derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 7 ilaa 15 qanjidhada u dhow; ama
- wuxuu ku faafay caloosha ilaa xubnaha ku dhow, sida beeryarada, xiidanka, beerka, kala-goysyada, xammeetida, derbiga caloosha, qanjirka adrenal, kilyaha, ama xiidmaha yar, ama dhinaca dambe ee caloosha.
Kansarku wuxuu ku faafay 1 ilaa 6 qanjidhada u dhow.
- Marxaladda IIIC: Kansarku wuu faafay:
- ilaa subserosa (lakabka unugyada isku xidha ee ku xiga lakabka muruqa) ama serosa (lakabka ugu dusha sare) ee derbiga caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 16 ama in ka badan oo qanjidhada u dhow ah; ama
- laga soo bilaabo caloosha ilaa xubnaha ku dhow, sida beeryarada, xiidanka, beerka, diaphragm, xammeetida, derbiga caloosha, qanjirka 'adrenal gland', kilyaha, ama xiidmaha yar, ama dhinaca dambe ee caloosha. Kansarku wuxuu ku faafay 7 ama in ka badan oo qanjidhada u dhow ah.
Marxaladda IV
Marxaladda IV, kansarku wuxuu ku faafay qaybaha kale ee jirka, sida sambabaha, beerka, qanjidhada fog, iyo unugyada ku dheggan gidaarka caloosha.
Kansarka Gaaska ee soo noqnoqda
Kansarka gaaska ee soo noqnoqda waa kansar soo noqnoqday (soo noqo) ka dib markii la daaweeyay. Kansarku wuxuu ku soo laaban karaa caloosha ama qaybaha kale ee jirka sida beerka ama qanjidhada qanjidhada.
Guudmarka Xulashada Daaweynta
QODOBO MUHIIM AH
- Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba kansarka caloosha.
- Toddoba nooc oo daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:
- Qalliinka
- Qalitaanka xuubka 'Endoscopic'
- Dawaynta kimikalka
- Daaweynta shucaaca
- Daawaynta kimikalka
- Daaweyn bartilmaameed ah
- Immunotherapy
- Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.
- Daaweynta kansarka caloosha waxay sababi kartaa waxyeelo.
- Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.
- Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib markay bilaabaan daweynta kansarka.
- Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.
Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba kansarka caloosha.
Noocyo kala duwan oo daaweyn ah ayaa loo heli karaa bukaanada qaba kansarka caloosha. Daawooyinka qaarkood waa heer (daaweynta hadda la isticmaalo), qaarna waxaa lagu tijaabiyaa tijaabooyin caafimaad. Tijaabada caafimaad ee daaweynta waa daraasad cilmi baaris ah oo loogu talagalay in lagu caawiyo hagaajinta daaweynta hadda jirta ama helitaanka macluumaadka daaweynta cusub ee bukaanka qaba kansarka. Marka tijaabooyinka caafimaad ay muujiyaan in daaweyn cusub ay ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah, daaweynta cusub waxay noqon kartaa daaweynta caadiga ah. Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka. Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxay u furan yihiin keliya bukaanada aan daaweynta bilaabin.
Toddoba nooc oo daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:
Qalliinka
Qalliinku waa daaweyn guud oo lagu qaado dhammaan heerarka kansarka caloosha. Noocyada qalliinka ee soo socda ayaa loo isticmaali karaa:
- Gastrectomy Subtotal: Ka saarida qaybta caloosha ee ay ku jiraan kansarka, qanjidhada u dhow, iyo qaybo ka mid ah unugyada iyo xubnaha kale ee u dhow buro. Beerka ayaa laga soo saari karaa. Beerka ayaa ah xubin sameeya lymphocytes, kaydiya unugyada dhiigga cas iyo lymfoytes, dhiigga miira, iyo baabi'inta unugyada dhiigga ee duugga ah. Beeryadu waxay ku taal dhinaca bidix ee caloosha oo u dhow caloosha.
- Wadarta Gastrectomy: Ka saarida caloosha oo dhan, qanjidhada u dhow, iyo qaybo ka mid hunguriga, xiidmaha yar yar, iyo unugyo kale oo u dhow buro. Beerka ayaa laga soo saari karaa. Hungurigu wuxuu kuxiranyahay xiidmaha yar sidaa darteed bukaanku wuxuu kusii wadi karaa inuu wax cuno oo wax liqo.
Haddii burooyinka ay xannibayaan caloosha laakiin kansarka gebi ahaanba laguma saari karo qalliinka caadiga ah, hababka soo socda ayaa loo isticmaali karaa:
- Meelaynta maqaarka ee 'Endoluminal stent': Nidaam lagu gelinayo stent (dhuuban dhuuban oo ballaadhin kara) si marinku u furnaado (sida halbowlayaasha ama hunguriga). Burooyinka xannibaya marinka u soo baxa ama ka soo baxa caloosha, qalliin ayaa loo samayn karaa si meel looga dhigo hunguriga ilaa caloosha ama caloosha illaa xiidmaha yar si loogu oggolaado bukaanka inuu wax u cuno si caadi ah.
- Endoluminal laser therapy: Waa hanaan lagu soo dhex gelinayo jirka endoscope (dhuuban oo dhuuban oo iftiin leh) oo leysku xiran yahay. Aaladda leerku waa ilays aad u daran oo iftiin ah oo loo adeegsan karo mindi.
- Gastrojejunostomy: Qalliin looga saarayo qaybta caloosha kansarka oo hor istaagaya furitaanka mindhicirka yar. Caloosha waxay kuxirantahay jejunum (qeyb kamid ah xiidmaha yar) si ay ugu ogolaato cuntada iyo daawada inay caloosha uga gudbaan xiidmaha yar.
Qalitaanka xuubka 'Endoscopic'
Soo-goynta xuubka 'Endoscopic mucosal' waa hanaan loo adeegsado endoscope si looga saaro kansarka marxaladda hore iyo koritaanka saxda ah ee ka soo baxa dahaadhka marinnada dheef-shiidka qalliin la'aan. Qalabka loo yaqaan 'endoscope' waa qalab khafiif ah, oo tubbo u eg oo leh nal iyo muraayad daawasho ah. Waxa kale oo ku jiri kara qalab looga saarayo koritaanka ka soo baxa dahaadhka marinka dheef-shiidka.
Dawaynta kimikalka
Chemotherapy waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daroogooyinka si loo joojiyo koritaanka unugyada kansarka, iyada oo la dilo unugyada ama la joojiyo in la kala qaybiyo. Marka daawada kiimikada lagu qaato afka ama lagu duro xidid ama muruq, daawooyinku waxay galaan dhiigga waxayna gaaraan unugyada kansarka ee jirka oo dhan (chemotherapy systemic). Marka kemotherabi si toos ah loogu meeleeyo dareeraha maskaxda, xubin, ama daloolka jirka sida caloosha, daawooyinka badanaa waxay saameeyaan unugyada kansarka ee aagaggaas (daaweynta kiimikada ee gobolka). Qaabka daaweynta kemotherabi loo bixiyo waxay kuxirantahay nooca iyo heerka kansarka la daaweynayo.
Nooc ka mid ah daaweynta kiimikada ee gobolka ee la baranayo si loogu daweeyo kansarka caloosha ku dhaca ayaa ah daaweynta intraperitoneal (IP). Daaweynta kiimikada ee IP, dawooyinka lidka ku ah kaansarka waxaa si toos ah loogu qaadaa daloolka marinka (booska ay ku jiraan xubnaha caloosha) iyada oo loo marinayo dhuuban khafiif ah.
Hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) waa daaweyn loo isticmaalo inta lagu jiro qalliinka oo loo barto kansarka caloosha. Ka dib marka dhakhtarku qalliinka ka saaro inta ugu badan ee unugyada burooyinka ah intii suurtagal ah, kiimiko diirran oo diirran ayaa si toos ah loogu diraa daloolka dusha.
Ka eeg Dawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Caloosha (Caloosha) wixii macluumaad dheeraad ah.
Daaweynta shucaaca
Daaweynta shucaaca waa daaweynta kansarka oo isticmaasha raajada tamarta sare leh ama noocyada kale ee shucaaca si ay u disho unugyada kansarka ama uga ilaaliso inay koraan. Waxaa jira laba nooc oo daaweyn shucaac ah:
- Daaweynta shucaaca dibadeed waxay isticmaashaa mashiinka jirka banaanka si loogu shubo shucaaca kansarka.
- Daaweynta shucaaca gudaha waxay isticmaashaa walax shucaac leh oo lagu xiray cirbadaha, abuurka, fiilooyinka, ama tuubbooyin si toos ah loo galiyo ama u dhow kansarka.
Qaabka daaweynta shucaaca loo bixiyo waxay kuxirantahay nooca iyo heerka kansarka la daaweynayo. Daaweynta shucaaca dibedda waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka caloosha ku dhaca.
Daawaynta kimikalka
Daaweynta kiimikada ayaa isku daraysa daaweynta kiimikada iyo daaweynta shucaaca si loo kordhiyo saameynta labadaba. Chemoradiation-ka oo la bixiyo qalitaanka ka dib, si loo yareeyo halista in kansarku soo laabto, waxaa loo yaqaan 'adjuvant therapy'. Chemoradiation-ka oo la bixiyo qalliinka ka hor, si loo yareeyo burada (neoadjuvant therapy), ayaa la baranayaa.
Daaweyn bartilmaameed ah
Daaweynta la bartilmaameedsaday waa nooc daaweyn ah oo isticmaala daroogo ama walxo kale si loo aqoonsado loona weeraro unugyada kansarka gaarka ah iyadoo aan waxyeello loo geysanayn unugyada caadiga ah. Unugyada difaaca jirka ee loo yaqaan 'Monoclonal antibodies' iyo 'multikinase inhibitors' waa noocyo daaweyn la beegsaday oo loo isticmaalo daaweynta kansarka caloosha.
- Daaweynta antibody Monoclonal: Daaweynta noocan ahi waxay isticmaashaa unugyada difaaca jirka ee lagu sameeyo shaybaarka hal nooc unug unugga difaaca jirka ah. Unugyada difaaca jirka waxay aqoonsan karaan walxaha ku jira unugyada kansarka ama walxaha caadiga ah ee ka caawin kara unugyada kansarka inay koraan. Unugyada difaaca jirka waxay ku dhegan yihiin walxaha waxayna dilaan unugyada kansarka, waxay xannibaan koritaankooda, ama ka ilaaliyaan inay faafaan. Unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa lagu siiyaa faleebo. Waxaa loo isticmaali karaa kaligood ama inay si toos ah ugu qaadaan daroogooyinka, sunta, ama walxaha shucaaca leh unugyada kansarka.
Waxaa jira noocyo kala duwan oo ah dawooyinka antibody monoclonal:
- Trastuzumab ayaa xannibaya saameynta koritaanka cunsurka HER2, oo u diraa calaamadaha koritaanka unugyada kansarka caloosha.
- Ramucirumab wuxuu xannibayaa saamaynta borotiinnada qaarkood, oo ay ku jiraan cunsurka kobaca jirka ee xididdada dhiigga. Tani waxay gacan ka geysan kartaa ka ilaalinta unugyada kansarka inay koraan oo iyaga ayaa dili kara. Waxa kale oo laga yaabaa inay ka hortagto koritaanka xididdada dhiigga ee cusub ee burooyinka ay u baahan yihiin inay koraan.
Trastuzumab iyo ramucirumab waxaa loo isticmaalaa daaweynta marxaladda IV kansarka caloosha iyo kansarka caloosha oo aan laga saari karin qalliinka ama soo noqnoqday.
- Multikinase inhibitors: Kuwani waa daawooyin yaryar oo molecule ah oo mara xuubka unugyada waxayna ka shaqeeyaan gudaha unugyada kansarka si loo xakameeyo calaamadaha borotiinka badan ee unugyada kansarku u baahan yihiin inay koraan oo qeybsamaan. Qaar ka mid ah xannibaadayaasha 'multikinase inhibitors' ayaa sidoo kale leh saameyn angiogenesis inhibitor ah. Kahortagayaasha Angiogenesis waxay joojiyaan koritaanka xididdada dhiigga ee cusub ee burooyinka ay u baahan yihiin inay koraan.
Waxaa jira noocyo kala duwan oo daawooyinka xinjirowga badan leh:
- Regorafenib waa daawada multikinase inhibitor iyo angiogenesis inhibitor oo xannibaya saameynta borotiinno badan oo ku jira unugyada burooyinka. Regorafenib waxaa lagu baranayaa daaweynta heerka IV kansarka caloosha iyo kansarka caloosha oo qaliin looga saari karin ama soo noqnoqday.
Ka eeg Dawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Caloosha (Caloosha) wixii macluumaad dheeraad ah.
Immunotherapy
Immunotherapy waa daaweyn u isticmaasha nidaamka difaaca bukaanka la dagaalanka kansarka. Walxaha uu sameeyo jirka ama lagu sameeyo sheybaarka waxaa loo isticmaalaa in lagu xoojiyo, lagu jiheeyo, ama lagu soo celiyo difaaca dabiiciga ee jirka ee kansarka. Noocan daaweynta kansarka waxaa sidoo kale loo yaqaan biotherapy ama biologic therapy.
Daaweynta kahortaga isbaarada ee difaaca jirka waa nooc ka mid ah daaweynta difaaca jirka.
- Daaweynta kahortaga isbaarada difaaca jirka: PD-1 waa borotiin dusha sare ee unugyada T kaasoo caawiya in jawaab celinta jirka uu iska ilaaliyo. Marka PD-1 uu ku dhegan yahay borotiin kale oo loo yaqaan PDL-1 oo ku jira unugga kansarka, wuxuu joojiyaa unugyada T inay dilaan unugga kansarka. PD-1 inhibitors waxay ku dhegan yihiin PDL-1 waxayna u oggolaanayaan unugyada T inay dilaan unugyada kansarka. Pembrolizumab waa nooc ka mid ah ka hortagga isbaarada difaaca jirka.

Ka eeg Dawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Caloosha (Caloosha) wixii macluumaad dheeraad ah.
Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.
Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad waxaa laga heli karaa bogga internetka ee NCI.
Daaweynta kansarka caloosha waxay sababi kartaa waxyeelo.
Wixii macluumaad ah ee ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca ee ay keento daaweynta kansarka, fiiri boggayaga Saamaynta Side Side.
Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.
Bukaannada qaar, kaqeybqaadashada tijaabada bukaan socodka waxay noqon kartaa xulashada daaweynta ugu fiican. Tijaabooyinka bukaan socodka waxay qayb ka yihiin geedi socodka baaritaanka kansarka. Tijaabooyin caafimaad ayaa loo sameeyaa si loo ogaado haddii daaweynta kansarka cusubi ay ammaan tahay oo waxtar leedahay ama ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah.
Qaar badan oo ka mid ah daaweynta caadiga ah ee maanta ee kansarku waxay ku saleysan yihiin tijaabooyin caafimaad oo hore. Bukaannada ka qayb qaata tijaabada bukaan socodka waxay heli karaan daaweynta caadiga ah ama waxay ka mid noqon doonaan kuwa ugu horreeya ee hela daaweyn cusub.
Bukaannada ka qayb qaata tijaabooyinka caafimaad waxay sidoo kale gacan ka geystaan hagaajinta habka kansarka loo daaweyn doono mustaqbalka. Xitaa marka tijaabooyinka caafimaad aysan u horseedin daaweyn cusub oo wax ku ool ah, waxay inta badan ka jawaabaan su'aalaha muhiimka ah waxayna gacan ka geystaan sidii horay loogu sii wadi lahaa cilmi-baarista.
Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib markay bilaabaan daweynta kansarka.
Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxaa ka mid ah bukaannada aan weli helin daaweyn. Tijaabooyinka kale waxay tijaabiyaan daaweynta bukaannada kansarkoodu uusan ka soo rayn. Waxa kale oo jira tijaabooyin caafimaad oo tijaabiya habab cusub oo looga joojiyo kansarka soo noqnoqoshada (soo noqoshada) ama loo yareeyo waxyeellooyinka daaweynta kansarka.
Tijaabooyin caafimaad ayaa ka socda meelo badan oo dalka ka mid ah. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee ay taageerto NCI waxaa laga heli karaa bogga raadinta tijaabooyinka caafimaadka ee NCI. Tijaabooyin caafimaad oo ay taageerayaan ururo kale ayaa laga heli karaa bogga ClinicalTrials.gov.
Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.
Qaar ka mid ah baaritaannadii loo sameeyay si loo ogaado kansarka ama loo ogaado heerka kansarka ayaa laga yaabaa in lagu celiyo. Tijaabooyinka qaarkood waa lagu celin doonaa si loo arko sida wanaagsan ee daaweynta u shaqeyneyso. Go'aannada ku saabsan in la sii wado, la beddelo, ama la joojiyo daaweynta waxay ku saleysnaan doontaa natiijooyinka baaritaannadan.
Qaar ka mid ah baaritaanada ayaa la sii wadi doonaa in la sameeyo waqti ka waqti ka dib marka daaweyntu ay dhammaato. Natiijooyinka baadhitaanadani waxay muujin karaan haddii xaaladdaadu isbeddeshay ama haddii kansarku soo noqnoqday (soo noqo). Imtixaanadan waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa baaritaanno dabagal ama baaritaanno ah.
Tijaabooyin kale ayaa sidoo kale la samayn karaa:
- Baaritaanka Carcinoembryonic antigen (CEA) assay iyo CA 19-9 assay: Nidaam lagu baarayo unug muunad ah si loo cabiro qaddarka maaddooyinka qaarkood ee ay sameeyaan xubnaha, unugyada, ama unugyada burooyinka jirka. Maaddooyinka qaarkood waxay ku xiran yihiin noocyo gaar ah oo kansar ah marka laga helo heerar sare oo jirka ah. Kuwaas waxaa lagu magacaabaa calaamadaha burooyinka. Ka sarreeya heerarka caadiga ah ee kansarka kansarka (CEA) iyo CA 19-9 ayaa laga yaabaa inay macnaheedu tahay in kansarka caloosha ku soo laabtay daaweynta ka dib.
Xulashada Daaweynta ee Marxaladda
Qeybtaan
- Marxaladda 0 (Carcinoma ee Situ)
- Marxaladda I Kansarka caloosha
- Marxalada II iyo III Kansarka caloosha
- Marxaladda IV kansarka caloosha, kansarka caloosha oo aan laga saari karin qalliin, iyo kansarka caloosha ku soo noqnoqda
Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.
Marxaladda 0 (Carcinoma ee Situ)
Daaweynta marxaladda 0 waxaa ku jiri kara kuwa soo socda:
- Qalliinka (wadarta ama hooseeya gastrectomy).
- Qalitaanka xuubka 'Endoscopic'.
U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.
Marxaladda I Kansarka caloosha
Daaweynta marxaladda I kansarka caloosha waxaa ku jiri kara kuwan soo socda:
- Qalliinka (wadarta ama hooseeya gastrectomy).
- Soo-goynta xuubka 'Endoscopic mucosal' ee bukaannada qaarkood ee qaba heerka IA kansarka caloosha.
- Qalliinka (wadarta ama guud ahaan gastrectomy subtotal) oo ay ku xigto daaweynta kiimikada.
- Tijaabada caafimaad ee daaweynta kiimikada ee la bixiyo qalliinka ka hor.
U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.
Marxalada II iyo III Kansarka caloosha
Daaweynta kansarka caloosha ee loo yaqaan 'gastric cancer' iyo heerka III kansarka caloosha waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
- Qalliinka (wadarta ama hooseeya gastrectomy).
- Chemotherapy oo la bixiyo qalliinka ka hor.
- Qalliinka (wadarta ama qaybta hoose ee 'gastrectomy') oo ay ku xigto daaweynta kiimooraynta ama daaweynta kiimikada.
- Tijaabada caafimaad ee daaweynta kiimikada ee la bixiyo qalliinka ka hor.
- Tijaabada caafimaad ee daaweynta kiimikada ee la bixiyo ka hor qalliinka.
U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.
Marxaladda IV kansarka caloosha, kansarka caloosha oo aan laga saari karin qalliin, iyo kansarka caloosha ku soo noqnoqda
Daaweynta kansarka caloosha ee heerka IV, kansarka caloosha oo aan qalliin looga saari karin, ama kansarka gaaska ee soo noqnoqda waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
- Chemotherapy oo ah daaweyn dabacsan si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.
- Daaweynta loogu talagalay ee leh antibiyootikada monoclonal ee leh ama aan lahayn kemotherabi.
- Immunotherapy.
- Endoluminal laser therapy ama meelaynta stent endoluminal si loo yareeyo xannibaadda caloosha, ama gastrojejunostomy si looga gudbo xannibaadda.
- Daaweynta shucaaca oo ah daweynta xanuunka si loo joojiyo dhiigbaxa, loo yareeyo xanuunka, ama loo yareeyo buro xireysa caloosha.
- Qalliin ahaan sida daweynta xanuunka si loo joojiyo dhiigbaxa ama loo yareeyo buro xireysa caloosha.
- Tijaabo caafimaad oo ku saabsan iskudhafyada cusub ee kiimoteraabiga ah ee daaweynta daweynta si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.
- Tijaabo caafimaad oo daaweyn la beegsaday oo leh xakameyn badan.
- Tijaabada caafimaad ee qalliinka iyo daaweynta jirka ee 'hyperthermic intraperitoneal chemotherapy' (HIPEC).
U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.
Si Aad Wax Badan Uga Barto Kansarka caloosha
Macluumaad dheeri ah oo ku saabsan Machadka Kansarka Qaranka ee ku saabsan kansarka caloosha, fiiri waxyaabaha soo socda:
- Caloosha (Caloosha) Kansarka Hoyga Hoyga
- Caloosha (Caloosha) Ka Hortagga Kansarka
- Baaritaanka Kansarka Caloosha (Caloosha)
- Kansarrada aan caadiga ahayn ee Daaweynta Carruurnimada
- Lasers ee Daaweynta Kansarka
- Daawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Caloosha (Caloosha)
- Tubaakada (waxaa ku jira caawinta joojinta)
- Helicobacter pylori iyo Kansarka
Macluumaadka guud ee kansarka iyo ilaha kale ee Machadka Kansarka Qaranka, fiiri waxyaabaha soo socda:
- Ku Saabsan Kansarka
- Diyaarinta
- Chemotherapy iyo Adiga: Taageerada Dadka qaba Kansarka
- Daaweynta Shucaaca Adiga iyo: Taageerada Dadka qaba Kansarka
- La Qabsashada Kansarka
- Su'aalaha la Weydiiyo Dhakhtarkaaga ee ku saabsan Kansarka
- Kuwa ka Badbaaday iyo Daryeelayaasha