Noocyada / lymphoma / bukaanka / mycosis-fungoides-treatment-pdq

Daawada Mycosis Fungoides (Oo Ay Ku Jirto Sézary Syndrome) Daaweynta (®) –Bogga Bukaanka

Macluumaadka Guud ee Ku Saabsan Fungoides Mycosis (Oo Ay Ku Jiraan Sézary Syndrome)

QODOBO MUHIIM AH

• Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa cuduro ay lymphocytes (nooc ka mid ah unugyada dhiigga cad) ku noqdaan kuwo xun (kansar) oo ku dhaca maqaarka.

• Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa nooc ka mid ah unugyada 'T-cell lymphoma'.

• Calaamadaha fangaska mycosis waa nabar casaan ah oo maqaarka ku yaal.

• Cudurka 'Sézary syndrome', kansarka T-unugyada waxaa laga helaa dhiiga.

• Tijaabooyinka lagu baaro maqaarka iyo dhiiga waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro mycosis fungoides iyo Sézary syndrome.

• Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.

Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa cuduro ay lymphocytes (nooc ka mid ah unugyada dhiigga cad) ku noqdaan kuwo xun (kansar) oo ku dhaca maqaarka.

Caadi ahaan, dhuuxa lafta ayaa sameeya unugyada asliga ah ee dhiigga (unugyada aan qaan gaarin) oo noqda unugyada asliga ah ee asliga ah muddo kadib. Unugga xididdada dhiiggu wuxuu noqon karaa unugga xididdada dhiigga ee myeloid ama unugga xididka 'lymphoid stem cell'. Unugga asliga ah ee 'myeloid stem cell' wuxuu noqdaa unugga dhiigga cas, unugga dhiigga cad, ama platelet. Unugga qanjidhka 'lymphoid stem cell' wuxuu noqdaa lymphoblast ka dibna mid ka mid ah saddexda nooc ee lymphocytes (unugyada dhiigga cad):

• Lymphocytes B-cell oo sameeya unugyada difaaca jirka si ay uga caawiyaan la dagaallanka cudurka.

• Qanjirada 'T-cell lymphocytes' ee ka caawiya B-lymphocytes inay sameeyaan unugyada difaaca jirka ee ka caawiya la dagaallanka cudurka.

• Unugyada dilaaga dabiiciga ah ee weerara unugyada kansarka iyo fayrasyada.

Horumarinta unugyada dhiigga. Unugga xididdada dhiiggu wuxuu maraa dhowr tallaabo si uu u noqdo unuga dhiigga cas, platelet, ama unugga dhiigga cad.

In mycosis fungoides, T-cell lymphocytes waxay noqdaan kansar waxayna saameyn ku yeeshaan maqaarka. Marka lymphocytes-kan ay ku dhacaan dhiigga, waxaa loogu yeeraa unugyada 'Sézary cells'. Cudurka 'Sézary syndrome', kansarka T-cell lymphocytes wuxuu saameeyaa maqaarka tiro badan oo unugyada Sézary ahna waxaa laga helaa dhiiga.

Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa nooc ka mid ah unugyada 'T-cell lymphoma'.

Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa labada nooc ee ugu caansan ee loo yaqaan 'T-cell lymphoma' (nooc ka mid ah non-Hodgkin lymphoma). Macluumaadka ku saabsan noocyada kale ee kansarka maqaarka ama non-Hodgkin lymphoma, eeg soo koobida soo socota ee :

• Daaweynta Lymphoma ee Dadka Waaweyn ee Aan-Hodgkin ahayn

• Daaweynta Kansarka Maqaarka

• Daaweynta Melanoma

• Daaweynta Kaposi Sarcoma

Calaamadaha fangaska mycosis waa nabar casaan ah oo maqaarka ku yaal.

Mycosis fungoides waxay mari karaan wejiyada soo socda:

• Marxaladda hore: Waa firiiric, finan yaryar oo guduudan oo ku dhaca meelaha jirka oo aan inta badan qorraxda soo gaadhin. Finankani ma keenaan astaamo waxaana laga yaabaa inay socdaan bilo ama sannado. Way adag tahay in lagu ogaado finanka maadada loo yaqaan 'mycosis fungoides' inta lagu jiro wejigan.

• Wajiga xajmiga: Caato, casaan, cambaar u eg firiiric.

• Wajiga huurada: Kuuskuus yaryar oo kor u kacsan (papules) ama nabarro ad adag oo maqaarka ku yaal, oo laga yaabo inay casaan noqdaan.

• Marxaladda Burooyinka: Burooyinka ayaa ku soo baxa maqaarka. Burooyinkaan waxaa laga yaabaa inay soo baxaan nabarro maqaarkuna uu ku qaadsiiyo.

Ka hubso dhakhtarkaaga haddii aad leedahay mid ka mid ah astaamahan.

Cudurka 'Sézary syndrome', kansarka T-unugyada waxaa laga helaa dhiiga.

Sidoo kale, maqaarka jirka oo dhan waa casaan, cuncun, xoqin, iyo xanuun. Waxa kale oo laga yaabaa inay jiraan dhejisyo, dabarro, ama burooyin maqaarka saaran. Lama oga in cudurka 'Sézary syndrome' uu yahay nooc sare oo ah fangaska mycosis ama cudur gooni ah.

Tijaabooyinka lagu baaro maqaarka iyo dhiiga waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro mycosis fungoides iyo Sézary syndrome.

Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa:

• Imtixaanka jirka iyo taariikhda caafimaadka: Baadhitaanka jirka si loo hubiyo astaamaha guud ee caafimaadka, ay ka mid tahay hubinta calaamadaha cudurka, sida burooyinka, tirada iyo nabarrada maqaarka, ama wax kasta oo kale oo u muuqda mid aan caadi ahayn. Sawirrada maqaarka iyo taariikhda caafimaadka bukaanka * caadooyinka uu leeyahay iyo cudurradii hore iyo daaweynta ayaa sidoo kale laga qaadi doonaa.

• Tirinta dhiigga oo dhameystiran oo leh kala duwanaansho: Nidaam lagu qaadayo sambal dhiig lagana hubinayo waxyaabaha soo socda:

• Tirada unugyada dhiigga cas iyo platelets.

• Tirada iyo nooca unugyada dhiigga cad.

• Qaddarka haemoglobin (borotiinka xambaara oksijiinta) ee unugyada dhiigga cas.

• Qaybta saamiga dhiigga waxay ka kooban tahay unugyada dhiigga cas.

Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC). Dhiiga waxaa lagu qaadaa irbad la galiyo xididka loona ogolaado dhiiga inuu ku qulqulo tuubbo. Tijaabada dhiigga waxaa loo diraa shaybaarka waxaana la tiriyaa unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, iyo platelet. CBC-da waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro, lagu baaro, laguna kormeero xaalado badan oo kala duwan.

• Tirinta unugyada dhiigga ee 'Sézary cell': Waa hanaan tijaabo ah oo sambal dhiig laga fiirinayo mikroskoob si loo tiriyo tirada unugyada Sézary.

• Tijaabada HIV: Waa baaritaan lagu cabbirayo heerka unugyada difaaca jirka ee HIV ee sambal dhiig ah. Kahortaga jirka waxaa sameeya jirka markii uu ku soo duulo walax shisheeye. Heerarka sare ee unugyada difaaca jirka ee HIV ayaa macnaheedu noqon karaa in jirka uu ku dhacay HIV.

• Cad ka-qaadista maqaarka: Ka-saarista unugyada ama unugyada si markaa looga dhex arki karo mikroskoob si loo hubiyo calaamadaha kansarka. Dhakhtarka ayaa laga yaabaa inuu ka saaro koritaanka maqaarka, taas oo uu baari doono takhtarka cudurada. In kabadan hal biopsy maqaarka ah ayaa loo baahan karaa si loo ogaado fungoides mycosis. Tijaabooyinka kale ee laga qaadi karo unugyada ama nudaha unugyada waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• Immunophenotyping: Baadhitaan shaybaar oo adeegsada unugyada difaaca jirka si loo aqoonsado unugyada kansarka iyadoo lagu saleynayo noocyada antigens ama calaamadaha dusha sare ee unugyada. Tijaabadani waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka noocyada gaarka ah ee lymphoma.

• Qulqulka 'cytometry': Baaritaan shaybaar oo cabiraya tirada unugyada muunad ku jira, boqolkiiba unugyada nool ee muunada, iyo astaamaha qaarkood ee unugyada, sida cabirka, qaabka, iyo jiritaanka burooyinka (ama kuwa kale) calaamadaha dusha sare ee unugyada Unugyada laga soo qaaday muunad dhiigga bukaanka, dhuuxa lafta, ama nudaha kale ayaa lagu wasakheeyey dheeh dhaldhalaal ah, oo lagu shubayaa dheecaan, ka dibna midba mar loogu sii marayaa nalka iftiinka. Natiijooyinka baaritaanka waxay ku saleysan yihiin sida unugyada ay ku wasakheeyeen dheeha dhaadheer ay uga falceliyaan iftiinka iftiinka. Tijaabadan waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka iyo maareynta noocyada kansarrada qaarkood, sida leukemia iyo lymphoma.

• Tijaabiyaha hiddo-wadaha T-cell (TCR) hiddaha dib-u-habeynta: Baaritaan shaybaar oo unugyada ku jira shaybaarka dhiigga ama dhuuxa lafta la hubiyo si loo arko haddii ay jiraan isbeddelo gaar ah oo ku saabsan hiddo-wadaha sameeya qabtayaasha unugyada T (unugyada dhiigga cad). Tijaabinta isbeddelada hiddo-wadaha ayaa sheegi kara in tiro badan oo unugyada T ah oo leh qayb qaataha ah ee T-cell la sameynayo

Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.

Saadaalinta iyo xulashooyinka daaweyntu waxay kuxirantahay waxyaabaha soosocda:

• Marxaladda kansarka.

• Nooca nabarrada (balastarro, dabarro, ama burooyin).

• Da'da bukaanka iyo jinsigiisa.

Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome way adag tahay in la daaweeyo. Daaweyntu sida caadiga ah waa fududaansho, si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha. Bukaanka qaba cudurka marxaladda hore waxaa laga yaabaa inay noolaadaan sannado badan.

Marxaladaha Fungoides Mycosis (oo ay ku jiraan Sézary Syndrome)

QODOBO MUHIIM AH

• Ka dib markii la ogaado xanuunka 'mycosis fungoides' iyo 'Sézary syndrome', baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ay ka faafaan maqaarka illaa qaybaha kale ee jirka.

• Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.

• Kansarku wuxuu ku faafi karaa halkii uu ka bilaabay wuxuuna u faafi karaa qaybaha kale ee jirka.

• Marxaladaha soo socda ayaa loo isticmaalaa funkoides mycosis iyo Sézary syndrome:

• Marxaladda I Mycosis Fungoides

• Marxaladda II Mycosis Fungoides

• Marxaladda III Mycosis Fungoides

• Marxaladda IV Mycosis Fungoides / Sézary Syndrome

Ka dib markii la ogaado xanuunka 'mycosis fungoides' iyo 'Sézary syndrome', baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ay ka faafaan maqaarka illaa qaybaha kale ee jirka.

Nidaamka loo adeegsado in lagu ogaado in kansarku uu ka fiday maqaarka una gudbay qaybaha kale ee jirka waxaa loo yaqaan 'staging'. Macluumaadka laga soo aruuriyay habka diyaarinta ayaa go'aaminaya heerka cudurka. Waa muhiim in la ogaado marxaladda si loo qorsheeyo daaweynta.

Nidaamyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa habka diyaarinta:

• X-ray: Waa raajada xubnaha iyo lafaha gudaha laabta. Raajo waa nooc ka mid ah dogob tamar oo mari kara jirka una gudbi kara filim, isagoo sawir ka qaadaya meelaha jirka ku jira.

• Baadhitaanka 'CT scan' (CAT scan): Waa hanaan sameeya sawirro taxane ah oo faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jidhka gudihiisa ku jira, sida qanjidhada qanjidhada, xabadka, caloosha, iyo miskaha, oo laga soo qaaday xaglo kala duwan Sawirada waxaa sameeyay kumbuyuutar ku xiran mashiin raajo. Dheeh ayaa lagu mudayaa xididka ama la liqayaa si looga caawiyo xubnaha ama unugyada inay si cad u soo muuqdaan. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'tomography computed, tomography computerized, ama kumbuyuutar kumbuyuutar kumbuyuutar ah.

• Baadhitaanka 'PET scan' (sawirka positron emission tomography scan): Nidaam lagu ogaanayo unugyada burooyinka halista ah ee jirka ku jira. Qadar yar oo gulukoos shucaac ah (sonkor ah) ayaa lagu durayaa xididka. Sawir qaadaha PET wuxuu ku wareegayaa jirka oo dhan wuxuuna sawirayaa meesha gulukoosta jirka loogu isticmaalayo. Unugyada burooyinka malignantiga ah waxay ka muuqdaan muuqaal dhalaalaya sawirka maxaa yeelay way ka firfircoon yihiin waxayna qaataan gulukoos ka badan unugyada caadiga ah.

• Lymph node biopsy: Ka qaadista dhammaan ama qayb ka mid ah qanjidhada qanjidhada. Dhakhtarka cudurada cudurada wuxuu ku arkaa unugyada qanjirada qanjirka 'microscop node' hoosta mikroskoob si loo hubiyo unugyada kansarka.

• Himilada dhuuxa lafta iyo biopsy: Ka saarida dhuuxa lafta iyo qayb yar oo laf ah iyadoo la gelinayo irbad godan sinta ama lafta naaska. Khabiir ku takhasusay cilmiga cudurada ayaa fiirinaya dhuuxa iyo lafaha hoostiisa mikroskoob si uu u eego calaamadaha kansarka.

Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.

Kansarku wuxuu ku faafi karaa unugyada, nidaamka qanjirada, iyo dhiigga:

• Cadka Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo ku sii kordhaya meelaha u dhow.

• Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo galaya nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjidhada qaybaha kale ee jirka.

• Dhiig. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo dhiigga galaya. Kansarku wuxuu ku mariyaa marinnada dhiigga ee qaybaha kale ee jirka.

Kansarku wuxuu ku faafi karaa halkii uu ka bilaabay wuxuuna u faafi karaa qaybaha kale ee jirka.

Marka kansarku ku faafo qayb kale oo jidhka ka mid ah, waxaa loo yaqaan 'metastasis'. Unugyada kansarku waxay ka kala baxaan meeshii ay ka billaabeen (buro aasaasiga ah) waxayna ku dhex socdaan nidaamka qanjirada ama dhiigga.

Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu galaa nidaamka qanjirada, wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjirada, wuxuuna sameeyaa buro (buro metastatic) qayb kale oo jirka ka mid ah.

Dhiig. Kansarku wuxuu galaa dhiiga, wuxuu ku dhex maraa xididdada dhiigga, wuxuuna ku sameeyaa buro (buro metastatic) qayb kale oo jirka ka mid ah. Burooyinka metastatic waa nooc ka mid ah kansarka kan ugu weyn. Tusaale ahaan, haddii fangaska mycosis uu ku faafo beerka, unugyada kansarka ee ku jira beerka ayaa runtii ah unugyada fungusides ee mycosis Cudurku waa fungoides metastatic mycosis, ma aha kansarka beerka.

Marxaladaha soo socda ayaa loo isticmaalaa funkoides mycosis iyo Sézary syndrome:

Marxaladda I Mycosis Fungoides

Marxaladda I waxaa loo qaybiyaa heerarka IA iyo IB sida soo socota:

• Marxaladda IA: Balastarrada, papules-yada, iyo / ama dabaqado ayaa daboolaya wax ka yar 10% dusha sare ee maqaarka.

• Marxaladda IB: Balastarro, papules, iyo / ama dabool ayaa daboolaya 10% ama ka badan dusha sare ee maqaarka.

• Waxaa jiri kara tiro yar oo unugyada Sézary ee dhiiga kujira.

Marxaladda II Mycosis Fungoides

Marxaladda II waxaa loo qaybiyaa marxaladaha IIA iyo IIB sida soo socota:

• Marxaladda IIA: Jaantusyada, papules, iyo / ama huuradaha ayaa daboolaya qadar kasta oo dusha maqaarka ah. Qanjirrada qanjirada waa kuwo aan caadi ahayn, laakiin ma ahan kuwa kansar leh.

• Heerka IIB: Mid ama in ka badan oo burooyin ah oo 1 sentimitir ah ama ka weyn ayaa laga helaa maqaarka. Qanjirka 'limfa node' wuxuu noqon karaa mid aan caadi ahayn, laakiin ma ahan kansar.

Waxaa jiri kara tiro yar oo unugyada Sézary ee dhiiga kujira.

Marxaladda III Mycosis Fungoides

Marxaladda III, 80% ama in ka badan dusha sare ee maqaarka waa casaan yihiin waxaana laga yaabaa inay leeyihiin balastarro, burooyin, dabarro, ama burooyin. Qanjirka 'limfa node' wuxuu noqon karaa mid aan caadi ahayn, laakiin ma ahan kansar.

Waxaa jiri kara tiro yar oo unugyada Sézary ee dhiiga kujira.

Marxaladda IV Mycosis Fungoides / Sézary Syndrome

Marka ay jiraan tiro aad u badan oo ah unugyada Sézary ee dhiigga ku jira, cudurka waxaa loogu yeeraa Sézary syndrome.

Marxaladda IV waxaa loo qaybiyaa heerarka IVA1, IVA2, iyo IVB sida soo socota:

• Marxaladda IVA1: Sharootooyin, papules, dusha, ama burooyinka ayaa dabooli kara qaddar kasta oo dusha maqaarka ah, 80% ama in ka badan dusha maqaarka ayaa casaan noqon kara. Qanjirrada qanjirada waxay noqon karaan kuwa aan caadi ahayn, laakiin ma ahan kuwa kansar qaba. Waxaa jira tiro aad u sareysa oo ah unugyada Sézary ee dhiiga kujira.

• Marxaladda IVA2: Sharootooyin, papules, dusha, ama burooyinka ayaa dabooli kara wax kasta oo ka mid ah dusha maqaarka, 80% ama in ka badan oogada maqaarka ah ayaa casaan noqon kara. Qanjirrada qanjirada waa kuwo aan caadi ahayn, ama kansar ayaa ku sameysmay qanjirada qanjirada. Waxaa laga yaabaa inay jiraan tiro aad u badan oo ah unugyada Sézary ee dhiigga ku jira.

• Marxaladda IVB: Kansarku wuxuu ku faafay xubnaha kale ee jirka, sida beeryarada ama beerka. Sharooto, papules, dusha, ama burooyinka ayaa dabooli kara wax kasta oo ka mid ah dusha maqaarka, 80% ama ka badan dusha maqaarka ayaa la casaan karaa. Qanjidhada qanjirada waxay noqon karaan kuwa aan caadi ahayn ama kansar. Waxaa laga yaabaa inay jiraan tiro aad u badan oo ah unugyada Sézary ee dhiigga ku jira.

Guudmarka Xulashada Daaweynta

QODOBO MUHIIM AH

• Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba xanuunka 'mycosis fungoides' iyo kansarka Sézary syndrome.

• Toddoba nooc oo daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:

• Daaweynta Photodynamic

• Daaweynta shucaaca

• Dawaynta kimikalka

• Daaweynta kale ee daroogada

• Immunotherapy

• Daaweyn bartilmaameed ah

• Dawaynta sare ee kemotherabi iyo daaweynta shucaaca ee xubinta taranka unugga

• Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.

• Daaweynta fungoides mycosis iyo Sézary syndrome waxay sababi kartaa waxyeelo.

• Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.

• Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib markay bilaabaan daweynta kansarka.

• Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba xanuunka 'mycosis fungoides' iyo kansarka Sézary syndrome.

Noocyo kala duwan oo daaweyn ah ayaa loo heli karaa bukaanada qaba xanuunka 'mycosis fungoides' iyo 'Sézary syndrome'. Daawooyinka qaarkood waa heer (daaweynta hadda la isticmaalo), qaarna waxaa lagu tijaabiyaa tijaabooyin caafimaad. Tijaabada caafimaad ee daaweynta waa daraasad cilmi baaris ah oo loogu talagalay in lagu caawiyo hagaajinta daaweynta hadda jirta ama helitaanka macluumaadka daaweynta cusub ee bukaanka qaba kansarka. Marka tijaabooyinka caafimaad ay muujiyaan in daaweyn cusub ay ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah, daaweynta cusub waxay noqon kartaa daaweynta caadiga ah. Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka. Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxay u furan yihiin keliya bukaanada aan daaweynta bilaabin.

Toddoba nooc oo daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:

Daaweynta Photodynamic

Daaweynta 'Photodynamic therapy' waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daawo iyo nooc ka mid ah nalka laser si loo dilo unugyada kansarka. Dawada aan firfircooneyn ilaa ay u iftiimiso iftiinka waxaa lagu duraa xididka. Daroogadu waxay ku uruurisaa wax ka badan unugyada kansarka marka loo eego unugyada caadiga ah. Kansarka maqaarka, laydhka leysarka ayaa loo shidmaa maqaarka daawaduna waxay noqotaa mid firfircoon oo disha unugyada kansarka. Daaweynta 'Photodynamic therapy' waxay u keentaa dhaawac yar unugyada caafimaadka qaba. Bukaannada ku jira daaweynta fotodynamic therapy waxay u baahan doonaan inay xadidaan waqtiga ku qaadanaya qoraxda. Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn sawir qaade ah:

• Daaweynta psoralen iyo ultraviolet A (PUVA), bukaanku wuxuu qaataa daawo loo yaqaan psoralen ka dibna ultraviolet A shucaaca ayaa lagu hagaajiyaa maqaarka.

• Daaweynta ka baxsan jirka ee 'photochemotherapy', bukaanka waxaa la siiyaa dawooyin ka dibna qaar unugyada dhiiga ah ayaa laga qaadaa jirka, waxaana la hoos galiyaa iftiinka gaarka ah ee loo yaqaan 'ultraviolet A light', waxaana dib loogu celiyaa jirka. Daaweynta 'photochemotherapy' ee 'Extracorporeal photochemotherapy' ayaa loo isticmaali karaa kaligeed ama lagu dari karaa wadarta guud ee shucaaca korontada (TSEB)

Daaweynta shucaaca

Daaweynta shucaaca waa daaweynta kansarka oo isticmaasha raajada tamarta sare leh ama noocyada kale ee shucaaca si ay u disho unugyada kansarka ama uga ilaaliso inay koraan. Daaweynta shucaaca dibadeed waxay isticmaashaa mashiin ka baxsan jirka si shucaac loogu diro aagga jirka oo leh kansar. Mararka qaar, wadarta daaweynta shucaaca maqaarka ee korontada (TSEB) waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo funkoides mycosis iyo Sézary syndrome. Kani waa nooc ka mid ah daaweynta shucaaca dibedda kaas oo mashiinka daaweynta shucaacu ujeedkiisu yahay elektaroonno (yar yar, walxo aan la arki karin) maqaarka oo daboolaya jirka oo dhan. Daaweynta shucaaca dibedda ah ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa daaweyn dabacsan si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

Daaweynta shucaaca Ultraviolet A (UVA) ama daaweynta shucaaca ee ultraviolet B (UVB) waxaa lagu siin karaa iyadoo la adeegsanayo laambad gaar ah ama leysarka shucaaca ku haysa maqaarka.

Dawaynta kimikalka

Chemotherapy waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daroogooyinka si loo joojiyo koritaanka unugyada kansarka, iyada oo la dilo unugyada ama la joojiyo in la kala qaybiyo. Marka daawada kiimikada lagu qaato afka ama lagu duro xidid ama muruq, daawooyinku waxay galaan dhiigga waxayna gaaraan unugyada kansarka ee jirka oo dhan (chemotherapy systemic). Mararka qaarkood kiimoteraabiga waa mowduuc (ku dhaji maqaarka kareem, kareemo, ama boomaato).

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah. (Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa nooc ka mid ah kuwa aan Hodgkin lymphoma ahayn.)

Daaweynta kale ee daroogada

Corticosteroids-ka jirka la mariyo ayaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo maqaarka casaanka, bararsan, iyo bararsan. Waxay yihiin nooc ka mid ah steroid. Corticosteroids-ka jirka la mariyo waxay ku jiri karaan kareem, kareem, ama boomaato.

Retinoids, sida bexarotene, waa daawooyin la xiriira fitamiin A-ga oo gaabin kara koritaanka noocyada unugyada kansarka qaarkood. Daawooyinka loo yaqaan 'retinoids' waxaa laga yaabaa in afka laga qaato ama maqaarka la saaro.

Lenalidomide waa daawo ka caawisa habka difaaca jirka inuu dilo unugyada dhiiga ee aan caadiga ahayn ama unugyada kansarka waxaana laga yaabaa inuu ka hortago koritaanka xididdada dhiigga cusub ee burooyinka ay u baahan yihiin inay koraan.

Vorinostat iyo romidepsin waa laba ka mid ah histone deacetylase (HDAC) inhibitors loo isticmaalo in lagu daaweeyo funkoides mycosis iyo Sézary syndrome. Ka-hortagayaasha HDAC waxay sababaan isbeddel kiimikaad oo joojiya unugyada burooyinka inay kala-baxaan.

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah. (Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa nooc ka mid ah kuwa aan Hodgkin lymphoma ahayn.)

Immunotherapy

Immunotherapy waa daaweyn u isticmaasha nidaamka difaaca bukaanka la dagaalanka kansarka. Walxaha uu sameeyo jirka ama lagu sameeyo sheybaarka waxaa loo isticmaalaa in lagu xoojiyo, lagu jiheeyo, ama lagu soo celiyo difaaca dabiiciga ee jirka ee kansarka. Noocan daaweynta kansarka waxaa sidoo kale loo yaqaan biotherapy ama biologic therapy.

• Interferon: Daaweyntani waxay faragalin ku sameysaa kala-goynta mycosis fungoides iyo unugyada 'Sézary' waxayna yareyn kartaa koritaanka burooyinka.

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah. (Mycosis fungoides iyo Sézary syndrome waa nooc ka mid ah kuwa aan Hodgkin lymphoma ahayn.)

Daaweyn bartilmaameed ah

Daaweynta Bartilmaameedka ah waa nooc daaweyn ah oo loo isticmaalo daroogada ama walxo kale si loo weeraro unugyada kansarka. Daaweynta la bartilmaameedsaday waxay badanaa u keentaa waxyeello yar unugyada caadiga ah marka loo eego daaweynta kiimikada ama daaweynta shucaaca.

• Daaweynta antibiyootikada Monoclonal: Daaweyntani waxay isticmaashaa unugyada difaaca jirka ee lagu sameeyo shaybaarka hal nooc unug unugga difaaca jirka. Unugyada difaaca jirka waxay aqoonsan karaan walxaha ku jira unugyada kansarka ama walxaha caadiga ah ee gacan ka geysan kara koritaanka unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka waxay ku dhegan yihiin walxaha waxayna dilaan unugyada kansarka, waxay xannibaan koritaankooda, ama ka ilaaliyaan inay faafaan. Waxaa loo isticmaali karaa kaligood ama inay si toos ah ugu qaadaan daroogooyinka, sunta, ama walxaha shucaaca leh unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa lagu siiyaa faleebo.

Noocyada unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa ka mid ah:

• Brentuximab vedotin, oo ka kooban unug monoclonal antibody oo ku xidha borotiin, loo yaqaan CD30, oo laga helo noocyada unugyada lymphoma qaarkood. Waxa kale oo ku jira dawo lidka ku ah kansarka oo laga yaabo inuu gacan ka geysto dila unugyada kansarka.

• Mogamulizumab, oo ka kooban unug monoclonal antibody oo ku xidha borotiin, loo yaqaan CCR4, oo laga helo noocyada unugyada lymphoma qaarkood. Waxay xannibi kartaa borotiinkan waxayna ka caawin kartaa habka difaaca jirka inuu dilo unugyada kansarka. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo funkoides mycosis iyo Sézary syndrome oo soo noqday ama aan ka soo raynin daaweyn ka dib ugu yaraan hal daaweyn nidaamsan.

Dawaynta sare ee kemotherabi iyo daaweynta shucaaca ee xubinta taranka unugga

Qiyaaso badan oo kemotherabi ah iyo mararka qaarkood daaweynta shucaaca ayaa la siiyaa si loo dilo unugyada kansarka. Unugyada caafimaadka qaba, oo ay ku jiraan unugyada dhiig-sameynta, ayaa sidoo kale lagu baabi'iyaa daaweynta kansarka. Qalitaanka xubinta jirku waa daaweyn lagu beddelayo unugyada dhiigga sameysma. Unugyada jirridda (unugyada dhiigga aan qaan gaarin) ayaa laga saaraa dhiiga ama dhuuxa lafta bukaanka ama deeq bixiye waana la qaboojiyaa waana la keydsadaa. Kadib markuu bukaanku dhammeeyo kiimoteraabiga iyo daaweynta shucaaca, unugyada asliga ah ee keydsan ayaa la dhalaaliyaa dibna loogu celiyaa bukaanka faleebo. Unugyadan asliga ah ee dib loo isticmaalay waxay u koraan (oo soo celiyaan) unugyada dhiigga ee jirka.

Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.

Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad waxaa laga heli karaa bogga internetka ee NCI.

Daaweynta fungoides mycosis iyo Sézary syndrome waxay sababi kartaa waxyeelo.

Wixii macluumaad ah ee ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca ee ay keento daaweynta kansarka, fiiri boggayaga Saamaynta Side Side.

Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.

Bukaannada qaar, kaqeybqaadashada tijaabada bukaan socodka waxay noqon kartaa xulashada daaweynta ugu fiican. Tijaabooyinka bukaan socodka waxay qayb ka yihiin geedi socodka baaritaanka kansarka. Tijaabooyin caafimaad ayaa loo sameeyaa si loo ogaado haddii daaweynta kansarka cusubi ay ammaan tahay oo waxtar leedahay ama ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah.

Qaar badan oo ka mid ah daaweynta caadiga ah ee maanta ee kansarku waxay ku saleysan yihiin tijaabooyin caafimaad oo hore. Bukaannada ka qayb qaata tijaabada bukaan socodka waxay heli karaan daaweynta caadiga ah ama waxay ka mid noqon doonaan kuwa ugu horreeya ee hela daaweyn cusub.

Bukaannada ka qayb qaata tijaabooyinka caafimaad waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​hagaajinta habka kansarka loo daaweyn doono mustaqbalka. Xitaa marka tijaabooyinka caafimaad aysan u horseedin daaweyn cusub oo wax ku ool ah, waxay inta badan ka jawaabaan su'aalaha muhiimka ah waxayna gacan ka geystaan ​​sidii horay loogu sii wadi lahaa cilmi-baarista.

Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib markay bilaabaan daweynta kansarka.

Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxaa ka mid ah bukaannada aan weli helin daaweyn. Tijaabooyinka kale waxay tijaabiyaan daaweynta bukaannada kansarkoodu uusan ka soo rayn. Waxa kale oo jira tijaabooyin caafimaad oo tijaabiya habab cusub oo looga joojiyo kansarka soo noqnoqoshada (soo noqoshada) ama loo yareeyo waxyeellooyinka daaweynta kansarka.

Tijaabooyin caafimaad ayaa ka socda meelo badan oo dalka ka mid ah. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee ay taageerto NCI waxaa laga heli karaa bogga raadinta tijaabooyinka caafimaadka ee NCI. Tijaabooyin caafimaad oo ay taageerayaan ururo kale ayaa laga heli karaa bogga ClinicalTrials.gov.

Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Qaar ka mid ah baaritaannadii loo sameeyay si loo ogaado kansarka ama loo ogaado heerka kansarka ayaa laga yaabaa in lagu celiyo. Tijaabooyinka qaarkood waa lagu celin doonaa si loo arko sida wanaagsan ee daaweynta u shaqeyneyso. Go'aannada ku saabsan in la sii wado, la beddelo, ama la joojiyo daaweynta waxay ku saleysnaan doontaa natiijooyinka baaritaannadan.

Qaar ka mid ah baaritaanada ayaa la sii wadi doonaa in la sameeyo waqti ka waqti ka dib marka daaweyntu ay dhammaato. Natiijooyinka baadhitaanadani waxay muujin karaan haddii xaaladdaadu isbeddeshay ama haddii kansarku soo noqnoqday (soo noqo). Imtixaanadan waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa baaritaanno dabagal ama baaritaanno ah.

Daaweynta Marxaladda I iyo Marxaladda II Mycosis Fungoides

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta marxaladda I ee dhowaan la ogaadey iyo fangasyada 'mycosis fungoides' waxaa ku jiri kara waxyaabaha soo socda:

• Psoralen iyo ultraviolet A (PUVA) daaweynta shucaaca.

• Daaweynta shucaaca Ultraviolet B.

• Daaweynta shucaaca ee wadarta daaweynta shucaaca maqaarka korontada. Xaaladaha qaarkood, daaweynta shucaaca waxaa la siiyaa nabarrada maqaarka, sida daaweynta xanuunka loo yaqaan 'palliative therapy' si loo yareeyo xajmiga burooyinka si loo yareeyo calaamadaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

• Immunotherapy oo keligeed la bixiyo ama lagu daro daaweyn loogu talagalay maqaarka.

• Dawaynta kimikada ee jirka la mariyo.

• Dawaynta kimikalka ee nidaamsan oo leh hal ama in ka badan oo dawo ah, oo lagu dari karo daaweyn loogu talagalay maqaarka.

• Daaweynta kale ee daroogada (corticosteroids jirka la mariyo, daaweynta retinoid, lenalidomide, histone deacetylase inhibitors).

• Daaweynta Bartilmaameedka ah (brentuximab vedotin).

U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.

Daaweynta Heerka III iyo Marxaladda IV Mycosis Fungoides (oo ay ku jiraan Sézary Syndrome)

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta marxaladda III ee la ogaadey iyo heerka IV mycosis fungoides oo ay ku jiraan Sézary syndrome waa daaweyn (si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha) waxaana ku jiri kara waxyaabaha soo socda:

• Psoralen iyo ultraviolet A (PUVA) daaweynta shucaaca.

• Daaweynta shucaaca Ultraviolet B.

• Daaweynta 'photochemotherapy' ee 'Extracorporeal photochemotherapy' oo keligeed la bixiyo ama lagu daro wadarta guud ee daaweynta shucaaca maqaarka korontada.

• Daaweynta shucaaca ee wadarta daaweynta shucaaca maqaarka korontada. Xaaladaha qaarkood, daaweynta shucaaca waxaa la siiyaa nabarrada maqaarka, sida daaweynta xanuunka loo yaqaan 'palliative therapy' si loo yareeyo xajmiga burooyinka si loo yareeyo calaamadaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

• Immunotherapy oo keligeed la bixiyo ama lagu daro daaweyn loogu talagalay maqaarka.

• Dawaynta kimikalka ee nidaamsan oo leh hal ama in ka badan oo dawo ah, oo lagu dari karo daaweyn loogu talagalay maqaarka.

• Dawaynta kimikada ee jirka la mariyo.

• Daaweynta kale ee daroogada (corticosteroids jirka la mariyo, lenalidomide, bexarotene, histone deacetylase inhibitors).

• Daaweynta loogu tala galay brentuximab vedotin.

U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.

Daaweynta Fungoides-ka 'Mycosis Fungoides' oo soo noqnoqda (oo ay ku jiraan Sézary Syndrome)

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Fungoides-ka soo noqnoqda ee 'mycosis fungoides' iyo 'Sézary syndrome' ayaa ku soo noqday maqaarka ama qaybaha kale ee jirka ka dib markii la daweeyo.

Daaweynta fungoides-ka mycosis ee soo noqnoqda oo ay ku jiraan Sézary syndrome waxay ku jiri kartaa tijaabo caafimaad waxaana ku jiri kara waxyaabaha soo socda:

• Daaweynta shucaaca ee wadarta daaweynta shucaaca maqaarka korontada. Xaaladaha qaarkood, daaweynta shucaaca waxaa la siiyaa nabarrada maqaarka iyada oo loo yaqaan 'palliative therapy' si loo yareeyo xajmiga burooyinka si loo yareeyo calaamadaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

• Psoralen iyo ultraviolet A (PUVA) daaweynta shucaaca, oo laga yaabo in lagu siiyo tallaalka difaaca jirka.

• Shucaaca Ultraviolet B.

• Daaweynta jimicsiga jirka ee 'Extracorporeal photochemotherapy'.

• Dawaynta kimikalka ee hal ama in ka badan oo dawo ah.

• Daaweynta kale ee daroogada (corticosteroids jirka la mariyo, daaweynta retinoid, lenalidomide, histone deacetylase inhibitors).

• Immunotherapy oo keligeed la bixiyo ama lagu daro daaweyn loogu talagalay maqaarka.

• Dawaynta sare ee kiimiko, iyo mararka qaarkood daaweynta shucaaca, oo lagu tallaalo unugyada asliga ah.

• Daaweynta Bartilmaameedka ah (brentuximab vedotin ama mogamulizumab).

U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.

Si aad waxbadan uga ogaatid waxyaabaha loo yaqaan 'Mycosis Fungoides' iyo 'Sézary Syndrome'

Wixii macluumaad dheeraad ah ee Machadka Kansarka Qaranka ee ku saabsan mycosis fungoides iyo Sézary syndrome, eeg waxyaabaha soo socda:

• Bogga Hoyga Lymphoma

• Daaweynta Photodynamic ee Kansarka

• Daawooyinka loo Oggol yahay Non-Hodgkin Lymphoma

• Immunotherapy ee lagu daaweeyo Kansarka

• Daaweynta Kansarka ee Bartilmaameedka ah

Macluumaadka guud ee kansarka iyo ilaha kale ee Machadka Kansarka Qaranka, fiiri waxyaabaha soo socda:

• Ku Saabsan Kansarka

• Diyaarinta

• Chemotherapy iyo Adiga: Taageerada Dadka qaba Kansarka

• Daaweynta Shucaaca Adiga iyo: Taageerada Dadka qaba Kansarka

• La Qabsashada Kansarka

• Su'aalaha la Weydiiyo Dhakhtarkaaga ee ku saabsan Kansarka

• Kuwa ka Badbaaday iyo Daryeelayaasha