Noocyada / lymphoma / bukaanka / qaangaarka-nhl-daaweynta-pdq

Daaweynta Lymphoma ee Dadka waaweyn ee aan-Hodgkin ahayn (®) –Qaabka Bukaanka

Warbixin guud oo ku saabsan dadka waaweyn ee aan-Hodgkin Lymphoma

QODOBO MUHIIM AH

• Cudurka qanjirka 'Non-Hodgkin lymphoma' waa cudur unugyada halista ah (kansarka) ku sameysmaan nidaamka qanjirada.

• Xuubka dheecaanka aan ahayn Hodgkin wuxuu noqon karaa mid aan firfircooneyn ama dagaal badan.

• Da'da weyn, lab ahaanshaha, iyo haysashada habka difaaca jirka oo daciifa waxay kordhin kartaa halista qaangaarka aan ahayn Hodgkin lymphoma.

• Calaamadaha iyo astaamaha lagu garto dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waxaa ka mid ah qanjidhada qanjidhada oo barara, qandho, dhidid dhidid habeennimo ah, miisaan lumis, iyo daal.

• Tijaabooyinka lagu baaro nidaamka qanjirada iyo qaybaha kale ee jirka ayaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka iyo marxaladda dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma.

• Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.

Cudurka qanjirka 'Non-Hodgkin lymphoma' waa cudur unugyada halista ah (kansarka) ku sameysmaan nidaamka qanjirada.

Cudurka qanjirka 'Non-Hodgkin lymphoma' waa nooc ka mid ah kansarka ku dhaca nidaamka qanjirada. Nidaamka qanjirada ayaa qayb ka ah habka difaaca jirka. Waxay ka caawisaa jirka inuu ka ilaaliyo caabuq iyo cudur.

Nidaamka qanjirada wuxuu ka kooban yahay kuwan soo socda:

• Lymph: Midab la'aan, dheecaan biyo ah oo ku mara marinnada maraakiibta oo xambaarsan lymfoytes (unugyada dhiigga cad). Waxaa jira saddex nooc oo ah lymphocytes:

• B lymphocytes oo sameeya unugyada difaaca jirka si ay uga caawiyaan la dagaalanka cudurka. Sidoo kale loo yaqaan B unugyada. Noocyada ugu badan ee aan-Hodgkin lymphoma waxay ka bilaabmaan lymphocytes B.

• T lymphocytes-ka caawiya B lymphocytes-ka waxay sameeyaan unugyada difaaca jirka ee ka caawiya la dagaallanka cudurka. Sidoo kale loo yaqaan 'T cells'.

• Unugyada dilaaga dabiiciga ah ee weerara unugyada kansarka iyo fayrasyada. Sidoo kale loo yaqaan NK unugyada.

• Maraakiibta Lymph: Waa shabakad dhuuban khafiif ah oo qanjirada ka soo ururisa qaybaha kala duwan ee jirka kuna celisa marinka dhiigga.

• Qanjirka qanjidhada 'Lymph node': Qaab-dhismeedyo yaryar oo qaab-beeleed u eg oo miiraya lafta iyo kaydinta unugyada dhiigga cad oo ka caawiya la dagaallanka infekshinka iyo cudurka. Qanjidhada qanjidhada waxaa laga helaa shabakad ka mid ah maraakiibta qanjirada jirka oo dhan. Kooxo qanjirada qanjidhada ah ayaa laga helaa qoorta, hoosta, dhexdhexaadinta, caloosha, miskaha, iyo gumaarka.

• Spleen: Waa xubin sameeya lymphocytes, kaydiya unugyada dhiigga cas iyo lymfoytes, oo shaandheeya dhiigga, isla markaana baabi'isa unugyada dhiigga ee duugga ah. Beeryadu waxay ku taal dhinaca bidix ee caloosha oo u dhow caloosha.

• Thymus: Waa xubin ay T lymphocytes-ku ku bislaadaan kuna tarmaan. Thymus waa laabta ka dambeysa lafta naaska.

• Qumanka: Laba cuf oo yaryar oo ah unugyada limfiga ee hunguriga gadaashiisa. Waxaa jira hal qumanka dhinac kasta oo cunaha ah.

• Dhuuxa lafta: Nudaha jilicsan ee jilicsan ee kuyaala bartamaha lafaha qaarkood, sida lafta misigta iyo lafta naaska. Unugyada dhiigga cad, unugyada dhiigga cas, iyo platelet waxaa lagu sameeyaa dhuuxa lafta.

Anatomy ee nidaamka qanjirada, oo muujinaya maraakiibta limfaha iyo xubnaha limfaha oo ay ku jiraan qanjidhada qanjidhada, qumanka, thymus, beeryarada, iyo dhuuxa lafta. Lymph (dareere saafi ah) iyo lymphocytes waxay ku safraan maraakiibta limfiga waxayna gashaa qanjidhada qanjidhada halka ay lymphocytes ku baabi'iyaan walxaha waxyeelada leh. Lymfku wuxuu dhiigga ku galaa xidid weyn oo ku dhow wadnaha.

Nudaha lymph ayaa sidoo kale laga helaa qaybaha kale ee jirka sida dahaadhka mareenka dheefshiidka, boronkiitada, iyo maqaarka. Kansarku wuxuu ku faafi karaa beerka iyo sambabaha.

Waxaa jira laba nooc oo guud oo ah lymphomas: Hodgkin lymphoma iyo non-Hodgkin lymphoma. Soo koobiddani waxay ku saabsan tahay daaweynta dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, oo ay ku jiraan muddada uurka.

Macluumaadka ku saabsan noocyada kale ee 'lymphoma', eeg soo koobida soo socota ee :

• Daryeelka Xanuunada Dhiig-baxa ee Xanuunka Dhiig-baxa (lymphoblastic lymphoma)

• Daaweynta Lymphoma ee Dadka Waaweyn

• Daaweynta Lymphoma ee La Xiriira AIDS-ka

• Daaweynta Lymphoma ee aan-Hodgkin ahayn

• Daaweynta Lymphocytic Leukemia ee joogtada ah (lymphocytic lymphoma)

• Mycosis Fungoides (Oo Ay Ku Jirto Sézary Syndrome) Daaweyn (T-cell lymphoma cutaneous)

• Daaweynta CNS Lymphoma ee Aasaasiga ah

Xuubka dheecaanka aan ahayn Hodgkin wuxuu noqon karaa mid aan firfircooneyn ama dagaal badan.

Cudurka qanjirka 'Non-Hodgkin lymphoma' wuxuu ku koraa kuna faafaa heerar kala duwan wuxuuna noqon karaa mid aan caajis lahayn ama dagaal badan. Cudurka qanjirada 'Indolent lymphoma' wuxuu u muuqdaa inuu korayo oo tartiib tartiib u faafayo, wuxuuna leeyahay astaamo iyo astaamo yar Cudurka lymphoma ee gardarrada ayaa si dhaqso leh u kora una faafaa, wuxuuna leeyahay astaamo iyo astaamo aad u daran. Daaweynta loo yaqaan 'lymphoma' ee daal la'aanta iyo dagaalku way ka duwan yihiin.

Soo koobiddani waxay ku saabsan tahay noocyada soo socda ee non-Hodgkin lymphoma:

Xanuun-yaraanta aan-Hodgkin-la'aanta ah

Qalliinka 'follicular lymphoma'. Qanjirada 'follicular lymphoma' waa nooca ugu caansan ee lymfoma aan-Hodgkin ahayn. Waa nooc aad u tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah aan-Hodgkin lymphoma ah oo ka bilaabma B lymphocytes. Waxay ku dhacdaa qanjidhada qanjidhada oo waxay ku fidi kartaa dhuuxa lafta ama beeryarada. Bukaanka badankood ee qaba qanjirka 'follicular lymphoma' waa 50 jir iyo wixii ka weyn marka la ogaado. Cillada 'follicular lymphoma' ayaa laga yaabaa inay baxdo daaweyn la'aan. Bukaanku wuxuu si dhaw ula socdaa calaamadaha ama astaamaha in cudurku soo noqday. Daaweynta ayaa loo baahan yahay haddii calaamadaha ama astaamuhu ay dhacaan ka dib markii kansarku la waayo ama ka dib daaweynta kansarka ugu horreysa. Mararka qaarkood lymfooma follicular follicular waxay noqon kartaa nooc ka mid ah qallafsanaanta 'lymphoma', sida faafitaanka lymfoma weyn ee B-cell.

Qalliinka 'Lymphoplasmacytic lymphoma'. Xaaladaha badankood ee lymphomalasmacytic lymphoma, B lymphocytes oo isu beddelaya unugyada plasma waxay sameeyaan tiro badan oo borotiin ah oo loo yaqaan monoclonal immunoglobulin M (IgM) antibody. Heerarka sare ee 'IgM antibody' ee dhiigga ku jira ayaa sababa in dhiigga plasma-ka uu adkaado. Tani waxay sababi kartaa calaamado ama astaamo sida dhibaato araga ama maqalka, dhibaatooyinka wadnaha, neefta oo ku qabata, madax xanuun, wareer, iyo kabuubyo ama ruxruxasho gacmaha iyo cagaha. Mararka qaar ma jiraan wax calaamado ah ama astaamo ah lymphomalasmacytic lymphoma. Waa la heli karaa marka baaritaanka dhiigga la sameeyo sabab kale. Qanjirada 'Lymphoplasmacytic lymphoma' wuxuu badanaa ku faafaa dhuuxa lafta, qanjidhada qanjidhada, iyo beeryarada. Bukaanka qaba lymphomalasacyacy lymphoma waa in laga hubiyaa infekshanka fayraska cagaarshowga C. Waxaa sidoo kale loo yaqaan 'Waldenström macroglobulinemia'.

Lymphoma aaga loo yaqaan 'Marginal zone lymphoma'. Nooca noocan ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma wuxuu ka bilaabmaa B lymphocytes qayb qayb ka mid ah unugyada lymph ee loo yaqaan 'marginal zone'. Saadaashu waxay uga sii darnaan kartaa bukaanada jira 70 sano ama ka weyn, kuwa qaba marxaladda III ama cudurka heerka IV, iyo kuwa leh heerarka sare ee lactate dehydrogenase (LDH). Waxaa jira shan nooc oo kala duwan oo ah lymfoma aag yar. Waxay ku urursan yihiin nooca unugyada halka lymphoma ka sameysmay:

• Nodal marginal zone lymphoma. Noocyada 'lymphoma zone' yar yar ee 'Nodal marginal zone lymphoma' ee qanjidhada qanjirada. Noocan ah lymfoma aan Hodgkin ahayn waa dhif iyo naadir. Waxaa sidoo kale loo yaqaan 'monocytoid B-cell lymphoma'.

• Cudurka qanjirka 'lymphoid tissue' (MALT) lymphoma-ka. Gastric MALT lymphoma badanaa waxay ka bilaabataa caloosha. Nooca noocan ah ee 'lymphoma zone lymphoma' ayaa ku samaysma unugyo ku jira xuubka dheecaanka oo caawiya sameynta unugyada difaaca jirka. Bukaannada qaba xanuunka 'MALT lymphoma gastric' ayaa sidoo kale laga yaabaa inay yeeshaan 'Helicobacter gastritis' ama cudur isdifaaca jirka, sida Hashimoto thyroiditis ama Sjögren syndrome.

• Extragastric MALT lymphoma. Extragastric MALT lymphoma wuxuu ka bilaabmaa banaanka caloosha dhamaan qeybaha jirka oo ay ku jiraan qeybaha kale ee mareenka caloosha, qanjidhada candhuufta, qanjirka 'thyroid', sanbabada, maqaarka, iyo hareeraha isha. Nooca noocan ah ee 'lymphoma zone lymphoma' ayaa ku samaysma unugyo ku jira xuubka dheecaanka oo caawiya sameynta unugyada difaaca jirka. Extragastric MALT lymphoma ayaa laga yaabaa inuu soo laabto sanado badan ka dib daaweynta.

• Lymphoma caloosha Mediterranean. Kani waa nooc ka mid ah lymfoma MALT oo ku dhacda dhalinyarada qaangaarka ah ee ku nool dalalka bariga Mediterranean. Badanaa wuxuu ku samaysmaa caloosha bukaanada sidoo kale waxaa laga yaabaa inay ku dhacaan bakteeriya loo yaqaan Campylobacter jejuni. Nooca lymphoma waxaa sidoo kale loo yaqaannaa cudurada yar-yar ee xiidmaha.

• Splenic marginal zone lymphoma. Nooca noocan ah ee 'lymphoma zone' yar yar wuxuu ka bilaabmaa beeryarada wuxuuna ku faafi karaa dhiigga durugsan iyo dhuuxa lafta. Calaamadda ugu caamsan ee noocan oo kale ah 'lymphoma' oo ah cirridka 'splin' waa beeryaro ka weyn inta caadiga ah.

Dhiig-baxa asaasiga ah ee unugyada 'lymphoma cell' weyn. Nooca noocan ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma ayaa ku jira maqaarka oo kaliya. Waxay noqon kartaa nodule aan fiicnayn (oo aan ahayn kansar) oo keligiis iska tagi kara ama wuxuu ku faafi karaa meelo badan oo maqaarka ah wuxuuna u baahan yahay daaweyn.

Dhiig-xinjirowga aan-Hodgkin ahayn

Faafi qanjidhada weyn ee B-cell. Faafi weyn lymphoma-B-cell waa nooca ugu caansan ee aan-Hodgkin lymphoma. Waxay si dhakhso ah ugu baxdaa qanjidhada qanjidhada oo badiyaa beeryarada, beerka, dhuuxa lafta, ama xubnaha kale ayaa sidoo kale la saameeyaa. Calaamadaha iyo astaamaha faafida unugyada waaweyn ee loo yaqaan 'B-cell lymphoma' waxaa ka mid ah qandho, dhidid dhidid habeennimo ah, iyo miisaan lumis. Kuwani sidoo kale waxaa loo yaqaan calaamadaha B.

• Nidaamka dhexe ee weyn ee 'B-cell lymphoma'. Nooca noocan ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waa nooc ka mid ah faafinta waaweyn ee 'B-cell lymphoma'. Waxaa lagu calaamadeeyay koritaanka xad-dhaafka ah ee nudaha unugyada lugaha. Buro badanaa waxay samaysataa gadaasha lafta naaska. Waxay ku cadaadin kartaa dariiqyada neef mareenka waxayna sababi kartaa qufac iyo dhibaato neefsashada ah. Bukaannada intooda ugu badan ee leh dhexdhexaad-weynta weyn ee 'B-cell lymphoma' waa haween da'doodu tahay 30 illaa 40 sano.

Qalliinka unugyada waaweyn ee 'follicular lymphoma', heerka III. Cilladaha waaweyn ee 'follicular lymphoma', heerka III, waa nooc aad dhif u ah oo aan ahayn Hodgkin lymphoma. Daaweynta noocan oo kale ah 'lymphoma follicular lymphoma' waxay la mid tahay daaweynta NHL-ka dagaalka badan marka loo eego daaweynta caajis la'aanta ah ee NHL.

Cudurka 'lymphoma cell' weyn ee 'Anaplastic'. Dhiig-baxa unugyada waaweyn ee 'Anaplastic cell lymphoma' waa nooc ka mid ah qanjidhada aan Hodgkin ahayn oo badanaa ka bilaabma T lymphocytes. Unugyada kansarku sidoo kale waxay leeyihiin sumadee loo yaqaan CD30 dusha sare ee unugga.

Waxaa jira laba nooc oo ah unugyada waaweyn ee 'lymphoma cell' anaplastic:

• Dhiig-baxa unugyada waaweyn ee 'anaplastic cell lymphoma'. Noocaan unugyada waaweyn ee 'anaplastic lymphoma lymphoma' waxay badanaa saameeyaan maqaarka, laakiin qaybaha kale ee jirka ayaa sidoo kale saameyn kara Calaamadaha laf-dhabarka unugyada waaweyn ee 'lymfoma' unugyada jirka waxaa ka mid ah hal ama in ka badan kuuskuus ama boogo maqaarka ku yaal. Nooca lymphoma waa dhif iyo naadir.

• Nidaamka anaplastic cell lymphoma weyn. Nooca noocan ah unugyada waaweyn ee 'anaplastic lymphoma lymphoma' wuxuu ka bilaabmaa qanjidhada qanjidhada oo wuxuu saameyn ku yeelan karaa qaybaha kale ee jirka. Nooca lymphoma waa mid dagaal badan. Bukaanku waxay yeelan karaan borotiin badan oo anaplastic lymphoma kinase (ALK) gudaha unugyada lymphoma. Bukaanadan waxay leeyihiin saadaal ka fiican bukaanada aan haysan borotiin dheeri ah oo ALK ah. Nidaamka anaplastic cell lymphoma waa ku badan yahay carruurta marka loo eego dadka waaweyn. (Eeg soo koobista ee ku saabsan Daaweynta Lymphoma ee aan-Hodgkin ee Carruurnimada wixii macluumaad dheeraad ah.)

• Extranodal NK- / T-unugyada limfoma. Extranodal NK- / T-cell lymphoma badanaa wuxuu ka bilaabmaa agagaarka sanka. Waxay sidoo kale saameyn ku yeelan kartaa sanka paranasal (meelaha banaan ee lafaha sanka ku wareegsan), saqafka afka, neef mareenka, maqaarka, caloosha, iyo xiidmaha. Kiisaska badankood ee ka baxsan 'NK- / T-cell lymphoma' waxay leeyihiin fayraska Epstein-Barr unugyada burooyinka. Mararka qaarkood cillad hemophagocytic ayaa dhacda (xaalad halis ah oo ay ku jiraan histiocytes badan oo firfircoon iyo unugyada T oo sababa caabuq daran jirka). Daaweyn lagu xakameynayo nidaamka difaaca jirka ayaa loo baahan yahay. Noocan ah lymfoma aan Hodgkin ahayn kuma badna Maraykanka.

• Lymphomatoid granulomatosis. Lymphomatoid granulomatosis inta badan waxay ku dhacdaa sambabaha. Waxay sidoo kale saameyn ku yeelan kartaa sinuska paranasal (meelaha banaan ee lafaha sanka ku wareegsan), maqaarka, kilyaha, iyo habka neerfaha ee dhexe. Cudurka 'lymphomatoid granulomatosis', kansarku wuxuu ku dhacaa xididdada dhiigga wuxuuna dilaa unugyada. Sababtoo ah kansarku wuxuu ku faafi karaa maskaxda, daaweynta intrathecal chemotherapy ama daaweynta shucaaca ee maskaxda ayaa la siiyaa.

• Angioimmunoblastic T-unugyada lymphoma. Noocaan lymfoma aan Hodgkin ahayn wuxuu ka bilaabmaa unugyada T. Qanjidhada bararsan ee bararsan waa calaamad caan ah. Calaamadaha kale waxaa ka mid noqon kara finan maqaarka ah, qandho, miisaan lumis, ama dhidid habeenkii ah. Waxaa sidoo kale jiri kara heerar sare oo gamma globulin (antibodies) dhiiga kujira. Bukaanku sidoo kale waxaa laga yaabaa inay yeeshaan infakshanno fursadeed maxaa yeelay nidaamyadooda difaaca ayaa daciifa.

• Qalliinka 'T-cell lymphoma'. Qanjirrada 'T-cell lymphoma' waxay kubilaabmaa qanjirada 'T lymphocytes' ee qaangaarka ah. Noocaan T lymphocyte wuxuu ku bislaadaa qanjirka 'thymus gland' wuxuuna u safraa goobaha kale ee lymfatiga ee jirka ku jira sida qanjidhada qanjidhada, dhuuxa lafta, iyo beeryarada. Waxaa jira saddex nooc oo hoosaadka unugyada 'T-cell lymphoma':

• Cudurka 'Hepatosplenic T-cell lymphoma'. Tani waa nooc aan caadi ahayn oo ka mid ah unugyada 'T-cell lymphoma' ee ka dhaca inta badan ragga da'da yar. Wuxuu ka bilaabmaa beerka iyo beeryarada iyo unugyada kansarka sidoo kale waxay leeyihiin a T-cell receptor loo yaqaan gamma / delta dusha sare ee unuga.

• Subcutaneous panniculitis-sida T-cell lymphoma. Subcutaneous panniculitis-like T-cell lymphoma wuxuu ka bilaabmaa maqaarka ama xabka. Waxay ku dhici kartaa cilladda hemophagocytic syndrome (xaalad halis ah oo ay ku jiraan histiocytes badan oo firfircoon iyo unugyada T ee sababa caabuq daran oo jirka ku dhaca). Daaweyn lagu xakameynayo nidaamka difaaca jirka ayaa loo baahan yahay.

• Nooca loo yaqaan 'Enteropathy-type intestinal T-cell lymphoma'. Nooca noocan ah ee 'T-cell lymphoma' wuxuu ku dhacaa caloosha yar ee bukaanada qaba cudurka baruurta ee aan la daaweynin (jawaab celinta difaaca jirka ee gluten taasoo keenta nafaqo daro). Bukaannada laga helo cudurka baruurta ee carruurnimada oo ay ku sii nagaadaan cunno aan lahayn gluten-na marar dhif ah ayey yeeshaan unugyada 'T-cell lymphoma' ee xiidmaha.

• Cudurka weyn ee B-cell lymphoma. Nooca noocan ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma wuxuu saameeyaa xididdada dhiigga, gaar ahaan xididdada dhiigga ee yar yar ee maskaxda, kilyaha, sambabka, iyo maqaarka. Calaamadaha iyo astaamaha unugyada waaweyn ee B-cell lymphoma ee xididdada waxaa sababa xididdada dhiigga ee xiran. Waxaa sidoo kale loo yaqaan 'intravascular lymphomatosis'.

• Burkitt lymphoma.Burkitt lymphoma waa nooc ka mid ah B-cell non-Hodgkin lymphoma oo kora isla markaana ku faafta si dhakhso leh. Waxay ku dhici kartaa daanka, lafaha wejiga, mindhicirka, kilyaha, ugxan sidaha, ama xubnaha kale. Waxaa jira seddex nooc oo waaweyn oo ah Burkitt lymphoma (cuduro isdabajoog ah, goos goos ah, iyo difaac yaraan). Endemic Burkitt lymphoma caadi ahaan wuxuu ka dhacaa Afrika wuxuuna xiriir la leeyahay fayraska Epstein-Barr, iyo jeermiska Burkitt lymphoma wuxuu ku dhacaa adduunka oo dhan. Immunodeficiency-la xiriira Burkitt lymphoma waxaa inta badan lagu arkaa bukaanka qaba AIDS. Burkitt lymphoma waxaa laga yaabaa inuu ku fido maskaxda iyo xudunta laf dhabarta waxaana la siinayaa daaweyn si looga hortago faafitaankiisa. Burkitt lymphoma wuxuu badanaa ku dhacaa carruurta iyo dhalinyarada waaweyn (Eeg soo koobista ee ku saabsan Daaweynta Lymphoma ee Carruurnimada Aan-Hodgkin wixii macluumaad dheeraad ah.)

• Qalliinka 'Lymphoblastic lymphoma'. Lymphoblastic lymphoma wuxuu ka bilaaban karaa unugyada T ama unugyada B, laakiin badanaa wuxuu ka bilaabmaa unugyada T. Nooca noocan ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, waxaa ku jira lymphoblasts aad u tiro badan (unugyada dhiiga cad aan qaan gaarin) ee qanjidhada qanjidhada iyo qanjidhada thymus. Lymfoblast-yadaani waxay ku faafi karaan meelaha kale ee jirka, sida dhuuxa lafta, maskaxda, iyo laf-dhabarka. Lymphoblastic lymphoma wuxuu ku badan yahay dhalinyarada iyo dhalinyarada qaangaarka ah. Waa wax badan oo la mid ah leukemia lymphoblastic daran (lymphoblasts badanaa waxaa laga helaa dhuuxa lafta iyo dhiigga). (Eeg soo koobista ee Daaweynta Cudurka Lymphoblastic Leukemia ee Dadka Waaweyn si aad u hesho macluumaad dheeraad ah.)

• Qaangaarka T-cell leukemia / lymphoma. Qaangaarka T-cell leukemia / lymphoma waxaa sababa fayraska T-cell ee leukemia viruska nooca 1 (HTLV-1). Calaamadaha waxaa ka mid ah nabarrada lafaha iyo maqaarka, heerarka kaalshiyamka dhiigga oo sarreeya, iyo qanjidhada qanjidhada, beeryarada, iyo beerka oo ka weyn inta caadiga ah.

• Qanjiraha unugyada 'Mantle cell lymphoma'. Mantle cell lymphoma waa nooc ka mid ah B-cell non-Hodgkin lymphoma oo badanaa ku dhaca da'da dhexe ama dadka waaweyn. Wuxuu ku bilaabmaa qanjidhada qanjidhada wuxuuna ku faafaa beeryarada, dhuuxa lafta, dhiigga, iyo mararka qaarkood hunguriga, caloosha, iyo xiidmaha. Bukaannada qaba unugyada manfacyada mantle cell waxay leeyihiin borotiin aad u badan oo loo yaqaan 'cyclin-D1' ama isbadal hidde ah oo ku dhaca unugyada 'lymphoma cell'. Bukaannada qaar oo aan lahayn astaamo ama astaamo xanuunka 'lymphoma' oo dib u dhiga bilowga daaweynta saameyn kuma yeelanayso saadaasha.

• Qalitaanka qanjirada 'lymphoproliferative' kadib. Cudurkani wuxuu ku dhacaa bukaanada soo maray wadnaha, sambabka, beerka, kilyaha, ama beerka lagu tallaalo waxayna u baahan yihiin daaweyn isdaba joog ah oo cimrigooda dhan ah. Inta badan cilladaha lymphoproliferative posttransplant waxay saameeyaan unugyada B waxayna leeyihiin fayraska Epstein-Barr unugyada. Cilladaha Lymphoproliferative waxaa badanaa loola dhaqmaa sida kansarka.

• Lymphoma taariikhi ah. Tani waa nooc dhif ah, nooc dagaal oo lymphoma ah. Lama oga inuu ku bilaabmayo unugyada B ama unugyada T. Si fiican ugama jawaabeyso daaweynta daaweynta kiimiko ee caadiga ah.

• Xuubka dheecaanka aasaasiga ah. Cudurka lymfoma ee aasaasiga ahi wuxuu ka bilaabmaa unugyada B ee laga helo aag ay ku yaalliin dheecaan fara badan, sida aagagga u dhexeeya dahaadhka sambabka iyo gidaarka laabta (qanjirka 'pleural effusion'), kiishka ku wareegsan wadnaha iyo wadnaha. (dheecaanka maskaxda), ama daloolka caloosha. Badanaa ma jiro buro la arki karo. Noocan lymfoma badanaa wuxuu ku dhacaa bukaanada qaba cudurka HIV.

• Qalliinka 'Plasmablastic lymphoma'. Plasmablastic lymphoma waa nooc ka mid ah unugyada waaweyn ee B-cell non-Hodgkin lymphoma oo aad u dagaal badan. Badanaa waxaa lagu arkaa bukaanka qaba cudurka HIV.

Da'da weyn, lab ahaanshaha, iyo haysashada habka difaaca jirka oo daciifa waxay kordhin kartaa halista qaangaarka aan ahayn Hodgkin lymphoma.

Wax kasta oo kordhiya halista aad ugu jirro cudur waxaa loo yaqaannaa qatar. Haysashada arrin khatar ah macnaheedu maaha inaad kansar kugu dhici doonto; La'aanta waxyaalaha halista ah macnaheedu maahan inaadan kansar ku dhici doonin. La hadal dhakhtarkaaga haddii aad u maleynaysid inaad qatar ku jirto.

Kuwani iyo sababaha kale ee halista ah waxay kordhin karaan halista noocyada qaarkood ee qaangaarka aan ahayn Hodgkin lymphoma:

• Da 'weyn, lab, ama cadaan.

• Haysashada mid ka mid ah xaaladaha caafimaad ee soo socda ee daciifinaya habka difaaca jirka:

• Cudurka difaaca jirka ee la iska dhaxlo (sida hypogammaglobulinemia ama Wiskott-Aldrich syndrome).

• Cudur isdifaaca jirka (sida rheumatoid arthritis, psoriasis, ama Sjögren syndrome).

• HIV / AIDS.

• Nooca 'T-lymphotrophic virus virus' I ama Epstein-Barr virus virus.

• Infekshanka Helicobacter pylori.

• Qaadashada daawooyinka difaaca jirka ka dib xubin jirka lagu tallaalo.

Calaamadaha iyo astaamaha lagu garto dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waxaa ka mid ah qanjidhada qanjidhada oo barara, qandho, dhidid dhidid habeennimo ah, miisaan lumis, iyo daal.

Calaamadaha iyo astaamahan waxaa sababi kara dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma ama xaalado kale. Ka hubso dhakhtarkaaga haddii aad leedahay mid ka mid ah kuwa soo socda:

• Barar ku dhaca qanjidhada qanjirada qoorta, hoosta hoose, gumaarka, ama caloosha.

• Qandho sabab aan la garanayn.

• Daadinta dhididka habeenkii.

• Dareemo aad u daal badan.

• Miisaan dhaca oo aan la garanayn sababta.

• Finan maqaarka ah ama maqaar cuncun leh.

• Xanuun feedhaha, caloosha, ama lafaha sabab la garanayn.

• Markay qandho, dhidid dhidid habeenkii ah, iyo miisaanka oo yaraada ay isla dhacaan, kooxdan astaamaha ah waxaa lagu magacaabaa calaamadaha B.

Calaamadaha iyo astaamaha kale ee qaangaarka aan ahayn Hodgkin lymphoma ayaa dhici kara waxayna kuxirantahay waxyaabaha soo socda:

• Meesha kansarku ku abuurmo jirka.

• Baaxadda burada.

• Sida ugu dhakhsaha badan buro u koraa.

Tijaabooyinka lagu baaro nidaamka qanjirada iyo qaybaha kale ee jirka ayaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka iyo marxaladda dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma.

Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa:

• Imtixaanka jirka iyo taariikhda caafimaadka: Baadhitaanka jidhka si loo hubiyo astaamaha guud ee caafimaadka, ay ka mid tahay hubinta calaamadaha cudurka, sida burooyinka ama wax kasta oo kale oo u muuqda wax aan caadi ahayn. Taariikh caafimaad ee bukaanka, oo ay kujiraan qandho, dhidid habeenkii ah, iyo miisaanka oo yaraada, caadooyinka caafimaadka, iyo jirrooyinkii hore iyo daaweynta ayaa sidoo kale la qaadan doonaa

• Tirinta dhiigga oo dhammeystiran (CBC): Waa nidaam sambal dhiig laga qaadayo lagana hubinayo waxyaabaha soo socda:

• Tirada unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, iyo xinjiro dhiig.

• Qaddarka haemoglobin (borotiinka xambaara oksijiinta) ee unugyada dhiigga cas.

• Qaybta saamiga waxay ka kooban tahay unugyada dhiigga cas.

Tirinta dhiigga oo dhameystiran (CBC). Dhiiga waxaa lagu qaadaa irbad la galiyo xididka loona ogolaado dhiiga inuu ku qulqulo tuubbo. Tijaabada dhiigga waxaa loo diraa shaybaarka waxaana la tiriyaa unugyada dhiigga cas, unugyada dhiigga cad, iyo platelet. CBC-da waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro, lagu baaro, laguna kormeero xaalado badan oo kala duwan.

• Daraasaadka kiimikada dhiigga: Waa hanaan lagu baaro muunad dhiig si loo cabiro xadiga walxaha qaarkood ee lagu sii daayo dhiiga xubnaha iyo unugyada jirka. Qadar aan caadi ahayn (ka hooseeya ama ka hooseeya sida caadiga ah) walaxda ayaa calaamad u noqon karta cudur.

• Tijaabada LDH: Waa hab tijaabo ah oo tijaabada dhiigga lagu hubiyo si loo qiyaaso qadarka lactic dehydrogenase Qaddarka sii kordhaya ee LDH ee dhiiga ku jira wuxuu astaan ​​u noqon karaa dhaawaca unugyada, lymfoma, ama cudurro kale.

• Cagaarshowga B iyo baaritaanka cagaarshowga C: Waa hanaan tijaabo ah oo dhiig dhiig looga baaro si loo cabiro xaddiga jeermiska u gaarka ah fayraska cagaarshow B iyo / ama ka-hortagga iyo xaddiga cagaarshowga C-hepatitis C-ga u gaarka ah. Kuwani antigens-ka ama unugyada difaaca jirka waxaa lagu magacaabaa calaamado. Calaamado kala duwan ama isku-darka calaamadaha ayaa loo isticmaalaa in lagu go'aamiyo in bukaanku leeyahay infekshinka cagaarshowga B ama C, uu horay u lahaa caabuq ama tallaal, ama u nugul yahay infekshan. Bukaannada laga daweeyey fayraska cagaarshowga B wakhtiyadii la soo dhaafay waxay u baahan yihiin kormeer joogto ah si loo hubiyo inuu dib u hawlgalay iyo in kale. Ogaanshaha inuu qofku qabo cagaarshowga nooca B ama C ayaa kaa caawin kara qorsheynta daaweynta.

• Tijaabada HIV: Waa baaritaan lagu cabbirayo heerka unugyada difaaca jirka ee HIV ee sambal dhiig ah. Kahortaga jirka waxaa sameeya jirka markii uu ku soo duulo walax shisheeye. Heerarka sare ee unugyada difaaca jirka ee HIV ayaa macnaheedu noqon karaa in jirka uu ku dhacay HIV.

• CT scan (CAT scan): Waa nidaam sameeya sawirro taxane ah oo faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jirka gudihiisa ku yaal, sida qoorta, laabta, caloosha, miskaha, iyo qanjidhada qanjidhada, oo laga soo qaado xaglo kala duwan. Sawirada waxaa sameeyay kumbuyuutar ku xiran mashiin raajo. Dheeh ayaa lagu mudayaa xididka ama la liqayaa si looga caawiyo xubnaha ama unugyada inay si cad u soo muuqdaan. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'tomography computed, tomography computerized, ama kumbuyuutar kumbuyuutar kumbuyuutar ah.

• Baadhitaanka 'PET scan' (sawirka positron emission tomography scan): Nidaam lagu ogaanayo unugyada burooyinka halista ah ee jirka ku jira. Qadar yar oo gulukoos shucaac ah (sonkor ah) ayaa lagu durayaa xididka. Sawir qaadaha PET wuxuu ku wareegayaa jirka oo dhan wuxuuna sawirayaa meesha gulukoosta jirka loogu isticmaalayo. Unugyada burooyinka malignantiga ah waxay ka muuqdaan muuqaal dhalaalaya sawirka maxaa yeelay way ka firfircoon yihiin waxayna qaataan gulukoos ka badan unugyada caadiga ah.

• Himilada dhuuxa lafta iyo biopsy: Ka saarida dhuuxa lafta iyo in yar oo laf ah adoo irbad ka gelinaya lafta sinta ama lafta naaska. Khabiir ku takhasusay cilmiga cudurada ayaa fiirinaya dhuuxa iyo lafaha hoostiisa mikroskoob si uu u eego calaamadaha kansarka.

Himilada dhuuxa lafta iyo biopsy. Ka dib markii meel yar oo maqaarka ka mid ah la suuxiyo, irbad dhuuxa lafta ayaa la gelinayaa lafta sinta bukaanka. Muunado dhiig, lafo, iyo dhuuxa lafta ayaa lagaa qaadayaa si loogu baaro mikroskoob.

• Lymph node biopsy: Ka qaadista dhammaan ama qayb ka mid ah qanjidhada qanjidhada. Dhaqtarka cudurada jirka wuxuu ku arkaa unugyada mikroskoob si uu u hubiyo unugyada kansarka. Mid ka mid ah noocyada soo socda ee biopsies-ka ayaa la samayn karaa:

• Qalitaanka biopsy-ga loo yaqaan 'Excisional biopsy': Ka saarida qanjidhada oo dhan.

• Cad ka-qaadista qalliinka: Jeexitaanka qayb ka mid ah qanjidhada lymph.

• Biopsy Core: Ka saarida qayb ka mid ah qanjidhada qanjidhka iyadoo la isticmaalayo irbad ballaadhan.

Haddii kansar la helo, tijaabooyinka soo socda ayaa loo samayn karaa si loo barto unugyada kansarka:

• Immunohistochemistry: Baaritaan shaybaar oo adeegsada unugyada difaaca jirka si loo baaro antigens-ka qaarkood (calaamadaha) muunad ka mid ah unugyada bukaanka. Unugyada difaaca jirka badanaa waxay ku xiran yihiin enzyme ama dheeh dhalaalaya. Ka dib markii unugyada difaaca jirka ay ku xirmaan antigen gaar ah oo ku jira muunada unugyada, enzyme ama dheeh ayaa la hawlgeliyaa, antigen-ka ayaa markaa lagu arki karaa mikroskoob. Baaritaanka noocan ah waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka kansarka iyo in laga caawiyo in loo sheego nooc ka mid ah kansarka nooc kale oo kansar ah.

• Falanqaynta Cytogenetic: Waa shaybaar shaybaar lagu ogaanayo in koromosoomyada unugyada ee muunad dhiig ama dhuuxa lafta la tiriyo oo laga hubiyo wixii isbeddel ah, sida jab, maqan, dib u habeyn, ama koromosoom dheeri ah. Isbedelada koromosoomyada qaarkood waxay calaamad u noqon karaan kansarka. Falanqaynta Cytogenetic waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka kansarka, qorsheynta daaweynta, ama lagu ogaado sida wanaagsan ee daaweynta u shaqeyneyso.

• Immunophenotyping: Baadhitaan shaybaar oo adeegsada unugyada difaaca jirka si loo aqoonsado unugyada kansarka iyadoo lagu saleynayo noocyada antigens ama calaamadaha dusha sare ee unugyada. Tijaabadani waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka noocyada gaarka ah ee lymphoma.

• Kalluunka (fluorescence in situ hybridization): Baaritaan shaybaar oo loo adeegsado in lagu eego laguna tiriyo hiddo-wadaha ama koromosoomyada ku jira unugyada iyo unugyada. Cadad DNA ah oo ka kooban dheehyo dhaadheer ayaa lagu sameeyaa shaybaarka waxaana lagu daraa muunad unugyada bukaanka ama unugyada. Markay unugyadan dheecaanka leh ee DNA ku xidhaan hiddo-wadaha qaarkood ama meelaha koromosoomyada ku jira shaybaarka, way iftiimayaan markii lagu daawado mikroskoob-dhaadheer. Baaritaanka FISH waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka kansarka iyo in laga caawiyo qorsheynta daaweynta.

Tijaabooyin iyo habab kale ayaa la sameyn karaa iyadoo ku xiran calaamadaha iyo astaamaha la arko iyo halka kansarku ku jiro jirka.

Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.

Saadaalinta iyo xulashooyinka daaweyntu waxay kuxirantahay waxyaabaha soosocda:

• Calaamadaha iyo astaamaha bukaanku, oo ay ku jiraan inay leeyihiin iyo inkale astaamaha B (qandho sabab la'aan, miisaan lumis sabab la'aan, ama dhidid habeenkii ah).

• Heerka kansarka (cabirka burooyinka kansarka iyo inuu kansarku ku fiday qaybaha kale ee jirka ama qanjidhada qanjirada).

• Nooca lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn.

• Qadarka lactate dehydrogenase (LDH) ee dhiiga ku jira.

• Haddii ay jiraan isbeddelo gaar ah oo ku saabsan hiddo-wadaha.

• Da'da bukaanka, jinsiga, iyo caafimaadka guud.

• Haddii lymphoma-ka cusub la ogaado, inuu sii kordhayo inta lagu jiro daweynta, ama uu soo noqnoqday (soo noqo).

Loogu talagalay non-Hodgkin lymphoma inta lagu jiro uurka, xulashooyinka daaweynta ayaa sidoo kale ku tiirsan:

• Rabitaanka bukaanka.

• Uur intee le'eg oo uur ah ayuu bukaanku ku jiraa.

• In ilmaha la dhali karo goor hore.

Noocyada qaar ka mid ah qanjidhada aan Hodgkin ahayn ayaa ku faafaa si ka dhakhso badan kuwa kale. Intabadan lymphomas-ka aan Hodgkin ahayn ee dhaca xilliga uurka waa dagaal badan yihiin. Dib u dhigista daaweynta lymphoma-ka gardarrada ah illaa cunugga markuu dhasho waxay yareyn kartaa fursadda hooyadu ku badbaadi karto. Daaweynta degdegga ah ayaa badanaa lagula taliyaa, xitaa inta lagu jiro uurka.

Heerarka dadka waaweyn ee aan-Hodgkin Lymphoma

QODOBO MUHIIM AH

• Ka dib marka la ogaado dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado in unugyada kansarku ay ku faafeen nidaamka limfaha ama qaybaha kale ee jirka.

• Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.

• Marxaladaha soo socda ayaa loo isticmaalaa dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma:

• Marxaladda I

• Marxaladda II

• Marxaladda III

• Marxaladda IV

• Lymphoma-aan qaan-gaar ahayn oo qaan-gaar ah

• Qanjirka 'non-Hodgkin lymphomas' ayaa loo qoodeyn karaa daaweyn iyadoo loo eegayo haddii kansarku yahay mid aan firfircooneyn ama dagaal badan, haddii qanjirada ay saameyneyso ay iskaga xigaan jirka, iyo haddii kansarku yahay mid dhowaan la soo ogaaday ama soo noqnoqday.

Ka dib marka la ogaado dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado in unugyada kansarku ay ku faafeen nidaamka limfaha ama qaybaha kale ee jirka.

Nidaamka loo adeegsado in lagu ogaado nooca kansarka iyo haddii unugyada kansarku ku faafaan nidaamka limfaha ama qaybaha kale ee jirka waxaa loogu yeeraa staging. Macluumaadka laga soo aruuriyay habka diyaarinta ayaa go'aaminaya heerka cudurka. Waa muhiim in la ogaado heerka cudurka si loo qorsheeyo daaweynta. Natiijooyinka baaritaanka iyo habraacyada la sameeyay ee lagu ogaanayo unugyada aan ahayn Hodgkin lymphoma ayaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo go'aan ka gaarista daaweynta.

Tijaabooyinka soo socda iyo nidaamka ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa habka diyaarinta:

• MRI (magnetic resonance imaging) with gadolinium: Nidaam adeegsanaya magnet, hirarka raadiyaha, iyo kumbuyuutar si loo sameeyo taxane ah sawirro faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jirka gudihiisa ah, sida maskaxda iyo laf-dhabarka. Maado la yiraahdo gadolinium ayaa lagu durayaa bukaanka xididka. Gadolinium wuxuu ururiyaa hareeraha unugyada kansarka sidaa darteed waxay ku soo muuqanayaan muuqaal kafiican sawirka. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan imaging magnetic resonance imaging (NMRI).

• Lumbar puncture: Nidaam loo isticmaalo in lagu soo ururiyo dheecaanka maskaxda (CSF) laga soo qaado laf-dhabarka. Tan waxaa lagu sameeyaa iyadoo irbad la dhex gelinayo labada lafo ee lafdhabarta iyo CSF ​​agagaarka lafdhabarta isla markaana laga qaadayo tijaabada dareeraha. Muunada CSF waxaa lagu baarayaa mikroskoob astaamaha lagu garto in kansarku ku faafay maskaxda iyo laf-dhabarka. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaannaa LP ama tubbada laf-dhabarka.

Daloolinta Lumbar. Bukaan jiifku wuxuu ku jiifsadaa meel miiska saaran. Ka dib marka meel yar oo dhabarka hoose ah la suuxiyo, cirbad laf-dhabarka ah (cirbad dheer oo dhuuban) ayaa la gelinayaa qaybta hoose ee qaybta laf-dhabarka si looga saaro dheecaanka maskaxda ku dhaca (CSF, oo lagu muujiyay buluug). Dareeraha waxaa loo diri karaa shaybaar si loo baaro.

Haweenka uurka leh ee aan lahayn Hodgkin lymphoma, tijaabooyinka iyo hababka ka ilaaliya ilmaha aan dhalan waxyeelada shucaaca ayaa loo isticmaalaa. Tijaabooyinkan iyo nidaamyadan waxaa ka mid ah MRI (oo aan lahayn kala-duwanaansho), daloolin lumbar, iyo ultrasound.

Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka. Kansarku wuxuu ku faafi karaa unugyada, nidaamka qanjirada, iyo dhiigga:

• Cadka Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo ku sii kordhaya meelaha u dhow.

• Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo galaya nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjidhada qaybaha kale ee jirka.

• Dhiig. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo dhiigga galaya. Kansarku wuxuu ku mariyaa marinnada dhiigga ee qaybaha kale ee jirka.

Marxaladaha soo socda ayaa loo isticmaalaa dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma:

Marxaladda I

Marxaladda I lymphoma ee dadka waaweyn. Kansarka waxaa laga helaa hal ama in ka badan oo qanjidhada ah koox ka mid ah qanjidhada qanjidhada ama, marar dhif ah, kansar waxaa laga helaa faraantiga Waldeyer, thymus, ama beeryarada. Marxaladda IE (lama muujiyo), kansarku wuxuu ku faafay hal meel oo ka baxsan nidaamka qanjirada.

Marxaladda I dadka waaweyn ee non-Hodgkin lymphoma waxaa loo qaybiyaa marxaladaha I iyo IE.

Marxaladda I, kansarka waxaa laga helaa mid ka mid ah meelaha soo socda ee nidaamka qanjirada:

• Hal ama in kabadan qanjidhada lymph node

• Giraanta Waldeyer

• Thymus.

• Beeryarada

Marxaladda IE, kansarka waxaa laga helaa hal aag oo ka baxsan nidaamka qanjirada.

Marxaladda II

Heerka II qaangaarka ah non-Hodgkin lymphoma wuxuu u qaybsan yahay heerarka II iyo IIE.

• Marxaladda II, kansarka waxaa laga helaa laba ama in ka badan oo ah kooxaha qanjirada oo ka sarreeya diaphragm ama ka hooseeya diaphragm.

Heerka II lymphoma dadka waaweyn. Kansarka waxaa laga helaa labo ama in ka badan oo ah unugyada qanjidhada oo ka sarreeya diaphragm ama ka hooseeya diaphragm.

• Marxaladda IIE, kansarku wuxuu ka faafay koox qanjirada nugul illaa meel u dhow oo ka baxsan nidaamka qanjirada. Kansarku waxaa laga yaabaa inuu ku faafay kooxaha kale ee qanjirada ku yaal isla dhinaca diaphragm-ka.

Marxaladda IIE dadka waaweyn. Kansarku wuxuu ka faafay koox qanjirada qanjidhada illaa meel u dhow oo ka baxsan nidaamka qanjirada. Kansarku waxaa laga yaabaa inuu ku faafay kooxaha kale ee qanjirada ku yaal isla dhinaca diaphragm-ka.

Marxaladda II, ereyga cudurka weyn waxa loola jeedaa tiro buro weyn. Baaxadda cufnaanta burooyinka ee loo yaqaan cudur weyn ayaa ku kala duwan nooca loo yaqaan 'lymphoma'.

Marxaladda III

Heerka III lymphoma dadka waaweyn. Kansarka waxaa laga helaa kooxo qanjidhada qanjidhada kore iyo ka hoose ee diaphragm-ka; ama koox qanjidhada qanjidhada ee kore diaphragm-ka iyo beeryarada.

Marxaladda III dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, kansar ayaa laga helaa:

• koox ahaan qanjidhada qanjidhada ee kore iyo ka hooseeya diaphragm-ka; ama

• qanjidhada qanjidhada ee ka sarreeya diaphragm-ka iyo beeryarada.

Marxaladda IV

Heerka IV dadka waaweyn lymphoma. Kansarka (a) wuxuu ku faafay dhamaan hal ama in kabadan oo ka baxsan nidaamka qanjirada; ama (b) waxaa laga helaa laba ama in ka badan oo ah kooxaha qanjirada oo ka sarreeya diaphragm ama ka hooseeya diaphragm iyo hal xubin oo ka baxsan nidaamka qanjirada oo aan ka agdhicin qanjidhada ay dhibaatadu saameysey; ama (c) waxaa laga helaa kooxo qanjidhada oo ka sareeya diaphragm ka ka hooseeya diaphragm iyo xubin kasta oo ka baxsan nidaamka limfa; ama (d) laga helo beerka, dhuuxa lafta, in kabadan hal meel sanbabada, ama dareeraha maskaxda ee maskaxda (CSF). Kansarku si toos ah uguma faafin beerka, dhuuxa lafta, sambabka, ama CSF ee ka imanaya qanjirada u dhow.

Heerka IV dadka waaweyn ee non-Hodgkin lymphoma, kansarka:

• wuxuu ku faafay hal ama dhowr xubnood oo ka baxsan nidaamka qanjirada; ama

• waxaa laga helaa laba ama in ka badan oo ah kooxaha qanjirada oo ka sarreeya diaphragm-ka ama ka hooseeya diaphragm iyo hal xubin oo ka baxsan nidaamka qanjirada oo aan u dhowayn xuubka qanjidhada la waxyeelleeyey; ama

• waxaa laga helaa kooxo lymph node ah kor iyo hoosba diaphragm iyo xubin kasta oo ka baxsan nidaamka qanjirada; ama

• waxaa laga helaa beerka, dhuuxa lafta, in kabadan hal meel sanbabada, ama dareeraha maskaxda (CSF). Kansarku si toos ah uguma faafin beerka, dhuuxa lafta, sambabka, ama CSF ee ka imanaya qanjirada u dhow.

Lymphoma-aan qaan-gaar ahayn oo qaan-gaar ah

Qaangaarka soo noqnoqda ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waa kansar soo noqnoqday (soo noqo) ka dib markii la daaweeyay. Qanjirka 'lymphoma' ayaa laga yaabaa inuu ku soo laabto nidaamka qanjirada ama qaybaha kale ee jirka. Cudurka qanjirada 'Indolent lymphoma' ayaa laga yaabaa inuu ku soo laabto sida lymphoma dagaal badan. Cilladaha halista leh ee 'lymphoma' ayaa laga yaabaa inay dib ugu soo laabtaan sida 'lymphoma' aan daal ahayn.

Qanjirka 'non-Hodgkin lymphomas' ayaa loo qoodeyn karaa daaweyn iyadoo loo eegayo haddii kansarku yahay mid aan firfircooneyn ama dagaal badan, haddii qanjirada ay saameyneyso ay iskaga xigaan jirka, iyo haddii kansarku yahay mid dhowaan la soo ogaaday ama soo noqnoqday.

Eeg qaybta Macluumaadka Guud si aad u hesho macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan noocyada daal-laaweyaasha ah (tartiib-tartiib-tartiib-tartiib-tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah)

Cilladaha aan-Hodgkin-ga ee 'lymphoma' sidoo kale waxaa lagu tilmaami karaa inay isku mid yihiin ama aan la xiriirin karin:

• Lymfomaska ​​isku dhafan: Lymphomas oo ay burooyinka qanjidhada kansarku isku xigaan.

• Qanjirrada aan la xiriirin: Lymphomas oo ah qanjidhada qanjidhada kansarku iskama xigaan, laakiin waxay ku yaalliin isla dhinaca diaphragm-ka.

Guudmarka Xulashada Daaweynta

QODOBO MUHIIM AH

• Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba lugaha aan Hodgkin ahayn.

• Bukaannada qaba lugaha lugaha ee aan Hodgkin ahayn waa inay qorsheeyaan daaweyntooda koox bixiyeyaal daryeel caafimaad oo khabiir ku ah daaweynta

• lymfomas.

• Daaweynta lymfoma-weynta aan Hodgkin ahayn waxay sababi kartaa waxyeelo.

• Daaweynta shucaaca

• Dawaynta kimikalka

• Immunotherapy

• Daaweyn bartilmaameed ah

• Plasmapheresis

• Sugitaan feejigan

• Daaweynta antibiyootikada

• Qalliinka

• Qalitaanka xubinta jirrida

• Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.

• Daaweynta tallaalka

• Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.

• Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib markay bilaabaan daweynta kansarka.

• Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba lugaha aan Hodgkin ahayn.

Noocyo kala duwan oo daaweyn ah ayaa loo heli karaa bukaanada qaba qanjirka 'non-Hodgkin lymphoma'. Daawooyinka qaarkood waa heer (daaweynta hadda la isticmaalo), qaarna waxaa lagu tijaabiyaa tijaabooyin caafimaad. Tijaabada caafimaad ee daaweynta waa daraasad cilmi baaris ah oo loogu talagalay in lagu caawiyo hagaajinta daaweynta hadda jirta ama helitaanka macluumaadka daaweynta cusub ee bukaanka qaba kansarka. Marka tijaabooyinka caafimaad ay muujiyaan in daaweyn cusub ay ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah, daaweynta cusub waxay noqon kartaa daaweynta caadiga ah. Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka. Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxay u furan yihiin oo keliya bukaanada aan daaweynta bilaabin.

Haweenka uurka leh ee aan lahayn Hodgkin lymphoma, daaweynta ayaa si taxaddar leh loo xushay si loo ilaaliyo ilmaha aan dhalan. Go'aannada daaweynta waxay ku saleysan yihiin rabitaanka hooyada, heerka qanjirka 'non-Hodgkin lymphoma', iyo da'da ilmaha aan dhalan. Qorshaha daaweynta wuu is beddeli karaa markii calaamadaha iyo astaamaha, kansarka, iyo uurku is beddelaan. Doorashada daaweynta ugu habboon ee kansarku waa go'aan si fiican ugu lug leh bukaanka, qoyska, iyo kooxda daryeelka caafimaadka.

Bukaannada qaba qanjirka 'non-Hodgkin lymphoma' waa inay daaweyntooda qorsheeyaan koox bixiyeyaal daryeel caafimaad ah oo ku xeel dheer daaweynta lymphomas.

Daaweynta waxaa kormeeraya dhakhtarka kansarka caafimaadka, dhakhtar ku takhasusay daaweynta kansarka, ama dhakhtarka dhiigga, takhtar ku takhasusay daaweynta kansarka dhiigga. Dhakhtarka kansarka caafimaadka ayaa kuu gudbin kara bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka ee khibrada u leh kuna xeel dheer daaweynta dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma isla markaana ku takhasusay aagagga dawooyinka qaarkood. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara khabiirada soo socda:

• Qalliinka neerfaha.

• Dhakhtarka neerfaha.

• Dhakhtarka kansarka shucaaca.

• Dhakhtarka cilminafsiga jirka.

• Khabiirka baxnaaninta.

• Khabiiro kale oo ku takhasusay cudurka kansarka.

Daaweynta lymfoma-weynta aan Hodgkin ahayn waxay sababi kartaa waxyeelo.

Macluumaadka ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca ee bilaabma inta lagu jiro daaweynta kansarka, eeg Boggayaga Saamaynta Side Side.

Dhibaatooyinka kale ee ka yimaada daaweynta kansarka ee bilaabma daaweynta ka dib oo soconaya bilo ama sannado ayaa loo yaqaan 'late effects'. Daaweynta kiimoteraabiga, daaweynta shucaaca, ama unugyada unugyada unugyada ee unugyada 'non-Hodgkin lymphoma' ayaa kordhin kara halista waxyeellooyinka soo daahay.

Dhibaatooyinka soo daahay ee daaweynta kansarka waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Dhibaatooyinka wadnaha.

• Dhalmo la'aan (carruur la'aan).

• Lumida cufnaanta.

• Neuropathy (dhaawaca neerfaha oo keena kabuubyo ama socodka socodka).

• Kansarka labaad, sida:

• Kansarka sambabka.

• Kansarka maskaxda.

• Kansarka kilyaha.

• Kansarka kaadiheysta.

• Melanoma.

• Hodgkin lymphoma.

• Cudurka 'Myelodysplastic syndrome'.

• Cudurka 'Myeloid leukemia' ee daran.

Dhibaatooyinka soo daahay qaarkood waa la daaweyn karaa ama la xakamayn karaa. Waa muhiim inaad kala hadasho takhtarkaaga saameynta ay kugu yeelan karto daaweynta kansarku. Dabagal joogto ah si loo hubiyo waxyeelooyinka soo daahay waa muhiim.

Sagaal nooc oo ah daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:

Daaweynta shucaaca

Daaweynta shucaaca waa daaweynta kansarka oo isticmaasha raajada tamarta sare leh ama noocyada kale ee shucaaca si ay u disho unugyada kansarka ama uga ilaaliso inay koraan.

Daaweynta shucaaca dibadeed waxay isticmaashaa mashiin ka baxsan jirka si shucaac loogu diro aagga jirka oo leh kansar. Mararka qaarkood irradiation-ka jirka oo dhan ayaa la siiyaa ka hor inta xubinta unugyada unugyada unugyada xubinta taranka.

Daaweynta shucaaca ee loo yaqaan 'Proton beam therapy' waxay isticmaashaa durdurrada borotoonada (qaybo yaryar oo leh qiime wanaagsan) si loo dilo unugyada burooyinka. Daaweynta noocan ah waxay yareyn kartaa qadarka shucaaca ku dhaca unugyada caafimaadka qaba ee u dhow buro, sida wadnaha ama naaska.

Daaweynta shucaaca dibedda waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, waxaana sidoo kale loo isticmaali karaa daaweyn dabacsan si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

Haweeneyda uurka leh ee aan lahayn Hodgkin lymphoma, daaweynta shucaaca waa in la siiyaa kadib dhalmada, haddii ay suurtagal tahay, si looga fogaado khatar kasta oo ku timaadda ilmaha aan dhalan. Haddii daaweyn isla markiiba loo baahdo, haweeneydu waxay go'aansan kartaa inay sii wado uurka oo ay hesho daaweynta shucaaca. Gashaan sunta rasaasta ah ayaa loo isticmaalaa in lagu daboolo caloosha haweeneyda uurka leh si looga caawiyo in ilmaha caloosha ku jira looga ilaaliyo shucaaca sida ugu macquulsan.

Dawaynta kimikalka

Chemotherapy waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daroogooyinka si loo joojiyo koritaanka unugyada kansarka, iyada oo la dilo unugyada ama la joojiyo in la kala qaybiyo. Marka daawada kiimikada lagu qaato afka ama lagu duro xidid ama muruq, daawooyinku waxay galaan dhiigga waxayna gaaraan unugyada kansarka ee jirka oo dhan (chemotherapy systemic). Marka kemotherabi si toos ah loogu meeleeyo dareeraha cerebrospinal (intrathecal chemotherapy), xubin, ama daloolka jirka sida caloosha, daawooyinka badanaa waxay saameeyaan unugyada kansarka ee aagaggaas (kemotherabi goboleedka). Isku daweynta kiimoteraabiga waa daaweyn iyadoo la adeegsanayo laba ama in ka badan daawooyinka lidka ku ah kansarka. Daawooyinka isteeroydhiska waa lagu dari karaa, si loo yareeyo bararka loona yareeyo jawaabta difaaca jirka.

Isku-darka kiimikada ee isku-dhafan ayaa loo isticmaalaa daaweynta dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma.

Intrathecal chemotherapy ayaa sidoo kale loo isticmaali karaa daaweynta lymfoma ee marka hore ku sameysma xiniinyaha ama sanka (meelaha godan) agagaarka sanka, faafida B-cell lymfoma weyn, Burkitt lymphoma, lymphoblastic lymphoma, iyo xoogaa dagaalyahan T-cell lymphomas ah. Waxaa la siiyaa si loo yareeyo fursada ah in unugyada lymphoma ay ku faafaan maskaxda iyo xudunta lafdhabarta. Tan waxaa loo yaqaan 'CNS prophylaxis'.

Dawaynta kimikalka ee Intrathecal. Daawooyinka Anticancer-ka waxaa lagu duraa booska intrathecal, oo ah meesha haysa dheecaanka maskaxda (CSF, oo lagu muujiyay buluug). Waxaa jira laba qaab oo kala duwan oo tan lagu sameeyo. Hal dariiqo, oo lagu muujiyey qaybta sare ee shaxanka, waa in lagu durto dawooyinka haanta Ommaya (weel qaab-qaabeed leh oo la dhigo madaxa hoosta inta lagu jiro qalliinka; waxay haysaa daawooyinka markii ay ku sii socdaan tuubo yar maskaxda ). Dariiqa kale, ee lagu muujiyey qaybta hoose ee shaxanka, waa in daawooyinka si toos ah loogu durto CSF ​​qaybta hoose ee laf-dhabarka, ka dib markii meel yar oo ka mid ah dhabarka hoose la kabuubay.

Marka haweeneyda uurka leh lagu daweeyo kemotherabi-aan-Hodgkin lymphoma, ilmaha aan dhalan lagama difaaci karo inuu ku dhaco kemotherabi. Nidaamka kemotherabi qaarkood ayaa sababi kara cilladaha dhalashada haddii la siiyo saddexda bilood ee ugu horreeya.

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah.

Immunotherapy

Immunotherapy waa daaweyn u isticmaasha nidaamka difaaca bukaanka la dagaalanka kansarka. Walxaha uu sameeyo jirka ama lagu sameeyo sheybaarka waxaa loo isticmaalaa in lagu xoojiyo, lagu jiheeyo, ama lagu soo celiyo difaaca dabiiciga ee jirka ee kansarka. Immunomodulators iyo CAR T-cell therapy waa noocyo ka mid ah daaweynta difaaca jirka.

• Immunomodulators: Lenalidomide waa immunomodulator loo isticmaalo in lagu daaweeyo dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma.

• CAR T-cell therapy: Unugyada T ee bukaanka (nooc unug unugyada difaaca jirka ah) ayaa la beddelay sidaa darteed waxay ku weerari doonaan borotiinno qaarkood dusha sare ee unugyada kansarka. Unugyada T ayaa laga qaadaa bukaanka waxaana qaatayaasha qaaska ah lagu daraa dusha sare shaybaarka. Unugyada la beddelay waxaa loo yaqaan 'Chimeric antigen receptor (CAR) T cells'. Unugyada CAR T ayaa ku koray shaybaarka waxaana la siiyaa bukaanka faleebo. Unugyada CAR T waxay ku tarmayaan dhiiga bukaanka waxayna weeraraan unugyada kansarka. CAR T-cell therapy (sida axicabtagene ciloleucel ama tisagenlecleucel) waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo lymphoma weyn oo B-cell ah oo aan ka jawaabin daaweynta.

CAR T-cell therapy. Nooc daaweyn ah oo unugyada T ee bukaanka (nooc unug unug difaaca jirka) lagu beddelo shaybaarka si ay ugu xirmaan unugyada kansarka oo ay dilaan. Dhiig ka yimaad xididka gacanta bukaanku wuxuu dhex maraa tuubo ilaa mashiinka loo yaqaan 'apheresis machine' (lama muujiyo), kaas oo ka qaada unugyada dhiiga cad, oo ay ku jiraan unugyada T, una soo celiya dhiiga intiisa kale bukaanka. Kadib, hidda-wadaha qaataha gaarka ah ee loo yaqaan 'receptor antigen receptor' (CAR) ayaa la geliyaa unugyada T ee shaybaarka. Malaayiin unugyada CAR T ah ayaa ku koray shaybaarka ka dibna bukaanka ayaa la siiyaa faleebo. Unugyada CAR T waxay awoodaan inay ku xidhaan antigen unugyada kansarka oo ay dilaan.

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah.

Daaweyn bartilmaameed ah

Daaweynta la bartilmaameedsaday waa nooc daaweyn ah oo isticmaala daroogo ama walxo kale si loo aqoonsado loona weeraro unugyada kansarka gaarka ah iyadoo aan waxyeello loo geysanayn unugyada caadiga ah. Daaweynta unugyada 'Monoclonal antibody therapy', daaweynta 'proteasome inhibitor therapy', iyo daaweynta 'kinase inhibitor therapy' waa noocyada daaweynta la bartilmaameedsaday ee loo isticmaalo in lagu daweeyo dadka waaweyn ee aan Hodgkin lymphoma ahayn

Daaweynta unugyada jirka ee 'Monoclonal antibody therapy' waa daaweynta kansarka oo isticmaasha unugyada difaaca jirka ee shaybaarka laga sameeyo hal nooc unug unugyada difaaca jirka ah. Unugyada difaaca jirka waxay aqoonsan karaan walxaha ku jira unugyada kansarka ama walxaha caadiga ah ee gacan ka geysan kara koritaanka unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka waxay ku dhegan yihiin walxaha waxayna dilaan unugyada kansarka, waxay xannibaan koritaankooda, ama ka ilaaliyaan inay faafaan. Waxaa loo isticmaali karaa kaligood ama inay si toos ah ugu qaadaan daroogooyinka, sunta, ama walxaha shucaaca leh unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa lagu siiyaa faleebo.

Noocyada unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa ka mid ah:

• Rituximab, waxaa loo isticmaali jiray in lagu daaweeyo noocyo badan oo aan ahayn Hodgkin lymphoma.

• Obinutuzumab, waxaa loo isticmaali jiray daaweynta lymfoma follicular.

• Brentuximab vedotin, oo ka kooban monoclonal antibody oo ku xidha borotiin la yiraahdo CD30 oo laga helo unugyada lymphoma qaarkood. Waxa kale oo ku jira dawo lidka ku ah kansarka oo laga yaabo inuu gacan ka geysto dila unugyada kansarka.

• Yttrium Y 90-ibritumomab tiuxetan, tusaale ka mid ah antibody monoclonal radiolabeled.

Daaweynta kahortaga 'Proteasome inhibitor' ayaa xannibaya ficilka borotoomamka unugyada kansarka. Proteasomes waxay ka saaraan borotiinada uusan u baahnayn unuga. Marka borotoomyada la xannibo, borotiinnada ayaa ku soo kordha unugga waxayna sababi karaan unugga kansarka inuu dhinto. Bortezomib waxaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo inta immunoglobulin M uu ku jiro dhiigga ka dib daaweynta kansarka ee lymphoplasmacytic lymphoma. Waxaa sidoo kale la baranayaa in lagu daaweeyo lymfoma unugyada maqaarka oo soo noq noqday.

Daaweynta Kinase inhibitor ayaa xannibaya borotiinada qaarkood, kuwaas oo ka caawin kara ka ilaalinta unugyada lymphoma inay koraan oo ay dilaan. Daaweynta Kinase inhibitor waxaa ka mid ah:

• Copanlisib, idelalisib, iyo duvelisib, oo xannibaya borotiinka P13K oo laga yaabo inay ka caawiyaan ka ilaalinta unugyada lymphoma inay koraan. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo qanjirada 'non-Hodgkin lymphomas' ee soo noqnoqday (soo noqoshada) ama aan ka soo raynin daaweynta ka dib ugu yaraan laba daweyn oo kale.

• Ibrutinib iyo acalabrutinib, noocyada daaweynta Bruton tyrosine kinase inhibitor. Waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo lymfoflasmacytik lymfoma iyo manfacyada unugyada mantuuga.

Venetoclax sidoo kale waxaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo lymfoma unugyada mantuuga. Waxay xannibaysaa ficilka borotiinka loo yaqaan B-cell lymphoma-2 (BCL-2) waxaana laga yaabaa inay gacan ka geysato dilka unugyada kansarka.

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah.

Plasmapheresis

Haddii dhiiggu ku adkaado borotiinno dheeri ah oo dheeri ah oo saameyn ku yeesho wareegga dhiigga, plasmapheresis waxaa loo sameeyaa si looga qaado dhiigga plasma dheeraad ah iyo borotiinno antibody ah. Nidaamkan, dhiig ayaa laga qaadaa bukaanka waxaana loo diraa mashiin kala soocaya plasma (qaybta dareeraha ee dhiigga) iyo unugyada dhiigga. Balasmada bukaanka waxaa kujira unugyada difaaca jirka ee aan loo baahnayn loomana soo celiyo bukaan socodka. Unugyada dhiigga ee caadiga ah waxaa lagu soo celiyaa qulqulka dhiigga oo ay weheliyaan plasma deeq ah ama beddelidda plasma. Plasmapheresis kama celinayo unugyada difaaca jirka cusub inay sameystaan.

Sugitaan feejigan

Sugitaanka feejignaanta ayaa si dhow ula socota xaaladda bukaanka iyada oo aan la siinin wax daaweyn ah illaa iyo inta astaamaha ama astaamuhu ka muuqanayaan ama is beddelayaan.

Daaweynta antibiyootikada

Daaweynta antibiyootigga waa daaweyn u isticmaasha daawooyinka in lagu daaweeyo infekshannada iyo kansarka ay sababaan bakteeriyada iyo noolaha kale.

Eeg Daawooyinka loo Oggol yahay Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn wixii macluumaad dheeraad ah.

Qalliinka

Qalliin ayaa loo isticmaali karaa in looga saaro qanjirka 'lymphoma' ee bukaannada qaarkood oo leh daal ama dagaal aan ahayn Hodgkin lymphoma.

Nooca qalliinka la isticmaalay waxay kuxirantahay halka uu ka sameysmay lymfoma jirka:

• Ka-goynta maxalliga ah ee bukaannada qaarkood ee leh unugyada lafa-beelka la xiriira lafaha (MALT) lymphoma, PTLD, iyo mindhicirka yar ee T-cell lymphoma

• Splenectomy oo loogu talagalay bukaanada qaba lingfoma aagga yar.

Bukaannada qaba wadnaha, sambabka, beerka, kilyaha, ama beerka lagu tallaalo badiyaa waxay u baahan yihiin inay qaataan daroogo si loo xakameeyo nidaamka jirkooda inta ka dhiman noloshooda. Difaaca jirka ee mudda-dheer kadib xubin ku-tallaalku wuxuu sababi karaa nooc ka mid ah qanjirka 'non-Hodgkin lymphoma' oo loo yaqaan 'post-transplant lymphoproliferative disorder' (PLTD).

Qalliinka mindhicirka yar ayaa badanaa loo baahan yahay si loo ogaado cudurka baruurta ee dadka qaangaarka ah ee sameeya nooc ka mid ah T-cell lymphoma.

Qalitaanka xubinta jirrida

Qalitaanka xubinta jirku waa qaab lagu siinayo qiyaaso badan oo kiimiko ah iyo / ama shucaaca jirka oo dhan ka dibna lagu badalayo unugyada sameysma dhiiga ee lagu daweeyay daaweynta kansarka. Unugyada jirridda (unugyada dhiigga aan qaan gaarin) ayaa laga saaraa dhiiga ama dhuuxa lafta bukaanka (autologous transplant) ama deeq bixiye (transplant allogeneic) waana la qaboojiyay oo la keydiyay. Ka dib daaweynta kemotherabi iyo / ama shucaaca la dhammeeyo, unugyada asliga ah ee keydsan ayaa la dhalaaliyaa oo dib loogu celiyaa bukaanka faleebo. Unugyadan asliga ah ee dib loo isticmaalay waxay u koraan (oo soo celiyaan) unugyada dhiigga ee jirka.

Qalitaanka xubinta jirrida. (Tallaabada 1): Dhiig ayaa laga qaadaa xididka gacanta deeq bixiyaha. Bukaan-socodka ama qof kale ayaa laga yaabaa inuu yahay deeq-bixiye. Dhiiggu wuxuu dhex maraa mashiin soo saara unugyada asliga ah. Kadibna dhiiga waxaa loogu celinayaa tabarucaha xididka gacanta kale. (Tallaabada 2): Bukaanku wuxuu helayaa daaweynta kiimiko ee lagu dilo unugyada dhiigga sameysma. Bukaanku wuxuu heli karaa daaweynta shucaaca (lama muujiyo). (Tallaabada 3): Bukaanku wuxuu ka helaa unugyada asliga ah catheter-ka oo la galiyay xididdada dhiigga ee xabadka.

Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.

Qaybtani kooban waxay sharraxaysaa daaweynta lagu baranayo tijaabooyinka caafimaad. Ma sheegi karto daaweyn kasta oo cusub oo la baranayo. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad waxaa laga heli karaa bogga internetka ee NCI.

Daaweynta tallaalka

Daaweynta talaalka waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo walax ama koox walxo ah si loo kiciyo habka difaaca jirka si loo helo buro loona dilo.

Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.

Bukaannada qaar, kaqeybqaadashada tijaabada bukaan socodka waxay noqon kartaa xulashada daaweynta ugu fiican. Tijaabooyinka bukaan socodka waxay qayb ka yihiin geedi socodka baaritaanka kansarka. Tijaabooyin caafimaad ayaa loo sameeyaa si loo ogaado haddii daaweynta kansarka cusubi ay ammaan tahay oo waxtar leedahay ama ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah.

Qaar badan oo ka mid ah daaweynta caadiga ah ee maanta ee kansarku waxay ku saleysan yihiin tijaabooyin caafimaad oo hore. Bukaannada ka qayb qaata tijaabada bukaan socodka waxay heli karaan daaweynta caadiga ah ama waxay ka mid noqon doonaan kuwa ugu horreeya ee hela daaweyn cusub.

Bukaannada ka qayb qaata tijaabooyinka caafimaad waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​hagaajinta habka kansarka loo daaweyn doono mustaqbalka. Xitaa marka tijaabooyinka caafimaad aysan u horseedin daaweyn cusub oo wax ku ool ah, waxay inta badan ka jawaabaan su'aalaha muhiimka ah waxayna gacan ka geystaan ​​sidii horay loogu sii wadi lahaa cilmi-baarista.

Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib markay bilaabaan daweynta kansarka.

Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxaa ka mid ah bukaannada aan weli helin daaweyn. Tijaabooyinka kale waxay tijaabiyaan daaweynta bukaannada kansarkoodu uusan ka soo rayn. Waxa kale oo jira tijaabooyin caafimaad oo tijaabiya habab cusub oo looga joojiyo kansarka soo noqnoqoshada (soo noqoshada) ama loo yareeyo waxyeellooyinka daaweynta kansarka.

Tijaabooyin caafimaad ayaa ka socda meelo badan oo dalka ka mid ah. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee ay taageerto NCI waxaa laga heli karaa bogga raadinta tijaabooyinka caafimaadka ee NCI. Tijaabooyin caafimaad oo ay taageerayaan ururo kale ayaa laga heli karaa bogga ClinicalTrials.gov.

Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.

Qaar ka mid ah baaritaannadii loo sameeyay si loo ogaado kansarka ama loo ogaado heerka kansarka ayaa laga yaabaa in lagu celiyo. Tijaabooyinka qaarkood waa lagu celin doonaa si loo arko sida wanaagsan ee daaweynta u shaqeyneyso. Go'aannada ku saabsan in la sii wado, la beddelo, ama la joojiyo daaweynta waxay ku saleysnaan doontaa natiijooyinka baaritaannadan.

Qaar ka mid ah baaritaanada ayaa la sii wadi doonaa in la sameeyo waqti ka waqti ka dib marka daaweyntu ay dhammaato. Natiijooyinka baadhitaanadani waxay muujin karaan haddii xaaladdaadu isbeddeshay ama haddii kansarku soo noqnoqday (soo noqo). Imtixaanadan waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa baaritaanno dabagal ama baaritaanno ah.

Daaweynta Indolent Non-Hodgkin Lymphoma

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta marxaladda qallafsanaanta I iyo daal la'aanta, marxaladda II ee qaangaarka ah ee aan Hodgkin lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Daaweynta shucaaca.
• Daaweynta antibody monoclonal (rituximab) iyo / ama kiimoteraabiga.
• Sugitaan feejigan

Haddii buro aad u weyn tahay oo aan lagu daaweynin shucaaca daaweynta, xulashooyinka daaweynta ee daal la'aanta, marxaladda II, III, ama IV qaangaarka aan ahayn Hodgkin lymphoma ayaa la isticmaali doonaa.

Daaweynta qallafsanaanta, marxaladda aan la isku halleyn karin II, III, ama IV qaangaarka ah non-Hodgkin lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Sugida bukaanka aan lahayn calaamado ama astaamo.

• Daaweynta antibiyootikada Monoclonal (rituximab) oo leh ama aan lahayn kemotherabi.

• Daaweynta dayactirka ee rituximab.

• Daaweynta antibody monoclonal (obinutuzumab).

• Daaweynta PI3K inhibitor (copanlisib, idelalisib, ama duvelisib).

• Lenalidomide iyo rituximab.

• Daaweynta antibody-ka ee loo yaqaan 'monoclonal antibody therapy'.

• Tijaabo caafimaad oo tijaabo ah oo lagu daweynayo qiyaasta sare ee kiimoteraad leh ama aan lahayn shucaac wadarta jirka ah ama daaweyn monoclonal antibody ah, oo ay ku xigto

• Qalitaanka unugyada unugyada 'autologous' ama 'allogeneic stem cell'.

• Tijaabada caafimaad ee kiimoteraabiga leh ama aan lahayn daaweynta talaalka.

• Tijaabo caafimaad oo noocyo cusub ah oo ka mid ah unugyada difaaca jirka ee monoclonal.

• Tijaabinta caafimaad ee daaweynta shucaaca oo ay ku jiraan qanjidhada u dhow, ee loogu talagalay bukaannada qaba cudurka III.

• Tijaabada caafimaad ee daaweynta shucaaca qaddarka yar, si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

Daawooyinka kale ee loo yaqaan 'lymphoma non-Hodgkin lymphoma' waxay kuxirantahay nooca 'lymphoma non-Hodgkin'. Daaweynta waxaa ku jiri kara waxyaabaha soo socda:

• Cudurka 'lymphoma follicular lymphoma', daaweyntu waxay ku jiri kartaa tijaabo caafimaad oo ku saabsan daaweynta cusub ee monoclonal antibody, nidaamka cusub ee daaweynta kiimikada, ama jir

xubinta taranka

• Lymfoma follicular-ka oo soo noqnoqday (soo noqo) ama aan ka soo raynin daaweyn kadib, daaweynta waxaa ku jiri kara PI3K inhibitor

(copanlisib, idelalisib, ama duvelisib).

• Loogu talagalay lymphoplasmacytic lymphoma, Bruton tyrosine kinase inhibitor therapy iyo / ama plasmapheresis ama daaweynta xannibaadda proteasome (haddii loo baahdo

dhiigga khafiifiya) ayaa loo isticmaalaa. Daaweyno kale oo la mid ah kuwa loo isticmaalo 'lymphoma follicular lymphoma' ayaa sidoo kale la bixin karaa.

• Cudurka qanjirka 'lymphoid tissue' (MALT) lymphoma ee ku dhaca xuubka caloosha ku jira, daaweynta antibiyootikada ee lagu daaweeyo infekshanka Helicobacter pylori ayaa la siiyaa marka hore.

Burooyinka aan ka jawaabin daaweynta antibiyootikada, daaweyntu waa daaweynta shucaaca, qalliinka, ama rituximab oo leh ama aan lahayn kemotherabi.

• Loogu tala galay qallafsanaanta 'MALT lymphoma' ee isha iyo Mediterranean lymphoma, daaweynta antibiyootigga ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo infekshinka.

• Loogu talagalay lymfoma aagga yar yar ee loo yaqaan 'spplenic marginal zone lymphoma', rituximab oo leh ama aan laheyn kemotherabi iyo daaweynta maqaarka B-cell ayaa loo isticmaalaa sidii daaweyn bilow ah. Haddii burooyinka aysan ka jawaabin daaweynta, waxaa la sameyn karaa qalabka loo yaqaan 'spplenectomy'.

Daaweynta Lymphoma-ka aan-Hodgkin-ka ee Dagaalamay

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta marxaladda gardarrada leh I iyo dagaal, marxaladda II ee qaangaarka ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Daaweynta antibody monoclonal (rituximab) iyo iskudhafka kiimoteraabiga. Mararka qaarkood daaweynta shucaaca ayaa la bixiyaa goor dambe.

• Tijaabinta caafimaad ee nidaamka cusub ee daaweynta antibiyootikada monoclonal iyo iskudhafka kiimoteraabiga.

Daaweynta marxaladda gardarrada ah, marxaladda aan la xakameyn karin II, III, ama IV qaangaarka ah ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Daaweynta antibiyootigga ee Monoclonal (rituximab) oo leh isku-darka kiimoterapi.

• Isku daweynta kiimoteraabiga.

• Tijaabo caafimaad oo ku saabsan monoclonal antibody therapy oo isku jirta iskudhis kiimiko ah oo ay weheliso daaweynta shucaaca.

Daaweynta kale waxay kuxirantahay nooca qallafsanaanta 'lymphoma non-Hodgkin lymphoma'. Daaweynta waxaa ku jiri kara waxyaabaha soo socda:

• Daaweynta 'Extraodal NK- / T-cell lymphoma', daaweynta shucaaca ee la siin karo kahor, inta lagu guda jiro, ama kadib kemotherabi iyo kahortaga CNS.

• Loogu talagalay unugyada manfacyada unugyada, monoclonal antibody therapy oo leh iskudhafka kiimoteraabiga, oo ay ku xigto xubinta taranka unugga. Daaweynta unugyada jirka ee Monoclonal ayaa markaa kadib loo bixin karaa sidii daaweyn dayactir ah (daaweyn la bixiyo ka dib daaweynta bilowga ah si looga caawiyo kansarka inuu ka soo laabto).

• Cudurka 'lymphoproliferative disorder' ee tallaalka dib-u-tallaalida, daaweynta daawooyinka difaaca jirka waa la joojin karaa. Haddii tani shaqeyn weydo ama aan la sameyn karin, daaweynta monoclonal antibody keligeed ama daaweynta kemotherabi ayaa la bixin karaa. Kansarka aan faafin, qalliin looga saarayo kansarka ama daaweynta shucaaca ayaa loo isticmaali karaa.

• Loogu talagalay plasmablastic lymphoma, daaweyntu waxay la mid tahay kuwa loo isticmaalo lymphoblastic lymphoma ama Burkitt lymphoma.

Wixii macluumaad ah ee ku saabsan daaweynta lymphoblastic lymphoma, fiiri Daawooyinka Daaweynta loogu talagalay Lymphoblastic Lymphoma iyo wixii macluumaad ah ee ku saabsan daaweynta Burkitt lymphoma, ka eeg Daawooyinka Daaweynta Burkitt Lymphoma.

Daaweynta Lymphoblastic Lymphoma

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta lymfoma balaasahan ee qaangaarka ah waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Isku daweynta kiimoteraabiga iyo ka hortagga CNS. Mararka qaarkood daaweynta shucaaca ayaa sidoo kale la siiyaa si loo yareeyo buro weyn.

• Daaweynta bartilmaameedka leh monoclonal antibody oo kali ah (rituximab) ama lagu daro daaweynta kinase inhibitor (ibrutinib).

• Tijaabinta bukaan-socodka ee ku-tallaalidda unugyada asliga ah ka dib daaweynta ugu horreysa.

Daaweynta Burkitt Lymphoma

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta qaangaarka Burkitt lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Isku daweynta kemotherabi ee leh ama aan lahayn daaweynta antibiyootikada monoclonal.

• Cudurka 'CNS prophylaxis'.

Daaweynta Lymphoma Aan-Hodgkin Soo Noqnoqon

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Daaweynta daroogada, dadka waaweyn ee soo noqnoqda ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Dawaynta kimikalka oo leh hal ama in ka badan oo dawo ah.

• Daaweynta antibody monoclonal (rituximab ama obinutuzumab).

• Lenalidomide.

• Daaweynta antibody-ka ee loo yaqaan 'monoclonal antibody therapy'.

• Daaweynta shucaaca oo ah daaweyn dabacsan si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

• Tijaabo caafimaad oo ku saabsan isugeynta unugyada unugyada 'autologous' ama 'allogeneic stem cell'.

Daaweynta fowdada, qaangaarka soo noqnoqda ee aan ahayn Hodgkin lymphoma waxaa ka mid noqon kara kuwan soo socda:

• Chemotherapy oo leh ama aan lahayn xubinta taranka unugga.

• Daaweynta antibiyootigga Monoclonal ee leh ama aan lahayn isku-darka kiimoteraabiga oo ay ku xigto ku-tallaalidda unugyada unugyada unugyada 'autologous stem cell'

• Daaweynta shucaaca oo ah daaweyn dabacsan si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

• Daaweynta antibody-ka ee loo yaqaan 'monoclonal antibody therapy'.

• CAR T-cell therapy.

• Loogu talagalay unugyada 'lymphoma cell', daaweynta waxaa ku jiri kara kuwa soo socda:

• Daaweynta Bruton tyrosine kinase inhibitor.

• Lenalidomide.

• Tijaabada caafimaad ee lenalidomide oo leh daaweynta antibiyootikada monoclonal.

• Tijaabo caafimaad oo isbarbardhig ah lenalidomide iyo daaweyn kale.

• Tijaabinta bukaan socodka ee daaweynta 'proteasome inhibitor therapy' (bortezomib).

• Tijaabinta bukaan-socodka ee is-beddelka unugyada unugyada 'autologous' ama 'allogeneic stem transplant'.

Daaweynta lymfoma-da aan fiicnayn ee soo noqota sida lymphoma-ka gardarrada ah waxay kuxirantahay nooca lymphoma-ka aan Hodgkin waxaana ku jiri kara daaweynta shucaaca sida daweynta xanuunka si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha. Daaweynta lymfoomka gardarrada ah ee soo noqda iyada oo lymfoma aan fiicnayn ay ku jiri karto daaweynta kiimikada.

Daaweynta Lymphoma-ka aan Hodgkin ahayn Inta Uurka Lehi

Qeybtaan

• Lymphoma Aan-Hodgkin Ah Oo Madhan Inta Uurka Lehi

• Lymphoma-aan-Hodgkin Xad-gudubneyn Inta Uurka Leh

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Lymphoma Aan-Hodgkin Ah Oo Madhan Inta Uurka Lehi

Haweenka leh daal aan firfircooneyn (tartiib-tartiib ah) oo aan aheyn Hodgkin lymphoma inta lagu guda jiro uurka waxaa lagu daaweyn karaa sugitaan feejignaan leh illaa iyo inta ay dhalayaan. (Eeg Fursadaha Daaweynta ee qaybta qaaxada ee aan-Hodgkin Lymphoma si aad u hesho macluumaad dheeraad ah.)

Lymphoma-aan-Hodgkin Xad-gudubneyn Inta Uurka Leh

Daaweynta lymfoma aan-Hodgkin ahayn inta lagu guda jiro uurka waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Daaweyn isla markiiba la siiyo oo ku saleysan nooca 'lymphoma non-Hodgkin lymphoma' si loo kordhiyo fursadda hooyada ee jiritaanka. Daaweynta waxaa ku jiri kara iskudhafka kiimoteraabiga iyo rituximab.

• Bixinta hore ee ilmaha oo ay ku xigto daaweyn ku saleysan nooca lymphoma aan-Hodgkin ahayn.

• Haddii saddexda bilood ee ugu horreysa uurka, dhakhaatiirta kansarka caafimaadku waxay kugula talin karaan joojinta uurka si daaweyntu u bilaabato. Daaweyntu waxay kuxirantahay nooca 'lymphoma non-Hodgkin'.

Si Aad Wax Badan Uga Barto Dadka Qaangaarka Ah Ee Aan-Hodgkin Lymphoma

Wixii macluumaad dheeraad ah ee Machadka Kansarka Qaranka ee ku saabsan dadka waaweyn ee aan ahayn Hodgkin lymphoma, fiiri waxyaabaha soo socda:

• Bogga Hoyga ee Aan-Hodgkin Lymphoma

• Daawooyinka loo Oggol yahay Non-Hodgkin Lymphoma

• Daaweynta Kansarka ee Bartilmaameedka ah

• Immunotherapy ee lagu daaweeyo Kansarka

Macluumaadka guud ee kansarka iyo ilaha kale ee Machadka Kansarka Qaranka, fiiri waxyaabaha soo socda:

• Ku Saabsan Kansarka

• Diyaarinta

• Chemotherapy iyo Adiga: Taageerada Dadka qaba Kansarka

• Daaweynta Shucaaca Adiga iyo: Taageerada Dadka qaba Kansarka

• La Qabsashada Kansarka

• Su'aalaha la Weydiiyo Dhakhtarkaaga ee ku saabsan Kansarka

• Kuwa ka Badbaaday iyo Daryeelayaasha