Noocyada / langerhans / bukaanka / langerhans-treatment-pdq
Tusmada
- 1 Daaweynta Taariikhda Unugyada Langerhans (®) –Bogga Bukaanka
- 1.1 Macluumaadka Guud ee Ku Saabsan Langerhans Cell Histiocytosis (LCH)
- 1.2 Marxaladaha LCH
- 1.3 Dulmarka Xulashada Daaweynta ee LCH
- 1.4 Daaweynta LCH-Risk-ka Khatarta ah ee Carruurta
- 1.5 Daaweynta LCH-ka Khatarta Badan ee Carruurta
- 1.6 Daaweynta LCH-ka Carruurta ee Soo noqnoqda, Diidmada, iyo Horumarka Carruurnimada
- 1.7 Daaweynta LCH ee Dadka Waaweyn
- 1.8 Si Aad Wax Badan Uga Barto Langerhans Cell Histiocytosis
Daaweynta Taariikhda Unugyada Langerhans (®) –Bogga Bukaanka
Macluumaadka Guud ee Ku Saabsan Langerhans Cell Histiocytosis (LCH)
QODOBO MUHIIM AH
- Langerhans cell histiocytosis waa nooc ka mid ah kansarka oo dhaawici kara unugyada ama sababi kara nabaro ka dhasha hal ama in kabadan oo jirka ah.
- Taariikhda qoyska ee kansarka ama yeelashada waalid la kulmay kiimikooyinka qaarkood waxay kordhin kartaa halista LCH.
- Calaamadaha iyo astaamaha cudurka LCH waxay kuxiranyihiin hadba meesha uu kujiro jirka.
- Maqaarka iyo ciddiyaha
- Afka
- Lafaha
- Qanjidhada qanjidhada iyo thymus
- Nidaamka endocrine
- Isha
- Nidaamka neerfaha ee dhexe (CNS)
- Beerka iyo beeryarada
- Sambabka
- Dhuuxa lafta
- Tijaabooyinka lagu baaro xubnaha iyo nidaamyada jirka ee LCH laga yaabo inay ku dhacdo ayaa loo isticmaalaa in lagu baaro LCH.
- Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.
Langerhans cell histiocytosis waa nooc ka mid ah kansarka oo dhaawici kara unugyada ama sababi kara nabaro ka dhasha hal ama in kabadan oo jirka ah.
Langerhans cell histiocytosis (LCH) waa kansar dhif ah oo ka bilaabma unugyada LCH. Unugyada LCH waa nooc ka mid ah unugyada dendritic ee la dagaallama infekshinka. Mararka qaarkood waxaa jira isbeddello (isbeddello) unugyada LCH sida ay u samaysmaan. Kuwaas waxaa ka mid ah isbeddelada hiddo-wadayaasha BRAF, MAP2K1, RAS iyo ARAF. Isbeddeladani waxay ka dhigi karaan unugyada LCH-ka inay koraan oo si dhakhso leh u tarmaan. Tani waxay u keentaa unugyada LCH inay ku soo baxaan qaybo jidhka ka mid ah, halkaas oo ay ku dhaawici karaan unugyada ama ku samaysan karaan dhaawacyo.
LCH ma aha cudur ku dhaca unugyada Langerhans ee caadiyan ku dhaca maqaarka.
LCH wuxuu ku dhici karaa da 'kasta, laakiin wuxuu ku badan yahay carruurta yaryar. Daaweynta LCH ee carruurta waa ka duwan tahay daaweynta LCH ee dadka waaweyn. Daaweynta LCH ee carruurta iyo daaweynta LCH ee dadka waaweyn waxaa lagu sharaxay qaybo kala duwan oo kooban.
Taariikhda qoyska ee kansarka ama yeelashada waalid la kulmay kiimikooyinka qaarkood waxay kordhin kartaa halista LCH.
Wax kasta oo kordhiya halista aad ugu jirro cudur waxaa loo yaqaannaa qatar. Haysashada arrin khatar ah macnaheedu maaha inaad kansar kugu dhici doonto; La'aanta waxyaalaha halista ah macnaheedu maahan inaadan kansar ku dhici doonin. La hadal dhakhtarkaaga haddii aad u maleynaysid inaad qatar ku jirto.
Waxyaabaha halista u ah LCH waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Haysashada waalid la kulmay kiimikooyinka qaarkood.
- Haysashada waalid la kulantay bir, dhagax adag, ama siigo alwaax goobta shaqada ah.
- Taariikh qoys oo kansar ah, oo ay kujirto LCH.
- Lahaanshaha taariikh shaqsiyadeed ama taariikh qoys oo ku saabsan cudurka qanjirka 'thyroid'.
- Qaadashada infekshannada sida dhalaanka cusub.
- Sigaar cabidda, gaar ahaan dhalinyarada qaangaarka ah.
- Ahaanshaha Isbaanish.
- Inaan la tallaalin cunug ahaan.
Calaamadaha iyo astaamaha cudurka LCH waxay kuxiranyihiin hadba meesha uu kujiro jirka.
Calaamadahan iyo astaamaha kale waxaa laga yaabaa inay sababaan LCH ama xaalado kale. Ka hubso dhakhtarkaaga haddii adiga ama ilmahaagu aad qabtid mid ka mid ah kuwan soo socda:
Maqaarka iyo ciddiyaha
LCH-ka carruurta yaryar ayaa saameyn ku yeelan kara maqaarka oo keliya. Xaaladaha qaarkood, LCH-ka kaliya ee maqaarku wuu ka sii xumaan karaa toddobaadyo ama bilo wuxuuna noqdaa qaab loo yaqaan 'LCH' oo leh khatar badan.
Dhallaanka, astaamaha ama astaamaha cudurka LCH ee saameeya maqaarka waxaa ka mid noqon kara:
- Duubashada madaxa oo u ekaan karta “dabool dabool”.
- Ku ruxruxidda xubnaha jirka, sida xusulka gudaha ama perineum.
- Nabar maqaarka oo kor u kacay, bunni ama guduud ah meelkasta oo jidhka ah.
Carruurta iyo dadka waaweyn, calaamadaha ama astaamaha cudurka LCH ee saameeya maqaarka iyo ciddiyaha waxaa ka mid noqon kara:
- Duubashada madaxa oo u muuqan karta dambas.
- Furuq fuulay, casaan ama bunni ah, qolof leh oo ku taal agagaarka gumaarka, caloosha, dhabarka, ama xabadka, oo laga yaabo inay cuncun tahay ama xanuun leedahay.
- Kuuskuus ama nabarro ku yaal madaxa.
- Boogaha dambe ee dhegaha, naasaha hoostooda, ama aagga gumaarka.
- Cidiyaha faraha ka soo dhaca ama leh jeexdin jeexjeexan oo dusha ka maraya ciddiyaha.
Afka
Calaamadaha ama astaamaha cudurka LCH ee ku dhaca afka waxaa ka mid noqon kara:
- Cirridka oo barara.
- Nabaro ku dhaca saqafka afka, gudaha dhabannada, ama carrabka ama bushimaha.
Ilkaha noqda kuwa aan sinnayn ama dhaca.
Lafaha
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya lafta waxaa ka mid noqon kara:
- Barar ama kuus kuus ah laf, sida dhakada, daamanka, feeraha, miskaha, lafdhabarta, lafta bawdada, lafta cududka sare, xusulka, godka indhaha, ama lafaha agagaarka dhegta.
- Xanuun meesha uu barar ka jiro ama buruq ku taal laf.
Carruurta qaba dhaawacyada LCH ee lafaha agagaarka dhegaha ama indhaha waxay halis weyn ugu jiraan sonkorowga insipidus iyo cudurrada kale ee habdhiska neerfaha.
Qanjidhada qanjidhada iyo thymus
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya qanjidhada qanjidhada ama thymus-ka waxaa ka mid noqon kara:
- Qanjidhada oo barara.
- Neefsashada oo dhib ah
- Cudurka 'vena cava syndrome' ee sareeya. Tani waxay sababi kartaa qufac, neefsashada oo dhib ku ah, iyo barar wejiga, qoorta, iyo gacmaha kore.
Nidaamka endocrine
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya qanjirka 'pituitary gland' waxaa ka mid noqon kara:
- Sonkorowga insipidus. Tani waxay sababi kartaa harraad xoog leh iyo kaadi badan.
- Si tartiib tartiib ah.
- Qaan-gaarnimada hore ama dambe.
- Aad u buuran.
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya tayroodhka waxaa ka mid noqon kara:
- Qanjirka 'thyroid' oo barara.
- Hypothyroidism-ka. Tani waxay sababi kartaa daal, tamar la'aan, u nuglaanta qabow, calool fadhiga, maqaarka oo qallalan, timo khafiif ah, dhibaatooyinka xusuusta, feejignaanta dhibaatooyinka, iyo niyad jab. Dhallaanka, tani waxay sidoo kale u horseedi kartaa lumitaanka rabitaanka cuntada iyo ku mergashada cuntada. Carruurta iyo dhallinyarada, tani waxay sidoo kale u horseedi kartaa dhibaatooyin xagga dhaqanka ah, miisaanka oo kordha, koriin gaabis ah, iyo qaan-gaadh dambe.
- Neefsashada oo dhib ah
Isha
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya isha waxaa ka mid noqon kara:
- Dhibaatooyinka aragga.
Nidaamka neerfaha ee dhexe (CNS)
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya CNS (maskaxda iyo laf-dhabarka) waxaa ka mid noqon kara:
- Isku dheelitirnaan la'aan, dhaqdhaqaaqa jirka oo aan isku xirnayn, iyo socodka oo dhib ku ah.
- Dhibaato hadalka.
- Dhibaato arag.
- Madax xanuun.
- Isbedelada dhaqanka ama shakhsiyadda.
- Dhibaatooyinka xusuusta.
Calaamadaha iyo astaamahan waxaa sababi kara nabarro ku dhaca CNS ama cillad xanuunka 'CNS neurodegenerative syndrome'.
Beerka iyo beeryarada
Calaamadaha ama astaamaha cudurka LCH ee saameeya beerka ama beeryarada waxaa ka mid noqon kara:
- Barar caloosha ah oo ay sababtay dheecaan dheeri ah oo kordha.
- Neefsashada oo dhib ah
- Jaalaha maqaarka iyo indhaha cad.
- Cuncun.
- Nabro fudud ama dhiig bax.
- Dareemo aad u daal badan.
Sambabka
Calaamadaha ama astaamaha cudurka LCH ee ku dhaca sambabka waxaa ka mid noqon kara:
- Sambabka oo xumaaday Xaaladdani waxay u horseedi kartaa feedho xanuun ama cidhiidhi, neefsashada oo dhib ah, dareemid daal, iyo midab buluug ah oo maqaarka ah.
- Dhibaato xagga neefsashada ah, gaar ahaan dadka waaweyn ee sigaarka caba.
- Qufac qallalan.
- Laab xanuun.
Dhuuxa lafta
Calaamadaha ama astaamaha LCH ee saameeya dhuuxa lafta waxaa ka mid noqon kara:
- Nabro fudud ama dhiig bax.
- Qandho.
- Infekshanno isdaba joog ah
Tijaabooyinka lagu baaro xubnaha iyo nidaamyada jirka ee LCH laga yaabo inay ku dhacdo ayaa loo isticmaalaa in lagu baaro LCH.
Tijaabooyinka soo socda iyo habraacyada ayaa loo isticmaali karaa in lagu ogaado (lagu helo) laguna ogaado LCH ama xaaladaha uu keeno LCH:
- Imtixaanka jirka iyo taariikhda caafimaadka: Baadhitaanka jidhka si loo hubiyo astaamaha guud ee caafimaadka, ay ka mid tahay hubinta calaamadaha cudurka, sida burooyinka ama wax kasta oo kale oo u muuqda wax aan caadi ahayn. Taariikh caafimaad oo ku saabsan bukaanka caafimaadkiisa iyo jirrooyinkiisii hore iyo daaweynta ayaa sidoo kale la qaadan doonaa.
- Imtixaanka neerfaha: Su'aalo taxane ah iyo baaritaanno lagu hubinayo maskaxda, laf-dhabarka, iyo shaqada neerfaha. Imtixaanku wuxuu hubiyaa xaaladda maskaxeed ee qofka, isku-duwidiisa, iyo awoodda uu u leeyahay inuu si caadi ah u socdo, iyo sida ugu wanaagsan ee muruqyada, dareemayaasha, iyo fal-celinta ay u shaqeeyaan. Tan waxaa sidoo kale loogu yeeri karaa baaritaanka neerfaha ama baaritaanka neerfaha.
- Tirinta dhiigga oo dhammeystiran (CBC) oo leh kala duwanaansho: Nidaam lagu qaadayo sambal dhiig lagana hubinayo kuwa soo socda:
- Qaddarka haemoglobin (borotiinka xambaara oksijiinta) ee unugyada dhiigga cas.
- Qaybta saamiga dhiigga waxay ka kooban tahay unugyada dhiigga cas.
- Tirada iyo nooca unugyada dhiigga cad.
- Tirada unugyada dhiigga cas iyo platelets.
- Daraasaadka kiimikada dhiigga: Waa hanaan lagu baaro muunad dhiig si loo cabiro xadiga walxaha qaarkood ee lagu sii daayo jirka xubnaha iyo unugyada jirka. Qadar aan caadi ahayn (ka hooseeya ama ka hooseeya sida caadiga ah) walaxda ayaa calaamad u noqon karta cudur.
- Baaritaanka shaqada beerka: Waa baaritaan dhiig oo lagu cabbiro heerarka dhiigga ee walxaha qaarkood ee uu sii daayo beerka. Heer sare ama hoose oo walxahan ah ayaa calaamad u noqon kara cudurka ku dhaca beerka.
- Tijaabinta hiddo-wadaha BRAF: Waa shaybaar lagu tijaabiyo shaybaarka dhiigga ama nudaha is-beddellada qaarkood ee hidda-wadaha BRAF.
- Kaadida: Baadhitaan lagu hubinayo midabka kaadida iyo waxa ku jira, sida sonkorta, borotiinka, unugyada dhiigga cas, iyo unugyada dhiigga cad.
- Baadhitaanka biyo yaraanta: Waa tijaabo lagu hubinayo inta kaadi la sameeyay iyo haddii ay urursan tahay markii biyo yar la siiyo ama aan la siinin. Tijaabadan waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro sonkorowga insipidus, oo laga yaabo inuu sababo LCH.
- Himilada dhuuxa lafta iyo biopsy: Ka saarida dhuuxa lafta iyo in yar oo laf ah iyadoo irbad godan laga gelinayo lafaha miskaha. Khabiir ku takhasusay cilmiga cudurada ayaa fiirinaya dhuuxa lafta iyo lafaha mikroskoob si uu u eego calaamadaha LCH.
Tijaabooyinka soo socda ayaa lagu samayn karaa nudaha laga saaray:
- Immunohistochemistry: Baaritaan shaybaar oo adeegsada unugyada difaaca jirka si loo baaro antigens-ka qaarkood (calaamadaha) muunad ka mid ah unugyada bukaanka. Unugyada difaaca jirka badanaa waxay ku xiran yihiin enzyme ama dheeh dhalaalaya. Ka dib markii unugyada difaaca jirka ay ku xirmaan antigen gaar ah oo ku jira muunada unugyada, enzyme ama dheeh ayaa la hawlgeliyaa, antigen-ka ayaa markaa lagu arki karaa mikroskoob. Baaritaanka noocan ah waxaa loo isticmaalaa in lagu caawiyo baaritaanka kansarka iyo in laga caawiyo in loo sheego nooc ka mid ah kansarka nooc kale oo kansar ah.
- Qulqulka 'cytometry': Baaritaan shaybaar oo cabiraya tirada unugyada muunad ku jira, boqolkiiba unugyada nool ee muunada, iyo astaamaha qaarkood ee unugyada, sida cabirka, qaabka, iyo jiritaanka burooyinka (ama kuwa kale) calaamadaha dusha sare ee unugyada Unugyada laga soo qaaday muunad dhiigga bukaanka, dhuuxa lafta, ama nudaha kale ayaa lagu wasakheeyey dheeh dhaldhalaal ah, oo lagu shubayaa dheecaan, ka dibna midba mar loogu sii marayaa nalka iftiinka. Natiijooyinka baaritaanka waxay ku saleysan yihiin sida unugyada ay ku wasakheeyeen dheeha dhaadheer ay uga falceliyaan iftiinka iftiinka.
- Baadhista Lafaha: Waa hanaan lagu hubiyo in unugyo si dhakhso leh u qaybinaya ay ku jiraan lafaha. Qadar aad u yar oo walxo shucaac ah ayaa lagu durayaa xididka wuxuuna ku dhex wareegayaa dhiiga. Maaddooyinka shucaaca waxay ku urursadaan lafaha qaba kansar waxaana lagu ogaadaa qalabka wax lagu baaro.

- Raajo: Waa raajo ka mid ah xubnaha iyo lafaha jirka gudihiisa. Raajo waa nooc ka mid ah dogob tamar oo mari kara jirka una gudbi kara filim, isagoo sawir ka qaadaya meelaha jirka ku jira. Mararka qaarkood sahan qalfoof ah ayaa la sameeyaa. Tani waa nidaam raajo ah oo lagu qaadayo dhammaan lafaha jirka.
- Baadhitaanka CT (CAT scan): Waa nidaam sameeya taxane ah sawirro faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jidhka gudihiisa ku jira, oo laga soo qaaday dhinacyo kala duwan. Sawirada waxaa sameeyay kumbuyuutar ku xiran mashiin raajo. Dheeh ayaa lagu mudayaa xididka ama la liqayaa si looga caawiyo xubnaha ama unugyada inay si cad u soo muuqdaan. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'tomography computed, tomography computerized, ama kumbuyuutar kumbuyuutar kumbuyuutar ah.
- MRI (magnetic resonance imaging): Nidaam adeegsada magnet, hirarka raadiyaha, iyo kumbuyuutar si loo sameeyo taxane ah sawirro faahfaahsan oo ku saabsan meelaha ku jira jirka. Maado la yiraahdo gadolinium ayaa laga yaabaa in lagu duro xididka. Gadolinium wuxuu aruuriyaa hareeraha unugyada LCH si ay ugu soo muuqdaan sifiican sawirka. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan imaging magnetic resonance imaging (NMRI).
- Baadhitaanka PET (sawirka positron emission tomography scan): Nidaam lagu ogaanayo unugyada burooyinka jirka. Qadar yar oo gulukoos shucaac ah (sonkor ah) ayaa lagu durayaa xididka. Sawir qaadaha PET wuxuu ku wareegayaa jirka oo dhan wuxuuna sawirayaa meesha gulukoosta jirka loogu isticmaalayo. Unugyada burada waxay ka soo muuqanayaan muuqaal kafiican sawirka maxaa yeelay way ka firfircoon yihiin waxayna qaataan gulukoos ka badan unugyada caadiga ah.

- Imtixaanka Ultrasound: Waa hanaan ay mowjada dhawaaqa tamarta sare leh (ultrasound) ay ka booddo unugyada gudaha ama xubnaha jirka oo ay sameyso dhawaaqyo. Dhawaaqa ayaa sameeya sawirka unugyada jirka ee loo yaqaan 'sonogram'. Sawirka waa la daabacan karaa si gadaal loo eego.
- Imtixaanka shaqada ee sambabada (PFT): Waa baaritaan lagu ogaanayo sida wanaagsan ee sanbabadu u shaqeynayaan. Waxay cabireysaa inta hawadu sambabadu hanan karaan iyo sida ugu dhakhsaha badan ee hawadu u gaarto una soo baxdo sanbabada. Waxay kaloo cabirtaa inta ogsijiin la isticmaalo iyo inta karboonka dioxide la siinayo inta neefsashada socoto. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan baaritaanka shaqada sanbabada.
- Bronchoscopy: Waa nidaam lagu eego gudaha hawo-mareenka iyo hawo-mareenada waaweyn ee sanbabada loogu talagalay meelaha aan caadiga ahayn. Bronchoscope ayaa la gelinayaa sanka ama afka sanbabada iyo sambabada. Bronchoscope waa qalab khafiif ah, oo u eg tuubbo leh nal iyo muraayad daawasho ah. Waxa kale oo laga yaabaa inay haysato qalab lagu soo saaro shaybaarka unugyada, oo lagu baaro mikroskoob astaamaha kansarka.
- Endoscopy: Nidaam lagu eego xubnaha iyo unugyada ku jira gudaha jirka si loo hubiyo aagagga aan caadiga ahayn ee marinka caloosha iyo sambabada. Baadhitaanka 'endoscope' ayaa la gelinayaa iyadoo la jeexjeexay (jarjar) maqaarka ama jirka oo ka furmaya, sida afka. Qalabka loo yaqaan 'endoscope' waa qalab khafiif ah, oo tubbo u eg oo leh nal iyo muraayad daawasho ah. Waxa kale oo laga yaabaa inay haysato qalab lagu soo saaro shaybaarka ama sambabka node, kaas oo lagu baaro mikroskoob astaamaha cudurka.
- Biyobsi: Ka saarida unugyada ama unugyada si markaa looga dhex arki karo mikroskoob dhaqtarka jirka si uu u hubiyo unugyada LCH. Si loo ogaado cudurka LCH, waxaa lagu sameyn karaa ka-qaadista lafaha, maqaarka, limfaha, beerka, ama goobaha kale ee cudurka.
Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.
LCH-ka xubnaha jirka sida maqaarka, lafaha, qanjidhada qanjidhada, ama qanjirka 'pituitary gland' badanaa waxay ku fiicnaadaan daaweynta waxaana loo yaqaan "halista yar". LCH ee ku dhaca beeryarada, beerka, ama dhuuxa lafta ayaa ka adag in la daweeyo waxaana loo yaqaan "halista sare".
Saadaalinta iyo xulashooyinka daaweyntu waxay kuxirantahay waxyaabaha soosocda:
- Immisa sano ayuu bukaanku jiraa marka laga helo cudurka LCH.
- Waa kuwee xubnayaasha ama nidaamyada jirka ay saameyso LCH.
- Immisa xubno ah ama nidaamyada jirka ah ayuu kansarku saameeyaa.
- Haddii kansarka laga helo beerka, beeryarada, dhuuxa lafta, ama lafaha qaarkood ee madaxa.
- Sida ugu dhakhsaha badan ee kansarku uga jawaabo daaweynta bilowga ah.
- Haddii ay jiraan isbeddelo gaar ah hidda-wadaha BRAF.
- Haddii kansarka hadda la ogaaday ama uu soo noqday (soo noqnoqday).
Dhallaanka ilaa hal sano jir ah, LCH way tagi kartaa daaweyn la'aan.
Marxaladaha LCH
QODOBO MUHIIM AH
- Ma jiro nidaam wax lagu socodsiiyo oo loogu talagalay Langerhans cell histiocytosis (LCH).
- Daaweynta LCH waxay ku saleysan tahay halka unugyada LCH-ka laga helo jirka iyo in LCH-ku uu yahay mid khatar yar ama khatar sare leh.
- LCH soo noqnoqda
Ma jiro nidaam wax lagu socodsiiyo oo loogu talagalay Langerhans cell histiocytosis (LCH).
Baaxadda ama fiditaanka kansarka waxaa badanaa lagu sifeeyaa heerar. Ma jiro nidaam wax lagu daweeyo oo LCH ah.
Daaweynta LCH waxay ku saleysan tahay halka unugyada LCH-ka laga helo jirka iyo in LCH-ku uu yahay mid khatar yar ama khatar sare leh.
LCH waxaa lagu sharaxay inay tahay cudur hal nidaam ah ama cudurro badan oo nidaamyo kala duwan leh, iyadoo ku xiran hadba inta hababka jirku saameeyo:
- Nidaamka Hal-LCH: LCH waxaa laga helaa qayb ka mid ah xubnaha ama nidaamka jirka ama in kabadan hal qayb oo ka mid ah xubintaas ama nidaamka jidhka. Lafaha ayaa ah meesha kaliya ee ugu badan ee LCH laga helo.
- Multisystem LCH: LCH wuxuu ku dhacaa labo ama in ka badan oo ah xubno ama nidaamyada jirka ama waxaa lagu faafin karaa jirka oo dhan. Multisystem LCH way kayartahay nidaamka hal-LCH.
LCH waxay saameyn kartaa xubnaha khatarta yar ama xubnaha halista sare leh:
- Xubnaha halista yar waxaa ka mid ah maqaarka, lafaha, sambabada, qanjidhada qanjidhada, marinka caloosha, qanjirka 'pituitary gland', qanjirka 'thyroid', thymus, iyo habka neerfaha ee dhexe (CNS).
- Xubnaha halista badan waxaa ka mid ah beerka, beeryarada, iyo dhuuxa lafta.
LCH soo noqnoqda
LCH soo noqnoqda waa kansar soo noqnoqday (soo noqo) ka dib markii la daaweeyay. Kansarku wuxuu ku soo noqon karaa isla goobta ama qaybaha kale ee jirka. Waxay badanaa ku soo noqotaa lafta, dhegaha, maqaarka, ama qanjirka 'pituitary gland'. LCH badanaa waxay soo noqotaa sanadka kadib markay joojiso daaweynta. Markuu LCH soo noqdo, waxaa kaloo loo yaqaan 'reactivation'.
Dulmarka Xulashada Daaweynta ee LCH
QODOBO MUHIIM AH
- Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba Langerhans cell histiocytosis (LCH).
- Carruurta qaba LCH waa inay qorsheeyaan daaweyntooda koox bixiyeyaal daryeel caafimaad oo khabiir ku ah daaweynta kansarka carruurta.
- Sagaal nooc oo ah daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:
- Dawaynta kimikalka
- Qalliinka
- Daaweynta shucaaca
- Daaweynta Photodynamic
- Immunotherapy
- Daaweyn bartilmaameed ah
- Daaweynta kale ee daroogada
- Qalitaanka xubinta jirrida
- U fiirsasho
- Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.
- Daaweynta Langerhans cell histiocytosis waxay sababi kartaa waxyeelo.
- Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.
- Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu gudajiro, ama kadib markay bilaabaan daaweyntooda.
- Marka daaweynta LCH joogsato, nabarro cusub ayaa soo bixi kara ama nabarro duug ah ayaa laga yaabaa inay soo noqdaan.
- Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.
Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay bukaanada qaba Langerhans cell histiocytosis (LCH).
Noocyo kala duwan oo daaweyn ah ayaa loo heli karaa bukaanada qaba LCH. Daawooyinka qaarkood waa heer (daaweynta hadda la isticmaalo), qaarna waxaa lagu tijaabiyaa tijaabooyin caafimaad. Tijaabada caafimaad ee daaweynta waa daraasad cilmi baaris ah oo loogu talagalay in lagu caawiyo hagaajinta daaweynta hadda jirta ama helitaanka macluumaadka daaweynta cusub ee bukaanka qaba kansarka. Marka tijaabooyinka caafimaad ay muujiyaan in daaweyn cusub ay ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah, daaweynta cusub waxay noqon kartaa daaweynta caadiga ah. Markasta oo ay suurtagal tahay, bukaanku waa inay kaqeybqaataan tijaabada caafimaadka si loo helo noocyo cusub oo daaweyn ah LCH. Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxay u furan yihiin oo keliya bukaanada aan daaweynta bilaabin.
Tijaabooyin caafimaad ayaa ka socda meelo badan oo dalka ka mid ah. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee socda waxaa laga heli karaa bogga NCI. Doorashada daaweynta ugu habboon waa go'aan si ku habboon ugu lug leh bukaanka, qoyska, iyo kooxda daryeelka caafimaadka.
Carruurta qaba LCH waa inay qorsheeyaan daaweyntooda koox bixiyeyaal daryeel caafimaad oo khabiir ku ah daaweynta kansarka carruurta.
Daaweynta waxaa kormeeraya dhakhtarka kansarka carruurta, dhakhtar ku takhasusay daaweynta carruurta qaba kansarka. Dhakhtarka kansarka carruurta wuxuu la shaqeeyaa bixiyeyaasha kale ee daryeelka caafimaadka carruurta oo khabiir ku ah daaweynta carruurta leh LCH oo ku takhasusay meelaha qaarkood ee daawada. Kuwaas waxaa ka mid noqon kara khabiirada soo socda:
- Dhakhtarka caruurta.
- Dhakhtarka qaliinka caruurta.
- Dhakhtarka dhiig-yaraha carruurta.
- Dhakhtarka kansarka shucaaca.
- Dhakhtarka neerfaha.
- Dhakhtarka cilminafsiga jirka.
- Khabiirka kalkaalisada caafimaadka caruurta.
- Khabiirka baxnaaninta.
- Cilmi nafsiga.
- Shaqaalaha bulshada.
Sagaal nooc oo ah daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa:
Dawaynta kimikalka
Chemotherapy waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daroogooyinka si loo joojiyo koritaanka unugyada kansarka, iyada oo la dilo unugyada ama la joojiyo in la kala qaybiyo. Marka daawada kiimikada lagu qaato afka ama lagu duro xidid ama muruq, daawooyinku waxay galaan dhiigga waxayna gaaraan unugyada kansarka ee jirka oo dhan (chemotherapy systemic). Marka kemotherabi si toos ah loo dhigo maqaarka ama dareeraha maskaxda, xubin, ama daloolka jirka sida caloosha, daawooyinka badanaa waxay saameeyaan unugyada kansarka aagaggaas (kemotherabi goboleedka).
Chemotherapy waxaa lagu siin karaa cirbad ama afka ama waxaa loo marin karaa maqaarka si loo daweeyo LCH.
Qalliinka
Qalliin ayaa loo isticmaali karaa in lagu soo saaro nabarrada LCH iyo qaddar yar oo unug caafimaad qaba oo u dhow. Curettage waa nooc qalliin ah oo loo adeegsado curette (qalab fiiqan, aalad u eg qaaddo) si looga nadiifiyo unugyada LCH-ka lafta.
Markuu jiro dhaawac daran beerka ama sanbabada, xubinta oo dhan waa la soo saari karaa waxaana lagu bedeli karaa beerka ama sambabka caafimaadka qaba.
Daaweynta shucaaca
Daaweynta shucaaca waa daaweynta kansarka oo isticmaasha raajada tamarta sare leh ama noocyada kale ee shucaaca si ay u disho unugyada kansarka ama uga ilaaliso inay koraan. Daaweynta shucaaca dibadeed waxay isticmaashaa mashiin ka baxsan jirka si shucaac loogu diro aagga jirka oo leh kansar. Daaweynta shucaaca Ultraviolet B (UVB) waxaa lagu bixin karaa iyadoo la adeegsanayo laambad gaar ah oo u jiheysa shucaaca dhanka nabarada maqaarka LCH.
Daaweynta Photodynamic
Daaweynta 'Photodynamic therapy' waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daawo iyo nooc ka mid ah nalka laser si loo dilo unugyada kansarka. Dawada aan firfircooneyn ilaa ay u iftiimiso iftiinka waxaa lagu duraa xididka. Daroogadu waxay ku uruurisaa wax ka badan unugyada kansarka marka loo eego unugyada caadiga ah. LCH, laydhka leysarka ayaa loogu talagalay maqaarka daawaduna waxay noqoneysaa mid firfircoon oo disha unugyada kansarka. Daaweynta 'Photodynamic therapy' waxay u keentaa dhaawac yar unugyada caafimaadka qaba. Bukaannada leh daaweynta fotodynamic therapy waa inaysan waqti badan ku qaadan qorraxda.
Hal nooc oo ka mid ah daaweynta fotodynamic therapy, oo loo yaqaan psoralen iyo ultraviolet A (PUVA) therapy, bukaanku wuxuu helayaa daawo loo yaqaan psoralen ka dibna ultraviolet A shucaaca ayaa loo jeediyaa maqaarka.
Immunotherapy
Immunotherapy waa daaweyn u isticmaasha nidaamka difaaca bukaanka la dagaalanka kansarka. Walxaha uu sameeyo jirka ama lagu sameeyo sheybaarka waxaa loo isticmaalaa in lagu xoojiyo, lagu jiheeyo, ama lagu soo celiyo difaaca dabiiciga ee jirka ee kansarka. Noocan daaweynta kansarka waxaa sidoo kale loo yaqaan biotherapy ama biologic therapy. Waxaa jira noocyo kala duwan oo tallaal ah:
- Interferon waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo LCH maqaarka.
- Thalidomide waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo LCH.
- Intovenous immunoglobulin (IVIG) waxaa loo isticmaalaa daaweynta CNS neurodegenerative syndrome.
Daaweyn bartilmaameed ah
Daaweynta Bartilmaameedka ah waa nooc daaweyn ah oo loo isticmaalo daroogada ama walxo kale si loo weeraro unugyada kansarka. Daaweynta la bartilmaameedsaday waxay u horseedi kartaa waxyeello ka yar unugyada caadiga ah kan daaweynta kiimikada ama shucaaca. Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn la beegsaday:
- Tyrosine kinase inhibitors waxay xannibayaan calaamadaha loo baahan yahay burooyinka si ay u koraan. Ka hortagayaasha 'Tyrosine kinase inhibitors' ee loo isticmaali jiray in lagu daaweeyo LCH waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Imatinib mesylate wuxuu joojiyaa unugyada asliga ah ee dhiigga inay isu beddelaan unugyada dendritic ee laga yaabo inay noqdaan unugyada kansarka.
- Ka hortagayaasha BRAF waxay xannibayaan borotiinnada loo baahan yahay koritaanka unugyada waxayna dili karaan unugyada kansarka. Hidda-wadaha BRAF waxaa laga helaa qaab isbeddelay (beddelmay) qaab LCH ka mid ah xannibaadda ayaa laga yaabaa inay ka caawiso inay unugyada kansarka ka ilaaliyaan inay soo baxaan.
- Vemurafenib iyo dabrafenib waa daawada BRAF loo isticmaalo daaweynta LCH.
- Daaweynta antibody monoclonal waxay isticmaashaa unugyada difaaca jirka ee shaybaarka laga sameeyo hal nooc oo unug unug difaaca jirka ah. Unugyada difaaca jirka waxay aqoonsan karaan walxaha ku jira unugyada kansarka ama walxaha caadiga ah ee gacan ka geysan kara koritaanka unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka waxay ku dhegan yihiin walxaha waxayna dilaan unugyada kansarka, waxay xannibaan koritaankooda, ama ka ilaaliyaan inay faafaan. Waxaa loo isticmaali karaa kaligood ama inay si toos ah ugu qaadaan daroogooyinka, sunta, ama walxaha shucaaca leh unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa lagu siiyaa faleebo.
- Rituximab waa antibiyootiko monoclonal ah oo lagu daaweyn jiray LCH.
Daaweynta kale ee daroogada
Daawooyinka kale ee loo isticmaalo daaweynta LCH waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Daaweynta isteeroydhiska, sida prednisone, ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dhaawacyada LCH.
- Daaweynta Bisphosphonate (sida pamidronate, zoledronate, ama alendronate) waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo dhaawacyada LCH ee lafta iyo in la yareeyo xanuunka lafaha.
- Daawooyinka kahortaga bararka waa dawooyin (sida pioglitazone iyo rofecoxib) kuwaas oo badanaa loo isticmaalo yareynta qandhada, bararka, xanuunka, iyo casaanka. Daawooyinka kahortaga bararka iyo kiimoteraabiga waa la isla qaadan karaa si loogu daaweeyo dadka waaweyn lafta LCH.
- Retinoids, sida isotretinoin, waa daawooyin la xiriira fitamiin A-ga oo gaabin kara koritaanka unugyada LCH ee maqaarka. Daawooyinka loo yaqaan 'retinoids' ayaa afka laga qaataa.
Qalitaanka xubinta jirrida
Qalitaanka jirka ee loo yaqaan 'Stem cell transplant' waa qaab lagu siiyo daaweynta kiimikada laguna beddelo unugyada dhiigga sameysma ee ay burburiyeen daaweynta LCH. Unugyada jirridda (unugyada dhiigga aan qaan gaarin) ayaa laga saaraa dhiiga ama dhuuxa lafta bukaanka ama deeq bixiye waana la qaboojiyaa waana la keydsadaa. Ka dib daweynta kemotherabi ka dib, unugyada asliga ah ee la keydiyay ayaa la dhalaaliyaa oo dib loogu celiyaa bukaanka iyada oo la soo gelinayo. Unugyadan asliga ah ee dib loo isticmaalay waxay u koraan (oo soo celiyaan) unugyada dhiigga ee jirka.
U fiirsasho
U fiirsashada waxay si dhow ula socotaa xaaladda bukaanka iyadoon wax daaweyn ah la siinin illaa ay calaamadaha ama astaamaha ka muuqdaan ama is beddelaan.
Noocyada cusub ee daaweynta ayaa lagu tijaabiyaa tijaabooyinka bukaan socodka.
Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad waxaa laga heli karaa bogga internetka ee NCI.
Daaweynta Langerhans cell histiocytosis waxay sababi kartaa waxyeelo.
Macluumaadka ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca ee bilaabma inta lagu jiro daaweynta kansarka, eeg Boggayaga Saamaynta Side Side.
Dhibaatooyinka kale ee ka yimaada daaweynta kansarka ee bilaabma daaweynta ka dib oo soconaya bilo ama sannado ayaa loo yaqaan 'late effects'. Dhibaatooyinka soo daahay ee daaweynta kansarka waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
- Koritaanka iyo horumarka gaabiska ah.
- Dhego beelid
- Dhibaatooyinka lafaha, iligga, beerka, iyo sambabada.
- Isbedelada niyadda, dareenka, barashada, fikirka, ama xusuusta.
- Kansarka labaad, sida leukemia, retinoblastoma, Ewing sarcoma, maskaxda ama kansarka beerka.
Dhibaatooyinka soo daahay qaarkood waa la daaweyn karaa ama la xakamayn karaa. Waa muhiim inaad kala hadasho dhakhaatiirta ilmahaaga wax ku saabsan saamaynta ay daaweynta kansarku ku yeelan karto ilmahaaga. (Eeg soo koobista ee ku saabsan Saamaynta Dambe ee Daaweynta Kansarka Carruurnimada wixii macluumaad dheeraad ah.)
Bukaanno badan oo qaba LCH-da nidaamka badan waxay leeyihiin saameyn soo daahay oo ay keento daaweyn ama cudurka laftiisa. Bukaanadan badanaa waxay qabaan dhibaatooyin caafimaad oo waqti dheer soconaya oo saameeya tayada noloshooda.
Bukaanku waxay rabi karaan inay ka fekeraan kaqeyb qaadashada tijaabada caafimaadka.
Bukaannada qaar, kaqeybqaadashada tijaabada bukaan socodka waxay noqon kartaa xulashada daaweynta ugu fiican. Tijaabooyinka bukaan socodka waxay qayb ka yihiin geedi socodka baaritaanka kansarka. Tijaabooyin caafimaad ayaa loo sameeyaa si loo ogaado haddii daaweynta kansarka cusubi ay ammaan tahay oo waxtar leedahay ama ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah.
Qaar badan oo ka mid ah daaweynta caadiga ah ee maanta ee kansarku waxay ku saleysan yihiin tijaabooyin caafimaad oo hore. Bukaannada ka qayb qaata tijaabada bukaan socodka waxay heli karaan daaweynta caadiga ah ama waxay ka mid noqon doonaan kuwa ugu horreeya ee hela daaweyn cusub.
Bukaannada ka qayb qaata tijaabooyinka caafimaad waxay sidoo kale gacan ka geystaan hagaajinta habka kansarka loo daaweyn doono mustaqbalka. Xitaa marka tijaabooyinka caafimaad aysan u horseedin daaweyn cusub oo wax ku ool ah, waxay inta badan ka jawaabaan su'aalaha muhiimka ah waxayna gacan ka geystaan sidii horay loogu sii wadi lahaa cilmi-baarista.
Bukaanku waxay gali karaan tijaabooyin caafimaad kahor, inta lagu gudajiro, ama kadib markay bilaabaan daaweyntooda.
Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxaa ka mid ah bukaannada aan weli helin daaweyn. Tijaabooyinka kale waxay tijaabiyaan daaweynta bukaannada kansarkoodu uusan ka soo rayn. Waxa kale oo jira tijaabooyin caafimaad oo tijaabiya habab cusub oo looga joojiyo kansarka soo noqnoqoshada (soo noqoshada) ama loo yareeyo waxyeellooyinka daaweynta kansarka.
Tijaabooyin caafimaad ayaa ka socda meelo badan oo dalka ka mid ah. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee ay taageerto NCI waxaa laga heli karaa bogga raadinta tijaabooyinka caafimaadka ee NCI. Tijaabooyin caafimaad oo ay taageerayaan ururo kale ayaa laga heli karaa bogga ClinicalTrials.gov.
Marka daaweynta LCH joogsato, nabarro cusub ayaa soo bixi kara ama nabarro duug ah ayaa laga yaabaa inay soo noqdaan.
Bukaanno badan oo qaba LCH waxay ku fiicnaadaan daaweynta. Si kastaba ha noqotee, marka daweyntu istaagto, nabaro cusub ayaa soo muuqan kara ama nabarro duug ah ayaa laga yaabaa inay soo noqdaan. Tan waxaa loo yaqaan 'reactivation' (soo noqnoqod) waxayna dhici kartaa hal sano gudahood ka dib marka la joojiyo daaweynta. Bukaannada qaba cudurrada nidaamyada badankood waxay u badan tahay inay dib u howlgeliyaan. Goobaha caadiga ah ee dib-u-hawlgelinta waa lafaha, dhegaha, ama maqaarka. Sonkorowga insipidus sidoo kale wuu soo bixi karaa. Meelaha aan caadiga ahayn ee dhaq-dhaqaaqa waxaa ka mid ah qanjidhada qanjirada, dhuuxa lafta, beeryarada, beerka, ama sambabaha. Bukaanjiifka qaar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan wax kabadan hal dib-u-fal celin dhowr sano.
Tijaabooyin dabagal ayaa laga yaabaa in loo baahdo.
Khatarta dib u howlgelinta darteed, bukaanada LCH waa in lala socdo sanado badan. Qaar ka mid ah baaritaannadii loo sameeyay in lagu baaro LCH-ka waa lagu celin karaa. Tani waa in la arko sida ugu wanaagsan ee ay daaweyntu u shaqeyneyso iyo haddii ay jiraan dhaawacyo cusub. Imtixaanadan waxaa ka mid noqon kara:
- Imtixaanka jirka.
- Imtixaanka neerfaha.
- Imtixaanka Ultrasound.
- MRI.
- CT iskaanka.
- Baadhitaanka PET
Tijaabooyinka kale ee loo baahan karo waxaa ka mid ah:
- Imtixaanka jawaabta maqalka ee maqalka 'Brain stem' (BAER): Imtixaan cabbiraya jawaabta maskaxda ee gujinta dhawaaqyada ama codadka qaarkood.
- Imtixaanka shaqada ee sambabada (PFT): Waa baaritaan lagu ogaanayo sida wanaagsan ee sanbabadu u shaqeynayaan. Waxay cabireysaa inta hawadu sambabadu hanan karaan iyo sida ugu dhakhsaha badan ee hawadu u gaarto una soo baxdo sanbabada. Waxay kaloo cabirtaa inta ogsijiin la isticmaalo iyo inta karboonka dioxide la siinayo inta neefsashada socoto. Tan waxaa sidoo kale loo yaqaan baaritaanka shaqada sanbabada.
- X-ray: Waa raajada xubnaha iyo lafaha gudaha laabta. Raajo waa nooc ka mid ah dogob tamar oo mari kara jirka una gudbi kara filim, isagoo sawir ka qaadaya meelaha jirka ku jira.
Natiijooyinka baadhitaanadani waxay muujin karaan haddii xaaladdaadu isbeddeshay ama haddii kansarku soo noqnoqday (soo noqo). Imtixaanadan waxaa mararka qaarkood loogu yeeraa baaritaanno dabagal ama baaritaanno ah. Go'aannada ku saabsan in la sii wado, la beddelo, ama la joojiyo daaweynta waxay ku saleysnaan doontaa natiijooyinka baaritaannadan.
Daaweynta LCH-Risk-ka Khatarta ah ee Carruurta
Qeybtaan
- Nabarada Maqaarka
- Nabaro ku yaal lafaha ama xubnaha kale ee halista ku jira
- Nabarrada CNS
Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.
Nabarada Maqaarka
Daaweynta dhaawacyada maqaarka ee dhawaan la ogaaday carruurnimada Langerhans cell histiocytosis (LCH) waxaa ka mid noqon kara:
- U fiirsasho.
Marka finanka daran, xanuunka, nabar ama dhiig bax yimaado, daaweynta waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:
- Daaweynta isteeroydhiska.
- Dawaynta kimikalka ee afka ama xididka laga bixiyo.
- Kiimiko ku daaweyn maqaarka.
- Photodynamic therapy oo leh psoralen iyo ultraviolet A (PUVA) therapy.
- Daaweynta shucaaca UVB.
Nabaro ku yaal lafaha ama xubnaha kale ee halista ku jira
Daaweynta dhaawacyada lafaha LCH ee carruurnimada ee hore, dhinacyada, ama dhabarka dhakada, ama laf kasta oo kale waxaa ka mid noqon kara:
- Qalliinka (curettage) oo leh ama aan lahayn daaweyn steroid ah.
- Daaweynta shucaaca qaddar-yar ee nabarrada saameeya xubnaha ku dhow.
Daaweynta dhaawacyada cusub ee LCH ee carruurnimada ee lafaha hareeraha dhagaha ama indhaha ayaa loo sameeyaa si loo yareeyo halista sonkorowga insipidus iyo dhibaatooyinka kale ee muddada-dheer. Daaweynta waxaa ka mid noqon kara:
- Chemotherapy iyo daaweynta steroid.
- Qalliinka (curettage).
Daaweynta dhaawacyada cusub ee la ogaaday ee LCH ee laf-dhabarka ama lafaha bowdada waxaa ka mid noqon kara:
- U fiirsasho.
- Daaweynta shucaaca qaddarka yar leh.
- Chemotherapy, oo ah nabarro ka soo faafay lafdhabarta unugyada u dhow.
- Qalliin si loo xoojiyo lafaha daciifa adoo adkeynaya ama isku walaaqaya lafaha.
Daaweynta laba ama in ka badan oo ah dhaawacyada lafaha waxaa ka mid noqon kara:
- Chemotherapy iyo daaweynta steroid.
Daaweynta laba ama in ka badan oo ah nabarro lafo ah oo ay weheliso nabarro maqaarka ah, nabarro qanjidhka lugaha, ama sonkorowga insipidus ayaa ka mid noqon kara:
- Chemotherapy oo leh ama aan lahayn daaweyn steroid ah.
- Daaweynta Bisphosphonate.
Nabarrada CNS
Daaweynta dhaawacyada cusub ee cudurka LCH ee habka dhexe ee neerfaha (CNS) waxaa ka mid noqon kara:
- Chemotherapy oo leh ama aan lahayn daaweyn steroid ah.
Daaweynta cudurka cusub ee LCH CNS neurodegenerative syndrome waxaa ka mid noqon kara:
- Daaweynta Bartilmaameedka ah ee loo yaqaan 'BRAF inhibitors' (vemurafenib ama dabrafenib).
- Dawaynta kimikalka.
- Daaweynta la bartilmaameedsaday oo leh monoclonal antibody (rituximab).
- Daaweynta Retinoid.
- Immunotherapy (IVIG) oo leh ama aan lahayn kemotherabi.
U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.
Daaweynta LCH-ka Khatarta Badan ee Carruurta
Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.
Daaweynta dhaawacyada cudurada badan ee LCH ee carruurnimada, beerka, ama dhuuxa lafta iyo xubin kale ama goob waxaa ka mid noqon kara:
- Chemotherapy iyo daaweynta steroid. Qiyaaso sare oo ka badan hal daweynta kemotherabi iyo daaweynta steroid ayaa la siin karaa bukaanada burooyinkoodu aysan ka jawaabin daaweynta kemotherabi hore.
- Daaweynta Bartilmaameedka ah (vemurafenib).
- Qalitaanka beerka ee bukaanka qaba waxyeelo daran oo beerka ah.
- Tijaabo caafimaad oo jiheysa daaweynta bukaanka iyadoo lagu saleynayo astaamaha kansarka iyo sida ay uga jawaabeyso daaweynta.
- Tijaabada caafimaad ee daaweynta kiimikada iyo daaweynta steroid.
Daaweynta LCH-ka Carruurta ee Soo noqnoqda, Diidmada, iyo Horumarka Carruurnimada
Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.
LCH soo noqnoqda waa kansar aan la ogaan karin in muddo ah daaweynta ka dib ka dibna soo noqda. Refractory LCH waa kansar aan ku bogsan daaweynta. LCH Progressive waa kansar ku sii socda koritaanka inta lagu jiro daweynta.
Daaweynta soo noqnoqoshada, diidmada, ama horumarka khatarta yar ee LCH waxaa ka mid noqon kara:
- Chemotherapy oo leh ama aan lahayn daaweyn steroid ah.
- Daaweynta Bisphosphonate.
Daaweynta soo noqnoqoshada, diidmada, ama horumarka halista badan ee nidaamka LCH waxaa ka mid noqon kara:
- Dawaynta sare ee kiimikada.
- Daaweynta Bartilmaameedka ah (vemurafenib).
- Qalitaanka xubinta jirrida.
Daaweynta lagu baranayo soo noqnoqoshada, diidmada, ama horumarka LCH carruurnimada waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- Tijaabo caafimaad oo jiheysa daaweynta bukaanka iyadoo lagu saleynayo astaamaha kansarka iyo sida ay uga jawaabeyso daaweynta.
- Tijaabo caafimaad oo lagu baaro muunad burooyinka bukaan socodka isbedelada hidda-socodka qaarkood. Nooca daaweynta la bartilmaameedsaday ee la siin doono bukaanka waxay kuxirantahay nooca isbeddelka hidda-wadaha.
Daaweynta LCH ee Dadka Waaweyn
Qeybtaan
- Daaweynta LCH ee Sambabka Dadka Waaweyn
- Daaweynta LCH ee Lafta Dadka Waaweyn
- Daaweynta LCH ee maqaarka dadka waaweyn
- Daaweynta Nidaamka Hal-Nidaamka ah iyo Nidaamka Kala-duwan ee LCH ee Dadka Waaweyn
Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta
Langerhans cell histiocytosis (LCH) ee dadka qaangaarka ah aad ayey ugu egtahay LCH-da carruurta waxayna ku abuuri kartaa isla xubnaha iyo nidaamyada ay ku dhacdo carruurta. Kuwaas waxaa ka mid ah endocrine iyo nidaamka neerfaha ee dhexe, beerka, beeryarada, dhuuxa lafta, iyo mareenka caloosha iyo mindhicirka. Dadka qaangaarka ah, LCH waxaa badanaa laga helaa sambabka oo ah cudur hal nidaam ah. LCH-ka sambabka wuxuu badanaa ku dhacaa dhalinyarada qaangaarka ah. Dadka waaweyn LCH sidoo kale waxaa badanaa laga helaa lafta ama maqaarka.
Sida carruurta, astaamaha iyo astaamaha cudurka LCH waxay kuxiran yihiin halka laga helo jirka. Ka eeg qaybta Macluumaadka Guud calaamadaha iyo astaamaha LCH.
Tijaabooyinka baarista xubnaha iyo nidaamyada jirka ee LCH ay dhici karto ayaa loo isticmaalaa in lagu ogaado (lagu helo) laguna ogaado LCH. Ka eeg qaybta Macluumaadka Guud wixii ah baaritaanno iyo habab loo adeegsado baaritaanka LCH.
Dadka waaweyn, ma jiraan macluumaad badan oo ku saabsan waxa ugu fiican ee daaweynta u shaqeeya. Mararka qaarkood, macluumaadku wuxuu ka yimaadaa oo keliya warbixinnada ogaanshaha cudurka, daaweynta, iyo dabagalka hal qof weyn ama koox yar oo qaangaar ah oo la siiyay daaweyn isku mid ah.
Daaweynta LCH ee Sambabka Dadka Waaweyn
Daaweynta LCH ee sanbabada ee dadka waaweyn waxaa ka mid noqon kara:
- Joojinta sigaar cabista dhamaan bukaanada caba sigaarka. Dhaawaca sambabka ayaa ku sii xumaan doona waqti ka dib bukaanada aan joojin sigaar cabista. Bukaannada joojiya sigaar cabista, dhaawaca sambabada wuu ka fiicnaan karaa ama wuu ka sii xumaan karaa waqti ka dib.
- Dawaynta kimikalka.
- Qalitaanka sambabka ee bukaanka qaba waxyeelo daran oo sambabka ah.
Mararka qaarkood LCH-ka sambabka ayaa iska tagi doona ama ka sii dari doonin xitaa haddii aan la daaweyn.
Daaweynta LCH ee Lafta Dadka Waaweyn
Daaweynta LCH ee saameysa lafta dadka waaweyn kaliya waxaa ka mid noqon kara:
- Qalliinka leh ama aan lahayn daaweynta steroid.
- Chemotherapy oo leh ama aan lahayn daaweyn shucaac oo hooseysa.
- Daaweynta shucaaca.
- Daaweynta Bisphosphonate, ee lafaha xanuun daran.
- Daawooyinka ladagaalanka anti-bararka ee leh kiimoteraabiga.
Daaweynta LCH ee maqaarka dadka waaweyn
Daaweynta LCH ee saameysa kaliya maqaarka dadka waaweyn waxaa ka mid noqon kara:
- Qalliinka.
- Daawada isteeroydhiska ama daaweynta daroogada kale ayaa la mariyey ama lagu duray maqaarka.
- Photodynamic therapy oo leh shucaac psoralen iyo ultraviolet A (PUVA).
- Daaweynta shucaaca UVB.
- Chemotherapy ama immunotherapy oo afka laga siiyo, sida methotrexate, thalidomide, hydroxyurea, ama interferon.
- Daaweynta loo yaqaan 'Retinoid therapy' waa la isticmaali karaa haddii nabarada maqaarku aysan kaga soo rayn daaweynta kale.
Daaweynta LCH ee saameysa maqaarka iyo nidaamyada kale ee jirka ee dadka waaweyn waxaa ka mid noqon kara:
- Dawaynta kimikalka.
Daaweynta Nidaamka Hal-Nidaamka ah iyo Nidaamka Kala-duwan ee LCH ee Dadka Waaweyn
Daaweynta nidaamka halista ah iyo cudurada kaladuwan ee dadka waaweyn ee aan saameyn ku yeelan sambabka, lafaha, ama maqaarka waxaa ka mid noqon kara:
- Dawaynta kimikalka.
- Daaweynta la beegsanayo (imatinib, ama vemurafenib).
Wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan tijaabooyinka LCH ee dadka waaweyn, ka eeg bogga internetka 'Disio Disclaimer Histiocyte SocietyExit Disclaimer'.
U adeegso baaritaankayaga tijaabada caafimaad si aad u hesho tijaabooyinka daaweynta kansarka ee taageera NCI ee qaabila bukaanka. Waad raadin kartaa tijaabooyin ku saleysan nooca kansarka, da'da bukaanka, iyo halka tijaabooyinka lagu sameynayo. Macluumaad guud oo ku saabsan tijaabooyinka caafimaad sidoo kale waa la heli karaa.
Si Aad Wax Badan Uga Barto Langerhans Cell Histiocytosis
Wixii macluumaad dheeraad ah ee ka socda Machadka Kansarka Qaranka ee ku saabsan daaweynta unugyada 'Langerhans cell histiocytosis', eeg waxyaabaha soo socda:
- Baadhista Tomography (CT) iyo Skaansarka
- Daaweynta Photodynamic ee Kansarka
- Immunotherapy ee lagu daaweeyo Kansarka
- Daaweynta Kansarka ee Bartilmaameedka ah
- Qalitaanka Dhiig Sameynta Dhiigga
Macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan kansarka carruurta iyo ilaha kale ee guud ee kansarka, fiiri waxyaabaha soo socda:
- Ku Saabsan Kansarka
- Kansarrada Carruurnimada
- CureSearch for Cancer CancerCafiska Ka-qaadista Carruurta
- Saamaynta Dambe ee Daaweynta Kansarka Carruurnimada
- Dhallinyarada qaangaarka ah iyo Dadka waaweyn ee Kansarka qaba
- Carruurta Kansarka qaba: Tilmaamaha Waalidiinta
- Kansarka ku dhaca caruurta iyo dhalinyarada
- Diyaarinta
- La Qabsashada Kansarka
- Su'aalaha la Weydiiyo Dhakhtarkaaga ee ku saabsan Kansarka
- Kuwa ka Badbaaday iyo Daryeelayaasha
Daar faallada is cusboonaysiinta