Types/breast/patient/male-breast-treatment-pdq

Nooca Daaweynta Kansarka Naasaha Lab

Macluumaad Guud oo kusaabsan Kansarka Naasaha

QODOBO MUHIIM AH

• Kansarka naasaha ragga waa cudur unugyada halista ah (kansarka) ay ku sameysmaan unugyada naaska.

• Taariikh qoys oo ku saabsan kansarka naasaha iyo qodobo kale ayaa kordhin kara halista kansarka naasaha ee ragga.

• Kansarka naasaha ragga waxaa mararka qaarkood sababa isbeddellada ku dhaca hiddo-wadaha (isbeddelada).

• Ragga qaba kansarka naasaha badanaa waxay leeyihiin buro la dareemi karo.

• Tijaabooyinka lagu baaro naasaha waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado (lagu helo) laguna ogaado kansarka naasaha ee ragga ku dhaca.

• Haddii kansar la helo, tijaabooyin ayaa la sameeyaa si loo barto unugyada kansarka.

• Badbaadinta ragga qaba kansarka naasaha waxay la mid tahay badbaadada haweenka qaba kansarka naasaha.

• Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.

Kansarka naasaha ragga waa cudur unugyada halista ah (kansarka) ay ku sameysmaan unugyada naaska.

Kansarka naasaha wuxuu ku dhici karaa ragga. Kansarka naasuhu wuxuu ku dhici karaa ragga da 'kasta, laakiin wuxuu badanaa ku dhacaa ragga da'doodu u dhaxayso 60 iyo 70 sano. Kansarka naasaha ragga wuxuu ka dhigaa wax ka yar 1% dhammaan kiisaska kansarka naasaha.

Noocyada soo socda ee kansarka naasaha waxaa laga helaa ragga:

• Cudurka kansarka ku dhaca caloosha: Kansarka ku faafay meel ka baxsan unugyada marinnada marinnada naaska. Tani waa nooca ugu badan ee kansarka naasaha ragga ku dhaca.

• Carcinoma Ductal in situ: Unugyo aan caadi ahayn oo laga helo dahaarka marinka godka; sidoo kale loo yaqaan 'carcinoma intraductal'.

• Kansarka naasaha ee caabuqa: Nooc ka mid ah kansarka oo naaska u muuqdo casaan iyo bararsan oo dareemaya diiran.

• Cudurka baagaga ee ibta: Buro ka soo baxday dhuunta ibta hoosteeda oo u gudubta oogada ibta.

Cudurka kansarka ee loo yaqaan 'lobular carcinoma in situ' (unugyada aan caadiga ahayn ee laga helo mid ka mid ah xuubka ama qaybaha naaska), oo mararka qaarkood ku dhaca dumarka, laguma arag ragga.

Naas-nuujinta naaska labka. Ibta naasaha iyo areola ayaa lagu muujiyaa banaanka naaska. Qanjidhada qanjidhada, nudaha dufanka leh, marinnada, iyo qaybaha kale ee gudaha naaska ayaa sidoo kale la muujiyay.

Taariikh qoys oo ku saabsan kansarka naasaha iyo qodobo kale ayaa kordhin kara halista kansarka naasaha ee ragga.

Wax kasta oo kordhiya halista aad ugu jirro cudur waxaa loo yaqaannaa qatar. Haysashada arrin khatar ah macnaheedu maaha inaad kansar kugu dhici doonto; La'aanta waxyaalaha halista ah macnaheedu maahan inaadan kansar ku dhici doonin. La hadal dhakhtarkaaga haddii aad u maleynaysid inaad qatar ku jirto. Waxyaabaha halista u ah kansarka naasaha ee ragga waxaa ka mid noqon kara waxyaabaha soo socda:

• Ku daweynta daaweynta shucaaca naasahaaga / xabadkaaga.

• Lahaanshaha cudur ku xiran heerarka sare ee estrogen ee jirka, sida cirrhosis (beer xanuun) ama Klinefelter syndrome (cillad hidde ah).

• Haysashada hal ama in kabadan dumar qaraabo ah oo ku dhacay kansarka naasaha.

• Haysashada isbeddello (isbeddello) ku dhaca hiddo-wadaha sida BRCA2.

Kansarka naasaha ragga waxaa mararka qaarkood sababa isbeddellada ku dhaca hiddo-wadaha (isbeddelada).

Hidda-wadayaasha ku jira unugyada ayaa xambaarsan macluumaadka dhaxalka ee laga helo qofka waalidkiis. Kansarka naasaha ee la iska dhaxlo wuxuu ka kooban yahay qiyaastii 5% ilaa 10% dhammaan kansarka naasaha. Qaar ka mid ah hiddo-wadayaasha isbeddelay ee la xiriira kansarka naasaha, sida BRCA2, ayaa ku badan qowmiyadaha qaarkood. Ragga qaba hiddo-wadaha isbeddelay ee la xiriira kansarka naasaha waxay leeyihiin halista sii kordheysa ee cudurkan.

Waxa jira baadhitaano lagu ogaan karo (lagu heli karo) hiddo-wadayaasha is beddelay. Tijaabooyinkan hidde-wadaha ah waxaa mararka qaarkood loo sameeyaa xubnaha qoysaska halista sare ugu jira kansarka. Ka eeg soo koobida soo socota ee wixii macluumaad dheeraad ah:

• Genetics ee Kansarka Naasaha iyo Haweenka

• Ka Hortagga Kansarka Naasaha

• Baaritaanka Kansarka Naasaha

Ragga qaba kansarka naasaha badanaa waxay leeyihiin buro la dareemi karo.

Buruqyo iyo calaamado kale ayaa laga yaabaa inay sababaan kansarka naasaha ee ragga ama xaalado kale. Ka hubso dhakhtarkaaga haddii aad leedahay mid ka mid ah kuwa soo socda:

• Buruq ama dhidid naaska ama u dhow ama aagga hoose.

• Isbeddel ku yimaada cabirka ama qaabka naaska.

• Isku laabma ama kuuskuus maqaarka naaska.

• Ibta naaska ayaa u rogtay naaska.

• Dheecaan ka soo baxa ibta, siiba haddii uu dhiig yahay.

• Jirka, casaanka, ama bararsan ee naaska, ibta, ama areola (aagga mugdiga ah ee maqaarka ku wareegsan ibta).

• Kala-baxa naaska oo u eg maqaarka liinta, loo yaqaan peau d'orange.

Tijaabooyinka lagu baaro naasaha waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado (lagu helo) laguna ogaado kansarka naasaha ee ragga ku dhaca.

Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa:

• Imtixaanka jirka iyo taariikhda: Baadhitaanka jirka si loo hubiyo astaamaha guud ee caafimaadka, oo ay ku jiraan hubinta calaamadaha cudurka, sida burooyinka ama wax kasta oo kale oo u muuqda wax aan caadi ahayn. Taariikh caafimaad oo ku saabsan bukaanka caafimaadkiisa iyo jirrooyinkiisii ​​hore iyo daaweynta ayaa sidoo kale la qaadan doonaa.

• Imtixaanka naasaha ee caafimaadka (CBE): Waa baaritaanka naaska ee dhakhtar ama xirfadle caafimaad oo kale. Dhakhtarku wuxuu si taxaddar leh u dareemi doonaa naasaha iyo gacmaha hoostooda burooyin ama wax kasta oo kale oo u muuqda wax aan caadi ahayn.

Mammogram: Raajo naaska ah.

• Imtixaanka Ultrasound: Waa hanaan ay mowjada dhawaaqa tamarta sare leh (ultrasound) ay ka booddo unugyada gudaha ama xubnaha jirka oo ay sameyso dhawaaqyo. Dhawaaqa ayaa sameeya sawirka unugyada jirka ee loo yaqaan 'sonogram'. Sawirka waa la daabacan karaa si gadaal loo eego.

• MRI (magnetic resonance imaging): Nidaam adeegsada magnet, hirarka raadiyaha, iyo kumbuyuutar si loo sameeyo taxane sawirro faahfaahsan oo labada naas ah. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan imaging magnetic resonance imaging (NMRI).

• Daraasaadka kiimikada dhiigga: Waa hanaan lagu baaro muunad dhiig si loo cabiro xadiga walxaha qaarkood ee lagu sii daayo dhiiga xubnaha iyo unugyada jirka. Qadar aan caadi ahayn (ka hooseeya ama ka hooseeya sida caadiga ah) walaxda ayaa calaamad u noqon karta cudur.

• Biyobsi: Ka saarida unugyada ama unugyada si markaa looga dhex arki karo mikroskoob dhaqtarka jirka si loo hubiyo astaamaha kansarka. Waxaa jira afar nooc oo biopsies ah oo laga hubiyo kansarka naasaha:

• Ka-qaadista qalliinka 'Excisional biopsy': Ka-qaadista gunta unugyada oo dhan.

• Cad ka-qaadista xubinta la jaro: Ka-goynta qayb ka mid ah buro ama sambal unug ah.

• Biopsy Core: Ka saarista unugyada iyadoo la isticmaalayo cirbad ballaaran.

• Cad ka-qaadista cirbadda-Fiican (FNA) biopsy: Ka-goynta unug ama dheecaan iyadoo la isticmaalayo irbad dhuuban.

Haddii kansar la helo, tijaabooyin ayaa la sameeyaa si loo barto unugyada kansarka.

Go'aanka ku saabsan daaweynta ugu fiican waxay ku saleysan tahay natiijooyinka baaritaankaan. Imtixaanadu waxay bixiyaan macluumaad ku saabsan:

• Sida ugu dhakhsaha badan ee kansarku u kori karo.

• Sidee ayey ugu egtahay inuu kansarku ku faafo jirka.

• Sida ugu fiican ee daaweynta qaarkood u shaqeyn karto.

• Sidee ayey u badan tahay inuu kansarku soo laabto (soo noqo).

Tijaabooyinka waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• Imtixaanka Estrogen iyo progesterone: Waa tijaabo lagu cabbirayo xaddiga estrogen iyo hormoonka (hormoonnada) qabtayaasha ee unugyada kansarka. Haddii ay jiraan qabtayaal estrogen iyo progesterone ah oo ka badan inta caadiga ah, kansarka waxaa loo yaqaan estrogen iyo / ama progesterone reseptor positive. Noocan ah kansarka naasaha ayaa laga yaabaa inuu dhakhso u koro. Natiijooyinka baaritaanka waxay muujinayaan in daaweynta lagu joojinayo estrogen iyo progesterone ay ka joojin karto kansarka inuu koro.

• HER2 test: Waa tijaabo shaybaar oo lagu cabiro inta hiddo-wadayaasha HER2 / neu ay jiraan iyo inta HER2 / neu protein laga sameeyay sambalka unugyada. Haddii ay jiraan hiddo-wadayaal HER2 / neu ah ama heerar sare oo HER2 / neu protein ah oo ka badan inta caadiga ah, kansarka waxaa loo yaqaan HER2 / neu positive. Noocan ah kansarka naasaha ayaa laga yaabaa inuu si dhakhso leh u koro wuxuuna u badan yahay inuu ku fido qaybaha kale ee jirka. Kansarka waxaa lagu daaweyn karaa daawooyinka bartilmaameedsada borotiinka HER2 / neu, sida trastuzumab iyo pertuzumab.

Badbaadinta ragga qaba kansarka naasaha waxay la mid tahay badbaadada haweenka qaba kansarka naasaha.

Ka-badbaadinta ragga qaba kansarka naasaha waxay la mid tahay tan haweenka kansarka naasaha ku dhaca marka heerkooda baaritaanka uu la mid yahay. Kansarka naasaha ku dhaca ragga, si kastaba ha noqotee, badanaa waxaa lagu ogaadaa marxalad dambe. Kansarka laga helo marxaladda dambe waxay u dhowdahay in laga bogsado.

Waxyaabaha qaarkood waxay saameeyaan saadaalinta (fursadda soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta.

Saadaasha (fursada soo kabashada) iyo xulashooyinka daaweynta waxay kuxirantahay waxyaabaha soosocda:

• Heerka kansarka (cabirka buro iyo inuu ku jiro naaska oo keliya ama uu ku faafay qanjidhada ama meelaha kale ee jirka ku yaal).

• Nooca kansarka naasaha.

• Heerarka Estrogen-receptor iyo progesterone-receptor ee unugyada burooyinka.

• Haddii kansarka sidoo kale laga helo naaska kale.

• Da’da ninka iyo caafimaadkiisa guud.

• Haddii kansarka hadda la ogaaday ama uu soo noqnoqday (soo noqo).

Marxaladaha Kansarka Naasaha ee Ragga

QODOBO MUHIIM AH

• Ka dib marka la ogaado kansarka naasaha, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ku faafaan naaska dhexdiisa ama qaybaha kale ee jidhka.

• Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.

• Kansarku wuxuu ku faafi karaa halkii uu ka bilaabay wuxuuna u faafi karaa qaybaha kale ee jirka.

• Kansarka naasaha, marxaladu waxay ku saleysan tahay cabirka iyo goobta burooyinka aasaasiga ah, ku faafida kansarka qanjidhada u dhow ama qaybaha kale ee jirka, heerka burooyinka, iyo in biomarkers-yada qaarkood ay joogaan.

• Nidaamka TNM waxaa loo isticmaalaa in lagu sharaxo cabirka burooyinka aasaasiga ah iyo faafitaanka kansarka ku dhaca qanjidhada u dhow ama qaybaha kale ee jirka.

• Buro (T). Baaxada iyo goobta buro.

• Qalliinka qanjidhka (N). Baaxadda iyo meesha limfa node ee kansarku ku faafay.

• Metastasis (M). U faafida kansarka qaybaha kale ee jirka.

• Nidaamka qiimeynta waxaa loo isticmaalaa in lagu sharaxo sida ugu dhakhsaha badan ee burooyinka naasaha ay ugu muuqdaan inay u koraan una faafaan.

• Tijaabada Biomarker waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado in unugyada kansarka naasaha ay leeyihiin qabtayaal qaarkood.

• Nidaamka TNM, nidaamka qiimeynta, iyo xaaladda biomarker ayaa la isku daray si loo ogaado heerka kansarka naasaha.

• La hadal dhakhtarkaaga si aad u ogaato waxa heerka kansarka naasahaagu yahay iyo sida loogu isticmaalo in laguugu qorsheeyo daaweynta ugu fiican ee adiga kugu habboon.

• Daaweynta kansarka naasaha labku waxay kuxirantahay qayb ahaan heerka cudurka.

Ka dib marka la ogaado kansarka naasaha, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ku faafaan naaska dhexdiisa ama qaybaha kale ee jidhka.

Ka dib marka la ogaado kansarka naasaha, baaritaanno ayaa la sameeyaa si loo ogaado haddii unugyada kansarku ku faafaan naaska dhexdiisa ama qaybaha kale ee jidhka. Nidaamkan waxaa loo yaqaan staging. Macluumaadka laga soo aruuriyay habka diyaarinta ayaa go'aaminaya heerka cudurka. Waa muhiim in la ogaado marxaladda si loo qorsheeyo daaweynta. Kansarka naasaha ee ragga waxaa lagu sameeyaa isla sidii dumarka oo kale. Faafida kansarka ka soo baxa naaska ilaa qanjirada iyo qaybaha kale ee jirka ayaa umuuqda inay la mid yihiin ragga iyo dumarka.

Tijaabooyinka iyo habraacyada soo socda ayaa loo isticmaali karaa habka diyaarinta:

• Biopsy biopsy: Sentinel lymph node biopsy: Ka saarida qanjirka 'sentinel lymph node' inta lagu guda jiro qalliinka. Qanjirka 'sentinel lymph node' waa qanjidhada qanjidhka ugu horreeya ee koox ka mid ah qanjidhada qanjidhada si loo helo dheecaan ka yimaadda qanjirada burooyinka aasaasiga ah. Waa qanjidhka ugu horreeya ee kansarka ay u badan tahay inuu ku fido kana soo baxo burada aasaasiga ah. Walax shucaac leh iyo / ama dheeh buluug ah ayaa lagu durayaa meel u dhow buro. Maaddada ama dheehku waxay ku sii qulqulayaan marinnada qanjidhada ee qanjidhada qanjidhada. Qanjirka ugu horeeya ee qaata maaddada ama dheeha waa lagaa saarayaa. Khabiir ku takhasusay cilmiga cudurada ayaa unugyada ku daawanaya mikroskoob si ay u raadiyaan unugyada kansarka. Haddii unugyada kansarka aan la helin, waxaa laga yaabaa inaan loo baahnayn in laga saaro qanjiro badan. Mararka qaarkood, qanjirka 'limin node' ayaa laga helaa in ka badan hal koox oo noodhadh ah.

• X-ray: Waa raajada xubnaha iyo lafaha gudaha laabta. Raajo waa nooc ka mid ah dogob tamar oo mari kara jirka una gudbi kara filim, isagoo sawir ka qaadaya meelaha jirka ku jira.

• Baadhitaanka CT (CAT scan): Waa nidaam sameeya taxane ah sawirro faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jidhka gudihiisa ku jira, oo laga soo qaaday dhinacyo kala duwan. Sawirada waxaa sameeyay kumbuyuutar ku xiran mashiin raajo. Dheeh ayaa lagu mudayaa xididka ama la liqayaa si looga caawiyo xubnaha ama unugyada inay si cad u soo muuqdaan. Nidaamkan waxaa sidoo kale loo yaqaan 'tomography computed, tomography computerized, ama kumbuyuutar kumbuyuutar kumbuyuutar ah.

• Baadhista Lafaha: Waa hab lagu hubiyo in unugyo si dhakhso leh u qaybinaya, sida unugyada kansarka, ku jira lafaha. Qadar aad u yar oo walxo shucaac ah ayaa lagu durayaa xididka wuxuuna ku dhex wareegayaa dhiiga. Maaddooyinka shucaaca waxay ku urursadaan lafaha qaba kansar waxaana lagu ogaadaa qalabka wax lagu baaro.

• Baadhitaanka 'PET scan' (sawirka positron emission tomography scan): Nidaam lagu ogaanayo unugyada burooyinka halista ah ee jirka ku jira. Qadar yar oo gulukoos shucaac ah (sonkor ah) ayaa lagu durayaa xididka. Sawir qaadaha PET wuxuu ku wareegayaa jirka oo dhan wuxuuna sawirayaa meesha gulukoosta jirka loogu isticmaalayo. Unugyada burooyinka malignantiga ah waxay ka muuqdaan muuqaal dhalaalaya sawirka maxaa yeelay way ka firfircoon yihiin waxayna qaataan gulukoos ka badan unugyada caadiga ah.

Waxaa jira seddex qaab oo kansarku ugu faafo jirka.

Kansarku wuxuu ku faafi karaa unugyada, nidaamka qanjirada, iyo dhiigga:

• Cadka Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo ku sii kordhaya meelaha u dhow.

• Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo galaya nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjidhada qaybaha kale ee jirka.

• Dhiig. Kansarku wuxuu ku faafaa meeshii uu ka bilaabay asagoo dhiigga galaya. Kansarku wuxuu ku mariyaa marinnada dhiigga ee qaybaha kale ee jirka.

Kansarku wuxuu ku faafi karaa halkii uu ka bilaabay wuxuuna u faafi karaa qaybaha kale ee jirka.

Marka kansarku ku faafo qayb kale oo jidhka ka mid ah, waxaa loo yaqaan 'metastasis'. Unugyada kansarku waxay ka kala baxaan meeshii ay ka billaabeen (buro aasaasiga ah) waxayna ku dhex socdaan nidaamka qanjirada ama dhiigga.

• Nidaamka qanjirada. Kansarku wuxuu galaa nidaamka qanjirada, wuxuu ku dhex maraa maraakiibta qanjirada, wuxuuna sameeyaa buro (buro metastatic) qayb kale oo jirka ka mid ah.

• Dhiig. Kansarku wuxuu galaa dhiiga, wuxuu ku dhex maraa xididdada dhiigga, wuxuuna ku sameeyaa buro (buro metastatic) qayb kale oo jirka ka mid ah.

Burooyinka metastatic waa nooc ka mid ah kansarka kan ugu weyn. Tusaale ahaan, haddii kansarka naasuhu ku fido lafaha, unugyada kansarka ee lafta runti waa unugyada kansarka naasaha. Cudurka waa kansarka naasaha ee metastatic, maahan kansarka lafaha.

Kansarka naasaha, marxaladu waxay ku saleysan tahay cabirka iyo goobta burooyinka aasaasiga ah, ku faafida kansarka qanjidhada u dhow ama qaybaha kale ee jirka, heerka burooyinka, iyo in biomarkers-yada qaarkood ay joogaan.

Si loo qorsheeyo daaweynta ugu fiican loona fahmo saadaashaada, waxaa muhiim ah in la ogaado heerka kansarka naasaha.

Waxaa jira 3 nooc oo ah kooxaha marxaladda kansarka naasaha:

• Marxaladda Clinical Prognostic waxaa loo isticmaalaa marka hore in lagu meeleeyo marxalad bukaanno oo dhan iyadoo lagu saleynayo taariikhda caafimaadka, baaritaanka jirka, baaritaannada sawirka (haddii la sameeyo), iyo biopsies. Marxaladda 'Clinical Prognostic Stage' waxaa ku sharaxay nidaamka TNM, burooyinka buundada, iyo xaaladda biomarker (ER, PR, HER2). Qeybta caafimaadka, mammography ama ultrasound waxaa loo isticmaalaa in lagu baaro qanjidhada qanjidhada calaamadaha kansarka.

• Marxaladda loo yaqaan ' Pathological Prognostic Stage' ayaa markaa loo adeegsadaa bukaanada qalliin lagu sameeyo sidii daaweyntoodii ugu horreysay. Marxaladda Baadhista Cudurku waxay ku saleysan tahay dhammaan macluumaadka caafimaad, xaaladda biomarker, iyo natiijooyinka baaritaanka shaybaarka ee unugyada naasaha iyo qanjidhada qanjidhada ee laga saaray qalliinka.

• Marxaladda Anatomiga waxay ku saleysan tahay cabirka iyo faafitaanka kansarka sida lagu sharraxay nidaamka TNM. Marxaladda Anatomiga waxaa loo adeegsadaa qaybo adduunka ka mid ah oo aan laga heli karin baaritaanka biomarker. Laguma isticmaalo Maraykanka.

Nidaamka TNM waxaa loo isticmaalaa in lagu sharaxo cabirka burooyinka aasaasiga ah iyo faafitaanka kansarka ku dhaca qanjidhada u dhow ama qaybaha kale ee jirka.

Kansarka naasaha, nidaamka TNM wuxuu ku qeexayaa buro sida soo socota:

Buro (T). Baaxada iyo goobta buro.

Tirada burooyinka waxaa badanaa lagu cabiraa milimitir (mm) ama sentimitir. Waxyaabaha caadiga ah ee loo isticmaali karo in lagu muujiyo cabbirka burooyinka mm waxaa ka mid ah: barta qalin qalin fiiqan (1 mm), barta midab cusub (2 mm), qalin-qorre qalin sare ah (5 mm), digir (10 mm), a looska (20 mm), iyo nuurad (50 mm).

• TX: Burooyinka aasaasiga ah lama qiimeyn karo.

• T0: Ma laha calaamado buro aasaasi ah oo ku jirta naaska.

• Tis: Carcinoma in situ. Waxaa jira 2 nooc oo kansarka naasaha ah oo ku yaal goobta:

• Tis (DCIS): DCIS waa xaalad unugyo aan caadi ahayn laga helo dahaarka marinka naaska. Unugyada aan caadiga ahayn kuma faafin bannaanka marinka unugyada kale ee ku jira naaska. Xaaladaha qaarkood, DCIS waxay noqon kartaa kansarka naasaha oo faafa oo awood u leh inuu ku faafo unugyada kale. Waqtigaan, ma jirto qaab lagu ogaan karo nabarrada isu rogi kara.

• Tis (Cudurka Paget): Cudurka “Paget” ee ku dhaca ibta naasaha waa xaalad unugyo aan caadi ahayn laga helo unugyada maqaarka ee ibta oo ay ku faafto areola. Looma dhigin nidaamka TNM. Haddii cudurka Paget IYO kansarka naasaha ee faafa, nidaamka TNM waxaa loo isticmaalaa in lagu soo bandhigo kansarka naasaha ee faafa.

• T1: Burodu waa 20 milimitir ama ka yar. Waxaa jira 4 nooc oo buro T1 ah oo kuxiran cabirka burooyinka:

• T1mi: buro waa 1 milimitir ama ka yar.

• T1a: burooyinka ayaa ka weyn 1 milimitir laakiin kama weyna 5 milimitir.

• T1b: burooyinka ayaa ka weyn 5 milimitir laakiin kama weyna 10 milimitir.

• T1c: burooyinka ayaa ka weyn 10 milimitir laakiin kama weyna 20 milimitir.

• T2: Burodu way ka weyn tahay 20 milimitir laakiin kama weynaato 50 milimitir.

• T3: Burada waxay ka weyn tahay 50 milimitir.

• T4: buro waxaa lagu tilmaamay mid ka mid ah kuwan soo socda:

• T4a: burooyinka ayaa ku koray derbiga laabta.

• T4b: buro ayaa ku soo baxday maqaarka — nabar ayaa ku sameysmay dusha sare ee maqaarka naaska, qanjirro yaryar oo burooyin ah ayaa ku sameysmay isla naaska naaska hore, iyo / ama waxaa jira barar maqaarka ah oo ku dhaca naaska .

• T4c: buro ayaa ku soo baxda gidaarka laabta iyo maqaarka.

• T4d: kansarka naasaha ee bararsan - seddex meelood meel ama ka badan maqaarka naaska waa casaan oo bararaa (oo loo yaqaan peau d'orange).

Qalliinka qanjidhka (N). Baaxadda iyo meesha limfa node ee kansarku ku faafay.

Marka qanjirada qanjidhada laga saaro qalliin oo lagu barto mikroskoob khabiir ku takhasusay, qaabeynta cudurada ayaa loo adeegsadaa in lagu sharaxo qanjirada qanjirada. Daaweynta cudurada wadnaha ee qanjirada ayaa lagu sharxay hoos.

• NX: qanjidhada qanjirada lama qiimeyn karo.

• N0: Ma jiro wax calaamado ah oo muujinaya kansar ku dhaca qanjidhada qanjidhada, ama kooxo yar yar oo unugyada kansarka ah oo aan ka weyneyn 0.2 milimitir qanjidhada qanjirada.

• N1: Kansarka waxaa lagu tilmaamaa inuu yahay mid ka mid ah kuwan soo socda:

• N1mi: kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada qanjirka 'axillary' (kilkilaha kilkilaha) wuxuuna ka weyn yahay 0.2 milimitir laakiin kama weynaado 2 milimitir.

• N1a: kansarku wuxuu ku faafay 1 ilaa 3 axillary limpodes iyo kansarka ugu yaraan mid ka mid ah qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 2 milimitir.

• N1b: kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada u dhow lafaha naaska isla dhinaca jirka ee buro aasaasiga ah, kansarkuna wuxuu ka weyn yahay 0.2 milimitir waxaana laga helaa sentinel lymph node biopsy. Kansarka lagama helo qanjidhada axillary.

• N1c: kansarku wuxuu ku faafay 1 ilaa 3 axillary limpodes iyo kansarka ugu yaraan mid ka mid ah qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 2 milimitir.

Kansarka waxaa sidoo kale laga helaa unugta dheecaanka qanjirada 'sentinel lymph node biopsy' ee qanjidhada qanjidhada ee ku dhow lafaha naaska ee isla dhinaca jirka ee buro asaasiga ah

• N2: Kansarka waxaa lagu tilmaamaa inuu yahay mid ka mid ah kuwan soo socda:

• N2a: kansarku wuxuu ku faafay 4 ilaa 9 axillary limph node iyo kansarka uguyari mid ka mid ah qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 2 milimitir.

• N2b: kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada ku dhow lafaha naaska waxaana kansarka lagu ogaadaa tijaabooyinka imaging. Kansarka lagama helo qanjidhada 'axillary limp node' ee loo yaqaan 'sentinel lymph node biopsy' ama kala-goynta qanjirada 'limfode node'.

• N3: Kansarka waxaa lagu tilmaamaa inuu yahay mid ka mid ah kuwan soo socda:

• N3a: kansarku wuxuu ku faafay 10 ama in ka badan oo ah qanjidhada axillary iyo kansarka ugu yaraan mid ka mid ah qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 2 milimitir, ama kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada qanjirada ka hooseeya lafta lafta.

• N3b: kansarku wuxuu ku faafay 1 ilaa 9 axillary limpodes iyo kansarka ugu yaraan mid ka mid ah qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 2 milimitir. Kansarku wuxuu kaloo ku faafay qanjidhada qanjidhada ee udhow lafta naaska kansarkana waxaa lagu ogaadaa imtaxaanada la qaadayo;

ama

kansarku wuxuu ku faafay 4 ilaa 9 qanjidhada axillary iyo kansarka ugu yaraan mid ka mid ah qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 2 milimitir. Kansarku sidoo kale wuxuu ku faafay qanjidhada qanjidhada ee u dhaw lafaha naaska isla qaybta jidhka ee buro aasaasiga ah, kansarkuna wuu ka weyn yahay 0.2 milimitir waxaana laga helaa sentinel lymph node biopsy.

• N3c: kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada qanjidhada ee ka sarreeya lafta lafta isla jirka isla qaybta buro asaasiga ah.

Marka qanjidhada qanjidhada la hubiyo iyadoo la isticmaalayo mammography ama ultrasound, waxaa loo yaqaan 'staging clinical'. Qaab-dhismeedka bukaan-socodka ee qanjidhada qanjidhada halkan laguma qeexin

Metastasis (M). U faafida kansarka qaybaha kale ee jirka.

• M0: Ma muuqato calaamado muujinaya in kansarku ku fiday qaybaha kale ee jirka.

• M1: Kansarku wuxuu ku faafay qaybaha kale ee jirka, badanaa lafaha, sambabaha, beerka, ama maskaxda. Haddii kansarku ku faafay qanjidhada fog, kansarka qanjidhada qanjidhada ayaa ka weyn 0.2 milimitir.

Nidaamka qiimeynta waxaa loo isticmaalaa in lagu sharaxo sida ugu dhakhsaha badan ee burooyinka naasaha ay ugu muuqdaan inay u koraan una faafaan.

Nidaamka qiimeynta wuxuu qeexayaa buro ku saleysan sida aan caadiga ahayn unugyada kansarka iyo unugyada ay ugu muuqdaan mikroskoob iyo sida ugu dhakhsaha badan unugyada kansarku inay u koraan una faafaan. Unugyada kansarka darajada-hoose ah waxay umuuqdaan unugyo caadi ah waxayna umuuqdaan inay ubaxaan una faafaan si gaabis ah unugyada kansarka heerka-sare Si loo sharaxo sida aan caadiga ahayn unugyada kansarka iyo unugyada, dhakhtarka cudurada ayaa qiimeyn doona seddexda astaamood ee soo socda:

• Immisa unug unugyada burooyinka ah ayaa leh marinnada naaska ee caadiga ah.

• Baaxadda iyo qaabka nuclei ee unugyada burooyinka.

• Immisa unugyo qaybiya ayaa jira, taas oo ah cabirka sida degdegga ah ee unugyada buroodu u korayaan una kala qaybsamayaan.

Muuqaal kasta, dhakhtarka cudurada cudurada ayaa u qoondeeya dhibcaha 1 ilaa 3; dhibic ah "1" macnaheedu waa unugyada iyo unugyada burooyinka waxay u egyihiin sida unugyada iyo unugyada caadiga ah, iyo dhibcaha "3" micnaheedu waa unugyada iyo unugyada waxay umuuqdaan kuwa aan caadiga aheyn. Dhibcaha qaab kasta waa la isku daraa si loo helo wadarta dhibcaha u dhexeeya 3 iyo 9.

Saddex darajo ayaa suurtagal ah:

• Wadarta dhibcaha 3 illaa 5: G1 (Darajo hoose ama si fiican loo kala soocay).

• Wadarta dhibcaha 6 illaa 7: G2 (Darajada dhexe ama dhexdhexaad ahaan lagu kala duwan yahay).

• Wadarta dhibcaha 8 ilaa 9: G3 (Darajo sare ama si xun loo kala soocay).

Tijaabada Biomarker waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado in unugyada kansarka naasaha ay leeyihiin qabtayaal qaarkood.

Unugyada naasaha ee caafimaadka qaba, iyo qaar ka mid ah unugyada kansarka naasaha, waxay leeyihiin qabtayaal (biomarkers) oo ku dhegan hormoonnada estrogen iyo progesterone. Hormoonnadan waxaa looga baahan yahay unugyada caafimaadka qaba, iyo unugyada kansarka naasaha qaarkood, si ay u koraan oo u qaybsamaan. Si loo baaro biomarkers-yadan, baarka unugyada ay ku jiraan unugyada kansarka naasaha ayaa lagaa saarayaa inta lagu jiro cad ka-qaadista ama qalliinka. Shaybaarada waxaa lagu tijaabiyaa shaybaar si loo arko in unugyada kansarka naasaha ay leeyihiin estrogen ama qabtayaasha progesterone.

Nooc kale oo qaata (biomarker) oo laga helo dusha dhammaan unugyada kansarka naasaha waxaa loo yaqaan HER2. Daawooyinka HER2 waxaa loogu baahan yahay unugyada kansarka naasaha si ay u koraan oo u qeybsamaan.

Kansarka naasaha, baaritaanka biomarker waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• Daaweynta Estrogen (ER). Haddii unugyada kansarka naasaha ay leeyihiin qabtayaasha estrogen, unugyada kansarka waxaa lagu magacaabaa ER positive (ER +). Haddii unugyada kansarka naasuhu aysan lahayn qabtayaasha estrogen, unugyada kansarka waxaa lagu magacaabaa ER negative (ER-).

• Daawada Progesterone (PR). Haddii unugyada kansarka naasuhu ay leeyihiin qabtayaasha qanjidhada 'progesterone', unugyada kansarka waxaa lagu magacaabaa PR positive (PR +). Haddii unugyada kansarka naasuhu aysan lahayn soo-dhoweeyeyaasha progesterone, unugyada kansarka waxaa lagu magacaabaa PR negative (PR-).

• Nooca koritaanka epidermal ee bini-aadamka nooca 2 qaataha (HER2 / neu ama HER2). Haddii unugyada kansarka naasuhu ay leeyihiin tiro ka badan inta caadiga ah ee soo-dhoweynta HER2 ee dusha sare, unugyada kansarka waxaa loo yaqaan HER2 positive (HER2 +). Haddii unugyada kansarka naasuhu ay leeyihiin qaddar caadi ah oo ah HER2 dusha sare, unugyada kansarka waxaa loo yaqaan HER2 negative (HER2-). HER2 + kansarka naasuhu wuxuu u badan yahay inuu ka koriyo oo u kala qaybsamo si ka dhakhso badan kansarka naasaha ee HER2.

Mararka qaarkood unugyada kansarka naasaha waxaa lagu tilmaami doonaa inay yihiin seddex jibaar xun ama seddexleey wanaagsan.

• Triple taban. Haddii unugyada kansarka naasuhu aysan lahayn qabtayaasha estrogen, qabtayaasha qanjirka 'progesterone receptors', ama tiro ka badan inta caadiga ah ee soo-dhoweeyeyaasha HER2, unugyada kansarka waxaa loo yaqaannaa saddex-laablaab.

• Seddex qumman. Haddii unugyada kansarka naasuhu ay leeyihiin qabtayaasha estrogen, kuwa wax qabta ee loo yaqaan 'progesterone receptors', iyo in ka badan inta caadiga ah ee soo-dhoweeyeyaasha HER2, unugyada kansarka waxaa loo yaqaannaa saddex-laab wanaagsan.

Waxaa muhiim ah in la ogaado soo-dhowraha estrogen, soo-saaraha progesterone, iyo HER2 xaaladda soo-dhaweynta si loo doorto daaweynta ugu fiican. Waxa jira dawooyin ka joojin kara qabtayaasha inay ku dhegaan hormoonada estrogen iyo progesterone isla markaana ka joojiya kansarka inuu koro. Daawooyin kale ayaa loo isticmaali karaa in lagu xannibo soo-dhoweynta HER2 ee dusha sare ee unugyada kansarka naasaha iyo in la joojiyo kansarka inuu sii kordho.

Nidaamka TNM, nidaamka qiimeynta, iyo xaaladda biomarker ayaa la isku daray si loo ogaado heerka kansarka naasaha.

Waa kuwan 3 tusaale oo isku daraya nidaamka TNM, nidaamka qiimeynta, iyo heerka biomarker si loo ogaado heerka kansarka naasaha ee cudurada wadnaha ee haweeneyda daaweynta ugu horreysay ay ahayd qalliin:

Haddii cabirka buurku yahay 30 milimitir (T2), oo uusan ku faafin qanjidhada ku dhow (N0), kuma faafin qaybaha fog ee jirka (M0), waana:

• Fasalka 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Kansarku waa marxaladda IIA.

Haddii cabirka buro waa 53 milimitir (T3), uu ku faafay 4 ilaa 9 axillary limfouver (N2), kuma faafin qaybaha kale ee jirka (M0), waana:

• Fasalka 2

• HER2 +

• ER +

• PR-

Burodu waa marxaladda IIIA.

Haddii cabirka buro waa 65 milimitir (T3), wuxuu ku faafay 3 axillary limfon (N1a), wuxuu ku faafay sambabaha (M1), waana:

• Fasalka 1

• HER2 +

• ER-

• PR-

Kansarku waa marxaladda IV.

La hadal dhakhtarkaaga si aad u ogaato waxa heerka kansarka naasahaagu yahay iyo sida loogu isticmaalo in laguugu qorsheeyo daaweynta ugu fiican ee adiga kugu habboon.

Qalliinka ka dib, dhakhtarkaaga ayaa heli doona warbixin cudurada sharraxaya oo sharraxaya cabbirka iyo goobta burooyinka aasaasiga ah, faafidda kansarka ku dhaca qanjidhada u dhow, heerka buro, iyo in biomarkers-yada qaarkood ay joogaan. Warbixinta cudurada iyo natiijooyinka kale ee baaritaanka waxaa loo isticmaalaa in lagu go'aamiyo heerka kansarka naasahaaga.

Waxay u badan tahay inaad su'aalo badan qabtid. Weydiiso dhakhtarkaaga inuu kuu sharaxo sida loo isticmaalo daaweynta si loo go'aamiyo xulashooyinka ugu fiican ee lagu daaweyn karo kansarkaaga iyo inay jiraan tijaabooyin caafimaad oo adiga kugu habboon.

Daaweynta kansarka naasaha labku waxay kuxirantahay qayb ahaan heerka cudurka.

Xulashada daaweynta ee heerka I, marxaladda II, marxaladda IIIA, iyo marxaladda lagu shaqeyn karo ee kansarka naasaha, fiiri Kansarka Naasaha ee Hore / Deggan / La Shaqeyn Karo.

Fursadaha daaweynta kansarka ku soo noqnoqday agagaarka aaggii ay markii ugu horreysay ka sameysantay, ka eeg Kansarka Naasaha Naasaha ee Deegaanka.

Xulashooyinka daaweynta ee heerka IV kansarka naasaha ama kansarka naasaha ee ku soo noqnoqday qaybaha kale ee jirka, eeg Kansarka Naasaha ee Metastatic ee Ragga.

Kansarka Naasaha ee Caloosha

Kansarka naasaha ee caabuqa leh, kansarku wuxuu ku faafay maqaarka naaska oo naaska ayaa u muuqda casaan iyo bararsan wuxuuna dareemayaa diiran. Guduudasho iyo diirimaad waxay dhacdaa maxaa yeelay unugyada kansarku waxay xiraan marinnada lymf ee maqaarka. Maqaarka naaska ayaa sidoo kale laga yaabaa inuu muujiyo muuqaalka jilicsan ee loo yaqaan peau d'orange (sida maqaarka liinta). Ma jiri karaan burooyin ku yaal naaska oo la dareemi karo. Kansarka naasaha ee infakshanka leh wuxuu noqon karaa marxaladda IIIB, heerka IIIC, ama heerka IV.

Kansarka Naasaha ee Dumarka oo soo noqnoqda

Kansarka naasaha ee soo noqnoqdaa waa kansar soo noqnoqday (soo noqo) ka dib markii la daaweeyay. Kansarku wuxuu ku soo laaban karaa naaska, gidaarka laabta, ama qaybaha kale ee jirka.

Guudmarka Xulashada Daaweynta

QODOBO MUHIIM AH

• Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay ragga qaba kansarka naasaha.

• Shan nooc oo ah daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo ragga qaba kansarka naasaha:

• Qalliinka

• Dawaynta kimikalka

• Daaweynta hormoonka

• Daaweynta shucaaca

• Daaweyn bartilmaameed ah

• Daaweynta kansarka naasaha ragga waxay sababi kartaa waxyeelo.

Waxaa jira noocyo kala duwan oo daaweyn ah oo loogu talagalay ragga qaba kansarka naasaha.

Noocyo kala duwan oo daaweyn ah ayaa loo heli karaa ragga qaba kansarka naasaha. Daawooyinka qaarkood waa heer (daaweynta hadda la isticmaalo), qaarna waxaa lagu tijaabiyaa tijaabooyin caafimaad. Tijaabada caafimaad ee daaweynta waa daraasad cilmi baaris ah oo loogu talagalay in lagu caawiyo hagaajinta daaweynta hadda jirta ama helitaanka macluumaadka daaweynta cusub ee bukaanka qaba kansarka. Marka tijaabooyinka caafimaad ay muujiyaan in daaweyn cusub ay ka wanaagsan tahay daaweynta caadiga ah, daaweynta cusub waxay noqon kartaa daaweynta caadiga ah.

Bukaannada qaar, kaqeybqaadashada tijaabada bukaan socodka waxay noqon kartaa xulashada daaweynta ugu fiican. Qaar badan oo ka mid ah daaweynta caadiga ah ee maanta ee kansarku waxay ku saleysan yihiin tijaabooyin caafimaad oo hore. Bukaannada ka qayb qaata tijaabada bukaan socodka waxay heli karaan daaweynta caadiga ah ama waxay ka mid noqon doonaan kuwa ugu horreeya ee hela daaweyn cusub.

Bukaannada ka qayb qaata tijaabooyinka caafimaad waxay sidoo kale gacan ka geystaan ​​hagaajinta habka kansarka loo daaweyn doono mustaqbalka. Xitaa marka tijaabooyinka caafimaad aysan u horseedin daaweyn cusub oo wax ku ool ah, waxay inta badan ka jawaabaan su'aalaha muhiimka ah waxayna gacan ka geystaan ​​sidii horay loogu sii wadi lahaa cilmi-baarista.

Qaar ka mid ah tijaabooyinka bukaan socod eegtada waxaa ka mid ah bukaannada aan weli helin daaweyn. Tijaabooyinka kale waxay tijaabiyaan daaweynta bukaannada kansarkoodu uusan ka soo rayn. Waxa kale oo jira tijaabooyin caafimaad oo tijaabiya habab cusub oo looga joojiyo kansarka soo noqnoqoshada (soo noqoshada) ama loo yareeyo waxyeellooyinka daaweynta kansarka.

Tijaabooyin caafimaad ayaa ka socda meelo badan oo dalka ka mid ah. Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad waxaa laga heli karaa bogga internetka ee NCI. Doorashada daaweynta ugu habboon ee kansarku waa go'aan si fiican ugu lug leh bukaanka, qoyska, iyo kooxda daryeelka caafimaadka.

Shan nooc oo ah daaweynta caadiga ah ayaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo ragga qaba kansarka naasaha:

Qalliinka

Qalliinka loogu talagalay ragga qaba kansarka naasaha badanaa waa isbeddel mastektomi xagjir ah (ka saarista naaska, in badan oo ka mid ah qanjidhada qanjirka hoostiisa ee gacanta hoostiisa, dahaadhka muruqyada xabadka, iyo mararka qaarkood qeyb ka mid ah muruqyada gidaarka laabta).

Mastektomi xagjir ah oo wax laga beddelay. Sadarka dhibcaha ayaa muujinaya meesha laga jarayo naaska oo dhan iyo qanjidhada qaarkiis. Qayb ka mid ah muruqa gidaarka laabta ayaa sidoo kale laga saari karaa.

Qalliinka naas-nuujinta, qalliin looga saarayo kansarka laakiin aan ahayn naaska laftiisa, ayaa sidoo kale loo isticmaalaa ragga qaarkood oo qaba kansarka naasaha. Lumpektomi ayaa loo sameeyaa si looga soo saaro buro (buro) iyo qadar yar oo ah unug caadi ah oo ku wareegsan. Daaweynta shucaaca waxaa la bixiyaa qalitaanka ka dib si loo dilo unugyada kansarka ee haray.

Qalliinka naas-nuujinta. Khadadka dhibcaha ayaa muujinaya aagga ay ku jirto burooyinka la soo saaray iyo qaar ka mid ah qanjidhada qanjidhada laga yaabo in laga soo saaro.

Dawaynta kimikalka

Chemotherapy waa daaweyn kansar oo loo isticmaalo daroogooyinka si loo joojiyo koritaanka unugyada kansarka, iyada oo la dilo unugyada ama la joojiyo in la kala qaybiyo. Marka daawada kiimikada lagu qaato afka ama lagu duro xidid ama muruq, daawooyinku waxay galaan dhiigga waxayna gaaraan unugyada kansarka ee jirka oo dhan (chemotherapy systemic). Marka kemotherabi si toos ah loogu meeleeyo dareeraha maskaxda, xubin, ama daloolka jirka sida caloosha, daawooyinku badanaa waxay saameeyaan unugyada kansarka ee aagaggaas (kemotherabi goboleedka)

Qaabka daaweynta kemotherabi loo bixiyo waxay kuxirantahay nooca iyo heerka kansarka la daaweynayo. Dawaynta kimikalka waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka naasaha ee ragga ku dhaca.

Ka eeg Dawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Naasaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Daaweynta hormoonka

Daaweynta hormoonku waa daaweyn kansar oo baabiisa hormoonnada ama xannibaadda ficilkooda kana joojiya unugyada kansarka inay soo baxaan. Hormoonnada ayaa ah walxo ay sameeyaan qanjirrada jirka oo ku wareega wareegga dhiigga. Hormoonnada qaarkood waxay sababi karaan kansarrada qaarkood inay koraan. Haddii tijaabooyinku muujiyaan in unugyada kansarku leeyihiin meelo ay hormoonnada ku dhejin karaan (soo-dhoweeyeyaasha), daroogooyinka, qalliinka, ama daaweynta shucaaca ayaa loo isticmaalaa in lagu yareeyo soo saarista hormoonnada ama looga joojiyo inay shaqeeyaan.

Daaweynta hormoonka ee loo yaqaan 'tamoxifen' waxaa badanaa la siiyaa bukaanada qaba estrogen-receptor iyo progesterone-receptor kansarka naasaha oo wanaagsan iyo bukaannada qaba kansarka naasaha ee metastatic (kansarka ku faafay qaybaha kale ee jirka).

Daaweynta hormoonka ee aromatase inhibitor ayaa la siiyaa ragga qaarkood oo qaba kansarka naasaha ee metastatic. Ka-hortagayaasha Aromatase waxay yareeyaan estrogen-ka jirka iyagoo ka horjoogsanaya enzyme-ka loo yaqaan aromatase inuu u beddelo androgen-ka estrogen. Anastrozole, letrozole, iyo exemestane waa noocyada ka hortaga aromatase.

Daaweynta hormoonka ee loo yaqaan 'luteinizing hormone-release hormone (LHRH) agonist' waxaa la siiyaa ragga qaarkood oo qaba kansarka naasaha ee metastatic. Cudurka 'LHRH agonists' wuxuu saameeyaa qanjirka 'pituitary gland', oo xukuma inta testosterone ay sameyso xiniinyaha. Ragga qaata agonistayaasha LHRH, qanjirka 'pituitary gland' wuxuu u sheegaa xiniinyaha inuu sameeyo testosterone yar. Leuprolide iyo goserelin waa nooc ka mid ah agonistayaasha LHRH.

Noocyada kale ee daaweynta hoormoonka waxaa ka mid ah megestrol acetate ama daaweynta anti-estrogen, sida fulvestrant.

Ka eeg Dawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Naasaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Daaweynta shucaaca

Daaweynta shucaaca waa daaweynta kansarka oo isticmaasha raajada tamarta sare leh ama noocyada kale ee shucaaca si ay u disho unugyada kansarka ama uga ilaaliso inay koraan. Waxaa jira laba nooc oo daaweyn shucaac ah:

• Daaweynta shucaaca dibadeed waxay isticmaashaa mashiinka jirka banaanka si loogu shubo shucaaca kansarka.

• Daaweynta shucaaca gudaha waxay isticmaashaa walax shucaac leh oo lagu xiray cirbadaha, abuurka, fiilooyinka, ama tuubbooyin si toos ah loo galiyo ama u dhow kansarka.

Qaabka daaweynta shucaaca loo bixiyo waxay kuxirantahay nooca iyo heerka kansarka la daaweynayo. Daaweynta shucaaca dibedda waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo kansarka naasaha ragga.

Daaweyn bartilmaameed ah

Daaweynta la bartilmaameedsaday waa nooc daaweyn ah oo isticmaala daroogo ama walxo kale si loo aqoonsado loona weeraro unugyada kansarka gaarka ah iyadoo aan waxyeello loo geysanayn unugyada caadiga ah. Daaweynta unugyada 'Monoclonal antibody therapy', tyrosine kinase inhibitors, cyclin-dependent kinase inhibitors, iyo bartilmaameedka naasleyda ee ka hortagayaasha 'rapamycin' (mTOR) ayaa ah noocyada daaweynta la bartilmaameedsaday ee loo isticmaalo in lagu daaweeyo ragga qaba kansarka naasaha.

Daaweynta antibody monoclonal waxay isticmaashaa unugyada difaaca jirka ee shaybaarka laga sameeyo hal nooc oo unug unug difaaca jirka ah. Unugyada difaaca jirka waxay aqoonsan karaan walxaha ku jira unugyada kansarka ama walxaha caadiga ah ee gacan ka geysan kara koritaanka unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka waxay ku dhegan yihiin walxaha waxayna dilaan unugyada kansarka, waxay xannibaan koritaankooda, ama ka ilaaliyaan inay faafaan. Unugyada difaaca jirka ee monoclonal waxaa lagu siiyaa faleebo. Waxaa loo isticmaali karaa kaligood ama inay si toos ah ugu qaadaan daroogooyinka, sunta, ama walxaha shucaaca leh unugyada kansarka. Unugyada difaaca jirka ee loo yaqaan 'Monoclonal antibodies' waxaa sidoo kale loo isticmaalaa kiimiko ku daweyn ahaan sida daawada loo yaqaan 'adjuvant therapy' (daaweyn la bixiyo qalliinka kadib si loo yareeyo halista in kansarku soo laabto).

Noocyada daaweynta monoclonal antibody waxaa ka mid ah kuwan soo socda:

• Trastuzumab waa antibiyootiko monoclonal ah oo xannibaya saameynta borotiinka cunsurka HER2.

• Pertuzumab waa unug monoclonal antibody ah oo lagu dari karo trastuzumab iyo kemotherabi si loogu daaweeyo kansarka naasaha.

• Ado-trastuzumab emtansine waa antibiyootiko monoclonal ah oo lala xiriiriyo daawada lidka ku ah kansarka. Tan waxaa loogu yeeraa conjugate antibody-conjugate. Waxaa loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo ragga qaba kansarka naasaha ee kansarka naasaha oo ku faafay qaybaha kale ee jirka.

Kahortagayaasha 'Tyrosine kinase inhibitors' waa daawooyinka daaweynta ee la bartilmaameedsado ee xannibaya calaamadaha looga baahan yahay burooyinka inay koraan. Lapatinib waa ka hortage tyrosine kinase oo loo isticmaali karo in lagu daaweeyo ragga qaba kansarka naasaha ee metastatic.

Kahortagayaasha ku-tiirsan Cyclin-ku-tiirsan ayaa ah daawooyinka daaweynta ee la bartilmaameedsado ee xannibaya borotiinka loo yaqaan kinase-dependant kinase, oo keena koritaanka unugyada kansarka. Palbociclib waa ku-tiirsane ku-tiirsan kinase oo loo isticmaalo in lagu daaweeyo ragga qaba kansarka naasaha ee metastatic

Bartilmaameedka Mammalian ee ka hortagayaasha rapamycin (mTOR) ayaa xannibaya borotiinka loo yaqaan mTOR, kaas oo ka ilaalin kara unugyada kansarka inay koraan kana hortagaan koritaanka xididdada dhiigga ee cusub ee burooyinka ay u baahan yihiin inay koraan.

Ka eeg Dawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Naasaha wixii macluumaad dheeraad ah.

Daaweynta kansarka naasaha ragga waxay sababi kartaa waxyeelo.

Wixii macluumaad ah ee ku saabsan dhibaatooyinka soo raaca ee ay keento daaweynta kansarka, fiiri boggayaga Saamaynta Side Side.

Fursadaha Daaweynta ee Kansarka Naasaha ee Naasaha

Qeybtaan

• Cudurka Kansarka Naasaha ee Bilowga ah / Degan / Lagu Shaqeyn Karo

• Kansarka Naasaha ee Naasaha ee Soo Noqnoqda

• Kansarka Naasaha Metastatic ee Ragga

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Kansarka naasaha ku dhaca ragga waxaa loola dhaqmaa sida kansarka naasaha ee dumarka. (Ka eeg soo koobista Daaweynta Kansarka Naasaha (Dadka Waaweyn) wixii macluumaad dheeraad ah.)

Cudurka Kansarka Naasaha ee Bilowga ah / Degan / Lagu Shaqeyn Karo

Daaweynta hore, maxalliga ah, ama la shaqeyn karo kansarka naasaha waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

Qalliinka Bilowga ah

Daaweynta ragga laga helo kansarka naasaha badanaa waa wax laga beddelay mastektomi xagjir ah.

Qalliinka naas-nuujinta leh lumpectomy oo ay ku xigto daaweynta shucaaca ayaa loo isticmaali karaa ragga qaarkood.

Daaweynta Xayeysiinta

Daaweynta la bixiyo qalliinka ka dib marka unugyada kansarka aan la arki karin waxaa loo yaqaan 'adjuvant therapy'. Xitaa haddii takhtarku meesha ka saaro dhammaan kansarka la arki karo waqtiga qalliinka, bukaanka waxaa la siin karaa daaweynta shucaaca, kiimoteraabiga, daaweynta hoormoonka, iyo / ama daaweynta la beegsanayo qalliinka ka dib, si la isugu dayo in loo dilo unugyada kansarka ee u bidix.

• Node-negative: Ragga kansarkoodu yahay node-diid (kansarku kuma faafin qanjidhada), daawada loo yaqaan 'adjuvant therapy' waa in loo tixgeliyaa isla aasaaska dumarka qaba kansarka naasaha maxaa yeelay ma jiraan wax caddeyn ah in jawaabta daaweynta ay ka duwan tahay ragga iyo dumarka.

• Node-positive: Ragga kansarkoodu yahay node-positive (kansarku wuxuu ku faafay qanjidhada qanjidhada), daawada loo yaqaan 'adjuvant therapy' waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Dawaynta kimikalka.

• Daaweynta hoormoonka ee tamoxifen (si loo joojiyo saameynta estrogen) ama in ka yar badanaa, aromatase inhibitors (si loo yareeyo qadarka estrogen ee jirka ku jira).

• Daaweynta bartilmaameedka leh antibiyootikada monoclonal (trastuzumab ama pertuzumab).

Daawooyinkani waxay u muuqdaan inay kordhinayaan badbaadada ragga sida dumarka oo kale. Jawaabta bukaanku ee daaweynta hoormoonka waxay kuxirantahay inay jiraan soo dhaweyaasha hoormoonka (borotiinada) burooyinka. Inta badan kansarka naasaha ragga ayaa leh qabtayaashan. Daaweynta hoormoonka waxaa badanaa lagula taliyaa bukaanka kansarka naasaha labka ah, laakiin waxay yeelan kartaa waxyeelo badan, oo ay kujiraan shidasho kulul iyo kacsi la'aan (awood la'aanta in la helo kacsi kufilan galmada).

Kansarka Naasaha ee Naasaha ee Soo Noqnoqda

Macluumaadka ku saabsan daaweynta hoos ku taxan, fiiri qeybta Guudmarka Xulashada Daaweynta.

Ragga qaba cudurada soo noqnoqda ee maxalliga ah (kansarka ku soo laabtay aag xaddidan daaweynta ka dib), xulashooyinka daaweynta waxaa ka mid ah:

• Qalliinka.

• Daaweynta shucaaca oo ay weheliso daaweynta kiimikada.

Kansarka Naasaha Metastatic ee Ragga

Fursadaha daaweynta ee kansarka naasaha ee naasaha (kansarka ku faafay qaybaha fog) waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

Daaweynta hormoonka

Ragga hadda laga helay kansarka naasaha ee metastatic kaasoo ah hormoonka maqaarka qaata ama haddii hormoonka maqaarka aan la aqoon, daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Daaweynta Tamoxifen.

• Daaweynta aromatase inhibitor (anastrozole, letrozole, or exemestane) oo leh ama aan lahayn agonist LHRH. Mararka qaarkood daaweynta ku-tiirsanaanta kinase inhibitor (palbociclib) ayaa sidoo kale la siiyaa.

Ragga burooyinka ay yihiin kuwa qaata hormoonka waxtar leh ama kuwa qaata hormoonka aan la aqoon, oo ku faafa lafaha ama unugyada jilicsan oo keliya, isla markaana lagu daaweeyay tamoxifen, daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Daaweynta aromatase inhibitor leh ama aan lahayn agonist LHRH.

• Daaweynta kale ee hoormoonka sida megestrol acetate, estrogen ama daaweynta androgen, ama daaweynta anti-estrogen sida fulvestrant.

Daaweyn bartilmaameed ah

Ragga qaba kansarka naasaha ee kansarka hormoonka qabta oo aan ka jawaabin daaweynta kale, xulashooyinka waxaa ku jiri kara daaweyn la beegsaday sida:

• Trastuzumab, lapatinib, pertuzumab, ama mTOR inhibitors.

• Daawada isku-dhafan ee anti-daroogada ee ado-trastuzumab emtansine.

• Daaweynta kiniiniga ku-tiirsan ee ku-tiirsan Cyclin (palbociclib) oo lagu daray letrozole.

Ragga qaba kansarka naasaha ee jirka ee HER2 / neu positive, daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Daaweynta la bartilmaameedsaday sida trastuzumab, pertuzumab, ado-trastuzumab emtansine, ama lapatinib.

Dawaynta kimikalka

Ragga qaba kansarka naasaha ee jirka ku dhaca oo ah diidmo qaata hoormoon, kama jawaabin daaweynta hoormoonka, wuxuu ku faafay xubnaha kale ama wuxuu keenay calaamado, daaweynta waxaa ka mid noqon kara:

• Dawaynta kimikalka oo leh hal ama in ka badan oo dawo ah.

Qalliinka

• Wadarta naas-nuujinta ragga ee leh nabaro naaso furan ama xanuun leh. Daaweynta shucaaca waa la bixin karaa qalitaanka ka dib.

• Qalliin si looga saaro kansarka ku faafay maskaxda ama lafdhabarta. Daaweynta shucaaca waa la bixin karaa qalitaanka ka dib.

• Qalliin looga saarayo kansarka ku faafay sambabka.

• Qalliin lagu dayactirayo ama lagu caawinayo taageerada lafaha daciifka ah ama jaban. Daaweynta shucaaca waa la bixin karaa qalitaanka ka dib.

• Qalliin si looga saaro dheecaanka ku soo ururay sambabada ama wadnaha.

Daaweynta shucaaca

• Daaweynta shucaaca ee lafaha, maskaxda, xudunta lafdhabarta, naaska, ama gidaarka laabta si loo yareeyo astaamaha loona hagaajiyo tayada nolosha.

• Strontium-89 (radionuclide) si loo yareeyo xanuunka kansarka ku faafay lafaha jirka oo dhan.

Fursadaha kale ee daaweynta

Xulashooyinka kale ee daaweynta kansarka naasaha ee ba'an waxaa ka mid ah:

• Daaweynta daroogada ee loo yaqaan 'bisphosphonates' ama 'denosumab' si loo yareeyo cudurka lafaha iyo xanuunka marka kansarku ku fido lafaha. (Eeg soo koobista ee Xanuunka Kansarka wixii macluumaad dheeraad ah ee ku saabsan bisphosphonates.)

• Tijaabooyin caafimaad oo lagu tijaabiyo dawooyinka cusub ee dawada lidka ku ah, iskudhafka dawooyinka cusub, iyo qaababka cusub ee daaweynta loo bixiyo.

Si Aad Wax Badan Uga Barto Kansarka Naasaha Ee Naasaha

Macluumaad intaas ka badan oo ku saabsan Machadka Kansarka Qaranka ee ku saabsan kansarka naasaha ragga, fiiri waxyaabaha soo socda:

• Bogga Hoyga Kansarka Naasaha

• Daawooyinka loo Oggol yahay Kansarka Naasaha

• Daaweynta Hormone ee Kansarka Naasaha

• Daaweynta Kansarka ee Bartilmaameedka ah

• Tijaabinta Hiddo-wadaha ee Cudurrada Cudurka Kansarka ee Dhaxlay

• Isbedelada BRCA: Khatarta Kansarka iyo Baaritaanka Hidda-wadaha

Macluumaadka guud ee kansarka iyo ilaha kale ee Machadka Kansarka Qaranka, fiiri waxyaabaha soo socda:

• Ku Saabsan Kansarka

• Diyaarinta

• Chemotherapy iyo Adiga: Taageerada Dadka qaba Kansarka

• Daaweynta Shucaaca Adiga iyo: Taageerada Dadka qaba Kansarka

• La Qabsashada Kansarka

• Su'aalaha la Weydiiyo Dhakhtarkaaga ee ku saabsan Kansarka

• Kuwa ka Badbaaday iyo Daryeelayaasha