Types/breast/paget-breast-fact-sheet

Cudurka Baget ee Naaska

Waa maxay cudurka Paget ee naaska?

Cudurka Paget ee naaska (oo sidoo kale loo yaqaanno cudurka Paget ee ibta naaska iyo cudurka naasaha ee Paget) waa nooc dhif ah oo kansar ah oo ku dhaca maqaarka ibta naaska iyo, badanaa, wareegga madow ee maqaarka ku wareegsan, kaas oo loo yaqaanno areola. Badanaa dadka qaba cudurka Paget ee naaska sidoo kale waxay leeyihiin hal ama inbadan oo burooyin ah gudaha isla naaska. Burooyinkan naasaha ayaa ah kansarka kansarka ku jira booska ama kansarka naasaha ee faafa (1-3).

Cudurka Paget ee naaska waxaa loogu magac daray dhakhtarkii Ingiriiska qarnigii 19aad Sir James Paget, oo, 1874, xusay xiriir ka dhexeeya isbeddelada ku dhaca ibta iyo kansarka naasaha. (Cudurro kale oo dhowr ah ayaa loogu magac daray Sir James Paget, oo ay kujiraan cudurka Paget ee lafaha iyo cudurka jadeecada ee loo yaqaan 'Extagammary Paget disease', oo ay kujiraan cudurka Paget ee xubinta taranka iyo cudurka Paget ee guska. Cuduradan kale lama xiriiraan cudurka naasaha ee Paget. xaashida waxay ka hadlaysaa oo keliya cudurka Paget ee naaska.)

Unugyada halista ah ee loo yaqaan unugyada 'Paget cells' ayaa ah astaamo tilmaamaysa cudurka Paget ee naaska. Unugyadan waxaa laga helaa epidermis (lakabka dusha sare) ee maqaarka ibta naaska iyo areola. Unugyada Paget badanaa waxay leeyihiin muuqaal ballaaran oo wareegsan oo ka hooseeya mikroskoob; waxaa laga heli karaa inay yihiin unugyo hal ah ama kooxo yar yar oo unugyo ah gudaha epidermis-ka.

Ayaa qaada cudurka naasaha ee Paget?

Cudurka paget ee naaska wuxuu ku dhacaa dumarka iyo ragga labadaba, laakiin kiisaska badankood waxay ku dhacaan dumarka. Qiyaastii boqolkiiba 1 ilaa 4 dhammaan kiisaska kansarka naasaha ayaa sidoo kale ku lug leh cudurka Paget ee naaska. Celceliska da'da lagu ogaanayo cudurka waa 57 sano, laakiin cudurka waxaa laga helay qaangaarka iyo dadka ku dhow 80s (2, 3).

Maxaa sababa cudurka naasaha ee Paget?

Dhakhaatiirtu si buuxda uma fahmin waxa sababa cudurka naasaha ee Paget. Aragtida ugu ballaaran ee la oggol yahay ayaa ah in unugyada kansarka ee buro ka soo baxa gudaha naaska ay u sii maraan dhuumaha caanaha illaa ibta iyo naaska. Tani waxay sharxi lahayd sababta cudurka Paget ee naaska iyo burooyinka ku jira isla naaska marwalba marwalba loo helo (1, 3).

Aragtida labaad ayaa ah in unugyada ku jira ibta naaska ama areola ay iskood isu noqdaan (1, 3). Tani waxay sharxi laheyd sababta dad yar ay ugu dhacaan cudurka Paget ee naaska iyaga oo aan lahayn buro isla naaska ku jirta. Waxaa intaa dheer, waxaa suurtagal ah cudurka Paget ee naaska iyo burooyinka ku jira isla naaska inay si madax-bannaan u kobcaan (1).

Waa maxay astaamaha cudurka Paget ee naaska?

Calaamadaha cudurka Paget ee naaska ayaa badanaa lagu qaldaa kuwa xaaladaha maqaarka qaarkood ee aan fiicnayn, sida maqaarka ama cambaarta (1-3). Calaamadahaas waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Cuncun, xoqid, ama casaan ibta naaska iyo / ama areola

• Duubista, xoqan, ama maqaarka ibka ah ee ibta ama hareeraheeda

• Ibta fidsan

• Dheecaan ka soo baxa ibta oo noqon kara jaalle ama dhiig

Sababtoo ah astaamaha hore ee cudurka Paget ee naaska waxay soo jeedin karaan xaalad maqaarka oo aan fiicnayn, iyo sababtoo ah cudurku waa dhif iyo naadir, waxaa suuragal ah in marka hore la ogaado. Dadka qaba cudurka Paget ee naaska badanaa waxay leeyihiin calaamado dhowr bilood ka hor intaan si sax ah loo ogaan.

Sidee lagu ogaadaa cudurka Paget ee naaska?

Cad ka-qaadista ibta naaska ayaa dhakhaatiirta u oggolaanaysa inay si sax ah u baaraan cudurka Paget ee naaska. Waxaa jira dhowr nooc oo biops-ka ah oo laga gooyo ibta, oo ay ku jiraan hababka hoos lagu sharaxay.

• Biyobsiga dusha sare: Muraayad galaas ama aalad kale ayaa loo isticmaalaa in si tartiib ah looga xoqo unugyada maqaarka dushiisa.

• Biyobixinta xiirida: Qalab u eg mandiil ayaa loo isticmaalaa in lagu saaro lakabka sare ee maqaarka.

• Biopsy Punch: Qalab goynta wareegga ah, oo loo yaqaanno feer, ayaa loo isticmaalaa in lagu soo gooyo gabal u eg qaab disk ah.

• Cudurka 'bioge biopsy' oo loo yaqaan 'Wedge biopsy': Mashiinka timaha loo jaro (scalpel) ayaa loo isticmaalaa in lagu soo saaro cadka yar ee cadka ah

Xaaladaha qaarkood, takhaatiirtu waxay soo saari karaan ibta oo dhan (1). Khabiirka cilmu-nafsiga ayaa markaa baaraya unugyada ama unugyada ku hoos jira mikroskoob si uu u raadsado unugyada Paget.

Inta badan dadka qaba cudurka Paget ee naaska sidoo kale waxay leeyihiin hal ama in ka badan burooyinka ku jira isla naaska. Marka lagu daro dalbashada dheecaanka ibta naaska, dhakhtarku waa inuu sameeyaa baaritaanka naasaha ee caafimaadka si loo hubiyo buruqyada ama isbeddelada kale ee naasaha. Ilaa iyo boqolkiiba 50 dadka qaba cudurka Paget ee naaska waxay leeyihiin buruq naas ah oo laga dareemi karo baaritaanka naasaha. Dhakhtarka ayaa laga yaabaa inuu dalbado baaritaano dheeri ah oo lagu ogaanayo cudurka, sida baaritaanka cudurka mammogram, baaritaanka ultrasound, ama sawirka muuqaalka 'magnetic resonance imaging scan' si loo baadho burooyinka suurtogalka ah (1, 2).

Sidee loo daaweeyaa cudurka Paget ee naaska?

Sanado badan, mastektomi, oo leh ama aan lahayn saarista qanjidhada qanjidhada hoostiisa ee gacanta isla dhinaca laabta (oo loo yaqaan 'axillary lymph node dissection'), ayaa loo arkaa inuu yahay qalliinka caadiga ah ee cudurka Paget ee naaska (3, 4). Qalliinka noocan ah waxaa loo sameeyay maxaa yeelay bukaanada qaba cudurka Paget ee naaska ayaa had iyo jeer laga helaa inay leeyihiin hal ama in ka badan burooyin isku gudaha naaska. Xitaa haddii hal buro oo keliya ay jirto, burooyinkaas waxaa laga heli karaa meel dhowr sentimitir u jirta ibta naaska iyo areola lagumana qaadi doono qalliin lagu sameeyo ibta iyo areola oo keliya (1, 3, 4)

Daraasaduhu waxay muujiyeen, si kastaba ha noqotee, qalliinka naas-nuujinta ah oo ay ku jiraan ka saarista ibta iyo areola, oo ay ku xigto daaweynta shucaaca naaska oo dhan, waa ikhtiyaar badbaado leh oo loogu talagalay dadka qaba cudurka Paget ee naaska oo aan ku lahayn buro taabasho naasaha iyo raajadooda raajada aan soo saarin buro (3-5).

Dadka qaba cudurka Paget ee naaska ee leh burooyinka naasaha isla markaana qaadaya mastektomi waa in la siiyaa sentinel lymph node biopsy si loo arko in kansarku ku faafay qanjidhada axillary. Haddii unugyada kansarka laga helo qanjidhada qanjidhada 'sin', waxaa loo baahnaan karaa qalliin ballaadhan oo balaaran oo axym (1, 6, 7). Waxay kuxirantahay marxalada iyo astaamaha kale ee burooyinka naaska salka ku haya (tusaale ahaan, joogitaanka ama maqnaanshaha kaqeybgalka qanjirada, estrogen iyo qanjidhada progesterone ee unugyada burooyinka, iyo HER2 borotiinka xad dhaafka ah ee unugyada burooyinka), daaweynta xayeysiinta, oo ka kooban kiimoterapi iyo / ama daaweynta hoormoonka, sidoo kale waa lagu talin karaa.

Waa maxay saadaasha dadka qaba cudurka Paget ee naaska?

Saadaasha, ama aragtida, ee dadka qaba cudurka Paget ee naaska waxay kuxirantahay arrimo kala duwan, oo ay kujiraan waxyaabaha soo socda:

• Inuu buro kujiro naaska uu saameeyey iyo inkale

• Haddii mid ama in ka badan oo burooyin ah ay ku jiraan naaska ay dhibaatadu saameysey, haddii burooyinkaasi ay yihiin kansarka naasaha ee ku yaal meesha ama kansarka naasaha ee ku dhaca

• Haddii kansarka naasaha ee faafa uu ku jiro naaska ay dhibaatadu saameysey, marxaladda kansarkaas

Jiritaanka kansarka faafa ee naaska ay dhibaatadu saameysey iyo ku faafida kansarka qanjidhada ku dhow dhow ayaa lala xiriiriyaa badbaadada oo yaraata.

Marka loo eego barnaamijka 'NCI's Surveillance, Epidemiology, and End Results program', 5-ta sano ee qaraabada u ah dhammaan haweenka ku nool Mareykanka ee laga helay cudurka Paget ee naaska intii u dhaxeysay 1988 iyo 2001 wuxuu ahaa 82.6 boqolkiiba. Tani waxaa la barbardhigayaa noolaanshaha 5-sano ee u dhow 87.1 boqolkiiba dumarka laga helo nooc kasta oo kansarka naasaha ah. Haweenka qaba labadaba cudurka Paget ee naaska iyo kansarka faafa ee isla naaska, badbaadada qaraabada 5-sano ayaa hoos u dhacday heerka sii kordhaya ee kansarka (marxaladda I, 95.8 boqolkiiba; heerka II, 77.7 boqolkiiba; heerka III, 46.3 boqolkiiba; marxaladda IV, boqolkiiba 14.3) (1, 3, 8, 9).

Waa maxay daraasadaha cilmi baarista ee ku saabsan cudurka Paget ee naaska?

Tijaabooyin caafimaad oo aan kala sooc lahayn, oo loo tixgeliyo "heerka dahabka" ee baaritaanka kansarka, way adag tahay in lagu sameeyo cudurka Paget ee naaska maxaa yeelay dad aad u yar ayaa qaba cudurkan (4, 10). Si kastaba ha noqotee, dadka qaba cudurka Paget ee naaska ayaa laga yaabaa inay xaq u yeeshaan inay iska diiwaangeliyaan tijaabooyin caafimaad si loo qiimeeyo daaweynta cusub ee kansarka naasaha guud ahaan, siyaabo cusub oo loo isticmaalo daaweynta kansarka naasaha ee hadda jira, ama xeelado looga hortago soo noqoshada kansarka naasaha.

Macluumaadka ku saabsan tijaabooyinka caafimaad ee daaweynta kansarka naasaha ee hadda jira ayaa la heli karaa iyadoo la baarayo liiska NCI ee tijaabooyinka bukaan-socodka kansarka. Haddii kale, ka wac Xarunta Xiriirka ee NCI 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) si aad u hesho macluumaad ku saabsan tijaabooyinka bukaan socodka ee loogu talagalay shakhsiyaadka qaba cudurka naasaha ee Paget.

Tixraacyo Xullan

1. Harris JR, Lippman ME, Morrow M, Osborne CK, tifaftireyaasha. Cudurada Naaska. 4aad. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins; 2009.
2. Caliskan M, Gatti G, Sosnovskikh I, iyo al. Cudurka Paget ee naaska: waayo-aragnimada Machadka Yurub ee Oncology iyo dib u eegista suugaanta. Cilmi-baarista iyo Daaweynta Kansarka Naasaha 2008; 112 (3): 513-521. [PubMed Abstract]
3. Kanitakis J. Mammary iyo cudurka epagramary Paget. Joornaalka Akadeemiyada Yurub ee Cilmiga Maqaarka iyo Cilmiga galmada 2007; 21 (5): 581-590. [PubMed Abstract]
4. Kawase K, Dimaio DJ, Tucker SL, iyo al. Cudurka Paget ee naaska: waxaa jira door ku saabsan daaweynta naas-nuujinta. Buugaagta qalliinka Oncology 2005; 12 (5): 391-397. [PubMed Abstract]
5. Marshall JK, Griffith KA, Haffty BG, iyo al. Maareynta muxaafidka ah ee cudurka Paget ee naaska leh shucaaca: natiijooyinka 10 iyo 15-sano. Kansarka 2003; 97 (9): 2142–2149. [PubMed Abstract]
6. Sukumvanich P, Bentrem DJ, Cody HS, iyo al. Doorka dheecaanka biopsy ee loo yaqaan 'sentinel lymph node biopsy' ee cudurka Paget ee naaska. Buugaagta qalliinka Oncology 2007; 14 (3): 1020 - 1023. [PubMed Abstract]
7. Laronga C, Hasson D, Hoover S, iyo al. Cudurka Paget ee xilligii dheecaanka qanjidhka 'sentinel lymph node biopsy'. Joornaalka Mareykanka ee Qalitaanka 2006; 192 (4): 481–483. [PubMed Abstract]
8. Ries LAG, Xildhibaan Eisner. Kansarka Naasaha Dumarka. Gudaha: Ries LAG, Young JL, Keel GE, et al., Tifatirayaasha. Tilmaamaha Ka-badbaadayaasha Wax-Raadinta: Ka-badbaadinta Kansarka Dadka Waaweyn: Barnaamijka US SEER, 1988-2001, Astaamaha Bukaanka iyo Burooyinka. Bethesda, MD: Machadka Kansarka Qaranka, Barnaamijka SEER, 2007. Waxaa lagahelay Abriil 10, 2012.
9. Chen CY, Sun LM, Anderson BO. Cudurka paget ee naaska: isbeddelada qaababka dhacdooyinka, bandhig caafimaad, iyo daaweynta kansarka Maraykanka 2006; 107 (7): 1448-1458. [PubMed Abstract]
10. Joseph KA, Ditkoff BA, Estabrook A, iyo al. Fursadaha daweynta ee cudurka Paget: hal hay'ad oo daraasad dabagal dheer ah. Joornaalka Naasaha 2007; 13 (1): 110-111. [PubMed Abstract]