Types/bone/bone-fact-sheet

Kansarka Lafaha Aasaasiga ah

Waa maxay burooyinka lafaha?

Noocyo kala duwan oo burooyin ah ayaa ku kori kara lafaha: burooyinka aasaasiga ah ee lafaha, oo ka sameysma unugyada lafaha waxayna noqon karaan kuwo xun (kansar) ama aan fiicneyn (ma ahan kansar), iyo burooyinka metastatic (burooyinka ka soo baxa unugyada kansarka ee ka sameysmay meelo kale oo jirka ah iyo ka dibna ku faafaa lafta). Burooyinka asaasiga ah ee laf-dhabarka (kansarka lafaha asaasiga ah) way ka yar yihiin burooyinka laf-dhabarta ee asaasiga ah. Labada nooc ee burooyinka aasaasiga ah ee lafaha ayaa laga yaabaa inay koraan oo ay cadaadiyeen unugyada lafta caafimaad qaba, laakiin burooyinka aan fiicnayn badanaa ma faafiyaan mana baabi'iyaan unugyada lafaha waana dhif inay khatar ku yihiin nolosha.

Kansarka asaasiga ah ee lafaha waxaa lagu daraa qaybta ballaaran ee kansarrada loo yaqaan 'sarcomas'. (Sarcomas-ka unugyada jilicsan-sarcomas-ka oo ka bilowda muruqyada, dufanka, unugyada buunshada leh, xididdada dhiigga, ama unugyada kale ee taageera jirka, oo ay ku jiraan sarcoma synovial-laguma soo qaadin xaashidan xaqiiqda ah.)

Kansarka aasaasiga ah ee lafaha waa dhif. Waxay ka dhigan tahay wax ka yar 1% dhammaan kansarrada cusub ee la ogaado. Sannadka 2018, qiyaastii 3,450 kiis oo cusub oo kansarka aasaasiga ah ah ayaa laga ogaan doonaa Mareykanka (1).

Kansarka metastasizes (ku faafaa) lafaha qaybaha kale ee jirka waxaa loo yaqaan 'metastatic (ama secondary) kansarka lafaha waxaana u gudbiya xubinta ama unugyada ay ku bilaabatay-tusaale ahaan, kansarka naasaha ee lafaha ku dhacay . Dadka qaangaarka ah, burooyinka kansarka ee ku dhacay lafaha ayaa aad uga badan kansarka aasaasiga ah ee lafaha. Tusaale ahaan, dhammaadkii 2008, qiyaastii 280,000 oo qaangaar ah oo da'doodu u dhexeyso 18-64 sano oo Mareykanka ku nool ayaa la noolaa kansar ba'an oo ku dhaca lafaha (2).

In kasta oo noocyada ugu badan ee kansarku ay ku faafi karaan lafaha, misastasis lafaha ayaa si gaar ah ugu dhow kansarrada qaarkood, oo ay ku jiraan kansarka naasaha iyo qanjirka 'prostate'. Burooyinka metastatic ee lafaha waxay sababi karaan jabka, xanuun, iyo heerar aan caadi ahayn oo kaalshiyam ah oo ku jira dhiigga, xaalad loo yaqaan 'hypercalcemia'.

Maxay yihiin noocyada kala duwan ee kansarka aasaasiga ah ee lafaha?

Noocyada kansarka aasaasiga ah ee lafdhabarta waxaa lagu qeexaa unugyada lafaha ku soo baxa iyaga.

Cudurka Osteosarcoma

Osteosarcoma wuxuu ka soo baxaa unugyada lafaha sameysma ee loo yaqaan osteoblasts ee unugyada osteoid (unugyada lafta aan qaan gaarin). Burotani waxay caadi ahaan ku dhacdaa gacanta u dhow garabka iyo lugta u dhow jilibka carruurta, dhalinyarada, iyo dhalinyarada (3) laakiin waxay ku dhici kartaa laf kasta, gaar ahaan dadka waaweyn ee waaweyn. Badanaa dhaqso ayuu u koraa oo wuxuu ku faafaa qaybaha kale ee jirka, oo ay ka mid yihiin sambabaha. Khatarta osteosarcoma waa tan ugu sareysa carruurta iyo dhallinta qaangaarka ah ee 10 iyo 19 jir. Ragga ayaa uga badan dumarka inay ku dhacaan cudurka osteosarcoma. Carruurta dhexdooda, osteosarcoma waxay ku badan tahay madow iyo kooxaha kale ee jinsiyadaha / qowmiyadaha marka loo eego kuwa cad, laakiin dadka waaweyn dhexdooda waxay ku badan yihiin caddaanka marka loo eego kooxaha kale ee jinsiyadaha / jinsiyadaha kale.

Chondrosarcoma

Chondrosarcoma wuxuu ku bilaabmaa unugyada cartilaginous. Carjawda waa nooc ka mid ah unugyada isku xira ee daboola cidhifyada lafaha iyo safafka kala-goysyada. Chondrosarcoma inta badan waxay ku samaysantaa miskaha, lugta kore, iyo garabka oo badiyaa si tartiib ah ayey u koraa, in kastoo mararka qaarkood ay si dhakhso leh u kori karto una fidi karto qaybaha kale ee jirka. Chondrosarcoma wuxuu badanaa ku dhacaa dadka waaweyn (ka weyn 40). Khatartu waxay sii kordheysaa da'da. Nooc dhif ah oo chondrosarcoma ah oo loo yaqaan 'extraskeletal chondrosarcoma' kuma soo baxo carjawda lafaha. Taabadalkeed, waxay ku samaysantaa unugyada jilicsan ee qaybta sare ee gacmaha iyo lugaha.

Sarcoma Ewing

Sarcoma Ewing badanaa wuxuu ka soo baxaa lafta laakiin sidoo kale marar dhif ah ayuu ku soo bixi karaa unugyada jilicsan (muruqyada, dufanka, unugyada xajmiga leh, xididdada dhiigga, ama unug kale oo taageera) Sarmoomayaasha 'Ewing sarcomas' waxay caadi ahaan ka sameystaan ​​miskaha, lugaha, ama feeraha, laakiin waxay ku sameysan karaan laf kasta (3). Buro-bararkan badanaa si dhakhso ah ayey u koraan waxayna ugu faafaan qaybaha kale ee jirka, oo ay ku jiraan sambabaha. Khatarta Ewing sarcoma waxay ku badan tahay carruurta iyo dhallinyarada ka yar 19 sano. Wiilasha waxay u badan tahay inay ku dhacaan Ewing sarcoma marka loo eego gabdhaha. Sarkoma Ewing waxay aad ugu badan tahay caddaanka marka loo eego kuwa madow ama Aasiyaanka ah.

Chordoma

Chordoma waa buro aad dhif u ah oo ku dhacda lafaha laf dhabarta. Burooyinkani waxay badanaa ku dhacaan dadka waaweyn ee waaweyn waxayna caadi ahaan ku samaystaan ​​salka lafdhabarta (sacrum) iyo salka dhakada. Qiyaastii laba jeer tirada ragga ka badan dumarka ayaa laga helaa chordoma. Markay ku dhacaan dadka da'da yar iyo carruurta, waxaa badanaa laga helaa salka dhakada iyo laf-dhabarka ilmo-galeenka (qoorta).

Noocyo dhowr ah oo ka mid ah burooyinka laf-dhabarta ee aan fiicnayn ayaa, xaalado dhif ah, noqon kara kuwo xun oo ku faafta qaybaha kale ee jirka (4). Kuwaas waxaa ka mid ah burooyinka unugyada waaweyn ee lafaha (oo sidoo kale loo yaqaan osteoclastoma) iyo osteoblastoma. Burooyinka unugyada waaweyn ee lafta ayaa badanaa ku dhaca dhammaadka lafaha dhaadheer ee gacmaha iyo lugaha, oo inta badan ku dhow laabatada jilibka (5). Burooyinkan, oo sida caadiga ah ku dhaca dhalinyarada iyo dadka da'da dhexe, waxay noqon karaan kuwo dagaal gudaha ah, sababa burburinta lafaha. Marar dhif ah ayay ku faafi karaan (metastasize), badanaa sambabada. Osteoblastoma wuxuu ku beddelayaa unugyada lafta adag ee caadiga ah qaab daciif ah oo loo yaqaan osteoid. Burotani waxay badanaa ku dhacdaa lafdhabarta (6). Waa tartiib-tartiib tartiib tartiib tartiib tartiib ah waxayna ugu dhacdaa dhalinyarada iyo dadka da'da dhexe. Kiisaska dhifka ah ee burooyinkan oo noqda kuwo halis ah ayaa la soo sheegay.

Maxay yihiin sababaha suurtagalka ah ee kansarka lafaha?

In kasta oo kansarka lafaha aasaasiga ahi aanu lahayn sabab si cad loo qeexay, haddana cilmi-baarayaashu waxay aqoonsadeen dhowr arrimood oo kordhiya suurtagalnimada in lagu soo baxo burooyinkan.

• Daaweynta kansarka hore ee shucaaca, kiimoteraabiga, ama xubinta unugyada unugyada asliga ah. Cudurka Osteosarcoma wuxuu badanaa ku dhacaa dadka qaatay daweynta sare ee shucaaca dibedda (gaar ahaan goobta jirka ee shucaaca laga siiyay) ama lagu daweeyo dawooyinka ka hortagga kansarka qaarkood, gaar ahaan wakiilada alkylating; kuwa lagu daweeyo inta lagu jiro carruurnimada waxay ku jiraan khatar gaar ah. Intaa waxaa sii dheer, osteosarcoma wuxuu ku dhacaa boqolkiiba yar (qiyaastii 5%) ee carruurta lagu tallaalayo unugyada unugyada unugyada unugyada 'hematopoietic stem myeloablative'.

• Xaaladaha qaarkood ee laga dhaxlo.Tiro yar oo kansarrada lafaha ah waxaa ugu wacan xaaladaha la iska dhaxlo (3). Tusaale ahaan, carruurta uu ku dhacay retinoblastoma la iska dhaxlo (kansarka aan caadiga ahayn ee isha) waxay halis sare ugu jiraan inuu ku dhaco osteosarcoma, gaar ahaan haddii lagu daaweeyo shucaac. Xubnaha qoysaska qaba cudurka Li-Fraumeni syndrome waxay halis sare ugu jiraan osteosarcoma iyo chondrosarcoma iyo sidoo kale noocyada kale ee kansarka. Intaa waxaa sii dheer, dadka leh cilladaha la iska dhaxlo ee lafaha waxay leeyihiin halista nololeed ee sii kordheysa ee ah inuu ku dhaco chondrosarcoma. Cudurka 'chordoma' wuxuu ku xiran yahay isku-dhafka 'skrurosis complex', cillad hidde ah oo burooyin aan fiicnayn ku samaysmaan kelyaha, maskaxda, indhaha, wadnaha, sambabaha, iyo maqaarka. In kasta oo Ewing sarcoma uusan si xoogan ula xiriirin cudurrada kansarka dhaxalka ama cudurada carruurta ee lagu dhasho (7, 8),

• Xaaladaha lafaha qaarkood ee aan fiicnayn. Dadka da'doodu ka weyn tahay 40 ee qaba cudurka Paget ee lafaha (xaalad aan fiicnayn oo lagu garto horumarin aan caadi ahayn oo unugyada lafaha cusub ah) waxay halis ugu jiraan inay yeeshaan osteosarcoma.

Waa maxay astaamaha kansarka lafuhu?

Xanuunku waa astaamaha ugu caansan ee kansarka lafaha, laakiin dhammaan kansarrada lafaha ma keenaan xanuun. Xanuun joogto ah ama aan caadi ahayn ama barar ku dhaca ama lafo u dhow waxaa sababi kara kansarka ama xaalado kale. Calaamadaha kale ee kansarka lafaha waxaa ka mid ah buruq (oo laga yaabo inuu dareemo jilicsanaan iyo diirimaad) gacmaha, lugaha, laabta, ama miskaha; qandho aan la garanayn; iyo laf jabaysa sabab la garanayn darteed. Waa muhiim inaad aragto dhakhtar si loo ogaado waxa keena astaamaha lafaha.

Sidee lagu ogaadaa kansarka lafaha?

Si looga caawiyo baaritaanka kansarka lafaha, dhakhtarku wuxuu wax ka weyddiinayaa bukaanka taariikhdiisa caafimaad shaqsiyadeed iyo tan caafimaadba. Dhakhtarku wuxuu kaloo sameeyaa baaritaan jireed waxaana laga yaabaa inuu dalbado sheybaar iyo baaritaano kale oo lagu ogaanayo. Imtixaanadan waxaa ka mid noqon kara kuwa soo socda:

• Raajooyin, oo muujin kara meesha, cabirka, iyo qaabka buro lafta. Haddii raajadu soo jeediso in aag aan caadi ahayn ay noqon karto kansar, dhakhtarka ayaa laga yaabaa inuu kugula taliyo baadhitaanno sawir qaas ah. Xitaa haddii raajada ay soo jeediso in aag aan caadi ahayn uu yahay mid aan fiicnayn, dhakhtarku wuxuu rabi karaa inuu sameeyo baaritaano dheeri ah, gaar ahaan haddii bukaanku la kulmayo xanuun aan caadi ahayn ama joogto ah.

• Baadhitaanka lafaha, oo ah tijaabo in yar oo walxaha shucaaca ah lagu mudaa xididada dhiigga oo ku dhex maraya marinnada dhiigga; ka dib waxay ku ururtaa lafaha waxaana lagu ogaadaa qalabka wax lagu sawiro.

• Sawir-qaadis xaddidan (CT ama CAT), oo ah sawirro taxane ah oo faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jirka gudihiisa ku jira, oo laga soo qaaday dhinacyo kala duwan, oo ay abuureen kombuyuutar ku xiran mashiinka raajada.

• Nidaamka 'magnetic resonance imaging' (MRI), oo adeegsada birlab xoog leh oo ku xiran kumbuyuutarka si loo abuuro sawirro faahfaahsan oo ku saabsan meelaha jirka gudihiisa ah iyadoo aan la isticmaalin raajo.

• Baadhitaanka 'positron emission tomography' (PET) scan, kaas oo in yar oo gulukoos ah shucaac (sonkor) lagu durayo xididka, iyo scanner loo adeegsado in lagu sameeyo sawir faahfaahsan, kombiyuutar ah meelaha jidhka gulukoosta ah lagu isticmaalo. Sababtoo ah unugyada kansarku badanaa waxay isticmaalaan gulukoos ka badan unugyada caadiga ah, sawirrada waxaa loo isticmaali karaa in lagu helo unugyada kansarka ee jirka ku jira.

• Anjiogram, oo ah raajo xididdada dhiigga.

• Biopsy (ka saarista muunad unug ka mid ah burooyinka lafaha) si loo ogaado in kansarku jiro iyo in kale. Dhakhtarka qaliinka wuxuu sameyn karaa biopsy biopsy, biopsy cut, or a cutjection biopsy. Inta lagu jiro baarista dheecaanka irbadda, dhakhtarka qalliinka ayaa god yar ka sameeya lafaha wuxuuna ka qaadayaa qayb unug ah oo ka soo baxda burada qalab irbad u eg. Qalitaanka qalliinka qalliinka, wuxuu takhtarka qalliinka ka saarayaa buro dhan ama aag laga shakiyo si loo ogaado cudurka. Biyobsiga qalliinka lagu qalay, dhakhtarka qalliinka ayaa u goynaya burada wuxuuna soo saarayaa shaybaar unug ka mid ah. Cad ka-qaadis waxaa si fiican u sameeya dhakhtarka kansarka 'orthopedic oncologist' (takhtar khibrad u leh daaweynta kansarka lafaha) maxaa yeelay meelaynta ka-goynta qalliinka 'biopsy cut' waxay saameyn ku yeelan kartaa xulashooyinka qalliinka ee xiga. Khabiir ku takhasusay cudurada cudurada (dhakhtarka ku aqoonsada cudurka isagoo ku baranaya unugyada iyo unugyada mikroskoob) wuxuu baarayaa unugyada si loo ogaado inay kansar tahay iyo in kale.

• Tijaabooyinka dhiigga si loo go'aamiyo heerarka laba enzymes oo loo yaqaan alkaline phosphatase iyo lactate dehydrogenase. Qadar badan oo enzymes-kan ah ayaa laga yaabaa inay kujiraan dhiiga dadka qaba osteosarcoma ama Ewing sarcoma. Heerarka dhiigga ee sarreeya ee alkaline fosfatase waxay dhacdaa marka unugyada sameeya unugyada lafaha ay aad u firfircoon yihiin-marka carruurtu korayaan, marka laf jabto ay soo hagaageyso, ama marka cudur ama buro ay sababto soo saarista unugyada lafaha aan caadiga ahayn. Sababtoo ah heerarka sare ee fosfataseynta alkaline-ka ayaa caadi ka ah carruurta sii kordheysa iyo dhalinyarada, baaritaankaan maahan tilmaame lagu kalsoonaan karo ee kansarka lafaha.

Sidee loo daweeyaa kansarka lafaha aasaasiga ah?

Fursadaha daaweynta waxay kuxiranyihiin nooca, cabirka, goobta, iyo heerka kansarka, iyo waliba da'da qofka iyo caafimaadka guud. Fursadaha daaweynta ee kansarka lafaha waxaa ka mid ah qalliin, kiimiko ku daaweyn, shucaac daaweyn, qalliin qalliin, iyo daaweyn la beegsaday.

• Qalitaanku waa daaweynta caadiga ah ee kansarka lafaha. Dhakhtarka qalliinka wuxuu ka saarayaa burooyinka oo dhan dhinacyo aan fiicnayn (taas oo ah, in unugyada kansarka laga helin cirifka unugyada laga saaray qalliinka). Dhakhtarka qalliinka ayaa sidoo kale isticmaali kara farsamooyin qalliin oo gaar ah si loo yareeyo xaddiga unugyada caafimaadka qaba ee laga saaray oo ay weheliyaan burooyinka. (taasi waa, ka saarida addinka oo dhan). Si kastaba ha noqotee, bukaanada badankood ee qalliinka kudhaca xubinta taranka waxay u baahan yihiin qalliin dib-u-dhis ah si ay dib ugu soo ceshadaan xubinta jirka (3).

• Chemotherapy waa isticmaalka dawooyinka lidka ku ah kansarka si loo dilo unugyada kansarka. Bukaannada qaba Ewing sarcoma (cusub oo la ogaaday oo soo noqnoqday) ama osteosarcoma cusub oo la ogaado badanaa waxay helaan isku-darka daawooyinka lidka ku ah ka hor qalliinka. Chemotherapy caadi ahaan looma isticmaalo daweynta chondrosarcoma ama chordoma (3).

• Daaweynta shucaaca, oo sidoo kale loo yaqaan radiotherapy, ayaa ku lug leh isticmaalka raajada tamarta sare leh si loo dilo unugyada kansarka. Daaweyntan waxaa loo isticmaali karaa iyadoo lagu daro qalliin. Badanaa waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo Ewing sarcoma (3). Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa daaweynta kale ee osteosarcoma, chondrosarcoma, iyo chordoma, gaar ahaan marka qadar yar oo kansar ah uu sii jiro qalliinka ka dib. Waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa bukaanada aan qaliinka lagu samayn Walxaha shucaaca ee uruuriya lafaha, oo loo yaqaan samarium, waa nooc gudaha ah oo shucaaca lagu daaweyn karo oo keligiis loo isticmaali karo ama lagu beddelayo unugyada unugyada 'stem cell transplant' si loo daweeyo osteosarcoma oo soo noqotay kadib daaweynta laf kala duwan.

• Qalliinka 'Cryosurgery' waa adeegsiga dareere nitrogen ah si uu u barafeeyo una dilo unugyada kansarka. Farsamadan ayaa mararka qaarkood loo isticmaali karaa halkii qalliinka caadiga ah lagu burburin lahaa burooyinka ku dhaca lafaha (10).

• Daaweynta Bartilmaameedka ah waa adeegsiga daroogo loogu talagalay inay la fal gasho maaddooyin gaar ah oo ku lug leh koritaanka iyo faafitaanka unugyada kansarka. The monoclonal antibody denosumab (Xgeva®) waa daaweyn la bartilmaameedsaday oo la oggol yahay in lagu daweeyo dadka qaangaarka ah iyo dhalinyarada qaangaarka ah ee qaangaarka ah ee leh buro unug weyn oo laf ah oo aan qalliin looga saari karin. Waxay ka hortagtaa burburka lafaha ay sababaan nooc ka mid ah unugyada lafaha ee loo yaqaan 'osteoclast'.

Macluumaad dheeraad ah oo ku saabsan daaweynta noocyada gaarka ah ee kansarka lafaha waxaa laga heli karaa soo-koobidyada daaweynta kansarka ee ®:

• Daaweynta Cudurka 'Sarcoma'

• Osteosarcoma iyo Cilladaha Fibrous Histiocytoma ee Daaweynta Lafaha

• Kansarrada aan caadiga ahayn ee Daaweynta Carruurnimada (qaybta ku saabsan Chordoma)

Waa maxay dhibaatooyinka soo raaca ee daaweynta kansarka lafaha?

Dadka laga daweeyey kansarka lafaha waxay leeyihiin suurtogalnimo badan inay yeeshaan waxyeelo soo daahay oo daaweyn ah markay da 'da' yihiin. Dhibaatooyinkan soo daahay waxay kuxiran yihiin nooca daaweynta iyo da'da bukaanka ee daaweynta waxaana ka mid ah dhibaatooyinka jireed ee ku lug leh wadnaha, sambabka, maqalka, taranka, iyo lafaha; dhibaatooyinka neerfaha; iyo kansar labaad (myeloid leukemia daran, myelodysplastic syndrome, iyo sarcoma shucaac kudhaca). Daaweynta burooyinka lafaha ee qalliinka loo yaqaan 'cryosurgery' waxay u horseedi kartaa burburka unugyada lafaha u dhow oo ay ka dhalato jabka, laakiin saameyntan lama arki karo in muddo ah ka dib daaweynta bilowga ah.

Kansarka lafuhu wuxuu mararka qaarkood metastasizes, gaar ahaan sambabada, ama wuu soo laaban karaa (ku soo noqon karaa), isla goobta ama lafaha kale ee jirka. Dadka ku dhacay kansarka lafaha waa inay si joogto ah ula kulmaan dhakhtarkooda waana inay u soo sheegaan astaamo aan caadi ahayn isla markiiba. Dabagalku wuu ku kala duwan yahay noocyada iyo marxaladaha kala duwan ee kansarka lafaha. Guud ahaan, bukaan socodka waxaa si joogta ah u hubiya dhaqtarkooda waxayna leeyihiin baaritaano dhiig oo joogto ah iyo raajo. Daryeelka dabagalka ah ee joogtada ahi wuxuu hubiyaa in isbeddelada caafimaadka laga wada hadlo iyo in dhibaatooyinka sida ugu dhakhsaha badan loola dhaqmo.

Tixraacyo Xul ah '

1. Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Tirakoobka kansarka, 2018. CA: Joornaalka Kansarka ee loogu talagalay Dhakhaatiirta 2018; 68 (1): 7-30. [PubMed Abstract]
2. Li S, Peng Y, Weinhandl ED, iyo al. Tirada la qiyaasay ee kiisaska baahsan ee cudurka lafaha ku dhaca dadka waaweyn ee Mareykanka. Clinical Epidemiology 2012; 4: 87-93. [PubMed Abstract]
3. O'Donnell RJ, DuBois SG, Haas-Kogan DA. Sarcomas lafaha. Gudaha: DeVita, Hellman, iyo Rosenberg's Kansarka: Mabaadi'da & Tababbarka Oncology. Daabacaadii 10aad. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2015. La cusboonaysiiyay July 26, 2017.
4. Hakim DN, Pelly T, Kulendran M, Caris JA. Burooyinka aan caadiga ahayn ee lafta: Dib u eegis. Wargeyska Bone Oncology 2015; 4 (2): 37-41. [PubMed Abstract]
5. Sobti A, Agrawal P, Agarwala S, Agarwal M. Giant cell burada lafta - Dulmar guud. Archives of Lafaha iyo Qalitaanka Wadajirka ah 2016; 4 (1): 2-9. [PubMed Abstract]
6. Zhang Y, Rosenberg AE. Burooyinka lafaha sameeya. Rugta Caafimaadka Cudurrada Qalliinka 2017; 10 (3): 513-535. [PubMed Abstract]
7. Mirabello L, Curtis RE, Savage SA. Kansarrada Lafaha. In: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, tifaftireyaasha. Schottenfeld iyo Fraumeni, Kansarka Epidemiology iyo Kahortagga. Daabacaad afaraad. New York: Jaamacadda Oxford University Press, 2018.
8. Roman E, Lightfoot T, Picton S Kinsey S. Kansarrada Carruurnimada. In: Michael Thun M, Linet MS, Cerhan JR, Haiman CA, Schottenfeld D, tifaftireyaasha. Schottenfeld iyo Fraumeni, Kansarka Epidemiology iyo Kahortagga. Daabacaad afaraad. New York: Jaamacadda Oxford University Press, 2018.
9. Machiela MJ, Grünewald TGP, Surdez D, iyo al. Daraasada jimicsiga guud ee jimicsiga ayaa tilmaamaysa meelo badan oo cusub oo la xidhiidha u nuglaanta Ewing sarcoma. Isgaarsiinta Dabeecadda 2018; 9 (1): 3184. [PubMed Abstract]
10. Chen C, Garlich J, Vincent K, Brien E. Dhibaatooyinka qalliinka ka dib ee qalliinka ku dhaca qanjirada lafaha. Wargeyska Bone Oncology 2017; 7: 13-17. [PubMed Abstract]

Kala sooc taariikhda Ku kala sooc goolal

Daar faallada is cusboonaysiinta

Ku dar faallooyinkaaga

love.co waxay soo dhaweyneysaa faallooyinka oo dhan . Haddii aadan rabin inaad magac-baxdo, isdiiwaangal ama gasho . Waa lacag la'aan.