Vrste / trebušna slinavka / bolnik / trebušna slinavka-pdq

Zdravljenje raka trebušne slinavke (odrasli) (®) - različica za bolnike

Splošne informacije o raku trebušne slinavke

KLJUČNE TOČKE

• Rak trebušne slinavke je bolezen, pri kateri se v tkivih trebušne slinavke tvorijo maligne (rakave) celice.

• Kajenje in zdravstvena anamneza lahko vplivata na tveganje za nastanek raka trebušne slinavke.

• Znaki in simptomi raka trebušne slinavke vključujejo zlatenico, bolečino in izgubo teže.

• Rak trebušne slinavke je težko diagnosticirati zgodaj.

• Testi, ki preiskujejo trebušno slinavko, se uporabljajo za diagnosticiranje in odkrivanje raka trebušne slinavke.

• Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Rak trebušne slinavke je bolezen, pri kateri se v tkivih trebušne slinavke tvorijo maligne (rakave) celice.

Trebušna slinavka je približno 6 centimetrov dolga žleza, ki ima obliko tanke hruške, ki leži na boku. Širši konec trebušne slinavke se imenuje glava, srednji del telo, ozki konec pa rep. Trebušna slinavka leži med želodcem in hrbtenico.

Anatomija trebušne slinavke. Trebušna slinavka ima tri področja: glavo, telo in rep. Najdemo ga v trebuhu blizu želodca, črevesja in drugih organov.

Trebušna slinavka ima dve glavni nalogi v telesu:

• Za pripravo sokov, ki pomagajo prebaviti (razgraditi) hrano.

• Izdelati hormone, kot sta insulin in glukagon, ki pomagajo nadzirati raven sladkorja v krvi. Oba hormona pomagata telesu, da porabi in shrani energijo, ki jo dobi s hrano.

Prebavne sokove proizvajajo celice eksokrine trebušne slinavke, hormone pa celice endokrine trebušne slinavke. Približno 95% raka trebušne slinavke se začne v eksokrinih celicah.

Ta povzetek govori o eksokrinem raku trebušne slinavke. Za informacije o endokrinem raku trebušne slinavke glejte povzetek o zdravljenju nevroendokrinih tumorjev trebušne slinavke (tumorji otočnih celic).

Za informacije o raku trebušne slinavke pri otrocih glejte povzetek o zdravljenju otroškega raka trebušne slinavke.

Kajenje in zdravstvena anamneza lahko vplivata na tveganje za nastanek raka trebušne slinavke.

Vse, kar poveča tveganje za nastanek bolezni, se imenuje dejavnik tveganja. Če imate dejavnik tveganja, še ne pomeni, da boste zboleli za rakom; če ne boste imeli dejavnikov tveganja, ne pomeni, da ne boste zboleli za rakom. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če mislite, da bi lahko bili ogroženi.

Dejavniki tveganja za raka trebušne slinavke vključujejo naslednje:

• Kajenje.

• Prekomerno telesno težo.

• Imate osebno anamnezo diabetesa ali kroničnega pankreatitisa.

• Ob družinski anamnezi raka trebušne slinavke ali pankreatitisa.

• Imajo določene dedne razmere, kot so:

• Sindrom večkratne endokrine neoplazije tipa 1 (MEN1).

• Dedni nepolipozni rak debelega črevesa (HNPCC; Lynchov sindrom).

• von Hippel-Lindau sindrom.

• Peutz-Jegherhov sindrom.

• Dedni sindrom raka dojk in jajčnikov.

• Družinski sindrom atipičnega večmolega melanoma (FAMMM).

• Ataksija-telangiektazija.

Znaki in simptomi raka trebušne slinavke vključujejo zlatenico, bolečino in izgubo teže.

Rak trebušne slinavke morda ne bo povzročil zgodnjih znakov ali simptomov. Znake in simptome lahko povzroči rak trebušne slinavke ali drugi pogoji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• Zlatenica (porumenelost kože in beločnic).

• Blato v svetlih barvah.

• Temen urin.

• Bolečina v zgornjem ali srednjem delu trebuha in hrbta.

• Izguba teže brez neznanega razloga.

• Izguba apetita.

• Občutek zelo utrujen.

Rak trebušne slinavke je težko diagnosticirati zgodaj.

Rak trebušne slinavke je težko odkriti in diagnosticirati iz naslednjih razlogov:

• V zgodnjih fazah raka trebušne slinavke ni opaznih znakov ali simptomov.

• Znaki in simptomi raka trebušne slinavke, kadar so prisotni, so podobni znakom in simptomom mnogih drugih bolezni.

• Trebušna slinavka je skrita za drugimi organi, kot so želodec, tanko črevo, jetra, žolčnik, vranica in žolčni kanali.

Testi, ki preiskujejo trebušno slinavko, se uporabljajo za diagnosticiranje in odkrivanje raka trebušne slinavke.

Rak trebušne slinavke običajno diagnosticiramo s testi in postopki, ki naredijo slike trebušne slinavke in območja okoli nje. Postopek, s katerim ugotavljamo, ali so se rakave celice razširile znotraj in okoli trebušne slinavke, se imenuje uprizoritev. Testi in postopki za odkrivanje, diagnosticiranje in stadij raka trebušne slinavke se običajno izvajajo istočasno. Za načrtovanje zdravljenja je pomembno vedeti, v kateri fazi je bolezen, ali je mogoče rak trebušne slinavke odstraniti s kirurškim posegom ali ne.

Uporabijo se lahko naslednji preskusi in postopki:

• Telesni pregled in zdravstvena anamneza: pregled telesa za preverjanje splošnih znakov zdravja, vključno s preverjanjem znakov bolezni, kot so grudice ali kaj drugega, kar se zdi nenavadno. Vzeta bo tudi zgodovina bolnikovih zdravstvenih navad ter preteklih bolezni in zdravljenja.

• Študije krvne kemije: postopek, pri katerem se s krvnim vzorcem meri količina nekaterih snovi, na primer bilirubina, ki jih organi in tkiva sproščajo v kri. Nenavadna (večja ali nižja od običajne) količine snovi je lahko znak bolezni.

• Test tumorskih markerjev: postopek, pri katerem se s vzorcem krvi, urina ali tkiva izmerijo količine nekaterih snovi, kot je CA 19-9, in karcinoembrionalni antigen (CEA), ki ga tvorijo organi, tkiva ali tumorske celice v telesu. Nekatere snovi so povezane s specifičnimi vrstami raka, če jih najdemo v povišanih ravneh v telesu. Ti se imenujejo tumorski markerji.

• MRI (slikanje z magnetno resonanco): postopek, ki z magnetom, radijskimi valovi in ​​računalnikom naredi vrsto podrobnih slik območij v telesu. Ta postopek se imenuje tudi slikanje z jedrsko magnetno resonanco (NMRI).

• CT skeniranje (CAT skeniranje): postopek, ki naredi vrsto podrobnih slik območij znotraj telesa, posnetih iz različnih zornih kotov. Slike naredi računalnik, povezan z rentgenskim aparatom. Barvilo lahko injiciramo v veno ali pogoltnemo, da se organi ali tkiva jasneje prikažejo. Ta postopek se imenuje tudi računalniška tomografija, računalniška tomografija ali računalniška aksialna tomografija. Spiralni ali spiralni CT skener naredi vrsto zelo podrobnih slik območij v telesu z uporabo rentgenskega aparata, ki telo pregleda po spiralni poti.

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisijske tomografije): postopek za odkrivanje celic malignih tumorjev v telesu. V veno se vbrizga majhna količina radioaktivne glukoze (sladkorja). PET skener se vrti po telesu in ustvari sliko, kjer se glukoza uporablja v telesu. Maligne tumorske celice se na sliki prikažejo svetleje, ker so bolj aktivne in absorbirajo več glukoze kot običajne celice. Skeniranje PET in CT se lahko izvedeta hkrati. To se imenuje PET-CT.

• Ultrazvok trebuha: ultrazvočni pregled, ki se uporablja za slikanje notranjosti trebuha. Ultrazvočni pretvornik se pritisne na kožo trebuha in usmerja visokoenergijske zvočne valove (ultrazvok) v trebuh. Zvočni valovi se odbijajo od notranjih tkiv in organov in oddajajo odmev. Pretvornik sprejme odmeve in jih pošlje v računalnik, ki z odmevi ustvarja slike, imenovane sonograme. Sliko lahko natisnete, da si jo lahko ogledate pozneje.

• Endoskopski ultrazvok (EUS): postopek, pri katerem se endoskop vstavi v telo, običajno skozi usta ali rektum. Endoskop je tanek instrument, podoben cevi, s svetlobo in lečo za ogled. Sonda na koncu endoskopa se uporablja za odbijanje visokoenergijskih zvočnih valov (ultrazvok) od notranjih tkiv ali organov in odmev. Odmevi tvorijo sliko telesnih tkiv, imenovano sonogram. Ta postopek se imenuje tudi endosonografija.

• Endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERCP): postopek, ki se uporablja za rentgensko slikanje kanalov (cevi), ki prenašajo žolč iz jeter v žolčnik in iz žolčnika v tanko črevo. Včasih rak trebušne slinavke povzroči, da se ti kanali zožijo in blokirajo ali upočasnijo pretok žolča, kar povzroči zlatenico. Endoskop (tanka, osvetljena cev) se skozi usta, požiralnik in želodec prenese v prvi del tankega črevesa. Nato se skozi endoskop v kanale trebušne slinavke vstavi kateter (manjša cev). Skozi kateter se v kanale vbrizga barvilo in posname rentgen. Če je kanal zablokiran s tumorjem, lahko v kanal vstavite fino cev, da ga odblokirate. Ta cev (ali stent) lahko ostane na mestu, da ostane kanal odprt. Odvzamejo se lahko tudi vzorci tkiva.

• Perkutana transhepatična holangiografija (PTC): postopek, ki se uporablja za rentgensko slikanje jeter in žolčnih kanalov. Tanka igla se vstavi skozi kožo pod rebri in v jetra. Barvilo se vbrizga v jetra ali žolčne kanale in posname rentgen. Če ugotovimo blokado, včasih v jetrih ostane tanka, prožna cev, imenovana stent, da odteče žolč v tanko črevo ali zbiralno vrečko zunaj telesa. Ta test se opravi le, če ERCP ni mogoče izvesti.

• Laparoskopija: kirurški postopek za pregled organov v trebuhu, da se preverijo znaki bolezni. Na steni trebuha se naredijo majhni rezi (rezi), v enega od rezov pa se vstavi laparoskop (tanka, osvetljena cev). Laparoskop ima lahko na koncu ultrazvočno sondo, da odbije visokoenergijske zvočne valove od notranjih organov, kot je trebušna slinavka. To se imenuje laparoskopski ultrazvok. Skozi iste ali druge reze se lahko vstavijo drugi instrumenti za izvajanje postopkov, kot je jemanje vzorcev tkiva iz trebušne slinavke ali vzorca tekočine iz trebuha za preverjanje raka.

• Biopsija: odstranjevanje celic ali tkiv, tako da jih lahko patolog pregleda pod mikroskopom in preveri, ali obstajajo znaki raka. Obstaja več načinov za biopsijo raka trebušne slinavke. Med rentgenom ali ultrazvokom lahko v trebušno slinavko vstavite fino iglo ali iglo za jedro, da odstranite celice. Tkivo lahko odstranimo tudi med laparoskopijo ali operacijo odstranitve tumorja.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Napovedi in možnosti zdravljenja so odvisne od naslednjega:

• Ne glede na to, ali je tumor mogoče odstraniti s kirurškim posegom ali ne.

• Stopnja raka (velikost tumorja in ali se je rak razširil zunaj trebušne slinavke v bližnja tkiva ali bezgavke ali na druga mesta v telesu).

• Splošno zdravstveno stanje pacienta.

• Ali je bil rak pravkar diagnosticiran ali se je ponovil (vrnite se).

Rak trebušne slinavke je mogoče obvladati le, če ga odkrijemo še preden se je razširil, ko ga lahko v celoti odstranimo s kirurškim posegom. Če se rak razširi, lahko paliativno zdravljenje izboljša pacientovo kakovost življenja z nadzorovanjem simptomov in zapletov te bolezni.

Faze raka trebušne slinavke

KLJUČNE TOČKE

• Testi in postopki za odkrivanje raka trebušne slinavke se običajno izvajajo istočasno z diagnozo.

• Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

• Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

• Za raka trebušne slinavke se uporabljajo naslednje stopnje:

• Stopnja 0 (karcinom in Situ)

• Faza I

• Faza II

• III. Stopnja

• Faza IV

• Za načrtovanje zdravljenja se uporabljajo naslednje skupine:

• Obnovljivi rak trebušne slinavke

• Mejni resektabilni rak trebušne slinavke

• Lokalno napredovali rak trebušne slinavke

• Metastatski rak trebušne slinavke

• Ponavljajoči se rak trebušne slinavke

Testi in postopki za odkrivanje raka trebušne slinavke se običajno izvajajo istočasno z diagnozo.

Postopek, s katerim ugotavljamo, ali se je rak razširil v trebušno slinavko ali na druge dele telesa, se imenuje uprizoritev. Informacije, zbrane v postopku uprizoritve, določajo stopnjo bolezni. Za načrtovanje zdravljenja je pomembno poznati stadij bolezni. Rezultati nekaterih testov, ki se uporabljajo za diagnosticiranje raka trebušne slinavke, se pogosto uporabljajo tudi za odpravo bolezni. Za več informacij glejte razdelek Splošne informacije.

Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

Rak se lahko širi skozi tkivo, limfni sistem in kri:

• Tkivo. Rak se širi od tam, kjer se je začel, z rastjo na bližnja območja.

• Limfni sistem. Rak se širi od tam, kjer se je začel z vstopom v limfni sistem. Rak potuje skozi limfne žile v druge dele telesa.

• Kri. Rak se širi od tam, kjer se je začel, tako da pride v kri. Rak po krvnih žilah potuje v druge dele telesa.

Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

Ko se rak razširi na drug del telesa, se to imenuje metastaza. Celice raka se odcepijo od mesta, kjer so se začele (primarni tumor), in potujejo skozi limfni sistem ali kri.

• Limfni sistem. Rak pride v limfni sistem, potuje skozi limfne žile in tvori tumor (metastatski tumor) v drugem delu telesa.

• Kri. Rak pride v kri, potuje skozi krvne žile in v drugem delu telesa tvori tumor (metastatski tumor).

Metastatski tumor je ista vrsta raka kot primarni tumor. Če se na primer rak trebušne slinavke razširi na jetra, so rakave celice v jetrih dejansko rakave celice trebušne slinavke. Bolezen je metastatski rak trebušne slinavke in ne rak jeter.

Za raka trebušne slinavke se uporabljajo naslednje stopnje:

Stopnja 0 (karcinom in Situ)

Faza 0 rak trebušne slinavke. V sluznici trebušne slinavke najdemo nenormalne celice. Te nenormalne celice lahko postanejo rak in se razširijo v bližnje normalno tkivo.

V stopnji 0 se v sluznici trebušne slinavke najdejo nenormalne celice. Te nenormalne celice lahko postanejo rak in se razširijo v bližnje normalno tkivo. Faza 0 se imenuje tudi karcinom in situ.

Faza I

Rak trebušne slinavke I. stopnje. Rak najdemo samo v trebušni slinavki. V fazi IA je tumor 2 centimetra ali manj. V stadiju IB je tumor večji od 2 centimetra, vendar ne večji od 4 centimetrov.

V prvi fazi se je rak oblikoval in ga najdemo samo v trebušni slinavki. Stopnja I je razdeljena na stopnji IA in IB, odvisno od velikosti tumorja.

• Faza IA: Tumor je velik 2 centimetra ali manj.

• Faza IB: Tumor je večji od 2 centimetra, vendar ne večji od 4 centimetrov.

Faza II

• Stopnja II je razdeljena na stopnji IIA in IIB, odvisno od velikosti tumorja in od tega, kje se je rak razširil.

Faza IIA: Tumor je večji od 4 centimetrov.

Rak trebušne slinavke II. Stopnje. Tumor je večji od 4 centimetrov.

• Faza IIB: Tumor je poljubne velikosti in rak se je razširil na 1 do 3 bližnje bezgavke.

Rak trebušne slinavke v fazi IIB. Tumor je poljubne velikosti in rak se je razširil na 1 do 3 bližnje bezgavke.

III. Stopnja

Rak trebušne slinavke III. Stopnje. Tumor je poljubne velikosti in rak se je razširil na (a) 4 ali več bližnjih bezgavk; ali (b) glavnih krvnih žil v bližini trebušne slinavke. Sem spadajo portalna vena, skupna jetrna arterija, celiakija (trup) in zgornja mezenterična arterija.

V stopnji III je tumor poljubne velikosti in rak se je razširil na:

• štiri ali več bližnjih bezgavk; ali

• glavne krvne žile v bližini trebušne slinavke.

Faza IV

Rak trebušne slinavke IV. Stopnje. Tumor je poljubne velikosti in rak se je razširil na druge dele telesa, kot so pljuča, jetra ali peritonealna votlina (telesna votlina, ki vsebuje večino organov v trebuhu).

V IV. Stopnji je tumor kakršne koli velikosti in rak se je razširil na druge dele telesa, kot so jetra, pljuča ali peritonealna votlina (telesna votlina, ki vsebuje večino organov v trebuhu).

Za načrtovanje zdravljenja se uporabljajo naslednje skupine:

Obnovljivi rak trebušne slinavke

Resektabilni rak trebušne slinavke je mogoče odstraniti s kirurškim posegom, ker ni zrasel v pomembne krvne žile v bližini tumorja.

Mejni resektabilni rak trebušne slinavke

Mejni resektabilni rak trebušne slinavke je prerasel v glavno krvno žilo ali bližnje tkivo ali organe. Morda je mogoče odstraniti tumor, vendar obstaja velika nevarnost, da vseh rakavih celic ne bomo odstranili s kirurškim posegom.

Lokalno napredovali rak trebušne slinavke

Lokalno napredovali rak trebušne slinavke je zrasel v bližnje bezgavke ali ožilje ali blizu njih, zato operacija raka ne more popolnoma odstraniti.

Metastatski rak trebušne slinavke

Metastatski rak trebušne slinavke se je razširil na druge organe, zato raka ne moremo popolnoma odstraniti.

Ponavljajoči se rak trebušne slinavke

Ponavljajoči se rak trebušne slinavke se je po zdravljenju ponovil (vrnil). Rak se lahko vrne v trebušno slinavko ali v druge dele telesa.

Pregled možnosti zdravljenja

KLJUČNE TOČKE

• Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov z rakom trebušne slinavke.

• Uporablja se pet vrst standardnega zdravljenja:

• Operacija

• Radioterapija

• Kemoterapija

• Kemoterapija

• Ciljna terapija

• Obstajajo načini zdravljenja bolečin, ki jih povzroča rak trebušne slinavke.

• Bolniki z rakom trebušne slinavke imajo posebne prehranske potrebe.

• V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

• Zdravljenje raka trebušne slinavke lahko povzroči neželene učinke.

• Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

• Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

• Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov z rakom trebušne slinavke.

Za bolnike z rakom trebušne slinavke so na voljo različne vrste zdravljenja. Nekatera zdravljenja so standardna (trenutno uporabljeno zdravljenje), nekatera pa se preizkušajo v kliničnih preskušanjih. Klinično preskušanje zdravljenja je raziskovalna študija, namenjena izboljšanju sedanjega zdravljenja ali pridobivanju informacij o novih načinih zdravljenja bolnikov z rakom. Ko klinična preskušanja pokažejo, da je novo zdravljenje boljše od običajnega, lahko novo zdravljenje postane standardno. Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju. Nekatera klinična preskušanja so odprta samo za bolnike, ki še niso začeli zdravljenja.

Uporablja se pet vrst standardnega zdravljenja:

Operacija

Za odstranitev tumorja se lahko uporabi ena od naslednjih vrst operacij:

• Whippleov postopek: kirurški postopek, pri katerem se odstrani glava trebušne slinavke, žolčnika, del želodca, del tankega črevesa in žolčni kanal. Dovolj je trebušne slinavke, ki proizvaja prebavne sokove in inzulin.

• Popolna pankreatktomija: s to operacijo se odstrani celotna trebušna slinavka, del želodca, del tankega črevesa, skupni žolčni kanal, žolčnik, vranica in bližnje bezgavke.

• Distalna pankreatktomija: operacija odstranjevanja telesa in repa trebušne slinavke. Vranico lahko odstranimo tudi, če se je rak razširil na vranico.

Če se rak razširi in ga ni mogoče odstraniti, lahko za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja naredimo naslednje vrste paliativne kirurgije:

• Žolčni obvod: Če rak blokira žolčni kanal in se žolč kopiči v žolčniku, lahko naredimo žolčni obvod. Med to operacijo bo zdravnik pred blokado prerezal žolčnik ali žolčni kanal na območju in ga prišil na tanko črevo, da ustvari novo pot okoli blokiranega območja.

• Endoskopska postavitev stenta: Če tumor blokira žolčni kanal, se lahko izvede kirurški poseg za vgradnjo stenta (tanke cevi) za odvajanje žolča, ki se je nabral na tem območju. Zdravnik lahko stent postavi skozi kateter, ki odvaja žolč v vrečko na zunanji strani telesa, ali pa se lahko stent obrne okoli blokiranega območja in odteče žolč v tanko črevo.

• Obvod želodca: Če tumor ovira pretok hrane iz želodca, se lahko želodec prišije neposredno na tanko črevo, da lahko bolnik še naprej normalno jedo.

Radioterapija

Radioterapija je zdravljenje raka, ki uporablja visokoenergijske rentgenske žarke ali druge vrste sevanja, da uniči rakave celice ali prepreči njihovo rast. Zunanja radioterapija uporablja stroj zunaj telesa za pošiljanje sevanja na območje telesa z rakom.

Kemoterapija

Kemoterapija je zdravljenje raka, ki z zdravili ustavi rast rakavih celic bodisi z ubijanjem celic bodisi z zaustavitvijo njihove delitve. Kadar kemoterapijo jemljemo peroralno ali jo injiciramo v veno ali mišico, zdravila vstopijo v krvni obtok in lahko dosežejo rakave celice po telesu (sistemska kemoterapija). Kombinirana kemoterapija je zdravljenje z uporabo več kot enega zdravila proti raku.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za raka trebušne slinavke.

Kemoterapija

Kemoterapija vključuje kemoterapijo in radioterapijo, da poveča učinke obeh.

Ciljna terapija

Ciljna terapija je vrsta zdravljenja, ki uporablja zdravila ali druge snovi za prepoznavanje in napad na določene rakave celice. Ciljne terapije lahko normalnim celicam povzročijo manj škode kot kemoterapija ali radioterapija. Zaviralci tirozin kinaze (TKI) so ciljno usmerjena terapevtska zdravila, ki blokirajo signale, potrebne za rast tumorjev. Erlotinib je vrsta TKI, ki se uporablja za zdravljenje raka trebušne slinavke.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za raka trebušne slinavke.

Obstajajo načini zdravljenja bolečin, ki jih povzroča rak trebušne slinavke.

Bolečina se lahko pojavi, ko tumor pritiska na živce ali druge organe v bližini trebušne slinavke. Kadar zdravilo za bolečino ni dovolj, obstajajo načini zdravljenja, ki delujejo na živce v trebuhu in lajšajo bolečino. Zdravnik lahko injicira zdravilo v območje okoli prizadetih živcev ali pa ga prereže, da prepreči občutek bolečine. Radioterapija s kemoterapijo ali brez nje lahko pomaga tudi pri lajšanju bolečine s krčenjem tumorja. Za več informacij glejte povzetek o bolečinah pri raku.

Bolniki z rakom trebušne slinavke imajo posebne prehranske potrebe.

Operacija odstranjevanja trebušne slinavke lahko vpliva na njeno sposobnost tvorjenja encimov trebušne slinavke, ki pomagajo prebaviti hrano. Posledično imajo lahko bolniki težave s prebavo hrane in absorpcijo hranil v telo. Da bi preprečil podhranjenost, lahko zdravnik predpiše zdravila, ki nadomeščajo te encime. Za več informacij glejte povzetek o prehrani v negi raka.

V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

Ta povzetek opisuje zdravljenje, ki se preučuje v kliničnih preskušanjih. Ne sme omenjati vsakega novega zdravljenja, ki se preučuje. Informacije o kliničnih preskušanjih so na voljo na spletnem mestu NCI.

Zdravljenje raka trebušne slinavke lahko povzroči neželene učinke.

Za informacije o neželenih učinkih, ki jih povzroča zdravljenje raka, glejte našo stran o neželenih učinkih.

Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

Za nekatere bolnike je sodelovanje v kliničnem preskušanju morda najboljša izbira zdravljenja. Klinična preskušanja so del procesa raziskovanja raka. S kliničnimi preskušanji se ugotovi, ali so nova zdravila za zdravljenje raka varna in učinkovita ali boljša od običajnega zdravljenja.

Veliko današnjih standardnih načinov zdravljenja raka temelji na prejšnjih kliničnih preskušanjih. Bolniki, ki sodelujejo v kliničnem preskušanju, lahko prejmejo standardno zdravljenje ali so med prvimi, ki dobijo novo zdravljenje.

Bolniki, ki sodelujejo v kliničnih preskušanjih, pomagajo izboljšati tudi način zdravljenja raka v prihodnosti. Tudi če klinična preskušanja ne vodijo do učinkovitih novih načinov zdravljenja, pogosto odgovorijo na pomembna vprašanja in pomagajo pri napredovanju raziskav.

Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

Nekatera klinična preskušanja vključujejo samo bolnike, ki še niso bili zdravljeni. Druga preskušanja preizkušajo zdravljenje bolnikov, pri katerih se rak ni izboljšal. Obstajajo tudi klinična preskušanja, ki preizkušajo nove načine za preprečevanje ponovitve raka (ponovnega vračanja) ali zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja raka.

V mnogih delih države potekajo klinična preskušanja. Informacije o kliničnih preskušanjih, ki jih podpira NCI, lahko najdete na spletni strani za iskanje kliničnih preskušanj NCI. Klinična preskušanja, ki jih podpirajo druge organizacije, so na voljo na spletnem mestu ClinicalTrials.gov.

Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Nekateri testi, ki so bili opravljeni za diagnosticiranje raka ali ugotovitev stopnje raka, se lahko ponovijo. Nekateri testi se bodo ponovili, da se ugotovi, kako dobro deluje zdravljenje. Odločitve o nadaljevanju, spremembi ali prekinitvi zdravljenja lahko temeljijo na rezultatih teh testov.

Nekatere preiskave bodo še naprej opravljali občasno po koncu zdravljenja. Rezultati teh testov lahko pokažejo, ali se je vaše stanje spremenilo ali se je rak ponovil (vrnite se). Ti testi se včasih imenujejo nadaljnji testi ali pregledi.

Zdravljenje obnovljivega ali mejnega resektabilnega raka trebušne slinavke

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje resektabilnega ali mejnega resektabilnega raka trebušne slinavke lahko vključuje naslednje:

• Kemoterapija z radioterapijo ali brez nje, čemur sledi operacija.

• Operacija.

• Operacija, ki ji sledi kemoterapija.

• Operacija, ki ji sledi kemoradiacija.

• Klinično preskušanje kemoterapije in / ali radioterapije pred operacijo.

• Klinično preskušanje različnih načinov radioterapije.

Operacija za odstranitev tumorja lahko vključuje Whippleov postopek, popolno pankreatktomijo ali distalno pankreatktomijo.

Paliativno terapijo lahko začnemo v kateri koli fazi bolezni. Glejte razdelek o paliativni terapiji za informacije o zdravljenju, ki lahko izboljša kakovost življenja ali lajša simptome pri bolnikih z rakom trebušne slinavke.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje lokalno napredovalega raka trebušne slinavke

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Lokalno napredovanje raka trebušne slinavke lahko vključuje naslednje:

• Kemoterapija z ali brez usmerjene terapije.

• Kemoterapija in kemoterapija.

• Operacija (postopek Whippla, totalna pankreatktomija ali distalna pankreatktomija).

• Paliativna kirurgija ali namestitev stenta, da se obidejo blokirana območja v kanalih ali tankem črevesu. Nekateri bolniki lahko prejmejo tudi kemoterapijo in kemoterapijo za zmanjšanje tumorja, da omogočijo operacijo.

• Klinično preskušanje novih terapij proti raku skupaj s kemoterapijo ali kemoterapijo.

• Klinično preskušanje radioterapije med operacijo ali interno radioterapijo.

Paliativno terapijo lahko začnemo v kateri koli fazi bolezni. Glejte razdelek o paliativni terapiji za informacije o zdravljenju, ki lahko izboljša kakovost življenja ali lajša simptome pri bolnikih z rakom trebušne slinavke.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje metastatskega ali ponavljajočega se raka trebušne slinavke

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje raka trebušne slinavke, ki se je metastaziral ali ponovil, lahko vključuje naslednje:

• Kemoterapija z ali brez usmerjene terapije.

• Klinična preskušanja novih zdravil proti raku z ali brez kemoterapije.

Paliativno terapijo lahko začnemo v kateri koli fazi bolezni. Glejte razdelek o paliativni terapiji za informacije o zdravljenju, ki lahko izboljša kakovost življenja ali lajša simptome pri bolnikih z rakom trebušne slinavke.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Paliativna terapija

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Paliativna terapija lahko izboljša pacientovo kakovost življenja z nadzorovanjem simptomov in zapletov raka trebušne slinavke.

Paliativno zdravljenje raka trebušne slinavke vključuje naslednje:

• Paliativna kirurgija ali namestitev stenta, da se obidejo blokirana območja v kanalih ali tankem črevesu.

• Paliativna radioterapija za lajšanje bolečin s krčenjem tumorja.

• Injekcija zdravila za lajšanje bolečin z blokiranjem živcev v trebuhu.

• Samo druga paliativna zdravstvena oskrba.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Če želite izvedeti več o raku trebušne slinavke

Za več informacij Nacionalnega inštituta za raka o raku trebušne slinavke glejte naslednje:

• Domača stran o raku trebušne slinavke

• Otroško zdravljenje raka trebušne slinavke

• Zdravila, odobrena za raka trebušne slinavke

• Ciljne terapije raka

Za splošne informacije o raku in druge vire Nacionalnega inštituta za raka glejte naslednje:

• O raku

• Uprizoritev

• Kemoterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Spopadanje z rakom

• Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika glede raka

• Za preživele in negovalce

Razvrsti po datumu Razvrsti po oceni

Omogoči samodejno osveževanje komentarjev

Dodajte svoj komentar

love.co pozdravlja vse komentarje . Če ne želite biti anonimni, se registrirajte ali prijavite . Brezplačno je.