Vrste / jajčnik / bolnik / zdravljenje zarodnih celic jajčnikov-pdq

Različica zdravljenja tumorjev zarodnih celic jajčnikov

Splošne informacije o tumorjih zarodnih celic jajčnikov

KLJUČNE TOČKE

• Tumor zarodnih celic jajčnikov je bolezen, pri kateri se v zarodnih (jajčnih) celicah jajčnika tvorijo maligne (rakave) celice.

• Znaki tumorja zarodnih celic jajčnikov so otekanje trebuha ali krvavitev iz nožnice po menopavzi.

• Za odkrivanje (iskanje) in diagnosticiranje tumorja zarodnih celic jajčnikov se uporabljajo testi, ki preučujejo jajčnike, medenično območje, kri in tkivo jajčnikov.

• Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja in možnosti zdravljenja).

Tumor zarodnih celic jajčnikov je bolezen, pri kateri se v zarodnih (jajčnih) celicah jajčnika tvorijo maligne (rakave) celice.

Tumorji zarodnih celic se začnejo v reproduktivnih celicah (jajčeca ali sperma) telesa. Tumorji zarodnih celic jajčnikov se običajno pojavijo pri najstnicah ali mladih ženskah in najpogosteje prizadenejo samo en jajčnik.

Jajčniki so par organov v ženskem reproduktivnem sistemu. So v medenici, po eden na vsaki strani maternice (votli hruškasti organ, kjer raste plod). Vsak jajčnik je približno velikosti in oblike mandljev. Jajčniki tvorijo jajčeca in ženske hormone.

Anatomija ženskega reproduktivnega sistema. Organi ženskega reproduktivnega sistema vključujejo maternico, jajčnike, jajcevode, maternični vrat in nožnico. Maternica ima mišično zunanjo plast, imenovano miometrij, in notranjo oblogo, imenovano endometrij.

Tumor zarodnih celic jajčnikov je splošno ime, ki se uporablja za opis več različnih vrst raka. Najpogostejši tumor na zarodnih celicah jajčnikov se imenuje disgerminom. Za informacije o drugih vrstah tumorjev na jajčnikih glejte naslednje povzetke :

• Epitelni jajčniki, jajcevod in primarno zdravljenje peritonealnega raka

• Zdravljenje jajčnikov z nizkimi malignimi potencialnimi tumorji

Znaki tumorja zarodnih celic jajčnikov so otekanje trebuha ali krvavitev iz nožnice po menopavzi.

Tumorje zarodnih celic jajčnikov je težko težko diagnosticirati (najti) zgodaj. V zgodnjih fazah pogosto ni simptomov, vendar lahko tumorje najdemo med rednimi ginekološkimi pregledi (pregledi). Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kar koli od naslednjega:

• Otečen trebuh brez povečanja telesne mase v drugih delih telesa.

• Krvavitev iz nožnice po menopavzi (ko nimate več menstruacije).

Za odkrivanje (iskanje) in diagnosticiranje tumorja zarodnih celic jajčnikov se uporabljajo testi, ki preučujejo jajčnike, medenično območje, kri in tkivo jajčnikov.

Uporabijo se lahko naslednji preskusi in postopki:

• Fizični pregled in zgodovina: pregled telesa za preverjanje splošnih znakov zdravja, vključno s preverjanjem znakov bolezni, kot so grudice ali kaj drugega, kar se zdi nenavadno. Vzeta bo tudi zgodovina bolnikovih zdravstvenih navad ter preteklih bolezni in zdravljenja.

• Medenični pregled: pregled nožnice, materničnega vratu, maternice, jajcevodov, jajčnikov in danke. V nožnico se vstavi spekulum in zdravnik ali medicinska sestra v nožnici in materničnem vratu pregleda znake bolezni. Običajno se opravi Papa test materničnega vratu. Zdravnik ali medicinska sestra v nožnico vstavi tudi en ali dva namazana prsta ene roke v rokavici, drugo pa položi nad spodnji del trebuha, da začuti velikost, obliko in položaj maternice in jajčnikov. Zdravnik ali medicinska sestra v rektum vstavi tudi namazan prst v rokavici, da se zaznajo izbokline ali nenormalna mesta.

Medenični izpit. Zdravnik ali medicinska sestra vstavi en ali dva namazana prsta ene roke v nožnici in z drugo roko pritisne na spodnji del trebuha. To se naredi, da se občuti velikost, oblika in položaj maternice in jajčnikov. Preverijo se tudi nožnica, maternični vrat, jajcevod in rektum.

• Laparotomija: kirurški poseg, pri katerem se na steni trebuha zareže (zareže), da se na notranji strani trebuha preverijo znaki bolezni. Velikost reza je odvisna od razloga, zaradi katerega se izvaja laparotomija. Včasih se odstranijo organi ali odvzamejo vzorci tkiv in se pod mikroskopom preverijo znaki bolezni.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): postopek, ki naredi vrsto podrobnih slik območij znotraj telesa, posnetih iz različnih zornih kotov. Slike naredi računalnik, povezan z rentgenskim aparatom. Barvilo lahko injiciramo v veno ali pogoltnemo, da se organi ali tkiva jasneje prikažejo. Ta postopek se imenuje tudi računalniška tomografija, računalniška tomografija ali računalniška aksialna tomografija.

• Test serumskega tumorskega markerja: postopek, pri katerem se pregleda vzorec krvi za merjenje količin nekaterih snovi, ki jih v telo sproščajo organi, tkiva ali tumorske celice. Nekatere snovi so povezane s posebnimi vrstami raka, če jih najdemo v povišanih koncentracijah v krvi. Ti se imenujejo tumorski markerji. Povišana raven alfa fetoproteina (AFP) ali človeškega horionskega gonadotropina (HCG) v krvi je lahko znak tumorja na zarodnih celicah jajčnikov.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja in možnosti zdravljenja).

Napoved (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja so odvisni od naslednjega:

• Vrsta raka.

• Velikost tumorja.

• Stopnja raka (ali prizadene del jajčnika, vključuje celoten jajčnik ali se je razširil na druga mesta v telesu).

• Način, kako rakave celice gledajo pod mikroskopom.

• Splošno zdravstveno stanje pacienta.

Tumorji zarodnih celic jajčnikov se običajno pozdravijo, če jih odkrijemo in zdravimo zgodaj.

Faze tumorjev zarodnih celic jajčnikov

KLJUČNE TOČKE

• Po diagnozi tumorja na zarodnih celicah jajčnikov se opravijo testi, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile znotraj jajčnika ali v druge dele telesa.

• Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

• Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

• Naslednje faze se uporabljajo za tumorje zarodnih celic jajčnikov:

• Faza I

• Faza II

• III. Stopnja

• Faza IV

Po diagnozi tumorja na zarodnih celicah jajčnikov se opravijo testi, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile znotraj jajčnika ali v druge dele telesa.

Postopek, s katerim ugotavljamo, ali se je rak razširil znotraj jajčnika ali na druge dele telesa, se imenuje uprizoritev. Informacije, zbrane v postopku uprizoritve, določajo stopnjo bolezni. Če zdravnik ni prepričan, da se je rak iz jajčnikov razširil na druge dele telesa, se z operacijo, imenovano laparotomija, ugotovi, ali se je rak razširil. Zdravnik mora zarezati v trebuh in natančno pregledati vse organe, da vidi, ali imajo v sebi raka. Zdravnik bo izrezal majhne koščke tkiva, da jih bo mogoče pod mikroskopom preveriti, ali obstajajo znaki raka. Zdravnik lahko trebušno votlino spere tudi s tekočino, ki jo tudi pregleda pod mikroskopom, ali je v njej rakave celice. Običajno bo zdravnik med laparotomijo odstranil raka in druge organe, ki imajo raka.

Številni testi, ki se uporabljajo za diagnosticiranje tumorja zarodnih celic jajčnikov, se uporabljajo tudi za uprizoritev. Za uprizoritev se lahko uporabljajo tudi naslednji testi in postopki:

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisijske tomografije): postopek za odkrivanje celic malignih tumorjev v telesu. V veno se vbrizga majhna količina radioaktivne glukoze (sladkorja). PET skener se vrti po telesu in ustvari sliko, kjer se glukoza uporablja v telesu. Maligne tumorske celice se na sliki prikažejo svetleje, ker so bolj aktivne in absorbirajo več glukoze kot običajne celice.

• MRI (slikanje z magnetno resonanco): postopek, ki z magnetom, radijskimi valovi in ​​računalnikom naredi vrsto podrobnih slik območij v telesu. Ta postopek se imenuje tudi slikanje z jedrsko magnetno resonanco (NMRI).

• Transvaginalni ultrazvočni pregled: postopek, ki se uporablja za pregled nožnice, maternice, jajcevodov in mehurja. Ultrazvočni pretvornik (sonda) se vstavi v nožnico in uporablja za odbijanje visokoenergijskih zvočnih valov (ultrazvok) od notranjih tkiv ali organov in odmev. Odmevi tvorijo sliko telesnih tkiv, imenovano sonogram. Zdravnik lahko prepozna tumorje s pogledom na sonogram.

Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

Rak se lahko širi skozi tkivo, limfni sistem in kri:

• Tkivo. Rak se širi od tam, kjer se je začel, z rastjo na bližnja območja.

• Limfni sistem. Rak se širi od tam, kjer se je začel z vstopom v limfni sistem. Rak potuje skozi limfne žile v druge dele telesa.

• Kri. Rak se širi od tam, kjer se je začel, tako da pride v kri. Rak po krvnih žilah potuje v druge dele telesa.

Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

Ko se rak razširi na drug del telesa, se to imenuje metastaza. Celice raka se odcepijo od mesta, kjer so se začele (primarni tumor), in potujejo skozi limfni sistem ali kri.

• Limfni sistem. Rak pride v limfni sistem, potuje skozi limfne žile in tvori tumor (metastatski tumor) v drugem delu telesa.

• Kri. Rak pride v kri, potuje skozi krvne žile in v drugem delu telesa tvori tumor (metastatski tumor).

Metastatski tumor je ista vrsta tumorja kot primarni tumor. Na primer, če se tumor zarodnih celic jajčnikov razširi na jetra, so tumorske celice v jetrih dejansko rakave zarodne celice jajčnikov. Bolezen je metastatski tumor na zarodnih celicah jajčnikov in ne rak jeter.

Naslednje faze se uporabljajo za tumorje zarodnih celic jajčnikov:

Faza I

V fazi IA je rak najden znotraj enega jajčnika ali jajcevoda. V stadiju IB raka najdemo v obeh jajčnikih ali jajcevodih. V stadiju IC rak najdemo v enem ali obeh jajčnikih ali jajcevodih in velja eno od naslednjega: (a) je kapsula (zunanji pokrov) jajčnika počila, (b) rak najdemo tudi na zunanji površini en ali oba jajčnika ali jajcevodne cevi ali (c) v medeničnem peritoneumu najdemo rakave celice.

V prvi fazi raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih. Stopnja I je razdeljena na stopnjo IA, stopnjo IB in stopnjo IC.

• Stopnja IA: Rak najdemo znotraj enega jajčnika.

• Faza IB: Rak najdemo v obeh jajčnikih.

• Stopnja IC: Rak najdemo v enem ali obeh jajčnikih in res je eno od naslednjega:

• rak najdemo tudi na zunanji površini enega ali obeh jajčnikov; ali

• kapsula (zunanji pokrov) jajčnika je počila (odprta); ali

• rakave celice najdemo v tekočini peritonealne votline (telesna votlina, ki vsebuje večino organov v trebuhu) ali v izpiranju peritoneja (tkiva, ki obdaja peritonealno votlino).

Faza II

V fazi IIA raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih ali jajcevodih in se je razširil na maternico in / ali jajcevode in / ali jajčnike. V fazi IIB raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih ali jajcevodih in se je razširil na debelo črevo. Pri primarnem peritonealnem raku najdemo raka v medeničnem peritoneumu in se tam ni razširil iz drugega dela telesa.

V II. Stopnji raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih in se je razširil na druga področja medenice. Stopnja II je razdeljena na stopnjo IIA, IIB in IIC.

• Faza IIA: rak se je razširil na maternico in / ali jajcevodne cevi (dolge vitke cevke, skozi katere jajčeca prehajajo iz jajčnikov v maternico).

• Faza IIB: Rak se je razširil na druga tkiva v medenici.

• Faza IIC: Rak najdemo v enem ali obeh jajčnikih in se je razširil na maternico in / ali jajcevod ali v drugo tkivo v medenici. Velja tudi eno od naslednjega:

• rak najdemo na zunanji površini enega ali obeh jajčnikov; ali

• kapsula (zunanji pokrov) jajčnika je počila (odprta); ali

• rakave celice najdemo v tekočini peritonealne votline (telesna votlina, ki vsebuje večino organov v trebuhu) ali v izpiranju peritoneja (tkiva, ki obdaja peritonealno votlino).

Velikosti tumorjev se pogosto merijo v centimetrih (cm) ali palcih. Pogosti prehrambeni izdelki, ki jih lahko uporabimo za prikaz velikosti tumorja v cm, vključujejo: grah (1 cm), arašid (2 cm), grozdje (3 cm), oreh (4 cm), apno (5 cm ali 2 palcev), jajce (6 cm), breskev (7 cm) in grenivko (10 cm ali 4 palce).

III. Stopnja

V III. Stopnji raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih in se je razširil zunaj medenice na druge dele trebuha in / ali bližnje bezgavke. Stopnja III je razdeljena na stopnjo IIIA, stopnjo IIIB in stopnjo IIIC.

• Faza IIIA: Tumor najdemo samo v medenici, toda rakave celice, ki jih lahko vidimo samo z mikroskopom, so se razširile na površino peritoneja (tkivo, ki obdaja trebušno steno in pokriva večino organov v trebuhu), tanko črevo ali tkivo, ki povezuje tanko črevo s steno trebuha.

V fazi IIIA raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih ali jajcevodih in (a) se je rak razširil na bezgavke na območju zunaj ali za peritoneumom ali (b) rakave celice, ki jih lahko vidimo samo z mikroskopom, imajo razširijo na omentum. Rak se je morda razširil na bližnje bezgavke.

Faza IIIB: Rak se je razširil na peritoneum in rak na trebuhu je 2 centimetra ali manj.

V stopnji IIIB je rak v enem ali obeh jajčnikih ali jajcevodih in se je razširil na omentum, rak v omentumu pa je 2 centimetra ali manj. Rak se je morda razširil na bezgavke za peritoneumom.

• Faza IIIC: Rak se je razširil na peritoneum in rak na peritoneumu je večji od 2 centimetra in / ali rak se je razširil na bezgavke v trebuhu.

V IIIC. Stopnji raka najdemo v enem ali obeh jajčnikih ali jajcevodih in se je razširil na omentum, rak v omentumu pa je večji od 2 centimetra. Rak se je morda razširil na bezgavke za peritoneumom ali na površino jeter ali vranice.

Rak, ki se je razširil na površino jeter, velja tudi za rak jajčnikov III. Stopnje.

Faza IV

Na stopnji IV se je rak razširil izven trebuha v druge dele telesa. V fazi IVA se rakave celice nahajajo v dodatni tekočini, ki se kopiči okoli pljuč. V fazi IVB se je rak razširil na organe in tkiva zunaj trebuha, vključno s pljuči, jetri, kostmi in bezgavkami v dimljah.

Na stopnji IV se je rak razširil izven trebuha v druge dele telesa, kot so pljuča ali tkivo v jetrih.

Celice raka v tekočini okoli pljuč veljajo tudi za rak jajčnikov IV. Stopnje.

Ponavljajoči se tumorji zarodnih celic jajčnikov

Ponavljajoči se tumor zarodnih celic jajčnikov je rak, ki se je po zdravljenju ponovil (vrnil). Rak se lahko vrne v drugem jajčniku ali v drugih delih telesa.

Pregled možnosti zdravljenja

KLJUČNE TOČKE

• Obstajajo različne vrste zdravljenja za bolnike s tumorji na zarodnih celicah jajčnikov.

• Uporabljajo se štiri vrste standardnega zdravljenja:

• Operacija

• Opazovanje

• Kemoterapija

• Radioterapija

• V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

• Kemoterapija v velikih odmerkih s presaditvijo kostnega mozga

• Nove možnosti zdravljenja

• Zdravljenje tumorjev zarodnih celic jajčnikov lahko povzroči neželene učinke.

• Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

• Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

• Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Obstajajo različne vrste zdravljenja za bolnike s tumorji na zarodnih celicah jajčnikov.

Za bolnike s tumorjem na zarodnih celicah jajčnikov so na voljo različne vrste zdravljenja. Nekatera zdravljenja so standardna (trenutno uporabljeno zdravljenje), nekatera pa se preizkušajo v kliničnih preskušanjih. Klinično preskušanje zdravljenja je raziskovalna študija, namenjena izboljšanju sedanjega zdravljenja ali pridobivanju informacij o novih načinih zdravljenja bolnikov z rakom. Ko klinična preskušanja pokažejo, da je novo zdravljenje boljše od običajnega, lahko novo zdravljenje postane standardno. Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju. Nekatera klinična preskušanja so odprta samo za bolnike, ki še niso začeli zdravljenja.

Uporabljajo se štiri vrste standardnega zdravljenja:

Operacija

Operacija je najpogostejše zdravljenje tumorja zarodnih celic jajčnikov. Zdravnik lahko odstrani raka z eno od naslednjih vrst operacij.

• Enostranska salpingo-ooforektomija: kirurški postopek za odstranitev enega jajčnika in ene jajcevodne cevi.

• Popolna histerektomija: kirurški postopek za odstranitev maternice, vključno z materničnim vratom. Če maternico in maternični vrat odstranimo skozi nožnico, se operacija imenuje vaginalna histerektomija. Če maternico in maternični vrat odstranimo skozi velik rez (rez) na trebuhu, se operacija imenuje popolna trebušna histerektomija. Če maternico in maternični vrat odstranimo skozi majhen rez (rez) na trebuhu z laparoskopom, se operacija imenuje popolna laparoskopska histerektomija.

Histerektomija. Maternica se kirurško odstrani z drugimi organi ali tkivi ali brez njih. Pri popolni histerektomiji se odstranijo maternica in maternični vrat. Pri totalni histerektomiji s salpingo-ooforektomijo se (a) odstranijo maternica in en (enostranski) jajčnik in jajcevod; ali (b) se odstrani maternica in oba (dvostranska) jajčnika in jajcevodne cevi. Pri radikalni histerektomiji se odstranijo maternica, maternični vrat, oba jajčnika, obe jajcevodi in bližnje tkivo. Ti postopki se izvajajo z nizkim prečnim ali navpičnim rezom.

• Dvostranska salpingo-ooforektomija: kirurški postopek za odstranitev obeh jajčnikov in obeh jajcevodov.

• Razkritje tumorja: kirurški postopek, pri katerem se odstrani čim več tumorja. Nekaterih tumorjev ni mogoče popolnoma odstraniti.

Ko zdravnik odstrani ves rak, ki ga lahko opazimo med operacijo, lahko nekateri bolniki po operaciji dobijo kemoterapijo ali radioterapijo, da ubijejo vse preostale rakave celice. Zdravljenje po operaciji za zmanjšanje tveganja, da se rak povrne, se imenuje adjuvantno zdravljenje.

Po kemoterapiji tumorja na zarodnih celicah jajčnikov se lahko izvede drugačna laparotomija. To je podobno laparotomiji, s katero se ugotovi stopnja raka. Laparotomija drugega videza je kirurški postopek za ugotavljanje, ali tumorske celice ostanejo po primarnem zdravljenju. Med tem postopkom bo zdravnik odvzel vzorce bezgavk in drugih tkiv v trebuhu, da bi ugotovil, ali je rak ostal. Ta postopek se ne izvaja pri disgerminomih.

Opazovanje

Opazovanje natančno spremlja bolnikovo stanje, ne da bi mu bilo treba zdraviti, razen če se znaki ali simptomi pojavijo ali spremenijo.

Kemoterapija

Kemoterapija je zdravljenje raka, ki z zdravili ustavi rast rakavih celic bodisi z ubijanjem celic bodisi z zaustavitvijo njihove delitve. Kadar kemoterapijo jemljemo peroralno ali jo injiciramo v veno ali mišico, zdravila vstopijo v krvni obtok in lahko dosežejo rakave celice po telesu (sistemska kemoterapija). Ko kemoterapijo damo neposredno v cerebrospinalno tekočino, organ ali telesno votlino, kot je trebuh, zdravila vplivajo predvsem na rakave celice na teh območjih (regionalna kemoterapija). Kombinirana kemoterapija je zdravljenje z uporabo več kot enega zdravila proti raku. Način izvajanja kemoterapije je odvisen od vrste in stopnje raka, ki se zdravi.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za rak jajčnikov, jajcevodov ali primarni peritonealni rak.

Radioterapija

Radioterapija je zdravljenje raka, ki uporablja visokoenergijske rentgenske žarke ali druge vrste sevanja, da uniči rakave celice ali prepreči njihovo rast. Obstajata dve vrsti radioterapije:

• Zunanja radioterapija uporablja stroj zunaj telesa za pošiljanje sevanja proti raku.

• Pri interni radioterapiji se uporablja radioaktivna snov, zaprta v igle, semena, žice ali katetre, ki so nameščeni neposredno v ali blizu raka.

Način izvajanja radioterapije je odvisen od vrste in stopnje raka, ki se zdravi. Zunanja radioterapija se uporablja za zdravljenje tumorjev zarodnih celic jajčnikov.

V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

Ta povzetek opisuje zdravljenje, ki se preučuje v kliničnih preskušanjih. Ne sme omenjati vsakega novega zdravljenja, ki se preučuje. Informacije o kliničnih preskušanjih so na voljo na spletnem mestu NCI.

Kemoterapija v velikih odmerkih s presaditvijo kostnega mozga

Kemoterapija v velikih odmerkih s presaditvijo kostnega mozga je metoda dajanja zelo visokih odmerkov kemoterapije in nadomeščanje krvotvornih celic, uničenih z zdravljenjem raka. Matične celice (nezrele krvne celice) se odstranijo iz kostnega mozga bolnika ali darovalca ter se zamrznejo in shranijo. Po končani kemoterapiji se shranjene matične celice odtalijo in z infuzijo vrnejo bolniku. Te reinfundirane matične celice rastejo v (in obnavljajo) telesne krvne celice.

Nove možnosti zdravljenja

V kliničnih preskušanjih se preizkuša kombinirana kemoterapija (uporaba več kot enega zdravila proti raku).

Zdravljenje tumorjev zarodnih celic jajčnikov lahko povzroči neželene učinke.

Za informacije o neželenih učinkih, ki jih povzroča zdravljenje raka, glejte našo stran o neželenih učinkih.

Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

Za nekatere bolnike je sodelovanje v kliničnem preskušanju morda najboljša izbira zdravljenja. Klinična preskušanja so del procesa raziskovanja raka. S kliničnimi preskušanji se ugotovi, ali so nova zdravila za zdravljenje raka varna in učinkovita ali boljša od običajnega zdravljenja.

Veliko današnjih standardnih načinov zdravljenja raka temelji na prejšnjih kliničnih preskušanjih. Bolniki, ki sodelujejo v kliničnem preskušanju, lahko prejmejo standardno zdravljenje ali so med prvimi, ki dobijo novo zdravljenje.

Bolniki, ki sodelujejo v kliničnih preskušanjih, pomagajo izboljšati tudi način zdravljenja raka v prihodnosti. Tudi če klinična preskušanja ne vodijo do učinkovitih novih načinov zdravljenja, pogosto odgovorijo na pomembna vprašanja in pomagajo pri napredovanju raziskav.

Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

Nekatera klinična preskušanja vključujejo samo bolnike, ki še niso bili zdravljeni. Druga preskušanja preizkušajo zdravljenje bolnikov, pri katerih se rak ni izboljšal. Obstajajo tudi klinična preskušanja, ki preizkušajo nove načine za preprečevanje ponovitve raka (ponovnega vračanja) ali zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja raka.

V mnogih delih države potekajo klinična preskušanja. Informacije o kliničnih preskušanjih, ki jih podpira NCI, lahko najdete na spletni strani za iskanje kliničnih preskušanj NCI. Klinična preskušanja, ki jih podpirajo druge organizacije, so na voljo na spletnem mestu ClinicalTrials.gov.

Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Nekateri testi, ki so bili opravljeni za diagnosticiranje raka ali ugotovitev stopnje raka, se lahko ponovijo. Nekateri testi se bodo ponovili, da se ugotovi, kako dobro deluje zdravljenje. Odločitve o nadaljevanju, spremembi ali prekinitvi zdravljenja lahko temeljijo na rezultatih teh testov.

Nekatere preiskave bodo še naprej opravljali občasno po koncu zdravljenja. Rezultati teh testov lahko pokažejo, ali se je vaše stanje spremenilo ali se je rak ponovil (vrnite se). Ti testi se včasih imenujejo nadaljnji testi ali pregledi.

Možnosti zdravljenja po fazah

V tem oddelku

• Tumorji zarodnih celic na jajčnikih I. stopnje

• Tumorji jajčnikovih zarodkov II. Stopnje

• Tumorji zarodnih celic jajčnika III. Stopnje

• Tumorji zarodnih celic jajčnikov IV. Stopnje

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Tumorji zarodnih celic na jajčnikih I. stopnje

Zdravljenje je odvisno od tega, ali je tumor disgerminom ali druga vrsta tumorja na zarodnih celicah jajčnikov.

Zdravljenje disgerminoma lahko vključuje naslednje:

• Enostranska salpingo-ooforektomija z ali brez limfangiografije ali CT.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi opazovanje.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi radioterapija.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kemoterapija.

Zdravljenje drugih tumorjev zarodnih celic jajčnikov je lahko:

• enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi natančno opazovanje; ali

• enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji včasih sledi kombinirana kemoterapija.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Tumorji jajčnikovih zarodkov II. Stopnje

Zdravljenje je odvisno od tega, ali je tumor disgerminom ali druga vrsta tumorja na zarodnih celicah jajčnikov.

Zdravljenje disgerminoma je lahko:

• popolna abdominalna histerektomija in dvostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi radioterapija ali kombinirana kemoterapija; ali

• enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kemoterapija.

Zdravljenje drugih tumorjev zarodnih celic jajčnikov lahko vključuje naslednje:

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kombinirana kemoterapija.

• Laparotomija drugega videza (operacija, opravljena po primarnem zdravljenju, da se ugotovi, ali ostanejo tumorske celice).

• Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Tumorji zarodnih celic jajčnika III. Stopnje

Zdravljenje je odvisno od tega, ali je tumor disgerminom ali druga vrsta tumorja na zarodnih celicah jajčnikov.

Zdravljenje disgerminoma lahko vključuje naslednje:

• Popolna abdominalna histerektomija in dvostranska salpingo-ooforektomija z odstranitvijo čim večjega števila raka v medenici in trebuhu.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kemoterapija.

Zdravljenje drugih tumorjev zarodnih celic jajčnikov lahko vključuje naslednje:

• Popolna abdominalna histerektomija in dvostranska salpingo-ooforektomija z odstranitvijo čim večjega števila raka v medenici in trebuhu. Kemoterapija se bo izvajala pred in / ali po operaciji.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kemoterapija.

• Laparotomija drugega videza (operacija, opravljena po primarnem zdravljenju, da se ugotovi, ali ostanejo tumorske celice).

• Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Tumorji zarodnih celic jajčnikov IV. Stopnje

Zdravljenje je odvisno od tega, ali je tumor disgerminom ali druga vrsta tumorja na zarodnih celicah jajčnikov.

Zdravljenje disgerminoma lahko vključuje naslednje:

• Popolna abdominalna histerektomija in dvostranska salpingo-ooforektomija, čemur sledi kemoterapija z odstranitvijo čim večjega števila raka v medenici in trebuhu.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kemoterapija.

Zdravljenje drugih tumorjev zarodnih celic jajčnikov lahko vključuje naslednje:

• Popolna abdominalna histerektomija in dvostranska salpingo-ooforektomija z odstranitvijo čim večjega števila raka v medenici in trebuhu. Kemoterapija se bo izvajala pred in / ali po operaciji.

• Enostranska salpingo-ooforektomija, ki ji sledi kemoterapija.

• Laparotomija drugega videza (operacija, opravljena po primarnem zdravljenju, da se ugotovi, ali ostanejo tumorske celice).

• Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Možnosti zdravljenja ponavljajočih se tumorjev zarodnih celic jajčnikov

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje je odvisno od tega, ali je tumor disgerminom ali druga vrsta tumorja na zarodnih celicah jajčnikov.

Zdravljenje disgerminoma je lahko:

• Kemoterapija z radioterapijo ali brez nje.

Zdravljenje drugih tumorjev zarodnih celic jajčnikov lahko vključuje naslednje:

• Kemoterapija.

• Operacija z ali brez kemoterapije.

• Klinično preskušanje kemoterapije v velikih odmerkih, ki mu je sledila presaditev kostnega mozga.

• Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Če želite izvedeti več o tumorjih zarodnih celic jajčnikov

Za več informacij Nacionalnega inštituta za rak o tumorjih zarodnih celic jajčnikov glejte naslednje:

• Domača stran raka jajčnikov, jajcevodov in primarnega peritonealnega raka

• Zdravila, odobrena za rak jajčnikov, jajcevodov ali primarni peritonealni rak

Za splošne informacije o raku in druge vire Nacionalnega inštituta za raka glejte naslednje:

• O raku

• Uprizoritev

• Kemoterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Spopadanje z rakom

• Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika glede raka

• Za preživele in negovalce