Types/myeloproliferative/patient/mds-mpd-treatment-pdq

Zdravljenje mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb (®) - različica za bolnike

Splošne informacije o mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorbah

KLJUČNE TOČKE

• Mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe so skupina bolezni, pri katerih kostni mozeg tvori preveč belih krvnih celic.

• Mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe imajo značilnosti tako mielodisplastičnih sindromov kot mieloproliferativnih novotvorb.

• Obstajajo različne vrste mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb.

• S preiskavami krvi in ​​kostnega mozga se odkrijejo (najdejo) in diagnosticirajo mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe.

Mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe so skupina bolezni, pri katerih kostni mozeg tvori preveč belih krvnih celic.

Mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe so bolezni krvi in ​​kostnega mozga.

Anatomija kosti. Kost je sestavljena iz kompaktne kosti, gobaste kosti in kostnega mozga. Kompaktna kost tvori zunanjo plast kosti. Gobasto kost najdemo večinoma na koncih kosti in vsebuje rdeč mozeg. Kostni mozeg se nahaja v središču večine kosti in ima veliko krvnih žil. Obstajata dve vrsti kostnega mozga: rdeča in rumena. Rdeči mozeg vsebuje matične celice krvi, ki lahko postanejo rdeče krvne celice, bele krvne celice ali trombociti. Rumeni mozeg je večinoma iz maščob.

Običajno kostni mozeg tvori matične celice krvi (nezrele celice), ki sčasoma postanejo zrele krvne celice. Matična celica krvi lahko postane mieloična matična celica ali limfoidna matična celica. Limfoidna matična celica postane bela krvna celica. Mieloična matična celica postane ena od treh vrst zrelih krvnih celic:

• Rdeče krvne celice, ki prenašajo kisik in druge snovi v vsa tkiva telesa.

• Bele krvne celice, ki se borijo proti okužbam in boleznim.

• Trombociti, ki tvorijo krvne strdke, da ustavijo krvavitev.

Razvoj krvnih celic. Matična celica krvi gre skozi več korakov, da postane rdeča krvna celica, trombocit ali bela krvna celica.

Mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe imajo značilnosti tako mielodisplastičnih sindromov kot mieloproliferativnih novotvorb.

Pri mielodisplastičnih boleznih krvne matične celice ne dozorijo v zdrave rdeče krvne celice, bele krvne celice ali trombocite. Nezrele krvne celice, imenovane blasti, ne delujejo tako, kot bi morale, in umrejo v kostnem mozgu ali kmalu po vstopu v kri. Posledično je manj zdravih rdečih krvnih celic, belih krvnih celic in trombocitov.

Pri mieloproliferativnih boleznih postane večje število matičnih celic krvi ena ali več vrst krvnih celic in skupno število krvnih celic počasi narašča.

Ta povzetek govori o novotvorbah, ki imajo značilnosti mielodisplastične in mieloproliferativne bolezni. Za več informacij o sorodnih boleznih glejte naslednje povzetke :

• Zdravljenje mielodisplastičnih sindromov

• Kronično zdravljenje mieloproliferativnih novotvorb

• Zdravljenje kronične mielogene levkemije

Obstajajo različne vrste mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb.

Tri glavne vrste mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb vključujejo naslednje:

• Kronična mielomonocitna levkemija (CMML).

• Juvenilna mielomonocitna levkemija (JMML).

• Atipična kronična mielogena levkemija (KML).

Kadar se mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba ne ujema z nobeno od teh vrst, se imenuje mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba, ki je ni mogoče razvrstiti (MDS / MPN-UC).

Mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe lahko napredujejo do akutne levkemije.

S preiskavami krvi in ​​kostnega mozga se odkrijejo (najdejo) in diagnosticirajo mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe.

Uporabijo se lahko naslednji preskusi in postopki:

• Telesni pregled in zgodovina: pregled telesa za preverjanje splošnih znakov zdravja, vključno s preverjanjem znakov bolezni, kot sta povečana vranica in jetra. Vzeta bo tudi zgodovina bolnikovih zdravstvenih navad ter preteklih bolezni in zdravljenja.

• Popolna krvna slika (CBC) z diferencialo: postopek, pri katerem se odvzame vzorec krvi in ​​preveri naslednje:

• Število rdečih krvnih celic in trombocitov.

• Število in vrsta belih krvnih celic.

• Količina hemoglobina (beljakovine, ki prenaša kisik) v rdečih krvnih celicah.

• Del vzorca je sestavljen iz rdečih krvnih celic.

Popolna krvna slika (CBC). Kri zbiramo tako, da iglo vstavimo v veno in pustimo, da kri teče v cev. Vzorec krvi pošljemo v laboratorij in preštejemo rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite. CBC se uporablja za testiranje, diagnosticiranje in spremljanje številnih različnih stanj.

• Razmaz iz periferne krvi: postopek, pri katerem se v vzorcu krvi preverijo blastne celice, število in vrste belih krvnih celic, število trombocitov in spremembe oblike krvnih celic.

• Študije krvne kemije: postopek, pri katerem se s krvnim vzorcem meri količina določenih snovi, ki jih organi in tkiva v telesu sproščajo v kri. Nenavadna (večja ali nižja od običajne) količine snovi je lahko znak bolezni.

• Aspiracija kostnega mozga in biopsija: Odstranjevanje majhnega koščka kosti in kostnega mozga z vstavitvijo igle v kostnico ali prsnico. Patolog pregleda vzorce kosti in kostnega mozga pod mikroskopom, da bi poiskal nenormalne celice.

Aspiracija in biopsija kostnega mozga. Po omrtvičenju majhne površine kože vstavimo iglo kostnega mozga v pacientovo kolčno kost. Vzorci krvi, kosti in kostnega mozga se odvzamejo za pregled pod mikroskopom.

Na vzorcu odstranjenega tkiva se lahko opravijo naslednji testi:

• Citogenetska analiza: laboratorijski test, pri katerem se štejejo kromosomi celic v vzorcu kostnega mozga ali krvi in ​​preverjajo morebitne spremembe, kot so zlomljeni, manjkajoči, preurejeni ali dodatni kromosomi. Spremembe nekaterih kromosomov so lahko znak raka. Citogenetska analiza se uporablja za diagnosticiranje raka, načrtovanje zdravljenja ali ugotavljanje učinkovitosti zdravljenja. Rakaste celice v mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorbah ne vsebujejo kromosoma Philadelphia, ki je prisoten pri kronični mielogeni levkemiji.

• Imunocitokemija: laboratorijski test, ki uporablja protitelesa za preverjanje določenih antigenov (markerjev) v vzorcu pacientovega kostnega mozga. Protitelesa so običajno povezana z encimom ali fluorescentnim barvilom. Ko se protitelesa vežejo na antigen v vzorcu pacientovega kostnega mozga, se encim ali barvilo aktivira in antigen lahko nato vidimo pod mikroskopom. Ta vrsta testa se uporablja za diagnosticiranje raka in ugotavljanje razlike med mielodisplastičnimi / mieloproliferativnimi novotvorbami, levkemijo in drugimi boleznimi.

Kronična mielomonocitna levkemija

KLJUČNE TOČKE

• Kronična mielomonocitna levkemija je bolezen, pri kateri v kostnem mozgu nastane preveč mielocitov in monocitov (nezrelih belih krvnih celic).

• Starejši in moški povečajo tveganje za kronično mielomonocitno levkemijo.

• Znaki in simptomi kronične mielomonocitne levkemije vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo teže in občutek zelo utrujenosti.

• Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Kronična mielomonocitna levkemija je bolezen, pri kateri v kostnem mozgu nastane preveč mielocitov in monocitov (nezrelih belih krvnih celic).

Pri kronični mielomonocitni levkemiji (CMML) telo pove preveč matičnim celicam krvi, da postanejo dve vrsti belih krvnih celic, imenovani mielociti in monociti. Nekatere od teh matičnih celic v krvi nikoli ne postanejo zrele bele krvne celice. Te nezrele bele krvne celice imenujemo blasti. Sčasoma mielociti, monociti in eksplozije iztisnejo rdeče krvne celice in trombocite v kostnem mozgu. V tem primeru se lahko pojavi okužba, anemija ali enostavna krvavitev.

Starejši in moški povečajo tveganje za kronično mielomonocitno levkemijo.

Vse, kar poveča vašo možnost za nastanek bolezni, se imenuje dejavnik tveganja. Možni dejavniki tveganja za CMML vključujejo naslednje:

• Starejša starost.
• Biti moški.
• Izpostavljenost nekaterim snovem pri delu ali v okolju.
• Izpostavljenost sevanju.
• Preteklo zdravljenje z nekaterimi zdravili proti raku.

Znaki in simptomi kronične mielomonocitne levkemije vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo teže in občutek zelo utrujenosti.

Te in druge znake in simptome lahko povzroči CMML ali drugi pogoji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• Vročina brez znanega razloga.
• Okužba.
• Občutek zelo utrujen.
• Izguba teže brez neznanega razloga.
• Enostavne podplutbe ali krvavitve.
• Bolečina ali občutek sitosti pod rebri.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Napoved (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja CMML so odvisne od naslednjega:

• Število belih krvnih celic ali trombocitov v krvi ali kostnem mozgu.

• Ali je bolnik slabokrven.

• Količina blastov v krvi ali kostnem mozgu.

• Količina hemoglobina v rdečih krvnih celicah.

• Ali obstajajo določene spremembe v kromosomih.

Juvenilna mielomonocitna levkemija

KLJUČNE TOČKE

• Juvenilna mielomonocitna levkemija je otroška bolezen, pri kateri v kostnem mozgu nastane preveč mielocitov in monocitov (nezrelih belih krvnih celic).

• Znaki in simptomi mladoletne mielomonocitne levkemije vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo teže in občutek zelo utrujenosti.

• Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Juvenilna mielomonocitna levkemija je otroška bolezen, pri kateri v kostnem mozgu nastane preveč mielocitov in monocitov (nezrelih belih krvnih celic).

Juvenilna mielomonocitna levkemija (JMML) je redek rak pri otrocih, ki se pogosteje pojavlja pri otrocih, mlajših od 2 let. Otroci z nevrofibromatozo tipa 1 in moški imajo večje tveganje za mladostno mielomonocitno levkemijo.

V JMML telo pove preveč matičnim celicam krvi, da postanejo dve vrsti belih krvnih celic, imenovanih mielociti in monociti. Nekatere od teh matičnih celic v krvi nikoli ne postanejo zrele bele krvne celice. Te nezrele bele krvne celice imenujemo blasti. Sčasoma mielociti, monociti in eksplozije iztisnejo rdeče krvne celice in trombocite v kostnem mozgu. V tem primeru se lahko pojavi okužba, anemija ali enostavna krvavitev.

Znaki in simptomi mladoletne mielomonocitne levkemije vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo teže in občutek zelo utrujenosti.

Te in druge znake in simptome lahko povzroči JMML ali drugi pogoji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• Vročina brez znanega razloga.

• Če imate okužbe, na primer bronhitis ali tonzilitis.

• Občutek zelo utrujen.

• Enostavne podplutbe ali krvavitve.

• Kožni izpuščaj.

• Neboleče otekanje bezgavk na vratu, pod pazduho, želodcu ali dimljah.

• Bolečina ali občutek sitosti pod rebri.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Napoved (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja JMML so odvisne od naslednjega:

• Starost otroka ob diagnozi.

• Število trombocitov v krvi.

• Količina določene vrste hemoglobina v rdečih krvnih celicah.

Atipična kronična mielogena levkemija

KLJUČNE TOČKE

• Atipična kronična mielogena levkemija je bolezen, pri kateri v kostnem mozgu nastane preveč granulocitov (nezrelih belih krvnih celic).

• Znaki in simptomi atipične kronične mielogene levkemije vključujejo lahko modrice ali krvavitve in občutek utrujenosti in šibkosti.

• Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja).

Atipična kronična mielogena levkemija je bolezen, pri kateri v kostnem mozgu nastane preveč granulocitov (nezrelih belih krvnih celic).

Pri atipični kronični mielogeni levkemiji (CML) telo pove preveč matičnim celicam krvi, da postane vrsta belih krvnih celic, imenovanih granulociti. Nekatere od teh matičnih celic v krvi nikoli ne postanejo zrele bele krvne celice. Te nezrele bele krvne celice imenujemo blasti. Sčasoma granulociti in eksplozije iztisnejo rdeče krvne celice in trombocite v kostnem mozgu.

Celice levkemije v atipičnih CML in CML so pod mikroskopom podobne. Vendar pri atipični KML določene spremembe kromosoma, imenovane "kromosom Philadelphia", ni.

Znaki in simptomi atipične kronične mielogene levkemije vključujejo lahko modrice ali krvavitve in občutek utrujenosti in šibkosti.

Te in druge znake in simptome lahko povzročijo netipični KML ali drugi pogoji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• Zasoplost.

• Bleda koža.

• Počutite se zelo utrujeni in šibki.

• Enostavne podplutbe ali krvavitve.

• Petehije (ravne, natančne pike pod kožo, ki jih povzroča krvavitev).

• Bolečina ali občutek polnosti pod rebri na levi strani.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja).

Napoved (možnost okrevanja) za atipično KML je odvisna od števila rdečih krvnih celic in trombocitov v krvi.

Mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba, nerazvrstljiva

KLJUČNE TOČKE

• Neeklasificirana mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba je bolezen, ki ima značilnosti tako mielodisplastične kot mieloproliferativne bolezni, ni pa kronična mielomonocitna levkemija, juvenilna mielomonocitna levkemija ali atipična kronična mielogena levkemija.

• Znaki in simptomi mielodisplastične / mieloproliferativne neoplazme, ki jih ni mogoče razvrstiti, vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo teže in občutek zelo utrujenosti.

Neeklasificirana mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba je bolezen, ki ima značilnosti tako mielodisplastične kot mieloproliferativne bolezni, ni pa kronična mielomonocitna levkemija, juvenilna mielomonocitna levkemija ali atipična kronična mielogena levkemija.

Pri mielodisplastični / mieloproliferativni neoplazmi, ki je ni mogoče razvrstiti (MDS / MPD-UC), telo pove preveč matičnim celicam krvi, da postanejo rdeče krvne celice, bele krvne celice ali trombociti. Nekatere od teh matičnih celic v krvi nikoli ne postanejo zrele krvne celice. Te nezrele krvne celice se imenujejo blasti. Sčasoma nenormalne krvne celice in eksplozije v kostnem mozgu iztisnejo zdrave rdeče krvne celice, bele krvne celice in trombocite.

MDS / MPN-UC je zelo redka bolezen. Ker je tako redek, dejavniki, ki vplivajo na tveganje in prognozo, niso znani.

Znaki in simptomi mielodisplastične / mieloproliferativne neoplazme, ki jih ni mogoče razvrstiti, vključujejo zvišano telesno temperaturo, izgubo teže in občutek zelo utrujenosti.

Te in druge znake in simptome lahko povzročijo MDS / MPN-UC ali drugi pogoji. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• Vročina ali pogoste okužbe.

• Zasoplost.

• Počutite se zelo utrujeni in šibki.

• Bleda koža.

• Enostavne podplutbe ali krvavitve.

• Petehije (ravne, natančne pike pod kožo, ki jih povzroča krvavitev).

• Bolečina ali občutek sitosti pod rebri.

Faze mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb

KLJUČNE TOČKE

• Za mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe ni standardnega sistema uprizarjanja.

Za mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe ni standardnega sistema uprizarjanja.

Uprizoritev je postopek, s katerim ugotovimo, kako daleč se je rak razširil. Za mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe ni standardnega sistema uprizarjanja. Zdravljenje temelji na vrsti mielodisplastične / mieloproliferativne novotvorbe, ki jo ima bolnik. Pomembno je poznati vrsto, da lahko načrtujete zdravljenje.

Pregled možnosti zdravljenja

KLJUČNE TOČKE

• Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov z mielodisplastičnimi / mieloproliferativnimi novotvorbami.

• Uporablja se pet vrst standardnega zdravljenja:

• Kemoterapija

• Druga terapija z zdravili

• Presaditev matičnih celic

• Podporna oskrba

• Ciljna terapija

• V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

• Zdravljenje mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb lahko povzroči neželene učinke.

• Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

• Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

• Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov z mielodisplastičnimi / mieloproliferativnimi novotvorbami.

Za bolnike z mielodisplastičnimi / mieloproliferativnimi novotvorbami so na voljo različne vrste zdravljenja. Nekatera zdravljenja so standardna (trenutno uporabljeno zdravljenje), nekatera pa se preizkušajo v kliničnih preskušanjih. Klinično preskušanje zdravljenja je raziskovalna študija, namenjena izboljšanju sedanjega zdravljenja ali pridobivanju informacij o novih načinih zdravljenja bolnikov z rakom. Ko klinična preskušanja pokažejo, da je novo zdravljenje boljše od običajnega, lahko novo zdravljenje postane standardno. Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju. Nekatera klinična preskušanja so odprta samo za bolnike, ki še niso začeli zdravljenja.

Uporablja se pet vrst standardnega zdravljenja:

Kemoterapija

Kemoterapija je zdravljenje raka, ki z zdravili ustavi rast rakavih celic bodisi z ubijanjem celic bodisi z zaustavitvijo njihove delitve. Kadar kemoterapijo jemljemo peroralno ali jo injiciramo v veno ali mišico, zdravila vstopijo v krvni obtok in lahko dosežejo rakave celice po telesu (sistemska kemoterapija). Ko kemoterapijo damo neposredno v cerebrospinalno tekočino, organ ali telesno votlino, kot je trebuh, zdravila vplivajo predvsem na rakave celice na teh območjih (regionalna kemoterapija). Način izvajanja kemoterapije je odvisen od vrste in stopnje raka, ki se zdravi. Kombinirana kemoterapija je zdravljenje z uporabo več kot enega zdravila proti raku.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za mieloproliferativne novotvorbe.

Druga terapija z zdravili

13-cis retinojska kislina je vitaminu podobno zdravilo, ki upočasni sposobnost raka, da ustvari več rakavih celic, in spremeni njihov videz in delovanje.

Presaditev matičnih celic

Kemoterapija se daje za ubijanje nenormalnih celic ali rakavih celic. Zdrave celice, vključno s celicami, ki tvorijo kri, uničijo tudi zdravljenje raka. Presaditev matičnih celic je zdravljenje, ki nadomešča krvotvorne celice. Matične celice (nezrele krvne celice) se odstranijo iz krvi ali kostnega mozga bolnika ali darovalca ter se zamrznejo in shranijo. Ko bolnik zaključi s kemoterapijo, se shranjene matične celice odtalijo in jim z infuzijo vrnejo nazaj. Te reinfundirane matične celice rastejo v (in obnavljajo) telesne krvne celice.

Presaditev matičnih celic. (1. korak): Odvzem krvi iz vene na roki darovalca. Darovalec je lahko pacient ali druga oseba. Kri teče skozi stroj, ki odstranjuje matične celice. Nato se kri vrne darovalcu skozi veno v drugi roki. (2. korak): Pacient prejme kemoterapijo za ubijanje krvotvornih celic. Pacient lahko prejme radioterapijo (ni prikazana). (3. korak): Pacient prejme matične celice skozi kateter, nameščen v krvno žilo v prsih.

Podporna oskrba

Podpira se skrb za zmanjšanje težav, ki jih povzroča bolezen ali njeno zdravljenje. Podporna oskrba lahko vključuje transfuzijsko zdravljenje ali zdravljenje z zdravili, kot so antibiotiki za boj proti okužbam.

Ciljna terapija

Ciljna terapija je zdravljenje raka, ki uporablja zdravila ali druge snovi za napad na rakave celice, ne da bi škodovalo normalnim celicam. Zdravila za ciljno terapijo, imenovana zaviralci tirozin kinaze (TKI), se uporabljajo za zdravljenje mielodisplastične / mieloproliferativne neoplazme, ki je ni mogoče razvrstiti. TKI blokirajo encim, tirozin kinazo, zaradi česar izvorne celice postanejo več krvnih celic (blastov), ​​kot jih telo potrebuje. Imatinib mezilat (Gleevec) je TKI, ki se lahko uporablja. Pri zdravljenju JMML preučujejo druga zdravila za ciljno terapijo.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za mieloproliferativne novotvorbe.

V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

Informacije o kliničnih preskušanjih so na voljo na spletnem mestu NCI.

Zdravljenje mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb lahko povzroči neželene učinke.

Za informacije o neželenih učinkih, ki jih povzroča zdravljenje raka, glejte našo stran o neželenih učinkih.

Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

Za nekatere bolnike je sodelovanje v kliničnem preskušanju morda najboljša izbira zdravljenja. Klinična preskušanja so del procesa raziskovanja raka. S kliničnimi preskušanji se ugotovi, ali so nova zdravila za zdravljenje raka varna in učinkovita ali boljša od običajnega zdravljenja.

Veliko današnjih standardnih načinov zdravljenja raka temelji na prejšnjih kliničnih preskušanjih. Bolniki, ki sodelujejo v kliničnem preskušanju, lahko prejmejo standardno zdravljenje ali so med prvimi, ki dobijo novo zdravljenje.

Bolniki, ki sodelujejo v kliničnih preskušanjih, pomagajo izboljšati tudi način zdravljenja raka v prihodnosti. Tudi če klinična preskušanja ne vodijo do učinkovitih novih načinov zdravljenja, pogosto odgovorijo na pomembna vprašanja in pomagajo pri napredovanju raziskav.

Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

Nekatera klinična preskušanja vključujejo samo bolnike, ki še niso bili zdravljeni. Druga preskušanja preizkušajo zdravljenje bolnikov, pri katerih se rak ni izboljšal. Obstajajo tudi klinična preskušanja, ki preizkušajo nove načine za preprečevanje ponovitve raka (ponovnega vračanja) ali zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja raka.

V mnogih delih države potekajo klinična preskušanja. Informacije o kliničnih preskušanjih, ki jih podpira NCI, lahko najdete na spletni strani za iskanje kliničnih preskušanj NCI. Klinična preskušanja, ki jih podpirajo druge organizacije, so na voljo na spletnem mestu ClinicalTrials.gov.

Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Nekateri testi, ki so bili opravljeni za diagnosticiranje raka ali ugotovitev stopnje raka, se lahko ponovijo. Nekateri testi se bodo ponovili, da se ugotovi, kako dobro deluje zdravljenje. Odločitve o nadaljevanju, spremembi ali prekinitvi zdravljenja lahko temeljijo na rezultatih teh testov.

Nekatere preiskave bodo še naprej opravljali občasno po koncu zdravljenja. Rezultati teh testov lahko pokažejo, ali se je vaše stanje spremenilo ali se je rak ponovil (vrnite se). Ti testi se včasih imenujejo nadaljnji testi ali pregledi.

Možnosti zdravljenja mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorb

V tem oddelku

• Kronična mielomonocitna levkemija

• Juvenilna mielomonocitna levkemija

• Atipična kronična mielogena levkemija

• Mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba, nerazvrstljiva

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Kronična mielomonocitna levkemija

Zdravljenje kronične mielomonocitne levkemije (CMML) lahko vključuje naslednje:

• Kemoterapija z enim ali več sredstvi.

• Presaditev matičnih celic.

• Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Juvenilna mielomonocitna levkemija

Zdravljenje juvenilne mielomonocitne levkemije (JMML) lahko vključuje naslednje:

• Kombinirana kemoterapija.

• Presaditev matičnih celic.

• Terapija s 13-cis-retinojsko kislino.

• Klinično preskušanje novega zdravljenja, kot je ciljno zdravljenje.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Atipična kronična mielogena levkemija

Zdravljenje atipične kronične mielogene levkemije (KML) lahko vključuje kemoterapijo.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Mielodisplastična / mieloproliferativna novotvorba, nerazvrstljiva

Ker je mielodisplastična / mieloproliferativna neoplazma, ki jo ni mogoče razvrstiti (MDS / MPN-UC), redka bolezen, je o njenem zdravljenju malo znanega. Zdravljenje lahko vključuje naslednje:

• Podporno zdravljenje za obvladovanje težav, ki jih povzroča bolezen, kot so okužba, krvavitev in anemija.

• Ciljno zdravljenje (imatinib mezilat).

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Če želite izvedeti več o mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorbah

Za več informacij Nacionalnega inštituta za rak o mielodisplastičnih / mieloproliferativnih novotvorbah glejte naslednje:

• Domača stran o mieloproliferativnih novotvorbah

• Presaditev matičnih celic, ki tvorijo kri

• Zdravila, odobrena za mieloproliferativne novotvorbe

• Ciljne terapije raka

Za splošne informacije o raku in druge vire Nacionalnega inštituta za raka glejte naslednje:

• O raku

• Uprizoritev

• Kemoterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Spopadanje z rakom

• Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika glede raka

• Za preživele in negovalce