Vrste / ledvica / bolnik / prehodno-celično-zdravljenje-pdq

Prehodni celični rak ledvične medenice in zdravljenje uretera (®) - različica za bolnike

Splošne informacije o prehodnem celičnem raku ledvične medenice in sečnice

KLJUČNE TOČKE

• Prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda je bolezen, pri kateri se v ledvični medenici in sečevodu tvorijo maligne (rakave) celice.

• Osebna anamneza raka mehurja in kajenja lahko vpliva na tveganje za prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda.

• Znaki in simptomi prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda vključujejo kri v urinu in bolečine v hrbtu.

• S preiskavami trebuha in ledvic se diagnosticira prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda.

• Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda je bolezen, pri kateri se v ledvični medenici in sečevodu tvorijo maligne (rakave) celice.

Ledvična medenica je zgornji del sečevoda. Ureter je dolga cev, ki povezuje ledvico z mehurjem. Obstajata dve ledvici, ena na vsaki strani hrbtenice, nad pasom. Ledvice odrasle osebe so dolge približno 5 cm in široke 3 cm in so oblikovane kot fižol. Drobne tubule v ledvicah filtrirajo in očistijo kri. Odstranijo odpadne snovi in ​​naredijo urin. Urin se zbira sredi vsake ledvice v ledvični medenici. Urin prehaja iz ledvične medenice skozi sečevod v mehur. Mehur zadržuje urin, dokler ne preide skozi sečnico in zapusti telo.

Anatomija moškega urinskega sistema (leva plošča) in ženskega urinskega sistema (desna plošča), ki prikazuje ledvice, sečevode, mehur in sečnico. Urin nastaja v ledvičnih tubulih in se zbira v ledvični medenici vsake ledvice. Urin teče iz ledvic skozi sečevode do mehurja. Urin je shranjen v mehurju, dokler ne zapusti telesa skozi sečnico.

Ledvična medenica in sečevodi so obloženi s prehodnimi celicami. Te celice lahko spremenijo obliko in se raztezajo, ne da bi se ločile. V teh celicah se začne prehodni celični rak.

Prehodni celični rak se lahko oblikuje v ledvični medenici, sečevodu ali obojem.

Ledvični celični rak je pogostejša vrsta ledvičnega raka. Za več informacij glejte povzetek o zdravljenju raka ledvičnih celic.

Osebna anamneza raka mehurja in kajenja lahko vpliva na tveganje za prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda.

Vse, kar poveča tveganje za nastanek bolezni, se imenuje dejavnik tveganja. Če imate dejavnik tveganja, še ne pomeni, da boste zboleli za rakom; če ne boste imeli dejavnikov tveganja, ne pomeni, da ne boste zboleli za rakom. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če mislite, da bi lahko bili ogroženi. Dejavniki tveganja za prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda vključujejo naslednje:

• Ob osebni anamnezi raka na mehurju.

• Kajenje cigaret.

• Jemanje številnih zdravil proti bolečinam, na primer fenacetina.

• Biti izpostavljen nekaterim barvilom in kemikalijam, ki se uporabljajo pri izdelavi usnjenih izdelkov, tekstila, plastike in gume.

Znaki in simptomi prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda vključujejo kri v urinu in bolečine v hrbtu.

Te in druge znake in simptome lahko povzroči prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda ali druga stanja. V zgodnjih fazah morda ni znakov ali simptomov. Znaki in simptomi se lahko pojavijo, ko tumor raste. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

• Kri v urinu.

• Bolečina v hrbtu, ki ne mine.

• Skrajna utrujenost.

• Izguba teže brez znanega razloga.

• Boleče ali pogosto uriniranje.

S preiskavami trebuha in ledvic se diagnosticira prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda.

Uporabijo se lahko naslednji preskusi in postopki:

• Telesni pregled in zdravstvena anamneza: pregled telesa za preverjanje splošnih znakov zdravja, vključno s preverjanjem znakov bolezni, kot so grudice ali kaj drugega, kar se zdi nenavadno. Vzeta bo tudi zgodovina bolnikovih zdravstvenih navad ter preteklih bolezni in zdravljenja.

• Analiza urina: test za preverjanje barve urina in njegove vsebine, kot so sladkor, beljakovine, kri in bakterije.

• Ureteroskopija: postopek pregleda notranjosti sečevoda in ledvične medenice za preverjanje nenormalnih področij. Ureteroskop je tanek instrument, podoben cevi, s svetlobo in lečo za ogled. Ureteroskop se skozi sečnico vstavi v mehur, sečevod in ledvično medenico. Skozi ureteroskop se lahko vstavi orodje za jemanje vzorcev tkiva, ki jih je treba pod mikroskopom preveriti glede znakov bolezni.

Ureteroskopija. Skozi sečnico v sečevod vstavimo ureteroskop (tanek cevasti instrument s svetlobo in lečo za ogled). Zdravnik si na računalniškem monitorju ogleda sliko notranjosti sečevoda.

• Citologija urina: laboratorijski test, pri katerem se vzorec urina pod mikroskopom preveri, ali so na njem nenormalne celice. Rak v ledvicah, mehurju ali sečevodu lahko izloči rakave celice v urin.

• CT skeniranje (CAT skeniranje): postopek, ki naredi vrsto podrobnih slik območij znotraj telesa, posnetih iz različnih zornih kotov. Slike naredi računalnik, povezan z rentgenskim aparatom. Barvilo lahko injiciramo v veno ali pogoltnemo, da se organi ali tkiva jasneje prikažejo. Ta postopek se imenuje tudi računalniška tomografija, računalniška tomografija ali računalniška aksialna tomografija.

• Ultrazvok: postopek, pri katerem se visokoenergijski zvočni valovi (ultrazvok) odbijejo od notranjih tkiv ali organov in oddajo odmev. Odmevi tvorijo sliko telesnih tkiv, imenovano sonogram. Za diagnosticiranje raka ledvične medenice in sečevoda se lahko opravi ultrazvok trebuha.

• MRI (slikanje z magnetno resonanco): postopek, ki z magnetom, radijskimi valovi in ​​računalnikom naredi vrsto podrobnih slik območij v telesu, na primer medenice. Ta postopek se imenuje tudi slikanje z jedrsko magnetno resonanco (NMRI).

• Biopsija: odstranjevanje celic ali tkiv, tako da jih lahko patolog pregleda pod mikroskopom in preveri, ali obstajajo znaki raka. To lahko storite med ureteroskopijo ali operacijo.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Napoved je odvisna od stopnje in stopnje tumorja.

Možnosti zdravljenja so odvisne od naslednjega:

• Stopnja in stopnja tumorja.

• Kje je tumor.

• Ali je bolnikova druga ledvica zdrava.

• Ali se je rak ponovil.

Večino prehodnih celičnih rakov ledvične medenice in sečevoda je mogoče pozdraviti, če jih odkrijemo zgodaj.

Faze prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečnice

KLJUČNE TOČKE

• Po diagnozi prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda se opravijo testi, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile v ledvični medenici in sečevodu ali v druge dele telesa.

• Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

• Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

• Naslednje faze se uporabljajo za prehodni celični rak ledvične medenice in / ali sečevoda:

• Faza 0 (neinvazivni papilarni karcinom in karcinom v situaciji)

• Faza I

• Faza II

• III. Stopnja

• Faza IV

• Prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda je opisan tudi kot lokaliziran, regionalni, metastatski ali ponavljajoči se:

• Lokalizirano

• Regionalni

• Metastatski

• Ponavljajoče se

Po diagnozi prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda se opravijo testi, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile v ledvični medenici in sečevodu ali v druge dele telesa.

Postopek, s katerim ugotavljamo, ali se je rak razširil v ledvični medenici in sečevodu ali v druge dele telesa, se imenuje uprizoritev. Informacije, zbrane v postopku uprizoritve, določajo stopnjo bolezni. Pomembno je poznati stopnjo, da lahko načrtujete zdravljenje. Zdravnik bo z rezultati diagnostičnih testov pomagal ugotoviti stadij bolezni.

V postopku uprizoritve se lahko uporabljajo tudi naslednji preskusi in postopki:

• Rentgensko slikanje prsnega koša: rentgensko slikanje organov in kosti znotraj prsnega koša. Rentgen je vrsta energijskega žarka, ki lahko gre skozi telo in na film ter ustvari sliko območij znotraj telesa.

• PET skeniranje (skeniranje pozitronske emisijske tomografije): postopek za odkrivanje celic malignih tumorjev v telesu. V veno se vbrizga majhna količina radioaktivne glukoze (sladkorja). PET skener se vrti po telesu in ustvari sliko, kjer se glukoza uporablja v telesu. Maligne tumorske celice se na sliki prikažejo svetleje, ker so bolj aktivne in absorbirajo več glukoze kot običajne celice.

• Skeniranje kosti: Postopek za preverjanje, ali v kosti obstajajo hitro delljive celice, na primer rakave celice. Zelo majhna količina radioaktivnega materiala se vbrizga v veno in potuje po krvnem obtoku. Radioaktivni material se zbira v kosteh z rakom in ga odkrije skener.

Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

Rak se lahko širi skozi tkivo, limfni sistem in kri:

• Tkivo. Rak se širi od tam, kjer se je začel, z rastjo na bližnja območja.

• Limfni sistem. Rak se širi od tam, kjer se je začel z vstopom v limfni sistem. Rak potuje skozi limfne žile v druge dele telesa.

• Kri. Rak se širi od tam, kjer se je začel, tako da pride v kri. Rak po krvnih žilah potuje v druge dele telesa.

Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

Ko se rak razširi na drug del telesa, se to imenuje metastaza. Celice raka se odcepijo od mesta, kjer so se začele (primarni tumor), in potujejo skozi limfni sistem ali kri.

• Limfni sistem. Rak pride v limfni sistem, potuje skozi limfne žile in tvori tumor (metastatski tumor) v drugem delu telesa.

• Kri. Rak pride v kri, potuje skozi krvne žile in v drugem delu telesa tvori tumor (metastatski tumor).

Metastatski tumor je ista vrsta raka kot primarni tumor. Če se na primer prehodni celični rak sečevoda razširi na pljuča, so rakave celice v pljučih dejansko celice raka sečevoda. Bolezen je metastatski rak sečevoda in ne pljučni rak.

Naslednje faze se uporabljajo za prehodni celični rak ledvične medenice in / ali sečevoda:

Faza 0 (neinvazivni papilarni karcinom in karcinom v situaciji)

V fazi 0 najdemo nenormalne celice v tkivu, ki obdaja notranjost ledvične medenice ali sečevoda. Te nenormalne celice lahko postanejo rak in se razširijo v bližnje normalno tkivo. Stopnja 0 je razdeljena na stopnji 0a in 0is, odvisno od vrste tumorja:

• Faza 0a se imenuje tudi neinvazivni papilarni karcinom, ki je lahko videti kot dolgi tanki izrastki, ki izraščajo iz tkiva, ki obdaja notranjost ledvične medenice ali sečevoda.

• Stopnja 0is se imenuje tudi karcinom in situ, ki je ploski tumor na tkivu, ki obdaja notranjost ledvične medenice ali sečevoda.

Faza I

V prvi fazi se je rak oblikoval in se razširil iz tkiva, ki obdaja notranjost ledvične medenice ali sečevoda, v plast vezivnega tkiva.

Faza II

V fazi II se je rak razširil na mišično plast ledvične medenice ali sečevoda.

III. Stopnja

V stopnji III se je rak razširil:

• od mišične plasti ledvične medenice do maščobe okoli ledvične medenice ali do tkiva v ledvicah; ali

• od mišične plasti sečevoda do maščobe okoli sečevoda.

Faza IV

Na stopnji IV se je rak razširil na vsaj eno od naslednjih:

• bližnji organ.

• plast maščobe okoli ledvic.

• bezgavke.

• drugi deli telesa, kot so pljuča, jetra ali kosti.

Prehodni celični rak ledvične medenice in sečevoda je opisan tudi kot lokaliziran, regionalni, metastatski ali ponavljajoči se:

Lokalizirano

Rak najdemo le v ledvicah.

Regionalni

Rak se je razširil na tkiva okoli ledvic in na bližnje bezgavke ter ožilje v medenici.

Metastatski

Rak se je razširil na druge dele telesa.

Ponavljajoče se

Po zdravljenju se je rak ponovil (vrnil). Rak se lahko vrne v ledvično medenico, sečevod ali druge dele telesa, kot so pljuča, jetra ali kosti.

Pregled možnosti zdravljenja

KLJUČNE TOČKE

• Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov s prehodnim celičnim rakom ledvične medenice in sečevoda.

• Uporablja se ena vrsta standardnega zdravljenja:

• Operacija

• V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

• Fulguracija

• Segmentna resekcija ledvične medenice

• Laserska operacija

• Regionalna kemoterapija in regionalna biološka terapija

• Zdravljenje prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda lahko povzroči neželene učinke.

• Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

• Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

• Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov s prehodnim celičnim rakom ledvične medenice in sečevoda.

Na voljo so različne vrste zdravljenja za bolnike s prehodnim celičnim rakom ledvične medenice in sečevoda. Nekatera zdravljenja so standardna (trenutno uporabljeno zdravljenje), nekatera pa se preizkušajo v kliničnih preskušanjih. Klinično preskušanje zdravljenja je raziskovalna študija, namenjena izboljšanju sedanjega zdravljenja ali pridobivanju informacij o novih načinih zdravljenja bolnikov z rakom. Ko klinična preskušanja pokažejo, da je novo zdravljenje boljše od običajnega, lahko novo zdravljenje postane standardno. Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju. Nekatera klinična preskušanja so odprta samo za bolnike, ki še niso začeli zdravljenja.

Uporablja se ena vrsta standardnega zdravljenja:

Operacija

Za zdravljenje prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda se lahko uporablja eden od naslednjih kirurških posegov:

• Nefroureterektomija: operacija odstranjevanja celotne ledvice, sečevoda in manšete mehurja (tkivo, ki sečevod poveže z mehurjem).

• Segmentna resekcija sečevoda: kirurški postopek za odstranitev dela sečevoda, ki vsebuje rak, in nekaj zdravega tkiva okoli njega. Nato se konci sečevoda ponovno pritrdijo. To zdravljenje se uporablja, kadar je rak površinski in le v spodnji tretjini sečevoda, blizu mehurja.

V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

Ta povzetek opisuje zdravljenje, ki se preučuje v kliničnih preskušanjih. Ne sme omenjati vsakega novega zdravljenja, ki se preučuje. Informacije o kliničnih preskušanjih so na voljo na spletnem mestu NCI.

Fulguracija

Fulguracija je kirurški postopek, ki z električnim tokom uniči tkivo. Orodje z majhno žično zanko na koncu se uporablja za odstranjevanje raka ali za izgorevanje tumorja z elektriko.

Segmentna resekcija ledvične medenice

To je kirurški postopek za odstranitev lokaliziranega raka iz ledvične medenice, ne da bi odstranili celotno ledvico. Če je druga ledvica poškodovana ali je že odstranjena, se lahko opravi segmentna resekcija, da se reši delovanje ledvic.

Laserska operacija

Za odstranjevanje raka se kot nož uporablja laserski žarek (ozek žarek močne svetlobe). Za ubijanje rakavih celic lahko uporabimo tudi laserski žarek. Ta postopek lahko imenujemo tudi laserska fuguracija.

Regionalna kemoterapija in regionalna biološka terapija

Kemoterapija je zdravljenje raka, ki z zdravili ustavi rast rakavih celic bodisi z ubijanjem celic bodisi z zaustavitvijo delitve celic. Biološka terapija je zdravljenje, ki uporablja imunski sistem pacienta za boj proti raku; snovi, ki jih proizvaja telo ali so narejene v laboratoriju, se uporabljajo za povečanje, usmerjanje ali obnovo naravne obrambne sposobnosti telesa pred rakom. Regionalno zdravljenje pomeni, da se zdravila proti raku ali biološke snovi dajo neposredno v organ ali telesno votlino, kot je trebuh, zato bodo zdravila vplivala na rakave celice na tem območju. Klinična preskušanja preučujejo kemoterapijo ali biološko terapijo z uporabo zdravil, nameščenih neposredno v ledvično medenico ali sečevod.

Zdravljenje prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda lahko povzroči neželene učinke.

Za informacije o neželenih učinkih, ki jih povzroča zdravljenje raka, glejte našo stran o neželenih učinkih.

Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

Za nekatere bolnike je sodelovanje v kliničnem preskušanju morda najboljša izbira zdravljenja. Klinična preskušanja so del procesa raziskovanja raka. S kliničnimi preskušanji se ugotovi, ali so nova zdravila za zdravljenje raka varna in učinkovita ali boljša od običajnega zdravljenja.

Veliko današnjih standardnih načinov zdravljenja raka temelji na prejšnjih kliničnih preskušanjih. Bolniki, ki sodelujejo v kliničnem preskušanju, lahko prejmejo standardno zdravljenje ali so med prvimi, ki dobijo novo zdravljenje.

Bolniki, ki sodelujejo v kliničnih preskušanjih, pomagajo izboljšati tudi način zdravljenja raka v prihodnosti. Tudi če klinična preskušanja ne vodijo do učinkovitih novih načinov zdravljenja, pogosto odgovorijo na pomembna vprašanja in pomagajo pri napredovanju raziskav.

Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

Nekatera klinična preskušanja vključujejo samo bolnike, ki še niso bili zdravljeni. Druga preskušanja preizkušajo zdravljenje bolnikov, pri katerih se rak ni izboljšal. Obstajajo tudi klinična preskušanja, ki preizkušajo nove načine za preprečevanje ponovitve raka (ponovnega vračanja) ali zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja raka.

V mnogih delih države potekajo klinična preskušanja. Informacije o kliničnih preskušanjih, ki jih podpira NCI, lahko najdete na spletni strani za iskanje kliničnih preskušanj NCI. Klinična preskušanja, ki jih podpirajo druge organizacije, so na voljo na spletnem mestu ClinicalTrials.gov.

Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Nekateri testi, ki so bili opravljeni za diagnosticiranje raka ali ugotovitev stopnje raka, se lahko ponovijo. Nekateri testi se bodo ponovili, da se ugotovi, kako dobro deluje zdravljenje. Odločitve o nadaljevanju, spremembi ali prekinitvi zdravljenja lahko temeljijo na rezultatih teh testov.

Nekatere preiskave bodo še naprej opravljali občasno po koncu zdravljenja. Rezultati teh testov lahko pokažejo, ali se je vaše stanje spremenilo ali se je rak ponovil (vrnite se). Ti testi se včasih imenujejo nadaljnji testi ali pregledi.

Zdravljenje lokaliziranega prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje lokaliziranega prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda lahko vključuje naslednje:

• Operacija (nefroureterektomija ali segmentna resekcija sečevoda).

• Klinično preskušanje fulguracije.

• Klinično preskušanje laserske kirurgije.

• Klinično preskušanje segmentne resekcije ledvične medenice.

• Klinično preskušanje regionalne kemoterapije.

• Klinično preskušanje regionalne biološke terapije.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje regionalnega prehodnega celičnega raka ledvične medenice in uretera

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje regionalnega prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda običajno poteka v kliničnem preskušanju.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje metastatskega ali ponavljajočega se prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje metastatskega ali ponavljajočega se prehodnega celičnega raka ledvične medenice in sečevoda običajno poteka v kliničnem preskušanju, ki lahko vključuje kemoterapijo.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Če želite izvedeti več o prehodnem celičnem raku ledvične medenice in sečevoda

Za več informacij Nacionalnega inštituta za raka o prehodnem celičnem raku ledvične medenice in sečevoda glejte naslednje:

• Domača stran o raku ledvic

• Tobak (vključuje pomoč pri opuščanju)

Za splošne informacije o raku in druge vire Nacionalnega inštituta za raka glejte naslednje:

• O raku

• Uprizoritev

• Kemoterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom

• Spopadanje z rakom

• Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika glede raka

• Za preživele in negovalce

Razvrsti po datumu Razvrsti po oceni

Omogoči samodejno osveževanje komentarjev

Dodajte svoj komentar

love.co pozdravlja vse komentarje . Če ne želite biti anonimni, se registrirajte ali prijavite . Brezplačno je.