Types/kidney/patient/kidney-treatment-pdq

From love.co
Pojdi na navigacijo Skoči na iskanje
This page contains changes which are not marked for translation.

Zdravljenje raka ledvičnih celic (®) - različica za bolnike

Splošne informacije o raku ledvičnih celic

KLJUČNE TOČKE

  • Rak ledvičnih celic je bolezen, pri kateri se v ledvičnih tubulih tvorijo maligne (rakave) celice.
  • Kajenje in zloraba nekaterih zdravil proti bolečinam lahko vpliva na tveganje za nastanek raka ledvičnih celic.
  • Znaki raka ledvičnih celic vključujejo kri v urinu in cmok v trebuhu.
  • Preizkusi trebuha in ledvic se uporabljajo za diagnosticiranje raka ledvičnih celic.
  • Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Rak ledvičnih celic je bolezen, pri kateri se v ledvičnih tubulih tvorijo maligne (rakave) celice.

Ledvični celični rak (imenovan tudi ledvični rak ali ledvični celični adenokarcinom) je bolezen, pri kateri se v sluznici tubulov (zelo majhnih cevk) v ledvicah nahajajo maligne (rakave) celice. Obstajata 2 ledvici, po ena na vsaki strani hrbtenice, nad pasom. Drobne tubule v ledvicah filtrirajo in očistijo kri. Odstranijo odpadne snovi in ​​naredijo urin. Urin prehaja iz vsake ledvice skozi dolgo cevko, imenovano sečevod, v mehur. Mehur zadržuje urin, dokler ne preide skozi sečnico in zapusti telo.

Anatomija moškega urinskega sistema (leva plošča) in ženskega urinskega sistema (desna plošča), ki prikazuje ledvice, sečevode, mehur in sečnico. Urin nastaja v ledvičnih tubulih in se zbira v ledvični medenici vsake ledvice. Urin teče iz ledvic skozi sečevode do mehurja. Urin je shranjen v mehurju, dokler ne zapusti telesa skozi sečnico.

Rak, ki se začne v sečevodih ali ledvični medenici (del ledvice, ki zbira urin in ga odteče v sečevod), se razlikuje od raka ledvičnih celic. (Za več informacij glejte povzetek o prehodnem celičnem raku ledvične medenice in zdravljenju sečil).

Kajenje in zloraba nekaterih zdravil proti bolečinam lahko vpliva na tveganje za nastanek raka ledvičnih celic.

Vse, kar poveča tveganje za nastanek bolezni, se imenuje dejavnik tveganja. Če imate dejavnik tveganja, še ne pomeni, da boste zboleli za rakom; če ne boste imeli dejavnikov tveganja, ne pomeni, da ne boste zboleli za rakom. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če mislite, da bi lahko bili ogroženi.

Dejavniki tveganja za raka ledvičnih celic vključujejo naslednje:

  • Kajenje.
  • Dolgo časa zlorabljali nekatera zdravila proti bolečinam, vključno z zdravili, ki jih lahko kupite brez recepta.
  • Prekomerna telesna teža.
  • Imajo visok krvni tlak.
  • Ob družinski anamnezi raka ledvičnih celic.
  • Ima določene genetske bolezni, kot sta von Hippel-Lindaujeva bolezen ali dedni papilarni karcinom ledvičnih celic

Znaki raka ledvičnih celic vključujejo kri v urinu in cmok v trebuhu. '

Te in druge znake in simptome lahko povzroči rak ledvičnih celic ali drugi pogoji. V zgodnjih fazah morda ni znakov ali simptomov. Znaki in simptomi se lahko pojavijo, ko tumor raste. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če imate kaj od naslednjega:

  • Kri v urinu.
  • Cmok v trebuhu.
  • Bolečina v strani, ki ne mine.
  • Izguba apetita.
  • Izguba teže brez neznanega razloga.
  • Anemija.

Preizkusi trebuha in ledvic se uporabljajo za diagnosticiranje raka ledvičnih celic.

Uporabijo se lahko naslednji preskusi in postopki:

  • Telesni pregled in zdravstvena anamneza: pregled telesa za preverjanje splošnih znakov zdravja, vključno s preverjanjem znakov bolezni, kot so grudice ali kaj drugega, kar se zdi nenavadno. Vzeta bo tudi zgodovina bolnikovih zdravstvenih navad ter preteklih bolezni in zdravljenja.
  • Ultrazvočni pregled: postopek, pri katerem se visokoenergijski zvočni valovi (ultrazvok) odbijejo od notranjih tkiv ali organov in odmevajo. Odmevi tvorijo sliko telesnih tkiv, imenovano sonogram.
  • Študije krvne kemije: postopek, pri katerem se s krvnim vzorcem meri količina določenih snovi, ki jih organi in tkiva v telesu sproščajo v kri. Nenavadna (večja ali nižja od običajne) količine snovi je lahko znak bolezni.
  • Analiza urina: test za preverjanje barve urina in njegove vsebine, kot so sladkor, beljakovine, rdeče krvne celice in bele krvne celice.
  • CT skeniranje (CAT skeniranje): postopek, ki naredi vrsto podrobnih slik področij znotraj telesa, na primer trebuha in medenice, posnetih iz različnih zornih kotov. Slike naredi računalnik, povezan z rentgenskim aparatom. Barvilo lahko injiciramo v veno ali pogoltnemo, da se organi ali tkiva jasneje prikažejo. Ta postopek se imenuje tudi računalniška tomografija, računalniška tomografija ali računalniška aksialna tomografija.
  • MRI (slikanje z magnetno resonanco): postopek, ki z magnetom, radijskimi valovi in ​​računalnikom naredi vrsto podrobnih slik območij v telesu. Ta postopek se imenuje tudi slikanje z jedrsko magnetno resonanco (NMRI).
  • Biopsija: odstranjevanje celic ali tkiv, tako da jih lahko patolog pregleda pod mikroskopom in preveri, ali obstajajo znaki raka. Za biopsijo raka ledvičnih celic v tumor vstavimo tanko iglo in vzamemo vzorec tkiva.

Nekateri dejavniki vplivajo na prognozo (možnost okrevanja) in možnosti zdravljenja.

Napovedi in možnosti zdravljenja so odvisne od naslednjega:

  • Stadij bolezni.
  • Pacientova starost in splošno zdravstveno stanje.

Faze raka ledvičnih celic

KLJUČNE TOČKE

  • Po diagnozi raka ledvičnih celic se opravijo testi, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile znotraj ledvic ali v druge dele telesa.
  • Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.
  • Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.
  • Za raka ledvičnih celic se uporabljajo naslednje stopnje:
  • Faza I
  • Faza II
  • III. Stopnja
  • Faza IV
  • Rak ledvičnih celic se lahko ponovi (vrne) mnogo let po začetnem zdravljenju.

Po diagnozi raka ledvičnih celic se opravijo testi, da se ugotovi, ali so se rakave celice razširile znotraj ledvic ali v druge dele telesa.

Postopek, s katerim ugotavljamo, ali se je rak razširil v ledvicah ali v druge dele telesa, se imenuje uprizoritev. Informacije, zbrane v postopku uprizoritve, določajo stopnjo bolezni. Pomembno je poznati stopnjo, da lahko načrtujete zdravljenje. V postopku uprizoritve se lahko uporabljajo naslednji preskusi in postopki:

  • CT skeniranje (CAT skeniranje): postopek, ki naredi vrsto podrobnih slik področij v telesu, na primer prsnega koša ali možganov, posnetih iz različnih zornih kotov. Slike naredi računalnik, povezan z rentgenskim aparatom. Barvilo lahko injiciramo v veno ali pogoltnemo, da se organi ali tkiva jasneje prikažejo. Ta postopek se imenuje tudi računalniška tomografija, računalniška tomografija ali računalniška aksialna tomografija.
  • MRI (slikanje z magnetno resonanco): postopek, ki z magnetom, radijskimi valovi in ​​računalnikom naredi vrsto podrobnih slik območij v telesu, na primer možganov. Ta postopek se imenuje tudi slikanje z jedrsko magnetno resonanco (NMRI).
  • Rentgensko slikanje prsnega koša: rentgensko slikanje organov in kosti znotraj prsnega koša. Rentgen je vrsta energijskega žarka, ki lahko gre skozi telo in na film ter ustvari sliko območij znotraj telesa.
  • Skeniranje kosti: Postopek za preverjanje, ali v kosti obstajajo hitro delljive celice, na primer rakave celice. Zelo majhna količina radioaktivnega materiala se vbrizga v veno in potuje po krvnem obtoku. Radioaktivni material se zbira v kosteh z rakom in ga odkrije skener.

Obstajajo trije načini širjenja raka v telesu.

Rak se lahko širi skozi tkivo, limfni sistem in kri:

  • Tkivo. Rak se širi od tam, kjer se je začel, z rastjo na bližnja območja.
  • Limfni sistem. Rak se širi od tam, kjer se je začel z vstopom v limfni sistem. Rak potuje skozi limfne žile v druge dele telesa.
  • Kri. Rak se širi od tam, kjer se je začel, tako da pride v kri. Rak po krvnih žilah potuje v druge dele telesa.

Rak se lahko razširi od mesta, kjer se je začel, do drugih delov telesa.

Ko se rak razširi na drug del telesa, se to imenuje metastaza. Celice raka se odcepijo od mesta, kjer so se začele (primarni tumor), in potujejo skozi limfni sistem ali kri.

  • Limfni sistem. Rak pride v limfni sistem, potuje skozi limfne žile in tvori tumor (metastatski tumor) v drugem delu telesa.
  • Kri. Rak pride v kri, potuje skozi krvne žile in v drugem delu telesa tvori tumor (metastatski tumor).

Metastatski tumor je ista vrsta raka kot primarni tumor. Če se na primer rak ledvičnih celic razširi na kost, so rakave celice v kosti dejansko rakave ledvične celice. Bolezen je metastatski rak ledvičnih celic in ne kostni rak.

Za raka ledvičnih celic se uporabljajo naslednje stopnje:

Faza I

Rak ledvic I. stopnje. Tumor je velik 7 centimetrov ali manj in ga najdemo samo v ledvicah.

V I. stopnji je tumor 7 centimetrov ali manj in ga najdemo samo v ledvicah.

Faza II

Rak ledvic II. Stopnje. Tumor je večji od 7 centimetrov in ga najdemo samo v ledvicah.

V II. Stopnji je tumor večji od 7 centimetrov in se nahaja le v ledvicah.

III. Stopnja

Faza III ledvični rak. Rak v ledvicah je poljubne velikosti in rak se je razširil na a) bližnje bezgavke, b) krvne žile v ali v bližini ledvic (ledvična vena ali vena cava), c) strukture v ledvicah, ki zbirajo urin, ali ) plast maščobnega tkiva okoli ledvic.

V stopnji III je ugotovljeno eno od naslednjega:

  • rak v ledvicah je kakršne koli velikosti in rak se je razširil na bližnje bezgavke; ali
  • rak se je razširil na krvne žile v ledvicah ali v njihovi bližini (ledvična vena ali vena cava), na maščobo okoli struktur v ledvicah, ki zbirajo urin, ali na plast maščobnega tkiva okoli ledvic. Rak se je morda razširil na bližnje bezgavke.

Faza IV

Stopnja IV raka ledvic. Rak se je razširil a) čez plast maščobnega tkiva okoli ledvic in se lahko razširil v nadledvično žlezo nad ledvico z rakom ali b) v druge dele telesa, kot so možgani, pljuča, jetra, nadledvična žleza, kosti ali oddaljene bezgavke.

V IV. Stopnji najdemo eno od naslednjega:

  • rak se je razširil čez plast maščobnega tkiva okoli ledvic in se lahko razširil v nadledvično žlezo nad ledvico z rakom ali v bližnje bezgavke; ali
  • rak se je razširil na druge dele telesa, kot so kosti, jetra, pljuča, možgani, nadledvične žleze ali oddaljene bezgavke.

Rak ledvičnih celic se lahko ponovi (vrne) mnogo let po začetnem zdravljenju.

Rak se lahko vrne v ledvicah ali v drugih delih telesa.

Pregled možnosti zdravljenja

KLJUČNE TOČKE

  • Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov z rakom ledvičnih celic.
  • Uporablja se pet vrst standardnega zdravljenja:
  • Operacija
  • Radioterapija
  • Kemoterapija
  • Imunoterapija
  • Ciljna terapija
  • V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.
  • Zdravljenje raka ledvičnih celic lahko povzroči neželene učinke.
  • Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.
  • Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.
  • Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Obstajajo različne vrste zdravljenja bolnikov z rakom ledvičnih celic.

Za bolnike z rakom ledvičnih celic so na voljo različne vrste zdravljenja. Nekatera zdravljenja so standardna (trenutno uporabljeno zdravljenje), nekatera pa se preizkušajo v kliničnih preskušanjih. Klinično preskušanje zdravljenja je raziskovalna študija, namenjena izboljšanju sedanjega zdravljenja ali pridobivanju informacij o novih načinih zdravljenja bolnikov z rakom. Ko klinična preskušanja pokažejo, da je novo zdravljenje boljše od običajnega, lahko novo zdravljenje postane standardno. Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju. Nekatera klinična preskušanja so odprta samo za bolnike, ki še niso začeli zdravljenja.

Uporablja se pet vrst standardnega zdravljenja:

Operacija

Operacija odstranjevanja dela ali celotne ledvice se pogosto uporablja za zdravljenje raka ledvičnih celic. Uporabljajo se lahko naslednje vrste operacij:

  • Delna nefrektomija: kirurški postopek za odstranitev raka v ledvicah in nekaterih tkiv okoli nje. Za preprečitev izgube ledvične funkcije se lahko opravi delna nefrektomija, če je druga ledvica poškodovana ali že odstranjena.
  • Preprosta nefrektomija: kirurški postopek za odstranitev samo ledvic.
  • Radikalna nefrektomija: kirurški postopek za odstranitev ledvic, nadledvične žleze, okoliškega tkiva in običajno bezgavk v bližini.

Oseba lahko živi z delom 1 delujoče ledvice, če pa ji odstranimo obe ledvici ali pa ne deluje, bo potrebovala dializo (postopek čiščenja krvi s pomočjo stroja zunaj telesa) ali presaditev ledvice (nadomestitev z zdravo darovana ledvica). Presaditev ledvice se lahko opravi, kadar je bolezen samo v ledvicah in je mogoče najti donirano ledvico. Če mora bolnik počakati na darovano ledvico, se po potrebi opravi drugo zdravljenje.

Kadar operacija odstranjevanja raka ni mogoča, se lahko za krčenje tumorja uporabi zdravljenje, imenovano arterijska embolizacija. Naredi se majhen rez in v glavno krvno žilo, ki teče v ledvico, se vstavi kateter (tanka cev). Majhni koščki posebne želatinske gobice se vbrizgajo skozi kateter v krvno žilo. Gobice blokirajo pretok krvi v ledvice in preprečujejo, da bi rakave celice dobivale kisik in druge snovi, ki jih potrebujejo za rast.

Ko zdravnik odstrani ves rak, ki ga lahko opazimo med operacijo, lahko nekateri bolniki po operaciji dobijo kemoterapijo ali radioterapijo, da ubijejo vse preostale rakave celice. Zdravljenje po operaciji za zmanjšanje tveganja, da se rak povrne, se imenuje adjuvantno zdravljenje.

Radioterapija

Radioterapija je zdravljenje raka, ki uporablja visokoenergijske rentgenske žarke ali druge vrste sevanja, da uniči rakave celice ali prepreči njihovo rast. Zunanja radioterapija uporablja stroj zunaj telesa za pošiljanje sevanja na območje telesa z rakom. Zunanja radioterapija se uporablja za zdravljenje raka ledvičnih celic in se lahko uporablja tudi kot paliativno zdravljenje za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.

Kemoterapija

Kemoterapija je zdravljenje raka, ki z zdravili ustavi rast rakavih celic bodisi z ubijanjem celic bodisi z zaustavitvijo njihove delitve. Kadar kemoterapijo jemljemo peroralno ali jo injiciramo v veno ali mišico, zdravila vstopijo v krvni obtok in lahko dosežejo rakave celice po telesu (sistemska kemoterapija).

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za raka ledvic (ledvičnih celic).

Imunoterapija

Imunoterapija je zdravljenje, ki uporablja imunski sistem pacienta za boj proti raku. Snovi, ki jih proizvede telo ali so narejene v laboratoriju, se uporabljajo za povečanje, usmerjanje ali obnovo naravne obrambe telesa pred rakom. Ta vrsta zdravljenja raka se imenuje tudi bioterapija ali biološka terapija.

Pri zdravljenju raka ledvičnih celic se uporabljajo naslednje vrste imunoterapije:

  • Terapija z zaviralci imunske kontrolne točke: nekatere vrste imunskih celic, na primer celice T, in nekatere rakave celice imajo na svoji površini določene beljakovine, imenovane beljakovine kontrolne točke, ki ohranjajo imunski odziv. Ko imajo rakave celice velike količine teh beljakovin, jih celice T ne bodo napadle in ubile. Zaviralci imunske kontrolne točke blokirajo te beljakovine in poveča se sposobnost celic T, da uničijo rakave celice. Uporabljajo se za zdravljenje nekaterih bolnikov z napredovalim rakom ledvičnih celic, ki jih ni mogoče odstraniti s kirurškim posegom.
Obstajata dve vrsti terapije z zaviralci imunske kontrolne točke:
  • Zaviralec CTLA-4: CTLA-4 je beljakovina na površini celic T, ki pomaga ohranjati imunski odziv telesa. Ko se CTLA-4 na rakavi celici veže na drug protein, imenovan B7, ustavi celico T, da ubije rakavo celico. Inhibitorji CTLA-4 se pritrdijo na CTLA-4 in omogočajo celicam T, da uničijo rakave celice. Ipilimumab je vrsta zaviralca CTLA-4.
Zaviralec imunske kontrolne točke. Proteini kontrolnih točk, kot so B7-1 / B7-2 na antigen-predstavljajočih celicah (APC) in CTLA-4 na T-celicah, pomagajo ohranjati imunski odziv telesa. Ko se receptor T-celic (TCR) veže na proteine ​​in glavne komplekse histokompatibilnosti (MHC) na APC, CD28 pa na B7-1 / B7-2 na APC, se lahko T celica aktivira. Vendar vezava B7-1 / B7-2 na CTLA-4 ohranja celice T v neaktivnem stanju, zato ne morejo ubiti tumorskih celic v telesu (leva plošča). Blokiranje vezave B7-1 / B7-2 na CTLA-4 z zaviralcem imunske kontrolne točke (protitelo anti-CTLA-4) omogoča delovanje celic T in ubijanje tumorskih celic (desna plošča).
  • Zaviralec PD-1: PD-1 je beljakovina na površini celic T, ki pomaga ohranjati imunski odziv telesa. Ko se PD-1 pritrdi na drugo beljakovino, imenovano PDL-1, na rakavi celici, ustavi celico T, da ne ubije rakave celice. Zaviralci PD-1 se pritrdijo na PDL-1 in omogočijo celicam T, da uničijo rakave celice. Nivolumab, pembrolizumab in avelumab so vrste zaviralcev PD-1.
Zaviralec imunske kontrolne točke. Proteini kontrolnih točk, kot sta PD-L1 na tumorskih celicah in PD-1 na celicah T, pomagajo ohranjati imunski odziv. Vezava PD-L1 na PD-1 preprečuje, da bi T celice ubijale tumorske celice v telesu (leva plošča). Blokiranje vezave PD-L1 na PD-1 z zaviralcem imunske kontrolne točke (anti-PD-L1 ali anti-PD-1) omogoča T celicam, da ubijejo tumorske celice (desna plošča).
  • Interferon: Interferon vpliva na delitev rakavih celic in lahko upočasni rast tumorja.
  • Interlevkin-2 (IL-2): IL-2 pospešuje rast in aktivnost številnih imunskih celic, zlasti limfocitov (vrsta belih krvnih celic). Limfociti lahko napadajo in ubijajo rakave celice.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za raka ledvic (ledvičnih celic).

Ciljna terapija

Ciljna terapija uporablja zdravila ali druge snovi za prepoznavanje in napad na določene rakave celice, ne da bi škodovala normalnim celicam. Ciljno zdravljenje z antiangiogenimi sredstvi se uporablja za zdravljenje napredovalega raka ledvičnih celic. Antiangiogena sredstva preprečujejo nastanek krvnih žil v tumorju, zaradi česar tumor strada in preneha rasti ali se skrči.

Monoklonska protitelesa in zaviralci kinaze so dve vrsti antiangiogenih učinkovin, ki se uporabljajo za zdravljenje raka ledvičnih celic.

  • Terapija z monoklonskimi protitelesi uporablja laboratorijska protitelesa iz ene vrste celic imunskega sistema. Ta protitelesa lahko prepoznajo snovi na rakavih celicah ali običajne snovi, ki lahko pomagajo rasti celice. Protitelesa se pritrdijo na snovi in ​​uničijo rakave celice, preprečijo njihovo rast ali preprečijo njihovo širjenje. Monoklonska protitelesa dajemo z infuzijo. Uporabljajo se lahko samostojno ali za prenos zdravil, toksinov ali radioaktivnih snovi neposredno v rakave celice. Monoklonska protitelesa, ki se uporabljajo za zdravljenje raka ledvičnih celic, se vežejo in blokirajo snovi, ki povzročajo nastanek novih krvnih žil v tumorjih. Bevacizumab je monoklonsko protitelo.
  • Inhibitorji kinaze preprečujejo delitev celic in lahko preprečijo rast novih krvnih žil, ki jih tumorji potrebujejo za rast.

Zaviralci vaskularnega endotelijskega rastnega faktorja (VEGF) in mTOR so zaviralci kinaze, ki se uporabljajo za zdravljenje raka ledvičnih celic.

  • Zaviralci VEGF: rakave celice tvorijo snov, imenovano VEGF, ki povzroči nastanek novih krvnih žil (angiogeneza) in pomaga rasti raka. Zaviralci VEGF blokirajo VEGF in ustavijo nastajanje novih krvnih žil. To lahko ubije rakave celice, ker potrebujejo nove krvne žile za rast. Sunitinib, pazopanib, kabozantinib, aksitinib, sorafenib in lenvatinib so zaviralci VEGF.
  • Zaviralci mTOR: mTOR je beljakovina, ki pomaga celicam, da se delijo in preživijo. Zaviralci mTOR blokirajo mTOR in lahko preprečijo rast rakavih celic ter preprečijo rast novih krvnih žil, ki jih tumorji potrebujejo. Everolimus in temsirolimus sta zaviralca mTOR.

Za več informacij glejte Zdravila, odobrena za raka ledvic (ledvičnih celic).

V kliničnih preskušanjih se preizkušajo nove vrste zdravljenja.

Informacije o kliničnih preskušanjih so na voljo na spletnem mestu NCI.

Zdravljenje raka ledvičnih celic lahko povzroči neželene učinke.

Za informacije o neželenih učinkih, ki jih povzroča zdravljenje raka, glejte našo stran o neželenih učinkih.

Bolniki bodo morda želeli razmisliti o sodelovanju v kliničnem preskušanju.

Za nekatere bolnike je sodelovanje v kliničnem preskušanju morda najboljša izbira zdravljenja. Klinična preskušanja so del procesa raziskovanja raka. S kliničnimi preskušanji se ugotovi, ali so nova zdravila za zdravljenje raka varna in učinkovita ali boljša od običajnega zdravljenja.

Veliko današnjih standardnih načinov zdravljenja raka temelji na prejšnjih kliničnih preskušanjih. Bolniki, ki sodelujejo v kliničnem preskušanju, lahko prejmejo standardno zdravljenje ali so med prvimi, ki dobijo novo zdravljenje.

Bolniki, ki sodelujejo v kliničnih preskušanjih, pomagajo izboljšati tudi način zdravljenja raka v prihodnosti. Tudi če klinična preskušanja ne vodijo do učinkovitih novih načinov zdravljenja, pogosto odgovorijo na pomembna vprašanja in pomagajo pri napredovanju raziskav.

Bolniki lahko vstopijo v klinična preskušanja pred, med ali po začetku zdravljenja raka.

Nekatera klinična preskušanja vključujejo samo bolnike, ki še niso bili zdravljeni. Druga preskušanja preizkušajo zdravljenje bolnikov, pri katerih se rak ni izboljšal. Obstajajo tudi klinična preskušanja, ki preizkušajo nove načine za preprečevanje ponovitve raka (ponovnega vračanja) ali zmanjšanje neželenih učinkov zdravljenja raka.

V mnogih delih države potekajo klinična preskušanja. Informacije o kliničnih preskušanjih, ki jih podpira NCI, lahko najdete na spletni strani za iskanje kliničnih preskušanj NCI. Klinična preskušanja, ki jih podpirajo druge organizacije, so na voljo na spletnem mestu ClinicalTrials.gov.

Morda bodo potrebni nadaljnji testi.

Nekateri testi, ki so bili opravljeni za diagnosticiranje raka ali ugotovitev stopnje raka, se lahko ponovijo. Nekateri testi se bodo ponovili, da se ugotovi, kako dobro deluje zdravljenje. Odločitve o nadaljevanju, spremembi ali prekinitvi zdravljenja lahko temeljijo na rezultatih teh testov.

Nekatere preiskave bodo še naprej opravljali občasno po koncu zdravljenja. Rezultati teh testov lahko pokažejo, ali se je vaše stanje spremenilo ali se je rak ponovil (vrnite se). Ti testi se včasih imenujejo nadaljnji testi ali pregledi.

Zdravljenje raka ledvične celice I. stopnje

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje raka ledvičnih celic I. stopnje lahko vključuje naslednje:

  • Operacija (radikalna nefrektomija, preprosta nefrektomija ali delna nefrektomija).
  • Radioterapija kot paliativno zdravljenje za lajšanje simptomov pri bolnikih, ki ne morejo na operacijo.
  • Arterijska embolizacija kot paliativno zdravljenje.
  • Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje raka ledvične celice II. Stopnje

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje raka ledvičnih celic II. Stopnje lahko vključuje naslednje:

  • Operacija (radikalna nefrektomija ali delna nefrektomija).
  • Operacija (nefrektomija), pred ali po radioterapiji.
  • Radioterapija kot paliativno zdravljenje za lajšanje simptomov pri bolnikih, ki ne morejo na operacijo.
  • Arterijska embolizacija kot paliativno zdravljenje.
  • Klinično preskušanje novega zdravljenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje raka ledvičnih celic III. Stopnje

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje raka ledvičnih celic III. Stopnje lahko vključuje naslednje:

  • Operacija (radikalna nefrektomija). Odstranijo se lahko tudi krvne žile ledvic in nekatere bezgavke.
  • Arterijska embolizacija, čemur sledi operacija (radikalna nefrektomija).
  • Radioterapija kot paliativno zdravljenje za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.
  • Arterijska embolizacija kot paliativno zdravljenje.
  • Operacija (nefrektomija) kot paliativno zdravljenje.
  • Radioterapija pred operacijo ali po njej (radikalna nefrektomija).
  • Klinično preskušanje biološke terapije po operaciji.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Zdravljenje stopnje IV in ponavljajočega se raka ledvičnih celic

Za informacije o spodaj navedenih tretmajih glejte poglavje Pregled možnosti zdravljenja.

Zdravljenje stopnje IV in ponavljajočega se raka ledvičnih celic lahko vključuje naslednje:

  • Operacija (radikalna nefrektomija).
  • Operacija (nefrektomija) za zmanjšanje velikosti tumorja.
  • Ciljno zdravljenje z enim ali več izmed naslednjega: sorafenib, sunitinib, temsirolimus, pazopanib, everolimus, bevacizumab, aksitinib, kabozantinib ali lenvatinib.
  • Imunoterapija z enim ali več izmed naslednjih: interferon, interlevkin-2, nivolumab, ipilimumab, pembrolizumab ali avelumab.
  • Radioterapija kot paliativno zdravljenje za lajšanje simptomov in izboljšanje kakovosti življenja.

Z našim iskanjem kliničnih preskušanj poiščite klinična preskušanja raka, ki podpirajo NCI in sprejemajo bolnike. Iščete lahko preskuse glede na vrsto raka, starost bolnika in kje se preskušanja izvajajo. Na voljo so tudi splošne informacije o kliničnih preskušanjih.

Če želite izvedeti več o raku ledvičnih celic

Za več informacij Nacionalnega inštituta za raka o raku ledvičnih celic glejte naslednje:

  • Domača stran o raku ledvic
  • Zdravila, odobrena za raka ledvic (ledvičnih celic)
  • Imunoterapija za zdravljenje raka
  • Ciljne terapije raka
  • Zaviralci angiogeneze
  • Genetsko testiranje za sindrome podedovane raka
  • Tobak (vključuje pomoč pri opuščanju)

Za splošne informacije o raku in druge vire Nacionalnega inštituta za raka glejte naslednje:

  • O raku
  • Uprizoritev
  • Kemoterapija in vi: podpora ljudem z rakom
  • Radioterapija in vi: podpora ljudem z rakom
  • Spopadanje z rakom
  • Vprašanja, ki jih morate vprašati svojega zdravnika glede raka
  • Za preživele in negovalce


Dodajte svoj komentar
love.co pozdravlja vse komentarje . Če ne želite biti anonimni, se registrirajte ali prijavite . Brezplačno je.