Typy / ošetrenie hlavy a krku / pacient / dospelý / hypofaryngeálna liečba-pdq

Verzia liečby hypofaryngeálnej rakoviny (pre dospelých)

Všeobecné informácie o rakovine hypofaryngu

KĽÚČOVÉ BODY

• Rakovina hypofaryngu je ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách hypofaryngu tvoria zhubné (rakovinové) bunky.

• Užívanie tabakových výrobkov a nadmerné pitie môžu mať vplyv na riziko vzniku rakoviny hypofaryngu.

• Medzi príznaky a príznaky rakoviny hypofaryngu patrí bolesť hrdla a bolesť ucha.

• Testy, ktoré vyšetrujú hrdlo a krk, slúžia na diagnostiku rakoviny hypofaryngu a na zistenie, či sa rakovina rozšírila.

• Určité faktory ovplyvňujú prognózu (šanca na zotavenie) a možnosti liečby.

Rakovina hypofaryngu je ochorenie, pri ktorom sa v tkanivách hypofaryngu tvoria zhubné (rakovinové) bunky.

Hypofarynx je spodná časť hltana (hrdlo). Hltan je dutá trubica dlhá asi 5 palcov, ktorá začína za nosom, klesá nadol po krku a končí v hornej časti priedušnice (priedušnica) a pažeráka (trubica, ktorá prechádza z hrdla do žalúdka). Cestou do priedušnice alebo do pažeráka prechádza hltanom vzduch a jedlo.

Rakovina hypofaryngu sa tvorí v tkanivách hypofaryngu (dolná časť hrdla). Môže sa rozšíriť do blízkych tkanív alebo do chrupavky v okolí štítnej žľazy alebo priedušnice, kosti pod jazykom (jazylka), štítnej žľazy, priedušnice, hrtanu alebo pažeráka. Môže sa tiež rozšíriť do lymfatických uzlín na krku, krčnej tepne, tkanív okolo hornej časti chrbtice, výstelky hrudnej dutiny a do ďalších častí tela (nezobrazené).

Väčšina rakovín hypofaryngu sa tvorí v dlaždicových bunkách, tenké, ploché bunky lemujúce vnútro hypofaryngu. Hypofarynx má 3 rôzne oblasti. Rakovinu možno nájsť v 1 alebo viacerých z týchto oblastí.

Rakovina hypofaryngu je typ rakoviny hlavy a krku.

Užívanie tabakových výrobkov a nadmerné pitie môžu mať vplyv na riziko vzniku rakoviny hypofaryngu.

Čokoľvek, čo zvyšuje riziko vzniku choroby, sa nazýva rizikový faktor. Mať rizikový faktor neznamená, že dostanete rakovinu; nemať rizikové faktory neznamená, že rakovinu nedostanete. Poraďte sa so svojím lekárom, ak si myslíte, že môžete byť v ohrození. Medzi rizikové faktory patria:

• Fajčenie tabaku.

• Žuvací tabak.

• Silné užívanie alkoholu.

• Stravovanie bez dostatku živín.

• S Plummer-Vinsonovým syndrómom.

Medzi príznaky a príznaky rakoviny hypofaryngu patrí bolesť hrdla a bolesť ucha.

Tieto a ďalšie príznaky a príznaky môžu byť spôsobené rakovinou hypofaryngu alebo inými stavmi. Poraďte sa so svojím lekárom, ak máte niektorý z nasledujúcich stavov:

• Bolesť v krku, ktorá neprechádza.

• Bolesť uší.

• Hrčka na krku.

• Bolestivé alebo ťažké prehĺtanie.

• Zmena hlasu.

Testy, ktoré vyšetrujú hrdlo a krk, slúžia na diagnostiku rakoviny hypofaryngu a na zistenie, či sa rakovina rozšírila.

Môžu sa použiť tieto testy a postupy:

• Fyzikálna skúška a zdravotná anamnéza: Vyšetrenie tela na kontrolu všeobecných znakov zdravia vrátane kontroly príznakov ochorenia, ako sú hrudky alebo čokoľvek iné, čo sa zdá neobvyklé. Bude tiež odobratá anamnéza zdravotných návykov pacienta, prekonaných chorôb a liečby.

• Fyzikálne vyšetrenie hrdla: Vyšetrenie, pri ktorom lekár cíti zdurenie lymfatických uzlín na krku a pozerá sa do hrdla pomocou malého zrkadla s dlhou rukoväťou, aby skontroloval abnormálne miesta.

• Neurologické vyšetrenie: Séria otázok a testov na kontrolu funkcie mozgu, miechy a nervov. Skúška preveruje psychický stav človeka, jeho koordináciu a schopnosť normálnej chôdze a to, ako dobre fungujú svaly, zmysly a reflexy. Môže sa to tiež nazývať neuro vyšetrenie alebo neurologické vyšetrenie.

• CT sken (CAT scan): Procedúra, ktorá vytvára sériu podrobných snímok oblastí vo vnútri tela, ako sú hlava, krk, hrudník a lymfatické uzliny, snímaných z rôznych uhlov. Fotografie sú vytvárané počítačom prepojeným s röntgenovým prístrojom. Farbivo sa môže vstreknúť do žily alebo prehltnúť, aby pomohlo orgánom alebo tkanivám zreteľnejšie sa prejaviť. Tento postup sa tiež nazýva počítačová tomografia, počítačová tomografia alebo počítačová axiálna tomografia.

Skenovanie hlavy a krku pomocou počítačovej tomografie (CT). Pacient leží na stole, ktorý sa posúva cez CT skener, ktorý sníma röntgenové snímky vnútornej strany hlavy a krku.

• PET sken (pozitrónová emisná tomografia): Procedúra na nájdenie malígnych nádorových buniek v tele. Do žily sa vstrekuje malé množstvo rádioaktívnej glukózy (cukru). PET skener sa otáča okolo tela a vytvára obraz o tom, kde sa glukóza v tele používa. Zhubné nádorové bunky sa na obrázku zobrazujú jasnejšie, pretože sú aktívnejšie a absorbujú viac glukózy ako normálne bunky. PET a CT sa môžu robiť súčasne. Toto sa nazýva PET-CT.

• MRI (magnetická rezonancia): Procedúra, ktorá využíva magnet, rádiové vlny a počítač na vytvorenie série podrobných snímok oblastí vo vnútri tela, ako sú hlava, krk, hrudník a lymfatické uzliny. Tento postup sa nazýva aj nukleárna magnetická rezonancia (NMRI).

• Endoskopia: Procedúra používaná na pozretie oblastí v krku, ktoré nie je možné pri fyzickej prehliadke hrdla vidieť zrkadlom. Cez nos alebo ústa sa zavedie endoskop (tenká, osvetlená trubica), aby sa skontrolovalo, či je v hrdle niečo neobvyklé. Môžu sa odobrať vzorky tkaniva na biopsiu.

• Biopsia: Odstránenie buniek alebo tkanív, aby ich bolo možné sledovať pod mikroskopom, aby sa skontrolovali príznaky rakoviny.

• Skenovanie kostí: Procedúra na kontrolu, či sa v kosti nachádzajú rýchlo sa deliace bunky, napríklad rakovinové bunky. Veľmi malé množstvo rádioaktívneho materiálu sa vstrekne do žily a cestuje krvnou cestou. Rádioaktívny materiál sa zhromažďuje v kostiach s rakovinou a je detekovaný skenerom.

• Bariový pažerák : RTG pažeráka. Pacient pije tekutinu, ktorá obsahuje bárium (strieborno-biela kovová zlúčenina). Odoberajú sa tekutiny z pažeráka a röntgenové lúče.

• Ezofagoskopia: Procedúra, ktorá umožňuje nahliadnuť do pažeráka a skontrolovať abnormálne oblasti. Ezofagoskop (tenká, osvetlená trubica) sa zavádza cez ústa alebo nos a dole hrdlom do pažeráka. Môžu sa odobrať vzorky tkaniva na biopsiu.

• Bronchoskopia: Procedúra na hľadanie abnormálnych oblastí vo vnútri priedušnice a veľkých dýchacích cestách. Cez nos alebo ústa do priedušnice a pľúc sa zavedie bronchoskop (tenká osvetlená trubica). Môžu sa odobrať vzorky tkaniva na biopsiu.

Určité faktory ovplyvňujú prognózu (šanca na zotavenie) a možnosti liečby.

Prognóza (šanca na zotavenie) závisí od nasledujúcich skutočností:

• Štádium rakoviny (či už postihuje časť hypofaryngu, postihuje celý hypofaryngu alebo sa šíri na ďalšie miesta v tele). Rakovina hypofaryngu sa zvyčajne zistí v neskorších štádiách, pretože skoré príznaky a príznaky sa vyskytujú zriedka.

• Vek, pohlavie a celkový zdravotný stav pacienta.

• Lokalizácia rakoviny.

• Či pacient fajčí počas radiačnej terapie.

Možnosti liečby závisia od:

• Štádium rakoviny.

• Udržiavanie schopnosti pacienta hovoriť, jesť a dýchať čo najnormálnejšie.

• Všeobecné zdravie pacienta.

Pacienti, ktorí mali rakovinu hypofaryngu, sú vystavení zvýšenému riziku vzniku druhého karcinómu v oblasti hlavy alebo krku. Dôležité je časté a starostlivé sledovanie.

Fázy rakoviny hypofaryngu

KĽÚČOVÉ BODY

• Po diagnostikovaní rakoviny hypofaryngu sa robia testy, aby sa zistilo, či sa rakovinové bunky rozšírili v hypofaryngu alebo do iných častí tela.

• Existujú tri spôsoby, ako sa rakovina šíri v tele.

• Rakovina sa môže šíriť z miesta, kde začala, do ďalších častí tela.

• Pre rakovinu hypofaryngu sa používajú nasledujúce štádiá:

• Fáza 0 (karcinóm in situ)

• I. etapa

• Etapa II

• Etapa III

• Etapa IV

• Po chirurgickom zákroku sa môže zmeniť štádium rakoviny a môže byť potrebná ďalšia liečba.

Po diagnostikovaní rakoviny hypofaryngu sa robia testy, aby sa zistilo, či sa rakovinové bunky rozšírili v hypofaryngu alebo do iných častí tela.

Proces používaný na zistenie, či sa rakovina rozšírila v hypofaryngu alebo do iných častí tela, sa nazýva inscenovanie. Informácie zhromaždené v rámci procesu určovania štádia určujú štádium ochorenia. Pri plánovaní liečby je dôležité poznať štádium ochorenia. Výsledky niektorých testov a postupov používaných na diagnostiku rakoviny hypofaryngu sa často používajú aj na diagnostikovanie ochorenia.

Existujú tri spôsoby, ako sa rakovina šíri v tele.

Rakovina sa môže šíriť cez tkanivo, lymfatický systém a krv:

• Tkanivo. Rakovina sa šíri od miesta, kde začala, prerastaním do blízkych oblastí.

• Lymfatický systém. Rakovina sa šíri od miesta, kde začala, tým, že sa dostala do lymfatického systému. Rakovina prechádza cez lymfatické cievy do iných častí tela.

• Krv. Rakovina sa šíri z miesta, kde začala, tým, že sa dostala do krvi. Rakovina prechádza krvnými cievami do iných častí tela.

Rakovina sa môže šíriť z miesta, kde začala, do ďalších častí tela.

Keď sa rakovina rozšíri do inej časti tela, nazýva sa to metastáza. Rakovinové bunky sa odtrhnú od miesta, kde začali (primárny nádor), a cestujú lymfatickým systémom alebo krvou.

• Lymfatický systém. Rakovina sa dostane do lymfatického systému, cestuje lymfatickými cievami a vytvára nádor (metastatický nádor) v inej časti tela.

• Krv. Rakovina sa dostane do krvi, cestuje krvnými cievami a vytvára nádor (metastatický nádor) v inej časti tela.

Metastatický nádor je rovnakého typu rakoviny ako primárny nádor. Napríklad, ak sa rakovina hypofaryngu rozšíri do pľúc, rakovinové bunky v pľúcach sú v skutočnosti bunky rakoviny hypofaryngu. Toto ochorenie je metastatická rakovina hypofaryngu, nie rakovina pľúc.

Pre rakovinu hypofaryngu sa používajú nasledujúce štádiá:

Fáza popísaná nižšie sa používa iba u pacientov, ktorí nemali odstránené lymfatické uzliny na krku a boli skontrolované na príznaky rakoviny.

Fáza 0 (karcinóm in situ)

V štádiu 0 sa abnormálne bunky nachádzajú vo výstelke hypofaryngu. Tieto abnormálne bunky môžu byť rakovinou a šíriť sa do blízkeho normálneho tkaniva. Stupeň 0 sa tiež nazýva karcinóm in situ.

Veľkosti nádorov sa často merajú v centimetroch (cm) alebo palcoch. Medzi bežné jedlá, ktoré sa dajú použiť na zobrazenie veľkosti nádoru v cm, patria: hrach (1 cm), arašid (2 cm), hrozno (3 cm), orech (4 cm), limetka (5 cm alebo 2 palce), vajíčko (6 cm), broskyňa (7 cm) a grapefruit (10 cm alebo 4 palce).

I. etapa

V štádiu I sa rakovina vytvorila iba v jednej oblasti hypofaryngu a / alebo nádor je 2 centimetre alebo menší.

Etapa II

V štádiu II je nádor:

• nájdené vo viac ako jednej oblasti hypofaryngu alebo v blízkej oblasti; alebo

• väčší ako 2 centimetre, ale nie väčší ako 4 centimetre a nerozšíril sa do hrtana (hlasová schránka).

Etapa III

V štádiu III nádor:

• je väčší ako 4 centimetre alebo sa rozšíril do hrtana (hlasovej schránky) alebo na sliznicu (vnútorná výstelka) pažeráka. Rakovina sa mohla rozšíriť do jednej lymfatickej uzliny na rovnakej strane krku ako nádor. Ovplyvnená lymfatická uzlina je 3 centimetre alebo menšia; alebo

• sa rozšírila do jednej lymfatickej uzliny na rovnakej strane krku ako nádor. Ovplyvnená lymfatická uzlina je 3 centimetre alebo menšia. Rakovina sa tiež nachádza:

• iba v jednej oblasti hypofaryngu a / alebo nádoru je 2 centimetre alebo menšie; alebo

• vo viac ako jednej oblasti hypofaryngu alebo v blízkej oblasti alebo je nádor väčší ako 2 centimetre, ale nie väčší ako 4 centimetre a nerozšíril sa do hrtana.

Etapa IV

Fáza IV je rozdelená do etáp IVA, IVB a IVC nasledovne:

• V štádiu IVA nádor:

• sa rozšírila do štítnej chrupavky, kosti nad štítnu chrupku, štítnej žľazy, chrupavky okolo priedušnice, pažerákového svalu alebo blízkych svalov a tukového tkaniva na krku. Rakovina sa tiež mohla rozšíriť do jednej lymfatickej uzliny na tej istej strane krku ako nádor. Ovplyvnená lymfatická uzlina je 3 centimetre alebo menšia; alebo

• sa nachádza v hypofaryngu a môže sa rozšíriť do štítnej chrupavky, kosti nad štítnu chrupku, štítnej žľazy, chrupavky okolo priedušnice, pažeráka alebo okolitých svalov a tukového tkaniva na krku. Rakovina sa rozšírila do jedného z nasledujúcich stavov:

• jedna lymfatická uzlina na rovnakej strane krku ako nádor. Ovplyvnená lymfatická uzlina je väčšia ako 3 centimetre, ale nie väčšia ako 6 centimetrov; alebo

• viac ako jedna lymfatická uzlina kdekoľvek na krku. Ovplyvnené lymfatické uzliny sú 6 centimetrov alebo menšie.

• V štádiu IVB nádor:

• môže mať akúkoľvek veľkosť a rakovina sa mohla rozšíriť do štítnej chrupavky, kosti nad štítnu chrupku, štítnej žľazy, chrupavky okolo priedušnice, pažeráka alebo blízkych svalov a tukového tkaniva na krku. Rakovina sa rozšírila do lymfatických uzlín, ktoré sú väčšie ako 6 centimetrov, alebo sa rozšírila cez vonkajšiu vrstvu lymfatických uzlín do blízkeho spojivového tkaniva; alebo

• sa rozšírila do spojivového tkaniva pokrývajúceho svaly, ktoré podporujú chrbticu, oblasť okolo krčnej tepny alebo oblasť medzi pľúcami. Rakovina sa tiež mohla rozšíriť do lymfatických uzlín na krku.

• V štádiu IVC sa rakovina rozšírila do ďalších častí tela, napríklad do pľúc, pečene alebo kostí.

Po chirurgickom zákroku sa môže zmeniť štádium rakoviny a môže byť potrebná ďalšia liečba.

Ak sa rakovina odstráni chirurgicky, patológ vyšetrí pod mikroskopom vzorku rakovinového tkaniva. Kontrola patológa niekedy vedie k zmene štádia rakoviny a po operácii je potrebná ďalšia liečba.

Opakovaná rakovina hypofaryngu

Recidivujúca rakovina hypofaryngu je rakovina, ktorá sa po liečbe opakovala (vrátila). Rakovina sa môže vrátiť do hypofaryngu alebo do iných častí tela.

Prehľad možností liečby

KĽÚČOVÉ BODY

• U pacientov s rakovinou hypofaryngu existujú rôzne typy liečby.

• Používajú sa tri typy štandardnej liečby:

• Chirurgia

• Liečenie ožiarením

• Chemoterapia

• Nové typy liečby sa testujú v klinických štúdiách.

• Liečba rakoviny hypofaryngu môže spôsobiť vedľajšie účinky.

• Pacienti môžu chcieť premýšľať o účasti na klinickom skúšaní.

• Pacienti môžu vstúpiť do klinických štúdií pred, počas alebo po začatí liečby rakoviny.

• Môžu byť potrebné kontrolné testy.

U pacientov s rakovinou hypofaryngu existujú rôzne typy liečby.

U pacientov s rakovinou hypofaryngu sú k dispozícii rôzne typy liečby. Niektoré liečby sú štandardné (v súčasnosti používaná liečba) a niektoré sa testujú v klinických štúdiách. Klinická štúdia liečby je výskumná štúdia, ktorá má pomôcť zlepšiť súčasné liečby alebo získať informácie o nových liečebných postupoch pre pacientov s rakovinou. Keď klinické skúšky ukážu, že nová liečba je lepšia ako štandardná liečba, môže sa nová liečba stať štandardnou liečbou. Pacienti môžu chcieť premýšľať o účasti na klinickom skúšaní. Niektoré klinické štúdie sú otvorené iba pre pacientov, ktorí nezačali liečbu.

Používajú sa tri typy štandardnej liečby:

Chirurgia

Chirurgický zákrok (odstránenie rakoviny pri operácii) je bežnou liečbou všetkých stupňov rakoviny hypofaryngu. Môžu sa použiť nasledujúce chirurgické zákroky:

• Laryngofaryngektómia: Chirurgický zákrok na odstránenie hrtana (hlasovej schránky) a časti hltana (hrdla).

• Čiastočná laryngofaryngektómia: Chirurgický zákrok na odstránenie časti hrtana a časti hltana. Čiastočná laryngofaryngektómia zabráni strate hlasu.

• Disekcia krku: Chirurgický zákrok na odstránenie lymfatických uzlín a iných tkanív na krku.

Potom, čo lekár odstráni všetku rakovinu, ktorú je možné vidieť v čase operácie, môže byť niektorým pacientom po operácii podaná chemoterapia alebo rádioterapia, aby sa zničili všetky rakovinové bunky, ktoré zostali. Liečba po chirurgickom zákroku, ktorá znižuje riziko návratu rakoviny, sa nazýva adjuvantná liečba.

Liečenie ožiarením

Radiačná terapia je liečba rakoviny, ktorá pomocou vysokoenergetických röntgenových lúčov alebo iných druhov žiarenia ničí rakovinové bunky alebo im bráni v množení. Existujú dva typy radiačnej terapie:

• Vonkajšia radiačná terapia využíva prístroj mimo tela na vysielanie žiarenia smerom k rakovine.

Vonkajšia rádioterapia hlavy a krku. Stroj sa používa na zameranie vysokoenergetického žiarenia na rakovinu. Stroj sa môže otáčať okolo pacienta a vydávať žiarenie z mnohých rôznych uhlov, aby poskytoval vysoko konformné ošetrenie. Sieťová maska ​​pomáha pacientovi počas liečby nehýbať hlavu a krk. Na maske sú umiestnené malé značky atramentu. Značky atramentu sa používajú na zarovnanie radiačného prístroja do rovnakej polohy pred každým ošetrením.

• Pri internej rádioterapii sa používa rádioaktívna látka utesnená v ihlách, semenách, drôtoch alebo katétroch, ktoré sú umiestnené priamo do alebo v blízkosti rakoviny.

Spôsob podávania radiačnej terapie závisí od typu a štádia liečenej rakoviny. Na liečbu rakoviny hypofaryngu sa používa externá radiačná terapia.

Radiačná terapia môže lepšie účinkovať u pacientov, ktorí pred začiatkom liečby prestali fajčiť. Externá rádioterapia štítnej žľazy alebo hypofýzy môže zmeniť spôsob fungovania štítnej žľazy. Pred a po liečbe je možné vykonať krvný test na kontrolu hladiny hormónov štítnej žľazy, aby ste sa uistili, že štítna žľaza funguje správne.

Chemoterapia

Chemoterapia je liečba rakoviny, pri ktorej sa používajú lieky na zastavenie rastu rakovinových buniek, a to buď usmrtením buniek alebo zastavením ich delenia. Ak sa chemoterapia podáva ústami alebo injekčne do žily alebo svalu, lieky sa dostávajú do krvi a môžu sa dostať do rakovinových buniek v tele (systémová chemoterapia). Ak sa chemoterapia zavádza priamo do mozgovomiechového moku, orgánu alebo telesnej dutiny, ako je brušná dutina, ovplyvňujú lieky hlavne rakovinové bunky v týchto oblastiach (regionálna chemoterapia). Spôsob, akým sa chemoterapia podáva, závisí od typu a štádia liečenej rakoviny.

Chemoterapia sa môže použiť na zmenšenie nádoru pred chirurgickým zákrokom alebo radiačnou terapiou. Toto sa nazýva neoadjuvantná chemoterapia.

Ďalšie informácie nájdete v časti Lieky schválené pre rakovinu hlavy a krku. (Rakovina hypofaryngu je typ rakoviny hlavy a krku.)

Nové typy liečby sa testujú v klinických štúdiách.

Informácie o klinických skúškach sú k dispozícii na webových stránkach NCI.

Liečba rakoviny hypofaryngu môže spôsobiť vedľajšie účinky.

Informácie o vedľajších účinkoch spôsobených liečbou rakoviny nájdete na stránke Vedľajšie účinky.

Pacienti môžu chcieť premýšľať o účasti na klinickom skúšaní.

Pre niektorých pacientov môže byť účasť na klinickom skúšaní najlepšou voľbou liečby. Klinické skúšky sú súčasťou procesu výskumu rakoviny. Vykonávajú sa klinické skúšky, aby sa zistilo, či je nová liečba rakoviny bezpečná a efektívna alebo lepšia ako štandardná liečba.

Mnoho dnešných štandardných spôsobov liečby rakoviny je založené na skorších klinických štúdiách. Pacienti, ktorí sa zúčastňujú klinického skúšania, môžu dostať štandardnú liečbu alebo môžu byť medzi prvými, ktorí dostanú novú liečbu.

Pacienti, ktorí sa zúčastňujú klinických skúšok, tiež pomáhajú zlepšiť spôsob liečby rakoviny v budúcnosti. Aj keď klinické skúšky nevedú k efektívnej novej liečbe, často odpovedajú na dôležité otázky a pomáhajú posúvať výskum vpred.

Pacienti môžu vstúpiť do klinických štúdií pred, počas alebo po začatí liečby rakoviny.

Niektoré klinické štúdie zahŕňajú iba pacientov, ktorí ešte neboli liečení. Iné štúdie testujú liečbu pacientov, ktorých rakovina sa nezlepšila. Existujú aj klinické štúdie, ktoré testujú nové spôsoby, ako zabrániť opakovaniu (návratu) rakoviny alebo znížiť vedľajšie účinky liečby rakoviny.

V mnohých častiach krajiny prebiehajú klinické skúšky. Informácie o klinických skúškach podporovaných NCI nájdete na webovej stránke NCI pre vyhľadávanie klinických skúšok. Klinické štúdie podporované inými organizáciami nájdete na webových stránkach ClinicalTrials.gov.

Môžu byť potrebné kontrolné testy.

Niektoré z testov, ktoré sa robili na diagnostikovanie rakoviny alebo na zistenie štádia rakoviny, sa môžu opakovať. Niektoré testy sa budú opakovať, aby sa zistilo, ako dobre liečba funguje. Rozhodnutia o tom, či pokračovať v liečbe, zmeniť ju alebo ukončiť liečbu, môžu byť založené na výsledkoch týchto testov.

Niektoré z testov sa budú z času na čas robiť aj po ukončení liečby. Výsledky týchto testov môžu ukázať, či sa váš stav zmenil alebo či sa rakovina opakovala (vráťte sa). Tieto testy sa niekedy nazývajú následné testy alebo kontroly.

Pokiaľ ide o rakovinu hypofaryngu, následné kroky na kontrolu recidívy by mali zahŕňať starostlivé vyšetrenia hlavy a krku raz za mesiac v prvom roku po ukončení liečby, každé 2 mesiace v druhom roku, každé 3 mesiace v treťom roku a potom každých 6 mesiacov. .

Možnosti liečby podľa etapy

V tejto časti

• Stupeň I hypofaryngeálny karcinóm

• Stupeň II rakovina hypofaryngu

• Stupeň III, hypofaryngeálny karcinóm

• Štádium IV, hypofaryngeálny karcinóm

Informácie o ošetreniach uvedených nižšie nájdete v časti Prehľad možností liečby.

Stupeň I hypofaryngeálny karcinóm

Liečba rakoviny hypofaryngeálneho štádia I môže zahŕňať:

• Laryngofaryngektómia a disekcia krku s alebo bez vysokodávkovej rádioterapie do lymfatických uzlín krku.

• Čiastočná laryngofaryngektómia s alebo bez vysokodávkovej rádioterapie do lymfatických uzlín na oboch stranách krku.

Použite naše vyhľadávanie klinických štúdií na nájdenie klinických štúdií rakoviny podporovaných NCI, ktoré prijímajú pacientov. Môžete vyhľadávať pokusy založené na type rakoviny, veku pacienta a na tom, kde sa testy robia. K dispozícii sú tiež všeobecné informácie o klinických skúškach.

Stupeň II rakovina hypofaryngu

Liečba rakoviny hypofaryngeálneho štádia II môže zahŕňať:

• Laryngofaryngektómia a disekcia krku. Vysoko dávkovaná rádioterapia do lymfatických uzlín krku sa môže vykonať pred alebo po operácii.

• Čiastočná laryngofaryngektómia. Vysoko dávkovaná rádioterapia do lymfatických uzlín krku sa môže vykonať pred alebo po operácii.

• Chemoterapia podaná počas alebo po ožarovaní alebo po chirurgickom zákroku.

• Klinické hodnotenie chemoterapie s následnou radiačnou terapiou alebo chirurgickým zákrokom.

Použite naše vyhľadávanie klinických štúdií na nájdenie klinických štúdií rakoviny podporovaných NCI, ktoré prijímajú pacientov. Môžete vyhľadávať pokusy založené na type rakoviny, veku pacienta a na tom, kde sa testy robia. K dispozícii sú tiež všeobecné informácie o klinických skúškach.

Stupeň III, hypofaryngeálny karcinóm

Liečba rakoviny hypofaryngeálneho stupňa III môže zahŕňať:

• Radiačná terapia pred alebo po operácii.

• Chemoterapia podaná počas alebo po ožarovaní alebo po chirurgickom zákroku.

• Klinické hodnotenie chemoterapie, po ktorej nasleduje chirurgický zákrok a / alebo rádioterapia.

• Klinické hodnotenie chemoterapie podávanej súčasne s radiačnou terapiou.

• Klinické hodnotenie chirurgického zákroku nasledovaného chemoterapiou podávanou súčasne s radiačnou terapiou.

Liečba a sledovanie rakoviny hypofaryngeálneho stupňa III. Stupňa je zložité a v ideálnom prípade na ňu dohliada tím špecialistov so skúsenosťami a skúsenosťami v liečbe tohto typu rakoviny. Ak je odstránený celý hypofaryng alebo jeho časť, pacient môže potrebovať plastickú chirurgiu a inú špeciálnu pomoc pri dýchaní, jedení a rozprávaní.

Použite naše vyhľadávanie klinických štúdií na nájdenie klinických štúdií rakoviny podporovaných NCI, ktoré prijímajú pacientov. Môžete vyhľadávať pokusy založené na type rakoviny, veku pacienta a na tom, kde sa testy robia. K dispozícii sú tiež všeobecné informácie o klinických skúškach.

Štádium IV, hypofaryngeálny karcinóm

Liečba rakoviny hypofaryngeálneho štádia IVA, IVB a IVC, ktorú možno liečiť chirurgickým zákrokom, môže zahŕňať nasledujúce:

• Radiačná terapia pred alebo po operácii.

• Klinické hodnotenie chemoterapie, po ktorej nasleduje chirurgický zákrok a / alebo rádioterapia.

• Klinické hodnotenie chirurgického zákroku nasledovaného chemoterapiou podávanou súčasne s radiačnou terapiou.

Chirurgická liečba a sledovanie štádia IV hypofaryngeálneho karcinómu je zložité a v ideálnom prípade naň dohliada tím špecialistov so skúsenosťami a skúsenosťami s liečením tohto typu rakoviny. Ak je odstránený celý hypofaryng alebo jeho časť, pacient môže potrebovať plastickú chirurgiu a inú špeciálnu pomoc pri dýchaní, jedení a rozprávaní.

Liečba rakoviny hypofaryngeálneho štádia IVA, IVB a IVC, ktorú nemožno liečiť chirurgickým zákrokom, môže zahŕňať nasledujúce:

• Liečenie ožiarením.

• Chemoterapia podávaná súčasne s radiačnou terapiou.

• Klinické skúšanie rádioterapie s chemoterapiou.

Použite naše vyhľadávanie klinických štúdií na nájdenie klinických štúdií rakoviny podporovaných NCI, ktoré prijímajú pacientov. Môžete vyhľadávať pokusy založené na type rakoviny, veku pacienta a na tom, kde sa testy robia. K dispozícii sú tiež všeobecné informácie o klinických skúškach.

Možnosti liečby rekurentného a metastatického karcinómu hypofaryngu

Informácie o ošetreniach uvedených nižšie nájdete v časti Prehľad možností liečby.

Liečba rakoviny hypofaryngu, ktorá sa opakovala (vrátila sa) alebo ktorá sa rozšírila do iných častí tela, môže zahŕňať:

• Chirurgia.

• Liečenie ožiarením.

• Chemoterapia.

• Klinická štúdia chemoterapie.

Použite naše vyhľadávanie klinických štúdií na nájdenie klinických štúdií rakoviny podporovaných NCI, ktoré prijímajú pacientov. Môžete vyhľadávať pokusy založené na type rakoviny, veku pacienta a na tom, kde sa testy robia. K dispozícii sú tiež všeobecné informácie o klinických skúškach.

Ak sa chcete dozvedieť viac informácií o rakovine hypofaryngu

Viac informácií o rakovine hypofaryngu od Národného onkologického ústavu nájdete na nasledujúcich miestach:

• Domovská stránka rakoviny hlavy a krku

• Orálne komplikácie chemoterapie a ožarovanie hlavy / krku

• Lieky schválené na rakovinu hlavy a krku

• Rakoviny hlavy a krku

• Tabak (vrátane pomoci s ukončením liečby)

Všeobecné informácie o rakovine a ďalšie zdroje z Národného onkologického ústavu nájdete na tejto adrese:

• O rakovine

• Inscenácia

• Chemoterapia a vy: Podpora ľudí s rakovinou

• Radiačná terapia a vy: Podpora ľudí s rakovinou

• Zvládanie rakoviny

• Otázky, ktoré sa majú pýtať lekára na rakovinu

• Pre pozostalých a opatrovateľov