වර්ග / නොදන්නා-ප්රාථමික / රෝගියා / නොදන්නා-ප්රාථමික-ප්රතිකාර- pdq
අන්තර්ගතය
නොදන්නා ප්රාථමික ප්රතිකාර අනුවාදයේ පිළිකා
නොදන්නා ප්රාථමිකයේ පිළිකා පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
ප්රධාන කරුණු
- පිළිකා නොදන්නා ප්රාථමික (CUP) යනු ශරීරයේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල දක්නට ලැබෙන දුර්ලභ රෝගයකි, නමුත් පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානය නොදනී.
- සමහර විට ප්රාථමික පිළිකාව කිසි විටෙකත් සොයාගත නොහැක.
- ශරීරයේ පිළිකා පැතිරී ඇති ස්ථානය අනුව CUP හි සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ.
- පිළිකා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) විවිධ පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි.
- පරීක්ෂණ වලින් පිළිකා ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
- ඉවත් කරන ලද පිළිකා සෛල හෝ පටක වර්ගය සොයා ගැනීමට අපේක්ෂා කරන පිළිකා සෛල වර්ගයට වඩා වෙනස් වූ විට, CUP රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
- ප්රාථමික පිළිකාව සොයා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි රඳා පවතින්නේ පිළිකාව පැතිරී ඇති ස්ථානය මත ය.
- සමහර සාධක පුරෝකථනය කෙරෙහි බලපායි (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව).
පිළිකා නොදන්නා ප්රාථමික (CUP) යනු ශරීරයේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල දක්නට ලැබෙන දුර්ලභ රෝගයකි, නමුත් පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානය නොදනී.
ශරීරයේ ඕනෑම පටකයක පිළිකා ඇතිවිය හැක. ප්රාථමික පිළිකාව (මුලින්ම ඇති වූ පිළිකාව) ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලටද පැතිර යා හැකිය. මෙම ක්රියාවලිය මෙටාස්ටැසිස් ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා සෛල සාමාන්යයෙන් පෙනෙන්නේ පිළිකා ආරම්භ වූ පටක වර්ගයේ සෛල ලෙස ය. නිදසුනක් වශයෙන්, පියයුරු පිළිකා සෛල පෙනහළු දක්වා පැතිර යා හැකිය. පියයුරු තුළ පිළිකාව ආරම්භ වූ නිසා පෙනහළු වල ඇති පිළිකා සෛල පියයුරු පිළිකා සෛල මෙන් පෙනේ.
සමහර විට වෛද්යවරුන් විසින් පිළිකාව පැතිරී ඇති ස්ථානය සොයා ගන්නා නමුත් ශරීරයේ පිළිකාව මුලින්ම වර්ධනය වීමට පටන් ගත්තේ කොහෙන්දැයි සොයාගත නොහැක. මෙම වර්ගයේ පිළිකාවක් නොදන්නා ප්රාථමික (CUP) හෝ ගුප්ත ප්රාථමික ගෙඩියක් ලෙස හැඳින්වේ.
ප්රාථමික පිළිකාව ආරම්භ වූයේ කොතැනින්ද යන්න සහ පිළිකා පැතිරී ඇති ස්ථානය පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීම සඳහා පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ. ප්රාථමික පිළිකාව සොයා ගැනීමට පරීක්ෂණවලට හැකි වූ විට, පිළිකාව තවදුරටත් CUP නොවන අතර ප්රතිකාරය පදනම් වන්නේ ප්රාථමික පිළිකා වර්ගය මත ය.
සමහර විට ප්රාථමික පිළිකාව කිසි විටෙකත් සොයාගත නොහැක.
ප්රාථමික පිළිකාව (මුලින්ම ඇති වූ පිළිකාව) පහත සඳහන් එක් හේතුවක් නිසා සොයාගත නොහැක.
- ප්රාථමික පිළිකාව ඉතා කුඩා වන අතර සෙමින් වර්ධනය වේ.
- ශරීරයේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය මගින් ප්රාථමික පිළිකාව මිය ගියේය.
- වෙනත් පිළිකාවක් සඳහා ශල්යකර්මයේදී ප්රාථමික පිළිකාව ඉවත් කරන ලද අතර පිළිකා ඇති බව වෛද්යවරු දැන සිටියේ නැත. නිදසුනක් වශයෙන්, බරපතල ආසාදනයකට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ගර්භාෂය ගර්භාෂය ඉවත් කළ හැකිය.
ශරීරයේ පිළිකා පැතිරී ඇති ස්ථානය අනුව CUP හි සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ වෙනස් වේ.
සමහර විට CUP කිසිදු සලකුනක් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකරයි. සං U ා සහ රෝග ලක්ෂණ CUP හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක. ඔබට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න:
- ශරීරයේ ඕනෑම කොටසක ගැටිති හෝ ening ණවීම.
- ශරීරයේ එක් කොටසක ඇති වන වේදනාව පහව යන්නේ නැත.
- ඉවතට නොයන කැස්සක් හෝ කටහ ho ේ ගොරෝසු බවක්.
- මලබද්ධය, පාචනය හෝ නිතර නිතර මුත්රා කිරීම වැනි බඩවැල් හෝ මුත්රාශයේ පුරුදු වෙනස් වීම.
- අසාමාන්ය ලේ ගැලීම හෝ විසර්ජනය.
- නොදන්නා හේතුවක් නිසා උණ පහව යන්නේ නැත.
- රාත්රී දහඩිය.
- නොදන්නා හේතුවක් නිසා බර අඩු වීම හෝ ආහාර රුචිය නැති වීම.
පිළිකා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) විවිධ පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි.
පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:
- ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්යයේ සාමාන්ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.
මුත්රා විශ්ලේෂණය: සීනි, ප්රෝටීන්, රුධිරය සහ බැක්ටීරියා වැනි මුත්රා වල වර්ණය සහ එහි අන්තර්ගතය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වූ පරීක්ෂණයකි.
- රුධිර රසායන විද්යා අධ්යයන: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්රව්යවල ප්රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්රියා පටිපාටිය. ද්රව්යයක අසාමාන්ය (සාමාන්යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.
- සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය: රුධිර සාම්පලයක් අඳින්න සහ පහත සඳහන් දෑ පරීක්ෂා කරන ක්රියා පටිපාටිය:
- රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ගණන.
- රතු රුධිර සෛල වල හිමොග්ලොබින් (ඔක්සිජන් රැගෙන යන ප්රෝටීන්) ප්රමාණය.
- නියැදියේ කොටස රතු රුධිර සෛල වලින් සෑදී ඇත.
- මළ ගුප්ත රුධිර පරීක්ෂාව: අන්වීක්ෂයකින් පමණක් දැකිය හැකි රුධිරය සඳහා පුටුව (waste න අපද්රව්ය) පරීක්ෂා කිරීම. පුටු වල කුඩා සාම්පල විශේෂ කාඩ්පත්වල තැන්පත් කර පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නැවත වෛද්යවරයාට හෝ රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ. සමහර පිළිකා ලේ ගැලීම නිසා, මලෙහි රුධිරය මහා බඩවැලේ හෝ ගුද මාර්ගයේ පිළිකා ඇතිවීමේ ලකුණක් විය හැකිය.
පරීක්ෂණ වලින් පිළිකා ඇති බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, බයොප්සි පරීක්ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.
බයොප්සි යනු සෛල හෝ පටක ඉවත් කිරීම නිසා ඒවා අන්වීක්ෂයක් යටතේ ව්යාධි විද්යා by යෙකුට දැක ගත හැකිය. ව්යාධි විද්යා ologist යා අන්වීක්ෂයක් යටතේ පටක දෙස බලන්නේ පිළිකා සෛල සොයා ගැනීමට සහ පිළිකා වර්ගය සොයා ගැනීමට ය. සිදු කරනු ලබන බයොප්සි වර්ගය පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලබන ශරීරයේ කොටස මත රඳා පවතී. පහත දැක්වෙන බයොප්සි වර්ග වලින් එකක් භාවිතා කළ හැකිය:
- සුවිශේෂී බයොප්සි: පටක වල සම්පූර්ණ ගැටිත්තක් ඉවත් කිරීම.
- අවිනිශ්චිත බයොප්සි: ගැටිත්තක කොටසක් හෝ පටක සාම්පලයක් ඉවත් කිරීම.
- මූලික බයොප්සි: පුළුල් ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් පටක ඉවත් කිරීම.
- සිහින් ඉඳිකටු ආශාව (FNA) බයොප්සි: තුනී ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරමින් පටක හෝ තරලය ඉවත් කිරීම.
පිළිකාවක් සොයාගත හොත්, පටක සාම්පල අධ්යයනය කිරීමට සහ පිළිකා වර්ගය සොයා ගැනීමට පහත රසායනාගාර පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් භාවිතා කළ හැකිය:
- ජානමය විශ්ලේෂණය: නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා සඳහා හොඳම ප්රතිකාරය පුරෝකථනය කිරීමට උපකාරී වන විකෘති (වෙනස්කම්) පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පිළිකා සෛල හෝ පටක සාම්පලයක ඩීඑන්ඒ අධ්යයනය කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය.
- Olog තිහාසික අධ්යයනය: පිළිකා සෛල හෝ පටක සාම්පලයකට පැල්ලම් එකතු කර අන්වීක්ෂයක් යටතේ සෛලවල යම් යම් වෙනස්කම් සොයා බැලීමට රසායනාගාර පරීක්ෂණයක්. සෛලවල යම් යම් වෙනස්කම් ඇතැම් පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- Immunohistochemistry: රෝගියාගේ පටක නියැදියක ඇතැම් ප්රතිදේහජනක (සලකුණු) පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්රතිදේහ භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. ප්රතිදේහ සාමාන්යයෙන් එන්සයිමයකට හෝ ප්රතිදීප්ත සායම්වලට සම්බන්ධ වේ. පටක සාම්පලයේ නිශ්චිත ප්රතිදේහජනකයකට ප්රතිදේහ බන්ධනය කිරීමෙන් පසුව එන්සයිම හෝ සායම් සක්රීය වන අතර ප්රතිදේහජනක අන්වීක්ෂයකින් දැකිය හැකිය. මෙම වර්ගයේ පරීක්ෂණය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට සහ එක් වර්ගයක පිළිකාවක් වෙනත් වර්ගයක පිළිකා වලින් පැවසීමට උපකාරී වේ.
- ප්රතිලෝම සම්ප්රේෂණය-පොලිමරේස් දාම ප්රතික්රියා (RT-PCR) පරීක්ෂණය: නිශ්චිත ජානයකින් සාදන ලද mRNA නම් ජානමය ද්රව්යයක ප්රමාණය මනිනු ලබන රසායනාගාර පරීක්ෂණයකි. නිශ්චිත ආර්එන්ඒ කැබැල්ලක් ගැලපෙන ඩීඑන්ඒ කැබැල්ලක් බවට පරිවර්තනය කිරීම සඳහා ප්රතිලෝම ට්රාන්ස්ක්රිප්ටේස් නම් එන්සයිමයක් භාවිතා කරයි, එය ඩීඑන්ඒ පොලිමරේස් නම් තවත් එන්සයිමයක් මගින් විශාල කළ හැකිය (විශාල වශයෙන්). විස්තාරිත ඩීඑන්ඒ පිටපත් ජානයකින් නිශ්චිත එම්ආර්එන්ඒ සාදන්නේ දැයි පැවසීමට උපකාරී වේ. පිළිකා සෛල පවතින බව පෙන්නුම් කරන ඇතැම් ජාන සක්රීය කිරීම පරීක්ෂා කිරීමට RT-PCR භාවිතා කළ හැකිය. මෙම පරීක්ෂණය ජානයක හෝ වර්ණදේහයක යම් යම් වෙනස්කම් සොයා බැලීමට භාවිතා කළ හැකි අතර එය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- සයිටොජෙනික් විශ්ලේෂණය: පිළිකා පටක සාම්පලයක ඇති සෛලවල වර්ණදේහ ගණනය කර කැඩී බිඳී ගිය, අතුරුදහන් වූ, නැවත සකස් කරන ලද හෝ අමතර වර්ණදේහ වැනි ඕනෑම වෙනස්කමක් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලබන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. සමහර වර්ණදේහවල වෙනස්වීම් පිළිකා රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය. පිළිකා හඳුනා ගැනීමට, ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමට හෝ ප්රතිකාර කොතරම් හොඳින් ක්රියාත්මක වේදැයි සොයා ගැනීමට සයිටොජෙනික් විශ්ලේෂණය භාවිතා කරයි. සමහර වර්ණදේහවල වෙනස්වීම් ඇතැම් පිළිකා සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- ආලෝකය සහ ඉලෙක්ට්රෝන අන්වීක්ෂය: පටක සාම්පලයක සෛල නිත්ය සහ අධි බලැති අන්වීක්ෂ යටතේ සෛලවල යම් යම් වෙනස්කම් සොයා බැලීමට රසායනාගාර පරීක්ෂණයක් සිදු කරයි.
ඉවත් කරන ලද පිළිකා සෛල හෝ පටක වර්ගය සොයා ගැනීමට අපේක්ෂා කරන පිළිකා සෛල වර්ගයට වඩා වෙනස් වූ විට, CUP රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.
ශරීරයේ සෛල වලට යම් නිශ්චිත පෙනුමක් ඇති අතර ඒවා පැමිණෙන්නේ පටක වර්ගය මත ය. නිදසුනක් වශයෙන්, පියයුරු වලින් ලබාගත් පිළිකා පටක වල නියැදියක් පියයුරු සෛල වලින් සෑදී ඇතැයි අපේක්ෂා කෙරේ. කෙසේ වෙතත්, පටක නියැදිය වෙනස් සෛලයක් නම් (පියයුරු සෛල වලින් සෑදී නැත), ශරීරයේ වෙනත් කොටසකින් සෛල පියයුරු දක්වා පැතිරී ඇති බව පෙනේ. ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා, වෛද්යවරු ප්රථමයෙන් ප්රාථමික පිළිකාව (මුලින්ම ඇති වූ පිළිකාව) සොයා ගැනීමට උත්සාහ කරති.
ප්රාථමික පිළිකාව සොයා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි රඳා පවතින්නේ පිළිකාව පැතිරී ඇති ස්ථානය මත ය.
සමහර අවස්ථාවලදී, පිළිකා සෛල මුලින්ම සොයාගත් ශරීරයේ කොටස වඩාත් ප්රයෝජනවත් වන්නේ කුමන රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණද යන්න තීරණය කිරීමට වෛද්යවරයාට උපකාර කරයි.
- ප්රාචීරයට ඉහළින් පිළිකා ඇති විට (පෙනහළු යට ඇති තුනී මාංශ පේශි හුස්ම ගැනීමට උපකාරී වේ), ප්රාථමික පිළිකා අඩවිය පෙනහළු හෝ පියයුරු වැනි ශරීරයේ ඉහළ කොටසෙහි තිබිය හැක.
- ප්රාචීරයට පහළින් පිළිකා ඇති විට, ප්රාථමික පිළිකා අඩවිය ශරීරයේ පහළ කොටස වන අග්න්යාශය, අක්මාව හෝ උදරයේ වෙනත් අවයවයක් විය හැක.
- සමහර පිළිකා ශරීරයේ ඇතැම් ප්රදේශවලට බහුලව පැතිරෙයි. ගෙලෙහි වසා ගැටිති වල ඇති පිළිකා සඳහා, ප්රාථමික පිළිකා අඩවිය හිසෙහි හෝ බෙල්ලේ තිබිය හැක, මන්ද හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා බොහෝ විට බෙල්ලේ වසා ගැටිති දක්වා පැතිරෙයි.
පිළිකාව මුලින්ම ආරම්භ වූයේ කොහෙන්දැයි සොයා ගැනීමට පහත පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි කළ හැකිය:
- සී ටී ස්කෑන් (CAT ස්කෑන්): විවිධ කෝණ වලින් ගෙන එවැනි පපුව හෝ උදරය ලෙස සිරුර තුළ ප්රදේශවල විස්තරාත්මක පින්තූර, මාලාවක්, කරවන ක්රියා පටිපාටිය. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.
- MRI (චුම්භක අනුනාද රූප): ශරීරය තුළ ඇති ප්රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්රියා පටිපාටිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය න්යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ.
- පීඊටී ස්කෑන් (පොසිට්රොන් විමෝචන ටොමොග්රැෆි ස්කෑන්): ශරීරයේ මාරාන්තික පිළිකා සෛල සොයා ගැනීමේ ක්රියා පටිපාටිය. විකිරණශීලී ග්ලූකෝස් (සීනි) කුඩා ප්රමාණයක් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. PET ස්කෑනරය ශරීරය වටා භ්රමණය වන අතර ශරීරයේ ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන ස්ථානය පිළිබඳ චිත්රයක් සාදයි. මාරාන්තික පිළිකා සෛල පින්තූරයේ දීප්තිමත් බවක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඒවා වඩාත් ක්රියාකාරී නිසාත් සාමාන්ය සෛලවලට වඩා ග්ලූකෝස් ප්රමාණයක් ගන්නා නිසාත් ය.
- මැමෝග්රෑම්: පියයුරු වල එක්ස් කිරණ.
- එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව: අසාමාන්ය ප්රදේශ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ අවයව හා පටක දෙස බැලීමේ ක්රියා පටිපාටිය. එන්ඩොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලබන්නේ සමේ කැපීමක් (කැපීම) හෝ මුඛය වැනි ශරීරයේ විවර වීමෙනි. එන්ඩොස්කොපයක් යනු සිහින් නළයක් වැනි ආලෝකයක් සහ කාචයක් සහිත උපකරණයකි. පටක හෝ වසා ගැටිති සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද තිබිය හැකිය, ඒවා රෝගයේ සලකුණු සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. උදාහරණයක් ලෙස, කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් කළ හැකිය.
- පටක සලකුණු පරීක්ෂණය: ශරීරයේ අවයව, පටක හෝ පිළිකා සෛල මගින් සාදන ලද ඇතැම් ද්රව්යවල ප්රමාණය මැනීම සඳහා රුධිරය, මුත්රා හෝ පටක සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්රියා පටිපාටිය. ශරීරයේ වැඩි මට්ටම්වල දක්නට ලැබෙන විට ඇතැම් ද්රව්ය විශේෂිත පිළිකා වර්ග සමඟ සම්බන්ධ වේ. මේවා පිළිකා සලකුණු ලෙස හැඳින්වේ. රුධිරය CA-125, CgA, ඇල්ෆා-ෆෙටොප්රෝටීන් (AFP), බීටා හියුමන් කොරියොනික් ගොනඩොට්රොපින් (β-hCG) හෝ පුරස්ථි විශේෂිත ප්රතිදේහජනක (PSA) මට්ටම සඳහා පරීක්ෂා කළ හැකිය.
සමහර විට, කිසිදු පරීක්ෂණයකට ප්රාථමික පිළිකා අඩවිය සොයාගත නොහැක. මෙම අවස්ථා වලදී, ප්රතිකාරය බොහෝ දුරට පිළිකා වර්ගය යැයි වෛද්යවරයා සිතන දේ මත පදනම් විය හැකිය.
සමහර සාධක පුරෝකථනය කෙරෙහි බලපායි (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව).
පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී:
- ශරීරයේ පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානය සහ එය පැතිරී ඇති ස්ථානය.
- පිළිකා ඇති අවයව ගණන.
- අන්වීක්ෂයක් යටතේ බැලූ විට පිළිකා සෛල දෙස බලන ආකාරය.
- රෝගියා පිරිමි හෝ ගැහැණු වේවා.
- පිළිකාව දැන් හඳුනාගෙන තිබේද නැතහොත් පුනරාවර්තනය වී තිබේද (නැවත එන්න).
CUP ඇති බොහෝ රෝගීන් සඳහා, වර්තමාන ප්රතිකාර මගින් පිළිකාව සුව නොවේ. ප්රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කරනු ලබන සායනික අත්හදා බැලීම්වලින් එකකට සහභාගී වීමට රෝගීන්ට අවශ්ය විය හැකිය. CUP සඳහා සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.
නොදන්නා ප්රාථමිකයේ පිළිකා වල අවධීන්
ප්රධාන කරුණු
- නාඳුනන ප්රාථමික (CUP) පිළිකා සඳහා වේදිකා පද්ධතියක් නොමැත.
- පිළිකාව පිළිබඳව දන්නා තොරතුරු ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
නාඳුනන ප්රාථමික (CUP) පිළිකා සඳහා වේදිකා පද්ධතියක් නොමැත.
පිළිකා පැතිරීම හෝ පැතිරීම සාමාන්යයෙන් අදියර ලෙස විස්තර කෙරේ. පිළිකා සැලසුම් කිරීමේ අවධිය සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා යොදා ගනී. කෙසේ වෙතත්, CUP එය සොයාගත් විට දැනටමත් ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත.
පිළිකාව පිළිබඳව දන්නා තොරතුරු ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා වෛද්යවරු පහත සඳහන් තොරතුරු භාවිතා කරති:
- පෙරිටෝනියම් හෝ ගැබ්ගෙල (බෙල්ල), ඇක්සිලරි (කකුල) හෝ ඉන්ජුවිනල් (ඉඟටිය) වසා ගැටිති වැනි පිළිකා ඇති ශරීරයේ ස්ථානය.
- මෙලනෝමා වැනි පිළිකා සෛල වර්ගය.
- පිළිකා සෛලය දුර්වල ලෙස අවකලනය කර තිබේද යන්න (අන්වීක්ෂයකින් බැලූ විට සාමාන්ය සෛලවලට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ය).
- පිළිකාව නිසා ඇතිවන රෝග ලක්ෂණ.
- පරීක්ෂණ හා ක්රියා පටිපාටිවල ප්රති results ල.
- පිළිකාව අලුතින් හඳුනාගෙන තිබේද නැතහොත් පුනරාවර්තනය වී තිබේද (නැවත එන්න).
ප්රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණය
ප්රධාන කරුණු
- නාඳුනන ප්රාථමික (CUP) පිළිකා ඇති රෝගීන්ට විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
- සම්මත ප්රතිකාර වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:
- සැත්කම්
- විකිරණ චිකිත්සාව
- රසායනික චිකිත්සාව
- හෝමෝන චිකිත්සාව
- සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්රතිකාර ක්රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
- සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.
නාඳුනන ප්රාථමික (CUP) පිළිකා ඇති රෝගීන්ට විවිධ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
CUP රෝගීන් සඳහා විවිධ වර්ගයේ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. සමහර ප්රතිකාර සම්මත වේ (දැනට භාවිතා කරන ප්රතිකාරය), සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු වර්තමාන ප්රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ පිළිකා රෝගීන් සඳහා නව ප්රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වන පර්යේෂණ අධ්යයනයකි. සායනික ප්රතිකාර මගින් නව ප්රතිකාරයක් සම්මත ප්රතිකාරයට වඩා හොඳ බව පෙන්වන විට, නව ප්රතිකාරය සම්මත ප්රතිකාරය බවට පත්විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.
සම්මත ප්රතිකාර වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:
සැත්කම්
ශල්යකර්ම යනු CUP සඳහා පොදු ප්රතිකාරයකි. වෛද්යවරයෙකුට පිළිකාව සහ ඒ අවට ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න පටක කිහිපයක් ඉවත් කළ හැකිය.
ශල්යකර්මයේදී දැකිය හැකි සියලුම පිළිකා වෛද්යවරයා විසින් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, සමහර රෝගීන්ට ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය. පිළිකාව නැවත පැමිණීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසුව ලබා දෙන ප්රතිකාරය අතිරේක ප්රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව
විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඒවා වර්ධනය වීමෙන් වළක්වා ගැනීමට අධි ශක්ති එක්ස් කිරණ හෝ වෙනත් විකිරණ භාවිතා කරන පිළිකා ප්රතිකාරයකි. විකිරණ චිකිත්සාව වර්ග දෙකක් තිබේ:
- බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකාව දෙසට විකිරණ යැවීමට ශරීරයෙන් පිටත යන්ත්රයක් භාවිතා කරයි. විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන සමහර ක්රම මගින් විකිරණ අසල ඇති සෞඛ්ය සම්පන්න පටක වලට හානි නොකිරීමට උපකාරී වේ. මෙම වර්ගයේ විකිරණ චිකිත්සාවට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- තීව්රතාව-මොඩියුලේටඩ් විකිරණ චිකිත්සාව (IMRT): IMRT යනු ත්රිමාන (3-D) විකිරණ ප්රතිකාරයකි. විවිධ තීව්රතාවයන්හි (ශක්තීන්) විකිරණ තුනී බාල්ක බොහෝ කෝණවලින් ගෙඩියක් ඉලක්ක කර ගනී. මෙම වර්ගයේ බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව මගින් අවට ඇති නිරෝගී පටක වලට අඩු හානියක් සිදු වන අතර මුඛය වියළීම, ගිලීමේ අපහසුතා සහ සමට හානි වීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.
- අභ්යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ඉඳිකටු, බීජ, වයර් හෝ කැතීටර් වල මුද්රා තබා ඇති විකිරණශීලී ද්රව්යයක් පිළිකාවට සෘජුව හෝ ආසන්නයේ තබා ඇත.
විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය සහ අවධිය මත ය. නොදන්නා ප්රාථමිකයේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බාහිර හා අභ්යන්තර විකිරණ ප්රතිකාර භාවිතා කරයි.
රසායනික චිකිත්සාව
රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නැවැත්වීමට drugs ෂධ භාවිතා කරන පිළිකා ප්රතිකාරයකි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන් හෝ බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන්. රසායනික චිකිත්සාව මුඛයෙන් ගත් විට හෝ නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කළ විට, drugs ෂධ රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල කරා ළඟා විය හැකිය (පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව). රසායනික චිකිත්සාව කෙලින්ම මස්තිෂ්ක තරලයට, ඉන්ද්රියයකට හෝ උදරය වැනි ශරීර කුහරයකට දැමූ විට, drugs ෂධ ප්රධාන වශයෙන් එම ප්රදේශවල පිළිකා සෛල වලට බලපායි (කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව). සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව යනු ප්රතිවෛරස් two ෂධ දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් භාවිතා කිරීමයි.
හෝමෝන චිකිත්සාව
හෝමෝන චිකිත්සාව යනු පිළිකා ප්රතිකාරයක් වන අතර එය හෝමෝන ඉවත් කිරීම හෝ ඒවායේ ක්රියාකාරිත්වය අවහිර කිරීම සහ පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම වළක්වයි. හෝමෝන යනු ශරීරයේ ග්රන්ථි මගින් සාදන ලද සහ රුධිර ප්රවාහයේ සංසරණය වන ද්රව්යයකි. සමහර හෝමෝන සමහර පිළිකා වර්ධනය වීමට හේතු විය හැක. පිළිකා සෛලවලට හෝමෝන ඇමිණිය හැකි ස්ථාන (ප්රතිග්රාහක) ඇති බව පරීක්ෂණවලින් පෙනී යන්නේ නම්, හෝමෝන නිෂ්පාදනය අඩු කිරීමට හෝ ඒවා වැඩ කිරීමෙන් වළක්වා ගැනීමට drugs ෂධ, ශල්යකර්ම හෝ විකිරණ ප්රතිකාර භාවිතා කරයි.
සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්රතිකාර ක්රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.
නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.
පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඇතිවන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, අපගේ අතුරු ආබාධ පිටුව බලන්න.
සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම හොඳම ප්රතිකාර තේරීම විය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිකා පර්යේෂණ ක්රියාවලියේ කොටසකි. නව පිළිකා ප්රතිකාර ආරක්ෂිතද, effective ලදායීද යන්න හෝ සම්මත ප්රතිකාරයට වඩා හොඳද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
අද දින පිළිකා සඳහා සම්මත ප්රතිකාර බොහොමයක් පදනම් වී ඇත්තේ කලින් සායනික අත්හදා බැලීම් මත ය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වන රෝගීන්ට සම්මත ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය, නැතහොත් නව ප්රතිකාරයක් ලබාගත් පළමු අය අතර විය හැකිය.
සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වන රෝගීන් අනාගතයේ දී පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. සායනික අත්හදා බැලීම් effective ලදායී නව ප්රතිකාර සඳහා යොමු නොවූවත්, ඒවා බොහෝ විට වැදගත් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන අතර පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාමට උපකාරී වේ.
පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.
සමහර සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ තවමත් ප්රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් පමණි. වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා සුව වී නොමැති රෝගීන්ට ප්රතිකාර ලබා දේ. පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම වැළැක්වීම (නැවත පැමිණීම) හෝ පිළිකා ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා නව ක්රම අත්හදා බලන සායනික අත්හදා බැලීම් ද ඇත.
සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. NCI විසින් සහාය දක්වන සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI හි සායනික අත්හදා බැලීම් සෙවුම් වෙබ් පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. වෙනත් සංවිධානවල සහාය ඇතිව සායනික අත්හදා බැලීම් ClinicalTrials.gov වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය.
නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප
මෙම කොටසේ
- නොදන්නා ප්රාථමිකයේ අලුතින් හඳුනාගත් පිළිකා
- ගැබ්ගෙල (බෙල්ල) වසා ගැටිති
- දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ පිළිකා
- පෙරිටෝනියල් පිළිකා ඇති කාන්තාවන්
- හුදකලා වූ අක්ෂීය වසා ගැටිති මෙටාස්ටැසිස්
- ඉන්ජුවිනල් වසා ගැටිති මෙටාස්ටැසිස්
- තනි වසා ගැටිති ප්රදේශයක මෙලනෝමා
- බහු සහභාගීත්වය
- නොදන්නා ප්රාථමිකයේ පුනරාවර්තන පිළිකා
පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.
නොදන්නා ප්රාථමිකයේ අලුතින් හඳුනාගත් පිළිකා
ගැබ්ගෙල (බෙල්ල) වසා ගැටිති
ගැබ්ගෙල (බෙල්ලේ) වසා ගැටිති වල දක්නට ලැබෙන පිළිකා හිසෙහි හෝ බෙල්ලේ ඇති ගෙඩියක් තුළ පැතිරී තිබිය හැක. නොදන්නා ප්රාථමික (CUP) හි ගැබ්ගෙල වසා ගැටිති වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- ටොන්සිල ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.
- විකිරණ චිකිත්සාව පමණක්. තීව්රතාව-මොඩියුලේටඩ් විකිරණ චිකිත්සාව (IMRT) භාවිතා කළ හැකිය.
- විකිරණ චිකිත්සාව පසුව වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් සිදු කරයි.
- විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ හෝ නැතිව වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමේ සැත්කම්.
- නව ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
වැඩි විස්තර සඳහා ගුප්ත ප්රාථමික ප්රතිකාර (වැඩිහිටි) සමඟ මෙටාස්ටැටික් චතුරස්රාකාර බෙල්ලේ පිළිකා පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.
දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ පිළිකා
දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ පිළිකා සෛල සාමාන්ය සෛලවලට වඩා බෙහෙවින් වෙනස් ය. ඔවුන් පැමිණියේ කුමන ආකාරයේ සෛලදැයි නොදනී. ස්නායු එන්ඩොක්රින් පද්ධතියේ පිළිකා (ශරීරය පුරා හෝමෝන නිපදවන ග්රන්ථි පාලනය කරන මොළයේ කොටස) ඇතුළුව නාඳුනන ප්රාථමිකයේ දුර්වල ලෙස වෙනස් වූ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව.
- නව ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
පෙරිටෝනියල් පිළිකා ඇති කාන්තාවන්
නාඳුනන ප්රාථමිකයේ පෙරිටෝනියල් (උදරයේ පෙණහලු) පිළිකා ඇති කාන්තාවන්ට ප්රතිකාර කිරීම ඩිම්බකෝෂ පිළිකා සඳහා සමාන වේ. ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- රසායනික චිකිත්සාව.
- නව ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
වැඩි විස්තර සඳහා ඩිම්බකෝෂ එපිටිලියල්, පැලෝපීය ටියුබ් සහ ප්රාථමික පෙරිටෝනියල් පිළිකා ප්රතිකාර පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.
හුදකලා වූ අක්ෂීය වසා ගැටිති මෙටාස්ටැසිස්
අක්ෂීය (කකුල්) වසා ගැටිති වල පමණක් දක්නට ලැබෙන පිළිකා පියයුරු වල ඇති ගෙඩියක් මගින් පැතිරී තිබිය හැක.
අක්ෂීය වසා ගැටිති මෙටාස්ටැසිස් වලට ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන්:
- වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්.
ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් ඇතුළත් විය හැකිය:
- පියයුරු ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්.
- පියයුරු වෙත විකිරණ චිකිත්සාව.
- රසායනික චිකිත්සාව.
- නව ප්රතිකාර ක්රම පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
ඉන්ජුවිනල් වසා ගැටිති මෙටාස්ටැසිස්
පිළිකා ඇතිවන්නේ ඉඟිනියන් (ඉඟටිය) වසා ගැටිති වලිනි. බොහෝ දුරට ආරම්භ වූයේ ලිංගික, ගුද හෝ ගුද මාර්ගයේ ය. ඉඟිනල් වසා ගැටිති මෙටාස්ටැසිස් වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඉඟටියෙහි ඇති පිළිකා සහ / හෝ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.
- ඉඟටියෙහි ඇති පිළිකා සහ / හෝ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීමට සැත්කම්, පසුව විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව.
තනි වසා ගැටිති ප්රදේශයක මෙලනෝමා
තනි වසා ගැටිති ප්රදේශයක පමණක් දක්නට ලැබෙන මෙලනෝමා ප්රතිකාරය සාමාන්යයෙන්:
- වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්.
වැඩි විස්තර සඳහා මෙලනෝමා ප්රතිකාර පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.
බහු සහභාගීත්වය
ශරීරයේ විවිධ ප්රදේශ කිහිපයක දක්නට ලැබෙන නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා සඳහා සම්මත ප්රතිකාරයක් නොමැත. ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- හෝමෝන චිකිත්සාව.
- අභ්යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව.
- ප්රතිවෛරස් drugs ෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් සමඟ රසායනික චිකිත්සාව.
- සායනික අත්හදා බැලීමක්.
නොදන්නා ප්රාථමිකයේ පුනරාවර්තන පිළිකා
නොදන්නා ප්රාථමිකයේ පුනරාවර්තන පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් සායනික පරීක්ෂණයකි. ප්රතිකාරය පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී:
- පිළිකා වර්ගය.
- පිළිකාවට පෙර ප්රතිකාර කළ ආකාරය.
- ශරීරය තුළ පිළිකාව නැවත පැමිණ ඇති තැන.
- රෝගියාගේ තත්වය සහ කැමැත්ත.
රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු ද තිබේ.
රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු ද තිබේ.
නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීමට
නොදන්නා ප්රාථමික පිළිකා පිළිබඳ ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි විස්තර සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:
- නොදන්නා ප්රාථමික මුල් පිටුවෙහි පිළිකා
- පාරදෘශ්ය පිළිකා
ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් ලැබෙන සාමාන්ය පිළිකා තොරතුරු සහ වෙනත් සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:
- පිළිකා ගැන
- වේදිකා ගත කිරීම
- රසායනික චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම
- විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම
- පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම
- පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසීමට ප්රශ්න
- දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා