වර්ග / කුඩා-අන්ත්රය / රෝගියා / කුඩා-අන්ත්රය-ප්රතිකාර-පීඩීකේ
අන්තර්ගතය
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ප්රතිකාර (®) - රෝගියාගේ අනුවාදය
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
ප්රධාන කරුණු
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා යනු කුඩා අන්ත්රයෙහි පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන දුර්ලභ රෝගයකි.
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වර්ග පහක් ඇත.
- ආහාර හා සෞඛ්ය ඉතිහාසය කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපායි.
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වල සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම සහ උදර වේදනාව ඇතුළත් වේ.
- කුඩා අන්ත්රය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ කුඩා අන්ත්රය පිළිකා හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම), රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ අදියර කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
- සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා යනු කුඩා අන්ත්රයෙහි පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන දුර්ලභ රෝගයකි.
කුඩා අන්ත්රය ශරීරයේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ කොටසක් වන අතර එයට esophagus, ආමාශය සහ විශාල අන්ත්රය ඇතුළත් වේ. ආහාර ජීර්ණ පද්ධතිය ආහාර වලින් පෝෂ්ය පදාර්ථ (විටමින්, ඛනිජ, කාබෝහයිඩ්රේට්, මේද, ප්රෝටීන සහ ජලය) ඉවත් කර සැකසෙන අතර අපද්රව්ය ශරීරයෙන් පිටවීමට උපකාරී වේ. කුඩා අන්ත්රය යනු විශාල බඩවැලට ආමාශය සම්බන්ධ කරන දිගු නළයකි. උදරය තුළට සරිලන සේ එය බොහෝ වාරයක් නැමෙයි.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වර්ග පහක් ඇත.
කුඩා අන්ත්රය තුළ දක්නට ලැබෙන පිළිකා වර්ග වන්නේ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා, සාර්කෝමා, පිළිකා පිළිකා, ආමාශ ආන්ත්රයික ආ ro ාතය සහ ලිම්ෆෝමා ය. මෙම සාරාංශය මඟින් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා සහ ලියොමියෝසාර්කෝමා (සාර්කෝමා වර්ගයක්) සාකච්ඡා කරයි.
ඇඩෙනොකාර්සිනෝමා කුඩා අන්ත්රයෙහි පෙණහලු වල ඇති ග්රන්ථි සෛල වලින් ආරම්භ වන අතර කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වල වඩාත් සුලභ වර්ගයකි. මෙම පිළිකා බොහෝමයක් සිදුවන්නේ ආමාශය අසල ඇති කුඩා අන්ත්රයෙහි ය. ඔවුන් වර්ධනය වී බඩවැල් අවහිර කළ හැකිය.
ලියියෝමියෝසාර්කෝමා ආරම්භ වන්නේ කුඩා අන්ත්රයෙහි සිනිඳු මාංශ පේශි සෛල තුළ ය. මෙම පිළිකා බොහෝමයක් සිදුවන්නේ විශාල අන්ත්රය අසල කුඩා අන්ත්රයෙහි කොටසෙනි.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පහත දැක්වෙන සාරාංශ බලන්න:
- වැඩිහිටි මෘදු පටක සර්කෝමා ප්රතිකාරය
- ළමා කාලය මෘදු පටක සර්කෝමා ප්රතිකාරය
- වැඩිහිටි නොවන හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්රතිකාරය
- ළමා කාලය හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්රතිකාරය
- ආමාශ ආන්ත්රයික පිළිකා පිළිකා (වැඩිහිටි)
- ආමාශ ආන්ත්රයික පටක ප්රතිකාර (වැඩිහිටි)
ආහාර හා සෞඛ්ය ඉතිහාසය කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමට බලපායි.
රෝගයක් වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරන ඕනෑම දෙයක් අවදානම් සාධකය ලෙස හැඳින්වේ. අවදානම් සාධකයක් තිබීම ඔබට පිළිකාවක් ලැබෙනු ඇතැයි අදහස් නොකෙරේ; අවදානම් සාධක නොමැති වීමෙන් ඔබට පිළිකාවක් නොලැබෙන බවක් අදහස් නොවේ. ඔබට අවදානමක් ඇතැයි ඔබ සිතන්නේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක පහත දැක්වේ:
- අධික මේද සහිත ආහාර ගැනීම.
- ක්රෝන් රෝගයෙන් පෙළීම.
- සෙලියාක් රෝග ඇතිවීම.
- පවුල් ඇඩිනෝමැටස් පොලිපොසිස් (FAP) තිබීම.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වල සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර පැහැදිලි කළ නොහැකි බර අඩු වීම සහ උදර වේදනාව ඇතුළත් වේ.
මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ කුඩා අන්ත්රය පිළිකා හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා ඇතිවිය හැකිය. ඔබට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් ඔබේ වෛද්යවරයා හමුවන්න:
- උදරයේ මැද වේදනාව හෝ කැක්කුම.
- කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.
- උදරයේ ගැටිත්තක්.
- මලෙහි රුධිරය.
කුඩා අන්ත්රය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ කුඩා අන්ත්රය පිළිකා හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම), රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ අදියර කිරීම සඳහා යොදා ගනී.
කුඩා අන්ත්රය හා ඒ අවට ප්රදේශයේ පින්තූර සාදන ක්රියා පටිපාටි කුඩා අන්ත්රය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට සහ පිළිකා කොතරම් දුරට පැතිරී ඇත්දැයි පෙන්වීමට උපකාරී වේ. කුඩා අන්ත්රය තුළ හා අවට පිළිකා සෛල පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට භාවිතා කරන ක්රියාවලිය වේදිකාගත කිරීම ලෙස හැඳින්වේ.
ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා, කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වර්ගය සහ ශල්යකර්මයෙන් ගෙඩිය ඉවත් කළ හැකිද යන්න දැන ගැනීම වැදගත්ය. කුඩා අන්ත්රය පිළිකා හඳුනා ගැනීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ අදියර කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි සාමාන්යයෙන් එකම වේලාවක සිදු කරනු ලැබේ. පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:
- ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්යයේ සාමාන්ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.
- රුධිර රසායන විද්යා අධ්යයන: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්රව්යවල ප්රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්රියා පටිපාටිය. ද්රව්යයක අසාමාන්ය (සාමාන්යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.
- අක්මා ක්රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණ: අක්මාව මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්රව්යවල ප්රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්රියා පටිපාටිය. ද්රව්යයක සාමාන්ය ප්රමාණයට වඩා වැඩි වීම කුඩා අන්ත්රය පිළිකා නිසා ඇති විය හැකි අක්මා රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය.
- එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව: අසාමාන්ය ප්රදේශ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ අවයව හා පටක දෙස බැලීමේ ක්රියා පටිපාටිය. විවිධ වර්ගයේ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවන් ඇත:
- ඉහළ එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව: esophagus, ආමාශය සහ duodenum (කුඩා අන්ත්රයෙහි පළමු කොටස, ආමාශය අසල) දෙස බැලීමේ ක්රියා පටිපාටිය. එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් මුඛය හරහා සහ esophagus, ආමාශය සහ duodenum තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. එන්ඩොස්කොපයක් යනු සිහින් නළයක් වැනි ආලෝකයක් සහ කාචයක් සහිත උපකරණයකි. පටක සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද එහි තිබිය හැකි අතර ඒවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- කැප්සියුල එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව: කුඩා අන්ත්රය ඇතුළත බැලීමට ක්රියා පටිපාටියක්. විශාල පෙති ප්රමාණයෙන් යුත් ආලෝකයක් සහ කුඩා රැහැන් රහිත කැමරාවක් අඩංගු කැප්සියුලයක් රෝගියා විසින් ගිල දමනු ලැබේ. කැප්සියුලය කුඩා අන්ත්රය ඇතුළුව ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හරහා ගමන් කරන අතර ආහාර ජීර්ණ පත්රයේ ඇතුළත පින්තූර බොහොමයක් ඉණ වටා හෝ උරහිසට ඉහළින් පැළඳ සිටින රෙකෝඩරයකට යවයි. පින්තූර රෙකෝඩරයේ සිට පරිගණකයකට යවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරන වෛද්යවරයා විසින් නරඹනු ලැබේ. කැප්සියුලය බඩවැල් චලනය අතරතුර ශරීරයෙන් පිටතට ගමන් කරයි.
- ද්විත්ව බැලූන් එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව:කුඩා අන්ත්රය ඇතුළත බැලීමට ක්රියා පටිපාටියක්. නල දෙකකින් සෑදී ඇති විශේෂ උපකරණයක් (එකක් ඇතුළත) මුඛය හෝ ගුද මාර්ගය හරහා සහ කුඩා අන්ත්රය තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. ඇතුළත නළය (බැලීමට ආලෝකය සහ කාචයක් සහිත එන්ඩොස්කොපයක්) කුඩා අන්ත්රයෙහි කොටසක් හරහා ගෙන යන අතර එහි කෙළවරේ බැලූනයක් එන්ඩොස්කෝපය නිසි ලෙස තබා ගැනීම සඳහා උද්ධමනය වේ. ඊළඟට, පිටත නළය කුඩා අන්ත්රය හරහා එන්ඩොස්කොපයේ කෙළවරට ගෙන යන අතර පිටත නළයේ කෙළවරේ බැලූනයක් උඩු යටිකුරු කරනු ලැබේ. ඉන්පසුව, එන්ඩොස්කොපයේ අවසානයේ ඇති බැලූනය විකෘති වී කුඩා අන්ත්රයෙහි ඊළඟ කොටස හරහා එන්ඩොස්කොපික් ගෙන යනු ලැබේ. නල කුඩා අන්ත්රය හරහා ගමන් කරන විට මෙම පියවර බොහෝ වාරයක් පුනරාවර්තනය වේ. වෛද්යවරයාට කුඩා අන්ත්රය ඇතුළත එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාව හරහා දැකගත හැකි අතර අසාමාන්ය පටක වල සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් භාවිතා කරයි. පටක සාම්පල පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. කැප්සියුල එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක ප්රති results ල අසාමාන්ය නම් මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කළ හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ද්විත්ව බැලූන් එන්ටරොස්කොපි ලෙසද හැඳින්වේ.
- ලැපරොටොමී: රෝගයේ සලකුණු සඳහා උදරයේ ඇතුළත පරීක්ෂා කිරීම සඳහා උදරයේ බිත්තියේ කැපීමක් (කැපීම) සිදු කරන ශල්යකර්මයක්. කැපීමේ ප්රමාණය ලැපරොටෝමය සිදු කිරීමට හේතුව මත රඳා පවතී. සමහර විට අවයව හෝ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම හෝ පටක සාම්පල අන්වීක්ෂයක් යටතේ රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- බයොප්සි: සෛල හෝ පටක ඉවත් කිරීම නිසා ඒවා අන්වීක්ෂයකින් බැලීමට හැකි වන අතර ඒවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කරයි. මෙය එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂාවකදී හෝ ලැපරොටොමියේදී සිදු කළ හැකිය. නියැදිය පිළිකා සෛල අඩංගු දැයි බැලීමට ව්යාධි විද්යා by යෙකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- කුඩා බඩවැල් පසු විපරම් සහිත ඉහළ GI ශ්රේණිය: esophagus, ආමාශය සහ කුඩා බඩවැලේ එක්ස් කිරණ මාලාවක්. රෝගියා බේරියම් (රිදී-සුදු ලෝහමය සංයෝගයක්) අඩංගු ද්රවයක් පානය කරයි. දියර ආලේපන esophagus, ආමාශය සහ කුඩා බඩවැල්. බේරියම් ඉහළ ජීඅයි පත්රිකාව හා කුඩා බඩවැල් හරහා ගමන් කරන විට එක්ස් කිරණ විවිධ වේලාවන්හිදී ගනු ලැබේ.
- සීටී ස්කෑන් (කැට් ස්කෑන්): ශරීරය තුළ ඇති ප්රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් විවිධ කෝණවලින් ගන්නා ක්රියා පටිපාටියක්. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.
- MRI (චුම්භක අනුනාද රූප): ශරීරය තුළ ඇති ප්රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්රියා පටිපාටිය. මෙම ක්රියා පටිපාටිය න්යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ.
සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.
පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්රතිකාර විකල්ප පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී.
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වර්ගය.
- පිළිකාව කුඩා අන්ත්රයෙහි අභ්යන්තරයේ පමණක් තිබේද නැතහොත් කුඩා අන්ත්රයෙහි බිත්තියට හෝ ඉන් ඔබ්බට පැතිරී තිබේද යන්න.
- පිළිකාව වසා ගැටිති, අක්මාව හෝ පෙරිටෝනියම් වැනි ශරීරයේ වෙනත් ස්ථාන කරා පැතිරී තිබේද (උදරයේ බිත්තිය රේඛා කරන සහ උදරයේ බොහෝ අවයව ආවරණය කරන පටක).
- ශල්යකර්මයෙන් පිළිකාව සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිද යන්න.
- පිළිකාව අලුතින් හඳුනාගෙන තිබේද නැතහොත් පුනරාවර්තනය වී තිබේද යන්න.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා අවධීන්
ප්රධාන කරුණු
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇති කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
- ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.
- පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා පැතිර යා හැක.
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිද නැද්ද යන්න අනුව කාණ්ඩ කර ඇත.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇති කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි සාමාන්යයෙන් රෝග විනිශ්චය සිදු කරනු ලැබේ.
පිළිකා පැතිරී ඇති ආකාරය සොයා ගැනීමට වේදිකා ගත කිරීම භාවිතා කරයි, නමුත් ප්රතිකාර තීරණ වේදිකාව මත පදනම් නොවේ. කුඩා අන්ත්රය පිළිකා හඳුනා ගැනීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ අදියර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි විස්තර කිරීම සඳහා සාමාන්ය තොරතුරු අංශය බලන්න.
ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.
පටක, වසා පද්ධතිය සහ රුධිරය හරහා පිළිකා පැතිර යා හැකිය:
- පටක. පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට අවට ප්රදේශ දක්වා වර්ධනය වේ.
- වසා පද්ධතිය. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ වසා ගැටිති පද්ධතියට ඇතුල් වීමෙන්. පිළිකාව වසා ගැටිති හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.
- ලේ. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ රුධිරය තුළට ඇතුළු වීමෙන් එය ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට ය. පිළිකාව රුධිර නාල හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.
පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා පැතිර යා හැක.
පිළිකා ශරීරයේ වෙනත් කොටසකට පැතිරෙන විට එය මෙටාස්ටැසිස් ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා සෛල ආරම්භ වූ ස්ථානයෙන් (ප්රාථමික ගෙඩියක්) කැඩී ගොස් වසා පද්ධතිය හෝ රුධිරය හරහා ගමන් කරයි.
- වසා පද්ධතිය. පිළිකාව වසා පද්ධතියට ඇතුළු වී වසා ගැටිති හරහා ගමන් කර ශරීරයේ තවත් කොටසක ගෙඩියක් (පාරදෘශ්ය ගෙඩියක්) සාදයි.
- ලේ. පිළිකාව රුධිරයට ඇතුල් වී රුධිර නාල හරහා ගමන් කර ශරීරයේ තවත් කොටසක ගෙඩියක් (පාරදෘශ්ය ගෙඩියක්) සාදයි.
පාරදෘශ්ය ගෙඩියක් යනු ප්රාථමික ගෙඩියට සමාන පිළිකා වර්ගයකි. නිදසුනක් වශයෙන්, කුඩා අන්ත්රය පිළිකා අක්මාව දක්වා පැතිරෙන්නේ නම්, අක්මාවේ පිළිකා සෛල ඇත්ත වශයෙන්ම කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සෛල වේ. මෙම රෝගය අක්මා පිළිකා නොව පාරදෘශ්ය කුඩා අන්ත්රය පිළිකා වේ.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ශල්යකර්මයෙන් ගෙඩිය සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිද නැද්ද යන්න අනුව කාණ්ඩ කර ඇත.
ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ශල්යකර්මයෙන් ගෙඩිය ඉවත් කළ හැකිද යන්න සහ පිළිකාව ප්රාථමික ගෙඩියක් ලෙස සලකන්නේද නැතහොත් පාරදෘශ්ය පිළිකාවක්ද යන්න මතය.
පුනරාවර්තන කුඩා අන්ත්රය පිළිකා
පුනරාවර්තන කුඩා අන්ත්රය පිළිකා යනු ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු පුනරාවර්තනය වූ (නැවත පැමිණීම) පිළිකාවකි. පිළිකාව කුඩා අන්ත්රය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට නැවත පැමිණිය හැකිය.
ප්රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණය
ප්රධාන කරුණු
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇති රෝගීන්ට විවිධ ආකාරයේ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
- සම්මත ප්රතිකාර වර්ග තුනක් භාවිතා කරයි:
- සැත්කම්
- විකිරණ චිකිත්සාව
- රසායනික චිකිත්සාව
- සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්රතිකාර ක්රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
- ජීව චිකිත්සාව
- විකිරණශීලීතා සමඟ විකිරණ චිකිත්සාව
- කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.
- සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය.
- පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.
- පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැකිය.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇති රෝගීන්ට විවිධ ආකාරයේ ප්රතිකාර ක්රම තිබේ.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා විවිධ ආකාරයේ ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය. සමහර ප්රතිකාර සම්මත වේ (දැනට භාවිතා කරන ප්රතිකාරය), සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු වර්තමාන ප්රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ පිළිකා රෝගීන් සඳහා නව ප්රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වන පර්යේෂණ අධ්යයනයකි. සායනික ප්රතිකාර මගින් නව ප්රතිකාරයක් සම්මත ප්රතිකාරයට වඩා හොඳ බව පෙන්වන විට, නව ප්රතිකාරය සම්මත ප්රතිකාරය බවට පත්විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.
සම්මත ප්රතිකාර වර්ග තුනක් භාවිතා කරයි:
සැත්කම්
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා වඩාත් පොදු ප්රතිකාරය ශල්යකර්මයයි. පහත දැක්වෙන ආකාරයේ සැත්කම් කළ හැකිය:
- වෙන් කිරීම: පිළිකා අඩංගු ඉන්ද්රියයක කොටසක් හෝ සියල්ල ඉවත් කිරීමට සැත්කම්. වෙන් කිරීම සඳහා කුඩා අන්ත්රය සහ අවට අවයව ඇතුළත් විය හැකිය (පිළිකාව පැතිරී ඇත්නම්). වෛද්යවරයාට පිළිකා අඩංගු කුඩා අන්ත්රයෙහි කොටස ඉවත් කර ඇනස්ටොමෝසිස් සිදු කළ හැකිය (බඩවැලේ කැපුම් කෙළවරට සම්බන්ධ වීම). වෛද්යවරයා සාමාන්යයෙන් කුඩා අන්ත්රය අසල වසා ගැටිති ඉවත් කර ඒවා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කර පිළිකාවක් තිබේදැයි සොයා බලයි.
- බයිපාස්: කුඩා අන්ත්රය තුළ ආහාර වටා ගමන් කිරීමට ඉඩ සලසන සැත්කම් (බයිපාස්) බඩවැල් අවහිර කරන නමුත් ඉවත් කළ නොහැකි ගෙඩියක්.
ශල්යකර්මයේදී දැකිය හැකි සියලුම පිළිකා වෛද්යවරයා විසින් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, සමහර රෝගීන්ට ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසුව විකිරණ ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය. පිළිකාව නැවත පැමිණීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයෙන් පසුව ලබා දෙන ප්රතිකාරය අතිරේක ප්රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව
විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඒවා වර්ධනය වීමෙන් වළක්වා ගැනීමට අධි ශක්ති එක්ස් කිරණ හෝ වෙනත් විකිරණ භාවිතා කරන පිළිකා ප්රතිකාරයකි. විකිරණ චිකිත්සාව වර්ග දෙකක් තිබේ:
- බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකාව දෙසට විකිරණ යැවීමට ශරීරයෙන් පිටත යන්ත්රයක් භාවිතා කරයි.
- අභ්යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ඉඳිකටු, බීජ, වයර් හෝ කැතීටර් වල මුද්රා තබා ඇති විකිරණශීලී ද්රව්යයක් පිළිකාවට සෘජුව හෝ ආසන්නයේ තබා ඇත.
විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය අනුව ය. කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව භාවිතා කරයි.
රසායනික චිකිත්සාව
රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නැවැත්වීමට drugs ෂධ භාවිතා කරන පිළිකා ප්රතිකාරයකි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන් හෝ බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන්. රසායනික චිකිත්සාව මුඛයෙන් ගත් විට හෝ නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කළ විට, drugs ෂධ රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල කරා ළඟා විය හැකිය (පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව). රසායනික චිකිත්සාව කෙලින්ම මස්තිෂ්ක තරලයට, ඉන්ද්රියයකට හෝ උදරය වැනි ශරීර කුහරයකට දැමූ විට, drugs ෂධ ප්රධාන වශයෙන් එම ප්රදේශවල පිළිකා සෛල වලට බලපායි (කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව). රසායනික චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය සහ අවධිය මත ය.
සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්රතිකාර ක්රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.
මෙම සාරාංශ කොටසේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්යයනය කරනු ලබන ප්රතිකාර විස්තර කෙරේ. අධ්යයනය කරන සෑම නව ප්රතිකාරයක්ම එහි සඳහන් නොවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.
ජීව චිකිත්සාව
ජීව විද්යාත්මක චිකිත්සාව යනු පිළිකාවට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භාවිතා කරන ප්රතිකාරයකි. ශරීරය විසින් සාදන ලද හෝ රසායනාගාරයක සාදන ලද ද්රව්ය පිළිකා වලට එරෙහිව ශරීරයේ ස්වාභාවික ආරක්ෂාව වැඩි කිරීමට, සෘජු කිරීමට හෝ ප්රතිෂ් restore ාපනය කිරීමට යොදා ගනී. මෙම වර්ගයේ පිළිකා ප්රතිකාර ජෛව චිකිත්සාව හෝ ප්රතිශක්ති චිකිත්සාව ලෙසද හැඳින්වේ.
විකිරණශීලීතා සමඟ විකිරණ චිකිත්සාව
විකිරණශීලක යනු පිළිකා සෛල විකිරණ චිකිත්සාවට වඩා සංවේදී කරන drugs ෂධ වේ. විකිරණ චිකිත්සාව විකිරණශීලීන් සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් වැඩි පිළිකා සෛල විනාශ විය හැකිය.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.
පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් ඇතිවන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, අපගේ අතුරු ආබාධ පිටුව බලන්න.
සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්ය විය හැකිය.
සමහර රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම හොඳම ප්රතිකාර තේරීම විය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිකා පර්යේෂණ ක්රියාවලියේ කොටසකි. නව පිළිකා ප්රතිකාර ආරක්ෂිතද, effective ලදායීද යන්න හෝ සම්මත ප්රතිකාරයට වඩා හොඳද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.
අද දින පිළිකා සඳහා සම්මත ප්රතිකාර බොහොමයක් පදනම් වී ඇත්තේ කලින් සායනික අත්හදා බැලීම් මත ය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වන රෝගීන්ට සම්මත ප්රතිකාර ලබා ගත හැකිය, නැතහොත් නව ප්රතිකාරයක් ලබාගත් පළමු අය අතර විය හැකිය.
සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වන රෝගීන් අනාගතයේ දී පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. සායනික අත්හදා බැලීම් effective ලදායී නව ප්රතිකාර සඳහා යොමු නොවූවත්, ඒවා බොහෝ විට වැදගත් ප්රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන අතර පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාමට උපකාරී වේ.
පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.
සමහර සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ තවමත් ප්රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් පමණි. වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා සුව වී නොමැති රෝගීන්ට ප්රතිකාර ලබා දේ. පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම වැළැක්වීම (නැවත පැමිණීම) හෝ පිළිකා ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා නව ක්රම අත්හදා බලන සායනික අත්හදා බැලීම් ද ඇත.
සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. NCI විසින් සහාය දක්වන සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI හි සායනික අත්හදා බැලීම් සෙවුම් වෙබ් පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. වෙනත් සංවිධානවල සහාය ඇතිව සායනික අත්හදා බැලීම් ClinicalTrials.gov වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය.
පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්ය විය හැකිය.
පිළිකාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හෝ පිළිකාවේ අවධිය සොයා ගැනීම සඳහා කරන ලද සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කළ හැකිය. ප්රතිකාරය කෙතරම් හොඳින් ක්රියාත්මක වේදැයි බැලීමට සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණවල ප්රති results ල මත පදනම්ව ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතුද, වෙනස් කළ යුතුද, නැවැත්විය යුතුද යන්න පිළිබඳ තීරණ ගත හැකිය.
ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු වරින් වර සමහර පරීක්ෂණ දිගටම කරගෙන යනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණවල ප්රති results ල මඟින් ඔබේ තත්වය වෙනස් වී තිබේද නැතහොත් පිළිකාව පුනරාවර්තනය වී ඇත්දැයි පෙන්විය හැකිය (නැවත එන්න). මෙම පරීක්ෂණ සමහර විට පසු විපරම් පරීක්ෂණ හෝ පරීක්ෂා කිරීම් ලෙස හැඳින්වේ.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර විකල්ප
මෙම කොටසේ
- කුඩා අන්ත්රය ඇඩිනොකාර්සිනෝමා
- කුඩා අන්ත්රය ලියොමියෝසාර්කෝමා
- පුනරාවර්තන කුඩා අන්ත්රය පිළිකා
පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.
කුඩා අන්ත්රය ඇඩිනොකාර්සිනෝමා
හැකි විට, කුඩා අන්ත්රය ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ප්රතිකාර කිරීම මගින් ගෙඩියක් සහ ඒ වටා ඇති සාමාන්ය පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් වනු ඇත.
ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කළ නොහැකි කුඩා අන්ත්රය ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- ගෙඩිය මඟ හැරීම සඳහා සැත්කම්.
- රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කිරීම සඳහා විකිරණ ප්රතිකාරය සහන ප්රතිකාරයක් ලෙස.
- රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව විකිරණශීලතා සමඟ විකිරණ චිකිත්සාව පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
- නව ප්රතිදේහජනක of ෂධ පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
- ජෛව චිකිත්සාව පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු ද තිබේ.
කුඩා අන්ත්රය ලියොමියෝසාර්කෝමා
හැකි විට, කුඩා අන්ත්රය ලියෝමියෝසාර්කෝමා ප්රතිකාර කිරීම මගින් ගෙඩියක් සහ ඒ වටා ඇති සාමාන්ය පටක ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්යකර්මයක් වනු ඇත.
ශල්යකර්මයකින් ඉවත් කළ නොහැකි කුඩා අන්ත්රය ලියෝමියෝසාර්කෝමා ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- ශල්යකර්ම (ගෙඩියක් මඟ හැරීම සඳහා) සහ විකිරණ ප්රතිකාරය.
- රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ශල්යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව රෝග නිවාරණ ප්රතිකාරයක් ලෙස.
- නව ප්රතිදේහජනක of ෂධ පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
- ජෛව චිකිත්සාව පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු ද තිබේ.
පුනරාවර්තන කුඩා අන්ත්රය පිළිකා
ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරී ඇති පුනරාවර්තන කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සාමාන්යයෙන් නව ප්රති-පිළිකා drugs ෂධ හෝ ජීව විද්යාත්මක චිකිත්සාව පිළිබඳ සායනික පරීක්ෂණයකි.
දේශීයව පුනරාවර්තනය වන කුඩා අන්ත්රය පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- සැත්කම්.
- රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව සහන ප්රතිකාරයක් ලෙස.
- රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව විකිරණශීලතා සමඟ විකිරණ චිකිත්සාව පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.
රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු ද තිබේ.
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා ගැන වැඩිදුර දැන ගැනීමට
කුඩා අන්ත්රය පිළිකා පිළිබඳ ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි විස්තර සඳහා කුඩා අන්ත්රය පිළිකා මුල් පිටුව බලන්න.
ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් ලැබෙන සාමාන්ය පිළිකා තොරතුරු සහ වෙනත් සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:
- පිළිකා ගැන
- වේදිකා ගත කිරීම
- රසායනික චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම
- විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම
- පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම
- පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්යවරයාගෙන් විමසීමට ප්රශ්න
- දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා
අදහස් ස්වයංක්රීයව නැවුම් කරන්න