Types/retinoblastoma/patient/retinoblastoma-treatment-pdq

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාර අනුවාදය

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු

ප්‍රධාන කරුණු

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු දෘෂ්ටි විතානයේ පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සිදුවන්නේ පාරම්පරික හා පාරම්පරික නොවන ආකාර වලිනි.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ආකාර දෙකටම ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ජානමය උපදේශනය ඇතුළත් විය යුතුය.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති දරුවන්ට රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අක්ෂි පරීක්ෂණ තිබිය යුතුය.

• පාරම්පරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇති දරුවෙකුට ත්‍රෛපාර්ශ්වික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සහ වෙනත් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට “සුදු ශිෂ්‍යයා” සහ අක්ෂි වේදනාව හෝ රතු පැහැය ඇතුළත් වේ.

• දෘෂ්ටි විතානය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ මගින් රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට යොදා ගනී.

• සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු දෘෂ්ටි විතානයේ පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

දෘෂ්ටි විතානය යනු ඇසේ පිටුපස අභ්‍යන්තරය රේඛා කරන ස්නායු පටක වේ. දෘෂ්ටි විතානයේ ආලෝකය දැනෙන අතර දෘෂ්ටි ස්නායුව මගින් රූප මොළයට යවයි.

ඇසේ ව්‍යුහ විද්‍යාව, ඇසේ පිටත හා ඇතුළත ස්කලෙරා, කෝනියා, අයිරිස්, සිලියරි බොඩි, චොරොයිඩ්, දෘෂ්ටි විතානය, විචක්ෂණ හාස්‍යය සහ දෘෂ්ටි ස්නායුව පෙන්වයි. විචක්ෂණශීලී හාස්‍යය ඇසෙහි කේන්ද්‍රය පුරවන ජෙල් වර්ගයකි.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඕනෑම වයසකදී සිදුවිය හැකි වුවද, එය බොහෝ විට සිදුවන්නේ අවුරුදු 2 ට අඩු දරුවන් තුළ ය. පිළිකාව එක් ඇසක (ඒකපාර්ශ්වික) හෝ ඇස් දෙකෙහිම (ද්විපාර්ශ්වික) විය හැකිය. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇසේ සිට අසල ඇති පටක හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් දක්වා පැතිරෙන්නේ කලාතුරකිනි.

කුහරයේ රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු දුර්ලභ වර්ගයේ රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වර්ගයකි.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සිදුවන්නේ පාරම්පරික හා පාරම්පරික නොවන ආකාර වලිනි.

පහත සඳහන් දේවලින් එකක් සත්‍ය වූ විට දරුවෙකුට රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වල උරුම ස්වරූපය ඇතැයි සැලකේ:

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇත.

• RB1 ජානයේ යම් විකෘතියක් (වෙනසක්) ඇත. RB1 ජානයේ විකෘතිය දෙමව්පියන්ගෙන් දරුවාට ලබා දිය හැකිය, නැතහොත් එය පිළිසිඳ ගැනීමට පෙර හෝ පිළිසිඳ ගැනීමෙන් ඉක්බිතිව බිත්තරයේ හෝ ශුක්‍රාණුවල සිදුවිය හැක.

• ඇසේ ගෙඩියක් එකකට වඩා තිබේ හෝ ඇස් දෙකෙහිම ගෙඩියක් තිබේ.

• එක් ඇසක ගෙඩියක් ඇති අතර දරුවා අවුරුදු 1 ට වඩා බාලයි.

පාරම්පරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝග විනිශ්චය කර ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව, වසර කිහිපයක් තිස්සේ නව පිළිකා ඇතිවිය හැක. නව පිළිකා සඳහා නිරන්තර අක්ෂි පරීක්ෂණ සාමාන්‍යයෙන් සෑම මාස 2 සිට 4 දක්වා අවම වශයෙන් මාස 28 ක් සඳහා සිදු කෙරේ.

පාරම්පරික නොවන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ය. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා හි බොහෝ අවස්ථාවන්හී ඇත්තේ පාරම්පරික නොවන ආකෘතියයි.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ආකාර දෙකටම ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ජානමය උපදේශනය ඇතුළත් විය යුතුය.

ආර්බී 1 ජානයේ විකෘතියක් (වෙනස්වීමක්) තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ජාන පරීක්ෂණ පිළිබඳව සාකච්ඡා කිරීම සඳහා දෙමාපියන්ට ජානමය උපදේශනය (ජානමය රෝග ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳව පුහුණු වෘත්තිකයෙකු සමඟ සාකච්ඡාවක්) ලැබිය යුතුය. ජානමය උපදේශනයට දරුවාට සහ දරුවාගේ සහෝදර සහෝදරියන්ට රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇතිවීමේ අවදානම පිළිබඳ සාකච්ඡාවක් ද ඇතුළත් ය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති දරුවන්ට රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අක්ෂි පරීක්ෂණ තිබිය යුතුය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති දරුවෙකුට රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පරීක්‍ෂා කිරීම සඳහා ජීවිතයේ මුල් අවදියේ සිටම නිරන්තර අක්ෂි පරීක්ෂණ පැවැත්විය යුතුය. දරුවාට ආර්බී 1 ජාන වෙනසක් නොමැති බව නොදැන. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා කල්තියා හඳුනා ගැනීමෙන් දරුවාට අඩු ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය වනු ඇත.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇති දරුවෙකුගේ සහෝදර සහෝදරියන්ට වයස අවුරුදු 3 සිට 5 දක්වා අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු විසින් අක්ෂි පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. සහෝදරයාට හෝ සහෝදරියට RB1 ජාන වෙනසක් නොමැති බව නොදැන.

පාරම්පරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇති දරුවෙකුට ත්‍රෛපාර්ශ්වික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සහ වෙනත් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.

පාරම්පරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇති දරුවෙකුට මොළයේ පයිනල් ගෙඩියක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සහ මොළයේ ගෙඩියක් එකවර ඇති වූ විට එය ත්‍රෛපාර්ශ්වික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ලෙස හැඳින්වේ. මොළයේ ගෙඩියක් සාමාන්‍යයෙන් වයස අවුරුදු 20 ත් 36 ත් අතර වේ. එම්.ආර්.අයි (චුම්භක අනුනාද රූප) භාවිතයෙන් නිතිපතා පරීක්ෂාව සිදු කළ හැක්කේ පාරම්පරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇතැයි සිතන දරුවෙකු සඳහා හෝ එක් ඇසකින් රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇති දරුවෙකු සඳහා සහ රෝගයේ පවුල් ඉතිහාසයෙනි. සී.ටී.

පරම්පරාගත රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පසුකාලීනව පෙනහළු පිළිකා, මුත්රාශයේ පිළිකා හෝ මෙලනෝමා වැනි වෙනත් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම ද වැඩි කරයි. නිතිපතා පසු විපරම් විභාග වැදගත් ය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයේ ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට “සුදු ශිෂ්‍යයා” සහ අක්ෂි වේදනාව හෝ රතු පැහැය ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක. ඔබේ දරුවාට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් වෛද්‍යවරයකු හමුවන්න:

• ඇසෙහි ශිෂ්‍යයා ආලෝකය විහිදුවන විට රතු වෙනුවට සුදු පැහැයක් ගනී. මෙය දරුවාගේ ෆ්ලෑෂ් ඡායාරූපවල දැකිය හැකිය.

• ඇස් විවිධ දිශාවන් (කම්මැලි ඇස) දෙස බලන බව පෙනේ.

• ඇසේ වේදනාව හෝ රතු පැහැය.

• ඇස වටා ආසාදනය.

• ඇහිබැම සාමාන්‍යයට වඩා විශාලයි.

• ඇසේ වර්ණවත් කොටස සහ ශිෂ්‍යයා වලාකුළු සහිත පෙනුමක්.

දෘෂ්ටි විතානය පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ මගින් රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට යොදා ගනී.

පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබේදැයි වෛද්‍යවරයා අසනු ඇත.

• අබලන් වූ ශිෂ්‍යයා සමඟ අක්ෂි පරීක්ෂණය: අක්ෂි පරීක්‍ෂණයකින් ශිෂ්‍යයා අබලන් වී ඇති (පුළුල් ලෙස විවෘත කර ඇති) eye ෂධීය අක්ෂි බිංදු සමඟ වෛද්‍යවරයාට කාචය හා ශිෂ්‍යයා දෘෂ්ටි විතානය දෙස බැලීමට ඉඩ සලසයි. දෘෂ්ටි විතානය සහ දෘෂ්ටි ස්නායුව ඇතුළුව ඇසේ අභ්‍යන්තරය ආලෝකයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. දරුවාගේ වයස අනුව, මෙම පරීක්ෂණය නිර්වින්දනය යටතේ සිදු කළ හැකිය.

අක්ෂි පරීක්ෂණ වර්ග කිහිපයක් ඇත.

• අක්ෂි පරීක්ෂාව: කුඩා විශාලන කාචයක් සහ ආලෝකයක් භාවිතා කරමින් දෘෂ්ටි විතානය හා දෘෂ්ටි ස්නායුව පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇසේ පිටුපස අභ්‍යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම.

• ස්ලිට්-ලාම්පු ජෛව අන්වීක්ෂය: දෘෂ්ටි විතානය, දෘෂ්ටි ස්නායුව සහ ඇසේ අනෙකුත් කොටස් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඇසේ අභ්‍යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම මගින් ප්‍රබල ආලෝක කදම්බයක් සහ අන්වීක්ෂයක් භාවිතා කරන්න.

• ෆ්ලෝරෝසීන් ඇන්ජියෝග්‍රැෆි: රුධිර වාහිනී සහ ඇස තුළ රුධිරය ගලායාම දෙස බැලීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය. ෆ්ලෝරෝසීන් නම් තැඹිලි ප්‍රතිදීප්ත සායම් අතේ ඇති රුධිර නාලයකට එන්නත් කර රුධිරයට ඇතුල් වේ. සායම් ඇසේ රුධිර නාල හරහා ගමන් කරන විට, විශේෂ කැමරාවක් මගින් දෘෂ්ටි විතානයේ හා චොරොයිඩ් වල පින්තූර ලබාගෙන අවහිර වී ඇති හෝ කාන්දු වන ඕනෑම රුධිර වාහිනී සොයා ගනී.

• RB1 ජාන පරීක්ෂණය: RB1 ජානයේ වෙනසක් සඳහා රුධිරයේ හෝ පටක වල නියැදියක් පරීක්ෂා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය.

• ඇසේ අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ඇසේ අභ්යන්තර පටක වලින් දෝංකාරය ලබා දෙන ක්රියා පටිපාටියක්. අක්ෂි බිංදු ඇසට හිරිවැටීම සඳහා භාවිතා කරන අතර ශබ්ද තරංග යවන සහ ලබා ගන්නා කුඩා පරීක්ෂණයක් ඇසේ මතුපිට මෘදු ලෙස තැන්පත් කෙරේ. දෝංකාරය ඇසෙහි අභ්‍යන්තරයේ පින්තූරයක් සාදන අතර කෝනියා සිට දෘෂ්ටි විතානය දක්වා ඇති දුර මනිනු ලැබේ. සෝනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වෙන පින්තූරය අල්ට්රා සවුන්ඩ් මොනිටරයේ තිරය මත දිස් වේ. පින්තූරය පසුව බැලීමට මුද්‍රණය කළ හැකිය.

• එම්ආර්අයි (චුම්භක අනුනාද රූප): ඇස වැනි ශරීරය තුළ ඇති ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ.

• සීටී ස්කෑන් (කැට් ස්කෑන්): ශරීරය තුළ ඇති ඇස වැනි සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් විවිධ කෝණවලින් ගන්නා ක්‍රියා පටිපාටියක්. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.

හිස සහ බෙල්ලේ ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) ස්කෑන්. දරුවා සීටී ස්කෑනරය හරහා ලිස්සා යන මේසයක් මත වැතිර සිටින අතර එය හිසෙහි සහ බෙල්ලේ ඇතුළත එක්ස් කිරණ පින්තූර ගනී.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සාමාන්‍යයෙන් බයොප්සි නොමැතිව රෝග විනිශ්චය කළ හැකිය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා එක් ඇසක ඇති විට, සමහර විට එය අනෙක් ඇසෙහි සාදයි. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු පාරම්පරික ස්වරූපය දැයි දැන ගන්නා තෙක් බලපෑමට ලක් නොවූ ඇසේ පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී.

• පිළිකාව එක් හෝ දෙකෙහිම තිබේද යන්න.

• ගෙඩිවල ප්‍රමාණය හා ගණන.

• ගෙඩිය ඇස අවට ප්‍රදේශයට, මොළයට හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී තිබේද යන්න.

• ත්‍රෛපාර්ශ්වික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා රෝග විනිශ්චය කරන අවස්ථාවේ රෝග ලක්ෂණ තිබේද යන්න.

• දරුවාගේ වයස.

• එක් හෝ දෙකෙහිම දර්ශනය සුරැකිය හැක්කේ කෙතරම් දුරටද?

• දෙවන වර්ගයේ පිළිකාවක් ඇති වී තිබේද යන්න.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා අවධීන්

ප්‍රධාන කරුණු

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ඇසේ ඇතුළත හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පිළිකා සෛල පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වේදිකා ගත කිරීම සඳහා ජාත්‍යන්තර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වේදිකා පද්ධතිය (IRSS) භාවිතා කළ හැකිය.

• අදියර 0

• පළමු අදියර

• අදියර II

• අදියර III

• අදියර IV

• ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

• පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා පැතිර යා හැක.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම රඳා පවතින්නේ එය අභ්‍යන්තර (ඇස ඇතුළත) හෝ බාහිර (ඇසෙන් පිටත) ද යන්න මත ය.

• අභ්‍යන්තර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා

• බාහිර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා (පාරදෘශ්‍ය)

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, ඇසේ ඇතුළත හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පිළිකා සෛල පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

ඇස තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පිළිකාවක් පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට භාවිතා කරන ක්‍රියාවලිය වේදිකාගත කිරීම ලෙස හැඳින්වේ. වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියෙන් ලබාගත් තොරතුරු මගින් රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇසේ පමණක් (අභ්‍යන්තරික) හෝ ඇසෙන් පිටත පැතිරී තිබේද යන්න තීරණය කරයි. ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා වේදිකාව දැන ගැනීම වැදගත්ය. පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල බොහෝ විට රෝගය වේදිකා ගත කිරීම සඳහා යොදා ගනී. (සාමාන්‍ය තොරතුරු අංශය බලන්න.)

වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• අස්ථි පරිලෝකනය: අස්ථි තුළ පිළිකා සෛල වැනි වේගයෙන් බෙදෙන සෛල තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය. විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් නහරයකට එන්නත් කර රුධිර ප්‍රවාහය හරහා ගමන් කරයි. විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය පිළිකා ඇති අස්ථිවල එකතු වන අතර එය ස්කෑනරයක් මගින් අනාවරණය කරගනු ලබන අතර එය ශරීරයේ පින්තූරයක් ගනී. සාමාන්‍ය අස්ථි සෛල වලට වඩා වැඩි විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ප්‍රමාණයක් ගන්නා බැවින් පිළිකා ඇති අස්ථි ප්‍රදේශ පින්තූරයේ දීප්තිමත් වේ.

අස්ථි ස්කෑන්. විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය කුඩා ප්‍රමාණයක් දරුවාගේ නහරයට එන්නත් කර රුධිරය හරහා ගමන් කරයි. විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය අස්ථිවල එකතු වේ. දරුවා ස්කෑනරය යටට ලිස්සා යන මේසයක් මත වැතිර සිටින විට, විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය අනාවරණය වී පරිගණක තිරයක රූප සාදනු ලැබේ.

• අස්ථි ඇටමිදුළු ආශාව සහ බයොප්සි: උකුල් ඇටකටු හෝ පියයුරු අස්ථියට කුහර ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙන් ඇට මිදුළු හා කුඩා අස්ථි කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඇට මිදුළු පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සොයා බලයි. ඇසෙන් පිටත පිළිකාව පැතිරී ඇති බව වෛද්‍යවරයා සිතන්නේ නම්, ඇට මිදුළු ආශාවක් සහ බයොප්සි සිදු කරනු ලැබේ.

• ලුම්බිම් සිදුරුව: කොඳු ඇට පෙළෙන් මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) එකතු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි දෙකක් අතර සහ කොඳු ඇට පෙළ වටා සීඑස්එෆ් තුළට ඉඳිකටුවක් තබා තරලයේ නියැදියක් ඉවත් කිරීමෙනි. පිළිකා මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට පැතිරී ඇති බවට සං for ා සඳහා CSF නියැදිය අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය LP හෝ කොඳු ඇට පෙළ ලෙසද හැඳින්වේ.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වේදිකා ගත කිරීම සඳහා ජාත්‍යන්තර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වේදිකා පද්ධතිය (IRSS) භාවිතා කළ හැකිය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා වේදිකා පද්ධති කිහිපයක් තිබේ. IRSS අවධීන් පදනම් වී ඇත්තේ ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පිළිකාව කොපමණ ප්‍රමාණයක් ඉතිරිව තිබේද යන්න සහ පිළිකාව පැතිරී තිබේද යන්න මතය.

අදියර 0

ගෙඩිය ඇත්තේ ඇසේ පමණි. ඇස ඉවත් කර නොමැති අතර ශල්‍යකර්මයකින් තොරව ගෙඩියට ප්‍රතිකාර කරන ලදී.

පළමු අදියර

ගෙඩිය ඇත්තේ ඇසේ පමණි. ඇස ඉවත් කර ඇති අතර පිළිකා සෛල කිසිවක් ඉතිරි නොවේ.

අදියර II

ගෙඩිය ඇත්තේ ඇසේ පමණි. ඇස ඉවත් කර ඇති අතර පිළිකා සෛල ඉතිරිව ඇත්තේ අන්වීක්ෂයකින් පමණි.

අදියර III

III අදියර IIIa සහ IIIb අදියරවලට බෙදා ඇත:

• IIIa අවධියේදී, පිළිකා ඇසේ සොකට්ටුව වටා ඇති පටක වලට පැතිරී ඇත.

• IIIb අවධියේදී, පිළිකාව ඇසේ සිට වසා ගැටිති දක්වා කණ අසල හෝ බෙල්ලේ පැතිරී ඇත.

අදියර IV

IV වන අදියර IVa සහ IVb අදියරවලට බෙදා ඇත:

• IVA අවධියේදී පිළිකා රුධිරයට පැතිරී ඇති නමුත් මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට නොවේ. ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් ශරීරයේ අස්ථි හෝ අක්මාව වැනි වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී තිබිය හැක.

• IVb අවධියේදී පිළිකා මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට පැතිරී ඇත. එය ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලටද ව්‍යාප්ත වන්නට ඇත.

ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

පටක, වසා පද්ධතිය සහ රුධිරය හරහා පිළිකා පැතිර යා හැකිය:

• පටක. පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට අවට ප්‍රදේශ දක්වා වර්ධනය වේ.

• වසා පද්ධතිය. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ වසා ගැටිති පද්ධතියට ඇතුල් වීමෙන්. පිළිකාව වසා ගැටිති හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

• ලේ. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ රුධිරය තුළට ඇතුළු වීමෙන් එය ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට ය. පිළිකාව රුධිර නාල හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා පැතිර යා හැක.

පිළිකා ශරීරයේ වෙනත් කොටසකට පැතිරෙන විට එය මෙටාස්ටැසිස් ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා සෛල ආරම්භ වූ ස්ථානයෙන් (ප්‍රාථමික ගෙඩියක්) කැඩී ගොස් වසා පද්ධතිය හෝ රුධිරය හරහා ගමන් කරයි.

• වසා පද්ධතිය. පිළිකාව වසා පද්ධතියට ඇතුළු වී වසා ගැටිති හරහා ගමන් කර ශරීරයේ තවත් කොටසක ගෙඩියක් (පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියක්) සාදයි.

• ලේ. පිළිකාව රුධිරයට ඇතුල් වී රුධිර නාල හරහා ගමන් කර ශරීරයේ තවත් කොටසක ගෙඩියක් (පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියක්) සාදයි.

පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියක් යනු ප්‍රාථමික ගෙඩියට සමාන පිළිකා වර්ගයකි. උදාහරණයක් ලෙස, රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා අස්ථියට පැතිරෙන්නේ නම්, අස්ථියේ පිළිකා සෛල ඇත්ත වශයෙන්ම රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සෛල වේ. මෙම රෝගය අස්ථි පිළිකා නොව පාරදෘශ්‍ය රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වේ.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම රඳා පවතින්නේ එය අභ්‍යන්තර (ඇස ඇතුළත) හෝ බාහිර (ඇසෙන් පිටත) ද යන්න මත ය.

අභ්‍යන්තර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා

අභ්‍යන්තරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වලදී, පිළිකා එක් හෝ දෙකෙහිම දක්නට ලැබෙන අතර එය දෘෂ්ටි විතානයේ පමණක් විය හැකිය. එසේත් නැතිනම් ඇසේ වෙනත් කොටස් වන චොරොයිඩ්, සිලියරි ශරීරය හෝ දෘෂ්ටි ස්නායුවේ කොටසක් විය හැකිය. පිළිකා ඇසේ පිටත හෝ පටක වලට හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී නැත.

බාහිර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා (පාරදෘශ්‍ය)

බාහිර සෛලීය රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වලදී පිළිකා ඇසෙන් ඔබ්බට පැතිරී ඇත. එය ඇස වටා ඇති පටක වල (කක්ෂීය රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා) හෝ මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට (මොළය හා කොඳු ඇට පෙළ) හෝ අක්මාව, අස්ථි, ඇට මිදුළු හෝ වසා ගැටිති වැනි ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී තිබිය හැක.

ප්‍රගතිශීලී හා පුනරාවර්තන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා

ප්‍රගතිශීලී රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර නොදක්වන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ය. ඒ වෙනුවට, පිළිකාව වර්ධනය වේ, පැතිරෙයි, හෝ නරක අතට හැරේ.

පුනරාවර්තන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා යනු පිළිකාවක් වන අතර එය ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පුනරාවර්තනය වී ඇත. පිළිකාව ඇසෙහි, ඇස වටා ඇති පටක වල හෝ ශරීරයේ වෙනත් ස්ථානවල නැවත ඇති විය හැක.

ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණය

ප්‍රධාන කරුණු

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ වර්ගයේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමයින්ට ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කළ යුත්තේ ළමුන් තුළ පිළිකා සඳහා විශේෂ experts යින් වන සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් කණ්ඩායමක් විසිනි.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

• සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග හයක් භාවිතා කරයි:

• Cryotherapy

• තාප චිකිත්සාව

• රසායනික චිකිත්සාව

• විකිරණ චිකිත්සාව

• ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව

• ශල්‍යකර්ම (න්‍යෂ්ටිකකරණය)

• සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

• ඉලක්කගත චිකිත්සාව

• සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

• පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

• පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ වර්ගයේ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ වර්ගයේ ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය. සමහර ප්‍රතිකාර සම්මත වේ (දැනට භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය), සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු වර්තමාන ප්‍රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ පිළිකා රෝගීන් සඳහා නව ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වන පර්යේෂණ අධ්‍යයනයකි. සායනික ප්‍රතිකාර මගින් නව ප්‍රතිකාරයක් සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳ බව පෙන්වන විට, නව ප්‍රතිකාරය සම්මත ප්‍රතිකාරය බවට පත්විය හැකිය.

ළමුන් තුළ පිළිකා දුර්ලභ බැවින් සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම සලකා බැලිය යුතුය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයෙන් පෙළෙන ළමයින්ට ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කළ යුත්තේ ළමුන් තුළ පිළිකා සඳහා විශේෂ experts යින් වන සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් කණ්ඩායමක් විසිනි.

ප්‍රතිකාරයේ අරමුණු වන්නේ දරුවාගේ ජීවිතය බේරා ගැනීම, පෙනීම සහ ඇස සුරැකීම සහ බරපතල අතුරු ආබාධ වළක්වා ගැනීමයි. පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ izes වෛද්‍යවරයකු වන ළමා පිළිකා රෝග විශේෂ ologist වෛද්‍යවරයකු විසින් ප්‍රතිකාර අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. ළමා පිළිකා රෝග විශේෂ ologist යා අක්ෂි පිළිකා ඇති දරුවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ experts යන් සහ ඇතැම් වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රයේ විශේෂ ize යින් වන වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් සමඟ කටයුතු කරයි. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ අත්දැකීම් බහුල ළමා අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු (ළමා අක්ෂි වෛද්‍යවරයකු) සහ පහත සඳහන් විශේෂ ists යින් මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය:

• ළමා ශල්‍ය වෛද්‍ය.

• විකිරණ ඔන්කොලොජිස්ට්.

• ළමා රෝග.

• ළමා හෙද විශේෂ special.

• පුනරුත්ථාපන විශේෂ ist

• සමාජ සේවකයා.

• ජාන විද්‍යා ist හෝ ජාන උපදේශක.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ආරම්භ වන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, අපගේ අතුරු ආබාධ පිටුව බලන්න.

ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආරම්භ වී මාස හෝ අවුරුදු ගණනක් යන පිළිකා ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ලෙස හැඳින්වේ. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්රතිකාරයේ ප්රමාද වූ බලපෑම් වලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• පෙනීම හෝ ඇසීම වැනි ශාරීරික ගැටළු හෝ ඇස ඉවත් කළ හොත් ඇස වටා ඇති අස්ථියේ හැඩය සහ ප්‍රමාණය වෙනස් වීම.

• මනෝභාවය, හැඟීම්, සිතීම, ඉගෙනීම හෝ මතකය වෙනස් වීම.

• පෙනහළු හා මුත්රාශයේ පිළිකා, ඔස්ටියෝසාර්කෝමා, මෘදු පටක සාර්කෝමා හෝ මෙලනෝමා වැනි දෙවන පිළිකා (නව පිළිකා).

පහත දැක්වෙන අවදානම් සාධක මගින් තවත් පිළිකාවක් වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය:

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වල උරුම ස්වරූපය තිබීම.

• විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ අතීත ප්‍රතිකාර, විශේෂයෙන් වයස අවුරුදු 1 ට පෙර.

• මීට පෙර දෙවන පිළිකාවක් වැළඳී ඇත.

පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් ඔබේ දරුවාට ඇතිවිය හැකි බලපෑම් පිළිබඳව ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරුන් සමඟ කතා කිරීම වැදගත්ය. ප්‍රමාද වූ රෝග නිර්ණය හා ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ experts යන් වන සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් නිතිපතා පසු විපරම් කිරීම වැදගත්ය. වැඩි විස්තර සඳහා ළමා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාරයේ ප්රමාද බලපෑම් පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.

සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග හයක් භාවිතා කරයි:

Cryotherapy

Cryotherapy යනු අසාමාන්‍ය පටක කැටි කිරීම හා විනාශ කිරීම සඳහා උපකරණයක් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. මෙම ප්‍රතිකාරය ක්‍රයෝසර්ජරි ලෙසද හැඳින්වේ.

තාප චිකිත්සාව

තාප චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා තාපය භාවිතා කිරීමයි. ලේසර් කදම්බයක් භාවිතයෙන් අබලන් වූ ශිෂ්‍යයා හරහා හෝ ඇහිබැම පිටතින් තාප චිකිත්සාව ලබා දිය හැකිය. තාප චිකිත්සාව කුඩා ගෙඩි සඳහා පමණක් භාවිතා කළ හැකිය. මෙම ප්‍රතිකාරය ලේසර් ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි.

රසායනික චිකිත්සාව

රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නැවැත්වීමට drugs ෂධ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන් හෝ බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන්. රසායනික චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා අවධිය සහ ශරීරයේ පිළිකා ඇති ස්ථානය මත ය.

රසායනික චිකිත්සාවේ විවිධ වර්ග තිබේ:

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව: රසායනික චිකිත්සාව මුඛයෙන් ගත් විට හෝ නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කළ විට, drugs ෂධ රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල කරා ළඟා විය හැකිය. ගෙඩියක් හැකිලීම (රසායනික චිකිත්සාව) සහ ඇස ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්ම වළක්වා ගැනීම සඳහා පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව ලබා දෙනු ලැබේ. රසායනික චිකිත්සාවෙන් පසුව, වෙනත් ප්‍රතිකාර වලට විකිරණ ප්‍රතිකාර, ක්‍රියෝතෙරපි, ලේසර් චිකිත්සාව හෝ කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව ඇතුළත් විය හැකිය.

මූලික ප්‍රතිකාරයෙන් පසු ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඇසෙන් පිටත සිදුවන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගීන්ට පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව ලබා දිය හැකිය. පිළිකා නැවත පැමිණීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා මූලික ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව ලබා දෙන ප්‍රතිකාරය අතිරේක ප්‍රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ.

• කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව: රසායනික චිකිත්සාව කෙලින්ම මස්තිෂ්ක තරලයට (අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව), ඉන්ද්‍රියයකට (ඇස වැනි) හෝ ශරීර කුහරයකට දැමූ විට, drugs ෂධ ප්‍රධාන වශයෙන් එම ප්‍රදේශවල පිළිකා සෛල වලට බලපායි. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා කලාපීය රසායනික චිකිත්සක වර්ග කිහිපයක් භාවිතා කරයි.

• අක්ෂි ධමනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් රසායනික චිකිත්සාව: අක්ෂි ධමනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇන්ටිකැන්සර් drugs ෂධ ඇසට කෙලින්ම ගෙන යයි. කැතීටරයක් ​​ධමනි තුළට දමා ඇසට යොමු වන අතර ප්‍රතිදේහජනක drug ෂධය කැතීටරය හරහා ලබා දේ. Drug ෂධය ලබා දීමෙන් පසු, එය අවහිර කිරීම සඳහා කුඩා බැලූනයක් ධමනි තුළට ඇතුළු කළ හැකි අතර බොහෝ ප්‍රතිදේහජනක drug ෂධය ගෙඩියක් අසල සිර කර තබයි. මෙම වර්ගයේ රසායනික චිකිත්සාව මූලික ප්‍රතිකාරය ලෙස ලබා දිය හැක්කේ ගෙඩියක් ඇසේ ඇති විට හෝ ගෙඩියක් වෙනත් ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ විට පමණි. අක්ෂි ධමනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් රසායනික චිකිත්සාව විශේෂ රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාර මධ්‍යස්ථානවල දී ලබා දෙනු ලැබේ.

• ඉන්ට්‍රාවිට්‍රියල් රසායනික චිකිත්සාව: ඉන්ට්‍රාවිට්‍රියල් රසායනික චිකිත්සාව යනු ඇන්ටිකැන්සර් drugs ෂධ සෘජුවම ඇස ඇතුළත ඇති හාස්‍යජනක හාස්‍යයට (ජෙලි වැනි ද්‍රව්‍යයට) එන්නත් කිරීමයි. පිළිකාවට හාස්‍යය දක්වා පැතිරී ඇති අතර ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ හෝ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නැවත පැමිණ ඇති පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා මෙය යොදා ගනී.

වැඩි විස්තර සඳහා රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ බලන්න.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඒවා වර්ධනය වීමෙන් වළක්වා ගැනීමට අධි ශක්ති එක්ස් කිරණ හෝ වෙනත් විකිරණ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ චිකිත්සාව වර්ග දෙකක් තිබේ:

• බාහිර කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකාව දෙසට විකිරණ යැවීමට ශරීරයෙන් පිටත යන්ත්‍රයක් භාවිතා කරයි. විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන සමහර ක්‍රම මගින් විකිරණ අසල ඇති සෞඛ්‍ය සම්පන්න පටක වලට හානි නොකිරීමට උපකාරී වේ. මෙම වර්ගයේ විකිරණ චිකිත්සාවට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• තීව්‍රතාව-මොඩියුලේටඩ් විකිරණ චිකිත්සාව (IMRT): IMRT යනු ත්‍රිමාන (3-D) බාහිර විකිරණ චිකිත්සාවකි, එය පරිගණකයක් භාවිතා කරමින් ගෙඩියේ ප්‍රමාණය හා හැඩය පිළිබඳ පින්තූර සෑදේ. විවිධ තීව්‍රතාවයන්හි (ශක්තීන්) විකිරණ තුනී බාල්ක බොහෝ කෝණවලින් ගෙඩියක් ඉලක්ක කර ගනී.

• ප්‍රෝටෝන-කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව: ප්‍රෝටෝන-කදම්භ චිකිත්සාව යනු අධි ශක්ති, බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ චිකිත්සක යන්ත්‍රයක් මගින් පිළිකා සෛලවල ඇති ප්‍රෝටෝන (කුඩා, නොපෙනෙන, ධනාත්මක ආරෝපිත අංශු) ඒවා විනාශ කිරීම අරමුණු කරයි.

• අභ්‍යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ඉඳිකටු, බීජ, වයර් හෝ කැතීටර් වල මුද්‍රා තබා ඇති විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් පිළිකාවට සෘජුව හෝ ආසන්නයේ තබා ඇත. විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන සමහර ක්‍රම මගින් විකිරණ අසල ඇති සෞඛ්‍ය සම්පන්න පටක වලට හානි නොකිරීමට උපකාරී වේ. මෙම වර්ගයේ අභ්‍යන්තර විකිරණ චිකිත්සාවට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• සමරු radi ලක විකිරණ චිකිත්සාව: විකිරණශීලී බීජ තැටියක එක් පැත්තකට සම්බන්ධ කර ඇති අතර එය සමරු que ලකයක් ලෙස හැඳින්වෙන අතර එය ඇසේ පිටත බිත්තියේ ගෙඩියක් අසල තබා ඇත. සමරු que ලකය එහි ඇති බීජ සමඟ ඇහිබැම දෙසට මුහුණ ලා, ගෙඩියේ විකිරණ ඉලක්ක කරයි. සමරු que ලකය අසල ඇති අනෙකුත් පටක විකිරණ වලින් ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

ඇසේ සමරු radi ලක විකිරණ චිකිත්සාව. අක්ෂි පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන විකිරණ ප්‍රතිකාර වර්ගයකි. විකිරණශීලී බීජ සමරු que ලකයක් ලෙස හැඳින්වෙන තුනී ලෝහ කැබැල්ලක (සාමාන්‍යයෙන් රන්) එක් පැත්තක තබා ඇත. සමරු que ලකය ඇසේ පිටත බිත්තියට මැසෙයි. බීජ මගින් පිළිකාව විනාශ කරන විකිරණ ලබා දෙයි. ප්රතිකාර අවසානයේ සමරු que ලකය ඉවත් කරනු ලැබේ, එය සාමාන්යයෙන් දින කිහිපයක් පවතී.

විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය සහ අවධිය සහ පිළිකා වෙනත් ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර දැක්වූ ආකාරය මත ය. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බාහිර හා අභ්‍යන්තර විකිරණ ප්‍රතිකාර භාවිතා කරයි.

ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව

පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් රුධිරය සාදන සෛල ඇතුළු සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල විනාශ වේ. ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම යනු රුධිරය සාදන සෛල ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ ප්‍රතිකාරයකි. ප්‍රාථමික සෛල (නොමේරූ රුධිර සෛල) රෝගියාගේ රුධිරයෙන් හෝ ඇට මිදුළු වලින් ඉවත් කර ශීත කළ හා ගබඩා කරනු ලැබේ. රෝගියා රසායනික චිකිත්සාව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව, ගබඩා කර ඇති ප්‍රාථමික සෛල දිය වී නැවත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කර රෝගියාට ලබා දේ. මෙම ප්‍රතිනිර්මාණය කරන ලද ප්‍රාථමික සෛල ශරීරයේ රුධිර සෛල බවට වර්ධනය වේ.

වැඩි විස්තර සඳහා රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ බලන්න.

ශල්‍යකර්ම (න්‍යෂ්ටිකකරණය)

න්‍යෂ්ටිකකරණය යනු දෘෂ්ටි ස්නායුවේ ඇස සහ කොටස ඉවත් කිරීම සඳහා කරන සැත්කමකි. ඉවත් කරන ලද අක්ෂි පටක වල නියැදියක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කර පිළිකාව ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිර යා හැකි බවට සලකුණු තිබේදැයි සොයා බලයි. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සහ ඇසේ වෙනත් රෝග පිළිබඳව හුරුපුරුදු පළපුරුදු ව්යාධි විද්යා by යෙකු විසින් මෙය කළ යුතුය. පෙනීම සුරැකීමට සුළු හෝ අවස්ථාවක් නොමැති නම් සහ ගෙඩියක් විශාල වූ විට, ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ විට හෝ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු නැවත පැමිණේ නම් න්‍යෂ්ටිකකරණය සිදු කෙරේ. රෝගියා කෘතිම ඇසක් සඳහා සවි කරනු ලැබේ.

බලපෑමට ලක් වූ ඇස අවට ප්‍රදේශයේ පුනරාවර්තනය වීමේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීමට සහ අනෙක් ඇස පරීක්ෂා කිරීමට වසර 2 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් සමීප පසු විපරමක් අවශ්‍ය වේ.

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

මෙම සාරාංශ කොටසේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්‍යයනය කරනු ලබන ප්‍රතිකාර විස්තර කෙරේ. අධ්‍යයනය කරන සෑම නව ප්‍රතිකාරයක්ම එහි සඳහන් නොවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

ඉලක්කගත චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල වලට පහර දීම සඳහා drugs ෂධ හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි. රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර වලට වඩා ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර මගින් සාමාන්‍ය සෛල වලට අඩු හානියක් සිදු වේ.

පුනරාවර්තනය වී ඇති (නැවත එන්න) රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර අධ්‍යයනය කරමින් පවතී.

සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

සමහර රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම හොඳම ප්‍රතිකාර තේරීම විය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිකා පර්යේෂණ ක්‍රියාවලියේ කොටසකි. නව පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරක්ෂිතද, effective ලදායීද යන්න හෝ සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

අද දින පිළිකා සඳහා සම්මත ප්‍රතිකාර බොහොමයක් පදනම් වී ඇත්තේ කලින් සායනික අත්හදා බැලීම් මත ය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වන රෝගීන්ට සම්මත ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය, නැතහොත් නව ප්‍රතිකාරයක් ලබාගත් පළමු අය අතර විය හැකිය.

සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වන රෝගීන් අනාගතයේ දී පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. සායනික අත්හදා බැලීම් effective ලදායී නව ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු නොවූවත්, ඒවා බොහෝ විට වැදගත් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන අතර පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාමට උපකාරී වේ.

පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

සමහර සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ තවමත් ප්‍රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් පමණි. වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා සුව වී නොමැති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ලබා දේ. පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම වැළැක්වීම (නැවත පැමිණීම) හෝ පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා නව ක්‍රම අත්හදා බලන සායනික අත්හදා බැලීම් ද ඇත.

සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්‍රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. NCI විසින් සහාය දක්වන සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI හි සායනික අත්හදා බැලීම් සෙවුම් වෙබ් පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. වෙනත් සංවිධානවල සහාය ඇතිව සායනික අත්හදා බැලීම් ClinicalTrials.gov වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය.

පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

පිළිකාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හෝ පිළිකාවේ අවධිය සොයා ගැනීම සඳහා කරන ලද සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කළ හැකිය. ප්‍රතිකාරය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේදැයි බැලීමට සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතුද, වෙනස් කළ යුතුද, නැවැත්විය යුතුද යන්න පිළිබඳ තීරණ ගත හැකිය.

ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු වරින් වර සමහර පරීක්ෂණ දිගටම කරගෙන යනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මඟින් ඔබේ දරුවාගේ තත්වය වෙනස් වී තිබේද නැතහොත් පිළිකාව නැවත ඇති වී ඇත්දැයි පෙන්විය හැකිය (නැවත එන්න). මෙම පරීක්ෂණ සමහර විට පසු විපරම් පරීක්ෂණ හෝ පරීක්ෂා කිරීම් ලෙස හැඳින්වේ.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

මෙම කොටසේ

• ඒකපාර්ශ්වික, ද්විපාර්ශ්වික සහ කුහර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

• බාහිර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්රතිකාර කිරීම

• ප්රගතිශීලී හෝ පුනරාවර්තන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්රතිකාර කිරීම

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

ඒකපාර්ශ්වික, ද්විපාර්ශ්වික සහ කුහර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම

ඇස සුරැකීමට ඉඩ තිබේ නම්, ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• පටක හැකිලීම සඳහා අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව හෝ අක්ෂි ධමනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් රසායනික චිකිත්සාව. මෙය පහත සඳහන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් අනුගමනය කළ හැකිය:

• Cryotherapy.

• තාප චිකිත්සාව.

• සමරු radi ලක විකිරණ චිකිත්සාව.

• වෙනත් ප්‍රතිකාර වලට ප්‍රතිචාර නොදක්වන ද්විපාර්ශ්වික අභ්‍යන්තරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා බාහිර-කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

ගෙඩිය විශාල නම් සහ ඇස සුරැකීමට හැකියාවක් නොමැති නම්, ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශල්‍යකර්ම (න්‍යෂ්ටිකකරණය). ශල්‍යකර්මයෙන් පසු පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව ලබා දිය හැකිය.

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇස් දෙකෙහිම ඇති විට, එක් එක් ඇසට ප්‍රතිකාරය වෙනස් විය හැකිය, එය ගෙඩියේ ප්‍රමාණය හා ඇස බේරා ගත හැකිද යන්න මත පදනම්ව. පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාවේ මාත්‍රාව සාමාන්‍යයෙන් වැඩි පිළිකා ඇති ඇස මත පදනම් වේ.

අභ්‍යන්තරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා වර්ගයේ කුහරයේ රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය.

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව හෝ අක්ෂි ධමනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් රසායනික චිකිත්සාව.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

බාහිර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්රතිකාර කිරීම

ඇස අවට ප්‍රදේශයට පැතිරී ඇති බාහිර සෛලීය රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව සහ බාහිර කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව.

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව සහ ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව (න්‍යෂ්ටිකකරණය). ශල්‍යකර්මයෙන් පසු බාහිර-කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව සහ වැඩි රසායනික චිකිත්සාව ලබා දිය හැකිය.

මොළයට පැතිරී ඇති බාහිර සෛලීය රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• පද්ධතිමය හෝ අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව.

• මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට බාහිර කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව.

රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීම බාහිර සෛලීය රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගීන්ට වැඩි කාලයක් ජීවත් වීමට උපකාරී වේද යන්න පැහැදිලි නැත.

ත්‍රෛපාර්ශ්වික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා, ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව.

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව පසුව ශල්‍යකර්ම සහ බාහිර කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලට පැතිරී ඇති නමුත් මොළයට නොව රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සහ බාහිර කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාර සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

ප්රගතිශීලී හෝ පුනරාවර්තන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්රතිකාර කිරීම

ප්‍රගතිශීලී හෝ පුනරාවර්තන අභ්‍යන්තරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• බාහිර-කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව හෝ සමරු radi ලක විකිරණ චිකිත්සාව.

• Cryotherapy.

• තාප චිකිත්සාව.

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව හෝ අක්ෂි ධමනි මුදල් සම්භාරයක් වියදම් රසායනික චිකිත්සාව.

• අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව.

• ශල්‍යකර්ම (න්‍යෂ්ටිකකරණය).

ඇතැම් ජාන වෙනස්වීම් සඳහා රෝගියාගේ ගෙඩියේ නියැදියක් පරීක්ෂා කරන සායනික පරීක්ෂණය. රෝගියාට ලබා දෙන ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ජාන වෙනස්වීමේ වර්ගය මත රඳා පවතී. ප්‍රගතිශීලී හෝ පුනරාවර්තන බාහිර බාහිර රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ඇසේ ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු නැවත පැමිණෙන රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව සහ බාහිර-කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්‍රාථමික සෛල ගලවා ගැනීම සහ බාහිර කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාර සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව.

• ඇතැම් ජාන වෙනස්වීම් සඳහා රෝගියාගේ ගෙඩියේ නියැදියක් පරීක්ෂා කරන සායනික පරීක්ෂණය. රෝගියාට ලබා දෙන ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර ක්‍රමය ජාන වෙනස්වීමේ වර්ගය මත රඳා පවතී.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

ළමා පිළිකා පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීමට

රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි විස්තර සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා මුල් පිටුව

• ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) ස්කෑන් සහ පිළිකා

• පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ Cryosurgery: ප්‍රශ්න සහ පිළිතුරු

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ

• උරුම වූ පිළිකා වැළඳීමේ සින්ඩ්‍රෝම් සඳහා ජාන පරීක්ෂණ

ළමා ළමා පිළිකා තොරතුරු සහ වෙනත් සාමාන්‍ය පිළිකා සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• පිළිකා ගැන

• ළමා පිළිකා

• ළමුන්ගේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර සෙවීම

• ළමා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාරයේ ප්රමාද බලපෑම්

• නව යොවුන් වියේ සහ පිළිකා ඇති තරුණ වැඩිහිටියන්

• පිළිකා ඇති දරුවන්: දෙමාපියන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයක්

• ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ පිළිකා

• වේදිකා ගත කිරීම

• පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම

• පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසීමට ප්‍රශ්න

• දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා