වර්ග / ලිම්ෆෝමා / රෝගියා / ආධාරක-සම්බන්ධ-ප්‍රතිකාර-පීඩීකේ

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාර (®) - රෝගියාගේ අනුවාදය

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු

ප්‍රධාන කරුණු

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා යනු ප්‍රතිශක්ති ode නතා සින්ඩ්‍රෝමය (ඒඩ්ස්) ලබා ගත් රෝගීන්ගේ වසා පද්ධතියේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

• ලිම්ෆෝමා වර්ග බොහොමයක් තිබේ.

• බර අඩු කර ගැනීම, උණ සහ රාත්‍රී දහඩිය දැමීම ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ වේ.

• වසා පද්ධතිය සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ.

• සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා යනු ප්‍රතිශක්ති ode නතා සින්ඩ්‍රෝමය (ඒඩ්ස්) ලබා ගත් රෝගීන්ගේ වසා පද්ධතියේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

ඒඩ්ස් ඇතිවන්නේ මිනිස් ප්‍රතිශක්ති fic නතා වෛරසය (එච්.අයි.වී) වන අතර එය ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට පහර දී දුර්වල කරයි. දුර්වල වූ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියකට ආසාදන හා රෝග සමඟ සටන් කිරීමට නොහැකිය. එච්.අයි.වී ආසාදිතයින්ට ආසාදන හා ලිම්ෆෝමා හෝ වෙනත් පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. එච්.අයි.වී සහ ලිම්ෆෝමා වැනි ඇතැම් ආසාදන හෝ පිළිකා ඇති පුද්ගලයෙකුට ඒඩ්ස් ඇති බව හඳුනාගත හැකිය. සමහර විට, මිනිසුන්ට එකවර ඒඩ්ස් සහ ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ. ඒඩ්ස් සහ එහි ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා කරුණාකර ඒඩ්ස්ෆින් වෙබ් අඩවිය බලන්න.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා යනු වසා ගැටිති පද්ධතියට බලපාන පිළිකා වර්ගයකි. වසා පද්ධතිය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසකි. එය ශරීරය ආසාදන හා රෝග වලින් ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

වසා පද්ධතිය පහත සඳහන් දෑ වලින් සෑදී ඇත:

• වසා ගැටිති: වසා ගැටිති හරහා ගමන් කරන සහ ටී සහ බී ලිම්ෆොසයිට් රැගෙන යන වර්ණ රහිත ජලය සහිත තරලය. ලිම්ෆොසයිට් යනු සුදු රුධිරාණු වර්ගයකි.

• වසා ගැටිති: ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලින් වසා ගැටිති එකතු කර එය නැවත රුධිරයට ගෙන යන තුනී නල ජාලයකි.

• වසා ගැටිති: වසා ගැටිති පෙරීම සහ සුදු රුධිරාණු ගබඩා කරන කුඩා බෝංචි හැඩැති ව්‍යුහයන් ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වේ. ශරීරය පුරා වසා ගැටිති ජාලයක් ඔස්සේ වසා ගැටිති දක්නට ලැබේ. වසා ගැටිති වල බෙල්ල, යටි පතුල්, මෙඩියස්ටිනම්, උදරය, ශ්‍රෝණිය සහ ඉඟටිය තුළ දක්නට ලැබේ.

• ප්ලීහාව: ලිම්ෆොසයිට් නිපදවන, රතු රුධිර සෛල හා ලිම්ෆොසයිට් ගබඩා කරන, රුධිරය පෙරීම සහ පැරණි රුධිර සෛල විනාශ කරන ඉන්ද්‍රියකි. ප්ලීහාව උදරයේ වම් පැත්තේ උදරය අසල ඇත.

• තයිමස්: ටී ලිම්ෆොසයිට් පරිණත හා ගුණ කරන ඉන්ද්‍රියකි. තයිමස් පියයුරු පිටුපස පපුවේ ඇත.

• ටොන්සිල: උගුරේ පිටුපස වසා ගැටිති කුඩා ස්කන්ධ දෙකක්. උගුරේ දෙපස එක් ටොන්සිලයක් ඇත.

• අස්ථි ඇටමිදුළුව: උකුල් ඇට සහ පියයුරු වැනි ඇතැම් අස්ථිවල මධ්‍යයේ ඇති මෘදු, ස්පොන්ජි පටක. ඇට මිදුළු තුළ සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිර සෛල හා පට්ටිකා සෑදී ඇත.

වසා ගැටිති මොළය, ආමාශය, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය සහ සම වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලද දක්නට ලැබේ.

සමහර විට ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා අස්ථි ඇට මිදුළු, අක්මාව, මෙනින්ජස් (මොළය ආවරණය කරන තුනී පටල) සහ සුලු පත්රිකාවක් තුළ වසා ගැටිති වලින් පිටත සිදු වේ. අඩුවෙන්, එය ගුදය, හෘදය, කෝපය පල කලේය, ඉඟුරු සහ මාංශ පේශි වල ඇතිවිය හැක.

වසා පද්ධතියේ ව්‍යුහ විද්‍යාව, වසා ගැටිති, ටොන්සිල, තයිමස්, ප්ලීහාව සහ ඇට මිදුළු ඇතුළු වසා ගැටිති සහ වසා ගැටිති පෙන්වයි. වසා ගැටිති (පැහැදිලි තරලය) සහ ලිම්ෆොසයිට් වසා ගැටිති හරහා සහ වසා ගැටිති හරහා ලිම්ෆොසයිට් හානිකර ද්‍රව්‍ය විනාශ කරයි. වසා ගැටිති හදවතට ආසන්න විශාල නහරයක් හරහා රුධිරයට ඇතුල් වේ.

ලිම්ෆෝමා වර්ග බොහොමයක් තිබේ.

ලිම්ෆෝමස් සාමාන්‍ය වර්ග දෙකකට බෙදා ඇත:

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

හොඩ්ස්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා සහ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා යන දෙකම ඒඩ්ස් රෝගීන් තුළ ඇතිවිය හැකි නමුත් හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා බහුලව දක්නට ලැබේ. ඒඩ්ස් ඇති පුද්ගලයෙකුට හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ඇති විට එය ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ලෙස හැඳින්වේ. මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (සීඑන්එස්) ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ඇති වූ විට එය ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා ලෙස හැඳින්වේ.

හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඒවායේ සෛල දෙස බලන ආකාරය අනුව කාණ්ඩ කර ඇත. ඔවුන් උදාසීන (මන්දගාමීව වැඩෙන) හෝ ආක්‍රමණශීලී (වේගයෙන් වර්ධනය වන) විය හැකිය. ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමස් ආක්‍රමණශීලී වේ. ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ:

• විශාල බී-සෛල ලිම්ෆෝමා (බී සෛල ප්‍රතිශක්තීකරණ ලිම්ෆෝමා ද ඇතුළුව) විසරණය කරන්න.

• බුර්කිට් හෝ බුර්කිට් වැනි ලිම්ෆෝමා.

ලිම්ෆෝමා හෝ ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත පිළිකා පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පහත දැක්වෙන සාරාංශ බලන්න:

• වැඩිහිටි නොවන හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය

• ළමා කාලය හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය

• ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය

• කපෝසි සර්කෝමා ප්‍රතිකාරය

බර අඩු කර ගැනීම, උණ සහ රාත්‍රී දහඩිය දැමීම ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝග ලක්ෂණ වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක. ඔබට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න:

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව බර අඩු වීම හෝ උණ.

• රාත්‍රී දහඩිය.

• බෙල්ලේ, පපුවේ, යටි පතුලේ හෝ ඉඟටියෙහි වේදනා රහිත, ඉදිමුණු වසා ගැටිති.

• ඉළ ඇටයට පහළින් පූර්ණත්වයේ හැඟීමක්.

වසා පද්ධතිය සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ.

පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. උණ, රාත්‍රී දහඩිය සහ බර අඩු කර ගැනීම, සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝගාබාධ සහ ප්‍රතිකාර ඇතුළු රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (සීබීසී): රුධිර සාම්පලයක් අඳින්න සහ පහත සඳහන් දෑ පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්:

• රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ගණන.

• රතු රුධිර සෛල වල හිමොග්ලොබින් (ඔක්සිජන් රැගෙන යන ප්‍රෝටීන්) ප්‍රමාණය.

• නියැදියේ කොටස රතු රුධිර සෛල වලින් සෑදී ඇත.

සම්පූර්ණ රුධිර ගණන (සීබීසී). ඉඳිකටුවක් නහරයකට ඇතුල් කිරීමෙන් හා රුධිරය නළයකට ගලා යාමට ඉඩ දීමෙන් රුධිරය එකතු වේ. රුධිර සාම්පලය රසායනාගාරයට යවනු ලබන අතර රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ගණනය කෙරේ. විවිධ තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සීබීසී භාවිතා කරයි.

• රුධිර රසායන විද්‍යා අධ්‍යයන: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.

• LDH පරීක්ෂණය: ලැක්ටික් ඩයිහයිඩ්‍රොගනීස් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. රුධිරයේ LDH ප්‍රමාණය වැඩි වීම පටක හානි, ලිම්ෆෝමා හෝ වෙනත් රෝග වල සං sign ාවක් විය හැකිය.

• හෙපටයිටිස් බී සහ හෙපටයිටිස් සී පරීක්ෂණය: හෙපටයිටිස් බී වෛරස් විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක සහ / හෝ ප්‍රතිදේහ සහ හෙපටයිටිස් සී වෛරස් විශේෂිත ප්‍රතිදේහවල ප්‍රමාණයන් මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ප්‍රතිදේහජනක හෝ ප්‍රතිදේහ සලකුණු ලෙස හැඳින්වේ. රෝගියෙකුට හෙපටයිටිස් බී හෝ සී ආසාදනයක් තිබේද, පූර්ව ආසාදනයක් හෝ එන්නතක් තිබේද, නැතහොත් ආසාදනයකට ගොදුරු විය හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා විවිධ සලකුණු හෝ සලකුණු සංයෝග භාවිතා කරයි.

• එච්.අයි.වී පරීක්ෂණය: රුධිර සාම්පලයක එච්.අයි.වී ප්‍රතිදේහ මට්ටම මැනීම සඳහා වූ පරීක්ෂණයක්. ප්‍රතිදේහ නිපදවනු ලබන්නේ ශරීරය විදේශීය ද්‍රව්‍යයක් ආක්‍රමණය කරන විටය. ඉහළ මට්ටමේ එච්.අයි.වී ප්‍රතිදේහ වලින් අදහස් වන්නේ ශරීරයට එච්.අයි.වී ආසාදනය වී ඇති බවයි.

• සීටී ස්කෑන් (කැට් ස්කෑන්): විවිධ කෝණවලින් ගත් බෙල්ල, පපුව, උදරය, ශ්‍රෝණිය සහ වසා ගැටිති වැනි ශරීරයේ ඇතුළත සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සාදන ක්‍රියා පටිපාටියකි. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.

• පීඊටී ස්කෑන් (පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි ස්කෑන්): ශරීරයේ මාරාන්තික පිළිකා සෛල සොයා ගැනීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය. විකිරණශීලී ග්ලූකෝස් (සීනි) කුඩා ප්‍රමාණයක් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. PET ස්කෑනරය ශරීරය වටා භ්‍රමණය වන අතර ශරීරයේ ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන ස්ථානය පිළිබඳ චිත්‍රයක් සාදයි. මාරාන්තික පිළිකා සෛල පින්තූරයේ දීප්තිමත් බවක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඒවා වඩාත් ක්‍රියාකාරී නිසාත් සාමාන්‍ය සෛලවලට වඩා ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් ගන්නා නිසාත් ය.

• අස්ථි ඇටමිදුළු ආශාව සහ බයොප්සි: උකුල් ඇටකටු හෝ පියයුරු අස්ථියට කුහර ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙන් ඇට මිදුළු හා කුඩා අස්ථි කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඇට මිදුළු හා අස්ථිය පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සොයා බලයි.

ඇට මිදුළු ආශාව සහ බයොප්සි. සමේ කුඩා ප්‍රදේශයක් හිරිවැටුණු පසු, ඇට මිදුළු ඉඳිකටුවක් රෝගියාගේ උකුල් ඇටයට ඇතුල් කරයි. අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිරය, අස්ථි හා ඇට මිදුළු සාම්පල ඉවත් කරනු ලැබේ.

• වසා ගැටිති බයොප්සි: වසා ගැටිති සියල්ල හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඇති පටක පිළිකා සෛල සොයා බලයි. පහත දැක්වෙන බයොප්සි වර්ග වලින් එකක් කළ හැකිය:

• සුවිශේෂී බයොප්සි: සම්පූර්ණ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම.

• අවිනිශ්චිත බයොප්සි: වසා ගැටිත්තක කොටසක් ඉවත් කිරීම.

• මූලික බයොප්සි: පුළුල් ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් වසා ගැටිති වලින් පටක ඉවත් කිරීම.

අක්මාව, පෙනහළු, අස්ථි, ඇට මිදුළු සහ මොළය වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් අංශවල පටක සාම්පලයක් ඉවත් කර පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා ව්යාධි විද්යා by යෙකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

පිළිකා සොයාගත හොත්, පිළිකා සෛල අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සිදු කළ හැකිය:

• Immunohistochemistry: රෝගියාගේ පටක නියැදියක ඇතැම් ප්‍රතිදේහජනක (සලකුණු) පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. ප්‍රතිදේහ සාමාන්‍යයෙන් එන්සයිමයකට හෝ ප්‍රතිදීප්ත සායම් වලට සම්බන්ධ වේ. පටක සාම්පලයේ නිශ්චිත ප්‍රතිදේහජනකයකට ප්‍රතිදේහ බන්ධනය කිරීමෙන් පසුව එන්සයිම හෝ සායම් සක්‍රීය වන අතර ප්‍රතිදේහජනක අන්වීක්ෂයකින් දැකිය හැකිය. මෙම වර්ගයේ පරීක්ෂණය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට සහ එක් වර්ගයක පිළිකාවක් වෙනත් වර්ගයක පිළිකා වලින් පැවසීමට උපකාරී වේ.

• සයිටොජෙනික් විශ්ලේෂණය: රුධිරයේ හෝ අස්ථි ඇටමිදුළුවල නියැදියක ඇති සෛලවල වර්ණදේහ ගණනය කර කැඩී බිඳී ගිය, අතුරුදහන් වූ, නැවත සකස් කරන ලද හෝ අමතර වර්ණදේහ වැනි ඕනෑම වෙනසක් සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලබන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. සමහර වර්ණදේහවල වෙනස්වීම් පිළිකා රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය. පිළිකා හඳුනා ගැනීමට, ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීමට හෝ ප්‍රතිකාර කොතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේදැයි සොයා ගැනීමට සයිටොජෙනික් විශ්ලේෂණය භාවිතා කරයි.

• මාළු (ස්ථාන දෙමුහුන්කරණයේ ප්‍රතිදීප්ත): සෛල හා පටක වල ජාන හෝ වර්ණදේහ දෙස බැලීමට හා ගණනය කිරීමට භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. ප්‍රතිදීප්ත සායම් අඩංගු ඩීඑන්ඒ කැබලි රසායනාගාරයේ සාදා රෝගියාගේ සෛල හෝ පටක වල නියැදියකට එකතු කරනු ලැබේ. මෙම සායම් කරන ලද ඩීඑන්ඒ කැබලි නියැදියේ ඇති ඇතැම් ජාන හෝ වර්ණදේහවල ප්‍රදේශවලට සම්බන්ධ වූ විට, ඒවා ප්‍රතිදීප්ත අන්වීක්ෂයකින් බැලූ විට ආලෝකමත් වේ. FISH පරීක්ෂණය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීමට උපකාරී වේ.

• Immunophenotyping: සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රතිදේහජනක හෝ සලකුණු වර්ග මත පදනම්ව පිළිකා සෛල හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. මෙම පරීක්ෂණය විශේෂිත ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ.

සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී.

• පිළිකාවේ අවධිය.

• රෝගියාගේ වයස.

• රුධිරයේ ඇති සීඩී 4 ලිම්ෆොසයිට් ගණන (සුදු රුධිරාණු වර්ගයකි).

• වසා ගැටිති වලින් පිටත ශරීරයේ ලිම්ෆෝමා ඇති ස්ථාන ගණන සොයාගත හැකිය.

• රෝගියාට අභ්‍යන්තර (IV) drug ෂධ භාවිතය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් තිබේද යන්න.

• නිතිපතා දෛනික කටයුතු සිදු කිරීමට රෝගියාට ඇති හැකියාව.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා අවධීන්

ප්‍රධාන කරුණු

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, පිළිකා සෛල වසා පද්ධතිය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

• ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා සඳහා පහත සඳහන් අවස්ථා භාවිතා කරයි:

• පළමු අදියර

• අදියර II

• අදියර III

• අදියර IV

• ප්‍රතිකාර සඳහා, ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ශරීරයේ ආරම්භ වූ ස්ථානය මත පදනම්ව කාණ්ඩගත කර ඇත:

• පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා

• ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, පිළිකා සෛල වසා පද්ධතිය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

පිළිකා සෛල වසා පද්ධතිය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට භාවිතා කරන ක්‍රියාවලිය වේදිකාගත කිරීම ලෙස හැඳින්වේ. වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියෙන් ලබාගත් තොරතුරු රෝගයේ අවධිය තීරණය කරයි. ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා වේදිකාව දැන ගැනීම වැදගත්ය, නමුත් ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී සාමාන්‍යයෙන් දියුණු වේ.

වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ගැඩොලීනියම් සමඟ එම්ආර්අයි (චුම්භක අනුනාද රූප): මොළය සහ කොඳු ඇට පෙළ වැනි ශරීරයේ ඇතුළත ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. ගැඩොලීනියම් නම් ද්‍රව්‍යයක් නහරයක් හරහා රෝගියාට එන්නත් කරනු ලැබේ. ගැඩොලීනියම් පිළිකා සෛල වටා එකතු වන අතර එමඟින් පින්තූරයේ දීප්තිමත් බවක් පෙන්නුම් කරයි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ.

• ලුම්බිම් සිදුරුව: කොඳු ඇට පෙළෙන් මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) එකතු කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. මෙය සිදු කරනු ලබන්නේ කොඳු ඇට පෙළේ අස්ථි දෙකක් අතර සහ කොඳු ඇට පෙළ වටා සීඑස්එෆ් තුළට ඉඳිකටුවක් තබා තරලයේ නියැදියක් ඉවත් කිරීමෙනි. පිළිකා මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට පැතිරී ඇති බවට සං for ා සඳහා CSF නියැදිය අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. නියැදිය එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය සඳහා ද පරීක්ෂා කළ හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය LP හෝ කොඳු ඇට පෙළ ලෙසද හැඳින්වේ.

ලුම්බිම් සිදුරුව. රෝගියෙකු මේසය මත රැලි සහිත ස්ථානයක වැතිර සිටී. මස්තිෂ්ක තරලය (සීඑස්එෆ්, නිල් පැහැයෙන් දක්වා ඇත) ඉවත් කිරීම සඳහා කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටසට කොඳු ඇට පෙළක් (දිගු, තුනී ඉඳිකටුවක්) ඇතුල් කරනු ලැබේ. තරලය පරීක්ෂණ සඳහා රසායනාගාරයකට යවනු ලැබේ.

ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

පටක, වසා පද්ධතිය සහ රුධිරය හරහා පිළිකා පැතිර යා හැකිය:

• පටක. පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට අවට ප්‍රදේශ දක්වා වර්ධනය වේ.

• වසා පද්ධතිය. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ වසා ගැටිති පද්ධතියට ඇතුල් වීමෙන්. පිළිකාව වසා ගැටිති හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

• ලේ. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ රුධිරය තුළට ඇතුළු වීමෙන් එය ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට ය. පිළිකාව රුධිර නාල හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා සඳහා පහත සඳහන් අවස්ථා භාවිතා කරයි:

පළමු අදියර

අදියර I වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. පිළිකා වසා ගැටිති එකක හෝ වැඩි ගණනක වසා ගැටිති සමූහයක හෝ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පිළිකා වොල්ඩෙයර්ගේ වළල්ල, තයිමස් හෝ ප්ලීහාව තුළ දක්නට ලැබේ. IE අවධියේදී (පෙන්වා නැත), වසා ගැටිති පද්ධතියෙන් පිටත එක් ප්‍රදේශයකට පිළිකා පැතිරී ඇත.

අදියර I ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා I සහ IE අදියරවලට බෙදා ඇත.

• පළමු අදියරේදී වසා ගැටිති පද්ධතියේ පහත දැක්වෙන ස්ථානයන්ගෙන් පිළිකා දක්නට ලැබේ:

• වසා ගැටිති සමූහයක වසා ගැටිති එකක් හෝ කිහිපයක්.

• වොල්ඩෙයර්ගේ මුද්ද.

• තයිමස්.

• ප්ලීහාව.

• IE අවධියේදී, වසා ගැටිති පද්ධතියෙන් පිටත එක් ප්‍රදේශයක පිළිකා දක්නට ලැබේ.

• අදියර II

• අදියර II ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා අදියර II සහ IIE වලට බෙදා ඇත.

• දෙවන අදියරේදී, පිළිකා ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කාණ්ඩ දෙකක හෝ වැඩි ගණනක දක්නට ලැබේ.

අදියර II වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කාණ්ඩ දෙකක හෝ වැඩි ගණනක පිළිකා දක්නට ලැබේ.

• IIE අවධියේදී, වසා ගැටිති සමූහයක සිට වසා ගැටිති පද්ධතියෙන් පිටත පිහිටි ප්‍රදේශයකට පිළිකා පැතිරී ඇත. ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ ඇති අනෙකුත් වසා ගැටිති කාණ්ඩවලට පිළිකා පැතිරෙන්නට ඇත.

අදියර IIE වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. පිළිකා වසා ගැටිති සමූහයක සිට වසා පද්ධතියට පිටතින් පිහිටි ප්‍රදේශයකට ව්‍යාප්ත වී ඇත. ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ ඇති අනෙකුත් වසා ගැටිති කාණ්ඩවලට පිළිකා පැතිරෙන්නට ඇත.

දෙවන අදියරේදී, විශාල රෝගය යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ විශාල ගෙඩියක්. විශාල රෝගයක් ලෙස හඳුන්වන ගෙඩියේ ස්කන්ධයේ ප්‍රමාණය ලිම්ෆෝමා වර්ගය අනුව වෙනස් වේ.

අදියර III

තුන්වන අදියර වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. ප්රාචීරයට ඉහළින් හා පහළින් වසා ගැටිති වල පිළිකා දක්නට ලැබේ; හෝ ප්රාචීරයට ඉහළින් හා ප්ලීහාව තුළ වසා ගැටිති සමූහයක.

තුන්වන අදියරේදී ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා, පිළිකා දක්නට ලැබේ:

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හා පහළින් වසා ගැටිති කාණ්ඩවල; හෝ

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හා ප්ලීහාව තුළ වසා ගැටිති වල.

අදියර IV

අදියර IV වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. පිළිකා (අ) වසා පද්ධතියෙන් පිටත අවයව එකක් හෝ කිහිපයක් පුරා පැතිරී ඇත; හෝ (ආ) ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කණ්ඩායම් දෙකක හෝ වැඩි ගණනක සහ වසා ගැටිති පද්ධතියට පිටින් ඇති හා බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති අසල නොවන එක් අවයවයක දක්නට ලැබේ; හෝ (ඇ) ප්රාචීරයට ඉහළින් හා ප්රාචීරයට පහළින් සහ වසා පද්ධතියට පිටතින් ඇති ඕනෑම අවයවයක වසා ගැටිති වල දක්නට ලැබේ; හෝ ()) අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු වල එක් ස්ථානයකට වඩා හෝ මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) තුළ දක්නට ලැබේ. පිළිකාව අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු හෝ සීඑස්එෆ් වෙත කෙලින්ම වසා ගැටිති වලින් පැතිරී නැත.

අදියර IV ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා, පිළිකා:

• වසා පද්ධතියෙන් පිටත අවයව එකක් හෝ කිහිපයක් පුරා පැතිරී ඇත; හෝ

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කණ්ඩායම් දෙකක හෝ වැඩි ගණනක සහ වසා ගැටිති පද්ධතියට පිටතින් ඇති හා බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති අසල නොවන එක් අවයවයක දක්නට ලැබේ; හෝ

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හා පහළින් වසා ගැටිති කාණ්ඩවල සහ වසා පද්ධතියට පිටතින් ඇති ඕනෑම අවයවයක දක්නට ලැබේ; හෝ

• අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු වල එක් ස්ථානයකට වඩා හෝ මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) තුළ දක්නට ලැබේ. පිළිකාව අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු හෝ සීඑස්එෆ් වෙත කෙලින්ම වසා ගැටිති වලින් පැතිරී නැත.

එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය ආසාදනය වූ හෝ ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා අස්ථි ඇටමිදුළුවලට බලපාන රෝගීන්ට මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට (සීඑන්එස්) පිළිකා පැතිරීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

ප්‍රතිකාර සඳහා, ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ශරීරයේ ආරම්භ වූ ස්ථානය මත පදනම්ව කාණ්ඩගත කර ඇත:

පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා

වසා පද්ධතියේ හෝ මොළයේ හැර ශරීරයේ වෙනත් තැනක ආරම්භ වන ලිම්ෆෝමා පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා ලෙස හැඳින්වේ. එය මොළයට හෝ ඇට මිදුළු ඇතුළු ශරීරය පුරා පැතිර යා හැකිය. එය බොහෝ විට දියුණු අවධියේදී රෝග විනිශ්චය කරනු ලැබේ.

ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා

ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (මොළය හා කොඳු ඇට පෙළ) ආරම්භ වේ. එය එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසයට සම්බන්ධ වේ. ශරීරයේ වෙනත් තැනකින් ආරම්භ වී මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට පැතිරෙන ලිම්ෆෝමා ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා නොවේ.

ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණය

ප්‍රධාන කරුණු

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය ඒඩ්ස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සමඟ ඒකාබද්ධ කරයි.

• සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:

• රසායනික චිකිත්සාව

• විකිරණ චිකිත්සාව

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව

• ඉලක්කගත චිකිත්සාව

• සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

• සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

• පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

• පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ. සමහර ප්‍රතිකාර සම්මත වේ (දැනට භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය), සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු වර්තමාන ප්‍රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ පිළිකා රෝගීන් සඳහා නව ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වන පර්යේෂණ අධ්‍යයනයකි. සායනික ප්‍රතිකාර මගින් නව ප්‍රතිකාරයක් සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳ බව පෙන්වන විට, නව ප්‍රතිකාරය සම්මත ප්‍රතිකාරය බවට පත්විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය ඒඩ්ස් සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සමඟ ඒකාබද්ධ කරයි.

ඒඩ්ස් රෝගීන්ට ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වී ඇති අතර ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය වඩාත් දුර්වල වීමට හේතු වේ. මේ හේතුව නිසා ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම දුෂ්කර වන අතර සමහර රෝගීන්ට ඒඩ්ස් නොමැති ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට වඩා අඩු මාත්‍රාවකින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

එච්.අයි.වී නිසා ඇති වන ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට වන හානිය අවම කිරීම සඳහා ඉහළ ක්‍රියාකාරී ප්‍රති-වයිරස ප්‍රතිකාර (HAART) භාවිතා කරයි. HAART සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ඇති සමහර රෝගීන්ට සම්මත හෝ වැඩි මාත්‍රාවලින් ප්‍රති-පිළිකා drugs ෂධ ආරක්ෂිතව ලබා ගත හැකිය. මෙම රෝගීන් තුළ, ඒඩ්ස් නොමැති ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට මෙන්ම ප්‍රතිකාරද ක්‍රියාත්මක විය හැකිය. බරපතල විය හැකි ආසාදන වැලැක්වීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා වන medicine ෂධ ද භාවිතා වේ.

ඒඩ්ස් සහ එහි ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා කරුණාකර AIDSinfo වෙබ් අඩවිය බලන්න.

සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:

රසායනික චිකිත්සාව

රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නැවැත්වීමට drugs ෂධ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන් හෝ බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන්. රසායනික චිකිත්සාව මුඛයෙන් ගත් විට හෝ නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කළ විට, drugs ෂධ රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල කරා ළඟා විය හැකිය (පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව). රසායනික චිකිත්සාව කෙලින්ම මස්තිෂ්ක තරලය (ඉන්ට්‍රාටිකල් රසායනික චිකිත්සාව), ඉන්ද්‍රියයක් හෝ උදරය වැනි ශරීර කුහරයක් තුළට දැමූ විට, drugs ෂධ ප්‍රධාන වශයෙන් එම ප්‍රදේශවල පිළිකා සෛල වලට බලපායි (කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව). සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව යනු ප්‍රතිදේහජනක .ෂධ එකකට වඩා භාවිතා කිරීමයි.

රසායනික චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකාව ඇති වූ ස්ථානය මත ය. මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ (සීඑන්එස්) ලිම්ෆෝමා ඇතිවීමට වැඩි ඉඩක් ඇති රෝගීන් සඳහා අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කළ හැකිය.

අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව. ප්‍රතිදේහජනක drugs ෂධ අභ්‍යන්තර අවකාශයට එන්නත් කරනු ලැබේ, එය මස්තිෂ්ක තරලය රඳවා තබා ඇති අවකාශයයි (CSF, නිල් පැහැයෙන් දක්වා ඇත). මෙය කිරීමට විවිධ ක්‍රම දෙකක් තිබේ. රූපයේ ඉහළ කොටසේ පෙන්වා ඇති එක් ක්‍රමයක් නම්, ඔමයා ජලාශයකට drugs ෂධ එන්නත් කිරීමයි (ශල්‍යකර්මයේදී හිස්කබල යට තබා ඇති ගෝලාකාර හැඩැති බහාලුමක්; කුඩා නලයක් හරහා මොළයට ගලා යන විට එය රඳවා තබා ගනී. ). රූපයේ පහළ කොටසේ පෙන්වා ඇති අනෙක් ක්‍රමය නම්, කොඳු ඇට පෙළේ පහළ කොටසේ CS ෂධ සෘජුවම සීඑස්එෆ් වෙත එන්නත් කිරීමයි.

රසායනික චිකිත්සාව ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා සඳහා භාවිතා කරයි. රසායනික චිකිත්සාව ලෙස එකම වේලාවක හෝ රසායනික චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු HAART ලබා දීම වඩාත් සුදුසු දැයි තවමත් නිශ්චිත නැත.

යටත් විජිත උත්තේජක සාධක සමහර විට රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ලබා දෙනු ලැබේ. ඇට මිදුළු සඳහා රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇතිවිය හැකි අතුරු ආබාධ අවම කිරීමට මෙය උපකාරී වේ.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඒවා වර්ධනය වීමෙන් වළක්වා ගැනීමට අධි ශක්ති එක්ස් කිරණ හෝ වෙනත් විකිරණ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ චිකිත්සාව වර්ග දෙකක් තිබේ:

• බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකාව දෙසට විකිරණ යැවීමට ශරීරයෙන් පිටත යන්ත්‍රයක් භාවිතා කරයි.

• අභ්‍යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ඉඳිකටු, බීජ, වයර් හෝ කැතීටර් වල මුද්‍රා තබා ඇති විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් පිළිකාවට සෘජුව හෝ ආසන්නයේ තබා ඇත.

විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකාව ඇති වූ ස්ථානය මත ය. බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ප්‍රාථමික සීඑන්එස් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා යොදා ගනී.

ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සමඟ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව

පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් රුධිරය සාදන සෛල ඇතුළු සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල විනාශ වේ. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම යනු රුධිරය සාදන සෛල ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ ප්‍රතිකාරයකි. ප්‍රාථමික සෛල (නොමේරූ රුධිර සෛල) රෝගියාගේ රුධිරයෙන් හෝ ඇට මිදුළු වලින් ඉවත් කර ශීත කළ හා ගබඩා කරනු ලැබේ. රෝගියා රසායනික චිකිත්සාව සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව, ගබඩා කර ඇති ප්‍රාථමික සෛල දිය වී නැවත මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කර රෝගියාට ලබා දේ. මෙම ප්‍රතිනිර්මාණය කරන ලද ප්‍රාථමික සෛල ශරීරයේ රුධිර සෛල බවට වර්ධනය වේ.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

ඉලක්කගත චිකිත්සාව යනු සාමාන්‍ය සෛල වලට හානියක් නොවන පරිදි නිශ්චිත පිළිකා සෛල හඳුනාගෙන ඒවාට පහර දීමට drugs ෂධ හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි. මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ චිකිත්සාව යනු ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි.

මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ චිකිත්සාව යනු පිළිකා ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය රසායනාගාරයේ සාදන ලද ප්‍රතිදේහ තනි වර්ගයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලයකින් භාවිතා කරයි. මෙම ප්‍රතිදේහ මගින් පිළිකා සෛල මත ඇති ද්‍රව්‍ය හෝ පිළිකා සෛල වර්ධනයට උපකාරී වන සාමාන්‍ය ද්‍රව්‍ය හඳුනාගත හැකිය. ප්‍රතිදේහ ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වී පිළිකා සෛල විනාශ කරයි, ඒවායේ වර්ධනය අවහිර කරයි, නැතහොත් ඒවා පැතිරීම වළක්වයි. මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ ලබා දෙන්නේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙනි. මේවා තනිවම හෝ drugs ෂධ, විෂ හෝ විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය කෙලින්ම පිළිකා සෛල වෙත ගෙන යා හැකිය. රිටුසික්මාබ් ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාර සඳහා යොදා ගනී.

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැක.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඇතිවන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, අපගේ අතුරු ආබාධ පිටුව බලන්න.

සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

සමහර රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම හොඳම ප්‍රතිකාර තේරීම විය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිකා පර්යේෂණ ක්‍රියාවලියේ කොටසකි. නව පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරක්ෂිතද, effective ලදායීද යන්න හෝ සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

අද දින පිළිකා සඳහා සම්මත ප්‍රතිකාර බොහොමයක් පදනම් වී ඇත්තේ කලින් සායනික අත්හදා බැලීම් මත ය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වන රෝගීන්ට සම්මත ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය, නැතහොත් නව ප්‍රතිකාරයක් ලබාගත් පළමු අය අතර විය හැකිය.

සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වන රෝගීන් අනාගතයේ දී පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. සායනික අත්හදා බැලීම් effective ලදායී නව ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු නොවූවත්, ඒවා බොහෝ විට වැදගත් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන අතර පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාමට උපකාරී වේ.

පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

සමහර සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ තවමත් ප්‍රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් පමණි. වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා සුව වී නොමැති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ලබා දේ. පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම වැළැක්වීම (නැවත පැමිණීම) හෝ පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා නව ක්‍රම අත්හදා බලන සායනික අත්හදා බැලීම් ද ඇත.

සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්‍රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. NCI විසින් සහාය දක්වන සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI හි සායනික අත්හදා බැලීම් සෙවුම් වෙබ් පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. වෙනත් සංවිධානවල සහාය ඇතිව සායනික අත්හදා බැලීම් ClinicalTrials.gov වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය.

පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

පිළිකාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හෝ පිළිකාවේ අවධිය සොයා ගැනීම සඳහා කරන ලද සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කළ හැකිය. ප්‍රතිකාරය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේදැයි බැලීමට සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතුද, වෙනස් කළ යුතුද, නැවැත්විය යුතුද යන්න පිළිබඳ තීරණ ගත හැකිය.

ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු වරින් වර සමහර පරීක්ෂණ දිගටම කරගෙන යනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මඟින් ඔබේ තත්වය වෙනස් වී තිබේද නැතහොත් පිළිකාව පුනරාවර්තනය වී ඇත්දැයි පෙන්විය හැකිය (නැවත එන්න). මෙම පරීක්ෂණ සමහර විට පසු විපරම් පරීක්ෂණ හෝ පරීක්ෂා කිරීම් ලෙස හැඳින්වේ.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

මෙම කොටසේ

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ප්‍රාථමික මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය ලිම්ෆෝමා

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත පර්යන්ත / පද්ධතිමය ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ඉලක්කගත චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව රසායනික චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කිරීම.

• ප්‍රතිකාර සඳහා ප්‍රතිචාර නොදැක්වූ හෝ නැවත පැමිණ ඇති ලිම්ෆෝමා සඳහා ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

• මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියට (සීඑන්එස්) පැතිරීමට ඉඩ ඇති ලිම්ෆෝමා සඳහා අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ප්‍රාථමික මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතිය ලිම්ෆෝමා

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ප්‍රාථමික මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය.

• බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ගැන වැඩිදුර දැන ගැනීමට

ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි විස්තර සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• රුධිරය සෑදීමේ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම

• ඉලක්කගත පිළිකා ප්‍රතිකාර

ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් ලැබෙන සාමාන්‍ය පිළිකා තොරතුරු සහ වෙනත් සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• පිළිකා ගැන

• වේදිකා ගත කිරීම

• රසායනික චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම

• විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම

• පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම

• පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසීමට ප්‍රශ්න

• දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා