වර්ග / ලිම්ෆෝමා / රෝගියා / වැඩිහිටි-හොඩ්ග්කින්-ප්‍රතිකාර-පීඩීකේ

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය (®) - රෝගියාගේ අනුවාදය

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු

ප්‍රධාන කරුණු

• වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා යනු වසා පද්ධතියේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

• හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා හි ප්‍රධාන වර්ග දෙක නම්: සම්භාව්‍ය සහ නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට්-ප්‍රමුඛ.

• වයස, පිරිමියෙකු වීම, අතීත එප්ස්ටයින්-බාර් ආසාදනය සහ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා අවදානම වැඩි කරයි.

• වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වල සං signs ා අතර ඉදිමුණු වසා ගැටිති, උණ, රාත්‍රී දහඩිය තෙමීම, බර අඩු වීම සහ තෙහෙට්ටුව ඇතුළත් වේ.

• වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ වේදිකා ගත කිරීමට වසා පද්ධතිය සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි.

• සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා යනු වසා පද්ධතියේ මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා යනු වසා පද්ධතියේ වර්ධනය වන පිළිකා වර්ගයකි. වසා පද්ධතිය ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ කොටසකි. එය ශරීරය ආසාදන හා රෝග වලින් ආරක්ෂා කිරීමට උපකාරී වේ.

වසා පද්ධතිය පහත සඳහන් දෑ වලින් සෑදී ඇත:

• වසා ගැටිති: වසා ගැටිති හරහා ගමන් කරන සහ ටී සහ බී ලිම්ෆොසයිට් රැගෙන යන වර්ණ රහිත ජලය සහිත තරලය. ලිම්ෆොසයිට් යනු සුදු රුධිරාණු වර්ගයකි.

• වසා ගැටිති: ශරීරයේ විවිධ කොටස් වලින් වසා ගැටිති එකතු කර එය නැවත රුධිරයට ගෙන යන තුනී නල ජාලයකි.

• වසා ගැටිති: වසා ගැටිති පෙරීම සහ සුදු රුධිරාණු ගබඩා කරන කුඩා බෝංචි හැඩැති ව්‍යුහයන් ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කිරීමට උපකාරී වේ. ශරීරය පුරා වසා ගැටිති ජාලයක් ඔස්සේ වසා ගැටිති දක්නට ලැබේ. වසා ගැටිති වල කණ්ඩායම් මෙඩියස්ටිනම් (පෙනහළු අතර ප්‍රදේශය), බෙල්ල, යටි පතුල, උදරය, ශ්‍රෝණිය සහ ඉඟටිය තුළ දක්නට ලැබේ. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ ප්‍රාචීරයට ඉහළින් ඇති වසා ගැටිති වල සහ බොහෝ විට මෙඩියස්ටිනම් වල වසා ගැටිති වලය.

• ප්ලීහාව: ලිම්ෆොසයිට් නිපදවන, රතු රුධිර සෛල හා ලිම්ෆොසයිට් ගබඩා කරන, රුධිරය පෙරීම සහ පැරණි රුධිර සෛල විනාශ කරන ඉන්ද්‍රියකි. ප්ලීහාව උදරයේ වම් පැත්තේ උදරය අසල ඇත.

• තයිමස්: ටී ලිම්ෆොසයිට් පරිණත හා ගුණ කරන ඉන්ද්‍රියකි. තයිමස් පියයුරු පිටුපස පපුවේ ඇත.

• අස්ථි ඇටමිදුළුව: උකුල් ඇට සහ පියයුරු වැනි ඇතැම් අස්ථිවල මධ්‍යයේ ඇති මෘදු, ස්පොන්ජි පටක. ඇට මිදුළු තුළ සුදු රුධිරාණු, රතු රුධිර සෛල හා පට්ටිකා සෑදී ඇත.

• ටොන්සිල: උගුරේ පිටුපස වසා ගැටිති කුඩා ස්කන්ධ දෙකක්. උගුරේ දෙපස එක් ටොන්සිලයක් ඇත. වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ටොන්සිල වල කලාතුරකින් සාදයි.

වසා පද්ධතියේ ව්‍යුහ විද්‍යාව, වසා ගැටිති, ටොන්සිල, තයිමස්, ප්ලීහාව සහ ඇට මිදුළු ඇතුළු වසා ගැටිති සහ වසා ගැටිති පෙන්වයි. වසා ගැටිති (පැහැදිලි තරලය) සහ ලිම්ෆොසයිට් වසා ගැටිති හරහා සහ වසා ගැටිති හරහා ලිම්ෆොසයිට් හානිකර ද්‍රව්‍ය විනාශ කරයි. වසා ගැටිති හදවතට ආසන්න විශාල නහරයක් හරහා රුධිරයට ඇතුල් වේ.

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව, බ්රොන්කස් සහ සම වැනි පෙනහළු පටක ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලද දක්නට ලැබේ.

ලිම්ෆෝමා වර්ග දෙකක් තිබේ: හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සහ හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා. මෙම සාරාංශය ගර්භණී සමයේදී ඇතුළුව වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා වලට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳව වේ.

ළමුන් තුළ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා, වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා හෝ ප්‍රතිශක්ති ode නතා සින්ඩ්‍රෝමය (ඒඩ්ස්) ලබාගත් පුද්ගලයින්ගේ ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ තොරතුරු දැනගැනීම සඳහා පහත සඳහන් සාරාංශ බලන්න:

• වැඩිහිටි නොවන හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය

• ළමා කාලය හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය

• ඒඩ්ස් ආශ්‍රිත ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරය

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා හි ප්‍රධාන වර්ග දෙක නම්: සම්භාව්‍ය සහ නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට්-ප්‍රමුඛ.

බොහෝ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සම්භාව්‍ය වර්ගයයි. වසා ගැටිති පටක වල නියැදියක් අන්වීක්ෂයකින් බැලූ විට, රීඩ්-ස්ටර්න්බර්ග් සෛල ලෙස හඳුන්වන හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා පිළිකා සෛල දැකිය හැකිය. සම්භාව්‍ය වර්ගය පහත දැක්වෙන උප වර්ග හතරකට බෙදා ඇත:

• Nodular sclerosing Hodgkin lymphoma.

• මිශ්‍ර සෛලීයතාව හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා.

• ලිම්ෆොසයිට් ක්ෂය වීම හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා.

• ලිම්ෆොසයිට් පොහොසත් සම්භාව්‍ය හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා.

නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට්-ප්‍රමුඛ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා දුර්ලභ වන අතර සම්භාව්‍ය හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වලට වඩා සෙමින් වර්ධනය වේ. නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට්-ප්‍රමුඛ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා බොහෝ විට සිදුවන්නේ බෙල්ලේ, පපුවේ, කකුල්වල හෝ ඉඟටියෙහි වසා ගැටිති ඉදිමීමෙනි. බොහෝ පුද්ගලයින්ට පිළිකා රෝගයේ වෙනත් රෝග ලක්ෂණ හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. ප්රතිකාර බොහෝ විට සම්භාව්ය හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා වලට වඩා වෙනස් ය.

වයස, පිරිමියෙකු වීම, අතීත එප්ස්ටයින්-බාර් ආසාදනය සහ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා අවදානම වැඩි කරයි.

රෝගයක් වැළඳීමේ අවදානම වැඩි කරන ඕනෑම දෙයක් අවදානම් සාධකය ලෙස හැඳින්වේ. අවදානම් සාධකයක් තිබීම ඔබට පිළිකාවක් වැළඳෙනු ඇතැයි අදහස් නොවේ; අවදානම් සාධක නොමැති වීමෙන් ඔබට පිළිකාවක් නොලැබෙන බවක් අදහස් නොවේ. ඔබට අවදානමක් ඇතැයි ඔබ සිතන්නේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා අවදානම් සාධක පහත දැක්වේ:

• වයස. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා බහුලව දක්නට ලැබෙන්නේ වැඩිහිටි වියේ (වයස අවුරුදු 20-39) සහ වැඩිහිටි වියේදී (වයස අවුරුදු 65 සහ ඊට වැඩි) ය.

• පිරිමි වීම. වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ඇතිවීමේ අවදානම පිරිමින්ට වඩා කාන්තාවන්ට වඩා තරමක් වැඩි ය.

• අතීත එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරස් ආසාදනය. නව යොවුන් වියේදී හෝ මුල් ළමාවියේදී එප්ස්ටයින්-බාර් වෛරසය ආසාදනය වීම හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා අවදානම වැඩි කරයි.

• හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා හි පවුල් ඉතිහාසය. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සමඟ දෙමව්පියන්, සහෝදරයෙකු හෝ සහෝදරියක් සිටීම හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වර්ධනය වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වල සං signs ා අතර ඉදිමුණු වසා ගැටිති, උණ, රාත්‍රී දහඩිය තෙමීම, බර අඩු වීම සහ තෙහෙට්ටුව ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක. ඔබට පහත සඳහන් රෝග ලක්ෂණ කිසිවක් නොමැති නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න:

• බෙල්ලේ, යටි පතුලේ හෝ ඉඟටියෙහි වේදනා රහිත, ඉදිමුණු වසා ගැටිති.

• නොදන්නා හේතුවක් නිසා උණ.

• රාත්‍රී දහඩිය දැමීම.

• පසුගිය මාස 6 තුළ කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.

• සමේ කැසීම, විශේෂයෙන් ස්නානය කිරීමෙන් හෝ මත්පැන් පානය කිරීමෙන් පසුව.

• ඉතා මහන්සියි.

නොදන්නා හේතුවක් නිසා උණ, නොදන්නා හේතුවක් නිසා බර අඩු වීම සහ රාත්‍රී දහඩිය තෙමීම B රෝග ලක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වේදිකා ගත කිරීම සහ රෝගියාට සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා බී රෝග ලක්ෂණ වැදගත් කොටසකි.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ වේදිකා ගත කිරීමට වසා පද්ධතිය සහ ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ භාවිතා කරයි.

පහත දැක්වෙන පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටිවල ප්‍රති results ල ද ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තීරණ ගැනීමට උපකාරී වේ.

මෙම පරීක්ෂණවලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ සෞඛ්‍ය ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරය පරීක්ෂා කිරීම. උණ, රාත්‍රී දහඩිය සහ බර අඩු වීම, අතීත රෝගාබාධ සහ ප්‍රතිකාර ඇතුළු රෝගියාගේ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• සම්පූර්ණ රුධිර ගණනය (සීබීසී): රුධිර සාම්පලයක් අඳින්න සහ පහත සඳහන් දෑ පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්:

• රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ගණන.

• රතු රුධිර සෛල වල හිමොග්ලොබින් (ඔක්සිජන් රැගෙන යන ප්‍රෝටීන්) ප්‍රමාණය.

• නියැදියේ කොටස රතු රුධිර සෛල වලින් සෑදී ඇත.

සම්පූර්ණ රුධිර ගණන (සීබීසී). ඉඳිකටුවක් නහරයකට ඇතුල් කිරීමෙන් හා රුධිරය නළයකට ගලා යාමට ඉඩ දීමෙන් රුධිරය එකතු වේ. රුධිර සාම්පලය රසායනාගාරයට යවනු ලබන අතර රතු රුධිර සෛල, සුදු රුධිරාණු සහ පට්ටිකා ගණනය කෙරේ. විවිධ තත්වයන් පරීක්ෂා කිරීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ නිරීක්ෂණය කිරීම සඳහා සීබීසී භාවිතා කරයි.

• රුධිර රසායන විද්‍යා අධ්‍යයන: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.

• LDH පරීක්ෂණය: ලැක්ටික් ඩයිහයිඩ්‍රොගනීස් (LDH) ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. රුධිරයේ LDH ප්‍රමාණය වැඩි වීම පටක හානි, ලිම්ෆෝමා හෝ වෙනත් රෝග වල සං sign ාවක් විය හැකිය.

• හෙපටයිටිස් බී සහ හෙපටයිටිස් සී පරීක්ෂණය: හෙපටයිටිස් බී වෛරස් විශේෂිත ප්‍රතිදේහජනක සහ / හෝ ප්‍රතිදේහ සහ හෙපටයිටිස් සී වෛරස් විශේෂිත ප්‍රතිදේහවල ප්‍රමාණයන් මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ප්‍රතිදේහජනක හෝ ප්‍රතිදේහ සලකුණු ලෙස හැඳින්වේ. රෝගියෙකුට හෙපටයිටිස් බී හෝ සී ආසාදනයක් තිබේද, පූර්ව ආසාදනයක් හෝ එන්නතක් තිබේද, නැතහොත් ආසාදනයකට ගොදුරු විය හැකිද යන්න තීරණය කිරීම සඳහා විවිධ සලකුණු හෝ සලකුණු සංයෝග භාවිතා කරයි. රෝගියෙකුට හෙපටයිටිස් බී හෝ සී තිබේද යන්න දැන ගැනීම ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීමට උපකාරී වේ.

• එච්.අයි.වී පරීක්ෂණය: රුධිර සාම්පලයක මානව ප්‍රතිශක්ති ode නතා වෛරස් (එච්.අයි.වී) ප්‍රතිදේහ මට්ටම මැනීම සඳහා වූ පරීක්ෂණයක්. ප්‍රතිදේහ නිපදවනු ලබන්නේ ශරීරය විදේශීය ද්‍රව්‍යයක් ආක්‍රමණය කරන විටය. ඉහළ මට්ටමේ එච්.අයි.වී ප්‍රතිදේහ වලින් අදහස් වන්නේ ශරීරයට එච්.අයි.වී ආසාදනය වී ඇති බවයි. රෝගියෙකුට එච්.අයි.වී තිබේද යන්න දැන ගැනීම ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීමට උපකාරී වේ.

• අවසාදිත අනුපාතය: පරීක්ෂණ නලයේ පතුලේ රතු රුධිර සෛල පදිංචි වන අනුපාතය සඳහා රුධිර සාම්පලයක් අඳින්න සහ පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. අවසාදිත අනුපාතය යනු ශරීරයේ දැවිල්ල කොපමණ දැයි මැනීමකි. සාමාන්‍ය අවසාදිත අනුපාතයට වඩා වැඩි වීම ලිම්ෆෝමා හෝ වෙනත් තත්වයක සං sign ාවක් විය හැකිය. එරිත්රෝසයිට් අවසාදිත අනුපාතය, sed අනුපාතය හෝ ESR ලෙසද හැඳින්වේ.

• පීඊටී-සීටී ස්කෑන්: පොසිට්‍රෝන විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි (පීඊටී) ස්කෑන් සහ ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) ස්කෑන් වලින් පින්තූර ඒකාබද්ධ කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. පීඊටී සහ සීටී ස්කෑන් කිරීම එකම යන්ත්‍රයකින් එකවර සිදු කෙරේ. ස්කෑන් දෙකේම පින්තූර ඒකාබද්ධ වී එක් පරීක්‍ෂණයක් තනිවම කරනවාට වඩා සවිස්තරාත්මක පින්තූරයක් සාදයි. පිළිකා වැනි රෝග විනිශ්චය කිරීමට, වේදිකාව තීරණය කිරීමට, ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීමට හෝ ප්‍රතිකාර කොතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේදැයි සොයා ගැනීමට PET-CT ස්කෑන් පරීක්ෂණයක් භාවිතා කළ හැකිය.

• සීටී ස්කෑන් (කැට් ස්කෑන්): විවිධ කෝණවලින් ගත් බෙල්ල, පපුව, උදරය, ශ්‍රෝණිය සහ වසා ගැටිති වැනි ශරීරයේ ඇතුළත සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සාදන ක්‍රියා පටිපාටියකි. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් විසිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ. PET-CT ස්කෑන් ලබා ගත නොහැකි නම්, CT ස්කෑන් කිරීමක් පමණක් කළ හැකිය.

• පීඊටී ස්කෑන් (පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි ස්කෑන්): පීඊටී ස්කෑන් යනු ශරීරයේ ඇති මාරාන්තික පිළිකා සෛල සොයා ගැනීමේ ක්‍රියාවලියකි. විකිරණශීලී ග්ලූකෝස් (සීනි) කුඩා ප්‍රමාණයක් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. PET ස්කෑනරය ශරීරය වටා භ්‍රමණය වන අතර ශරීරයේ ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන ස්ථානය පිළිබඳ චිත්‍රයක් සාදයි. මාරාන්තික පිළිකා සෛල පින්තූරයේ දීප්තිමත් බවක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඒවා වඩාත් ක්‍රියාකාරී නිසාත් සාමාන්‍ය සෛලවලට වඩා ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් ගන්නා නිසාත් ය.

• වසා ගැටිති බයොප්සි: වසා ගැටිති සියල්ල හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් රීඩ්-ස්ටර්න්බර්ග් සෛල ලෙස හඳුන්වන පිළිකා සෛල සෙවීම සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඇති පටක දෙස බලයි. රීඩ්-ස්ටර්න්බර්ග් සෛල සම්භාව්‍ය හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වල බහුලව දක්නට ලැබේ.

රීඩ්-ස්ටර්න්බර්ග් සෛලය. රීඩ්-ස්ටර්න්බර්ග් සෛල විශාල, අසාමාන්‍ය ලිම්ෆොසයිට් වන අතර ඒවා න්යෂ්ටියකට වඩා අඩංගු විය හැකිය. මෙම සෛල හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වල දක්නට ලැබේ.

පහත දැක්වෙන බයොප්සි වර්ග වලින් එකක් කළ හැකිය:

• සුවිශේෂී බයොප්සි: සම්පූර්ණ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම.

• අවිනිශ්චිත බයොප්සි: වසා ගැටිත්තක කොටසක් ඉවත් කිරීම.

• මූලික බයොප්සි: පුළුල් ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් වසා ගැටිති වලින් පටක ඉවත් කිරීම.

අක්මාව, පෙනහළු, අස්ථි, ඇට මිදුළු සහ මොළය වැනි ශරීරයේ අනෙකුත් අංශවල පටක සාම්පලයක් ඉවත් කර පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා ව්යාධි විද්යා by යෙකු විසින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

ඉවත් කළ පටක මත පහත පරීක්ෂණය සිදු කළ හැකිය:

• Immunophenotyping: සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රතිදේහජනක හෝ සලකුණු වර්ග මත පදනම්ව පිළිකා සෛල හඳුනා ගැනීම සඳහා ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. මෙම පරීක්ෂණය විශේෂිත ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමට උපකාරී වේ.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා, නූපන් දරුවා විකිරණවලින් සිදුවන හානියෙන් ආරක්ෂා කරන රූප පරීක්ෂණ භාවිතා කරනු ලැබේ. මේවාට ඇතුළත් වන්නේ:

• MRI (චුම්භක අනුනාද රූප): ශරීරය තුළ ඇති ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ. ගර්භනී කාන්තාවන් තුළ, ක්රියා පටිපාටිය අතරතුර ප්රතිවිරුද්ධ සායම් භාවිතා නොකෙරේ.

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) අභ්යන්තර පටක හෝ අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්‍රියාවලියකි. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ.

සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී.

• රෝගියාගේ සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ, ඔවුන්ට බී රෝග ලක්ෂණ තිබේද නැද්ද යන්න (නොදන්නා හේතුවක් නිසා උණ, නොදන්නා හේතුවක් නිසා බර අඩු වීම හෝ රාත්‍රී දහඩිය තෙමීම).

• පිළිකා අවධිය (පිළිකා ගෙඩිවල ප්‍රමාණය සහ පිළිකාව උදරයට පැතිරී ඇත්ද නැතිනම් වසා ගැටිති එකකට වඩා තිබේද).

• හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා වර්ගය.

• රුධිර පරීක්ෂණ ප්‍රති .ල.

• රෝගියාගේ වයස, ලිංගිකත්වය සහ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය.

• පිළිකාව අලුතෙන් හඳුනාගෙන තිබේද, ප්‍රතිකාර අතරතුර අඛණ්ඩව වර්ධනය වේ ද, නැතහොත් ප්‍රතිකාරයෙන් පසු නැවත පැමිණ තිබේද යන්න.

ගර්භණී සමයේදී හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා, ප්රතිකාර ක්රම ද රඳා පවතින්නේ:

• රෝගියාගේ පැතුම්.

• නූපන් දරුවාගේ වයස.

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා කල්තියා සොයාගෙන ප්‍රතිකාර කළහොත් සුව කළ හැකිය.

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා අවධීන්

ප්‍රධාන කරුණු

• වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, වසා ගැටිති පද්ධතිය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පිළිකා සෛල පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

• ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

• වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා පහත සඳහන් අවස්ථා භාවිතා කරයි:

• ASTage I.

• ඇස්ටේජ් II

• ඇස්ටේජ් III

• ASTage IV

• AAdult Hodgkin lymphoma ප්‍රතිකාර සඳහා පහත පරිදි කාණ්ඩගත කළ හැකිය:

• AEarly හිතකර

• අහිතකර

• උසස්

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් පසුව, වසා ගැටිති පද්ධතිය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පිළිකා සෛල පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

වසා ගැටිති පද්ධතිය තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පිළිකාවක් පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට භාවිතා කරන ක්‍රියාවලිය වේදිකාගත කිරීම ලෙස හැඳින්වේ. වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියෙන් ලබාගත් තොරතුරු රෝගයේ අවධිය තීරණය කරයි. ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීමට වේදිකාව දැන ගැනීම වැදගත්ය. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කිරීම හා අදියර කිරීම සඳහා කරන ලද පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටිවල ප්‍රති results ල ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තීරණ ගැනීමට උපකාරී වේ.

ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

පටක, වසා පද්ධතිය සහ රුධිරය හරහා පිළිකා පැතිර යා හැකිය:

• පටක. පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට අවට ප්‍රදේශ දක්වා වර්ධනය වේ.

• වසා පද්ධතිය. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ වසා ගැටිති පද්ධතියට ඇතුල් වීමෙන්. පිළිකාව වසා ගැටිති හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

• ලේ. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ රුධිරය තුළට ඇතුළු වීමෙන් එය ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට ය. පිළිකාව රුධිර නාල හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා පහත සඳහන් අදියරයන් භාවිතා වේ:

පළමු අදියර

අදියර I වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. පිළිකා වසා ගැටිති එකක හෝ වැඩි ගණනක වසා ගැටිති සමූහයක හෝ දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී පිළිකා වොල්ඩෙයර්ගේ වළල්ල, තයිමස් හෝ ප්ලීහාව තුළ දක්නට ලැබේ. IE අවධියේදී (පෙන්වා නැත), වසා ගැටිති පද්ධතියෙන් පිටත එක් ප්‍රදේශයකට පිළිකා පැතිරී ඇත.

පළමු අදියර වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා I සහ IE අදියරවලට බෙදා ඇත.

• පළමු අදියරේදී වසා ගැටිති පද්ධතියේ පහත දැක්වෙන ස්ථානයන්ගෙන් පිළිකා දක්නට ලැබේ:

• වසා ගැටිති සමූහයක වසා ගැටිති එකක් හෝ කිහිපයක්.

• වොල්ඩෙයර්ගේ මුද්ද.

• තයිමස්.

• ප්ලීහාව.

• IE අවධියේදී, වසා ගැටිති පද්ධතියෙන් පිටත එක් ප්‍රදේශයක පිළිකා දක්නට ලැබේ.

අදියර II

අදියර II වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා II සහ IIE අදියරවලට බෙදා ඇත.

• දෙවන අදියරේදී, පිළිකා ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කාණ්ඩ දෙකක හෝ වැඩි ගණනක දක්නට ලැබේ.

අදියර II වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කාණ්ඩ දෙකක හෝ වැඩි ගණනක පිළිකා දක්නට ලැබේ.

IIE අවධියේදී, වසා ගැටිති සමූහයක සිට වසා ගැටිති පද්ධතියෙන් පිටත පිහිටි ප්‍රදේශයකට පිළිකා පැතිරී ඇත. ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ ඇති අනෙකුත් වසා ගැටිති කාණ්ඩවලට පිළිකා පැතිරෙන්නට ඇත.

අදියර IIE වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. පිළිකා වසා ගැටිති සමූහයක සිට වසා පද්ධතියට පිටතින් පිහිටි ප්‍රදේශයකට ව්‍යාප්ත වී ඇත. ප්රාචීරයේ එකම පැත්තේ ඇති අනෙකුත් වසා ගැටිති කාණ්ඩවලට පිළිකා පැතිරෙන්නට ඇත.

දෙවන අදියරේදී, විශාල රෝගය යන යෙදුමෙන් අදහස් කරන්නේ විශාල ගෙඩියක්. විශාල රෝගයක් ලෙස හඳුන්වන ගෙඩියේ ස්කන්ධයේ ප්‍රමාණය ලිම්ෆෝමා වර්ගය අනුව වෙනස් වේ.

අදියර III

තුන්වන අදියර වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. ප්රාචීරයට ඉහළින් හා පහළින් වසා ගැටිති වල පිළිකා දක්නට ලැබේ; හෝ ප්රාචීරයට ඉහළින් හා ප්ලීහාව තුළ වසා ගැටිති සමූහයක.

තුන්වන අදියර වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා හි පිළිකා දක්නට ලැබේ:

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හා පහළින් වසා ගැටිති කාණ්ඩවල; හෝ

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හා ප්ලීහාව තුළ වසා ගැටිති වල.

අදියර IV

අදියර IV වැඩිහිටි ලිම්ෆෝමා. පිළිකා (අ) වසා පද්ධතියෙන් පිටත අවයව එකක් හෝ කිහිපයක් පුරා පැතිරී ඇත; හෝ (ආ) ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කණ්ඩායම් දෙකක හෝ වැඩි ගණනක සහ වසා ගැටිති පද්ධතියට පිටින් ඇති හා බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති අසල නොවන එක් අවයවයක දක්නට ලැබේ; හෝ (ඇ) ප්රාචීරයට ඉහළින් හා ප්රාචීරයට පහළින් සහ වසා පද්ධතියට පිටතින් ඇති ඕනෑම අවයවයක වසා ගැටිති වල දක්නට ලැබේ; හෝ ()) අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු වල එක් ස්ථානයකට වඩා හෝ මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) තුළ දක්නට ලැබේ. පිළිකාව අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු හෝ සීඑස්එෆ් වෙත කෙලින්ම වසා ගැටිති වලින් පැතිරී නැත.

IV වන අවධියේදී වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා, පිළිකා:

• වසා පද්ධතියෙන් පිටත අවයව එකක් හෝ කිහිපයක් පුරා පැතිරී ඇත; හෝ

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හෝ ප්රාචීරයට පහළින් ඇති වසා ගැටිති කණ්ඩායම් දෙකක හෝ වැඩි ගණනක සහ වසා ගැටිති පද්ධතියට පිටතින් ඇති හා බලපෑමට ලක් වූ වසා ගැටිති අසල නොවන එක් අවයවයක දක්නට ලැබේ; හෝ

• ප්රාචීරයට ඉහළින් හා පහළින් වසා ගැටිති කාණ්ඩවල සහ වසා පද්ධතියට පිටතින් ඇති ඕනෑම අවයවයක දක්නට ලැබේ; හෝ

• අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු වල එක් ස්ථානයකට වඩා හෝ මස්තිෂ්ක තරලය (CSF) තුළ දක්නට ලැබේ. පිළිකාව අක්මාව, ඇට මිදුළු, පෙනහළු හෝ සීඑස්එෆ් වෙත කෙලින්ම වසා ගැටිති වලින් පැතිරී නැත.

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාර සඳහා කාණ්ඩගත කළ හැකිය:

මුල් හිතකර

මුල් කාලීන හිතකර වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා පළමු අදියර හෝ දෙවන අදියර වේ, අවදානම් සාධක නොමැතිව පිළිකා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නැවත පැමිණීමේ අවස්ථාව වැඩි කරයි.

මුල් අහිතකර

මුල් අහිතකර වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා යනු I වන අදියර හෝ දෙවන අදියර වන අතර පහත සඳහන් අවදානම් සාධක එකක් හෝ කිහිපයක් ඇති අතර එය පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නැවත පැමිණීමේ අවස්ථාව වැඩි කරයි:

• පපුවේ පළලෙන් 1/3 ට වඩා විශාල හෝ අවම වශයෙන් සෙන්ටිමීටර 10 ක්වත් ගෙඩියක් තිබීම.

• වසා ගැටිති හැර වෙනත් ඉන්ද්‍රියයක පිළිකාවක් තිබීම.

• ඉහළ අවසාදිත අනුපාතයක් තිබීම (රුධිර සාම්පලයක, රතු රුධිර සෛල සාමාන්‍යයට වඩා ඉක්මනින් පරීක්ෂණ නලයේ පතුලේ පදිංචි වේ).

• පිළිකා ඇති වසා ගැටිති තුනක් හෝ වැඩි ගණනක් තිබීම.

• බී රෝග ලක්ෂණ තිබීම (නොදන්නා හේතුවක් නිසා උණ, නොදන්නා හේතුවක් නිසා බර අඩු වීම හෝ රාත්‍රී දහඩිය දැමීම).

උසස්

උසස් හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා යනු අදියර III හෝ IV අදියරයි. උසස් හිතකර හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට අවදානම් සාධක 0-3 ක් පහත ඇති බවයි. උසස් අහිතකර හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා යන්නෙන් අදහස් කරන්නේ රෝගියාට අවදානම් සාධක 4 ක් හෝ වැඩි ගණනක් පහතින් ඇති බවයි. රෝගියකුට ඇති අවදානම් සාධක වැඩි වන තරමට පිළිකාව ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නැවත පැමිණේ.

• අඩු රුධිර ඇල්බියුමින් (ප්‍රෝටීන්) මට්ටමක් තිබීම (4 ට අඩු).

• අඩු හිමොග්ලොබින් මට්ටමක් තිබීම (10.5 ට අඩු).

• පිරිමි වීම.

• වයස අවුරුදු 45 හෝ ඊට වැඩි වීම.

• අදියර IV රෝගයක් තිබීම.

• ඉහළ සුදු රුධිරාණු ගණනක් (15,000 හෝ ඊට වැඩි) තිබීම.

• අඩු ලිම්ෆොසයිට් ගණනක් තිබීම (සුදු රුධිරාණු සංඛ්‍යාවෙන් 600 ට අඩු හෝ 8% ට වඩා අඩු).

පුනරාවර්තන වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා

පුනරාවර්තන වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා යනු පිළිකාවක් වන අතර එය ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පුනරාවර්තනය වී ඇත. පිළිකාව වසා ගැටිති පද්ධතියේ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස්වල නැවත පැමිණිය හැකිය.

ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණය

ප්‍රධාන කරුණු

• වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

• හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට ලිම්ෆෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ ise දැනුමක් ඇති සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් කණ්ඩායමක් විසින් ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කළ යුතුය.

• වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.

• සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:

• රසායනික චිකිත්සාව

• විකිරණ චිකිත්සාව

• ඉලක්කගත චිකිත්සාව

• ප්රතිශක්ති චිකිත්සාව

• හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ඇති ගර්භනී රෝගීන් සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්පයන් ද ඇතුළත් වේ:

• සෝදිසියෙන් සිටීම

• ස්ටෙරොයිඩ් චිකිත්සාව

• සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සමඟ රසායනික චිකිත්සාව

• සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

• පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

• පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා විවිධ වර්ගයේ ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය. සමහර ප්‍රතිකාර සම්මත (දැනට භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර) වන අතර සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු වර්තමාන ප්‍රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ පිළිකා රෝගීන් සඳහා නව ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වන පර්යේෂණ අධ්‍යයනයකි. සායනික ප්‍රතිකාර මගින් නව ප්‍රතිකාරයක් සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳ බව පෙන්වන විට, නව ප්‍රතිකාරය සම්මත ප්‍රතිකාරය බවට පත්විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ඇති ගර්භනී කාන්තාවන් සඳහා, නූපන් දරුවා ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ප්රතිකාර ප්රවේශමෙන් තෝරා ගනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර තීරණ මවගේ කැමැත්ත, හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා අවධිය සහ නූපන් දරුවාගේ වයස මත පදනම් වේ. රෝග ලක්ෂණ, පිළිකා සහ ගර්භණීභාවය වෙනස් වන විට ප්‍රතිකාර සැලැස්ම වෙනස් විය හැකිය. වඩාත්ම සුදුසු පිළිකා ප්‍රතිකාර තෝරා ගැනීම රෝගියා, පවුල සහ සෞඛ්‍ය සේවා කණ්ඩායම ඉතා මැනවින් සම්බන්ධ වන තීරණයකි.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන්ට ලිම්ෆෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ ise දැනුමක් ඇති සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් කණ්ඩායමක් විසින් ඔවුන්ගේ ප්‍රතිකාර සැලසුම් කළ යුතුය.

පිළිකා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ izes වෛද්‍යවරයකු වන වෛද්‍ය ඔන්කොලොජිස්ට්වරයකු විසින් ප්‍රතිකාර අධීක්ෂණය කරනු ලැබේ. වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ පළපුරුද්ද සහ විශේෂ ise තාව ඇති සහ ඇතැම් වෛද්‍ය ක්ෂේත්‍රවල විශේෂ ize වෛද්‍යවරුන් වන වෛද්‍ය ඔන්කොලොජිස්ට් ඔබව වෙනත් සෞඛ්‍ය සේවා සපයන්නන් වෙත යොමු කළ හැකිය. මෙයට පහත විශේෂ special යින් ඇතුළත් විය හැකිය:

• විකිරණ ඔන්කොලොජිස්ට්.

• පුනරුත්ථාපන විශේෂ ist

• රක්තපාත.

• අනෙකුත් ඔන්කොලොජි විශේෂ ists යින්.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්රතිකාර කිරීම අතුරු ආබාධ ඇති කළ හැකිය.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ආරම්භ වන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, අපගේ අතුරු ආබාධ පිටුව බලන්න.

ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආරම්භ වී මාස හෝ අවුරුදු ගණනක් යන පිළිකා ප්‍රතිකාර වල අතුරු ආබාධ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ලෙස හැඳින්වේ. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු මාස ​​හෝ අවුරුදු ගණනක් දෙවන පිළිකා සහ අනෙකුත් සෞඛ්ය ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය. මෙම ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ප්‍රතිකාර වර්ගය සහ ප්‍රතිකාර කරන විට රෝගියාගේ වයස මත රඳා පවතී.

• දෙවන පිළිකා.

• උග්ර මයිලෝජෙනස් ලියුකේමියාව සහ හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

• මෙසොතලියෝමා සහ පෙනහළු, පියයුරු, තයිරොයිඩ්, අස්ථි, මෘදු පටක, ආමාශය, esophagus, මහා බඩවැලේ, ගුද මාර්ගයේ, ගැබ්ගෙලෙහි සහ හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා වැනි tum න පිළිකා.

• වඳභාවය.

• හයිපෝතිරයිඩ් (රුධිරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ඉතා අඩුයි).

• හෘදයාබාධ වැනි හෘද රෝග.

• පෙනහළු ගැටළු, එනම් හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා.

• අස්ථි වල සනාල නෙරෝසිස් (රුධිර ප්‍රවාහය නොමැතිකම හේතුවෙන් අස්ථි සෛල මිය යාම).

• දරුණු ආසාදන.

• නිදන්ගත තෙහෙට්ටුව.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කරන රෝගීන්ගේ දිගු කාලීන සෞඛ්‍ය සඳහා ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල සොයා ගැනීම සහ ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ විශේෂ experts යන් වන වෛද්‍යවරුන් නිතිපතා පසු විපරම් කිරීම වැදගත් වේ.

සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:

රසායනික චිකිත්සාව

රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නැවැත්වීමට drugs ෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන් හෝ බෙදීමෙන් වලක්වනු ලැබේ. රසායනික චිකිත්සක drug ෂධ එකකට වඩා භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරය සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව ලෙස හැඳින්වේ. රසායනික චිකිත්සාව මුඛයෙන් ගත් විට හෝ නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කළ විට, drugs ෂධ රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල කරා ළඟා විය හැකිය (පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව). රසායනික චිකිත්සාව කෙලින්ම මස්තිෂ්ක තරලයට, ඉන්ද්‍රියයකට හෝ උදරය වැනි ශරීර කුහරයකට දැමූ විට, drugs ෂධ ප්‍රධාන වශයෙන් එම ප්‍රදේශවල පිළිකා සෛල වලට බලපායි (කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව).

රසායනික චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය සහ අවධිය මත ය. වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා පද්ධතිමය සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව භාවිතා කරයි.

ගර්භනී කාන්තාවකට හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා රසායනික චිකිත්සාව මගින් ප්‍රතිකාර කළ විට, නූපන් දරුවා රසායනික චිකිත්සාවට නිරාවරණය වීමෙන් ආරක්ෂා කර ගත නොහැක. සමහර රසායනික චිකිත්සක නියමයන් පළමු ත්‍රෛමාසිකයේ දී ලබා දෙන්නේ නම් උපත් ආබාධ ඇති විය හැක. වින්බ්ලාස්ටීන් යනු ගර්භනී අවධියේ දෙවන හෝ තුන්වන ත්‍රෛමාසික වලදී ලබා දෙන විට උපත් ආබාධ සමඟ සම්බන්ධ නොවූ ප්‍රති-පිළිකා drug ෂධයකි.

වැඩි විස්තර සඳහා හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ බලන්න.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඒවා වර්ධනය වීමෙන් වළක්වා ගැනීමට අධි ශක්ති එක්ස් කිරණ හෝ වෙනත් විකිරණ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව ශරීරයෙන් පිටත යන්ත්‍රයක් භාවිතා කර පිළිකා ඇති ශරීරයේ ප්‍රදේශයට විකිරණ යැවීමට කටයුතු කරයි. සමහර විට ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර මුළු ශරීරයටම ප්‍රකිරණය ලබා දෙනු ලැබේ.

පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා තරුණ ගැහැණු රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ප්‍රෝටෝන කදම්භ විකිරණ ප්‍රතිකාරය අධ්‍යයනය කරමින් පවතී. ප්‍රෝටෝන කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව මගින් පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ප්‍රෝටෝන ධාරා (ධනාත්මක ආරෝපණයක් සහිත කුඩා අංශු) භාවිතා කරයි. මෙම ප්‍රතිකාරය මගින් හෘදය හෝ පියයුරු වැනි ගෙඩියක් අසල නිරෝගී පටක වලට සිදුවන විකිරණ හානිය අඩු කළ හැකිය.

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය භාවිතා කරන අතර රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට සහන ප්‍රතිකාරයක් ලෙසද භාවිතා කළ හැකිය.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ඇති ගර්භනී කාන්තාවක් සඳහා, නූපන් දරුවාට විකිරණ නිරාවරණය වීමේ අවදානම වළක්වා ගැනීම සඳහා දරු ප්‍රසූතියෙන් පසු විකිරණ ප්‍රතිකාරය කල් දැමිය යුතුය. වහාම ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නම්, ගර්භණීභාවය දිගටම කරගෙන යාමට සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීමට කාන්තාව තීරණය කළ හැකිය. නූපන් දරුවා හැකිතාක් විකිරණවලින් ආරක්ෂා කර ගැනීම සඳහා ගර්භනී කාන්තාවගේ උදරය ආවරණය කිරීම සඳහා ඊයම් පලිහක් භාවිතා කරයි.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

ඉලක්කගත චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල වලට පහර දීම සඳහා drugs ෂධ හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි. රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර වලට වඩා ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර මගින් සාමාන්‍ය සෛල වලට අඩු හානියක් සිදුවිය හැකිය.

මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ චිකිත්සාව යනු හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාර සඳහා භාවිතා කරන ඉලක්කගත ප්‍රතිකාරයකි.

• මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ චිකිත්සාව යනු එක් වර්ගයක ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලයකින් රසායනාගාරයේ සාදන ලද ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. මෙම ප්‍රතිදේහ මගින් පිළිකා සෛල මත ඇති ද්‍රව්‍ය හෝ පිළිකා සෛල වර්ධනයට උපකාරී වන සාමාන්‍ය ද්‍රව්‍ය හඳුනාගත හැකිය. ප්‍රතිදේහ ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වී පිළිකා සෛල විනාශ කරයි, ඒවායේ වර්ධනය අවහිර කරයි, නැතහොත් ඒවා පැතිරීම වළක්වයි. මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ ලබා දෙන්නේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙනි. ඒවා තනිවම හෝ drugs ෂධ, විෂ හෝ විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය කෙලින්ම පිළිකා සෛල වෙත ගෙන යා හැකිය.

බ්‍රෙන්ටුසිමාබ් සහ රිටුසික්මාබ් යනු හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ වේ.

වැඩි විස්තර සඳහා හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ බලන්න.

ප්රතිශක්ති චිකිත්සාව

ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව යනු රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමට රෝගියාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. ශරීරය විසින් සාදන ලද හෝ රසායනාගාරයක සාදන ලද ද්‍රව්‍ය පිළිකා වලට එරෙහිව ශරීරයේ ස්වාභාවික ආරක්ෂාව වැඩි කිරීමට, සෘජු කිරීමට හෝ ප්‍රතිෂ් restore ාපනය කිරීමට යොදා ගනී. මෙම වර්ගයේ පිළිකා ප්‍රතිකාර ජෛව චිකිත්සාව හෝ ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රතිකාර ලෙසද හැඳින්වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ප්‍රතිරෝධක ප්‍රතිකාරය යනු ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාවකි.

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් නිෂේධන චිකිත්සාව: පීඩී -1 යනු ටී සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රෝටීනයකි, එය ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර පාලනය කර ගැනීමට උපකාරී වේ. PD-1 පිළිකා සෛලයක PDL-1 නම් තවත් ප්‍රෝටීනයකට සම්බන්ධ වූ විට, එය T සෛලය පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමෙන් වළක්වයි. PD-1 inhibitors PDL-1 සමඟ සම්බන්ධ වී T සෛල වලට පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඉඩ දෙයි.

Nivolumab සහ pembrolizumab යනු පුනරාවර්තනය වී ඇති (නැවත පැමිණෙන්න) හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් නිෂේධක වර්ග වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ස්ථාන නිෂේධනය. පිළිකා සෛල මත PD-L1 සහ T සෛල මත PD-1 වැනි පිරික්සුම් ස්ථාන ප්‍රෝටීන, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර පාලනය කර ගැනීමට උපකාරී වේ. PD-L1 සිට PD-1 දක්වා බන්ධනය වීමෙන් T සෛල ශරීරයේ පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමෙන් වළක්වයි (වම් පුවරුව). PD-L1 PD-1 සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ප්‍රතිරෝධකයක් (PD-L1 හෝ PD-1) සමඟ බන්ධනය කිරීම අවහිර කිරීමෙන් T සෛල වලට පිළිකා සෛල (දකුණු පුවරුව) විනාශ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

වැඩි විස්තර සඳහා හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ බලන්න.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ඇති ගර්භනී රෝගීන් සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්පයන් ද ඇතුළත් වේ:

සෝදිසියෙන් සිටීම

සං signs ා හෝ රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට හෝ වෙනස් නොවන්නේ නම් කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් ලබා නොදී රෝගියාගේ තත්වය සෝදිසියෙන් බලා සිටීම. නූපන් දරුවාට සති 32 ත් 36 ත් අතර වයසේ පසුවන විට මවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය.

ස්ටෙරොයිඩ් චිකිත්සාව

ස්ටෙරොයිඩ් යනු අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථි සහ ප්‍රජනක අවයව මගින් ශරීරයේ ස්වාභාවිකව නිපදවන හෝමෝන වේ. සමහර වර්ගයේ ස්ටෙරොයිඩ් රසායනාගාරයක නිපදවනු ලැබේ. රසායනික චිකිත්සාව වඩා හොඳින් වැඩ කිරීමට සහ පිළිකා සෛල වර්ධනය නැවැත්වීමට උපකාරී වන ඇතැම් ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ සොයාගෙන ඇත. කලින් දරු ප්‍රසූතියක් සිදු වූ විට, නූපන් දරුවාගේ පෙනහළු සාමාන්‍ය තත්වයට වඩා වේගයෙන් වර්ධනය වීමට ස්ටෙරොයිඩ් ද උපකාරී වේ. මෙය කලින් උපත ලැබූ ළදරුවන්ට දිවි ගලවා ගැනීමට වඩා හොඳ අවස්ථාවක් ලබා දෙයි.

වැඩි විස්තර සඳහා හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ බලන්න.

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

මෙම සාරාංශ කොටසේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්‍යයනය කරනු ලබන ප්‍රතිකාර විස්තර කෙරේ. අධ්‍යයනය කරන සෑම නව ප්‍රතිකාරයක්ම එහි සඳහන් නොවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.

ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සමඟ රසායනික චිකිත්සාව

පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව ඉහළ මාත්‍රාවක් ලබා දෙනු ලැබේ. පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් රුධිරය සාදන සෛල ඇතුළු සෞඛ්‍ය සම්පන්න සෛල විනාශ වේ. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම යනු රුධිරය සාදන සෛල ප්‍රතිස්ථාපනය කිරීමේ ප්‍රතිකාරයකි. ප්‍රාථමික සෛල (නොමේරූ රුධිර සෛල) රෝගියාගේ හෝ පරිත්යාගශීලියාගේ රුධිරයෙන් හෝ ඇට මිදුළු වලින් ඉවත් කර ශීත කළ හා ගබඩා කරනු ලැබේ. රෝගියා රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය සම්පූර්ණ කිරීමෙන් පසුව, ගබඩා කරන ලද ප්‍රාථමික සෛල දියවී ගොස් රෝගියාට නැවත ලබා දෙනු ලැබේ. මෙම ප්‍රතිනිර්මාණය කරන ලද ප්‍රාථමික සෛල ශරීරයේ රුධිර සෛල බවට වර්ධනය වේ.

සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

සමහර රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම හොඳම ප්‍රතිකාර තේරීම විය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිකා පර්යේෂණ ක්‍රියාවලියේ කොටසකි. නව පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරක්ෂිතද, effective ලදායීද යන්න හෝ සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

අද දින පිළිකා සඳහා සම්මත ප්‍රතිකාර බොහොමයක් පදනම් වී ඇත්තේ කලින් සායනික අත්හදා බැලීම් මත ය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වන රෝගීන්ට සම්මත ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය, නැතහොත් නව ප්‍රතිකාරයක් ලබාගත් පළමු අය අතර විය හැකිය.

සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වන රෝගීන් අනාගතයේ දී පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. සායනික අත්හදා බැලීම් effective ලදායී නව ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු නොවූවත්, ඒවා බොහෝ විට වැදගත් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන අතර පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාමට උපකාරී වේ.

පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

සමහර සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ තවමත් ප්‍රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් පමණි. වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා සුව වී නොමැති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ලබා දේ. පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම වැළැක්වීම (නැවත පැමිණීම) හෝ පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා නව ක්‍රම අත්හදා බලන සායනික අත්හදා බැලීම් ද ඇත.

සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්‍රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. NCI විසින් සහාය දක්වන සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI හි සායනික අත්හදා බැලීම් සෙවුම් වෙබ් පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. වෙනත් සංවිධානවල සහාය ඇතිව සායනික අත්හදා බැලීම් ClinicalTrials.gov වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය.

පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

පිළිකාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හෝ පිළිකාවේ අවධිය සොයා ගැනීම සඳහා කරන ලද සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කළ හැකිය. ප්‍රතිකාරය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේදැයි බැලීමට සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතුද, වෙනස් කළ යුතුද, නැවැත්විය යුතුද යන්න පිළිබඳ තීරණ ගත හැකිය.

ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු වරින් වර සමහර පරීක්ෂණ දිගටම කරගෙන යනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මඟින් ඔබේ තත්වය වෙනස් වී තිබේද නැතහොත් පිළිකාව පුනරාවර්තනය වී ඇත්දැයි පෙන්විය හැකිය (නැවත එන්න). මෙම පරීක්ෂණ සමහර විට පසු විපරම් පරීක්ෂණ හෝ පරීක්ෂා කිරීම් ලෙස හැඳින්වේ.

මුල් කාලීන හිතකර ක්ලැසික් හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

වැඩිහිටියන්ට මුල් කාලීන හිතකර සම්භාව්‍ය හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව.

• විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා ඇති ශරීරයේ ප්‍රදේශවලට ඒකාබද්ධ කිරීම.

• සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි රෝගීන් සඳහා පමණක් විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

මුල් අහිතකර ක්ලැසික් හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

වැඩිහිටියන්ට මුල් අහිතකර සම්භාව්‍ය හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ රසායනික චිකිත්සාව පිළිකා ඇති ශරීරයේ ප්‍රදේශවලට ඒකාබද්ධ කිරීම.

• සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව.

• මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයක් (බ්‍රෙන්ටෙක්සිමාබ්) හෝ ප්‍රතිශක්තිකරණ චෙක්පොයින්ට් නිෂේධක චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව සමඟ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

උසස් ක්ලැසික් හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

වැඩිහිටියන් තුළ උසස් සම්භාව්‍ය හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

පුනරාවර්තන ක්ලැසික් හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

වැඩිහිටියන් තුළ පුනරාවර්තන සම්භාව්‍ය හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයක් (බ්‍රෙන්ටෙක්සිමාබ්) සමඟ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

• ඒකාබද්ධ රසායනික චිකිත්සාව සහ ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම. පිළිකා පවතින්නේ නම් විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබා දිය හැකිය

ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසු ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර (බ්‍රෙන්ටුසිමාබ්) ලබා දිය හැකිය.

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් මධ්‍යස්ථාන (nivolumab හෝ pembrolizumab) සහිත ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව.

• සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව.

• අවුරුදු 60 ට වඩා පැරණි රෝගීන් සඳහා පිළිකා ඇති ශරීරයේ ප්‍රදේශවලට විකිරණ ප්‍රතිකාර සමඟ රසායනික චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කිරීම.

• රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව විකිරණ චිකිත්සාව, වසා ගැටිති තුළ පමණක් පිළිකා නැවත පැමිණි රෝගීන් සඳහා.

• රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව රෝග නිවාරණ ප්‍රතිකාරයක් ලෙස.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

Nodular Lymphocyte - Predominant Hodgkin Lymphoma සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

වැඩිහිටියන් තුළ නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට්-ප්‍රමුඛ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• මුල් අවධියේ නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට් - ප්‍රමුඛ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා පිළිකා ඇති ශරීරයේ ප්‍රදේශවලට විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• රසායනික චිකිත්සාව, උසස් මට්ටමේ නෝඩුලර් ලිම්ෆොසයිට්-ප්‍රමුඛ හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගීන් සඳහා.

• මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයක් (රිටුසික්මාබ්) සමඟ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

ඉහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

ගර්භණී සමයේදී හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්‍රතිකාර විකල්ප

මෙම කොටසේ

• ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා

• ගැබ්ගැනීමේ දෙවන හෝ තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා

ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසිකයේදී හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කළ විට, ගර්භණීභාවය අවසන් කිරීමට කාන්තාවට උපදෙස් දෙනු ඇතැයි එයින් අදහස් නොවේ. සෑම කාන්තාවකගේම ප්‍රතිකාරය ලිම්ෆෝමා අවධිය, එය කෙතරම් වේගයෙන් වර්ධනය වේද සහ ඇගේ පැතුම් මත රඳා පවතී. ගර්භනී සමයේ පළමු ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• පිළිකාව ප්රාචීරයට වඩා ඉහළින් හා සෙමින් වර්ධනය වන විට සෝදිසියෙන් සිටීම. දරු ප්‍රසූතිය සිදු කළ හැකි අතර දරුවාට දරු ප්‍රසූතියක් සිදු කළ හැකි අතර එමඟින් මවට ප්‍රතිකාර ආරම්භ කළ හැකිය.

• පිළිකාව ප්රාචීරයට ඉහළින් ඇති විට විකිරණ චිකිත්සාව. නූපන් දරුවා හැකි තරම් විකිරණවලින් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ඊයම් පලිහක් භාවිතා කරයි.

• One ෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් භාවිතා කරමින් රසායනික චිකිත්සාව.

ගැබ්ගැනීමේ දෙවන හෝ තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා

ගර්භනී අවධියේ දෙවන භාගයේදී හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝග විනිශ්චය කළ විට, බොහෝ කාන්තාවන්ට දරුවා ඉපදෙන තුරු ප්‍රතිකාර ප්‍රමාද කළ හැකිය. ගර්භනී සමයේ දෙවන හෝ තුන්වන ත්‍රෛමාසික කාලය තුළ හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ප්‍රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• නූපන් දරුවා සති 32 සිට 36 දක්වා වූ විට ශ්‍රමය ඇති කිරීමට සැලසුම් කර ඇති සෝදිසියෙන් සිටීම.

• පපුවේ විශාල ගෙඩියක් නිසා ඇතිවන හුස්ම ගැනීමේ ගැටළු සමනය කිරීම සඳහා විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• One ෂධ එකක් හෝ කිහිපයක් භාවිතා කරමින් රසායනික චිකිත්සාව ඒකාබද්ධ කිරීම.

• ස්ටෙරොයිඩ් චිකිත්සාව.

වැඩිහිටි හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා ගැන වැඩිදුර දැන ගැනීමට

වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා ගැන ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි විස්තර සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• ලිම්ෆෝමා මුල් පිටුව

• හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ

ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් ලැබෙන සාමාන්‍ය පිළිකා තොරතුරු සහ වෙනත් සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• පිළිකා ගැන

• වේදිකා ගත කිරීම

• රසායනික චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම

• විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම

• පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම

• පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසීමට ප්‍රශ්න

• දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා

මෙම සාරාංශය ගැන

ගැන

වෛද්‍යවරුන්ගේ දත්ත විමසුම () යනු ජාතික පිළිකා ආයතනයේ (NCI) පුළුල් පිළිකා තොරතුරු දත්ත ගබඩාවකි. දත්ත ගබඩාවේ පිළිකා වැළැක්වීම, හඳුනා ගැනීම, ජාන විද්‍යාව, ප්‍රතිකාර, උපකාරක සත්කාර සහ අනුපූරක හා විකල්ප වෛද්‍ය විද්‍යාව පිළිබඳ නවතම ප්‍රකාශිත තොරතුරු වල සාරාංශ අඩංගු වේ. බොහෝ සාරාංශ අනුවාද දෙකකින් පැමිණේ. සෞඛ්‍ය වෘත්තීය අනුවාදවල තාක්ෂණික භාෂාවෙන් ලියා ඇති සවිස්තර තොරතුරු ඇත. රෝගියාගේ අනුවාදයන් තේරුම් ගැනීමට පහසු, තාක්‍ෂණික නොවන භාෂාවෙන් ලියා ඇත. මෙම සංස්කරණ දෙකෙහිම පිළිකා තොරතුරු නිවැරදි හා යාවත්කාලීන වන අතර බොහෝ අනුවාදයන් ස්පා .් in භාෂාවෙන් ද ලබා ගත හැකිය.

යනු NCI හි සේවාවකි. NCI යනු ජාතික සෞඛ්‍ය ආයතනවල (NIH) කොටසකි. එන්අයිඑච් යනු ෆෙඩරල් රජයේ ජෛව වෛද්‍ය පර්යේෂණ මධ්‍යස්ථානයයි. සාරාංශ පදනම් වී ඇත්තේ වෛද්‍ය සාහිත්‍යය පිළිබඳ ස්වාධීන සමාලෝචනයක් මත ය. ඒවා NCI හෝ NIH හි ප්‍රතිපත්ති ප්‍රකාශන නොවේ.

මෙම සාරාංශයේ අරමුණ

මෙම පිළිකා තොරතුරු සාරාංශයේ වැඩිහිටි හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා රෝගයට ප්‍රතිකාර කිරීම පිළිබඳ වර්තමාන තොරතුරු ඇත. එහි අර්ථය වන්නේ රෝගීන්, පවුල් සහ රැකබලා ගන්නන් දැනුවත් කිරීම සහ ඔවුන්ට උපකාර කිරීමයි. සෞඛ්‍ය රැකවරණය පිළිබඳ තීරණ ගැනීම සඳහා විධිමත් මාර්ගෝපදේශ හෝ නිර්දේශ ලබා නොදේ.

විචාරකයින් සහ යාවත්කාලීන කිරීම්

කර්තෘ මණ්ඩල විසින් පිළිකා තොරතුරු සාරාංශ ලියා ඒවා යාවත්කාලීනව තබා ගනී. මෙම මණ්ඩල සෑදී ඇත්තේ පිළිකා ප්‍රතිකාර පිළිබඳ විශේෂ experts යන් සහ පිළිකා සම්බන්ධ වෙනත් විශේෂ ties යන්ගෙනි. සාරාංශ නිරන්තරයෙන් සමාලෝචනය කරන අතර නව තොරතුරු ඇති විට වෙනස්කම් සිදු කරනු ලැබේ. එක් එක් සාරාංශයේ දිනය ("යාවත්කාලීන කරන ලද") වඩාත්ම වෙනස් වූ දිනයයි.

මෙම රෝගියාගේ සාරාංශයේ තොරතුරු සෞඛ්‍ය වෘත්තික අනුවාදයෙන් ලබාගෙන ඇති අතර එය නිරන්තරයෙන් සමාලෝචනය කර අවශ්‍ය පරිදි යාවත්කාලීන කරනු ලැබේ. වැඩිහිටි ප්‍රතිකාර කර්තෘ මණ්ඩලය විසින්.

සායනික පරීක්ෂණ තොරතුරු

සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු එක් ප්‍රතිකාරයක් තවත් ප්‍රතිකාරයකට වඩා හොඳ ද යන්න වැනි විද්‍යාත්මක ප්‍රශ්නයකට පිළිතුරු සැපයීමේ අධ්‍යයනයකි. අත්හදා බැලීම් පදනම් වී ඇත්තේ අතීත අධ්‍යයනයන් සහ රසායනාගාරයෙන් ඉගෙන ගත් දේ මත ය. පිළිකා රෝගීන්ට උපකාර කිරීම සඳහා නව සහ වඩා හොඳ ක්‍රම සොයා ගැනීම සඳහා සෑම අත්හදා බැලීමක්ම ඇතැම් විද්‍යාත්මක ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයයි. ප්‍රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී, නව ප්‍රතිකාරයක ප්‍රති and ල සහ එය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේද යන්න පිළිබඳ තොරතුරු රැස් කරනු ලැබේ. සායනික අත්හදා බැලීමක් මඟින් දැනට භාවිතා කරනු ලබන ප්‍රතිකාරයකට වඩා නව ප්‍රතිකාරයක් වඩා හොඳ බව පෙන්නුම් කරන්නේ නම්, නව ප්‍රතිකාරය “සම්මත” බවට පත්විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.

සායනික අත්හදා බැලීම් NCI හි වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය. වැඩි විස්තර සඳහා, 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237) හි NCI හි සම්බන්ධතා මධ්‍යස්ථානය වන පිළිකා තොරතුරු සේවය (CIS) අමතන්න.

මෙම සාරාංශය භාවිතා කිරීමට අවසර

යනු ලියාපදිංචි වෙළඳ ලකුණකි. ලේඛනවල අන්තර්ගතය පෙළ ලෙස නිදහසේ භාවිතා කළ හැකිය. සම්පූර්ණ සාරාංශය පෙන්වා එය නිරන්තරයෙන් යාවත්කාලීන නොකරන්නේ නම් එය NCI පිළිකා තොරතුරු සාරාංශයක් ලෙස හඳුනාගත නොහැක. කෙසේ වෙතත්, පරිශීලකයෙකුට “පියයුරු පිළිකා වැළැක්වීම පිළිබඳ NCI හි පිළිකා තොරතුරු සාරාංශය පහත දැක්වෙන ආකාරයෙන් සඳහන් කරයි: [සාරාංශයේ උපුටා ගැනීම ඇතුළත් කරන්න]” වැනි වාක්‍යයක් ලිවීමට පරිශීලකයාට අවසර ලැබේ.

මෙම සාරාංශය උපුටා දැක්වීමට හොඳම ක්‍රමය නම්:

මෙම සාරාංශයේ පින්තූර කතුවරයාගේ (කලාකරුවන්ගේ), කලාකරුවාගේ සහ / හෝ ප්‍රකාශකයාගේ අවසරය ඇතිව සාරාංශවල පමණක් භාවිතා කරයි. ඔබට සාරාංශයකින් රූපයක් භාවිතා කිරීමට අවශ්‍ය නම් සහ ඔබ සම්පූර්ණ සාරාංශය භාවිතා නොකරන්නේ නම්, ඔබ අයිතිකරුගෙන් අවසර ලබා ගත යුතුය. එය ජාතික පිළිකා ආයතනයට ලබා දිය නොහැක. මෙම සාරාංශයේ ඇති පින්තූර භාවිතා කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු සහ පිළිකා හා සම්බන්ධ තවත් බොහෝ පින්තූර විෂුවල්ස් ඔන්ලයින් වෙතින් සොයාගත හැකිය. විෂුවල්ස් ඔන්ලයින් යනු විද්‍යාත්මක රූප 3,000 කට වැඩි ගණනක එකතුවකි.

වියාචනය

මෙම සාරාංශවල ඇති තොරතුරු රක්ෂණ ප්‍රතිපූරණය පිළිබඳ තීරණ ගැනීමට භාවිතා නොකළ යුතුය. රක්ෂණ ආවරණය පිළිබඳ වැඩි විස්තර පිළිකා සත්කාර කළමණාකරණ පිටුවේ Cancer.gov වෙතින් ලබා ගත හැකිය.

අප අමතන්න

අප හා සම්බන්ධ වීම හෝ Cancer.gov වෙබ් අඩවියෙන් උපකාර ලබා ගැනීම පිළිබඳ වැඩි විස්තර අපගේ උපකාර සඳහා අප අමතන්න පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. Cancer.gov වෙත වෙබ් අඩවියේ විද්‍යුත් තැපෑලෙන් ද ප්‍රශ්න ඉදිරිපත් කළ හැකිය.