වර්ග / පෙනහළු / රෝගියා / කුඩා නොවන සෛල-පෙනහළු-ප්‍රතිකාර-පීඩීකේ

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ප්‍රතිකාර අනුවාදය

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු

ප්‍රධාන කරුණු

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා යනු පෙනහළු වල පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තිබේ.

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධකය දුම්පානයයි.

• කුඩා නොවන සෛලීය පෙනහළු පිළිකා වල සං include ා අතරට නොයන කැස්සක් සහ හුස්ම හිරවීමද ඇතුළත් වේ.

• පෙනහළු පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට), රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ වේදිකා ගත කිරීමට යොදා ගනී.

• පෙනහළු පිළිකා ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

• සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති බොහෝ රෝගීන් සඳහා, වර්තමාන ප්‍රතිකාර මගින් පිළිකාව සුව නොවේ.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා යනු පෙනහළු වල පටක වල මාරාන්තික (පිළිකා) සෛල සෑදෙන රෝගයකි.

පෙනහළු යනු පපුවේ කේතු හැඩැති හුස්ම ගැනීමේ අවයව යුගලයකි. ඔබ හුස්ම ගන්නා විට පෙනහළු ශරීරයට ඔක්සිජන් ගෙන එයි. ඔබ හුස්ම ගන්නා විට ඒවා ශරීරයේ සෛලවල අපද්‍රව්‍යයක් වන කාබන් ඩයොක්සයිඩ් නිකුත් කරයි. සෑම පෙණහලුවකම පොකිරිස්සන් යනුවෙන් කොටස් ඇත. වම් පෙණහලුවලට පොකිරිස්සන් දෙකක් ඇත. දකුණු පෙණහලු තරමක් විශාල වන අතර එය පොකිරිස්ස තුනක් ඇත. බ්රොන්චි නමින් හැඳින්වෙන නල දෙකක් trachea (windpipe) සිට දකුණු හා වම් පෙණහලුවලට යොමු කරයි. බ්රොන්කයි සමහර විට පෙනහළු පිළිකා සඳහා ද සම්බන්ධ වේ. ඇල්වෙයෝලි ලෙස හඳුන්වන කුඩා වායු බඳුන් සහ බ්රොන්කයිල් ලෙස හැඳින්වෙන කුඩා නල පෙණහලුවල ඇතුළත සෑදී ඇත.

ශ්වසන පද්ධතියේ ව්‍යුහ විද්‍යාව, හුස්ම හිරවීම සහ පෙනහළු දෙකම සහ ඒවායේ අස්ථි හා ගුවන් මාර්ග පෙන්වයි. වසා ගැටිති සහ ප්රාචීරය ද පෙන්වා ඇත. ඔක්සිජන් පෙණහලුවලට ආශ්වාස කරන අතර ඇල්වෝලියාවේ තුනී පටල හරහා සහ රුධිරයට ගලා යයි (පරිවාරකය බලන්න).

ප්ලූරා නමින් තුනී පටලයක් එක් එක් පෙනහළු වලින් පිටත ආවරණය වන අතර පපුවේ කුහරයේ ඇතුළත බිත්තිය රේඛා කරයි. මෙය ප්ලූරල් කුහරය නමින් හැඳින්වෙන මල්ලක් නිර්මාණය කරයි. ප්ලූරල් කුහරය තුළ සාමාන්‍යයෙන් කුඩා තරලයක් අඩංගු වන අතර එය ඔබ හුස්ම ගන්නා විට පෙණහලුවල පපුවේ සුමටව ගමන් කිරීමට උපකාරී වේ.

පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රධාන වර්ග දෙකක් තිබේ: කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සහ කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා.

පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පහත දැක්වෙන සාරාංශ බලන්න:

• කුඩා සෛල පෙනහළු පිළිකා ප්රතිකාර

• ළමා ප්‍රතිකාරයේ අසාමාන්‍ය පිළිකා

• පෙනහළු පිළිකා වැළැක්වීම

• පෙනහළු පිළිකා පරීක්ෂාව

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා වර්ග කිහිපයක් තිබේ.

සෑම වර්ගයකම කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා විවිධ වර්ගයේ පිළිකා සෛල ඇත. එක් එක් වර්ගයේ පිළිකා සෛල විවිධ ආකාරවලින් වර්ධනය වී පැතිරෙයි. කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා වර්ග පිළිකා වලින් සොයා ගන්නා සෛල වර්ග සහ අන්වීක්ෂයක් යටතේ සෛල පෙනෙන්නේ කෙසේද යන්න නම් කර ඇත:

• චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා: පෙනහළු වල ඇතුළත තුනී, පැතලි සෛල තුළ ඇති වන පිළිකා. මෙය එපීඩර්මොයිඩ් පිළිකා ලෙසද හැඳින්වේ.

• විශාල සෛල පිළිකා: විශාල සෛල වර්ග කිහිපයකින් ආරම්භ විය හැකි පිළිකා.

• ඇඩිනොකාර්සිනෝමා: ඇල්වෙයෝලි රේඛා කර ශ්ලේෂ්මල වැනි ද්‍රව්‍ය නිපදවන සෛල වලින් ආරම්භ වන පිළිකා.

කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා වල අඩු පොදු වර්ග නම්: ප්ලෝමෝෆික්, පිළිකා ගෙඩියක්, ලවණ ග්‍රන්ථි පිළිකා සහ වර්ගීකරණය නොකළ පිළිකා.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධකය දුම්පානයයි.

රෝගයක් වැළඳීමේ අවස්ථාව වැඩි කරන ඕනෑම දෙයක් අවදානම් සාධකයක් ලෙස හැඳින්වේ. අවදානම් සාධකයක් තිබීම ඔබට පිළිකාවක් ලැබෙනු ඇතැයි අදහස් නොකෙරේ; අවදානම් සාධක නොමැති වීමෙන් ඔබට පිළිකාවක් නොලැබෙන බවක් අදහස් නොවේ. ඔබට පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමක් ඇතැයි ඔබ සිතන්නේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

පෙනහළු පිළිකා සඳහා අවදානම් සාධක පහත දැක්වේ:

• දැන් හෝ අතීතයේදී දුම්වැටි, පයිප්ප හෝ සුරුට්ටු දුම් පානය කිරීම. පෙනහළු පිළිකා සඳහා වඩාත් වැදගත් අවදානම් සාධකය මෙයයි. ජීවිතයේ මුල් අවදියේදී පුද්ගලයෙකු දුම්පානය ආරම්භ කරයි, බොහෝ විට පුද්ගලයෙකු දුම් පානය කරයි, සහ පුද්ගලයෙකු වැඩි කාලයක් දුම් පානය කරන විට පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

• දෙවන වරට දුමාරයට නිරාවරණය වීම.

• රැකියා ස්ථානයේ ඇස්බැස්ටෝස්, ආසනික්, ක්‍රෝමියම්, බෙරිලියම්, නිකල්, සබන් හෝ තාර වලට නිරාවරණය වීම.

• පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකින් විකිරණවලට නිරාවරණය වීම:

• පියයුරු හෝ පපුවට විකිරණ චිකිත්සාව.

• නිවසේ හෝ සේවා ස්ථානයේ රේඩෝන්.

• සීටී ස්කෑන් වැනි රූප පරීක්ෂණ.

• පරමාණු බෝම්බ විකිරණය.

• වායු දූෂණය පවතින තැන ජීවත් වීම.

• පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් තිබීම.

• මානව ප්‍රතිශක්ති ode නතා වෛරසය (එච්.අයි.වී) ආසාදනය වීම.

• බීටා කැරොටින් අතිරේකය ගැනීම සහ අධික ලෙස දුම් පානය කිරීම.

බොහෝ පිළිකා සඳහා ප්‍රධාන අවදානම් සාධකය වන්නේ මහලු වයසයි. ඔබ වයසට යත්ම පිළිකා වැළඳීමේ අවස්ථාව වැඩිවේ.

දුම්පානය වෙනත් අවදානම් සාධක සමඟ සංයෝජනය වූ විට පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.

කුඩා නොවන සෛලීය පෙනහළු පිළිකා වල සං include ා අතරට නොයන කැස්සක් සහ හුස්ම හිරවීමද ඇතුළත් වේ.

සමහර විට පෙනහළු පිළිකා කිසිදු සලකුනක් හෝ රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකරයි. වෙනත් තත්වයක් සඳහා කරන ලද පපුවේ එක්ස් කිරණ අතරතුර එය සොයාගත හැකිය. සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ පෙනහළු පිළිකා හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක. ඔබට පහත සඳහන් දෑ තිබේ නම් ඔබේ වෛද්‍යවරයා හමුවන්න:

• පපුවේ අසහනය හෝ වේදනාව.

• කාලයත් සමඟ පහව නොයන හෝ නරක අතට හැරෙන කැස්සක්.

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුව.

• හුස්ම හිරවීම.

• ස්පුටම් වල රුධිරය (පෙනහළු වලින් ශ්ලේෂ්මල පටලැවිල්ල).

• රළුබව.

• ආහාර රුචිය නැතිවීම.

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.

• ඉතා මහන්සියි.

• ගිලීමේ කරදර.

• මුහුණේ ඉදිමීම සහ / හෝ බෙල්ලේ නහර.

පෙනහළු පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණ කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට), රෝග විනිශ්චය කිරීමට සහ වේදිකා ගත කිරීමට යොදා ගනී.

කුඩා නොවන සෛලීය පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීම, රෝග විනිශ්චය කිරීම සහ අදියර කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි බොහෝ විට එකම වේලාවක සිදු කරනු ලැබේ. පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි සමහරක් භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. දුම්පානය ඇතුළු රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු පිළිබඳ ඉතිහාසය සහ අතීත රැකියා, රෝගාබාධ සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රසායනාගාර පරීක්ෂණ: පටක, රුධිරය, මුත්රා හෝ ශරීරයේ වෙනත් ද්‍රව්‍යවල සාම්පල පරීක්ෂා කරන වෛද්‍ය ක්‍රමවේදයන්. මෙම පරීක්ෂණ මගින් රෝග විනිශ්චය කිරීමට, ප්‍රතිකාර සැලසුම් කිරීමට සහ පරීක්ෂා කිරීමට හෝ කාලයත් සමඟ රෝගය නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වේ.

• පපුවේ එක්ස් කිරණ: පපුවේ ඇතුළත අවයව හා අස්ථිවල එක්ස් කිරණ. එක්ස් කිරණ යනු ශරීරය හරහා සහ චිත්‍රපටයට ගමන් කළ හැකි ශක්ති කදම්භයකි.

පපුවේ එක්ස් කිරණ. එක්ස් කිරණ පපුවේ අවයව හා අස්ථිවල පින්තූර ගැනීමට යොදා ගනී. එක්ස් කිරණ රෝගියා හරහා චිත්‍රපටයට ගමන් කරයි.

• CT ස්කෑන් (CAT ස්කෑන්): ශරීරය තුළ ඇති පපුව වැනි සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් විවිධ කෝණවලින් ගන්නා ක්‍රියා පටිපාටියක්. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.

• ස්පුටම් සයිටොෙලොජි: පිළිකා සෛල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ව්යාධි විද්යා ologist යෙකු අන්වීක්ෂයක් යටතේ ස්පුටම් සාම්පලයක් (පෙනහළු වලින් පිටවන ශ්ලේෂ්මල) දෙස බලන ක්රියා පටිපාටිය.

• Thoracentesis: ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරමින් පපුවේ හා පෙනහළු අතර ඇති අවකාශයෙන් තරලය ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ තරලය පිළිකා සෛල සොයා බලයි.

පෙනහළු පිළිකා ඇති බවට සැක කෙරේ නම්, බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරනු ලැබේ.

පහත දැක්වෙන ආකාරයේ බයොප්සි වර්ග සාමාන්‍යයෙන් භාවිතා වේ:

• පෙනහළු වල සිහින් ඉඳිකටු ආශාව (FNA) බයොප්සි: තුනී ඉඳිකටුවක් භාවිතයෙන් පෙනහළු වලින් පටක හෝ තරල ඉවත් කිරීම. පෙනහළු වල ඇති අසාමාන්‍ය පටක හෝ තරල සොයා ගැනීම සඳහා සීටී ස්කෑන්, අල්ට්රා සවුන්ඩ් හෝ වෙනත් අනුරූප ක්රියා පටිපාටියක් භාවිතා කරයි. අසාමාන්‍ය පටක හෝ තරලයට බයොප්සි ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කරන සමේ කුඩා කැපීමක් සිදු කළ හැකිය. ඉඳිකටුවක් සමඟ සාම්පලයක් ඉවත් කර රසායනාගාරයට යවනු ලැබේ. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් පසුව අන්වීක්ෂයක් යටතේ නියැදිය පිළිකා සෛල සොයා බලයි. පපුවේ එක්ස් කිරණ සිදු කරනු ලබන්නේ පෙණහලුවල සිට පපුවට වාතය කාන්දු නොවන බවට වග බලා ගැනීම සඳහාය.

පෙනහළු වල සිහින් ඉඳිකටු ඇස්පිරින් බයොප්සි. රෝගියා සිටින්නේ ශරීරයේ අභ්‍යන්තරයේ එක්ස් කිරණ පින්තූර ගන්නා ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) යන්ත්‍රය හරහා ලිස්සා යන මේසයක් මත ය. එක්ස් කිරණ පින්තූර පෙනහළු වල අසාමාන්‍ය පටක තිබෙන්නේ කොතැනදැයි බැලීමට වෛද්‍යවරයාට උපකාරී වේ. බයොප්සි ඉඳිකටුවක් පපුවේ බිත්තිය හරහා සහ අසාමාන්‍ය පෙනහළු පටක ප්‍රදේශයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. කුඩා පටක කැබැල්ලක් ඉඳිකටුවෙන් ඉවත් කර අන්වීක්ෂය යටතේ පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ් (EUS) යනු පෙනහළු, වසා ගැටිති හෝ වෙනත් ප්රදේශ වල එෆ්එන්ඒ බයොප්සි සඳහා මග පෙන්වීම සඳහා භාවිතා කළ හැකි අල්ට්රා සවුන්ඩ් වර්ගයකි. EUS යනු එන්ඩොස්කොපයක් ශරීරයට ඇතුළු කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. එන්ඩොස්කොපයක් යනු සිහින් නළයක් වැනි ආලෝකයක් සහ කාචයක් සහිත උපකරණයකි. එන්ඩොස්කොපයේ අවසානයේ ඇති පරීක්ෂණයක් අභ්‍යන්තර පටක හෝ අවයව වලින් අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) ඉවතට පැන දෝංකාරය ලබා දීමට යොදා ගනී. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ.

එන්ඩොස්කොපික් අල්ට්රා සවුන්ඩ්-මඟ පෙන්වන දඩ-ඉඳිකටු ඇස්ප්රේෂන් බයොප්සි. අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණයක් සහ බයොප්සි ඉඳිකටුවක් ඇති එන්ඩොස්කොපයක් මුඛය හරහා සහ ආහාරයට ඇතුල් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණය මගින් ශරීර පටක වලින් ශබ්ද තරංග පිටවන අතර එය esophagus අසල වසා ගැටිති වල සොනෝග්‍රෑම් (පරිගණක පින්තූරය) සාදයි. වසා ගැටිති වලින් පටක ඉවත් කිරීම සඳහා බයොප්සි ඉඳිකටුවක් තැබිය යුතු ස්ථානය බැලීමට සොනෝග්‍රෑම් වෛද්‍යවරයාට උපකාර කරයි. මෙම පටක පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

• බ්රොන්කොස්කොපි පරීක්ෂාව: අසාමාන්ය ප්රදේශ සඳහා පෙනහළුවල ඇති විශාල ආමාශය සහ විශාල වාතය පරීක්ෂා කිරීම. නාසය හෝ මුඛය හරහා බ්රොන්කොස්කොපයක් හෘදයාබාධ හා පෙනහලු තුළට ඇතුල් කරනු ලැබේ. බ්රොන්කොස්කෝප් යනු සිහින්, නල වැනි උපකරණයක් වන අතර එය ආලෝකය සහ කාචය නැරඹිය හැකිය. පටක සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද තිබිය හැකි අතර ඒවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

බ්රොන්කොස්කොපි. අසාමාන්‍ය ප්‍රදේශ සොයා ගැනීම සඳහා මුඛය, හුස්ම හිරවීම සහ ප්‍රධාන බ්රොන්කයි හරහා පෙණහලුවලට බ්රොන්කොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. බ්රොන්කොස්කෝප් යනු සිහින්, නල වැනි උපකරණයක් වන අතර එය ආලෝකය සහ කාචය නැරඹිය හැකිය. එය කැපුම් මෙවලමක් ද තිබිය හැකිය. රෝග ලක්ෂණ සඳහා පටක සාම්පල අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කිරීමට ගත හැකිය.

• Thoracoscopy: අසාමාන්‍ය ප්‍රදේශ පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පපුවේ ඇතුළත අවයව දෙස බැලීමේ ශල්‍යකර්මයක්. ඉළ ඇට දෙකක් අතර කැපීමක් (කැපීම) සිදු කර ඇති අතර උරස්කෝස්කෝපයක් පපුවට ඇතුල් කරනු ලැබේ. උරස්කොස්කෝප් යනු සිහින් නළයක් වැනි මෙවලමක් වන අතර එය ආලෝකය සහ කාචය නැරඹීම සඳහා යොදා ගනී. පටක හෝ වසා ගැටිති සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද තිබිය හැකි අතර ඒවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සමහර අවස්ථාවලදී, මෙම ක්රියා පටිපාටිය esophagus හෝ පෙනහළු වලින් කොටසක් ඉවත් කිරීමට භාවිතා කරයි. සමහර පටක, අවයව හෝ වසා ගැටිති වෙත ළඟා විය නොහැකි නම්, උරස් පටක සිදු කළ හැකිය. මෙම ක්රියා පටිපාටියේදී, ඉළ ඇට අතර විශාල කැපීමක් සිදු කර පපුව විවෘත වේ.

• Mediastinoscopy: අසාමාන්‍ය ප්‍රදේශ සඳහා පෙනහළු අතර ඇති අවයව, පටක සහ වසා ගැටිති දෙස බැලීමේ ශල්‍යකර්මයක්. පියයුරු අස්ථියේ මුදුනේ කැපීමක් (කැපීම) සිදුකරන අතර පපුවට මෙඩියස්ටිනොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. Mediastinoscope යනු නැරඹීම සඳහා ආලෝකය සහ කාචයක් සහිත තුනී, නල වැනි උපකරණයකි. පටක හෝ වසා ගැටිති සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද තිබිය හැකි අතර ඒවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

Mediastinoscopy. පෙණහලු අතර අසාමාන්‍ය ප්‍රදේශ සොයා ගැනීම සඳහා පියයුරු අස්ථියට ඉහළින් ඇති කැපීමක් හරහා පපුවට මෙඩියස්ටිනොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. Mediastinoscope යනු නැරඹීම සඳහා ආලෝකය සහ කාචයක් සහිත තුනී, නල වැනි උපකරණයකි. එය කැපුම් මෙවලමක් ද තිබිය හැකිය. පටක සාම්පල පපුවේ දකුණු පැත්තේ වසා ගැටිති වලින් ලබාගෙන පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කළ හැකිය. පපුවේ වම් පැත්තේ වසා ගැටිති වලින් පටක සාම්පල ඉවත් කිරීම සඳහා පියයුරු අස්ථිය අසල කැපීම සිදු කරනු ලැබේ.

• ඇන්ටියියර් මෙඩියස්ටිනෝටෝමි: අසාමාන්‍ය ප්‍රදේශ සඳහා පෙනහළු අතර සහ පියයුරු සහ හදවත අතර අවයව හා පටක දෙස බැලීමේ ශල්‍යකර්මයක්. පියයුරු අස්ථිය අසල කැපීමක් (කැපීම) සිදු කර පපුවට මෙඩියස්ටිනොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. Mediastinoscope යනු නැරඹීම සඳහා ආලෝකය සහ කාචයක් සහිත තුනී, නල වැනි උපකරණයකි. පටක හෝ වසා ගැටිති සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද තිබිය හැකි අතර ඒවා පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සඳහා අන්වීක්ෂයකින් පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. මෙය චේම්බර්ලයින් ක්‍රියා පටිපාටිය ලෙසද හැඳින්වේ.

• වසා ගැටිති බයොප්සි: වසා ගැටිති සියල්ල හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් පිළිකා සෛල පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ වසා ගැටිති පටක දෙස බලයි.

පටක සාම්පල අධ්‍යයනය කිරීම සඳහා පහත සඳහන් රසායනාගාර පරීක්ෂණ එකක් හෝ කිහිපයක් කළ හැකිය:

• අණුක පරීක්ෂණය: පටක, රුධිරය හෝ වෙනත් ශරීර තරලයක නියැදියක ඇතැම් ජාන, ප්‍රෝටීන හෝ වෙනත් අණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රසායනාගාර පරීක්ෂණයක්. කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා වල සිදුවන ඇතැම් ජාන හෝ වර්ණදේහ වෙනස්වීම් අණුක පරීක්ෂණ මගින් පරීක්ෂා කෙරේ.

• Immunohistochemistry: රෝගියාගේ පටක නියැදියක ඇතැම් ප්‍රතිදේහජනක (සලකුණු) පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රතිදේහ භාවිතා කරන රසායනාගාර පරීක්ෂණය. ප්‍රතිදේහ සාමාන්‍යයෙන් එන්සයිමයකට හෝ ප්‍රතිදීප්ත සායම් වලට සම්බන්ධ වේ. පටක සාම්පලයේ නිශ්චිත ප්‍රතිදේහජනකයකට ප්‍රතිදේහ බන්ධනය කිරීමෙන් පසුව එන්සයිම හෝ සායම් සක්‍රීය වන අතර ප්‍රතිදේහජනක අන්වීක්ෂයකින් දැකිය හැකිය. මෙම වර්ගයේ පරීක්ෂණය පිළිකා හඳුනා ගැනීමට සහ එක් වර්ගයක පිළිකාවක් වෙනත් වර්ගයක පිළිකා වලින් පැවසීමට උපකාරී වේ.

සමහර සාධක පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප කෙරෙහි බලපායි.

පුරෝකථනය (සුවය ලැබීමේ අවස්ථාව) සහ ප්‍රතිකාර විකල්ප පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී.

• පිළිකාවේ අවධිය (ගෙඩියේ ප්‍රමාණය සහ එය පෙනහළු වල පමණක්ද නැතහොත් ශරීරයේ වෙනත් ස්ථානවලටද ව්‍යාප්ත වී තිබේද).
• පෙනහළු පිළිකා වර්ගය.

• එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) ජානය හෝ ඇනප්ලාස්ටික් ලිම්ෆෝමා කයිනාස් (ඒඑල්කේ) ජානය වැනි පිළිකාවල ඇතැම් ජානවල විකෘති (වෙනස්කම්) තිබේද යන්න.

• කැස්ස හෝ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා වැනි රෝග ලක්ෂණ තිබේද යන්න.

• රෝගියාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍යය.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති බොහෝ රෝගීන් සඳහා, වර්තමාන ප්‍රතිකාර මගින් පිළිකාව සුව නොවේ.

පෙනහළු පිළිකා සොයාගත හොත්, ප්‍රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා කරනු ලබන සායනික අත්හදා බැලීම්වලින් එකකට සහභාගී වීම සලකා බැලිය යුතුය. කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා ඇති සියලුම රෝගීන් සඳහා සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්‍රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. අඛණ්ඩ සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා අවධීන්

ප්‍රධාන කරුණු

• පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, පිළිකා සෛල පෙනහළු තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

• ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

• පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා පැතිර යා හැක.

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා පහත සඳහන් අදියරයන් භාවිතා වේ:

• ගුප්ත (සැඟවුණු) අවධිය

• අදියර 0

• පළමු අදියර

• අදියර II

• අදියර III

• අදියර IV

පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීමෙන් පසුව, පිළිකා සෛල පෙනහළු තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට පරීක්ෂණ සිදු කෙරේ.

පිළිකා පෙනහළු තුළ හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැතිරී ඇත්දැයි සොයා බැලීමට භාවිතා කරන ක්‍රියාවලිය වේදිකාගත කිරීම ලෙස හැඳින්වේ. වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියෙන් ලබාගත් තොරතුරු රෝගයේ අවධිය තීරණය කරයි. ප්රතිකාර සැලසුම් කිරීම සඳහා වේදිකාව දැන ගැනීම වැදගත්ය. කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා හඳුනා ගැනීම සඳහා භාවිතා කරන සමහර පරීක්ෂණ ද රෝගය වේදිකා ගත කිරීම සඳහා යොදා ගනී. (සාමාන්‍ය තොරතුරු අංශය බලන්න.)

වේදිකාගත කිරීමේ ක්‍රියාවලියේදී භාවිතා කළ හැකි වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටිවලට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• එම්ආර්අයි (චුම්භක අනුනාද රූප): මොළය වැනි ශරීරය තුළ ඇති ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටියකි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ.

• සීටී ස්කෑන් (කැට් ස්කෑන්): විවිධ කෝණවලින් ගත් මොළය, උදරය සහ වසා ගැටිති වැනි ශරීරයේ ඇතුළත සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සාදන ක්‍රියා පටිපාටියකි. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් විසිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.

• පීඊටී ස්කෑන් (පොසිට්‍රොන් විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි ස්කෑන්): ශරීරයේ මාරාන්තික පිළිකා සෛල සොයා ගැනීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය. විකිරණශීලී ග්ලූකෝස් (සීනි) කුඩා ප්‍රමාණයක් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. PET ස්කෑනරය ශරීරය වටා භ්‍රමණය වන අතර ශරීරයේ ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන ස්ථානය පිළිබඳ චිත්‍රයක් සාදයි. මාරාන්තික පිළිකා සෛල පින්තූරයේ දීප්තිමත් බවක් පෙන්නුම් කරන්නේ ඒවා වඩාත් ක්‍රියාකාරී නිසාත් සාමාන්‍ය සෛලවලට වඩා ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් ගන්නා නිසාත් ය.

PET (පොසිට්‍රෝන විමෝචන ටොමොග්‍රැෆි) ස්කෑන්. රෝගියා PET යන්ත්‍රය හරහා ලිස්සා යන මේසයක් මත වැතිර සිටී. හිස විවේකය සහ සුදු පටිය රෝගියා නිශ්චලව සිටීමට උපකාරී වේ. විකිරණශීලී ග්ලූකෝස් (සීනි) කුඩා ප්‍රමාණයක් රෝගියාගේ නහරයට එන්නත් කරනු ලබන අතර, ස්කෑනරයක් මඟින් ශරීරයේ ග්ලූකෝස් භාවිතා කරන ස්ථානය පිළිබඳ චිත්‍රයක් සාදයි. සාමාන්‍ය සෛල වලට වඩා ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයක් ගන්නා නිසා පිළිකා සෛල පින්තූරයේ දීප්තිමත් වේ.

• අස්ථි පරිලෝකනය: අස්ථි තුළ පිළිකා සෛල වැනි වේගයෙන් බෙදෙන සෛල තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීමේ ක්‍රියා පටිපාටිය. විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය ඉතා සුළු ප්‍රමාණයක් නහරයකට එන්නත් කර රුධිර ප්‍රවාහය හරහා ගමන් කරයි. විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය පිළිකා ඇති අස්ථිවල එකතු වන අතර එය ස්කෑනරයක් මගින් අනාවරණය වේ.

• පු ul ් function ුසීය ක්‍රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණය (PFT): පෙනහළු කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න පරීක්ෂා කිරීම. එමඟින් පෙනහළු වලට කොපමණ වාතයක් රඳවා ගත හැකිද යන්න සහ වාතය පෙණහලුවලට සහ පිටතට වේගයෙන් ගමන් කරයි. ඔක්සිජන් කොපමණ ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරනවාද සහ හුස්ම ගැනීමේදී කාබන් ඩයොක්සයිඩ් කොපමණ ප්‍රමාණයක් ලබා දෙන්නේද යන්නද මෙයින් මනිනු ලැබේ. මෙය පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වේ.

• අස්ථි ඇටමිදුළු ආශාව සහ බයොප්සි: උකුල් ඇටකටු හෝ පියයුරු අස්ථියට කුහර ඉඳිකටුවක් ඇතුල් කිරීමෙන් ඇට මිදුළු, රුධිරය සහ කුඩා අස්ථි කැබැල්ලක් ඉවත් කිරීම. ව්යාධි විද්යා ologist යෙක් අන්වීක්ෂයක් යටතේ ඇට මිදුළු, රුධිරය සහ අස්ථිය පිළිකා රෝග ලක්ෂණ සොයා බලයි.

ශරීරයේ පිළිකා පැතිරෙන ආකාර තුනක් තිබේ.

පටක, වසා පද්ධතිය සහ රුධිරය හරහා පිළිකා පැතිර යා හැකිය:

• පටක. පිළිකාව ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට අවට ප්‍රදේශ දක්වා වර්ධනය වේ.

• වසා පද්ධතිය. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ වසා ගැටිති පද්ධතියට ඇතුල් වීමෙන්. පිළිකාව වසා ගැටිති හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

• ලේ. පිළිකාව පැතිරෙන්නේ රුධිරය තුළට ඇතුළු වීමෙන් එය ආරම්භ වූ ස්ථානයේ සිට ය. පිළිකාව රුධිර නාල හරහා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් කරා ගමන් කරයි.

පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් දක්වා පැතිර යා හැක.

පිළිකා ශරීරයේ වෙනත් කොටසකට පැතිරෙන විට එය මෙටාස්ටැසිස් ලෙස හැඳින්වේ. පිළිකා සෛල ආරම්භ වූ ස්ථානයෙන් (ප්‍රාථමික ගෙඩියක්) කැඩී ගොස් වසා පද්ධතිය හෝ රුධිරය හරහා ගමන් කරයි.

• වසා පද්ධතිය. පිළිකාව වසා පද්ධතියට ඇතුළු වී වසා ගැටිති හරහා ගමන් කර ශරීරයේ තවත් කොටසක ගෙඩියක් (පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියක්) සාදයි.

• ලේ. පිළිකාව රුධිරයට ඇතුල් වී රුධිර නාල හරහා ගමන් කර ශරීරයේ තවත් කොටසක ගෙඩියක් (පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියක්) සාදයි.

පාරදෘශ්‍ය ගෙඩියක් යනු ප්‍රාථමික ගෙඩියට සමාන පිළිකා වර්ගයකි. උදාහරණයක් ලෙස, කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා මොළයට පැතිරෙන්නේ නම්, මොළයේ පිළිකා සෛල ඇත්ත වශයෙන්ම පෙනහළු පිළිකා සෛල වේ. මෙම රෝගය මොළයේ පිළිකා නොව පාරදෘශ්‍ය පෙනහළු පිළිකා වේ.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා පහත සඳහන් අදියරයන් භාවිතා වේ:

ගුප්ත (සැඟවුණු) අවධිය

ගුප්ත (සැඟවුණු) අවධියේදී, පිළිකා රූපගත කිරීම හෝ බ්‍රොන්කොස්කොපි මගින් දැකිය නොහැක. පිළිකා සෛල ස්පුටම් හෝ බ්රොන්කයිල් සේදීම් වල දක්නට ලැබේ (පෙණහලුවලට තුඩු දෙන වාතයේ ඇතුළත සිට ගත් සෛල සාම්පලයක්). පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලටද ව්‍යාප්ත වන්නට ඇත.

අදියර 0

0 වන අදියරේදී අසාමාන්‍ය සෛල වාතයේ පෙණහලු තුළ දක්නට ලැබේ. මෙම අසාමාන්‍ය සෛල පිළිකාවක් බවට පත් වී අසල ඇති සාමාන්‍ය පටක වලට පැතිර යා හැකිය. 0 වන අදියර ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ඉන් සිටු (ඒඅයිඑස්) හෝ චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා ඉන්සිටු (එස්සීඅයිඑස්) විය හැකිය.

පළමු අදියර

පළමු අදියරේදී පිළිකා ඇති වී තිබේ. අදියර IA සහ IB අදියරවලට බෙදා ඇත.

• අදියර IA:

අදියර IA පෙනහළු පිළිකා. ගෙඩිය පෙනහළු තුළ පමණක් වන අතර එය සෙන්ටිමීටර 3 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වේ. පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැත.

ගෙඩිය පෙනහළු තුළ පමණක් වන අතර එය සෙන්ටිමීටර 3 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වේ. පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැත.

• අදියර IB:

අදියර IB පෙනහළු පිළිකා. ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 4 ට වඩා විශාල නොවේ. පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැත; හෝ ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 4 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩාය. පිළිකාව වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැති අතර පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගෙන ඇත: (අ) පිළිකාව ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇත, නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත; සහ / හෝ (ආ) පිළිකා පෙනහළු ආවරණය වන අභ්‍යන්තර පටලයට පැතිරී ඇත; සහ / හෝ (ඇ) පෙනහළු කොටස හෝ මුළු පෙනහළුවම කඩා වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් (පෙනහළු වල දැවිල්ල) ඇත.

ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 3 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 4 ට වඩා විශාල නොවේ. පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැත.

හෝ

ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 4 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• පිළිකා ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇති නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත.

• පිළිකා පෙණහලු ආවරණය කරන පටලයේ අභ්‍යන්තර ස්ථරයට පැතිරී ඇත.

• පෙනහළු වලින් කොටසක් හෝ මුළු පෙනහළු බිඳ වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් වර්ධනය වී ඇත.

පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැත.

අදියර II

අදියර IIA සහ IIB අදියරවලට බෙදා ඇත.

• අදියර IIA:

අදියර IIA පෙනහළු පිළිකා. ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 4 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නොවේ. පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැති අතර පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය: (අ) පිළිකා ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇත, නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත; සහ / හෝ (ආ) පිළිකා පෙනහළු ආවරණය වන අභ්‍යන්තර පටලයට පැතිරී ඇත; සහ / හෝ (ඇ) පෙනහළු කොටස හෝ මුළු පෙනහළුවම කඩා වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් (පෙනහළු වල දැවිල්ල) ඇත.

ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 4 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නොවේ. පිළිකා වසා ගැටිති වලට පැතිරී නැති අතර පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• පිළිකා ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇති නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත.

• පිළිකා පෙණහලු ආවරණය කරන පටලයේ අභ්‍යන්තර ස්ථරයට පැතිරී ඇත.

• පෙනහළු වලින් කොටසක් හෝ මුළු පෙනහළු බිඳ වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් වර්ධනය වී ඇත.

• අදියර IIB:

අදියර IIB පෙනහළු පිළිකා (1). ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පිළිකා පපුවේ දෙපැත්තේ වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති පෙනහළු හෝ බ්රොන්කස් අසල ඇත.

ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති පෙනහළු හෝ බ්රොන්කස් අසල ඇත. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• පිළිකා ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇති නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත.

• පිළිකා පෙණහලු ආවරණය කරන පටලයේ අභ්‍යන්තර ස්ථරයට පැතිරී ඇත.

• පෙනහළු වලින් කොටසක් හෝ මුළු පෙනහළු බිඳ වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් වර්ධනය වී ඇත.

හෝ

අදියර IIB පෙනහළු පිළිකා (2). පිළිකා වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී නැති අතර පහත සඳහන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සොයාගෙන ඇත: (අ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 7 ට වඩා විශාල නොවේ; සහ / හෝ (ආ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පෙනහළුවල එකම තලයේ වෙනම ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ; සහ / හෝ පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත: (ඇ) පපුවේ බිත්තිය සහ / හෝ පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය, ()) ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව සහ / හෝ (ඉ) පිටත හදවත වටා ඇති පටක ස්ථරය.

පිළිකා වසා ගැටිති වලට පැතිරී නැති අතර පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 7 ට වඩා විශාල නොවේ.

• ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පෙනහළු වල එකම කොටසෙහි වෙනම පිළිකා එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.

• පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත:

• පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය.

• පපුවේ බිත්තිය.

• ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව.

• හදවත වටා ඇති පටකයේ පිටත තට්ටුව.

අදියර III

III අදියර IIIA, IIIB සහ IIIC අදියරවලට බෙදා ඇත.

• අදියර IIIA:

අදියර IIIA පෙනහළු පිළිකා (1). ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති ආමාශය හෝ ධමනිය වටා (පෙන්වා නැත), හෝ හුස්ම හිරවීම බ්රොන්කයි වලට බෙදෙන තැන. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සොයාගත හැකිය: (අ) පිළිකාව ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇත, නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත; සහ / හෝ (ආ) පිළිකා පෙනහළු ආවරණය වන අභ්‍යන්තර පටලයට පැතිරී ඇත; සහ / හෝ (ඇ) පෙනහළු කොටස හෝ මුළු පෙනහළුවම කඩා වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් (පෙනහළු වල දැවිල්ල) ඇත.

ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති ආමාශය හෝ ධමනිය වටා හෝ හුස්ම හිරවීම බ්රොන්කයි වලට බෙදී ඇති ස්ථානයකි. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• පිළිකා ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇති නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත.

• පිළිකා පෙණහලු ආවරණය කරන පටලයේ අභ්‍යන්තර ස්ථරයට පැතිරී ඇත.

• පෙනහළු වලින් කොටසක් හෝ මුළු පෙනහළු බිඳ වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් වර්ධනය වී ඇත.

හෝ

අදියර IIIA පෙනහළු පිළිකා (2). පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති පෙනහළු හෝ බ්රොන්කස් අසල ඇත. එසේම, පහත සඳහන් දේවලින් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් හමු වේ: (අ) ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 7 ට වඩා විශාල නොවේ; සහ / හෝ (ආ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පෙනහළුවල එකම තලයේ වෙනම ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ; සහ / හෝ පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත: (ඇ) පපුවේ බිත්තිය සහ / හෝ පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය, ()) ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව සහ / හෝ (ඉ) පිටත හදවත වටා ඇති පටක ස්ථරය.

පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති පෙනහළු හෝ බ්රොන්කස් අසල ඇත. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 5 ට වඩා විශාල නමුත් සෙන්ටිමීටර 7 ට වඩා විශාල නොවේ.

• ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පෙනහළු වල එකම කොටසෙහි වෙනම පිළිකා එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.

• පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත:

• පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය.

• පපුවේ බිත්තිය.

• ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව.

• හදවත වටා ඇති පටකයේ පිටත තට්ටුව.

හෝ

අදියර IIIA පෙනහළු පිළිකා (3). පිළිකාව ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරෙන්නට ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති පෙනහළු හෝ බ්රොන්කස් අසල ඇත. එසේම, පහත සඳහන් දේවලින් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය: (අ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 7 ට වඩා විශාලය; සහ / හෝ (ආ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සහිත පෙනහළු වල වෙනත් තලයක වෙනම ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ; සහ / හෝ ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයකින් යුක්ත වන අතර පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත: (ඇ) trachea, ()) කරීනා, (e) esophagus, (f) පියයුරු හෝ කොඳු නාරටිය, (g) ප්රාචීරය, (h) හදවත, (i) හදවතට හෝ ඉන් පිටතට යන ප්‍රධාන රුධිර නාල (aorta හෝ vena cava), හෝ ස්වරාලය පාලනය කරන ස්නායුව (පෙන්වා නැත).

පිළිකාව ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරෙන්නට ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති පෙනහළු හෝ බ්රොන්කස් අසල ඇත. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• ගෙඩිය සෙන්ටිමීටර 7 ට වඩා විශාලයි.

• ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සහිත පෙනහළු වල වෙනත් තලයක වෙනම ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.

• ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් වන අතර පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත:

• Trachea.

• කරීනා.

• Esophagus.

• පියයුරු හෝ කොඳු නාරටිය.

• ප්රාචීරය.

• හදවත.

• හදවතට හෝ ඉන් පිටතට යන ප්‍රධාන රුධිර නාල (aorta හෝ vena cava).

• ස්වරාලය පාලනය කරන ස්නායු (හ voice කොටුව).

• IIIB අදියර:

අදියර IIIB පෙනහළු පිළිකා (1). ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපැත්තේ ඇති කරපටි වලට ඉහළින් වසා ගැටිති දක්වා හෝ පපුවේ ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තේ ඇති ඕනෑම වසා ගැටිති වලට ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පැතිරී ඇත. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සොයාගත හැකිය: (අ) පිළිකාව ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇත, නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත; සහ / හෝ (ආ) පිළිකා පෙනහළු ආවරණය වන අභ්‍යන්තර පටලයට පැතිරී ඇත; සහ / හෝ (ඇ) පෙනහළු කොටස හෝ මුළු පෙනහළුවම කඩා වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් (පෙනහළු වල දැවිල්ල) ඇත.

ගෙඩියක් සෙන්ටිමීටර 5 ක් හෝ ඊට වඩා කුඩා වන අතර පිළිකා ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපැත්තේ ඇති කරපටි වලට ඉහළින් වසා ගැටිති දක්වා හෝ පපුවේ ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තේ ඇති වසා ගැටිති වලට ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පැතිරී ඇත. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• පිළිකා ප්‍රධාන බ්රොන්කස් දක්වා පැතිරී ඇති නමුත් කරීනා වෙත පැතිර නැත.

• පිළිකා පෙණහලු ආවරණය කරන පටලයේ අභ්‍යන්තර ස්ථරයට පැතිරී ඇත.

• පෙනහළු වලින් කොටසක් හෝ මුළු පෙනහළු බිඳ වැටී හෝ නියුමෝනයිටිස් වර්ධනය වී ඇත.

හෝ

අදියර IIIB පෙනහළු පිළිකා (2). ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් විය හැකි අතර පිළිකාව ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති ආමාශය හෝ ධමනිය වටා (පෙන්වා නැත), හෝ හුස්ම හිරවීම බ්රොන්කයි වලට බෙදෙන තැන. එසේම, පහත සඳහන් දේවලින් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සොයාගෙන ඇත: (අ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සහිත එකම පෙට්ටියේ හෝ පෙණහලුවල වෙනම ගෙඩියක් තිබේ. ; කොඳු නාරටිය (පෙන්වා නැත), ප්රාචීරය, ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව, හදවත, හදවතට හෝ ඉන් පිටතට යන ප්රධාන රුධිර නාල (aorta හෝ vena cava),

ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් විය හැකි අතර පිළිකාව ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපස වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. පිළිකා ඇති වසා ගැටිති ආමාශය හෝ ධමනිය වටා හෝ හුස්ම හිරවීම බ්රොන්කයි වලට බෙදී ඇති ස්ථානයකි. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සහිත පෙණහලුවල එකම පෙට්ටියක හෝ වෙනස් තලයක වෙනම ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.

• පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත:

• පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය.

• පපුවේ බිත්තිය.

• ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව.

• හදවත වටා ඇති පටකයේ පිටත තට්ටුව.

• Trachea.

• කරීනා.

• Esophagus.

• පියයුරු හෝ කොඳු නාරටිය.

• ප්රාචීරය.

• හදවත.

• හදවතට හෝ ඉන් පිටතට යන ප්‍රධාන රුධිර නාල (aorta හෝ vena cava).

• ස්වරාලය පාලනය කරන ස්නායු (හ voice කොටුව).

• අදියර IIIC:

අදියර IIIC පෙනහළු පිළිකා. ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් විය හැකි අතර පිළිකාව ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපැත්තේ ඇති කරපටි වලට ඉහළින් වසා ගැටිති හෝ ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තේ ඇති වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. එසේම, පහත සඳහන් දේවලින් එකක් හෝ වැඩි ගණනක් සොයාගෙන ඇත: (අ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සහිත එකම පෙට්ටියේ හෝ පෙණහලුවල වෙනම ගෙඩියක් තිබේ. සහ / හෝ (ආ) පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත: පපුවේ බිත්තිය හෝ පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය, හ voice කොටුව පාලනය කරන ස්නායුව, ආමාශය, කරීනා, esophagus, පියයුරු අස්ථිය හෝ කොඳු නාරටිය (පෙන්වා නැත), ප්රාචීරය, ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව, හෘදය, හදවතට හෝ ඉන් පිටතට යන ප්රධාන රුධිර නාල (aorta හෝ vena cava), හෝ හදවත වටා ඇති පටක වල පිටත තට්ටුව.

ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් විය හැකි අතර පිළිකාව ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ දෙපැත්තේ ඇති කරපටි වලට ඉහළින් වසා ගැටිති හෝ ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ලෙස පපුවේ ප්‍රතිවිරුද්ධ පැත්තේ ඇති වසා ගැටිති දක්වා පැතිරී ඇත. එසේම, පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය:

• ප්‍රාථමික ගෙඩියක් සහිත පෙණහලුවල එකම පෙට්ටියක හෝ වෙනස් තලයක වෙනම ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.

• පිළිකා පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට පැතිරී ඇත:

• පපුවේ බිත්තියේ ඇතුළත රේඛා කරන පටලය.

• පපුවේ බිත්තිය.

• ප්රාචීරය පාලනය කරන ස්නායුව.

• හදවත වටා ඇති පටකයේ පිටත තට්ටුව.

• Trachea.

• කරීනා.

• Esophagus.

• පියයුරු හෝ කොඳු නාරටිය.

• ප්රාචීරය.

• හදවත.

• හදවතට හෝ ඉන් පිටතට යන ප්‍රධාන රුධිර නාල (aorta හෝ vena cava).

• ස්වරාලය පාලනය කරන ස්නායු (හ voice කොටුව).

අදියර IV

IV වන අදියර IVA සහ IVB අදියරවලට බෙදා ඇත.

• අදියර IVA:

අදියර IVA පෙනහළු පිළිකා. ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් විය හැකි අතර පිළිකාව වසා ගැටිති දක්වා පැතිරෙන්නට ඇත. පහත සඳහන් ඒවායින් එකක් හෝ කිහිපයක් සොයාගත හැකිය: (අ) ප්‍රාථමික ගෙඩියක් නොමැති පෙනහළු වල ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ; සහ / හෝ (ආ) පිළිකා පෙනහළු හෝ හෘදය වටා ඇති තරලයක දක්නට ලැබේ හෝ පෙනහළු වටා ඇති පෙණහලුවල හෝ පිළිකා වටා ඇති පිළිකා නූඩ්ල්ස් තිබේ; සහ / හෝ (ඇ) මොළය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු, අක්මාව හෝ අස්ථි වැනි පෙනහළු අසල නොවන ඉන්ද්‍රියයක හෝ පටකයක පිළිකා එක් ස්ථානයකට හෝ පෙනහළු අසල නොමැති වසා ගැටිත්තකට පැතිරී ඇත.

ගෙඩියක් ඕනෑම ප්‍රමාණයක් විය හැකි අතර පිළිකාව වසා ගැටිති දක්වා පැතිරෙන්නට ඇත. පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් හමු වේ:

• ප්රාථමික ගෙඩියක් නොමැති පෙනහළු වල ගෙඩි එකක් හෝ කිහිපයක් තිබේ.

• පිළිකා පෙනහළු වටා ඇති පෙණහලුවල හෝ හදවත වටා ඇති වළල්ලේ දක්නට ලැබේ.

• පිළිකා පෙනහළු හෝ හදවත වටා ඇති තරල වල දක්නට ලැබේ.

• මොළය, අක්මාව, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු, අස්ථි වැනි පෙනහළු අසල නොවන ඉන්ද්‍රියයක පිළිකා එක් ස්ථානයකට හෝ පෙනහළු අසල නොමැති වසා ගැටිත්තකට පැතිරී ඇත.

• IVB අදියර:

අදියර IVB පෙනහළු පිළිකා. පිළිකාව මොළය, අධිවෘක්ක ග්‍රන්ථිය, වකුගඩු, අක්මාව, දුරස්ථ වසා ගැටිති හෝ අස්ථි වැනි පෙනහළු ආසන්නයේ නොමැති අවයව එකක හෝ වැඩි ගණනක පැතිරී ඇත.

පිළිකා පෙනහළු ආසන්නයේ නොමැති අවයව එකක හෝ වැඩි ගණනක විවිධ ස්ථානවලට පැතිරී ඇත.

පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා යනු ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පුනරාවර්තනය වූ (නැවත පැමිණීම) පිළිකාවකි. පිළිකාව නැවත මොළයේ, පෙනහළු වල හෝ ශරීරයේ වෙනත් කොටස් වලට පැමිණිය හැකිය.

ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණය

ප්‍රධාන කරුණු

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන්ට විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

• සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග දහයක් භාවිතා කරයි:

• සැත්කම්

• විකිරණ චිකිත්සාව

• රසායනික චිකිත්සාව

• ඉලක්කගත චිකිත්සාව

• ප්රතිශක්ති චිකිත්සාව

• ලේසර් චිකිත්සාව

• ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව (පීඩීටී)

• Cryosurgery

• විද්‍යුත් චිකිත්සාව

• සෝදිසියෙන් සිටීම

• සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

• රසායනික චිකිත්සාව

• විකිරණශීලීතා

• නව සංයෝජන

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය.

• සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

• පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

• පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන්ට විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති රෝගීන් සඳහා විවිධ ප්‍රතිකාර ක්‍රම තිබේ. සමහර ප්‍රතිකාර සම්මත වේ (දැනට භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරය), සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. ප්‍රතිකාර සායනික අත්හදා බැලීමක් යනු වර්තමාන ප්‍රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට හෝ පිළිකා රෝගීන් සඳහා නව ප්‍රතිකාර පිළිබඳ තොරතුරු ලබා ගැනීමට උපකාරී වන පර්යේෂණ අධ්‍යයනයකි. සායනික ප්‍රතිකාර මගින් නව ප්‍රතිකාරයක් සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳ බව පෙන්වන විට, නව ප්‍රතිකාරය සම්මත ප්‍රතිකාරය බවට පත්විය හැකිය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. සමහර සායනික අත්හදා බැලීම් විවෘතව ඇත්තේ ප්‍රතිකාර ආරම්භ නොකළ රෝගීන්ට පමණි.

සම්මත ප්‍රතිකාර වර්ග දහයක් භාවිතා කරයි:

සැත්කම්

පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර සඳහා ශල්‍යකර්ම වර්ග හතරක් භාවිතා කරයි:

• කු ed ් res වෙන් කිරීම: ගෙඩියක් සහ ඒ වටා ඇති සාමාන්‍ය පටක කිහිපයක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්. පටක තරමක් විශාල ප්‍රමාණයක් ගත් විට එය කොටස් වෙන් කිරීමක් ලෙස හැඳින්වේ.

පෙණහලු වෙන් කිරීම. පිළිකාව අඩංගු පෙනහළු පෙට්ටියේ කොටසක් සහ ඒ වටා ඇති නිරෝගී පටක කුඩා ප්‍රමාණයක් ඉවත් කරනු ලැබේ.

• Lobectomy: පෙනහළු වල සම්පූර්ණ කොටස (කොටස) ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

ලොබෙක්ටෝමාව. පෙනහළු වල කොටසක් ඉවත් කරනු ලැබේ.

• නියුමෝනෙක්ටෝමාව: එක් පෙනහළු ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්.

නියුමෝනෙක්ටෝමාව. මුළු පෙනහළු ඉවත් කරනු ලැබේ.

• අත් වෙන් කිරීම: බ්රොන්කස් වල කොටසක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

ශල්‍යකර්මයේදී දැකිය හැකි සියලුම පිළිකා වෛද්‍යවරයා විසින් ඉවත් කිරීමෙන් පසුව, සමහර රෝගීන්ට ඉතිරිව ඇති පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබා දිය හැකිය. පිළිකාව නැවත පැමිණීමේ අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව ලබා දෙන ප්‍රතිකාරය අතිරේක ප්‍රතිකාර ලෙස හැඳින්වේ.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හෝ ඒවා වර්ධනය වීමෙන් වළක්වා ගැනීමට අධි ශක්ති එක්ස් කිරණ හෝ වෙනත් විකිරණ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ චිකිත්සාව වර්ග දෙකක් තිබේ:

• බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව පිළිකාව දෙසට විකිරණ යැවීමට ශරීරයෙන් පිටත යන්ත්‍රයක් භාවිතා කරයි.

• අභ්‍යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ඉඳිකටු, බීජ, වයර් හෝ කැතීටර් වල මුද්‍රා තබා ඇති විකිරණශීලී ද්‍රව්‍යයක් පිළිකාවට සෘජුව හෝ ආසන්නයේ තබා ඇත.

ඒකාකෘති ශරීර විකිරණ චිකිත්සාව යනු බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරයකි. එක් එක් විකිරණ ප්රතිකාර සඳහා රෝගියා එකම ස්ථානයක තැබීමට විශේෂ උපකරණ භාවිතා කරයි. දින කිහිපයකට වරක් විකිරණ යන්ත්‍රයක් මගින් ගෙඩියට සෘජුවම විකිරණ මාත්‍රාවට වඩා විශාල ප්‍රමාණයක් ඉලක්ක කරයි. සෑම ප්‍රතිකාරයක් සඳහාම රෝගියා එකම ස්ථානයක තබා ගැනීමෙන්, අවට ඇති සෞඛ්‍ය සම්පන්න පටක වලට අඩු හානියක් සිදු වේ. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ඒකාකෘති බාහිර කදම්භ විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඒකාකෘති විකිරණ ප්‍රතිකාරය ලෙසද හැඳින්වේ.

ස්ටීරියෝටැක්ටික් විකිරණ ශල්‍යකර්ම යනු මොළයට පැතිරී ඇති පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරයකි. විකිරණ ප්‍රතිකාරයේදී හිස තවමත් තබා ගැනීම සඳහා හිස් හිස් රාමුවක් හිස් කබලට සවි කර ඇත. යන්ත්‍රයක් මඟින් විශාල විකිරණ මාත්‍රාවක් මොළයේ ගෙඩියට කෙලින්ම යොමු කරයි. මෙම ක්රියා පටිපාටිය ශල්යකර්මයට සම්බන්ධ නොවේ. එය ඒකාකෘති විකිරණ ශල්‍යකර්ම, විකිරණ ශල්‍යකර්ම සහ විකිරණ සැත්කම් ලෙසද හැඳින්වේ.

වාතයේ ඇති පිළිකා සඳහා විකිරණ කෙලින්ම එන්ඩොස්කොපයක් හරහා ගෙඩියට ලබා දේ.

විකිරණ චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය සහ අවධිය මත ය. එය පිළිකා ඇති ස්ථානය මත ද රඳා පවතී. කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා බාහිර හා අභ්‍යන්තර විකිරණ ප්‍රතිකාරය යොදා ගනී.

රසායනික චිකිත්සාව

රසායනික චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛලවල වර්ධනය නැවැත්වීමට drugs ෂධ භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන් හෝ බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන්. රසායනික චිකිත්සාව මුඛයෙන් ගත් විට හෝ නහරයකට හෝ මාංශ පේශිවලට එන්නත් කළ විට, drugs ෂධ රුධිරයට ඇතුළු වන අතර ශරීරය පුරා පිළිකා සෛල කරා ළඟා විය හැකිය (පද්ධතිමය රසායනික චිකිත්සාව). රසායනික චිකිත්සාව කෙලින්ම මස්තිෂ්ක තරලයට, ඉන්ද්‍රියයකට හෝ උදරය වැනි ශරීර කුහරයකට දැමූ විට, drugs ෂධ ප්‍රධාන වශයෙන් එම ප්‍රදේශවල පිළිකා සෛල වලට බලපායි (කලාපීය රසායනික චිකිත්සාව).

රසායනික චිකිත්සාව ලබා දෙන ආකාරය රඳා පවතින්නේ පිළිකා වර්ගය සහ අවධිය මත ය.

වැඩි විස්තර සඳහා කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා අනුමත Dr ෂධ බලන්න.

ඉලක්කගත චිකිත්සාව

ඉලක්කගත චිකිත්සාව යනු විශේෂිත පිළිකා සෛල වලට පහර දීම සඳහා drugs ෂධ හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාර ක්‍රමයකි. රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර වලට වඩා ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර මගින් සාමාන්‍ය සෛල වලට අඩු හානියක් සිදු වේ. දියුණු, පාරදෘශ්‍ය හෝ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර ක්‍රම දෙක වන්නේ මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ සහ ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක වේ.

මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ

මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ චිකිත්සාව යනු පිළිකා ප්‍රතිකාරයක් වන අතර එය රසායනාගාරයේ සාදන ලද ප්‍රතිදේහ තනි වර්ගයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ සෛලයකින් භාවිතා කරයි. මෙම ප්‍රතිදේහ මගින් පිළිකා සෛලවල ඇති ද්‍රව්‍ය හෝ රුධිරයේ හෝ පටක වල ඇති සාමාන්‍ය ද්‍රව්‍ය පිළිකා සෛල වර්ධනයට උපකාරී වේ. ප්‍රතිදේහ ද්‍රව්‍ය සමඟ සම්බන්ධ වී පිළිකා සෛල විනාශ කරයි, ඒවායේ වර්ධනය අවහිර කරයි, නැතහොත් ඒවා පැතිරීම වළක්වයි. මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ ලබා දෙන්නේ මුදල් සම්භාරයක් වියදම් කිරීමෙනි. ඒවා තනිවම හෝ drugs ෂධ, විෂ හෝ විකිරණශීලී ද්‍රව්‍ය කෙලින්ම පිළිකා සෛල වෙත ගෙන යා හැකිය.

මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ ප්‍රතිකාරයේ විවිධ වර්ග තිබේ:

• සනාල එන්ඩොතලියම් වර්ධන සාධකය (VEGF) නිෂේධන චිකිත්සාව: පිළිකා සෛල VEGF නමින් ද්‍රව්‍යයක් නිපදවන අතර එමඟින් නව රුධිර නාල සෑදීමට (ඇන්ජියෝජෙනොසිස්) හේතු වන අතර පිළිකා වර්ධනයට උපකාරී වේ. VEGF නිෂේධකයෝ VEGF අවහිර කර නව රුධිර නාල සෑදීම නතර කරති. මෙය පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට හේතු විය හැක. බෙවාසිසුමාබ් සහ රාමුසිරුමාබ් යනු VEGF නිෂේධක සහ ඇන්ජියෝජෙනොසිස් නිෂේධක වේ.

• එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) නිෂේධන චිකිත්සාව: ඊජීඑෆ්ආර් යනු පිළිකා සෛල ඇතුළු ඇතැම් සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රෝටීන වේ. එපීඩර්මල් වර්ධන සාධකය සෛල මතුපිට EGFR සමඟ සම්බන්ධ වන අතර සෛල වර්ධනය වීමට හා බෙදීමට හේතු වේ. ඊජීඑෆ්ආර් නිෂේධකය ප්‍රතිග්‍රාහකය අවහිර කරන අතර එපීඩර්මල් වර්ධන සාධකය පිළිකා සෛලයට සම්බන්ධ වීම වළක්වයි. මෙය පිළිකා සෛලය වර්ධනය වීම හා බෙදීම වළක්වයි. Cetuximab සහ necitumumab යනු EGFR නිෂේධක වේ.

ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක

ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක යනු සෛල පටලය හරහා ගොස් පිළිකා සෛල තුළ වැඩ කරන පිළිකා සෛල වර්ධනය වීමට හා බෙදීමට අවශ්‍ය සං als ා අවහිර කිරීමට කුඩා අණු drugs ෂධ වේ. සමහර ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධකයන්ට ඇන්ජියෝජෙනොසිස් නිෂේධක බලපෑම් ද ඇත.

විවිධ වර්ගයේ ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක ඇත:

• එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධක: ඊජීඑෆ්ආර් යනු පිළිකා සෛල ඇතුළු මතුපිට හා ඇතැම් සෛල තුළ ඇති ප්‍රෝටීන වේ. එපීඩර්මල් වර්ධන සාධකය සෛලය තුළ ඇති ඊජීඑෆ්ආර් සමඟ සම්බන්ධ වන අතර සෛලයේ ටයිරොසින් කයිනාස් ප්‍රදේශයට සං als ා යවන අතර එමඟින් සෛලය වර්ධනය වීමට හා බෙදීමට කියයි. ඊජීඑෆ්ආර් ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධකයෝ මෙම සං als ා නවත්වන අතර පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම හා බෙදීම වළක්වයි. Erlotinib, gefitinib, afatinib සහ osimertinib යනු EGFR tyrosine kinase inhibitors වර්ග වේ. මෙම drugs ෂධ සමහරක් ඊජීඑෆ්ආර් ජානයේ විකෘතියක් (වෙනසක්) ඇති විට වඩා හොඳින් ක්‍රියා කරයි.

• ඇතැම් ජාන වෙනස්වීම් සමඟ සෛල වලට බලපාන කයිනාස් නිෂේධක: ALK, ROS1, BRAF, සහ MEK ජාන වල සමහර වෙනස්කම් සහ NTRK ජාන විලයන නිසා අධික ලෙස ප්‍රෝටීන් සෑදීමට හේතු වේ. මෙම ප්‍රෝටීන අවහිර කිරීමෙන් පිළිකාව වර්ධනය වීම හා පැතිරීම වළක්වා ගත හැකිය. ALK සහ ROS1 ජාන මගින් ප්‍රෝටීන සෑදීම වැළැක්වීමට ක්‍රිසෝටිනිබ් භාවිතා කරයි. ALK ජානය මගින් ප්‍රෝටීන සෑදීම වැළැක්වීම සඳහා සෙරිටිනිබ්, ඇලෙක්ටිනිබ්, බ්‍රිගටිනිබ් සහ ලෝර්ලැටිනිබ් භාවිතා කරයි. ඩබ්රාෆෙනිබ් BRAF ජානය මගින් නිපදවන ප්‍රෝටීන නැවැත්වීමට යොදා ගනී. MEK ජානය මගින් නිපදවන ප්‍රෝටීන නැවැත්වීමට ට්‍රැමෙටිනිබ් භාවිතා කරයි. එන්ටීආර්කේ ජාන විලයනයකින් ප්‍රෝටීන නිපදවීම නැවැත්වීමට ලැරොට්‍රෙක්ටිනිබ් භාවිතා කරයි.

වැඩි විස්තර සඳහා කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා අනුමත Dr ෂධ බලන්න.

ප්රතිශක්ති චිකිත්සාව

ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව යනු රෝගයට එරෙහිව සටන් කිරීමට රෝගියාගේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. ශරීරය විසින් සාදන ලද හෝ රසායනාගාරයක සාදන ලද ද්‍රව්‍ය පිළිකා වලට එරෙහිව ශරීරයේ ස්වාභාවික ආරක්ෂාව වැඩි කිරීමට, සෘජු කිරීමට හෝ ප්‍රතිෂ් restore ාපනය කිරීමට යොදා ගනී. මෙම වර්ගයේ පිළිකා ප්‍රතිකාර ජෛව චිකිත්සාව හෝ ජීව විද්‍යාත්මක ප්‍රතිකාර ලෙසද හැඳින්වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ප්‍රතිරෝධක ප්‍රතිකාරය යනු ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාවකි.

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් නිෂේධන චිකිත්සාව: පීඩී -1 යනු ටී සෛල මතුපිට ඇති ප්‍රෝටීනයකි, එය ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර පාලනය කර ගැනීමට උපකාරී වේ. PD-1 පිළිකා සෛලයක PDL-1 නම් තවත් ප්‍රෝටීනයකට සම්බන්ධ වූ විට, එය T සෛලය පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමෙන් වළක්වයි. PD-1 inhibitors PDL-1 සමඟ සම්බන්ධ වී T සෛල වලට පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට ඉඩ දෙයි. Nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab සහ durvalumab යනු ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ස්ථාන නිෂේධක වර්ග වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ස්ථාන නිෂේධනය. පිළිකා සෛල මත PD-L1 සහ T සෛල මත PD-1 වැනි පිරික්සුම් ස්ථාන ප්‍රෝටීන, ප්‍රතිශක්තිකරණ ප්‍රතිචාර පාලනය කර ගැනීමට උපකාරී වේ. PD-L1 සිට PD-1 දක්වා බන්ධනය වීමෙන් T සෛල ශරීරයේ පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමෙන් වළක්වයි (වම් පුවරුව). PD-L1 PD-1 සමඟ ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ප්‍රතිරෝධකයක් (PD-L1 හෝ PD-1) සමඟ බන්ධනය කිරීම අවහිර කිරීමෙන් T සෛල වලට පිළිකා සෛල (දකුණු පුවරුව) විනාශ කිරීමට ඉඩ ලබා දේ.

වැඩි විස්තර සඳහා කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා අනුමත Dr ෂධ බලන්න.

ලේසර් චිකිත්සාව

ලේසර් චිකිත්සාව යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා ලේසර් කදම්භයක් (තීව්‍ර ආලෝකයේ පටු කදම්භයක්) භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි.

ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව (පීඩීටී)

ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව (පීඩීටී) යනු පිළිකා සෛල විනාශ කිරීම සඳහා drug ෂධයක් සහ එක්තරා ආකාරයක ලේසර් ආලෝකයක් භාවිතා කරන පිළිකා ප්‍රතිකාරයකි. ආලෝකයට නිරාවරණය වන තෙක් ක්‍රියාකාරී නොවන drug ෂධයක් නහරයකට එන්නත් කරනු ලැබේ. Drug ෂධය සාමාන්‍ය සෛල වලට වඩා පිළිකා සෛල තුළ එකතු කරයි. ෆයිබෙරොප්ටික් ටියුබ් පිළිකා සෛල වෙත ලේසර් ආලෝකය ගෙනයාමට භාවිතා කරන අතර එහිදී drug ෂධය ක්‍රියාකාරී වී සෛල විනාශ වේ. ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව මගින් නිරෝගී පටක වලට සුළු හානියක් සිදු වේ. එය ප්‍රධාන වශයෙන් භාවිතා කරනුයේ සමට යටින් හෝ යටින් හෝ අභ්‍යන්තර අවයව වල පටක වලට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා ය. ගෙඩියක් වාතයේ ඇති විට, එන්ඩොස්කොපයක් හරහා පීඩීටී කෙලින්ම ගෙඩියට ලබා දෙනු ලැබේ.

Cryosurgery

Cryosurgery යනු පිළිකා කාරක වැනි අසාමාන්‍ය පටක කැටි කර විනාශ කිරීමට උපකරණයක් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. මෙම ප්‍රතිකාරය ක්‍රියෝතෙරපි ලෙසද හැඳින්වේ. වාතයේ ඇති වන පිළිකා සඳහා, එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් මගින් ක්‍රයෝසර්ජරි සිදු කරනු ලැබේ.

විද්‍යුත් චිකිත්සාව

විද්‍යුත් චිකිත්සාව යනු අසාමාන්‍ය පටක විනාශ කිරීම සඳහා විද්‍යුත් ධාරාවක් මගින් රත් කරන ලද පරීක්ෂණයක් හෝ ඉඳිකටුවක් භාවිතා කරන ප්‍රතිකාරයකි. ගුවන් මාර්ග වල ඇති වන පිළිකා සඳහා විද්‍යුත් චුම්භක එන්ඩොස්කොපයක් හරහා සිදු කෙරේ.

සෝදිසියෙන් සිටීම

සං signs ා හෝ රෝග ලක්ෂණ මතු වන තෙක් හෝ වෙනස් වන තුරු කිසිදු ප්‍රතිකාරයක් ලබා නොදී රෝගියාගේ තත්වය හොඳින් නිරීක්ෂණය කිරීම. කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ඇති සමහර දුර්ලභ අවස්ථාවන්හිදී මෙය කළ හැකිය.

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ.

මෙම සාරාංශ කොටසේ සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී අධ්‍යයනය කරනු ලබන ප්‍රතිකාර විස්තර කෙරේ. අධ්‍යයනය කරන සෑම නව ප්‍රතිකාරයක්ම එහි සඳහන් නොවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI වෙබ් අඩවියෙන් ලබා ගත හැකිය.

රසායනික චිකිත්සාව

රසායනික ප්‍රතිකර්ම යනු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා හෝ පිළිකා නැවත ඇතිවීමේ අවදානම අවම කිරීම සඳහා drugs ෂධ, විටමින් හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය භාවිතා කිරීමයි. පෙනහළු පිළිකා සඳහා, රසායනික ප්‍රතිකර්ම භාවිතා කරනුයේ පෙනහළු තුළ නව ගෙඩියක් සෑදීමේ අවස්ථාව අඩු කිරීම සඳහා ය.

විකිරණශීලීතා

විකිරණශීලතා යනු විකිරණ චිකිත්සාව මගින් පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට පහසු කරන ද්‍රව්‍ය වේ. කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමේදී විකිරණශීලීකරණයක් සමඟ ලබා දෙන රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය අධ්‍යයනය කෙරේ.

නව සංයෝජන

සායනික අත්හදා බැලීම් වලදී ප්‍රතිකාරවල නව සංයෝජන අධ්‍යයනය කෙරේ.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අතුරු ආබාධ ඇති විය හැකිය.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඇතිවන අතුරු ආබාධ පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා, අපගේ අතුරු ආබාධ පිටුව බලන්න.

සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම ගැන රෝගීන්ට සිතීමට අවශ්‍ය විය හැකිය.

සමහර රෝගීන් සඳහා, සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වීම හොඳම ප්‍රතිකාර තේරීම විය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිකා පර්යේෂණ ක්‍රියාවලියේ කොටසකි. නව පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරක්ෂිතද, effective ලදායීද යන්න හෝ සම්මත ප්‍රතිකාරයට වඩා හොඳද යන්න සොයා බැලීම සඳහා සායනික පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ.

අද දින පිළිකා සඳහා සම්මත ප්‍රතිකාර බොහොමයක් පදනම් වී ඇත්තේ කලින් සායනික අත්හදා බැලීම් මත ය. සායනික පරීක්ෂණයකට සහභාගී වන රෝගීන්ට සම්මත ප්‍රතිකාර ලබා ගත හැකිය, නැතහොත් නව ප්‍රතිකාරයක් ලබාගත් පළමු අය අතර විය හැකිය.

සායනික අත්හදා බැලීම්වලට සහභාගී වන රෝගීන් අනාගතයේ දී පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා දෙන ආකාරය වැඩිදියුණු කිරීමට ද උපකාරී වේ. සායනික අත්හදා බැලීම් effective ලදායී නව ප්‍රතිකාර සඳහා යොමු නොවූවත්, ඒවා බොහෝ විට වැදගත් ප්‍රශ්නවලට පිළිතුරු සපයන අතර පර්යේෂණ ඉදිරියට ගෙන යාමට උපකාරී වේ.

පිළිකා ප්‍රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර, පසුව හෝ පසුව සායනික පරීක්ෂණවලට රෝගීන්ට ඇතුළත් විය හැකිය.

සමහර සායනික අත්හදා බැලීම්වලට ඇතුළත් වන්නේ තවමත් ප්‍රතිකාර ලබා නොගත් රෝගීන් පමණි. වෙනත් පරීක්ෂණ මගින් පිළිකා සුව වී නොමැති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර ලබා දේ. පිළිකා පුනරාවර්තනය වීම වැළැක්වීම (නැවත පැමිණීම) හෝ පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ අවම කිරීම සඳහා නව ක්‍රම අත්හදා බලන සායනික අත්හදා බැලීම් ද ඇත.

සායනික අත්හදා බැලීම් රටේ බොහෝ ප්‍රදේශවල සිදුවෙමින් පවතී. NCI විසින් සහාය දක්වන සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ තොරතුරු NCI හි සායනික අත්හදා බැලීම් සෙවුම් වෙබ් පිටුවෙන් සොයාගත හැකිය. වෙනත් සංවිධානවල සහාය ඇතිව සායනික අත්හදා බැලීම් ClinicalTrials.gov වෙබ් අඩවියෙන් සොයාගත හැකිය.

පසු විපරම් පරීක්ෂණ අවශ්‍ය විය හැකිය.

පිළිකාව හඳුනා ගැනීම සඳහා හෝ පිළිකාවේ අවධිය සොයා ගැනීම සඳහා කරන ලද සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කළ හැකිය. ප්‍රතිකාරය කෙතරම් හොඳින් ක්‍රියාත්මක වේදැයි බැලීමට සමහර පරීක්ෂණ නැවත නැවතත් කරනු ලැබේ. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මත පදනම්ව ප්‍රතිකාර දිගටම කරගෙන යා යුතුද, වෙනස් කළ යුතුද, නැවැත්විය යුතුද යන්න පිළිබඳ තීරණ ගත හැකිය.

ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු වරින් වර සමහර පරීක්ෂණ දිගටම කරගෙන යනු ඇත. මෙම පරීක්ෂණවල ප්‍රති results ල මඟින් ඔබේ තත්වය වෙනස් වී තිබේද නැතහොත් පිළිකාව පුනරාවර්තනය වී ඇත්දැයි පෙන්විය හැකිය (නැවත එන්න). මෙම පරීක්ෂණ සමහර විට පසු විපරම් පරීක්ෂණ හෝ පරීක්ෂා කිරීම් ලෙස හැඳින්වේ.

අදියර අනුව ප්‍රතිකාර විකල්ප

මෙම කොටසේ

• ගුප්ත කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

• අදියර 0

• අදියර I කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

• අදියර II කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

• අදියර IIIA කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

• අදියර IIIB සහ අදියර IIIC කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

• අළුතින් හඳුනාගත් අදියර IV, නැවත ඇතිවූ සහ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා

• ප්‍රගතිශීලී අදියර IV, නැවත ඇතිවූ සහ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා

පහත ලැයිස්තුගත කර ඇති ප්‍රතිකාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, ප්‍රතිකාර විකල්ප දළ විශ්ලේෂණ අංශය බලන්න.

ගුප්ත කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

ගුප්ත කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම රෝගයේ අවධිය මත රඳා පවතී. ගුප්ත පිළිකා බොහෝ විට මුල් අවධියේදී දක්නට ලැබේ (ගෙඩිය පෙනහළු වල පමණි) සමහර විට ශල්‍යකර්ම මගින් සුව කළ හැකිය.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

අදියර 0

අදියර 0 සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශල්‍යකර්ම (කු ed ් res වෙන් කිරීම හෝ ඛණ්ඩනය කිරීම).

• බ්රොන්කස් තුළ හෝ ඒ අසල ඇති පිළිකා සඳහා ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව, විද්යුත් චිකිත්සාව, ක්රියෝසර්ජරි හෝ ලේසර් සැත්කම්.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

අදියර I කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

අදියර IA කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සහ අදියර IB කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශල්‍යකර්ම (කු ed ් res වෙන් කිරීම, කොටස් වෙන් කිරීම, අත් වෙන් කිරීම හෝ ලොබෙක්ටෝමාව).

• ශල්‍යකර්මයක් කළ නොහැකි හෝ ශල්‍යකර්මයක් නොකිරීමට තීරණය කරන රෝගීන් සඳහා ඒකාකෘති ශරීර විකිරණ ප්‍රතිකාරය ඇතුළු බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාරය පිළිබඳ සායනික පරීක්ෂණයක්.

• ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව (පීඩීටී) වැනි එන්ඩොස්කොපි පරීක්ෂණයක් මගින් ලබා දෙන ප්‍රතිකාර පිළිබඳ සායනික පරීක්ෂණයක්.

• රසායනික ප්‍රතිකර්මයෙන් පසුව සැත්කම් පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

අදියර II කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

අදියර IIA කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සහ අදියර IIB කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශල්‍යකර්ම (කු ed ් res වෙන් කිරීම, ඛණ්ඩනය කිරීම, අත් වෙන් කිරීම, ලොබෙක්ටෝමි හෝ නියුමෝනෙක්ටෝමාව).

• රසායනික චිකිත්සාව පසුව ශල්යකර්ම.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව.

• ශල්‍යකර්මයක් කළ නොහැකි රෝගීන් සඳහා බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව විකිරණ චිකිත්සාව පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

අදියර IIIA කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කළ හැකි IIIA අදියර නොවන කුඩා සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• රසායනික චිකිත්සාව පසුව ශල්යකර්ම.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව හා විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධ වේ.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්රතිකාරවල නව සංයෝජන පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කළ නොහැකි IIIA අදියර නොවන කුඩා සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව එකම කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ ලබා දී ඇත.

• ඒකාබද්ධ චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි රෝගීන් සඳහා පමණක් බාහිර රෝගී විකිරණ ප්‍රතිකාරය, හෝ රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා ප්‍රතිකාරයක් ලෙස.

• අභ්‍යන්තර විකිරණ චිකිත්සාව හෝ ලේසර් සැත්කම්, රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා වන ප්‍රතිකාර ලෙස.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව පසුව ඩර්වාලුමාබ් වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ස්ථාන නිෂේධනයක් සහිත ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව.

• ප්රතිකාරවල නව සංයෝජන පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ පපුවේ වේදනාව ඇතුළු රෝග ලක්ෂණ සඳහා උපකාරක සත්කාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, හෘද රෝග සින්ඩ්‍රෝම් පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.

බොහෝ විට පෑන්කෝස්ට් ගෙඩියක් ලෙස හැඳින්වෙන සුපිරි සල්කස් වල කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා පෙනහළු වල ඉහළ කොටසේ ආරම්භ වී පපුවේ බිත්තිය, විශාල රුධිර නාල සහ කොඳු ඇට පෙළ වැනි අවට පටක වලට පැතිරෙයි. පෑන්කෝස්ට් පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• විකිරණ චිකිත්සාව පමණක්.

• සැත්කම්.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසුව රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්රතිකාරවල නව සංයෝජන පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

සමහර අදියර IIIA පපුවේ බිත්තියට වැඩී ඇති කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සම්පූර්ණයෙන්ම ඉවත් කළ හැකිය. පපුවේ බිත්ති පිළිකාවලට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• සැත්කම්.

• ශල්‍යකර්ම හා විකිරණ ප්‍රතිකාර.

• විකිරණ චිකිත්සාව පමණක්.

• රසායනික චිකිත්සාව විකිරණ චිකිත්සාව සහ / හෝ සැත්කම් සමඟ සංයුක්ත වේ.

• ප්රතිකාරවල නව සංයෝජන පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

අදියර IIIB සහ අදියර IIIC කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා

අදියර IIIB කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සහ IIIC අදියර කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• රසායනික චිකිත්සාව හා බාහිර විකිරණ චිකිත්සාව.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව එකම කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ වෙනම ප්‍රතිකාර ලෙස ලබා දී ඇත.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව එකම කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ වෙනම ප්‍රතිකාර ලෙස ලබා දී ඇති අතර විකිරණ ප්‍රතිකාරයේ මාත්‍රාව කාලයත් සමඟ වැඩි වේ.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව එකම කාල පරිච්ඡේදයක් තුළ වෙනම ප්‍රතිකාර ලෙස ලබා දී ඇත. මෙම ප්‍රතිකාර වලට පෙර හෝ පසුව රසායනික චිකිත්සාව පමණක් ලබා දෙනු ලැබේ.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව පසුව ඩර්වාලුමාබ් වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ස්ථාන නිෂේධනයක් සහිත ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව.

• රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි රෝගීන් සඳහා පමණක් බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය සහන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස.

• රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීමට සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීමට ලේසර් චිකිත්සාව සහ / හෝ අභ්‍යන්තර විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• නව බාහිර විකිරණ චිකිත්සක උපලේඛනවල සායනික අත්හදා බැලීම් සහ නව ප්‍රතිකාර ක්‍රම.

• විකිරණශීලතාකාරකයක් සමඟ ඒකාබද්ධව රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය පිළිබඳ සායනික පරීක්ෂණයක්.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ඒකාබද්ධව ඉලක්කගත චිකිත්සාවේ සායනික අත්හදා බැලීම්.

කැස්ස, හුස්ම හිරවීම සහ පපුවේ වේදනාව වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා උපකාරක සත්කාර පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පහත දැක්වෙන සාරාංශ බලන්න:

• හෘද හෘද සින්ඩ්‍රෝම්

• පිළිකා වේදනාව

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

අළුතින් හඳුනාගත් අදියර IV, නැවත ඇතිවූ සහ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා

අලුතෙන් හඳුනාගත් අදියර IV, නැවත ඇතිවූ සහ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• සංයෝජන රසායනික චිකිත්සාව.

• රසායනික චිකිත්සාව සහ බෙවිසිසුමාබ්, කැටෙක්සිමාබ් හෝ නෙකිටුමුමාබ් වැනි මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයක් සමඟ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර

• ඒකාබද්ධ රසායනික චිකිත්සාව සහ පිළිකා ප්‍රගතිය වළක්වා ගැනීමට නඩත්තු ප්‍රතිකාර ලෙස වැඩි රසායනික චිකිත්සාව.

• ඔසිමර්ටිනිබ්, ජෙෆිටිනිබ්, එර්ලොටිනිබ් හෝ ඇෆටිනිබ් වැනි එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධනයක් සහිත ඉලක්කගත චිකිත්සාව.

• ඇලෙක්ටිනිබ්, ක්‍රිසෝටිනිබ්, සෙරිටිනිබ්, බ්‍රිගටිනිබ් හෝ ලෝර්ලාටිනිබ් වැනි ඇනප්ලාස්ටික් ලිම්ෆෝමා කයිනාස් (ALK) නිෂේධනයක් සහිත ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

• ඩබ්රාෆෙනිබ් හෝ ට්‍රමෙටිනිබ් වැනි BRAF හෝ MEK නිෂේධනයක් සහිත ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

• ලැරොට්‍රෙක්ටිනිබ් වැනි එන්ටීආර්කේ නිෂේධනයක් සමඟ ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

• රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව පෙම්බ්‍රොලිසුමාබ් වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් නිෂේධනයක් සහිත ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව.

• ලේසර් චිකිත්සාව සහ / හෝ ගුවන් මාර්ග අවහිර කරන පිළිකා සඳහා අභ්‍යන්තර විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• රෝග ලක්ෂණ සමනය කිරීම සහ ජීවිතයේ ගුණාත්මකභාවය වැඩි දියුණු කිරීම සඳහා බාහිර විකිරණ ප්‍රතිකාරය සහන ප්‍රතිකාරයක් ලෙස.

• දෙවන ප්‍රාථමික ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

• මොළයට පැතිරී ඇති පිළිකා ඉවත් කිරීමේ සැත්කම්, ඉන්පසු මුළු මොළයටම විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• මොළයට පැතිරී ඇති හා ශල්‍යකර්මයකට ප්‍රතිකාර කළ නොහැකි පිළිකා සඳහා ස්ටීරියෝටැක්ටික් විකිරණ ශල්‍යකර්ම.

• නව drugs ෂධ සහ ප්‍රතිකාරවල සංයෝජන පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

ප්‍රගතිශීලී අදියර IV, නැවත ඇතිවූ සහ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා

ප්‍රගතිශීලී අදියර IV, නැවත ඇතිවූ සහ පුනරාවර්තන කුඩා නොවන සෛල නොවන පෙනහළු පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• රසායනික චිකිත්සාව.

• එර්ලොටිනිබ්, ජෙෆිටිනිබ්, ඇෆටිනිබ් හෝ ඔසිමර්ටිනිබ් වැනි එපීඩර්මල් වර්ධන සාධක ප්‍රතිග්‍රාහක (ඊජීඑෆ්ආර්) ටයිරොසින් කයිනාස් නිෂේධනයක් සහිත ඉලක්කගත චිකිත්සාව.

• ක්‍රිසෝටිනිබ්, සෙරිටිනිබ්, ඇලෙක්ටිනිබ් හෝ බ්‍රිගේටිනිබ් වැනි ඇනප්ලාස්ටික් ලිම්ෆෝමා කයිනාස් (ALK) නිෂේධනයක් සහිත ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

• ඩබ්රාෆෙනිබ් හෝ ට්‍රමෙටිනිබ් වැනි BRAF හෝ MEK නිෂේධනයක් සහිත ඉලක්කගත ප්‍රතිකාර.

• Nivolumab, pembrolizumab, හෝ atezolizumab වැනි ප්‍රතිශක්තිකරණ පිරික්සුම් ස්ථාන නිෂේධනයක් සහිත ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව.

• නව drugs ෂධ සහ ප්‍රතිකාරවල සංයෝජන පිළිබඳ සායනික අත්හදා බැලීමක්.

රෝගීන් පිළිගන්නා NCI සහාය දක්වන පිළිකා සායනික අත්හදා බැලීම් සොයා ගැනීමට අපගේ සායනික අත්හදා බැලීමේ සෙවුම භාවිතා කරන්න. පිළිකා වර්ගය, රෝගියාගේ වයස සහ පරීක්ෂාවන් සිදු කරනු ලබන ස්ථානය මත පදනම්ව ඔබට පරීක්ෂණ සඳහා සෙවිය හැකිය. සායනික අත්හදා බැලීම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු ද තිබේ.

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා ගැන වැඩිදුර දැන ගැනීමට

කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා පිළිබඳ ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි විස්තර සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• පෙනහළු පිළිකා මුල් පිටුව

• පෙනහළු පිළිකා වැළැක්වීම

• පෙනහළු පිළිකා පරීක්ෂාව

• කුඩා නොවන සෛල පෙනහළු පිළිකා සඳහා අනුමත කරන ලද ugs ෂධ

• ඉලක්කගත පිළිකා ප්‍රතිකාර

• පිළිකා ප්‍රතිකාරයේ ලේසර්

• පිළිකා සඳහා වන ෆොටෝ ඩයිනමික් චිකිත්සාව

• පිළිකා ප්‍රතිකාරයේදී Cryosurgery

• දුම්කොළ (ඉවත්වීමට උදව් ඇතුළත් වේ)

• දෙවනුව දුම් හා පිළිකා

ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් ලැබෙන සාමාන්‍ය පිළිකා තොරතුරු සහ වෙනත් සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• පිළිකා ගැන

• වේදිකා ගත කිරීම

• රසායනික චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම

• විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඔබ: පිළිකා ඇති අයට සහාය වීම

• පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම

• පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසීමට ප්‍රශ්න

• දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා