Types/childhood-cancers/late-effects-pdq

ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාරයේ ප්‍රමාද බලපෑම් (®) - රෝගියාගේ අනුවාදය

ප්‍රමාද වූ බලපෑම් පිළිබඳ සාමාන්‍ය තොරතුරු

ප්‍රධාන කරුණු

• ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල යනු ප්‍රතිකාර අවසන් වී මාස හෝ අවුරුදු ගණනාවකට පසුව ඇතිවන සෞඛ්‍ය ගැටලු ය.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ ප්‍රමාද බලපෑම් ශරීරයට සහ මනසට බලපායි.

• ප්‍රමාද ප්‍රති of ල ඇතිවීමේ අවදානමට බලපාන වැදගත් සාධක තුනක් තිබේ.

• ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ලබා ගැනීමේ අවස්ථාව කාලයත් සමඟ වැඩිවේ.

• ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා නිතිපතා පසු විපරම් සත්කාර ඉතා වැදගත් වේ.

• ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා හොඳ සෞඛ්‍ය පුරුදු ද වැදගත් ය.

ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල යනු ප්‍රතිකාර අවසන් වී මාස හෝ අවුරුදු ගණනාවකට පසුව ඇතිවන සෞඛ්‍ය ගැටලු ය.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති විය හැකිය. පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් ශරීරයේ අවයව, පටක හෝ අස්ථි වලට හානි සිදුවිය හැකි අතර පසුකාලීනව සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති වේ. මෙම සෞඛ්‍ය ගැටලු ප්‍රමාද බලපෑම් ලෙස හැඳින්වේ.

ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති කළ හැකි ප්‍රතිකාරවලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• සැත්කම්.

• රසායනික චිකිත්සාව.

• විකිරණ චිකිත්සාව.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් ඇතිවන ප්‍රමාද බලපෑම් පිළිබඳව වෛද්‍යවරු අධ්‍යයනය කරමින් සිටිති. පිළිකා ප්‍රතිකාර වැඩි දියුණු කිරීමට සහ ප්‍රමාද වූ බලපෑම් නැවැත්වීමට හෝ අඩු කිරීමට ඔවුන් කටයුතු කරයි. බොහෝ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ජීවිතයට තර්ජනයක් නොවන නමුත් ඒවා සෞඛ්‍යයට හා ජීවන තත්ත්වයට බලපාන බරපතල ගැටළු ඇති කළ හැකිය.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ ප්‍රමාද බලපෑම් ශරීරයට සහ මනසට බලපායි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ ප්‍රමාද බලපෑම් පහත සඳහන් දේට බලපායි:

• අවයව, පටක සහ ශරීර ක්‍රියාකාරිත්වය.

• වර්ධනය හා සංවර්ධනය.

• මනෝභාවය, හැඟීම් සහ ක්රියාවන්.

• සිතීම, ඉගෙනීම සහ මතකය.

• සමාජ හා මානසික ගැලපීම්.

• දෙවන පිළිකා අවදානම.

ප්‍රමාද ප්‍රති of ල ඇතිවීමේ අවදානමට බලපාන වැදගත් සාධක තුනක් තිබේ.

බොහෝ ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය ප්‍රමාද ප්‍රති have ල ලබා දෙනු ඇත. ප්රමාද වූ බලපෑම් වල අවදානම ගෙඩියක්, ප්රතිකාර හා රෝගියා සම්බන්ධ සාධක මත රඳා පවතී. මේවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• පිළිකා ආශ්‍රිත සාධක

• පිළිකා වර්ගය.

• ශරීරයේ ගෙඩියක් ඇති තැන.

• පටක හා අවයව ක්‍රියා කරන ආකාරය ගෙඩියට බලපාන ආකාරය.

• ප්රතිකාර සම්බන්ධ සාධක

• සැත්කම් වර්ගය.

• රසායනික චිකිත්සක වර්ගය, මාත්‍රාව සහ කාලසටහන.

• විකිරණ චිකිත්සාවේ වර්ගය, ප්‍රතිකාර කළ ශරීරයේ කොටසක් සහ මාත්‍රාව.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

• එකවර ප්‍රතිකාර වර්ග දෙකක් හෝ වැඩි ගණනක් භාවිතා කිරීම.

• රුධිර නිෂ්පාදන රුධිර පාරවිලයනය.

• නිදන්ගත බද්ධ-එදිරිව-ධාරක රෝග.

• රෝගියා සම්බන්ධ සාධක

• දරුවාගේ ලිංගිකත්වය.

• පිළිකාවක් ඇති බවට හඳුනා ගැනීමට පෙර දරුවාට ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු.

• රෝග විනිශ්චය කර ප්‍රතිකාර කරන විට දරුවාගේ වයස සහ සංවර්ධන අවධිය.

• රෝග විනිශ්චය සහ ප්රතිකාරයේ සිට ගතවන කාලය.

• හෝමෝන මට්ටමේ වෙනස්වීම්.

• පිළිකා ප්‍රතිකාර මගින් පීඩාවට පත් සෞඛ්‍ය සම්පන්න පටක වලට අළුත්වැඩියා කිරීමට ඇති හැකියාව.

• දරුවාගේ ජානවල යම් යම් වෙනස්කම්.

• පිළිකා හෝ වෙනත් තත්වයන් පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසය.

• සෞඛ්‍ය පුරුදු.

ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ලබා ගැනීමේ අවස්ථාව කාලයත් සමඟ වැඩිවේ.

ළමා පිළිකා සඳහා නව ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රාථමික පිළිකාවෙන් මිය යන සංඛ්‍යාව අඩු වී ඇත. ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය වැඩි කල් ජීවත් වන හෙයින්, පිළිකා ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව ඔවුන් වඩාත් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ලබා ගනී. පිළිකා නොමැති පුද්ගලයින් සිටින තාක් කල් දිවි ගලවා ගත් අය ජීවත් නොවිය හැකිය. ළමා පිළිකා රෝගයෙන් දිවි ගලවා ගත් අයගේ මරණයට වඩාත් පොදු හේතු:

• ප්‍රාථමික පිළිකාව නැවත පැමිණේ.

• දෙවන (වෙනස්) ප්‍රාථමික පිළිකා.

• හෘද හා පෙනහළු හානි.

ප්රමාද වූ බලපෑම් වලට හේතු අධ්යයනයන් ප්රතිකාරයේ වෙනස්කම් වලට තුඩු දී ඇත. මෙය පිළිකා රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නන්ගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කර ඇති අතර රෝගාබාධ හා මරණය ප්‍රමාද බලපෑම් වලින් වළක්වා ගැනීමට උපකාරී වේ.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා නිතිපතා පසු විපරම් සත්කාර ඉතා වැදගත් වේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ දීර් health කාලීන සෞඛ්‍යය සඳහා ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල සොයා ගැනීමට සහ ප්‍රතිකාර කිරීමට පුහුණු කර ඇති සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයන් නිතිපතා පසු විපරම් කිරීම වැදගත් වේ. පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා ඇති එක් එක් පුද්ගලයාට පසු විපරම් සත්කාර වෙනස් වේ. රැකවරණය වර්ගය පිළිකා වර්ගය, ප්‍රතිකාර කරන ආකාරය, ජානමය සාධක සහ පුද්ගලයාගේ සාමාන්‍ය සෞඛ්‍ය හා සෞඛ්‍ය පුරුදු මත රඳා පවතී. පසු විපරම් සත්කාර අතරට ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල වල සලකුණු සහ රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම සහ ප්‍රමාද වූ බලපෑම් වළක්වා ගන්නේ කෙසේද හෝ අඩු කරන්නේ කෙසේද යන්න පිළිබඳ සෞඛ්‍ය අධ්‍යාපනය ඇතුළත් වේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට අවම වශයෙන් වසරකට වරක් විභාගයක් පැවැත්වීම වැදගත් ය. විභාග සිදු කළ යුත්තේ සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයකු විසිනි. රුධිර හා රූප පරීක්ෂණ ද සිදු කළ හැකිය.

දිගුකාලීන පසු විපරමක් පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයගේ සෞඛ්‍ය හා ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය. අලුතෙන් හඳුනාගත් ළමුන් සඳහා ආරක්ෂිත ප්‍රතිකාර ක්‍රම දියුණු කිරීම සඳහා පිළිකා ප්‍රතිකාරවල ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල අධ්‍යයනය කිරීමට ද එය වෛද්‍යවරුන්ට උපකාරී වේ.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා හොඳ සෞඛ්‍ය පුරුදු ද වැදගත් ය.

සෞඛ්‍යය හා යහපැවැත්ම ප්‍රවර්ධනය කරන හැසිරීම් මගින් පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩිදියුණු කළ හැකිය. සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක්, ව්‍යායාම සහ නිතිපතා වෛද්‍ය සහ දන්ත පරීක්ෂාවන් මෙයට ඇතුළත් ය. පිළිකා රෝගයෙන් පීඩා විඳින්නන්ට මෙම ස්වයං රැකවරණ හැසිරීම් විශේෂයෙන් වැදගත් වන්නේ ප්‍රතිකාර හා සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම නිසාය. සෞඛ්‍ය සම්පන්න හැසිරීම් මඟින් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල අඩු වන අතර වෙනත් රෝග අවදානම අඩු කරයි.

සෞඛ්‍යයට අහිතකර ලෙස හැසිරීමෙන් වැළකී සිටීම ද වැදගත් ය. දුම්පානය, අධික ලෙස මත්පැන් භාවිතය, නීති විරෝධී මත්ද්‍රව්‍ය භාවිතය, හිරු එළියට නිරාවරණය වීම හෝ ශාරීරිකව ක්‍රියාකාරී නොවීම ප්‍රතිකාර වලට අදාළ ඉන්ද්‍රියයන්ට හානි කළ හැකි අතර දෙවන පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

දෙවන පිළිකා

ප්‍රධාන කරුණු

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට ජීවිතයේ පසුකාලීනව දෙවන පිළිකාවක් වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය.

• සමහර ජාන රටා හෝ සින්ඩ්‍රෝම් දෙවන පිළිකාවක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන්ට දෙවන පිළිකාවක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිරන්තර පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ.

• දෙවන පිළිකාවක් සඳහා පරීක්‍ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණය රඳා පවතින්නේ රෝගියාට අතීතයේ දී සිදු වූ පිළිකා ප්‍රතිකාර මත ය.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට ජීවිතයේ පසුකාලීනව දෙවන පිළිකාවක් වැළඳීමේ අවදානම වැඩිය.

පිළිකා ප්‍රතිකාර අවසන් වී අවම වශයෙන් මාස දෙකකට පසුව සිදුවන වෙනස් ප්‍රාථමික පිළිකාවක් දෙවන පිළිකාව ලෙස හැඳින්වේ. ප්රතිකාරය අවසන් වී මාස හෝ අවුරුදු ගණනාවකට පසු දෙවන පිළිකාවක් ඇතිවිය හැකිය. දෙවන පිළිකා වර්ගය මුල් පිළිකා වර්ගය සහ පිළිකා ප්‍රතිකාර මත රඳා පවතී. පිළිකාවක් නොව පිළිකා ඇතිවිය හැක.

පිළිකා ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව සිදුවන දෙවන පිළිකා වලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• Tum න පිළිකා.

• මයිලෝඩිස්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය සහ උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව.

ප්‍රාථමික පිළිකා රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වසර 10 කට වඩා වැඩි කාලයක් ගතවන tum න පිළිකා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ.

• පියයුරු පිළිකා. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා ඉහළ මාත්‍රාවක් සහිත පපුවේ විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පවතී. කකුලේ වසා ගැටිති ඇතුළත් නොවන ප්රාචීරයට ඉහළින් විකිරණවලින් ප්රතිකාර කළ රෝගීන්ට පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම අඩුය.

පපුවේ විකිරණ මගින් පපුවට හෝ පෙනහළු වලට පැතිරී ඇති පිළිකාවට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමද වැඩි වේ.

පපුවේ විකිරණවලින් නොව ඇල්කයිලයිටින් කාරක සහ ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ රෝගීන් තුළ පියයුරු පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. අවදානම ඉහළම වන්නේ සාර්කෝමා සහ ලියුකේමියාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයයි.

• තයිරොයිඩ් පිළිකාව. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා, උග්‍ර ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව හෝ මොළයේ පිළිකා සඳහා බෙල්ලේ විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව තයිරොයිඩ් පිළිකා ඇතිවිය හැක; නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා සඳහා විකිරණශීලී අයඩින් ප්‍රතිකාරයෙන් පසු; හෝ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණයෙන් පසුව (TBI).

• මොළයේ පිළිකා. ප්‍රාථමික මොළයේ ගෙඩියක් සඳහා මෙතොට්‍රෙක්සෙට් භාවිතා කිරීමෙන් හෝ මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට පැතිරී ඇති පිළිකාවක් වන උග්‍ර ලිම්ෆොසයිටික් ලියුකේමියාව හෝ හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා වැනි විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු මොළයේ පිළිකා ඇතිවිය හැක. මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ විකිරණ ප්‍රතිකාර භාවිතා කරන අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව එකට ලබා දුන් විට, මොළයේ ගෙඩියක් ඇතිවීමේ අවදානම ඊටත් වඩා වැඩිය.

• අස්ථි හා මෘදු පටක පිළිකා. රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා, ඊවිං සාර්කෝමා සහ අස්ථියේ අනෙකුත් පිළිකා සඳහා විකිරණ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අස්ථි හා මෘදු පටක පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පවතී.

ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් හෝ ඇල්කයිලයිටින් කාරක සමඟ රසායනික චිකිත්සාව මගින් අස්ථි හා මෘදු පටක පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• පෙනහළු පිළිකාව. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා සඳහා පපුවට විකිරණ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පෙනහළු පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත, විශේෂයෙන් දුම් පානය කරන රෝගීන් තුළ.

• ආමාශය, අක්මාව හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා. උදරයට හෝ ශ්‍රෝණිය සඳහා විකිරණ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආමාශය, අක්මාව හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවිය හැක. විකිරණ වැඩි මාත්‍රාවක් සමඟ අවදානම වැඩිවේ. කොලරෙක්ටල් පොලිප්ස් වැඩි වීමේ අවදානමක් ද ඇත.

රසායනික චිකිත්සාව සමඟ පමණක් ප්‍රතිකාර කිරීම හෝ රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය ඒකාබද්ධ කිරීමෙන් ආමාශය, අක්මාව හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• Nonmelanoma සමේ පිළිකා (බාසල් සෛල පිළිකා හෝ චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා). විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු සමේ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත; එය සාමාන්‍යයෙන් විකිරණ ලබා දුන් ප්‍රදේශයේ දිස් වේ. පාරජම්බුල කිරණවලට නිරාවරණය වීමෙන් මෙම අවදානම වැඩි විය හැකිය. විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු සමේ පිළිකා ඇති නොවන රෝගීන්ට අනාගතයේ දී වෙනත් ආකාරයේ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි ඉඩක් ඇත. රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ වන වින්කා ඇල්කලෝයිඩ්, වින්ක්‍රිස්ටීන් සහ වින්බ්ලාස්ටීන් වැනි with ෂධ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු බාසල් සෛල පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.

• මාරාන්තික මෙලනෝමා. විකිරණ හෝ රසායනික චිකිත්සාව ඇල්කයිලයිටින් කාරක සහ ප්‍රතිජීවක drugs ෂධ (වින්ක්‍රිස්ටීන් සහ වින්බ්ලාස්ටීන් වැනි) සමඟ සංයෝජනය කිරීමෙන් පසුව මාරාන්තික මෙලනෝමා ඇතිවිය හැක. හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා, පාරම්පරික රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා, මෘදු පටක සාර්කෝමා සහ ගොනඩල් පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය මාරාන්තික මෙලනෝමා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. දෙවන පිළිකාවක් ලෙස මාරාන්තික මෙලනෝමා සම නොවන පිළිකා වලට වඩා අඩුය.

• මුඛ කුහර පිළිකා. මුඛ කුහරයේ පිළිකා ඇතිවිය හැක්කේ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසුව සහ නිදන්ගත බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝගයේ ඉතිහාසයෙනි.

වකුගඩු පිළිකා. නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා, පසුපසට මැදට විකිරණ ප්‍රතිකාර හෝ සිස්ප්ලැටින් හෝ කාබොප්ලැටින් වැනි රසායනික චිකිත්සාව සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු වකුගඩු පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් පවතී.

• මුත්රාශයේ පිළිකා. සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් සමඟ රසායනික චිකිත්සාවකින් පසුව මුත්‍රාශයේ පිළිකා ඇතිවිය හැක.

හොඩ්ග්කින් ලිම්ෆෝමා, උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව, හෝ සාර්කෝමා සහ රසායනික චිකිත්සාව සමඟ පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් කර ඇති ප්‍රාථමික පිළිකා රෝග විනිශ්චය කිරීමෙන් වසර 10 කටත් අඩු කාලයකදී මයිලෝඩිස්ප්ලාස්ටික් සින්ඩ්‍රෝමය සහ උග්‍ර මයිලෝයිඩ් ලියුකේමියාව ඇතිවිය හැකිය:

• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, අයිෆොස්ෆාමයිඩ්, මෙක්ලෝරෙටමින්, මෙල්ෆලන්, බුසල්ෆාන්, කාර්මස්ටීන්, ලෝමස්ටීන්, ක්ලෝරම්බුසිල් හෝ ඩැකාර්බසීන් වැනි ඇල්කයිලයිට් කාරකය.

• එටොපොසයිඩ් හෝ ටෙනිපොසයිඩ් වැනි II නිෂේධක කාරකය.

සමහර ජාන රටා හෝ සින්ඩ්‍රෝම් දෙවන පිළිකාවක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

සමහර ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට දෙවන පිළිකාවක් වැළඳීමේ අවදානම වැඩි විය හැක්කේ ඔවුන්ට පිළිකා පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක් ඇති නිසා හෝ Li-Fraumeni සහලක්ෂණය වැනි උරුම වූ පිළිකා සින්ඩ්‍රෝමය නිසාය. සෛල තුළ ඩීඑන්ඒ අළුත්වැඩියා කරන ආකාරය සහ ශරීරය විසින් ප්‍රතිවෛරස් drugs ෂධ භාවිතා කරන ආකාරය පිළිබඳ ගැටළු දෙවන පිළිකා ඇතිවීමේ අවදානමට ද බලපායි.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන්ට දෙවන පිළිකාවක් තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා නිරන්තර පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ අවශ්‍ය වේ.

රෝග ලක්ෂණ පෙනෙන්නට පෙර පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන් දෙවන පිළිකාවක් සඳහා පරීක්ෂා කිරීම වැදගත් වේ. මෙය දෙවන පිළිකාවක් සඳහා පරීක්ෂාව ලෙස හැඳින්වෙන අතර මුල් අවධියේදී දෙවන පිළිකාවක් සොයා ගැනීමට උපකාරී වේ. අසාමාන්‍ය පටක හෝ පිළිකාවක් මුල් අවධියේදී හමු වූ විට ප්‍රතිකාර කිරීම පහසු වනු ඇත. රෝග ලක්ෂණ මතු වන විට පිළිකා පැතිරෙන්නට පටන් ගෙන ඇත.

ඔබේ දරුවා පරීක්‍ෂා කිරීමේ පරීක්‍ෂණයක්‌ කළහොත් ඔබේ දරුවාට පිළිකාවක් ඇතැයි ඔහු නොසිතන බව මතක තබා ගැනීම වැදගත්ය. ඔබේ දරුවාට පිළිකා රෝග ලක්ෂණ නොමැති විට පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ ලබා දෙනු ලැබේ. පරීක්ෂණ පරීක්ෂණ ප්‍රති result ලයක් අසාමාන්‍ය නම්, ඔබේ දරුවාට දෙවන පිළිකාවක් තිබේදැයි සොයා බැලීමට තවත් පරීක්ෂණ සිදු කිරීමට අවශ්‍ය විය හැකිය. මේවා රෝග විනිශ්චය පරීක්ෂණ ලෙස හැඳින්වේ.

දෙවන පිළිකාවක් සඳහා පරීක්‍ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා කරන පරීක්ෂණය රඳා පවතින්නේ රෝගියාට අතීතයේ දී සිදු වූ පිළිකා ප්‍රතිකාර මත ය.

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර ලබා ඇති සියලුම රෝගීන්ට ශාරීරික පරීක්‍ෂණයක් කළ යුතු අතර වෛද්‍ය ඉතිහාසය වසරකට වරක් සිදු කළ යුතුය. ශරීරයේ ශාරීරික පරීක්‍ෂණයක් සිදු කරනුයේ සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ය. එනම්, ගැටිති, සමේ වෙනස්වීම් හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම රෝගයක සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම ය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳව දැන ගැනීමට වෛද්‍ය ඉතිහාසයක් ගනු ලැබේ.

රෝගියාට විකිරණ චිකිත්සාව ලැබුනේ නම්, සම, පියයුරු හෝ මහා බඩවැලේ පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පහත සඳහන් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• සම පරීක්ෂණය: වෛද්‍යවරයකු හෝ හෙදියක් සමේ පැහැය, ප්‍රමාණය, හැඩය හෝ වයනයෙහි අසාමාන්‍ය ලෙස පෙනෙන ගැටිති හෝ ලප සඳහා පරීක්ෂා කරයි, විශේෂයෙන් විකිරණ ලබා දුන් ප්‍රදේශයේ. සමේ පිළිකා ඇතිද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වසරකට වරක් සම පරීක්ෂණයක් සිදු කිරීමට යෝජනා කෙරේ.

• පියයුරු ස්වයං පරීක්ෂණය: රෝගියා විසින් පියයුරු පරීක්ෂා කිරීම. රෝගියාට පියයුරු සහ අත් යට ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් දෙයක් දැනේ. පපුවට විකිරණ චිකිත්සාව වැඩි මාත්‍රාවක් සමඟ ප්‍රතිකාර කරන කාන්තාවන් වැඩිවිය පැමිණීමේ සිට වයස අවුරුදු 25 දක්වා මාසික පියයුරු ස්වයං පරීක්ෂණයක් කළ යුතු යැයි යෝජනා කෙරේ. පපුවට අඩු විකිරණ මාත්‍රාවක් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ කාන්තාවන්ට වැඩිවිය පැමිණීමේ දී පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය නොවනු ඇත. ඔබ පියයුරු ස්වයං පරීක්ෂණ ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද යන්න ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

• සායනික පියයුරු පරීක්ෂණය (CBE): වෛද්‍යවරයෙකු හෝ වෙනත් සෞඛ්‍ය වෘත්තිකයෙකු විසින් පියයුරු පරීක්ෂා කිරීම. ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් සඳහා වෛද්‍යවරයාට පියයුරු සහ අත් යට හොඳින් දැනෙනු ඇත. වැඩි වශයෙන් විකිරණ චිකිත්සාව පපුවට ප්‍රතිකාර කරන කාන්තාවන්ට සෑම වසරකම වැඩිවිය පැමිණීමේ සිට වයස අවුරුදු 25 දක්වා සායනික පියයුරු පරීක්ෂණයක් කළ යුතු යැයි යෝජනා කෙරේ. විකිරණ ප්‍රතිකාර අවසන් වීමෙන් පසු වයස අවුරුදු 25 ක් හෝ අවුරුදු 8 කට පසු (පළමුවැන්න කුමක්ද), සෑම මාස 6 කට වරක් සායනික පියයුරු පරීක්ෂණ සිදු කරනු ලැබේ. පපුවට අඩු විකිරණ මාත්‍රාවක් සමඟ ප්‍රතිකාර කළ කාන්තාවන්ට වැඩිවිය පැමිණීමේ දී පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම ආරම්භ කිරීම අවශ්‍ය නොවනු ඇත. ඔබ සායනික පියයුරු පරීක්ෂණ ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාද යන්න ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

• මැමෝග්‍රෑම්: පියයුරු වල එක්ස් කිරණ. පපුවට වැඩි විකිරණ මාත්‍රාවක් ඇති සහ පියයුරු නොමැති කාන්තාවන්ට මැමෝග්‍රෑම් එකක් කළ හැකිය. මෙම කාන්තාවන්ට වසරකට වරක් මැමෝග්‍රෑම් එකක් ප්‍රතිකාරයෙන් වසර 8 කට පසුව හෝ වයස අවුරුදු 25 දී ආරම්භ වේ. පියයුරු පිළිකා සඳහා මැමෝග්‍රෑම් ලබා ගැනීම ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාදැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

• පියයුරු එම්ආර්අයි (චුම්භක අනුනාද රූප): පියයුරු පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ. පපුවට වැඩි විකිරණ මාත්‍රාවක් ඇති සහ පියයුරු ඇති කාන්තාවන්ට එම්.ආර්.අයි. මෙම කාන්තාවන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වසර 8 කට පසුව හෝ වයස අවුරුදු 25 දී වසරකට වරක් එම්.ආර්.අයි. ඔබට පපුවට විකිරණ තිබේ නම්, පියයුරු පිළිකා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබට පියයුරු වල එම්ආර්අයි අවශ්‍ය දැයි වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

• කොලොනොස්කොපි: පොලිප්ස්, අසාමාන්‍ය ප්‍රදේශ හෝ පිළිකා සඳහා ගුද මාර්ගයේ සහ බඩවැලේ ඇතුළත බැලීමට ක්‍රියා පටිපාටියක්. ගුද මාර්ගයෙන් මහා බඩවැලට කොලොනොස්කොපයක් ඇතුල් කරනු ලැබේ. කොලොනොස්කෝප් යනු සිහින්, නළයක් වැනි මෙවලමක් වන අතර එය ආලෝකය සහ කාචය නැරඹිය හැකිය. පිළිකා සං signs ා සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ පරීක්ෂා කරනු ලබන පොලිප්ස් හෝ පටක සාම්පල ඉවත් කිරීමට මෙවලමක් ද එහි තිබිය හැකිය. ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට උදරයට, ශ්‍රෝණිය හෝ කොඳු ඇට පෙළට වැඩි විකිරණ ප්‍රමාණයක් ලබා දී ඇති අතර සෑම වසර 5 කට වරක්ම කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂණයක් කළ යුතු යැයි යෝජනා කෙරේ. මෙය ආරම්භ වන්නේ වයස අවුරුදු 35 දී හෝ ප්‍රතිකාර අවසන් වීමෙන් වසර 10 කට පසුවය. ඔබට උදරයට, ශ්‍රෝණිය හෝ කොඳු ඇට පෙළට විකිරණ තිබේ නම්, කොලරෙක්ටල් පිළිකා සඳහා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබට කොලොනොස්කොපි පරීක්ෂාවක් ආරම්භ කළ යුත්තේ කවදාදැයි ඔබේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

හෘද වාහිනී පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු හෘද හා රුධිර නාලවල ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• පපුවට විකිරණ සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• හෘදයට හා රුධිර නාල වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• හෘදයේ හා රුධිර වාහිනී වල ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාද බලපෑම් වලට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ පපුවේ වේදනාව ඇතුළත් වේ.

• හෘදයේ හා රුධිර නාලවල සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න හදවතක් සහ රුධිර වාහිනී ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු හෘද හා රුධිර නාලවල ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය. මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද විය හැක:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• උග්ර මයිලෝජෙනස් ලියුකේමියාව (AML).

• මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා.

• හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

පපුවට විකිරණ සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු හෘද හා රුධිර නාල සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස පපුව, කොඳු ඇට පෙළ, මොළය, බෙල්ල, වකුගඩු හෝ සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) වෙත විකිරණ. ගැටළු වල අවදානම රඳා පවතින්නේ විකිරණවලට නිරාවරණය වූ ශරීරයේ ප්‍රදේශය, ලබා දුන් විකිරණ ප්‍රමාණය සහ විකිරණ කුඩා හෝ විශාල මාත්‍රාවලින් ලබා දී තිබේද යන්න මතය.

• සමහර රසායනික චිකිත්සාව සහ ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් මාත්‍රාව ලබා දී ඇත. ඩොක්සොරුබිසින්, ඩැනෝරුබිසින්, ඉඩාරුබිසින් සහ එපිරුබිසින් වැනි ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් සමඟ රසායනික චිකිත්සාව සහ මයිටොක්සැන්ට්‍රෝන් වැනි ඇන්ත්‍රැක්විනෝන් සමඟ හෘද හා රුධිර වාහිනී ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. ගැටළු වල අවදානම රඳා පවතින්නේ ලබා දෙන රසායනික චිකිත්සාවේ මාත්‍රාව සහ භාවිතා කරන drug ෂධ වර්ගය මත ය. වයස අවුරුදු 13 ට අඩු දරුවෙකුට ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් සමඟ ප්‍රතිකාර ලබා දී තිබේද යන්න සහ ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඩෙක්ස්රාසොක්සැන් නම් drug ෂධයක් ලබා දුන්නේද යන්න මත රඳා පවතී. ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු වසර 5 ක් දක්වා ඩෙක්ස්‍රසොක්සැන් හෘද හා රුධිර වාහිනී හානිය අඩු කරයි. කාබොස්ප්ලැටින් සහ සිස්ප්ලැටින් වැනි ප්ලැටිනම් සමඟ ඇති අයිෆොස්ෆමයිඩ්, මෙතොට්‍රෙක්සෙට් සහ රසායනික චිකිත්සාව හෘද හා රුධිර නාලවල ප්‍රමාද බලපෑම් ඇති කළ හැකිය.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

• නෙෆ්රෙක්ටෝමාව (වකුගඩුවක සියල්ල හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්).

හෘදයට හෝ රුධිර නාල වලට විකිරණ මගින් ප්‍රතිකාර කළ ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය සහ ඇතැම් වර්ගවල රසායනික චිකිත්සාව විශාල අවදානමක් ඇත.

නව ප්‍රතිකාර මගින් ලබා දෙන විකිරණ ප්‍රමාණය අඩු කරන අතර රසායනික චිකිත්සාව අඩු මාත්‍රාවක් හෝ අඩු හානිකර රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ භාවිතා කිරීම පැරණි ප්‍රතිකාර සමඟ සසඳන විට හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද වීමේ අවදානම අඩු කරයි.

පහත දැක්වෙන කරුණු හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි:

• ප්රතිකාරයේ සිට වැඩි කාලයක්.

• හෘද රෝග පිළිබඳ පවුල් ඉතිහාසයක්, අධික බර, දුම්පානය, අධික කොලෙස්ටරෝල් හෝ දියවැඩියාව වැනි හෘද රෝග සඳහා අධි රුධිර පීඩනය හෝ වෙනත් අවදානම් සාධක තිබීම. මෙම අවදානම් සාධක සංයෝජනය වූ විට, ප්‍රමාද වූ බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම ඊටත් වඩා වැඩිය.

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය, වර්ධනය හෝ ලිංගික හෝමෝන සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා අඩු වීම.

හෘදයට හා රුධිර නාල වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

විකිරණ හෝ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව ලබාගත් ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට හෘදයට හා රුධිර නාලවලට ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම සහ ඒ හා සම්බන්ධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති වේ. මේවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනය.

• දුර්වල වූ මාංශ පේශි.

• ඉදිමුණු හදවත හෝ හදවත වටා මල.

• හෘද කපාට වලට හානි වීම.

• කිරීටක ධමනි රෝග (හෘද ධමනි ening න වීම).

• සංජානනීය හෘදයාබාධ.

• පපුවේ වේදනාව හෝ හෘදයාබාධ.

• රුධිර කැටි ගැසීම් හෝ පහරවල් එකක් හෝ කිහිපයක්.

• කැරොටයිඩ් ධමනි රෝග.

හෘදයේ හා රුධිර වාහිනී වල ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාද බලපෑම් වලට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතා සහ පපුවේ වේදනාව ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව, විශේෂයෙන් වැතිර සිටින විට.

• හෘද ස්පන්දනය ඉතා මන්දගාමී, වේගවත් හෝ හෘදයේ සාමාන්‍ය රිද්මයට වඩා වෙනස් ය.

• පපුවේ වේදනාව හෝ අතෙහි හෝ පාදයේ වේදනාව.

• පාද, වළලුකර, කකුල් හෝ උදරයේ ඉදිමීම.

• සීතලට නිරාවරණය වන විට හෝ දැඩි හැඟීම් ඇති විට ඇඟිලි, ඇඟිලි, කන් හෝ නාසය සුදු වී නිල් පැහැයට හැරේ. මෙය සිදු වූ විට

• ඇඟිලි වලට වේදනාව හා හිරි වැටීම ද ඇති විය හැකිය.

• මුහුණේ, අතෙහි හෝ කකුලේ හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලතාවයක් (විශේෂයෙන් ශරීරයේ එක් පැත්තක).

• හදිසියේ ව්යාකූලත්වයක් හෝ කථාවක් තේරුම් ගැනීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වේ.

• ඇස් එකක් හෝ දෙකකින් දැකීම හදිසියේ ඇති වූ කරදරයකි.

• හදිසියේ ඇවිදීම හෝ කරකැවිල්ල දැනීම.

• හදිසියේම සමබරතාවය හෝ සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම.

• නොදන්නා හේතුවක් නොමැතිව හදිසියේ දරුණු හිසරදය.

• අතෙහි හෝ කකුලේ එක් ප්‍රදේශයක වේදනාව, උණුසුම හෝ රතු පැහැය, විශේෂයෙන් පහළ කකුලේ පිටුපස.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

හෘදයේ හා රුධිර නාලවල සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි මගින් හෘද හා රුධිර නාල වල ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: අසාමාන්‍ය හෘද ස්පන්දනය, අධි රුධිර පීඩනය හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ සඳහා හදවත පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• විද්‍යුත් හෘද රෝග (EKG): හදවතේ වේගය සහ රිද්මය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා හෘදයේ විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරිත්වය පටිගත කිරීම. රෝගියාගේ පපුව, අත් සහ කකුල් මත කුඩා පෑඩ් (ඉලෙක්ට්‍රෝඩ) ගණනාවක් තැන්පත් කර ඇති අතර වයර් මගින් EKG යන්ත්‍රයට සම්බන්ධ කර ඇත. හෘදයේ ක්‍රියාකාරිත්වය කඩදාසි මත රේඛීය ප්‍රස්ථාරයක් ලෙස සටහන් වේ. සාමාන්‍යයට වඩා වේගවත් හෝ මන්දගාමී වන විද්‍යුත් ක්‍රියාකාරකම් හෘද රෝග හෝ හානිවල සං sign ාවක් විය හැකිය.

• Echocardiogram: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) හදවතෙන් හා අවට පටක වලින් හෝ අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්‍රියාවලියකි. හදවත හරහා රුධිරය පොම්ප කරන බැවින් චලනය වන පින්තූරයක් හදවත හා හෘද කපාට වලින් සාදා ඇත.

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) අභ්යන්තර පටක වලින් හෝ හදවත වැනි අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්‍රියාවලියකි. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ. පින්තූරය පසුව බැලීමට මුද්‍රණය කළ හැකිය.

• සීටී ස්කෑන් (කැට් ස්කෑන්): ශරීරය තුළ ඇති ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් විවිධ කෝණවලින් ගන්නා ක්‍රියා පටිපාටියක්. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. අවයව හෝ පටක වඩාත් පැහැදිලිව පෙන්වීමට ඩයි වර්ගයක් නහරයකට එන්නත් කිරීම හෝ ගිල දැමිය හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ. රුධිර කැටි ගැසීම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා මෙම ක්රියා පටිපාටිය සිදු කරනු ලැබේ.

• ලිපිඩ පැතිකඩ අධ්‍යයනයන්: රුධිරයේ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු හා ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්.

හෘදයේ හා රුධිර නාලවල ප්‍රමාද ප්‍රති of ල ඇතිදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍යද යන්න පිළිබඳව ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න හදවතක් සහ රුධිර වාහිනී ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය සෞඛ්‍ය සම්පන්න ජීවන රටාවක් ගත කිරීමෙන් හෘද හා රුධිර වාහිනී ප්‍රමාද වීමේ අවදානම අඩු කළ හැකිය.

• නිරෝගී බරක්.

• හෘද සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක්.

• නිතිපතා ව්යායාම්.

• දුම් පානය නොවේ.

මධ්යම ස්නායු පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• මොළයට විකිරණ මගින් මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට හිසරදය, සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම සහ අල්ලා ගැනීම් ඇතුළත් වේ.

• මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට ඔවුන්ගේ පිළිකාව හා සම්බන්ධ කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය ඇතිවිය හැකිය.

• සමහර ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධ ඇත.

• පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන යෞවනයන්ට ජීවිතයේ පසුකාලීනව සමාජ ගැටලු ඇති විය හැකිය.

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් මොළය හා කොඳු ඇට පෙළ ප්‍රමාද විය හැක.

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා ඇතුළු හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

• ඔස්ටියෝසාර්කෝමා.

මොළයට විකිරණ මගින් මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව වැඩිවේ:

• මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට විකිරණ, විශේෂයෙන් ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් විකිරණ. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස ලබා දී ඇති සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය මෙයට ඇතුළත් වේ.

• අභ්‍යන්තර චිකිත්සක හෝ අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව.

• රුධිර-මොළයේ බාධකයෙන් (මොළය වටා ආරක්ෂිත රේඛාවක්) තරණය කළ හැකි ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් මෙතොට්‍රෙක්සෙට් හෝ සයිටරාබයින් සහිත රසායනික චිකිත්සාව.

ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස ලබා දෙන ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව මෙයට ඇතුළත් වේ.

• මොළයේ හෝ කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

මොළයට විකිරණ සහ අභ්‍යන්තර රසායනික චිකිත්සාව එකවර ලබා දෙන විට, ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.

ළමා මොළයේ ගෙඩිවලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද බලපෑම් පහත දැක්වේ.

• ප්රතිකාර කරන විට වයස අවුරුදු 5 ක් හෝ ඊට අඩු වීම.

• ගැහැණු වීම.

• අමතර තරලය කශේරුකා වලින් ඉවත් කිරීම සඳහා හයිඩ්‍රොසෙෆලස් සහ ෂන්ට් එකක් තබා තිබීම.

• ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීම.

• මොළයේ ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයකින් පසුව මස්තිෂ්ක විකෘති වීම. මස්තිෂ්ක විකෘතිතාවයට කථා කිරීමට නොහැකි වීම, නැතිවීම ඇතුළත් වේ

• සම්බන්ධීකරණය හා සමබරතාවය, මනෝභාවය වෙනස් වීම, කෝප වීම සහ උස් හ cry ින් සිටීම.

• ආ roke ාතය පිළිබඳ පෞද්ගලික ඉතිහාසයක් තිබීම.

• අල්ලා ගැනීම්.

මධ්‍යම ස්නායු පද්ධතියේ ප්‍රමාද බලපෑම් මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ගෙඩියක් සෑදී ඇති ස්ථානයට ද බලපායි.

මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

විකිරණ, ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව හෝ මොළයට හෝ කොඳු ඇට පෙළට සැත්කම් ලබා ගත් ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට හා ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට ප්‍රමාද වීමේ අවදානමක් ඇත. මේවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• හිසරදය.

• සම්බන්ධීකරණය හා සමබරතාවය නැතිවීම.

• කරකැවිල්ල.

• අල්ලා ගැනීම්.

• මොළයේ ස්නායු තන්තු ආවරණය කරන මයිලින් කොපුව නැතිවීම.

• කකුල් සහ ඇස් වලට බලපාන චලන ආබාධ හෝ කතා කිරීමට හා ගිල දැමීමට ඇති හැකියාව.

• අත් හෝ පාදවල ස්නායු හානි.

• ආ roke ාතය. දෙවන ආ roke ාතය මොළයට විකිරණ ලබාගත්, අධි රුධිර පීඩනය පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ඇති, දිවි ගලවා ගත් අය තුළ වැඩි විය හැක.

• හෝ පළමු ආ roke ාතය ඇති විට අවුරුදු 40 ට වඩා පැරණි විය.

• දිවා කාලයේ නිදිමත.

• හයිඩ්‍රොසෙෆලස්.

• මුත්රාශයේ හා / හෝ බඩවැල් පාලනය නැතිවීම.

• කැවර්නෝමාස් (අසාමාන්‍ය රුධිර නාල වල පොකුරු).

• පිටුපස වේදනාව.

දිවි ගලවා ගත් අයට සිතීම, ඉගෙනීම, මතකය, හැඟීම් සහ හැසිරීම් වලට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ද ඇත.

මොළයට වැඩි ඉලක්කගත හා අඩු විකිරණ මාත්‍රාවක් භාවිතා කිරීමේ නව ක්‍රම මගින් මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද වීමේ අවදානම අඩු විය හැකිය.

මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට හිසරදය, සම්බන්ධීකරණය නැතිවීම සහ අල්ලා ගැනීම් ඇතුළත් වේ.

මෙම සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• වමනය ගැනීමෙන් පසු ඉවත් විය හැකි හිසරදය.

• අල්ලා ගැනීම්.

• සමබරතාවය නැතිවීම, සම්බන්ධීකරණය නොමැතිකම හෝ ඇවිදීමට අපහසු වීම.

• කතා කිරීමේ හෝ ගිලීමේ කරදර.

• ඇස් එකට වැඩ කිරීමේදී කරදර.

• අත් හෝ පාදවල හිරිවැටීම, හිරි වැටීම හෝ දුර්වල වීම.

• පාදය ඉහළට ඔසවා තැබීමට වළලුකර නැමීමට නොහැකි වීම.

• මුහුණේ, අතෙහි හෝ කකුලේ හදිසි හිරිවැටීමක් හෝ දුර්වලතාවයක් (විශේෂයෙන් ශරීරයේ එක් පැත්තක).

• අසාමාන්‍ය නින්දක් හෝ ක්‍රියාකාරකම් මට්ටමේ වෙනසක්.

• පෞරුෂත්වයේ හෝ හැසිරීමේ අසාමාන්‍ය වෙනස්කම්.

• බඩවැල් පුරුදු වල වෙනසක් හෝ මුත්‍රා කිරීමේ අපහසුතාවයක්.

• හිස ප්‍රමාණය වැඩි කිරීම (ළදරුවන් තුළ).

• හදිසියේ ව්යාකූලත්වයක් හෝ කථාවක් තේරුම් ගැනීමට හෝ තේරුම් ගැනීමට අපහසු වේ.

• ඇස් එකක් හෝ දෙකකින් දැකීම හදිසියේ ඇති වූ කරදරයකි.

• නොදන්නා හේතුවක් නොමැතිව හදිසියේ දරුණු හිසරදය.

වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:

• මතකයේ ගැටළු.

• අවධානය යොමු කිරීමේදී ගැටළු.

• ගැටළු විසඳීමේදී කරදර.

• සිතුවිලි හා කාර්යයන් සංවිධානය කිරීමේදී කරදර.

• නව තොරතුරු ඉගෙන ගැනීමට සහ භාවිතා කිරීමට මන්දගාමී හැකියාව.

• ගණිතය කියවීමට, ලිවීමට හෝ කිරීමට ඉගෙනීමේ කරදර.

• ඇස්, අත් සහ අනෙකුත් මාංශ පේශි අතර චලනය සම්බන්ධීකරණය කිරීම.

• සාමාන්‍ය සංවර්ධනයේ ප්‍රමාදයන්.

• සමාජයෙන් ඉවත් වීම හෝ අන් අය සමඟ සම්බන්ධ වීම.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

මොළයේ සහ කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද බලපෑම් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• ස්නායු විද්‍යාත්මක පරීක්ෂණය: මොළය, කොඳු ඇට පෙළ සහ ස්නායු ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ප්‍රශ්න සහ පරීක්ෂණ මාලාවක්. විභාගය මගින් පුද්ගලයෙකුගේ මානසික තත්ත්වය, සම්බන්ධීකරණය හා සාමාන්‍යයෙන් ඇවිදීමට ඇති හැකියාව සහ මාංශ පේශි, සංවේදීතාවන් සහ ප්‍රතීක ක්‍රියා කරන ආකාරය පරීක්ෂා කරයි. මෙය ස්නායු පරීක්ෂණය හෝ ස්නායු රෝග පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්විය හැකිය. සමහර අවස්ථාවල ස්නායු විශේෂ ist යෙකු හෝ ස්නායු ශල්‍ය වෛද්‍යවරයකු විසින් වඩාත් සම්පූර්ණ විභාගයක් කළ හැකිය.

• ස්නායු මනෝවිද්‍යාත්මක තක්සේරුව: රෝගියාගේ මානසික ක්‍රියාදාමයන් සහ හැසිරීම් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ මාලාවක්. පරීක්ෂා කරන ප්‍රදේශවලට සාමාන්‍යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ:

• ඔබ කවුද සහ කොහේද සහ කුමන දිනයද යන්න දැන ගැනීම.

• නව තොරතුරු ඉගෙන ගැනීමට හා මතක තබා ගැනීමට ඇති හැකියාව.

• බුද්ධිය.

• ගැටළු විසඳීමේ හැකියාව.

• කථන හා ලිඛිත භාෂාව භාවිතය.

• අක්ෂි සම්බන්ධීකරණය.

• තොරතුරු සහ කාර්යයන් සංවිධානය කිරීමේ හැකියාව.

ඔබේ දරුවාගේ මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ ප්‍රමාද බලපෑම් පිළිබඳ පරීක්ෂණ සඳහා පරීක්ෂණ හා ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට ඔවුන්ගේ පිළිකාව හා සම්බන්ධ කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය ඇතිවිය හැකිය.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට ශාරීරික වෙනස්කම්, වේදනාව, පෙනුම හා පෙනුම හෝ පිළිකා නැවත පැමිණේ යැයි යන බිය සම්බන්ධ කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය ඇති විය හැකිය. මෙම සහ වෙනත් සාධක පුද්ගලික සම්බන්ධතා, අධ්‍යාපනය, රැකියාව සහ සෞඛ්‍යය පිළිබඳ ගැටළු ඇති කළ හැකි අතර සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි ඇති කරයි. මෙම ගැටළු වලින් දිවි ගලවා ගත් අය වැඩිහිටියන් ලෙස තනිවම ජීවත් වීමට ඇති ඉඩකඩ අඩුය.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා පසු විපරම් විභාගවලට කාංසාව, මානසික අවපීඩනය සහ සියදිවි නසාගැනීම් පිළිබඳ සිතුවිලි වැනි මානසික පීඩාවන් සඳහා පරීක්ෂණ සහ ප්‍රතිකාර ඇතුළත් විය යුතුය.

සමහර ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධ ඇත.

ජීවිතයට තර්ජනයක් වන රෝගයක් හඳුනාගෙන ප්‍රතිකාර ලබා ගැනීම කම්පන සහගත විය හැකිය. මෙම කම්පනය පශ්චාත් කම්පන ආතති ආබාධයට (PTSD) හේතු විය හැක. පීටීඑස්ඩී යන්න අර්ථ දැක්වෙන්නේ මරණය හෝ මරණ තර්ජනය, බරපතල තුවාල හෝ තමාට හෝ වෙනත් අයට තර්ජනයක් වූ ආතති සහගත සිදුවීමකින් පසුව යම් යම් හැසිරීම් ඇති අය ලෙස ය.

PTSD පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයට පහත දැක්වෙන ආකාරවලින් බලපෑම් කළ හැකිය:

• පිළිකා රෝගයට ගොදුරු වූ සහ ප්‍රතිකාර කළ කාලය, නපුරු සිහින හෝ ෆ්ලෑෂ්බැක් වලදී නැවත පණ ගැන්වීම සහ ඒ ගැන නිතරම සිතීම.

• පිළිකා අත්දැකීම් මතක් කරන ස්ථාන, සිදුවීම් සහ පුද්ගලයින් මග හැරීම.

පොදුවේ ගත් කල, ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය PTSD මට්ටම අඩු මට්ටමක පවතින බව පෙන්නුම් කරයි. අවුරුදු 4 ට අඩු විට හිසට විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබාගත් දිවි ගලවා ගත් අයට හෝ දැඩි ප්‍රතිකාර ලබාගත් දිවි ගලවා ගත් අයට පීටීඑස්ඩී අවදානම වැඩි විය හැකිය. පවුල් ගැටලු, පවුලේ අයගෙන් හෝ මිතුරන්ගෙන් සුළු හෝ සමාජ සහයෝගයක් නොලැබීම සහ පිළිකාවට සම්බන්ධ නොවන ආතතිය නිසා පීටීඑස්ඩී ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි වේ.

ස්ථාන වලින් වැළකී සිටීම හා පිළිකාවට සම්බන්ධ පුද්ගලයින් PTSD හි කොටසක් විය හැකි බැවින්, PTSD වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට අවශ්‍ය වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර නොලැබෙනු ඇත.

පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන යෞවනයන්ට ජීවිතයේ පසුකාලීනව සමාජ ගැටලු ඇති විය හැකිය.

නව යොවුන් වියේ පසුවන අයට පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන අයට වඩා පිළිකා රෝගයෙන් පෙළෙන යෞවනයන් සමාජ සන්ධිස්ථාන කරා ළඟා විය හැකිය. සමාජ සන්ධිස්ථාන අතර පළමු පෙම්වතා හෝ පෙම්වතිය සිටීම, විවාහ වීම සහ දරුවෙකු ලැබීම ඇතුළත් වේ. ඔවුන්ට වෙනත් පුද්ගලයින් සමඟ සම්බන්ධ වීමටද අපහසු විය හැකිය, නැතහොත් ඔවුන්ගේ වයසට අනුන් අකමැති යැයි හැඟේ.

මෙම වයස් කාණ්ඩයේ පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය පිළිකා නොමැති එකම වයස් කාණ්ඩයේ අය සමඟ සසඳන විට ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය හා පොදුවේ ඔවුන්ගේ ජීවිත පිළිබඳව සෑහීමකට පත් නොවන බව වාර්තා වී ඇත. නව යොවුන් වියේ සහ පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් තරුණ වැඩිහිටියන්ට මානසික, අධ්‍යාපනික සහ රැකියා සහාය ලබා දෙන විශේෂ වැඩසටහන් අවශ්‍ය වේ.

ජීරණ පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• දත් සහ හකු

• දත් හා හකු වල ඇති ගැටළු සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑම් වේ.

• හිසට සහ බෙල්ලට විකිරණ සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් දත් සහ හකු වලට ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• දත් සහ හකු වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• දත් හා හකු වල ප්‍රමාද ප්‍රති of ල ඇති විය හැකි සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතර දත් දිරායාම (කුහර) සහ හකු වේදනාව ඇතුළත් වේ.

• මුඛයේ සහ හකු වල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා නිතිපතා දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඉතා වැදගත් වේ.

• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• මුත්රාශයේ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හෝ වෘෂණ කෝෂ වල විකිරණ සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාද ප්රති effects ල අතර උදර වේදනාව සහ පාචනය ඇතුළත් වේ.

• ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටළු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• අක්මාව හා කෝපය පල කලේය

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අක්මාව හා කෝපය පල කලේය.

• සමහර වර්ගයේ රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේය මගින් ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• අක්මාව හා කෝපය පල කලේය බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• අක්මාව හා කෝපය පල කලේය විය හැකි සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතරට උදර වේදනාව සහ සෙංගමාලය ඇතුළත් වේ.

• අක්මාව හා කෝපය පල කලේයෙහි ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න අක්මාව ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

• අග්න්‍යාශය

• විකිරණ චිකිත්සාව මගින් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• අග්න්‍යාශයට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකි සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතර නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ පිපාසය ඇති වේ.

• අග්න්‍යාශයේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

දත් සහ හකු

දත් හා හකු වල ඇති ගැටළු සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑම් වේ.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් දත් හා හකු සම්බන්ධ ගැටළු ප්‍රමාද විය හැක:

• හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා.

• මොළයට හා කොඳු ඇට පෙළට පැතිරෙන ලියුකේමියාව.

• නාසෝෆරින්ජියල් පිළිකා.

• මොළයේ පිළිකා.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

හිසට සහ බෙල්ලට විකිරණ සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් දත් සහ හකු වලට ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු දත් හා හකුට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• හිසට සහ බෙල්ලට විකිරණ චිකිත්සාව.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

• රසායනික චිකිත්සාව, විශේෂයෙන් සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් වැනි ඇල්කයිලයිට් කාරක සමඟ.

• හිස සහ බෙල්ලේ ප්‍රදේශයේ සැත්කම්.

ප්‍රතිකාර කරන විට අවුරුදු 5 ට අඩු දිවි ගලවා ගත් අයගේ ස්ථීර දත් සම්පූර්ණයෙන් සෑදී නොතිබීම නිසා අවදානම වැඩි වේ.

දත් සහ හකු වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

දත් සහ හකු ප්‍රමාද බලපෑම් සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ.

• සාමාන්‍ය නොවන දත්.

• දත් දිරායාම (කුහර ඇතුළුව) සහ විදුරුමස් රෝග.

• ලවණ ග්‍රන්ථි ප්‍රමාණවත් තරම් ලවණ නිපදවන්නේ නැත.

• හකු වල අස්ථි සෛල මිය යාම.

• මුහුණ, හකු හෝ හිස් කබල ඇති වන ආකාරය වෙනස් වේ.

දත් හා හකු වල ප්‍රමාද ප්‍රති of ල ඇති විය හැකි සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතර දත් දිරායාම (කුහර) සහ හකු වේදනාව ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ දත් සහ හකු වල ප්‍රමාද බලපෑම් නිසා හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• දත් කුඩා හෝ සාමාන්‍ය හැඩයක් නැත.

• ස්ථිර දත් අතුරුදහන්.

• ස්ථිර දත් පැමිණෙන්නේ සාමාන්‍ය වයසට වඩා පසු කාලයකදීය.

• දත් වල සාමාන්‍යයට වඩා එනමල් අඩුය.

• සාමාන්‍යයට වඩා දත් දිරායාම (කුහර) සහ විදුරුමස් රෝග.

• වියළි මුඛය.

• හපන, ගිලීමේ හා කතා කිරීමේ කරදර.

• හකු වේදනාව.

• හකු විවෘත කළ යුතු අතර වසා දැමිය යුතු මාර්ගය වසා දමන්නේ නැත.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

මුඛයේ සහ හකු වල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි දත් සහ හකු වල ප්‍රමාද වූ බලපෑම් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• දන්ත පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: දත්, මුඛය සහ හකු පරීක්ෂා කිරීම, දන්ත සෞඛ්‍යය පිළිබඳ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම, කුහර හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ. මෙය දන්ත පරීක්ෂාවක් ලෙසද හැඳින්විය හැකිය.

• පැනෝරෙක්ස් එක්ස් කිරණ: සියලුම දත් සහ ඒවායේ මුල්වල එක්ස් කිරණ. එක්ස් කිරණ යනු ශරීරය හරහා සහ චිත්‍රපටයට ගමන් කළ හැකි ශක්ති කදම්භයකි.

• හකු වල එක්ස් කිරණ : හකු වල එක්ස් කිරණ. එක්ස් කිරණ යනු ශරීරය හරහා සහ චිත්‍රපටයට ගමන් කළ හැකි ශක්ති කදම්භයකි.

• CT ස්කෑන් (CAT ස්කෑන්): ශරීරය තුළ හිස සහ බෙල්ල වැනි සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් විවිධ කෝණවලින් ගන්නා ක්‍රියා පටිපාටියක්. පින්තූර සෑදී ඇත්තේ එක්ස් කිරණ යන්ත්‍රයකට සම්බන්ධ පරිගණකයක් මගිනි. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි, පරිගණක ගත ටොමොග්‍රැෆි හෝ පරිගණකගත අක්ෂීය ටොමොග්‍රැෆි ලෙසද හැඳින්වේ.

• එම්ආර්අයි (චුම්භක අනුනාද රූප): හිස සහ බෙල්ල වැනි ශරීරයේ ඇතුළත ප්‍රදේශ පිළිබඳ සවිස්තරාත්මක පින්තූර මාලාවක් සෑදීම සඳහා චුම්බකයක්, ගුවන් විදුලි තරංග සහ පරිගණකයක් භාවිතා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටිය න්‍යෂ්ටික චුම්භක අනුනාද රූප (NMRI) ලෙසද හැඳින්වේ.

• බයොප්සි: විකිරණ චිකිත්සාවෙන් පසු අස්ථි මිය යාමේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අන්වීක්ෂයක් යටතේ බැලීමට හැකි වන පරිදි හකු වලින් අස්ථි සෛල ඉවත් කිරීම.

ඔබේ දරුවාට දත් හා හකු ප්‍රමාද වී ඇත්දැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ හා ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා නිතිපතා දන්ත වෛද්‍ය ප්‍රතිකාර ඉතා වැදගත් වේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෑම මාස 6 කට වරක් දන්ත පරීක්ෂාවක් සහ පිරිසිදු කිරීමේ හා ෆ්ලෝරයිඩ් ප්‍රතිකාරයක් ලබා දිය යුතු බව වෛද්‍යවරු යෝජනා කරති. මුඛ කුහරයට විකිරණ චිකිත්සාව කළ දරුවන්ට විකලාංග විශේෂ ist යෙකු හෝ ඔටොලරින්ගෝල විද්‍යා ologist යකු ද දැක ගත හැකිය. මුඛයේ තුවාල ඇතිනම්, බයොප්සි පරීක්‍ෂණයක් අවශ්‍ය වේ.

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකිය (esophagus, ආමාශය, කුඩා හා විශාල බඩවැල්, ගුද මාර්ගය සහ ගුදය):

• මුත්රාශයේ හෝ පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හෝ වෘෂණ කෝෂ අසල රබ්ඩොමියෝසාර්කෝමා.

• හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

• විෂබීජ සෛල පිළිකා.

• නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක්.

මුත්රාශයේ, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ හෝ වෘෂණ කෝෂ වල විකිරණ සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• උදරයට හෝ උදරයට ආසන්න ප්‍රදේශවලට විකිරණ චිකිත්සාව, එනම් ආහාර, මුත්‍රාශය, පුරස්ථි ග්‍රන්ථිය හෝ වෘෂණ කෝෂ වැනි ආහාර ජීර්ණ පත්රිකා ගැටළු ඉක්මනින් ආරම්භ වන අතර කෙටි කාලයක් පවතිනු ඇත. කෙසේවෙතත්, සමහර රෝගීන් තුළ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ගැටළු ප්‍රමාද වන අතර දිගු කල් පවතිනු ඇත. මෙම ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති වන්නේ රුධිර නාල වලට හානි කරන විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙනි. විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ වැඩි මාත්‍රාවක් ලබා ගැනීම හෝ ඩැක්ටිනොමොසින් හෝ ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් වැනි රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගැනීම සහ විකිරණ ප්‍රතිකාරය සමඟ මෙම අවදානම වැඩි කළ හැකිය.

• මුත්‍රාශය ඉවත් කිරීම සඳහා උදර ශල්‍යකර්ම හෝ ශ්‍රෝණි සැත්කම්.

• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ප්‍රොකාබසින්, සහ අයිෆොස්ෆාමයිඩ් වැනි ඇල්කයිලයිට් කාරක සමඟ රසායනික චිකිත්සාව, හෝ සිස්ප්ලැටින් හෝ කාබොප්ලැටින් වැනි ප්ලැටිනම් කාරක සමඟ හෝ ඩොක්සොරුබිසින්, ඩැනෝරුබිසින්, ඉඩාරුබිසින් සහ එපිරුබිසින් වැනි ඇන්ත්‍රසයික්ලයින් සමඟ.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

පහත දැක්වෙන්නේ ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද වීමේ අවදානම ද වැඩි කළ හැකි ය:

• රෝග විනිශ්චය කිරීමේදී හෝ ප්‍රතිකාර ආරම්භ කරන විට වැඩිහිටි වයස.

• විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව යන දෙකම සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.

• නිදන්ගත බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග පිළිබඳ ඉතිහාසයක්.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

ආහාර ජීර්ණ පද්ධතියේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ.

• Esophagus හෝ අන්ත්රය පටු වීම.

• මෙම esophagus හි මාංශ පේශි හොඳින් ක්රියා නොකරයි.

• පරාවර්තනය

• පාචනය, මලබද්ධය, මල අපහසුතාව හෝ අවහිර කළ බඩවැල්.

• බඩවැල් සිදුරු කිරීම (බඩවැලේ සිදුරක්).

• බඩවැල් ඉදිමීම.

• අන්ත්රයෙහි කොටසක් මිය යාම.

• බඩවැල් වලට ආහාර වලින් පෝෂ්‍ය පදාර්ථ අවශෝෂණය කරගත නොහැක.

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාද ප්රති effects ල අතර උදර වේදනාව සහ පාචනය ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ප්රමාද වූ බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැකිය:

• ගිලීම හෝ ආහාර උගුරේ සිරවී ඇති බවක් දැනීම.

• අජීර්ණ.

• උදරයේ හා ඔක්කාරයේ දැඩි වේදනාවක් ඇති උණ.

• උදරයේ වේදනාව.

• බඩවැල් පුරුදු වල වෙනසක් (මලබද්ධය හෝ පාචනය).

• ඔක්කාරය හා වමනය.

• නිතර නිතර ගෑස් වේදනාව, ඉදිමීම, පූර්ණත්වය හෝ කැක්කුම.

• අහුපෑවතට.

• පරාවර්තනය.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටළු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි ප්‍රමාද ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාව හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: උදරයේ මුදු මොළොක් වීම හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• ඩිජිටල් ගුද මාර්ග පරීක්ෂණය: ගුද මාර්ගයේ විභාගයක් . වෛද්‍යවරයා හෝ හෙදිය ලිහිසි කරන ලද, අත්වැසුම් ඇඟිල්ලක් ගුද මාර්ගයට ඇතුල් කරන්නේ ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයකට දැනීම සඳහා ය.

• රුධිර රසායන විද්‍යා අධ්‍යයන: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.

• එක්ස් කිරණ: එක්ස් කිරණ යනු ශරීරය හරහා සහ චිත්‍රපටයට ගමන් කළ හැකි ශක්ති කදම්භයකි. රෝගයේ සලකුනු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා උදරය, වකුගඩු, මුත්‍රාශය හෝ මුත්‍රාශයේ එක්ස් කිරණ ලබා ගත හැකිය.

ආහාර ජීර්ණ පත්රිකාවේ ප්රමාද වූ බලපෑම් පිළිබඳ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්රියා පටිපාටි අවශ්යද යන්න පිළිබඳව ඔබේ දරුවාගේ වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

අක්මාව හා කෝපය පල කලේය

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අක්මාව හා කෝපය පල කලේය.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේය ප්‍රමාද විය හැක:

• අක්මා පිළිකා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක්.

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

සමහර වර්ගයේ රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේය මගින් ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේය ප්‍රමාද වීමේ අවදානම පහත සඳහන් දේවලින් එකක් සමඟ ප්රතිකාර කළ හැකිය:

• අක්මාවේ කොටසක් හෝ අක්මාව බද්ධ කිරීම ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් අඩංගු රසායනික චිකිත්සාව.

• 6-මර්කැප්ටොපුරින්, 6-තයොගුවානින් සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් වැනි රසායනික චිකිත්සාව.

• අක්මාව හා කෝපය පල කලේය සඳහා විකිරණ චිකිත්සාව. අවදානම පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී:

• විකිරණ මාත්‍රාව සහ අක්මාවට කොපමණ ප්‍රමාණයක් ප්‍රතිකාර කරනු ලැබේ.

• ප්රතිකාර කරන විට වයස (තරුණ වයස, අවදානම වැඩි).

• අක්මාවේ කොටසක් ඉවත් කිරීමට ශල්‍යකර්මයක් කර තිබේද යන්න.

• විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ඩොක්සොරුබිසින් හෝ ඩැක්ටිනොමිසින් වැනි රසායනික චිකිත්සාව ලබා දී තිබේද යන්න.

ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම (සහ නිදන්ගත බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝගයේ ඉතිහාසය).

අක්මාව හා කෝපය පල කලේය බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

අක්මාව හා කෝපය පල කලේය.

• අක්මාව ක්‍රියා කළ යුතු ආකාරයට ක්‍රියා නොකරයි.

• පිත්තාශයේ ගල්.

• අක්මා තුවාල.

• හෙපටයිටිස් බී හෝ සී ආසාදනය.

• වෙනෝ-ගුප්ත රෝග / සයිනොසොයිඩල් අවහිරතා සින්ඩ්‍රෝමය (VOD / SOS) නිසා අක්මාව හානි වීම.

• අක්මා ෆයිබ්‍රෝසිස් (අක්මාවේ සම්බන්ධක පටක වල වැඩීම) හෝ සිරෝසිස්.

• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධයක් සහිත මේද අක්මාව (ශරීරය ඉන්සියුලින් නිපදවන නමුත් එය හොඳින් භාවිතා කළ නොහැකි තත්වයකි).

• බොහෝ රුධිර පාරවිලයනයන් සිදු කිරීමෙන් පසු අමතර යකඩ සෑදීමෙන් පටක හා ඉන්ද්‍රියයන්ට හානි වීම.

අක්මාව හා කෝපය පල කලේය විය හැකි සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතරට උදර වේදනාව සහ සෙංගමාලය ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අක්මාව හා කෝපය පල කලේය ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• සිරුරේ බර වැඩිවීම හෝ බර අඩු වීම.

• උදරයේ ඉදිමීම.

• ඔක්කාරය හා වමනය.

• උදරයේ වේදනාව. ඉළ ඇට අසල, බොහෝ විට දකුණු පැත්තේ හෝ මේද ආහාර ගැනීමෙන් පසු වේදනාව ඇතිවිය හැකිය.

• සෙංගමාලය (සමේ කහ පැහැය සහ ඇස්වල සුදු පැහැය).

• සැහැල්ලු පාට බඩවැල් චලනයන්.

• තද පැහැති මුත්රා.

• ගෑස් ගොඩක්.

• ආහාර රුචිය නොමැතිකම.

• වෙහෙසට හෝ දුර්වල බවක් දැනේ.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

සමහර විට අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේයෙහි කිසිදු සලකුනක් හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැති අතර ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති අතර ප්‍රතිකාර අවශ්‍ය නොවනු ඇත.

අක්මාව හා කෝපය පල කලේයෙහි ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේය ආචරණයන් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර රසායන විද්‍යා අධ්‍යයන: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝග ලක්ෂණයක් විය හැකිය. නිදසුනක් වශයෙන්, අක්මාව තිබේ නම් ශරීරයේ ඉහළ මට්ටමේ බිලිරුබින්, ඇලනීන් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (ALT) සහ ඇස්පාර්ටේට් ඇමයිනෝ ට්‍රාන්ස්ෆරස් (AST) තිබිය හැක. හානි වී ඇත.

• ෆෙරිටින් මට්ටම: ෆෙරිටින් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. ෆෙරිටින් යනු යකඩ සමඟ බන්ධනය වන අතර එය ශරීරයේ භාවිතය සඳහා ගබඩා කරයි. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසු ඉහළ ෆෙරිටින් මට්ටම අක්මා රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය.

• රුධිර කැටි ගැසීම් කෙතරම් දැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා රුධිර අධ්‍යයනයන්: ශරීරයේ පට්ටිකා ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක් හෝ රුධිරය කැටි ගැසීමට කොපමණ කාලයක් ගතවේද යන්න.

• හෙපටයිටිස් තක්සේරුව: හෙපටයිටිස් වෛරසයේ කොටස් සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටිය. රුධිරයේ හෙපටයිටිස් වෛරසය කොපමණ දැයි මැනීමට රුධිර සාම්පලය ද භාවිතා කළ හැකිය. 1972 ට පෙර රුධිර පාරවිලයනය කළ සියලුම රෝගීන්ට හෙපටයිටිස් බී සඳහා පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය. 1993 ට පෙර රුධිර පාරවිලයනය කළ රෝගීන්ට හෙපටයිටිස් සී සඳහා පරීක්ෂණ පරීක්ෂණයක් කළ යුතුය.

අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) අභ්යන්තර පටක වලින් හෝ ගාලු මුත්රාශය වැනි අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්රියා පටිපාටියකි. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ. පින්තූරය පසුව බැලීමට මුද්‍රණය කළ හැකිය.

• බයොප්සි: මේද අක්මාවේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා අන්වීක්ෂයකින් බැලීමට හැකි වන පරිදි අක්මාවෙන් සෛල හෝ පටක ඉවත් කිරීම.

ඔබේ දරුවාට අක්මාව හෝ කෝපය පල කලේය. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න අක්මාව ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය අක්මාව ප්‍රමාද වීමෙන් ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කර ගැනීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.

• නිරෝගී බරක් තිබීම.

• මත්පැන් පානය නොකිරීම.

• හෙපටයිටිස් ඒ සහ හෙපටයිටිස් බී වෛරස් සඳහා එන්නත් ලබා ගැනීම.

අග්න්‍යාශය

විකිරණ චිකිත්සාව මගින් අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් දේවලින් එකක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව වැඩි විය හැකිය:

• උදරයට විකිරණ චිකිත්සාව.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

අග්න්‍යාශයට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ.

• ඉන්සියුලින් ප්‍රතිරෝධය: ශරීරය ඉන්සියුලින් භාවිතා කළ යුතු ආකාරයට භාවිතා නොකරන තත්වයකි. ශරීරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය (සීනි වර්ගයක්) පාලනය කිරීමට ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය වේ. ඉන්සියුලින් අවශ්‍ය ආකාරයට ක්‍රියා නොකරන නිසා ග්ලූකෝස් සහ මේද මට්ටම ඉහළ යයි.

• දියවැඩියා රෝගය: ශරීරය ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නිපදවා නැති හෝ එය අවශ්‍ය ආකාරයට භාවිතා නොකරන රෝගයකි. ප්‍රමාණවත් තරම් ඉන්සියුලින් නොමැති විට රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය වැඩි වන අතර වකුගඩු මගින් මුත්‍රා විශාල ප්‍රමාණයක් සාදයි.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකි සලකුණු හා රෝග ලක්ෂණ අතර නිතර මුත්‍රා කිරීම සහ පිපාසය ඇති වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• නිතර නිතර මූත්රා කිරීම.

• ඉතා පිපාසය දැනේ.

• හරිම බඩගිනි දැනෙනවා.

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.

• ඉතා මහන්සියි.

• නිතර නිතර ආසාදන, විශේෂයෙන් සම, විදුරුමස් හෝ මුත්රාශයේ.

• නොපැහැදිලි දර්ශනය.

• සුව කිරීමට මන්දගාමී වන කැපුම් හෝ තැලීම්.

• අත් හෝ පාදවල හිරිවැටීම හෝ හිරි වැටීම.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

අග්න්‍යාශයේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

අග්න්‍යාශයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ග්ලයිකේටඩ් හීමොග්ලොබින් (A1C) පරීක්ෂණය: රුධිර සාම්පලයක් අඳින්න සහ රතු රුධිර සෛල වලට සම්බන්ධ ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මනිනු ලබන ක්‍රියා පටිපාටිය. රතු රුධිර සෛල වලට සම්බන්ධ ග්ලූකෝස් සාමාන්‍ය ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි වීම දියවැඩියා රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය.

• නිරාහාර රුධිර සීනි පරීක්ෂණය: රුධිරයේ ඇති ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන පරීක්ෂණයකි. මෙම පරීක්ෂණය සිදු කරනු ලබන්නේ රෝගියාට එක රැයකින් ආහාර ගැනීමට කිසිවක් නොමැති වීමෙන් පසුවය. රුධිරයේ ඇති සාමාන්‍ය ග්ලූකෝස් ප්‍රමාණයට වඩා වැඩි ප්‍රමාණයක් දියවැඩියා රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය.

අන්තරාසර්ග පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• හිසට සහ බෙල්ලට විකිරණ චිකිත්සාව මගින් තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑම් වල සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු හෝ වැඩි ද යන්න මත ය.

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැක.

• හයිපොතලමස් හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට බලපාන ප්‍රතිකාර මගින් නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පද්ධතියේ ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• හයිපොතලමස් වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් පද්ධතියේ සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

• වෘෂණ කෝෂ සහ ඩිම්බ කෝෂ

• පරිවෘත්තීය රෝග ලක්ෂණ

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• විකිරණ චිකිත්සාව මගින් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් අවදානම වැඩි කරයි.

• පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෘද හා රුධිර නාල රෝග හා දියවැඩියාවට හේතු විය හැක.

• බර

• අඩු බර, අධික බර හෝ තරබාරු වීම යනු ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව සිදුවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑමකි.

• විකිරණ චිකිත්සාව අඩු බර, අධික බර හෝ තරබාරු වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• බරෙහි වෙනසක් හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

තයිරොයිඩ් ග්රන්ථිය

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකිය:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• මොළයේ පිළිකා.

• හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

හිසට සහ බෙල්ලට විකිරණ චිකිත්සාව මගින් තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව වැඩි විය හැකිය.

• විකිරණ චිකිත්සාව හිසට සහ බෙල්ලට හෝ මොළයේ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට විකිරණ ප්‍රතිකාරයේ කොටසක් ලෙස තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

• නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා සඳහා MIBG (විකිරණශීලී අයඩින්) ප්‍රතිකාරය.

කාන්තාවන් තුළද, ප්‍රතිකාර කරන අවස්ථාවේ තරුණ වියේදී දිවි ගලවා ගත් අය තුළද, වැඩි විකිරණ මාත්‍රාවක් ඇති දිවි ගලවා ගත් අය තුළද, රෝග විනිශ්චය සහ ප්‍රතිකාර කාලය වැඩි වන විටද අවදානම වැඩි වේ.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑම් සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු වලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ප්‍රමාණවත් නොවේ: මෙය වඩාත් සුලභ තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑමයි. එය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ප්‍රතිකාරය අවසන් වී වසර 2 සිට 5 කට පසුවය. පිරිමි ළමයින්ට වඩා ගැහැණු ළමයින් තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ.

• හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය (ඕනෑවට වඩා තයිරොයිඩ් හෝමෝනය): එය සාමාන්‍යයෙන් සිදුවන්නේ ප්‍රතිකාර අවසන් වී වසර 3 සිට 5 කට පසුවය.

ගොයිටර් (විශාල කළ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියක්).

• තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ගැටිති: සාමාන්‍යයෙන් ප්‍රතිකාර අවසන් වී වසර 10 ක් හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ගතවේ. පිරිමි ළමයින්ට වඩා ගැහැණු ළමයින් තුළ එය බහුලව දක්නට ලැබේ. මෙම වර්ධනයන් පිළිකුල් සහගත (පිළිකා නොවන) හෝ මාරාන්තික (පිළිකා) විය හැකිය.

තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑම් වල සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ රඳා පවතින්නේ ශරීරයේ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු හෝ වැඩි ද යන්න මත ය.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

හයිපෝතිරයිඩ් (තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ඉතා අඩුයි)

• වෙහෙසට හෝ දුර්වල බවක් දැනේ.

• සීතලට වඩා සංවේදී වීම.

• සුදුමැලි, වියළි සම.

• ගොරෝසු සහ සිහින් හිසකෙස්.

• නියපොතු බිඳීම.

• රළු කටහ ..

• සුදුමැලි මුහුණ.

• මාංශ පේශි සහ සන්ධි කැක්කුම සහ තද බව.

• මලබද්ධය.

• ඔසප් කාලය සාමාන්‍යයට වඩා බරයි.

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව බර වැඩිවීම.

• මානසික අවපීඩනය හෝ මතකය සමඟ කරදර වීම හෝ අවධානය යොමු කිරීමට නොහැකි වීම.

කලාතුරකින්, තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථිය කිසිදු රෝග ලක්ෂණයක් ඇති නොකරයි.

හයිපර් තයිරොයිඩ්වාදය (ඕනෑවට වඩා තයිරොයිඩ් හෝමෝනය)

• ස්නායු, කනස්සල්ල හෝ මනෝභාවය දැනීම.

• නිදාගැනීමේ කරදර.

• වෙහෙසට හෝ දුර්වල බවක් දැනේ.

• වෙව්ලන අත් තිබීම.

• වේගවත් හෘද ස්පන්දනයක් තිබීම.

• කැසීම ඇති විය හැකි රතු, උණුසුම් සමක් තිබීම.

• සිනිඳු, මෘදු කෙස් වැටීම.

• නිරන්තර හෝ ලිහිල් බඩවැල් චලනයන් තිබීම.

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර හෝමෝන අධ්‍යයනයන්: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් හෝමෝන ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) ප්‍රමාණයක් ඉන්ද්‍රියයේ හෝ පටක වල ඇති වන රෝග ලකුණක් විය හැකිය. අසාමාන්‍ය තයිරොයිඩ් උත්තේජක හෝමෝනය (TSH) හෝ නිදහස් තයිරොක්සීන් (T4) සඳහා රුධිරය පරීක්ෂා කළ හැකිය.

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) අභ්යන්තර පටක හෝ අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්‍රියාවලියකි. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ. පින්තූරය පසුව බැලීමට මුද්‍රණය කළ හැකිය. මෙම ක්‍රියා පටිපාටියට තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාණය සහ තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ නූඩ්ල්ස් (ගැටිති) තිබේද යන්න පෙන්විය හැකිය.

තයිරොයිඩ් ග්‍රන්ථියේ ප්‍රමාද ප්‍රති of ල ඇතිදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැක.

නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පද්ධතිය යනු ස්නායු පද්ධතිය සහ අන්තරාසර්ග පද්ධතිය එකට වැඩ කිරීමයි.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකිය:

• මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා.

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• නාසෝෆරින්ජියල් පිළිකා.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) සමඟ ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

හයිපොතලමස් හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට බලපාන ප්‍රතිකාර මගින් නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් පද්ධතියේ ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද බලපෑම් සඳහා වැඩි අවදානමක් ඇත. මෙම බලපෑම් හයිපොතලමස් ප්‍රදේශයේ මොළයට විකිරණ ප්‍රතිකාර මගින් සිදු වේ. පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය මගින් හෝමෝන නිපදවා රුධිරයට මුදා හරින ආකාරය හයිපොතලමස් පාලනය කරයි. ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර හයිපොතලමස් අසල පිළිකා සඳහා හෝ සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය ලෙස විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබා දිය හැකිය. මෙම බලපෑම් හයිපොතලමස්, පිටියුටරි ග්‍රන්ථිය හෝ දෘෂ්ටි මාර්ගවල සැත්කම් මගින් ද සිදු වේ.

නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ නිපදවා රුධිරයට මුදා හරින පහත සඳහන් ඕනෑම හෝමෝන ප්‍රමාණයක් අඩු විය හැකිය:

• වර්ධන හෝමෝනය (GH; වර්ධනය ප්‍රවර්ධනය කිරීමට සහ පරිවෘත්තීය පාලනය කිරීමට උපකාරී වේ).

• ඇඩ්‍රිනොකෝර්ටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය (ACTH; ග්ලූකෝකෝටිකොයිඩ් සෑදීම පාලනය කරයි).

• Prolactin (මව්කිරි සෑදීම පාලනය කරයි).

• තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝනය (TSH; තයිරොයිඩ් හෝමෝන සෑදීම පාලනය කරයි).

• ලුටිනයිසින් හෝමෝනය (LH; ප්‍රජනනය පාලනය කරයි).

• ෆෝලික්-උත්තේජක හෝමෝනය (FSH; ප්‍රජනනය පාලනය කරයි).

හයිපොතලමස් වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

නියුරෝඇන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• වර්ධන හෝමෝන iency නතාවය: වර්ධන හෝමෝනය අඩු මට්ටමක පැවතීම ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ මොළයට විකිරණ වල ප්‍රමාද වූ ප්‍රමාද බලපෑමකි. විකිරණ මාත්‍රාව වැඩි වන අතර ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වැඩි කාලයක් ගතවන විට මෙම ප්‍රමාද බලපෑමේ අවදානම වැඩිවේ. ළමා හා කොඳු ඇට පෙළට සහ / හෝ රසායනික චිකිත්සාව සඳහා විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබාගත් සියලුම දෙනා සහ ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ ද වර්ධන හෝමෝනය අඩු මට්ටමක පැවතිය හැකිය.

ළමා කාලය තුළ වර්ධන හෝමෝනය අඩු මට්ටමක පැවතීම වැඩිහිටි උස සාමාන්‍යයට වඩා කෙටි වේ. දරුවාගේ අස්ථි සම්පූර්ණයෙන් වර්ධනය වී නොමැති නම්, අඩු වර්ධක හෝමෝන මට්ටම ප්‍රතිකාර අවසන් වී වසරකට පසු වර්ධන හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්රොපින් iency නතාවය: අඩු මට්ටමක ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්‍රොපික් හෝමෝනය අසාමාන්‍ය ප්‍රමාද බලපෑමකි. ළමා වියේ මොළයේ ගෙඩියක් දිවි ගලවා ගත් අය, අඩු වර්ධන හෝමෝන මට්ටමක් හෝ මධ්‍යම හයිපෝතෝරයිඩ් රෝගයකින් පෙළෙන අය හෝ මොළයට විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසුව එය සිදුවිය හැකිය.

Iency නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ දරුණු නොවිය හැකි අතර ඒවා නොදැන සිටිය හැකිය. ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්රොපින් iency නතාවයේ සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.

• බඩගිනි දැනෙන්නේ නැත.

• ඔක්කාරය.

• වමනය.

• අඩු රුධිර පීඩනය.

• මහන්සී.

අඩු මට්ටමේ ඇඩ්‍රිනොකෝටිකොට්රොපින් හයිඩ්‍රොකාටිසෝන් ප්‍රතිකාරයෙන් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

• හයිපර්ප්‍රොලාක්ටීනෙමියාව: පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ කොටසකට බලපාන මොළයට හෝ ශල්‍යකර්මයට අධික විකිරණ මාත්‍රාවකින් පසුව ප්‍රෝලාක්ටින් හෝමෝනය ඉහළ මට්ටමක පැවතිය හැකිය. ඉහළ මට්ටමේ ප්‍රෝලාක්ටින් පහත සඳහන් දේට හේතු විය හැක:

• වැඩිවිය පැමිණීම සාමාන්‍ය වයසට වඩා පසු වයසේදී.

• ගර්භණී හෝ මව්කිරි නොදෙන කාන්තාවකගේ මව්කිරි ප්‍රවාහය.

• ඉතා සැහැල්ලු ප්‍රවාහයක් සහිත අඩු වාර ගණනක් හෝ ඔසප් වීමක් හෝ ඔසප් වීමක් සිදු නොවේ.

• උණුසුම් දැල්වීම් (කාන්තාවන් තුළ).

• ගැබ් ගැනීමට නොහැකි වීම.

• ලිංගික සංසර්ගය සඳහා ශිෂේණය have ජු වීමට නොහැකි වීම.

• අඩු ලිංගික ධාවකය (පිරිමි සහ ගැහැණු).

• ඔස්ටියෝපෙනියාව (අඩු අස්ථි ඛනිජ dens නත්වය).

සමහර විට රෝග ලක්ෂණ නොමැත. ප්රතිකාර ඉතා කලාතුරකින් අවශ්ය වේ.

• තයිරොයිඩ්-උත්තේජක හෝමෝන iency නතාවය (මධ්‍යම හයිපෝතිරයිඩවාදය): මොළයට විකිරණ ප්‍රතිකාරයෙන් පසු කාලයත් සමඟ තයිරොයිඩ් හෝමෝනය ඉතා සෙමින් සිදුවිය හැක.

සමහර විට තයිරොයිඩ් උත්තේජනය කරන හෝමෝන iency නතාවයේ රෝග ලක්ෂණ නොපෙනේ. අඩු තයිරොයිඩ් හෝමෝන මට්ටම මන්දගාමී වර්ධනයට සහ වැඩිවිය පැමිණීම ප්‍රමාද වීමට මෙන්ම වෙනත් රෝග ලක්ෂණ වලටද හේතු විය හැක. තයිරොයිඩ් හෝමෝනය අඩු මට්ටමක තයිරොයිඩ් හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය.

• ලුටිනයිසින් හෝමෝනය හෝ ෆෝලික් උත්තේජනය කරන හෝමෝන iency නතාවය: මෙම හෝමෝන අඩු මට්ටමක පැවතීම විවිධ සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය. ගැටලුවේ වර්ගය විකිරණ මාත්රාව මත රඳා පවතී.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට මොළයට අඩු විකිරණ ප්‍රමාණයක් ලබා දී මධ්‍යම පූර්ව වැඩිවිය පැමිණීම වර්ධනය විය හැකිය (මෙම තත්වය වැඩිවිය පැමිණීම වයස අවුරුදු 8 ට පෙර ගැහැණු ළමයින් හා අවුරුදු 9 ක් පිරිමි ළමයින් ලෙස ආරම්භ වේ). වැඩිවිය පැමිණීම ප්‍රමාද කිරීමට සහ දරුවාගේ වර්ධනයට උපකාරී වන ගොනඩොට්‍රොපින් මුදාහරින හෝමෝනය (GnRH) ඇගෝනිස්ට් චිකිත්සාව මගින් මෙම තත්වයට ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. හයිඩ්‍රොසෙෆලස් ද මෙම ප්‍රමාද බලපෑමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකාවෙන් දිවි ගලවා ගත් අයට මොළයට වැඩි විකිරණ ප්‍රමාණයක් ලබා දී ඇති අතර ඒවාට ලුටිනයිසින් හෝමෝනය හෝ ෆොලික් උත්තේජක හෝමෝනය අඩු මට්ටමක තිබිය හැකිය. මෙම තත්වයට ලිංගික හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කළ හැකිය. මාත්‍රාව දරුවාගේ වයස සහ දරුවා වැඩිවිය පැමිණ තිබේද යන්න මත රඳා පවතී.

• මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස්: පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ ඉදිරිපස කොටසෙහි නිපදවා රුධිරයට මුදා හරින සියලුම හෝමෝන ප්‍රමාණයක් හෝ අඩු ප්‍රමාණයක් තිබීම මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් වලට හේතු විය හැක. හයිපොතලමස් හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියේ සැත්කම් මගින් ප්‍රතිකාර කරන ළමා පිළිකා රෝගීන්ගෙන් එය සිදුවිය හැකිය. මධ්‍යම දියවැඩියා ඉන්සිපිඩස් හි සං and ා සහ රෝග ලක්ෂණ පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:

• මුත්රා හෝ අසාමාන්‍ය ලෙස තෙත් ඩයපර් විශාල ප්‍රමාණයක් තිබීම.

• ඉතා පිපාසය දැනේ.

• හිසරදය.

• දර්ශනය සමඟ කරදර.

• මන්දගාමී වර්ධනය හා සංවර්ධනය.

• කිසිදු හේතුවක් නොමැතිව සිරුරේ බර අ loss ු කිරීමට.

ප්‍රතිකාරයට ශරීරයේ නිපදවන මුත්රා ප්‍රමාණය පාලනය කරන හෝමෝනය වන වාසොප්‍රෙසින් සමඟ හෝමෝන ප්‍රතිස්ථාපන ප්‍රතිකාර ඇතුළත් විය හැකිය.

ස්නායු එන්ඩොක්‍රීන් පද්ධතියේ සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

තයිරොයිඩ් ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර රසායන විද්‍යාව අධ්‍යයනය: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ග්ලූකෝස් වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.

• රුධිර හෝමෝන අධ්‍යයනයන්: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ඇතැම් හෝමෝන ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) ප්‍රමාණයක් ඉන්ද්‍රියයේ හෝ පටක වල ඇති වන රෝග ලකුණක් විය හැකිය. ෆෝලික්-උත්තේජක හෝමෝනය, ලුටිනයිසින් හෝමෝනය, එස්ටැඩිෙයෝල්, ටෙස්ටොස්ටෙරෝන්, කෝටිසෝල් හෝ නිදහස් තයිරොක්සීන් (ටී 4) අසාමාන්‍ය ලෙස රුධිරය පරීක්ෂා කළ හැකිය.

• ලිපිඩ පැතිකඩ අධ්‍යයනයන්: රුධිරයේ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු හා ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්.

නියුරෝ එන්ඩොක්‍රීන් ප්‍රමාද ප්‍රති of ල පිළිබඳ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

වෘෂණ කෝෂ සහ ඩිම්බ කෝෂ

වෘෂණ කෝෂ හා ඩිම්බ කෝෂ වල ප්‍රමාද බලපෑම් පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා මෙම සාරාංශයේ ප්‍රජනක පදධතිය බලන්න.

පරිවෘත්තීය රෝග ලක්ෂණ

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය යනු උදරය වටා අධික මේද ප්‍රමාණයක් තිබීම සහ අවම වශයෙන් පහත සඳහන් කරුණු දෙකක් ඇතුළත් වන වෛද්‍ය තත්වයන් සමූහයකි:

• අධි රුධිර පීඩනය.

• රුධිරයේ ඉහළ ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ සහ අඩු dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් (HDL) කොලෙස්ටරෝල් මට්ටම.

• රුධිරයේ ග්ලූකෝස් (සීනි) ඉහළ මට්ටමක පවතී.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ජීවිතයේ දී පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය ඇතිවිය හැකිය:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක් හෝ නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා වැනි උදරයට විකිරණ මගින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

විකිරණ චිකිත්සාව මගින් පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් අවදානම පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකින් ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව වැඩි විය හැකිය:

• මොළයට හෝ උදරයට විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර රසායන විද්‍යා අධ්‍යයනයන්: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ග්ලූකෝස් වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.

• ලිපිඩ පැතිකඩ අධ්‍යයනයන්: රුධිරයේ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු හා ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝම් වල සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෘද හා රුධිර නාල රෝග හා දියවැඩියාවට හේතු විය හැක.

පරිවෘත්තීය සින්ඩ්‍රෝමය හෘද හා රුධිර නාල රෝග හා දියවැඩියාව ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි. මෙම අවදානම් අඩු කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වලට ඇතුළත් වන්නේ:

• නිරෝගී බරක් තිබීම.

• හෘද සෞඛ්‍ය සම්පන්න ආහාර වේලක් අනුභව කිරීම.

• නිතිපතා ව්‍යායාම කිරීම.

• දුම් පානය නොවේ.

බර

අඩු බර, අධික බර හෝ තරබාරු වීම යනු ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව සිදුවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑමකි. මෙම සහ වෙනත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් බර වෙනස් විය හැකිය:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• මොළයේ පිළිකා, විශේෂයෙන් ක්‍රානියෝෆරින්ජියෝමාස්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) ඇතුළුව මොළයට විකිරණ මගින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

විකිරණ චිකිත්සාව අඩු බර, අධික බර හෝ තරබාරු වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් දෑ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු බර අඩු වීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• කාන්තාවන් සඳහා සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

• පිරිමින් සඳහා උදරයට විකිරණ චිකිත්සාව.

• සමහර රසායනික චිකිත්සාව (ඇල්කයිලයිට් කාරක සහ ඇන්ත්‍රසයික්ලයින්).

පහත සඳහන් දෑ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු තරබාරුකම වැඩි වේ:

• මොළයට විකිරණ චිකිත්සාව.

• ක්‍රානියෝෆරින්ජියෝමා මොළයේ ගෙඩියක් ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම් වැනි හයිපොතලමස් හෝ පිටියුටරි ග්‍රන්ථියට හානි කරන සැත්කම්.

පහත සඳහන් දෑ තරබාරු වීමේ අවදානම ද වැඩි කරයි:

• වයස අවුරුදු 5 සිට 9 දක්වා පිළිකා ඇති බව හඳුනා ගැනීම.

• ගැහැණු වීම.

• වර්ධන හෝමෝන iency නතාවය හෝ ලෙප්ටින් හෝමෝනය අඩු මට්ටමක තිබීම.

• සෞඛ්‍ය සම්පන්න ශරීර බරක රැඳී සිටීමට ප්‍රමාණවත් ශාරීරික ක්‍රියාකාරකම් නොකිරීම.

• පැරොක්සෙටීන් නම් විෂ නාශක taking ෂධයක් ගැනීම.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට ප්‍රමාණවත් ව්‍යායාම ලබාගෙන සාමාන්‍ය කාංසාවක් ඇති අයට තරබාරුකම අඩු අවදානමක් ඇත.

බරෙහි වෙනසක් හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

බරෙහි වෙනසක් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: බර හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරය පරීක්ෂා කිරීම. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර රසායන විද්‍යා අධ්‍යයනයන්: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින ග්ලූකෝස් වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) රෝගයක සං sign ාවක් විය හැකිය.

• ලිපිඩ පැතිකඩ අධ්‍යයනයන්: රුධිරයේ ඇති ට්‍රයිග්ලිසරයිඩ, කොලෙස්ටරෝල් සහ අඩු හා ඉහළ dens නත්ව ලිපොප්‍රෝටීන් කොලෙස්ටරෝල් ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්.

අඩු බර, අධික බර හෝ තරබාරු බව මැනිය හැක්කේ බර, ශරීර ස්කන්ධ දර්ශකය, ශරීර මේදයේ ප්‍රතිශතය හෝ උදරයේ ප්‍රමාණය (බඩ මේදය) අනුව ය.

බර වෙනස් වීමේ සලකුනු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම සඳහා කරන සැත්කම් මගින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අවදානම වැඩි කරයි.

• ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ආසාදන ඇති විය හැක.

• ප්ලීහාව ඉවත් කළ දරුවන්ට ආසාදන අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වේ.

ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම සඳහා කරන සැත්කම් මගින් ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියේ අවදානම වැඩි කරයි.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව වැඩිවේ:

• ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම සඳහා සැත්කම්.

• ප්ලීහාව වැඩ කිරීම නැවැත්වීමට හේතු වන ප්ලීහාවට ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසුව බද්ධයට එදිරිව සත්කාරක රෝගයක් ඇති වන අතර එමඟින් ප්ලීහාව වැඩ කිරීම නතර වේ.

ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ආසාදන ඇති විය හැක.

ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට බලපාන ප්රමාද වූ බලපෑම් ඉතා බරපතල බැක්ටීරියා ආසාදන අවදානම වැඩි කරයි. මෙම අවදානම වැඩිහිටි දරුවන්ට වඩා කුඩා දරුවන් තුළ වැඩි වන අතර ප්ලීහාව වැඩ කිරීම නැවැත්වීමෙන් හෝ ශල්‍යකර්මයකින් ඉවත් කිරීමෙන් පසු මුල් අවදියේදී වැඩි විය හැකිය. මෙම සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ආසාදනය නිසා ඇතිවිය හැකිය:

• ශරීරයේ කොටසක රතු පැහැය, ඉදිමීම හෝ උණුසුම.

• ඇස, කණ හෝ උගුර වැනි ශරීරයේ එක් කොටසක ඇති වන වේදනාව.

• උණ.

ආසාදනයක් ශරීරයේ කොටස මත රඳා පවතින වෙනත් රෝග ලක්ෂණ ඇති කරයි. නිදසුනක් වශයෙන්, පෙනහළු ආසාදනයක් කැස්ස සහ හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාවයක් ඇති කරයි.

ප්ලීහාව ඉවත් කළ දරුවන්ට ආසාදන අවදානම අඩු කිරීම සඳහා ප්‍රතිජීවක අවශ්‍ය වේ.

ප්ලීහාව තවදුරටත් වැඩ නොකරන වයස අවුරුදු 5 ට අඩු ළමයින් සඳහා හෝ ප්ලීහාව ඉවත් කිරීම සඳහා ශල්‍යකර්මයෙන් පසු අවම වශයෙන් වසර 1 ක් සඳහා දෛනික ප්‍රතිජීවක cribed ෂධ නියම කළ හැකිය. සමහර අධි අවදානම් සහිත රෝගීන් සඳහා, ළමා කාලය පුරාම සහ වැඩිහිටි වියට දිනපතා ප්‍රතිජීවක cribed ෂධ නියම කළ හැකිය.

ඊට අමතරව, ආසාදනය වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති දරුවන්ට නව යොවුන් වියේ දී කාලසටහනකට අනුව එන්නත් කළ යුතුය.

• නියුමොකොකල් රෝගය.

• මෙනින්කොකොකල් රෝගය.

• හීමොෆිලස් ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා වර්ගයේ බී (හිබ්) රෝගය.

• ඩිප්තෙරියා-ටෙටනස්-පර්ටුසිස් (ඩීටීඒපී).

• හෙපටයිටිස් බී.

පිළිකා ප්‍රතිකාරයට පෙර ලබා දුන් වෙනත් ළමා එන්නත් නැවත නැවත කළ යුතුද යන්න පිළිබඳව ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

මාංශ පේශි පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

• ශල්‍යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ චිකිත්සාව සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර මගින් අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• විකිරණ චිකිත්සාව

• සැත්කම්

• රසායනික චිකිත්සාව සහ වෙනත් drug ෂධ ප්‍රතිකාර

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම

• අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් වල ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර අස්ථියක් හෝ අස්ථියක් ඉදිමීම සහ සන්ධි වේදනාව ඇතුළත් වේ.

• අස්ථි හා සන්ධිවල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් ඇති විය හැකිය:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• අස්ථි පිළිකා.

• මොළයේ හා කොඳු ඇට පෙළේ පිළිකා.

• ඊවිං සාර්කෝමා.

• හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා.

• හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

• ඔස්ටියෝසාර්කෝමා.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා.

• මෘදු පටක සාර්කෝමා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

දුර්වල පෝෂණය සහ ප්‍රමාණවත් ව්‍යායාම නොකිරීම ද අස්ථි ප්‍රමාද වීමට හේතු විය හැක.

ශල්‍යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව, විකිරණ චිකිත්සාව සහ වෙනත් ප්‍රතිකාර මගින් අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

විකිරණ චිකිත්සාව

විකිරණ චිකිත්සාව මගින් අස්ථි වර්ධනය නැවැත්විය හැකිය. අස්ථි වර්ගය සහ සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම විකිරණ ප්‍රතිකාර ලබාගත් ශරීරයේ කොටස මත රඳා පවතී. විකිරණ චිකිත්සාව පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට හේතු විය හැක:

• වයස අවුරුදු 5 ට පෙර ළමයින්ට රසායනික චිකිත්සාව සමඟ හෝ රහිතව ඉහළ මාත්‍රාවකින් යුත් විකිරණ ලබා දෙන විට මුහුණේ හෝ හිස් කබලේ ස්වරූපය වෙනස් වේ.

• කෙටි උස (සාමාන්‍යයට වඩා කෙටි වීම).

• ස්කෝලියෝසිස් (කොඳු ඇට පෙළ වක්‍ර වීම) හෝ කයිෆෝසිස් (කොඳු ඇට පෙළ වට කිරීම).

• එක් අතක් හෝ කකුලක් අනෙක් අත හෝ කකුලට වඩා කෙටි වේ.

• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (පහසුවෙන් කැඩී යා හැකි දුර්වල හෝ තුනී අස්ථි).

• ඔස්ටියෝරැඩියොනොක්‍රොසිස් (හකු අස්ථියේ කොටස් රුධිර ප්‍රවාහයේ lack නතාවයෙන් මිය යයි).

• ඔස්ටියොකොන්ඩ්‍රෝමා (අස්ථියේ පිළිකාවක්).

සැත්කම්

පිළිකාව ඉවත් කර නැවත පැමිණීම වළක්වා ගැනීම සඳහා විස්තාරණය හෝ අත් පා ඉතිරි කිරීමේ සැත්කම් මගින් ගෙඩියක් තිබූ ස්ථානය, රෝගියාගේ වයස සහ ශල්‍යකර්ම වර්ගය මත පදනම්ව ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකිය. කපා ඉවත් කිරීම හෝ අත් පා ඉතිරි කිරීමේ සැත්කම් වලින් පසුව ඇති වන සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට ඇතුළත් විය හැකිය:

• එදිනෙදා කටයුතුවල ගැටළු ඇතිවීම

• සාමාන්‍ය තරම් ක්‍රියාකාරී වීමට නොහැකි වීම.

• නිදන්ගත වේදනාව හෝ ආසාදනය.

• පුරස්ථි විද්‍යාව ගැලපෙන හෝ වැඩ කරන ආකාරය පිළිබඳ ගැටළු.

• කැඩුණු අස්ථිය.

• ශල්‍යකර්මයෙන් පසු අස්ථිය හොඳින් සුව නොවනු ඇත.

• එක් අතක් හෝ කකුලක් අනෙක් අතට වඩා කෙටි වේ.

අධ්‍යයනවලින් හෙළි වී ඇත්තේ ළමා අවයව වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ පාදවල ඉතිරි කිරීමේ සැත්කම් හා සසඳන විට ඔවුන්ගේ ජීවිතවල ගුණාත්මක භාවයේ වෙනසක් නොමැති බවයි.

රසායනික චිකිත්සාව සහ වෙනත් drug ෂධ ප්‍රතිකාර

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් හෝ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් හෝ ඩෙක්සමෙතසෝන් වැනි ග්ලූකෝකෝටිකෝයිඩ් ඇතුළත් වේ. The ෂධ චිකිත්සාව පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයකට හේතු විය හැක:

• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (පහසුවෙන් කැඩී යා හැකි දුර්වල හෝ තුනී අස්ථි).

• ඔස්ටියොනොක්‍රොසිස් (අස්ථියේ කොටස් එකක් හෝ කිහිපයක් රුධිර ප්‍රවාහයේ lack නතාවයෙන් මිය යයි), විශේෂයෙන් උකුලේ හෝ දණහිසේ.

ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම

ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම අස්ථි හා සන්ධිවලට විවිධාකාරයෙන් බලපායි:

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස ලබා දී ඇති සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) වර්ධන හෝමෝනය සෑදීමට ශරීරයට ඇති හැකියාව කෙරෙහි බලපාන අතර කෙටි පෞරුෂයක් ඇති කරයි (සාමාන්‍යයට වඩා කෙටි වීම). එය ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (දුර්වල හෝ සිහින් අස්ථි පහසුවෙන් කැඩී යා හැක) ද ඇති කරයි.

• ඔස්ටියොකොන්ඩ්‍රෝමා (හස්තයේ හෝ පාදයේ අස්ථි වැනි දිගු අස්ථිවල පිළිකාවක්) සෑදිය හැක.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසු නිදන්ගත බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග ඇතිවිය හැකි අතර සන්ධි කොන්ත්‍රාත්තු ඇති විය හැක (සන්ධි කෙටි වී ඉතා දැඩි වීමට හේතු වන මාංශ පේශි තද කිරීම). එය ඔස්ටියොනොක්‍රොසිස් වලටද හේතු විය හැක (අස්ථියක එක් කොටසක් හෝ කිහිපයක් රුධිර ප්‍රවාහයේ lack නතාවයෙන් මිය යයි).

අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් වල ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර අස්ථියක් හෝ අස්ථියක් ඉදිමීම සහ සන්ධි වේදනාව ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• ශරීරයේ අස්ථි හෝ අස්ථි කොටසකට ඉදිමීම.

• අස්ථියක හෝ සන්ධියක වේදනාව.

• අස්ථියක් හෝ සන්ධියක් මත රතු වීම හෝ උණුසුම.

• සන්ධි තද බව හෝ කරදර සාමාන්‍යයෙන් ගමන් කිරීම.

• නොදන්නා හේතුවක් නොමැතිව කැඩී හෝ පහසුවෙන් කැඩී යන අස්ථියක්.

• කෙටි උස (සාමාන්‍යයට වඩා කෙටි වීම).

• ශරීරයේ එක් පැත්තක් අනෙක් පැත්තට වඩා ඉහළින් පෙනේ, නැතහොත් ශරීරය එක් පැත්තකට නැඹුරු වේ.

• සෑම විටම වාඩි වී සිටීම හෝ නොපැහැදිලි ස්ථානයක සිටගෙන සිටීම හෝ පිටුපසට වන්නට පෙනුමක් තිබීම.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

අස්ථි හා සන්ධිවල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු, අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ. විශේෂ ist යෙකු විසින් අස්ථි හා මාංශ පේශි පරීක්ෂා කිරීම ද කළ හැකිය.

• අස්ථි ඛනිජ dens නත්ව ස්කෑන්: අස්ථි හරහා විවිධ ශක්ති මට්ටම් දෙකක් සහිත එක්ස් කිරණ පසු කිරීමෙන් අස්ථි dens නත්වය (අස්ථි ප්‍රමාණයක අස්ථි ඛනිජ ප්‍රමාණය) මනින රූප පරීක්ෂණයක්. ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (පහසුවෙන් හෝ පහසුවෙන් කැඩී යා හැකි දුර්වල හෝ තුනී අස්ථි) හඳුනා ගැනීමට එය භාවිතා කරයි. BMD ස්කෑන්, ඩෙක්සා, ඩෙක්සා ස්කෑන්, ද්විත්ව ශක්ති එක්ස් කිරණ අවශෝෂණමිතික ස්කෑන්, ද්විත්ව එක්ස් කිරණ අවශෝෂණ මිනුම් සහ ඩීඑක්ස්ඒ ලෙසද හැඳින්වේ.

• එක්ස් කිරණ: එක්ස් කිරණ යනු ශරීරය හරහා සහ චිත්‍රපටයට ගමන් කළ හැකි ශක්ති කදම්භයකි, ශරීරය තුළ අස්ථි වැනි ප්‍රදේශ පිළිබඳ චිත්‍රයක් සාදයි.

අස්ථි හා සන්ධි ප්‍රමාද බලපෑම් පිළිබඳ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ප්රජනක පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• වෘෂණ කෝෂ

• ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු වෘෂණ කෝෂයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

• ශල්‍යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් වෘෂණ කෝෂ වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• වෘෂණ කෝෂ වලට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• ඩිම්බ කෝෂ

• ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඩිම්බකෝෂ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• උදරයට විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව ඩිම්බකෝෂයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• ඩිම්බ කෝෂ වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• ඩිම්බකෝෂ ප්‍රමාද බලපෑම් වල ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර අක්‍රමවත් හෝ නොපැමිණෙන ඔසප් කාලය සහ උණුසුම් දැල්වීම් ඇතුළත් වේ.

• සාරවත්බව සහ ප්‍රජනනය

• පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ වඳභාවයට පත්විය හැකිය.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට ගර්භණීභාවයට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇති විය හැකිය.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට දරුවන් ඇති කර ගැනීමට උපකාරී වන ක්‍රම තිබේ.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් දරුවන්ගේ දෙමව්පියන් පිළිකා සඳහා කලින් කළ ප්‍රතිකාර මගින් බලපෑමට ලක් නොවේ.

වෘෂණ කෝෂ

ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු වෘෂණ කෝෂයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමට ඉඩ ඇත.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් වෘෂණ කෝෂ ප්‍රමාද විය හැක:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• විෂබීජ සෛල පිළිකා.

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• හොඩ්ග්කින් නොවන ලිම්ෆෝමා.

• සර්කෝමා.

• වෘෂණ කෝෂ.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) සමඟ ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

ශල්‍යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් වෘෂණ කෝෂ වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

වෘෂණ කෝෂ වලට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් එකක් හෝ කිහිපයක් සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසුව වැඩිවේ:

• වෘෂණ කෝෂයක් ඉවත් කිරීම, පුරස්ථි ග්‍රන්ථියේ කොටසක් හෝ උදරයේ වසා ගැටිති වැනි ශල්‍යකර්ම.

• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, ඩැකාර්බසීන්, ප්‍රොකාබසින් සහ අයිෆොස්ෆාමයිඩ් වැනි ඇල්කයිලයිට් කාරක සමඟ රසායනික චිකිත්සාව.

• උදරය, ශ්‍රෝණිය හෝ මොළයේ ඇති හයිපොතලමස් ප්‍රදේශයට විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

වෘෂණ කෝෂ වලට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

වෘෂණ කෝෂ වල ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත දැක්වේ.

• අඩු ශුක්‍රාණු ගණන: ශුන්‍ය ශුක්‍රාණු ගණනක් හෝ අඩු ශුක්‍රාණු සංඛ්‍යාවක් තාවකාලික හෝ ස්ථිර විය හැකිය. මෙය විකිරණ මාත්‍රාව සහ කාලසටහන, ප්‍රතිකාර කළ ශරීරයේ ප්‍රදේශය සහ ප්‍රතිකාර කරන වයස මත රඳා පවතී.

• වඳභාවය: දරුවෙකුට පියෙකු වීමට ඇති නොහැකියාව.

• ප්‍රතිගාමී ශුක්‍රාණු පිටවීම: ලිංගික අවයවයේදී ශිෂේණයෙන් ශුක්‍රාණු පිටවන්නේ ඉතා අල්ප වශයෙනි.

රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ශරීරයට ශුක්‍රාණු නිපදවීමේ හැකියාව කාලයත් සමඟ නැවත පැමිණිය හැකිය.

ඩිම්බ කෝෂ

ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඩිම්බකෝෂ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ඩිම්බකෝෂයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති විය හැකිය:

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• විෂබීජ සෛල පිළිකා.

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• ඩිම්බකෝෂ පිළිකා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) සමඟ ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

උදරයට විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව ඩිම්බකෝෂයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් ඕනෑම දෙයක් සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඩිම්බකෝෂ ප්රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කළ හැකිය:

• ඩිම්බ කෝෂ එකක් හෝ දෙකම ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, මෙක්ලෝරෙටමින්, සිස්ප්ලැටින්, අයිෆොස්ෆාමයිඩ්, ලොමස්ටීන්, බුසල්ෆාන් සහ විශේෂයෙන් ප්‍රකාබසීන් වැනි ඇල්කයිලයිට් කාරක සමඟ රසායනික චිකිත්සාව.

• උදරය, ශ්‍රෝණිය හෝ පහළ පිටුපසට විකිරණ ප්‍රතිකාරය. උදරයට විකිරණ ඇති වූ දිවි ගලවා ගත් අය තුළ ඩිම්බ කෝෂ වලට වන හානිය රඳා පවතින්නේ විකිරණ මාත්‍රාව, ප්‍රතිකාර කරන අවස්ථාවේ වයස සහ උදරයේ සියලුම හෝ කොටසක් විකිරණ ලබා ගත්තේද යන්න මතය.

• ඇල්කයිලයිට් කාරක සමඟ උදරයට හෝ ශ්‍රෝණිය වෙත විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• මොළයේ ඇති හයිපොතලමස් අසල ප්‍රදේශයට විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

ඩිම්බ කෝෂ වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

ඩිම්බකෝෂයේ ප්‍රමාද බලපෑම් සහ සෞඛ්‍යයට සම්බන්ධ වෙනත් ගැටළු වලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• මුල් ඔසප් වීම, විශේෂයෙන් කාන්තාවන්ගේ ඩිම්බ කෝෂ ඉවත් කර හෝ ඇල්කයිලයිට් කාරකයක් සහ උදරයට විකිරණ ප්‍රතිකාරය ලබා දී ඇත.

• ඔසප් වීමේ වෙනස්වීම්.

• වඳභාවය (දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට ඇති නොහැකියාව).

• වැඩිවිය පැමිණීම ආරම්භ නොවේ.

රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඩිම්බ කෝෂ කාලයත් සමඟ වැඩ කිරීමට පටන් ගනී.

ඩිම්බකෝෂ ප්‍රමාද බලපෑම් වල ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර අක්‍රමවත් හෝ නොපැමිණෙන ඔසප් කාලය සහ උණුසුම් දැල්වීම් ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ඩිම්බකෝෂයේ ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• අක්‍රමවත් හෝ ඔසප් කාලය නොමැත.

• උණුසුම් දැල්වීම්.

• රාත්‍රී දහඩිය.

• නිදාගැනීමේ කරදර.

• මනෝභාවය වෙනස් වේ.

• ලිංගික ධාවකය අඩු කිරීම.

• සයාේනියේ වියළි බව.

• දරුවෙකු පිළිසිඳ ගැනීමට ඇති නොහැකියාව.

• අත, පුබ්බු සහ කකුල් හිසකෙස් වර්ධනය කිරීම හෝ පියයුරු විශාල කර ගැනීම වැනි ලිංගික ගති ලක්ෂණ වැඩිවිය පැමිණීමේදී සිදු නොවේ.

• ඔස්ටියෝපොරෝසිස් (පහසුවෙන් කැඩී යා හැකි දුර්වල හෝ තුනී අස්ථි).

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

සාරවත්බව සහ ප්‍රජනනය

පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ වඳභාවයට පත්විය හැකිය.

පහත දැක්වෙන දේ සමඟ ප්රතිකාර කිරීමෙන් පසු වඳභාවයේ අවදානම වැඩිවේ:

• පිරිමි ළමයින් තුළ, වෘෂණ කෝෂ වලට විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.

• ගැහැණු ළමයින් තුළ, ඩිම්බ කෝෂ සහ ගර්භාෂය ඇතුළුව ශ්රෝණිය වෙත විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කිරීම.

• මොළයේ හෝ පහළ පිටුපස ඇති හයිපොතලමස් අසල ප්‍රදේශයකට විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

• සිස්ප්ලැටින්, සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, බුසල්ෆාන්, ලොමස්ටීන් සහ ප්‍රොකාබසින් වැනි ඇල්කයිලයිටින් කාරක සමඟ රසායනික චිකිත්සාව.

• ශල්‍යකර්ම, එනම් වෘෂණ කෝෂයක් හෝ ඩිම්බකෝෂයක් හෝ උදරයේ වසා ගැටිති ඉවත් කිරීම.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට ගර්භණීභාවයට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇති විය හැකිය.

ගර්භණීභාවයට ප්රමාද වූ බලපෑම් වලට පහත සඳහන් අවදානම වැඩි වේ:

• අධි රුධිර පීඩනය.

• ගර්භණී සමයේදී දියවැඩියාව.

• රක්තහීනතාවය.

• ගබ්සා වීම හෝ දරු උපත.

• අඩු උපත් බර සහිත ළදරුවන්.

• මුල් ශ්‍රමය සහ / හෝ භාරදීම.

• සිසේරියන් සැත්කමකින් බෙදා හැරීම.

• කලලරූපය උපත සඳහා නිවැරදි ස්ථානයේ නොමැත (නිදසුනක් වශයෙන්, පාදයට හෝ කකුලට හිසට ඉදිරියෙන් පිටතට පැමිණිය හැකිය).

සමහර අධ්‍යයනවලින් ගර්භණීභාවයට ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානමක් පෙන්නුම් කර නොමැත.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට දරුවන් ඇති කර ගැනීමට උපකාරී වන ක්‍රම තිබේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට දරුවන් ලැබිය හැකි වන පරිදි පහත සඳහන් ක්‍රම භාවිතා කළ හැකිය:

• වැඩිවිය පැමිණ ඇති රෝගීන් සඳහා පිළිකා ප්‍රතිකාරයට පෙර බිත්තර හෝ ශුක්‍රාණු කැටි කිරීම.

• වෘෂණ කෝෂ නිස්සාරණය (වෘෂණ කෝෂයෙන් ශුක්‍රාණු අඩංගු පටක කුඩා ප්‍රමාණයක් ඉවත් කිරීම).

• ඉන්ට්‍රාසයිටොප්ලාස්මික් ශුක්‍රාණු එන්නත් කිරීම (බිත්තරයක් ශරීරයෙන් පිටත බිත්තරයට එන්නත් කරන එක් ශුක්‍රාණුවක් සමඟ සංසේචනය වේ).

• විට්‍රෝ පොහොර (IVF) (බිත්තර හා ශුක්‍රාණු බහාලුමක් තුළ තබා ඇති අතර ශුක්‍රාණුව බිත්තරයකට ඇතුළු වීමට අවස්ථාව ලබා දෙයි).

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් දරුවන්ගේ දෙමව්පියන් පිළිකාවට පෙර කළ ප්‍රතිකාර මගින් බලපෑමට ලක් නොවේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් දරුවන්ගේ උපත් ආබාධ, ජානමය රෝග හෝ පිළිකා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති බවක් නොපෙනේ.

ශ්වසන පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ ප්‍රති more ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

• සමහර වර්ගවල රසායනික චිකිත්සාව සහ පෙණහලු වලට විකිරණ පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• පෙනහළු වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• පෙනහළු ප්‍රමාද විය හැකි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව සහ කැස්ස ඇතුළත් වේ.

• පෙනහළු වල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න පෙනහළු ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

සමහර ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ ප්‍රති more ල ඇතිවීමේ ඉඩකඩ වැඩිය.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පෙනහළු ප්‍රමාද විය හැක:

• හොඩ්කින් ලිම්ෆෝමා.

• විල්ම්ස් ගෙඩියක්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමකින් ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

සමහර වර්ගවල රසායනික චිකිත්සාව සහ පෙණහලු වලට විකිරණ පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු පෙනහළු වලට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටළු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• පෙනහළු හෝ පපුවේ බිත්තියේ සියලුම හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

• රසායනික චිකිත්සාව. රසායනික චිකිත්සාව, බ්ලූමොසින්, බුසල්ෆාන්, කාර්මස්ටීන් හෝ ලෝමස්ටීන් සහ පපුවට විකිරණ ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කළ අය තුළ පෙනහළු වලට හානි වීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත.

• පපුවට විකිරණ චිකිත්සාව. පපුවට විකිරණ ඇති වූ අය තුළ, පෙනහළු හා පපුවේ බිත්තියට වන හානිය රඳා පවතින්නේ විකිරණ මාත්‍රාව මතය, පෙනහළු හා පපුවේ බිත්තියේ සියලුම කොටස්වලට හෝ කොටසකට විකිරණ ලැබුණද, විකිරණ කුඩා, බෙදුණු දෛනික මාත්‍රාවලින් ලබා දී තිබේද, ප්රතිකාර කිරීමේදී දරුවාගේ වයස.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) හෝ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව.

ශල්‍යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර ලබන ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩිය. පහත දැක්වෙන ඉතිහාසයක් ඇති දිවි ගලවා ගත් අය තුළ ද අවදානම වැඩි වේ:

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසු ආසාදන හෝ බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග.

• පිළිකා ප්‍රතිකාරයට පෙර ඇදුම වැනි පෙනහළු හෝ වාත රෝග.

• අසාමාන්‍ය පපුවේ බිත්තියක්.

• සිගරට් හෝ වෙනත් ද්‍රව්‍ය පානය කිරීම.

පෙනහළු වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

පෙනහළු ප්‍රමාද වීම සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:

• විකිරණ නියුමෝනයිටිස් (විකිරණ චිකිත්සාව නිසා ඇතිවන ගිනි අවුලුවන පෙනහළු).

• පු ul ් ary ුසීය තන්තු (පෙනහළු වල කැළැල් පටක ගොඩනැගීම).

• නිදන්ගත අවහිරතා සහිත පු mon ් ary ුසීය රෝග (COPD), නියුමෝනියාව, ඉවත් නොවන කැස්ස සහ ඇදුම වැනි පෙනහළු හා වාතයේ ගැටළු.

පෙනහළු ප්‍රමාද විය හැකි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතරට හුස්ම ගැනීමේ අපහසුතාව සහ කැස්ස ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ පෙනහළු ප්‍රමාද වීමෙන් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• අතීසාරය (හුස්ම හිරවීම), විශේෂයෙන් ක්‍රියාකාරී වන විට.

• හුස්ම හිරවීම.

• උණ.

• නිදන්ගත කැස්ස.

• තදබදය (අතිරේක ශ්ලේෂ්මලයෙන් පෙනහළු වල පූර්ණත්වය පිළිබඳ හැඟීමක්).

• නිදන්ගත පෙනහළු ආසාදන.

• මහන්සී.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයගේ පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ ප්‍රති time ල කාලයත් සමඟ සෙමින් සිදුවිය හැක. සමහර විට පෙනහළු හානිය හඳුනාගත හැක්කේ රූපගත කිරීම හෝ පු pul ් ary ුසීය ක්‍රියාකාරිත්වය පරීක්ෂා කිරීමෙන් පමණි. කාලයත් සමඟ පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ ප්‍රති improve ල වැඩිදියුණු විය හැකිය.

පෙනහළු වල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

පෙනහළු ප්‍රමාද වී ඇති බලපෑම් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• පපුවේ එක්ස් කිරණ: පපුවේ ඇතුළත අවයව හා අස්ථිවල එක්ස් කිරණ. එක්ස් කිරණ යනු ශරීරය හරහා සහ චිත්‍රපටයට ගමන් කළ හැකි ශක්ති කදම්භයකි.

• පු ul ් function ුසීය ක්‍රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණය (PFT): පෙනහළු කොතරම් හොඳින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න පරීක්ෂා කිරීම. එමඟින් පෙනහළු වලට කොපමණ වාතයක් රඳවා ගත හැකිද යන්න සහ වාතය පෙණහලුවලට සහ පිටතට වේගයෙන් ගමන් කරයි. ඔක්සිජන් කොපමණ ප්‍රමාණයක් භාවිතා කරනවාද සහ හුස්ම ගැනීමේදී කාබන් ඩයොක්සයිඩ් කොපමණ ප්‍රමාණයක් ලබා දෙන්නේද යන්නද මෙයින් මනිනු ලැබේ. මෙය පෙනහළු ක්‍රියාකාරිත්ව පරීක්ෂණය ලෙසද හැඳින්වේ.

ඔබේ දරුවාට පෙනහළු ප්‍රමාද වීමේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න පෙනහළු ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

පෙනහළු ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇති ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය ඔවුන්ගේ සෞඛ්‍යය ආරක්ෂා කිරීමට සැලකිලිමත් විය යුතුය.

• දුම් පානය නොවේ.

• උණ සහ නියුමොකොකස් සඳහා එන්නත් ලබා ගැනීම.

සංවේදනයන්

ප්‍රධාන කරුණු

• ඇසීම

• ශ්‍රවණ ගැටලු යනු ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑමකි.

• මොළයට විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• ශ්‍රවණාබාධය ප්‍රමාද ප්‍රති .ල ඇසීමේ වඩාත් පොදු සං sign ාවයි.

• කණ හා ශ්‍රවණ ආබාධ හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

• දැකීම

• අක්ෂි හා පෙනීමේ ගැටළු යනු ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑමකි.

• මොළයට හෝ හිසට විකිරණ ප්‍රතිකාරය මගින් අක්ෂි ආබාධ හෝ පෙනීම නැති වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• ඇසට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• අක්ෂි හා පෙනීමේ ප්‍රමාද සං signs ා හා රෝග ලක්ෂණ අතර පෙනීම හා වියළි ඇස් වෙනස් වීම ඇතුළත් වේ.

• ඇසේ සහ දෘෂ්ටි ආබාධ හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

ඇසීම

ශ්‍රවණ ගැටලු යනු ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑමකි.

මෙම සහ වෙනත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රමාද ප්‍රති hearing ල ඇති විය හැක:

• මොළයේ පිළිකා.

• හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• නියුරෝබ්ලාස්ටෝමා.

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා.

• අක්මා පිළිකා.

• විෂබීජ සෛල පිළිකා.

• අස්ථි පිළිකා.

• මෘදු පටක සාර්කෝමා.

මොළයට විකිරණ චිකිත්සාව සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු වැඩි වේ:

• සිස්ප්ලැටින් හෝ අධි මාත්‍රාව සහිත කාබෝප්ලැටින් වැනි රසායනික චිකිත්සාව.

• මොළයට විකිරණ චිකිත්සාව.

ළමා අවධියේදී පිළිකා රෝගයෙන් දිවි ගලවා ගත් අය, ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි ය. වේලාව.

ශ්‍රවණාබාධය ප්‍රමාද ප්‍රති .ල ඇසීමේ වඩාත් පොදු සං sign ාවයි.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇසීමෙන් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• ශ්‍රවණාබාධ.

• කන් වල නාද වේ.

• කරකැවිල්ල දැනෙනවා.

• කනෙහි ඉටි වැඩියි.

ප්රතිකාර අතරතුර ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවිය හැක, ප්රතිකාරය අවසන් වූ වහාම හෝ ප්රතිකාර අවසන් වී මාස කිහිපයක් හෝ අවුරුදු ගණනක් ගත වී කාලයත් සමඟ නරක අතට හැරේ. ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

කණ හා ශ්‍රවණ ආබාධ හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

ශ්‍රවණ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• ඔටොස්කොපික් විභාගය: කණ පරීක්ෂා කිරීම. කණ ඇල සහ කන් පෙත්ත දෙස බැලීමට ඔටෝස්කෝප් භාවිතා කරනුයේ ආසාදන හෝ ශ්‍රවණාබාධ ඇතිවීමේ ලකුණු පරීක්ෂා කිරීමට ය. සමහර විට ඔටොස්කොපයේ ප්ලාස්ටික් බල්බයක් ඇති අතර එය කණ ඇලට කුඩා පෆ් වාතය මුදා හරිනු ලැබේ. නිරෝගී කණක් තුළ, කන් පෙති චලනය වේ. කන් පිටුපස තරලයක් තිබේ නම් එය චලනය නොවේ.

• ශ්‍රවණ පරීක්ෂණය: දරුවාගේ වයස අනුව ශ්‍රවණ පරීක්ෂණයක් විවිධ ආකාරවලින් කළ හැකිය. දරුවාට මෘදු හා loud ෝෂාකාරී ශබ්ද සහ පහත් හා උස් හ sounds ඇසිය හැකිද යන්න පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය සිදු කෙරේ. සෑම කණක්ම වෙන වෙනම පරීක්ෂා කරනු ලැබේ. සුසර කරන දෙබලක කණ පිටුපස හෝ නළල මත තබා ඇති විට උස් හ hum ක් ඇසෙනවාදැයි දරුවාගෙන් විමසනු ඇත.

ප්‍රමාද වූ ප්‍රති hearing ල ඇසීමේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ඔබේ දරුවාට පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

දැකීම

අක්ෂි හා පෙනීමේ ගැටළු යනු ඇතැම් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු ඇතිවිය හැකි ප්‍රමාද බලපෑමකි.

මෙම සහ අනෙකුත් ළමා පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් අක්ෂි හා පෙනීම ප්‍රමාද විය හැකිය:

• රෙටිනොබ්ලාස්ටෝමා, රබ්ඩොමියෝසාර්කෝමා සහ ඇසේ අනෙකුත් පිළිකා.

• මොළයේ පිළිකා.

• හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා.

• උග්ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (ALL).

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමට පෙර සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI) සමඟ ප්‍රතිකාර කරන පිළිකා.

මොළයට හෝ හිසට විකිරණ ප්‍රතිකාරය මගින් අක්ෂි ආබාධ හෝ පෙනීම නැති වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ අක්ෂි ආබාධ හෝ ඇස් පෙනීමේ අවදානම වැඩි විය හැකිය.

• මොළයට, ඇසට හෝ අක්ෂි සොකට්ටුවට විකිරණ ප්‍රතිකාරය.

• දෘෂ්ටි ස්නායුව අසල ඇස හෝ ගෙඩියක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සයිටරාබයින් සහ ඩොක්සොරුබිසින් හෝ බුසල්ෆාන් සහ කෝටිකොස්ටෙරොයිඩ් වැනි රසායනික චිකිත්සාව.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කොටසක් ලෙස සම්පූර්ණ ශරීර ප්‍රකිරණය (TBI).

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම (සහ නිදන්ගත බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝගයේ ඉතිහාසය).

ඇසට බලපාන ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

අක්ෂි ප්‍රමාද බලපෑම් සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:

• කුඩා අක්ෂි සොකට් එකක් තිබීම දරුවාගේ මුහුණේ හැඩය වැඩෙන විට එය බලපායි.

• පෙනීම නැති වීම.

• ඇසේ සුද හෝ ග්ලුකෝමා වැනි දෘෂ්ටි ගැටළු.

• කඳුළු සලන්නට නොහැකි වීම.

• දෘෂ්ටි ස්නායුව හා දෘෂ්ටි විතානයට හානි වීම.

• අක්ෂි පිළිකා.

අක්ෂි හා පෙනීමේ ප්‍රමාද සං signs ා හා රෝග ලක්ෂණ අතර පෙනීම හා වියළි ඇස් වෙනස් වීම ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ ඇස සහ පෙනීම ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• දර්ශනයේ වෙනස්වීම්, වැනි:

• සමීප වස්තූන් දැකීමට නොහැකි වීම.

• දුරින් ඇති වස්තූන් දැකීමට නොහැකි වීම.

• ද්විත්ව දැක්ම.

• වළාකුළු හෝ බොඳ වූ දර්ශනය.

• වර්ණ මැකී ගොස් ඇති බවක් පෙනේ.

• ආලෝකයට සංවේදී වීම හෝ රාත්‍රියේදී දැකීමේ අපහසුතා.

• රාත්‍රියේදී විදුලි පහන් වටා දිලිසීමක් හෝ ආලෝකයක් දැකීම.

• වියළි ඇස් කැසීම, දැවීම හෝ ඉදිමී ඇති බවක් හෝ ඇසේ යමක් ඇති බවක් දැනෙන්නට පුළුවන.

• අක්ෂි වේදනාව.

• අක්ෂි රතු පැහැය.

• ඇසිපිය මත වර්ධනයක් තිබීම.

• ඉහළ ඇසිපිය හෙළීම.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

ඇසේ සහ දෘෂ්ටි ආබාධ හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි මගින් අක්ෂි හා දෘෂ්ටි ප්‍රමාද බලපෑම් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• අබලන් වූ ශිෂ්‍යයා සමඟ අක්ෂි පරීක්ෂණය: අක්ෂි පරීක්‍ෂණයකින් ශිෂ්‍යයා අක්ෂි බින්දු සමඟ පුළුල් කර (පුළුල් කර) වෛද්‍යවරයාට කාචය හා ශිෂ්‍යයා දෘෂ්ටි විතානය දෙස බැලීමට ඉඩ සලසයි. දෘෂ්ටි විතානය සහ දෘෂ්ටි ස්නායුව ඇතුළුව ඇසේ ඇතුළත පරීක්ෂා කරනු ලබන්නේ පටු ආලෝක කදම්බයක් සාදන උපකරණයක් භාවිතා කරමිනි. මෙය සමහර විට ස්ලිට් ලාම්පු විභාගයක් ලෙස හැඳින්වේ. ගෙඩියක් තිබේ නම්, ගෙඩියේ ප්‍රමාණයෙහි වෙනස්වීම් සහ එය කෙතරම් වේගයෙන් වර්ධනය වේදැයි සොයා බැලීමට වෛද්‍යවරයාට කාලයත් සමඟ පින්තූර ගත හැකිය.

• වක්‍ර අක්ෂි පරීක්ෂාව: කුඩා විශාලන කාචයක් සහ ආලෝකයක් භාවිතා කරමින් ඇසේ පිටුපස අභ්‍යන්තරය පරීක්ෂා කිරීම.

ඔබේ දරුවාට අක්ෂි හා පෙනීමේ ප්‍රමාද ප්‍රති .ල තිබේදැයි පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි තිබිය යුතුද යන්න පිළිබඳව ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

මුත්රා පද්ධතිය

ප්‍රධාන කරුණු

• වකුගඩු

• සමහර වර්ගයේ රසායනික චිකිත්සාව මගින් වකුගඩු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• වකුගඩු වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

• වකුගඩු ප්‍රමාද විය හැකි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතර මුත්‍රා කිරීම සහ පාද හෝ අත් ඉදිමීම වැනි ගැටළු ඇතුළත් වේ.

• වකුගඩු වල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

• ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න වකුගඩු ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

• මුත්රාශයේ

• ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට සැත්කම් කිරීම සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් මුත්‍රාශයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

• මුත්රාශයට බලපාන ප්රමාද ප්රති effects ල සමහර සෞඛ්ය ගැටළු ඇති කළ හැකිය.

• මුත්රාශයේ ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර පාදවල හෝ අත් වල මුත්‍රා කිරීම හා ඉදිමීම වෙනස් වේ.

• මුත්රාශයේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටළු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

වකුගඩු

සමහර වර්ගයේ රසායනික චිකිත්සාව මගින් වකුගඩු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් කරුණු සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු වකුගඩුවට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• සිස්ප්ලැටින්, කාබෝප්ලැටින්, අයිෆොස්ෆාමයිඩ් සහ මෙතොට්‍රෙක්සෙට් ඇතුළු රසායනික චිකිත්සාව.

• උදරයට හෝ පිටුපස මැදට විකිරණ චිකිත්සාව.

• වකුගඩුවක් හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමට සැත්කම්.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය තුළ ශල්‍යකර්ම, රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ විකිරණ ප්‍රතිකාර මගින් ප්‍රතිකාර කරනු ලබන වකුගඩු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩිය.

පහත දැක්වෙන්නේ වකුගඩු ප්‍රමාද වීමේ අවදානම වැඩි කිරීමයි:

• වකුගඩු දෙකේම පිළිකා තිබීම.

• ඩෙනිස්-ඩ්‍රෑෂ් සින්ඩ්‍රෝමය හෝ ඩබ්ලිව්ඒජීආර් සින්ඩ්‍රෝමය වැනි වකුගඩු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරන ජානමය සින්ඩ්‍රෝමය තිබීම.

• එක් වර්ගයකට වඩා ප්රතිකාර කිරීම.

වකුගඩු වලට බලපාන ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතැම් සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇති කළ හැකිය.

වකුගඩු ප්‍රමාද බලපෑම් හෝ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටලු පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ

• රුධිරය පෙරීම හා පිරිසිදු කරන වකුගඩු කොටස් වලට හානි වීම.

• රුධිරයෙන් අමතර ජලය ඉවත් කරන වකුගඩු කොටස් වලට හානි වීම.

• ශරීරයෙන් මැග්නීසියම්, කැල්සියම් හෝ පොටෑසියම් වැනි ඉලෙක්ට්‍රෝටයිට් නැතිවීම.

• අධි රුධිර පීඩනය (අධි රුධිර පීඩනය).

වකුගඩු ප්‍රමාද විය හැකි රෝග ලක්ෂණ සහ රෝග ලක්ෂණ අතර මුත්‍රා කිරීම සහ පාද හෝ අත් ඉදිමීම වැනි ගැටළු ඇතුළත් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ වකුගඩු ප්‍රමාද වීමෙන් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැක:

• එසේ කිරීමට නොහැකිව මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය දැනේ.

• නිතර මුත්‍රා කිරීම (විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී).

• මුත්රා කිරීමේදී කරදර.

• ඉතා මහන්සියි.

• කකුල්, වළලුකර, පාද, මුහුණ හෝ අත් ඉදිමීම.

• කැසීම සම.

• ඔක්කාරය හෝ වමනය.

• මුඛයේ ලෝහ වැනි රසයක් හෝ නරක හුස්මක්.

• හිසරදය.

සමහර විට මුල් අවධියේදී සං signs ා හෝ රෝග ලක්ෂණ නොමැත. කාලයත් සමඟ වකුගඩුවට සිදුවන හානිය අඛණ්ඩව සිදුවන බැවින් සං or ා හෝ රෝග ලක්ෂණ මතු විය හැකිය. ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

වකුගඩු වල ඇති සෞඛ්‍ය ගැටලු හඳුනා ගැනීම (සොයා ගැනීම) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීම සඳහා ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරනු ලැබේ.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි මගින් වකුගඩු ප්‍රමාද බලපෑම් හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර රසායන විද්‍යාව අධ්‍යයනය: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින මැග්නීසියම්, කැල්සියම් සහ පොටෑසියම් වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) වකුගඩු රෝගයේ සං sign ාවක් විය හැකිය.

• මුත්රා විශ්ලේෂණය: මුත්රා වල වර්ණය සහ එහි අන්තර්ගතය වන සීනි, ප්‍රෝටීන්, රතු රුධිර සෛල සහ සුදු රුධිරාණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වූ පරීක්ෂණයකි.

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) අභ්යන්තර පටක හෝ වකුගඩු වැනි අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්‍රියාවලියකි. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ. පින්තූරය පසුව බැලීමට මුද්‍රණය කළ හැකිය.

ඔබේ දරුවාට වකුගඩු ප්‍රමාද වීමේ සලකුණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි අවශ්‍ය දැයි ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අයට සෞඛ්‍ය සම්පන්න වකුගඩු ප්‍රවර්ධනය කරන සෞඛ්‍ය පුරුදු වැදගත් වේ.

ළමා පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය ඔවුන්ගේ වකුගඩු සියල්ලම හෝ කොටසක් ඉවත් කර ඇති අතර පහත සඳහන් කරුණු පිළිබඳව වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කළ යුතුය.

• අධික සම්බන්ධතා හෝ පාපන්දු හෝ හොකී වැනි බලපෑම් ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇති ක්‍රීඩා කිරීම ආරක්ෂිතද යන්න.

• බයිසිකල් ආරක්ෂාව සහ හැන්ඩ්බල් තුවාල වළක්වා ගැනීම.

• ඉණ වටා නොව ඉණ වටා ආසන පටි පැළඳීම.

මුත්රාශයේ

ශ්‍රෝණි ප්‍රදේශයට සැත්කම් කිරීම සහ ඇතැම් රසායනික චිකිත්සාව මගින් මුත්‍රාශයේ ප්‍රමාද බලපෑම් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.

පහත සඳහන් දේ සමඟ ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් පසු මුත්‍රාශයට බලපාන සෞඛ්‍ය ගැටලු ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ:

• මුත්රාශයේ සියලුම හෝ කොටසක් ඉවත් කිරීමට ශල්යකර්ම.

• ශ්රෝණිය, කොඳු ඇට පෙළ හෝ මොළයට ශල්යකර්ම.

• සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ් හෝ අයිෆොස්ෆමයිඩ් වැනි රසායනික චිකිත්සාව.

• මුත්රාශයේ, ශ්රෝණිය හෝ මුත්රා මාර්ගයට ආසන්න ප්රදේශවලට විකිරණ චිකිත්සාව.

• ප්‍රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම.

මුත්රාශයට බලපාන ප්රමාද ප්රති effects ල සමහර සෞඛ්ය ගැටළු ඇති කළ හැකිය.

මුත්රාශයේ ප්රමාද ප්රති effects ල සහ ඒ ආශ්‍රිත සෞඛ්‍ය ගැටළු වලට පහත දේ ඇතුළත් වේ:

• රක්තපාත සිස්ටිටිස් (මුත්රාශයේ බිත්තියේ ඇතුළත දැවිල්ල, එය ලේ ගැලීමට හේතු වේ).

• මුත්රාශයේ බිත්තිය ening ණවීම.

• මුත්‍රාශය හිස් කිරීමේ කරදර.

• අපහසුතාව.

• වකුගඩු, මුත්‍රාශය, මුත්‍රාශය හෝ මුත්‍රාශයේ අවහිර වීම.

• මුත්රා ආසාදන (නිදන්ගත).

මුත්රාශයේ ඇති විය හැකි සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ අතර පාදවල හෝ අත් වල මුත්‍රා කිරීම හා ඉදිමීම වෙනස් වේ.

මෙම සහ වෙනත් සං signs ා සහ රෝග ලක්ෂණ මුත්රාශයේ ප්රමාද වූ බලපෑම් හෝ වෙනත් තත්වයන් නිසා විය හැකිය:

• එසේ කිරීමට නොහැකිව මුත්‍රා කිරීමේ අවශ්‍යතාවය දැනේ.

• නිතර මුත්‍රා කිරීම (විශේෂයෙන් රාත්‍රියේදී).

• මුත්රා කිරීමේදී කරදර.

• මුත්‍රා කිරීමෙන් පසු මුත්‍රාශය සම්පූර්ණයෙන්ම හිස් නොවන බවක් දැනේ.

• කකුල්, වළලුකර, පාද, මුහුණ හෝ අත් ඉදිමීම.

• කුඩා හෝ මුත්රාශයේ පාලනය නැත.

• මුත්රා වල රුධිරය.

ඔබේ දරුවාට මෙම ගැටළු තිබේ නම් ඔබේ දරුවාගේ වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න.

මුත්රාශයේ ඇති සෞඛ්‍ය ගැටළු හඳුනා ගැනීමට (සොයා ගැනීමට) සහ රෝග විනිශ්චය කිරීමට ඇතැම් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි භාවිතා කරයි.

මෙම සහ වෙනත් පරීක්ෂණ සහ ක්‍රියා පටිපාටි මගින් මුත්‍රාශයේ ප්‍රමාද ප්‍රති effects ල හඳුනා ගැනීමට හෝ හඳුනා ගැනීමට භාවිතා කළ හැකිය:

• ශාරීරික පරීක්ෂණය සහ ඉතිහාසය: ගැටිති හෝ අසාමාන්‍ය යැයි පෙනෙන වෙනත් ඕනෑම දෙයක් වැනි රෝග ලක්ෂණ පරීක්ෂා කිරීම ඇතුළුව සෞඛ්‍යයේ සාමාන්‍ය සං signs ා පරීක්ෂා කිරීම සඳහා ශරීරයේ පරීක්ෂණය. රෝගියාගේ සෞඛ්‍ය පුරුදු සහ අතීත රෝග සහ ප්‍රතිකාර පිළිබඳ ඉතිහාසයක් ද ගනු ලැබේ.

• රුධිර රසායන විද්‍යාව අධ්‍යයනය: ශරීරයේ අවයව හා පටක මගින් රුධිරයට මුදා හරින මැග්නීසියම්, කැල්සියම් සහ පොටෑසියම් වැනි ඇතැම් ද්‍රව්‍යවල ප්‍රමාණය මැනීම සඳහා රුධිර සාම්පලයක් පරීක්ෂා කරන ක්‍රියා පටිපාටියක්. ද්‍රව්‍යයක අසාමාන්‍ය (සාමාන්‍යයට වඩා වැඩි හෝ අඩු) මුත්රාශයේ ගැටළු වල සං sign ාවක් විය හැකිය.

• මුත්රා විශ්ලේෂණය: මුත්රා වල වර්ණය සහ එහි අන්තර්ගතය වන සීනි, ප්‍රෝටීන්, රතු රුධිර සෛල සහ සුදු රුධිරාණු පරීක්ෂා කිරීම සඳහා වූ පරීක්ෂණයකි.

• මුත්රා සංස්කෘතිය: ආසාදන රෝග ලක්ෂණ ඇති විට මුත්රා වල ඇති බැක්ටීරියා, යීස්ට් හෝ වෙනත් ක්ෂුද්ර ජීවීන් පරීක්ෂා කිරීම සඳහා පරීක්ෂණය. ආසාදන ඇති කරන ක්ෂුද්‍ර ජීවීන් වර්ගය හඳුනා ගැනීමට මුත්රා සංස්කෘතීන්ට හැකි වේ. ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීම ආසාදනයට හේතු වන ක්ෂුද්ර ජීවීන් වර්ගය මත රඳා පවතී.

• අල්ට්රා සවුන්ඩ් පරීක්ෂණය: අධි ශක්ති ශබ්ද තරංග (අල්ට්රා සවුන්ඩ්) අභ්යන්තර පටක හෝ මුත්රාශය වැනි අවයව වලින් ඉවතට පැන දෝංකාර දෙන ක්රියා පටිපාටියකි. දෝංකාරය ශරීර පටක වල පින්තූරයක් සොනෝග්‍රෑම් ලෙස හැඳින්වේ. පින්තූරය පසුව බැලීමට මුද්‍රණය කළ හැකිය.

ඔබේ දරුවාට වෛද්‍යවරයා සමඟ කතා කරන්න. පරීක්ෂණ අවශ්‍ය නම්, ඒවා කොපමණ වාර ගණනක් කළ යුතුදැයි සොයා බලන්න.

ළමා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් ප්රමාද වූ බලපෑම් පිළිබඳ වැඩිදුර දැන ගැනීම

ළමා පිළිකා සඳහා ප්රතිකාරයේ ප්රමාද ප්රති effects ල පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා, පහත බලන්න:

• ළමා විය, නව යොවුන් වියේ සහ තරුණ වැඩිහිටි පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය සඳහා දිගුකාලීන පසු විපරම් මාර්ගෝපදේශ.

• සේවා වල ප්‍රමාද ප්‍රති Direct ල නාමාවලිය

• ගණනය කළ ටොමොග්‍රැෆි (සීටී) ස්කෑන් සහ පිළිකා

ජාතික පිළිකා ආයතනයෙන් වැඩි ළමා පිළිකා තොරතුරු සහ අනෙකුත් සාමාන්‍ය පිළිකා සම්පත් සඳහා පහත සඳහන් දෑ බලන්න:

• ළමා පිළිකා

• ළමුන්ගේ පිළිකා සඳහා ප්‍රතිකාර සෙවීම

• නව යොවුන් වියේ සහ පිළිකා ඇති තරුණ වැඩිහිටියන්

• පිළිකා ඇති දරුවන්: දෙමාපියන් සඳහා මාර්ගෝපදේශයක්

• ළමුන් හා නව යොවුන් වියේ පිළිකා

• වේදිකා ගත කිරීම

• පිළිකා සමඟ සාර්ථකව කටයුතු කිරීම

• පිළිකා ගැන ඔබේ වෛද්‍යවරයාගෙන් විමසීමට ප්‍රශ්න

• දිවි ගලවා ගත් අය සහ රැකබලා ගන්නන් සඳහා