පිළිකා / ප්රතිකාර / අතුරු ආබාධ / මුඛය-උගුර / මුඛ සංකූලතා-පීඩීසී ගැන
අන්තර්ගතය
- 1 රසායනික චිකිත්සාව සහ හිස / බෙල්ලේ විකිරණ අනුවාදයේ මුඛ සංකූලතා
- 1.1 මුඛ සංකූලතා පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
- 1.2 මුඛ සංකූලතා සහ ඒවාට හේතු
- 1.3 රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව ආරම්භ වීමට පෙර මුඛ සංකූලතා වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම
- 1.4 රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර සහ පසු වාචික සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීම
- 1.5 අධි මාත්රාව සහිත රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ වාචික සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීම
- 1.6 දෙවන පිළිකා වල මුඛ සංකූලතා
- 1.7 රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ නොවන මුඛ සංකූලතා
- 1.8 වාචික සංකූලතා සහ සමාජ ගැටළු
- 1.9 ළමුන් තුළ රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාරයේ වාචික සංකූලතා
රසායනික චිකිත්සාව සහ හිස / බෙල්ලේ විකිරණ අනුවාදයේ මුඛ සංකූලතා
මුඛ සංකූලතා පිළිබඳ සාමාන්ය තොරතුරු
ප්රධාන කරුණු
- මුඛ සංකූලතා පිළිකා රෝගීන්, විශේෂයෙන් හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති අය තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
- මුඛ සංකූලතා වැලැක්වීම සහ පාලනය කිරීම ඔබට පිළිකා ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යාමට සහ වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
- හිසට සහ බෙල්ලට බලපාන ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර වෛද්යවරුන් සහ විශේෂ ists යින් විසින් සැලසුම් කළ යුතුය.
මුඛ සංකූලතා පිළිකා රෝගීන්, විශේෂයෙන් හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති අය තුළ බහුලව දක්නට ලැබේ.
සංකූලතා යනු රෝගයක්, ක්රියා පටිපාටියක් හෝ ප්රතිකාරයක් අතරතුර හෝ පසුව සිදුවන නව වෛද්ය ගැටලු වන අතර ඒවා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම දුෂ්කර කරයි. සංකූලතා රෝගයේ හෝ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ විය හැකිය, නැතහොත් ඒවාට වෙනත් හේතු තිබිය හැකිය. මුඛ සංකූලතා මුඛයට බලපායි.
පිළිකා රෝගීන්ට හේතු ගණනාවක් නිසා මුඛ සංකූලතා ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත:
- රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාරය නව සෛලවල වර්ධනය මන්දගාමී හෝ නතර කරයි.
මෙම පිළිකා ප්රතිකාර මගින් පිළිකා සෛල වැනි වේගයෙන් වර්ධනය වන සෛල වර්ධනය මන්දගාමී වේ. මුඛයේ ඇති සාමාන්ය සෛල ද ඉක්මණින් වර්ධනය වේ, එබැවින් ප්රතිචක්රීකරණ ප්රතිකාර මඟින් ඒවා වර්ධනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. මෙය නව සෛල සෑදීමෙන් මුඛ පටක අලුත්වැඩියා කිරීමේ හැකියාව මන්දගාමී කරයි.
- විකිරණ චිකිත්සාව මගින් මුඛ පටක, ලවණ ග්රන්ථි සහ අස්ථි වලට කෙලින්ම හානි විය හැක.
- රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව මගින් මුඛයේ ඇති බැක්ටීරියා වල නිරෝගී සමතුලිතතාවය අවුල් කරයි.
මුඛයේ විවිධ වර්ගයේ බැක්ටීරියා වර්ග තිබේ. සමහර ඒවා ප්රයෝජනවත් වන අතර සමහර ඒවා හානිකර ය. රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව මගින් මුඛයේ සහ ලවණ ග්රන්ථිවල වෙනස්කම් ඇති විය හැක. මෙය බැක්ටීරියා වල නිරෝගී සමතුලිතතාවය අවුල් කළ හැකිය. මෙම වෙනස්කම් මුඛයේ තුවාල, ආසාදන හා දත් දිරායාමට හේතු විය හැක.
මෙම සාරාංශය රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාර මගින් ඇතිවන මුඛ සංකූලතා පිළිබඳව වේ.
මුඛ සංකූලතා වැලැක්වීම සහ පාලනය කිරීම ඔබට පිළිකා ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යාමට සහ වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් ලබා ගැනීමට උපකාරී වේ.
සමහර විට මුඛ සංකූලතා හේතුවෙන් ප්රතිකාර මාත්රාව අඩු කිරීම හෝ ප්රතිකාර නතර කිරීම අවශ්ය වේ. පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර සහ ගැටළු ඇති වූ වහාම ප්රතිකාර කිරීමෙන් මුඛ සංකූලතා අඩු වේ. අඩු සංකූලතා ඇති විට, පිළිකා ප්රතිකාර වඩා හොඳින් ක්රියාත්මක විය හැකි අතර ඔබට වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් තිබිය හැකිය.
හිසට සහ බෙල්ලට බලපාන ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ ප්රතිකාර වෛද්යවරුන් සහ විශේෂ ists යින් විසින් සැලසුම් කළ යුතුය.
මුඛ සංකූලතා පාලනය කිරීම සඳහා, පිළිකා රෝග විශේෂ ologist යා ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා සමඟ සමීපව කටයුතු කරන අතර විශේෂ පුහුණුවක් ඇති වෙනත් සෞඛ්ය වෘත්තිකයන් වෙත ඔබව යොමු කරනු ඇත. මෙයට පහත විශේෂ special යින් ඇතුළත් විය හැකිය:
- ඔන්කොලොජි හෙදිය.
- දන්ත විශේෂ special යින්.
- ඩයටිටියන්.
- කථන චිකිත්සක.
- සමාජ සේවකයා.
මුඛ හා දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර වල අරමුණු පිළිකා ප්රතිකාරයට පෙර, කාලය තුළ සහ පසුව වෙනස් වේ:
- පිළිකා ප්රතිකාරයට පෙර, පවතින මුඛ ගැටලුවලට ප්රතිකාර කිරීමෙන් පිළිකා ප්රතිකාර සඳහා සූදානම් වීම ඉලක්කයයි.
- පිළිකා ප්රතිකාර අතරතුර, මුඛ සංකූලතා වැලැක්වීම සහ ඇතිවන ගැටළු කළමනාකරණය කිරීම අරමුණු වේ.
- පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් පසුව, දත් සහ විදුරුමස් නිරෝගීව තබා ගැනීම සහ පිළිකා සහ එහි ප්රතිකාර වල දිගුකාලීන අතුරු ආබාධ කළමනාකරණය කිරීම අරමුණු වේ.
පිළිකා ප්රතිකාරයෙන් බහුලව දක්නට ලැබෙන මුඛ සංකූලතා පහත දැක්වේ:
- මුඛ මුකෝසයිටිස් (මුඛයේ ඇති වූ ශ්ලේෂ්මල පටල).
- ආසාදනය.
- ලවණ ග්රන්ථි ගැටළු.
- රසය වෙනස් කිරීම.
- වේදනාව.
මෙම සංකූලතා විජලනය හා මන්දපෝෂණය වැනි වෙනත් ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය.
මුඛ සංකූලතා සහ ඒවාට හේතු
ප්රධාන කරුණු
- පිළිකා ප්රතිකාර මගින් මුඛය සහ උගුරේ ආබාධ ඇතිවිය හැක.
- රසායනික චිකිත්සාවේ සංකූලතා
- විකිරණ චිකිත්සාවේ සංකූලතා
- රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්රතිකාර මගින් ඇතිවන සංකූලතා
- මුඛ සංකූලතා ඇතිවිය හැක්කේ ප්රතිකාරය විසින්ම (සෘජුවම) හෝ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ (වක්රව) නිසා විය හැකිය.
- සංකූලතා උග්ර (කෙටි කාලීන) හෝ නිදන්ගත (දිගු කල් පවතින) විය හැකිය.
පිළිකා ප්රතිකාර මගින් මුඛය සහ උගුරේ ආබාධ ඇතිවිය හැක.
රසායනික චිකිත්සාවේ සංකූලතා
රසායනික චිකිත්සාව නිසා ඇති වන මුඛ සංකූලතා පහත දැක්වේ.
- ආමාශයේ හෝ බඩවැල්වල ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල ඉදිමීම සහ වණ.
- මුඛයේ ලේ ගැලීම පහසුය.
- ස්නායු හානිය.
විකිරණ චිකිත්සාවේ සංකූලතා
හිසට සහ බෙල්ලට විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ඇතිවන මුඛ සංකූලතා පහත දැක්වේ.
- මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලයේ ෆයිබ්රෝසිස් (තන්තුමය පටක වර්ධනය).
- දත් දිරායාම සහ විදුරුමස් රෝග.
- විකිරණ ලැබෙන ප්රදේශයේ පටක බිඳවැටීම.
- විකිරණ ලැබෙන ප්රදේශයේ අස්ථි බිඳීම.
- විකිරණ ලබා ගන්නා ප්රදේශයේ මාංශ පේශි වල ෆයිබ්රෝසිස්.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්රතිකාර මගින් ඇතිවන සංකූලතා
වඩාත් සුලභ මුඛ සංකූලතා රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්රතිකාර මගින් ඇතිවිය හැක. මේවාට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:
- මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල.
- මුඛයේ ආසාදන හෝ රුධිර ප්රවාහය හරහා ගමන් කරයි. මේවා ශරීරය පුරා ඇති සෛල කරා ළඟා විය හැකිය.
- රස වෙනස්කම්.
- වියළි මුඛය.
- වේදනාව.
- ළමුන් තුළ දන්ත වර්ධනය හා සංවර්ධනයේ වෙනස්කම්.
- මන්දපෝෂණය (ශරීරයට සෞඛ්ය සම්පන්න වීමට අවශ්ය පෝෂ්ය පදාර්ථ ප්රමාණවත් නොවීම) ආහාර ගැනීමට නොහැකි වීම නිසා ඇතිවේ.
- විජලනය (ශරීරයට සෞඛ්ය සම්පන්න වීමට අවශ්ය ජල ප්රමාණය නොලැබීම) පානය කිරීමට නොහැකි වීම නිසා ඇතිවේ.
- දත් දිරායාම සහ විදුරුමස් රෝග.
මුඛ සංකූලතා ඇතිවිය හැක්කේ ප්රතිකාරය විසින්ම (සෘජුවම) හෝ ප්රතිකාරයේ අතුරු ආබාධ (වක්රව) නිසා විය හැකිය.
විකිරණ චිකිත්සාව මගින් මුඛ පටක, ලවණ ග්රන්ථි සහ අස්ථි වලට කෙලින්ම හානි කළ හැකිය. ප්රතිකාර කළ ප්රදේශ කැළැල් හෝ නාස්ති විය හැකිය. සම්පූර්ණ ශරීර විකිරණ මගින් ලවණ ග්රන්ථි වලට ස්ථිර හානියක් සිදුවිය හැකිය. මෙමඟින් ආහාරවල රසය වෙනස් වන අතර මුඛය වියළි වේ.
මන්දගාමී සුවය සහ ආසාදනය පිළිකා ප්රතිකාරයේ වක්ර සංකූලතා වේ. රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව යන දෙකම සෛල බෙදීමෙන් වළක්වා මුඛයේ සුව කිරීමේ ක්රියාවලිය මන්දගාමී කරයි. රසායනික චිකිත්සාව මගින් සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාව අඩු වී ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල විය හැකිය (ආසාදන හා රෝග වලට එරෙහිව සටන් කරන අවයව හා සෛල). මෙය ආසාදනයක් ලබා ගැනීම පහසු කරයි.
සංකූලතා උග්ර (කෙටි කාලීන) හෝ නිදන්ගත (දිගු කල් පවතින) විය හැකිය.
උග්ර සංකූලතා යනු ප්රතිකාර අතරතුර සිදුවන අතර පසුව ඉවත් වේ. රසායනික චිකිත්සාව සාමාන්යයෙන් උග්ර සංකූලතා ඇති කරයි.
නිදන්ගත සංකූලතා යනු ප්රතිකාර අවසන් වී මාස සිට අවුරුදු දක්වා දිගින් දිගටම හෝ පෙනෙන්නට තිබීමයි. විකිරණ මගින් උග්ර සංකූලතා ඇති විය හැකි නමුත් ස්ථිර පටක වලට හානි සිදුවිය හැකි අතර එමඟින් මුඛ සංකූලතා ජීවිත කාලය පුරාම අවදානමට ලක් වේ. හිසට හෝ බෙල්ලට විකිරණ ප්රතිකාරය අවසන් වූ පසු පහත සඳහන් නිදන්ගත සංකූලතා දිගටම පැවතිය හැකිය:
- වියළි මුඛය.
- දත් දිරායාම.
- ආසාදන.
- රස වෙනස්කම්.
- පටක හා අස්ථි නැතිවීම නිසා මුඛයේ සහ හකු වල ගැටළු.
- සමේ සහ මාංශ පේශිවල පිළිකාමය පිළිකා වර්ධනය වීම නිසා මුඛයේ සහ හකු වල ගැටළු ඇතිවේ.
මුඛ සැත්කම් හෝ වෙනත් දන්ත වැඩ නිසා හිසට හෝ බෙල්ලට විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ඇති රෝගීන්ට ගැටළු ඇති විය හැකිය. ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා ඔබේ සෞඛ්ය ඉතිහාසය සහ ඔබට ලැබුණු පිළිකා ප්රතිකාර ගැන දන්නා බවට වග බලා ගන්න.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව ආරම්භ වීමට පෙර මුඛ සංකූලතා වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම
ප්රධාන කරුණු
- පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මුඛ ගැටළු සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම මගින් මුඛ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
- මුඛ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක්, හොඳ මුඛ සෞඛ්ය සහ දන්ත පරීක්ෂාවන් ඇතුළත් වේ.
- ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව, ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම හෝ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මුඛ ප්රතිකාර සැලැස්මක් තිබිය යුතුය.
- හිස හෝ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති රෝගීන් දුම්පානය නතර කිරීම වැදගත් ය.
පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මුඛ ගැටළු සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම මගින් මුඛ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකිය.
කුහර, කැඩුණු දත්, ලිහිල් ඔටුනු හෝ පිරවුම් සහ විදුරුමස් වැනි ගැටළු පිළිකා ප්රතිකාරයේදී වඩාත් නරක අතට හැරීමට හෝ ගැටළු ඇති කිරීමට හේතු වේ. බැක්ටීරියා මුඛය තුළ වාසය කරන අතර ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය නිසි ලෙස ක්රියාත්මක නොවන විට හෝ සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය අඩු වූ විට ආසාදනයක් ඇති විය හැක. පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර දන්ත ගැටළු වලට ප්රතිකාර කළහොත් මුඛ සංකූලතා අඩු හෝ මෘදු විය හැක.
මුඛ සංකූලතා වැලැක්වීම සඳහා සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර වේලක්, හොඳ මුඛ සෞඛ්ය සහ දන්ත පරීක්ෂාවන් ඇතුළත් වේ.
මුඛ සංකූලතා වළක්වා ගත හැකි ක්රම පහත දැක්වේ:
- හොඳින් සමබර ආහාර වේලක් අනුභව කරන්න. සෞඛ්ය සම්පන්න ආහාර ගැනීමෙන් ශරීරයට පිළිකා ප්රතිකාරයේ ආතතිය දරා ගැනීමටත්, ඔබේ ශක්තිය පවත්වා ගැනීමටත්, ආසාදනවලට එරෙහිව සටන් කිරීමටත්, පටක නැවත ගොඩනඟා ගැනීමටත් හැකි වේ.
- ඔබේ මුඛය සහ දත් පිරිසිදුව තබා ගන්න. මෙය කුහර, මුඛයේ තුවාල සහ ආසාදන වැලැක්වීමට උපකාරී වේ.
- සම්පූර්ණ මුඛ සෞඛ්ය පරීක්ෂණයක් පවත්වන්න.
ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා ඔබේ පිළිකා සත්කාර කණ්ඩායමේ සාමාජිකයෙකු විය යුතුය. පිළිකා ප්රතිකාරයේ මුඛ සංකූලතා ඇති රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමේ අත්දැකීම් ඇති දන්ත වෛද්යවරයකු තෝරා ගැනීම වැදගත්ය. පිළිකා ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට අවම වශයෙන් මාසයකට පෙර ඔබේ මුඛ සෞඛ්යය පරීක්ෂා කිරීම සාමාන්යයෙන් දන්ත වැඩක් අවශ්ය නම් මුඛය සුව කිරීමට ප්රමාණවත් කාලයක් ලබා දේ. ආසාදන හෝ ක්ෂය වීමේ අවදානමක් ඇති දත් වලට දන්ත වෛද්යවරයා ප්රතිකාර කරනු ඇත. පිළිකා ප්රතිකාර වලදී දන්ත ප්රතිකාර අවශ්යතාවය වළක්වා ගැනීමට මෙය උපකාරී වේ. වැළැක්වීමේ සත්කාරය වියළි මුඛය අඩු කිරීමට උපකාරී වන අතර එය හිසට හෝ බෙල්ලට විකිරණ ප්රතිකාරයේ පොදු සංකූලතාවකි.
වැළැක්වීමේ මුඛ සෞඛ්ය පරීක්ෂණයකින් පහත සඳහන් දෑ පරීක්ෂා කරනු ලැබේ:
- මුඛයේ තුවාල හෝ ආසාදන.
- දත් දිරායාම.
- විදුරුමස් රෝගය.
- හොඳින් නොගැලපෙන දන්තාලේප.
- හකු චලනය කිරීමේ ගැටළු.
- ලවණ ග්රන්ථි සමඟ ගැටළු.
ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව, ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම හෝ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර මුඛ ප්රතිකාර සැලැස්මක් තිබිය යුතුය.
මුඛ සත්කාර සැලැස්මේ පරමාර්ථය වන්නේ ප්රතිකාර අතරතුර සංකූලතා ඇති විය හැකි මුඛ රෝග සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සහ ප්රතිකාර හා සුවය ලැබීමේදී මුඛ ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යාමයි. බද්ධ කිරීමේ විවිධ අවස්ථා වලදී විවිධ මුඛ සංකූලතා ඇතිවිය හැකිය. මෙම අතුරු ආබාධ කෙතරම් දරුණු වේද යන්න වැළැක්වීමට හෝ අඩු කිරීමට පියවර ගැනීමට පෙර පියවර ගත හැකිය.
විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර මුඛ ප්රතිකාර පහත සඳහන් දෑ මත රඳා පවතී.
- රෝගියාගේ විශේෂිත අවශ්යතා.
- විකිරණ මාත්රාව.
- ප්රතිකාර කරන ලද ශරීරයේ කොටස.
- විකිරණ ප්රතිකාරය කොපමණ කාලයක් පවතිනු ඇත්ද?
- සිදුවන විශේෂිත සංකූලතා.
හිස හෝ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති රෝගීන් දුම්පානය නතර කිරීම වැදගත් ය.
දුම්කොළ දුම්පානය නොකඩවා යථා තත්ත්වයට පත් කිරීම මන්දගාමී විය හැකිය. හිස හෝ බෙල්ලේ පිළිකාව නැවත ඇතිවීමේ හෝ දෙවන පිළිකාවක් ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කිරීමට ද එය හේතු වේ.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර සහ පසු වාචික සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීම
ප්රධාන කරුණු
- නිතිපතා මුඛ සත්කාර
- හොඳ දන්ත සනීපාරක්ෂාව මගින් සංකූලතා වැලැක්වීමට හෝ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
- පිළිකා රෝගීන් සඳහා එදිනෙදා මුඛ ප්රතිකාර සඳහා මුඛය පිරිසිදුව තබා ගැනීම සහ මුඛයේ පටක සමඟ මෘදු වීම ඇතුළත් වේ.
- මුඛ මුකෝසයිටිස්
- මුඛ මුකෝසයිටිස් යනු මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ලකි.
- රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර මුකෝසයිටිස් රැකබලා ගැනීම මුඛය පිරිසිදු කිරීම සහ වේදනාව සමනය කිරීම ඇතුළත් වේ.
- වේදනාව
- පිළිකා රෝගීන් තුළ මුඛ වේදනාව ඇතිවීමට බොහෝ හේතු තිබිය හැකිය.
- පිළිකා රෝගීන්ගේ මුඛ වේදනාව පිළිකා නිසා ඇතිවිය හැක.
- මුඛ වේදනාව ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධයක් විය හැකිය.
- ඇතැම් ප්රතිදේහජනක drugs ෂධ මුඛ වේදනාව ඇති කරයි.
- දත් ඇඹරීම දත්වල හෝ හකු මාංශ පේශිවල වේදනාවක් ඇති කරයි.
- වේදනාව පාලනය කිරීම රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
- ආසාදනය
- මුඛයේ පෙණහලු වලට හානි වීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම ආසාදන ඇතිවීම පහසු කරයි.
- ආසාදන බැක්ටීරියා, දිලීර හෝ වෛරස් මගින් ඇතිවිය හැක.
- ලේ ගැලීම
- ප්රතිදේහජනක drugs ෂධ මගින් රුධිරය කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩු වන විට ලේ ගැලීම සිදුවිය හැක.
- බොහෝ රෝගීන්ට රුධිර ගණනය කිරීම් අඩු වන අතර ආරක්ෂිතව දත් මදින්න පුළුවන්.
- වියළි මුඛය
- වියළි මුඛය (සෙරොස්ටොමියා) හටගන්නේ ලවණ ග්රන්ථි ප්රමාණවත් තරම් ලවණ ලබා නොගන්නා විටය.
- රසායනික චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු ලවණ ග්රන්ථි සාමාන්යයෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
- විකිරණ චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු ලවණ ග්රන්ථි සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් නොවනු ඇත.
- මුඛ සෞඛ්යාරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වීමෙන් මුඛයේ ඇති වන තුවාල, විදුරුමස් රෝග සහ වියළි මුඛය නිසා ඇති වන දත් දිරායාම වළක්වා ගත හැකිය.
- දත් දිරායාම
- රස වෙනස්කම්
- රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර රසයේ වෙනස්වීම් (ඩිස්ගුසියා) බහුලව දක්නට ලැබේ.
- තෙහෙට්ටුව
- මන්දපෝෂණය
- ආහාර රුචිය නැතිවීම මන්දපෝෂණයට හේතු වේ.
- පෝෂණ සහාය සඳහා දියර ආහාර සහ නල පෝෂණය ඇතුළත් විය හැකිය.
- මුඛය සහ හකු තද ගතිය
- ගිලීමේ ගැටළු
- ගිලීමේදී ඇති වන වේදනාව සහ ගිල දැමීමට නොහැකි වීම (ඩිස්ෆැජියා) පිළිකා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, කාලය තුළදී සහ පසුව සිදු වේ.
- ගිලීමේ කරදරය වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
- විකිරණ චිකිත්සාව ගිලීමට බලපාන්නේද යන්න සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී.
- ගිලීමේ ගැටළු සමහර විට ප්රතිකාරයෙන් පසු ඉවත් වේ
- ගිලීමේ ගැටළු කළමනාකරණය කරනු ලබන්නේ විශේෂ. කණ්ඩායමක් විසිනි.
- පටක හා අස්ථි නැතිවීම
නිතිපතා මුඛ සත්කාර
හොඳ දන්ත සනීපාරක්ෂාව මගින් සංකූලතා වැලැක්වීමට හෝ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
පිළිකා ප්රතිකාර වලදී මුඛ සෞඛ්යය පිළිබඳව දැඩි විමසිල්ලෙන් සිටීම වැදගත්ය. මෙය හැකි ඉක්මනින් සංකූලතා වළක්වා ගැනීමට, සොයා ගැනීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ. පිළිකා ප්රතිකාර අතරතුරදී සහ පසුව මුඛය, දත් සහ විදුරුමස් පිරිසිදුව තබා ගැනීම කුහර, මුඛයේ තුවාල සහ ආසාදන වැනි සංකූලතා අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
පිළිකා රෝගීන් සඳහා එදිනෙදා මුඛ ප්රතිකාර සඳහා මුඛය පිරිසිදුව තබා ගැනීම සහ මුඛයේ පටක සමඟ මෘදු වීම ඇතුළත් වේ.
රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර එදිනෙදා මුඛ ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් වේ:
දත් මැදීම
- මිනිත්තු 2 සිට 3 දක්වා දිනකට 2 සිට 3 වතාවක් මෘදු බුරුසුවකින් දත් සහ විදුරුමස් මදින්න. විදුරුමස් හමුවන දත් මදින්න සහ නිතරම සේදීම සඳහා වග බලා ගන්න.
- අවශ්ය නම්, දත් බුරුසුව සෑම තත්පර 15 ත් 30 ත් අතර කාලයක් උණු වතුරෙන් සෝදන්න.
- පෙන බුරුසුවක් භාවිතා කරන්න මෘදු බුරුසු බුරුසුවක් භාවිතා කළ නොහැකි නම් පමණි. දිනකට 2 සිට 3 වතාවක් මදින්න සහ ප්රතිබැක්ටීරීය මෙයට පිළියමක් භාවිතා කරන්න. බොහෝ විට මෙයට පිළියමක්.
- දත් බුරුසුව බුරුසු අතර වාතය වියළීමට ඉඩ දෙන්න.
- මෘදු රසයක් සහිත ෆ්ලෝරයිඩ් දන්තාලේපයක් භාවිතා කරන්න. රසකාරක මුඛය කුපිත කළ හැකිය, විශේෂයෙන් මින්ට් රසකාරක.
- දන්තාලේප ඔබේ මුඛය කෝපයට පත් කරන්නේ නම්, වතුර කෝප්පයකට ලුණු තේ හැන්දක 1/4 මිශ්රණයකින් මදින්න.
සේදීම
- මුඛයේ උගුරේ අමාරුව අඩු කිරීම සඳහා සෑම පැය 2 කට වරක් මෙයට පිළියමක් යොදන්න. ලුණු තේ හැන්දක 1/4 ක් සහ ෙබ්කිං සෝඩා තේ හැන්දක 1/4 ක් වතුර ලීටර් 1 ක් තුළ දියකරන්න.
- විදුරුමස් රෝග සඳහා ප්රතිබැක්ටීරීය මෙයට පිළියමක් දිනකට 2 සිට 4 වතාවක් භාවිතා කළ හැකිය. මිනිත්තු 1 සිට 2 දක්වා මෙයට පිළියමක්.
- වියළි මුඛයක් ඇති වුවහොත්, ආහාර ගැනීමෙන් පසු දත් පිරිසිදු කිරීමට සේදීම ප්රමාණවත් නොවේ. දත් මැදීම හා පාවීම අවශ්ය විය හැකිය.
පාවෙන
දිනකට එක් වරක් මෘදු ලෙස පාවෙන්න.
තොල් රැකවරණය
වියළීම හා ඉරිතැලීම් වැළැක්වීම සඳහා ලැනොලින් සමඟ ක්රීම් වැනි තොල් ආරක්ෂණ නිෂ්පාදන භාවිතා කරන්න.
දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර
- සෑම දිනකම දත් මදින්න. දත් පිරිසිදු කිරීම සඳහා සාදන ලද මෘදු බුරුසු දත් බුරුසුවක් හෝ එකක් භාවිතා කරන්න.
- ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන දන්ත පිරිසිදුකාරකයක් සමඟ පිරිසිදු කරන්න.
- පැළඳ නොසිටින විට දත් තෙතමනය තබා ගන්න. ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයා විසින් නිර්දේශ කරනු ලබන ජලය හෝ දන්තාලේප පොඟවා ද්රාවණයක තබන්න. උණු වතුර භාවිතා නොකරන්න, එමඟින් දන්තාලේපයේ හැඩය නැති වී යා හැකිය.
අධි මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී විශේෂ මුඛ ප්රතිකාර සඳහා, අධි-මාත්රාව සහිත රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ කළමනාකරණ වාචික සංකූලතා බලන්න.
මුඛ මුකෝසයිටිස්
මුඛ මුකෝසයිටිස් යනු මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ලකි.
"මුඛ මුකෝසයිටිස්" සහ "ස්ටෝමැටිටිස්" යන වචන බොහෝ විට එකිනෙකා වෙනුවට භාවිතා වේ, නමුත් ඒවා වෙනස් වේ.
- මුඛ මුකෝසයිටිස් යනු මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ලකි. එය සාමාන්යයෙන් රතු, පිලිස්සුම් තුවාල හෝ මුඛයේ තුවාල වැනි තුවාල ලෙස පෙනේ.
- ස්ටෝමැටිටිස් යනු මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල හා අනෙකුත් පටක වල දැවිල්ලකි. විදුරුමස්, දිව, වහලය සහ මුඛයේ බිම සහ තොල් සහ කම්මුල් ඇතුළත මේවාට ඇතුළත් වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව මගින් ශ්ලේෂ්මල පටලය ඇතිවිය හැක.
- රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇති වන ශ්ලේෂ්මල පටලය තනිවම සුව වනු ඇත, සාමාන්යයෙන් ආසාදනයක් නොමැති නම් සති 2 සිට 4 දක්වා.
- විකිරණ චිකිත්සාව නිසා ඇති වන ශ්ලේෂ්මල පටලය සාමාන්යයෙන් සති 6 සිට 8 දක්වා පවතිනු ඇත.
- ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සඳහා ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ: ශ්ලේෂ්මල පටලය සාමාන්යයෙන් ප්රතිකාර ආරම්භ වී දින 7 සිට 10 දක්වා ආරම්භ වන අතර ප්රතිකාර අවසන් වීමෙන් පසු සති 2 ක් පමණ පවතී.
රෝගීන්ට ෆ්ලෝරූආරසිලින් ලැබීමට මිනිත්තු 5 කට පෙර මිනිත්තු 30 ක් මුඛය තුළ අයිස් චිප්ස් පිහිනීම, මුකෝසයිටිස් වැළැක්වීමට උපකාරී වේ. ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම ලබා ගන්නා රෝගීන්ට මුෙකෝසයිටිස් වැළැක්වීමට හෝ එය දිගු කල් පවතින ලෙස තබා ගැනීමට medicine ෂධ ලබා දිය හැකිය.
ශ්ලේෂ්මල පටලය පහත සඳහන් ගැටළු ඇති කළ හැකිය:
- වේදනාව.
- ආසාදනය.
- රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන් තුළ ලේ ගැලීම. විකිරණ චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් ලේ ගැලීමක් සිදු නොවේ.
- හුස්ම ගැනීමේ හා ආහාර ගැනීමේ අපහසුතා.
රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර මුකෝසයිටිස් රැකබලා ගැනීම මුඛය පිරිසිදු කිරීම සහ වේදනාව සමනය කිරීම ඇතුළත් වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව හෝ රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇති වන ශ්ලේෂ්මල පටලයට ප්රතිකාර කිරීම සමාන වේ. ප්රතිකාරය රඳා පවතින්නේ ඔබේ සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය හා ශ්ලේෂ්මල පටලය කෙතරම් දරුණුද යන්න මතය. රසායනික චිකිත්සාව, ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම හෝ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුරදී මුකෝසයිටිස් රෝගයට ප්රතිකාර කළ හැකි ක්රම පහත දැක්වේ.
මුඛය පිරිසිදු කිරීම
- සෑම පැය 4 කට වරක් සහ නින්දට යාමේදී ඔබේ දත් සහ මුඛය පිරිසිදු කරන්න. ශ්ලේෂ්මල පටලය නරක අතට හැරේ නම් මෙය බොහෝ විට කරන්න.
- මෘදු බුරුසු දත් බුරුසුවක් භාවිතා කරන්න.
- ඔබේ දත් බුරුසුව බොහෝ විට ප්රතිස්ථාපනය කරන්න.
- ඔබේ මුඛය තෙතමනය පවත්වා ගැනීමට උපකාරී වන ජලයේ ද්රාව්ය ලිහිසි තෙල් ජෙලි භාවිතා කරන්න.
- මෘදු සේදුම් හෝ සරල ජලය භාවිතා කරන්න. නිතර සේදීමෙන් ආහාර හා බැක්ටීරියා කැබලි මුඛයෙන් ඉවත් කරයි, උගුරේ අමාරුව වළක්වයි, උගුරේ විදුරුමස් හා මුඛය තෙතමනය හා තෙතමනය ඇති කරයි.
- මුඛයේ තුවාල ඇතිවීමට පටන් ගනී නම්, පහත සඳහන් මෙයට පිළියමක් භාවිතා කළ හැකිය:
- සියයට තුනක් හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් සමාන ජල ප්රමාණයක් හෝ ලුණු ජලය සමඟ මිශ්ර වේ. ලුණු වතුර මිශ්රණයක් සෑදීමට ලුණු තේ හැන්දක 1/4 ක් වතුර කෝප්පයකට දමන්න.
මෙය දින 2 කට වඩා භාවිතා නොකළ යුතුය, මන්ද එය ශ්ලේෂ්මල පටලය සුව කිරීමෙන් වළක්වනු ඇත.
ශ්ලේෂ්මල පටල වේදනාව සමනය කිරීම
- වේදනාව සඳහා විෂ සහිත medicines ෂධ උත්සාහ කරන්න. විදුරුමස් විදුරුමස් හෝ මුඛයේ පෙති දැමීමට පෙර ඔබේ මුඛය සේදීම. ආහාර කෑලි ඉවත් කිරීම සඳහා ලුණු වතුරේ ගිල්වන තෙත් ගෝස් සමඟ මුඛය සහ දත් මෘදු ලෙස පිස දමන්න.
- මාතෘකා medicines ෂධ නොමැති විට වේදනා නාශක help ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන් රුධිර වහනය වීමේ අවදානම වැඩි කරන නිසා නොස්ටරොයිඩ් ප්රති-ගිනි අවුලුවන drugs ෂධ (එන්එස්ඒඅයිඩීඑස්, ඇස්පිරින් වර්ගයේ වේදනා නාශක) භාවිතා නොකළ යුතුය.
- විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර ගන්නා සින්ක් අතිරේකය මගින් ශ්ලේෂ්මල පටල හා සමේ ඇතිවන වේදනාවන්ට (සමේ දැවිල්ල) ප්රතිකාර කිරීමට උපකාරී වේ.
- ඇල්කොහොල් අඩංගු නොවන පොවිඩෝන්-අයඩින් මුඛ සේදීම විකිරණ චිකිත්සාව නිසා ඇති වන ශ්ලේෂ්මල පටලය ප්රමාද කිරීමට හෝ අඩු කිරීමට උපකාරී වේ.
වේදනා පාලනය පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා මෙම සාරාංශයේ වේදනා කොටස බලන්න.
වේදනාව
පිළිකා රෝගීන් තුළ මුඛ වේදනාව ඇතිවීමට බොහෝ හේතු තිබිය හැකිය.
පිළිකා රෝගියෙකුගේ වේදනාව පහත සඳහන් දෑ වලින් පැමිණිය හැකිය:
- පිළිකාව.
- පිළිකා ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධ.
- පිළිකාවට සම්බන්ධ නොවන වෙනත් වෛද්ය තත්වයන්.
මුඛ වේදනාවට බොහෝ හේතු තිබිය හැකි බැවින්, ප්රවේශමෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීම වැදගත් වේ. මෙයට ඇතුළත් විය හැකිය:
- වෛද්ය ඉතිහාසයක්.
- ශාරීරික හා දන්ත පරීක්ෂණ.
- දත් වල එක්ස් කිරණ.
පිළිකා රෝගීන්ගේ මුඛ වේදනාව පිළිකා නිසා ඇතිවිය හැක.
පිළිකා විවිධ ආකාරවලින් වේදනාව ඇති කළ හැකිය:
- ගෙඩියක් වර්ධනය වන අතර ස්නායු වලට බලපාන අතර දැවිල්ල ඇති කරයි.
- ශරීරය පුරා පැතිරී ඇති මුඛයේ සංවේදී ප්රදේශවලට බලපාන ලියුකේමියා සහ ලිම්ෆෝමා. බහු මයිලෝමා දත් වලට බලපායි.
- මොළයේ පිළිකා හිසරදයට හේතු විය හැක.
- පිළිකා ශරීරයේ අනෙකුත් කොටස් වලින් හිසට සහ බෙල්ලට පැතිරී මුඛ වේදනාව ඇති විය හැක.
- සමහර පිළිකා සමඟ, පිළිකා ආසන්නයේ නොව ශරීරයේ සමහර කොටස් වල වේදනාව දැනිය හැකිය. මෙය යොමු වේදනාව ලෙස හැඳින්වේ. නාසය, උගුර සහ පෙනහළු වල පිළිකා මුඛයේ හෝ හකු වල යොමු වේදනාවක් ඇති කරයි.
මුඛ වේදනාව ප්රතිකාරවල අතුරු ආබාධයක් විය හැකිය.
මුඛ මුකෝසයිටිස් යනු විකිරණ ප්රතිකාර හා රසායනික චිකිත්සාවේ වඩාත් සුලභ අතුරු ආබාධයකි. ශ්ලේෂ්මල පටලවල වේදනාව බොහෝ විට ශ්ලේෂ්මල පටලය සුව වූ පසුව පවා ටික වේලාවක් පවතී.
ශල්යකර්ම මගින් අස්ථි, ස්නායු හෝ පටක වලට හානි සිදුවිය හැකි අතර වේදනාවද ඇති විය හැකිය. අස්ථි වේදනාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා ගන්නා බිස්පොස්ෆොනේට් drugs ෂධ සමහර විට අස්ථි බිඳීමට හේතු වේ. මෙය වඩාත් සුලභ වන්නේ දතක් ඇද ගැනීම වැනි දන්ත ක්රමවේදයකින් පසුවය. (වැඩි විස්තර සඳහා මෙම සාරාංශයේ රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව සම්බන්ධ නොවන මුඛ සංකූලතා බලන්න.)
බද්ධ කිරීම් ඇති රෝගීන්ට බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක-රෝග (ජීවීඑච්ඩී) වර්ධනය විය හැකිය. මෙය ශ්ලේෂ්මල පටලවල දැවිල්ල හා සන්ධි වේදනාව ඇති කරයි. (වැඩි විස්තර සඳහා අධි මාත්රාව සහිත රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ අංශයේ කළමනාකරණ වාචික සංකූලතා බලන්න).
ඇතැම් ප්රතිදේහජනක drugs ෂධ මුඛ වේදනාව ඇති කරයි.
ප්රති-පිළිකා drug ෂධයක් වේදනාවක් ඇති කරන්නේ නම්, drug ෂධය නැවැත්වීම සාමාන්යයෙන් වේදනාව නතර කරයි. පිළිකා ප්රතිකාර අතරතුර මුඛ වේදනාවට බොහෝ හේතු තිබිය හැකි බැවින් ප්රවේශමෙන් රෝග විනිශ්චය කිරීම වැදගත් වේ. මෙයට වෛද්ය ඉතිහාසයක්, ශාරීරික හා දන්ත පරීක්ෂණ සහ දත් වල එක්ස් කිරණ ඇතුළත් විය හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාව අවසන් වී සති හෝ මාස කිහිපයකට පසු සමහර රෝගීන්ට සංවේදී දත් ඇති විය හැක. සංවේදී දත් සඳහා ෆ්ලෝරයිඩ් ප්රතිකාර හෝ දන්තාලේප මගින් අපහසුතාවයන් සමනය කළ හැකිය.
දත් ඇඹරීම දත්වල හෝ හකු මාංශ පේශිවල වේදනාවක් ඇති කරයි.
බොහෝ විට මානසික ආතතිය නිසා හෝ නිදා ගැනීමට නොහැකි වීම නිසා දත් ඇඹරීමට හෝ හකු හිර කිරීමට රෝගීන්ට දත් හෝ හකු මාංශ පේශිවල වේදනාව ඇතිවිය හැකිය. ප්රතිකාර සඳහා මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන්, කාංසාවට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා drugs ෂධ, භෞත චිකිත්සාව (තෙතමනය තාපය, සම්බාහනය සහ දිගු කිරීම) සහ නිදා සිටියදී ඇඳීමට මුඛ ආරක්ෂකයින් ඇතුළත් විය හැකිය.
වේදනාව පාලනය කිරීම රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය වැඩි දියුණු කිරීමට උපකාරී වේ.
මුඛය සහ මුහුණේ වේදනාව ආහාර ගැනීම, කථා කිරීම සහ හිස, බෙල්ල, මුඛය සහ උගුර වැනි බොහෝ ක්රියාකාරකම් වලට බලපායි. හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති බොහෝ රෝගීන්ට වේදනාව ඇති වේ. ශ්රේණිගත කිරීමේ ක්රමයක් භාවිතා කරමින් වේදනාව තක්සේරු කරන ලෙස වෛද්යවරයා රෝගියාගෙන් ඉල්ලා සිටිය හැකිය. මෙය 0 සිට 10 දක්වා පරිමාණයකින් විය හැකි අතර 10 ක් නරකම වේ. දැනෙන වේදනාවේ මට්ටම විවිධ දේවලින් බලපායි. රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ වෛද්යවරුන් සමඟ වේදනාව ගැන කතා කිරීම වැදගත් ය.
පාලනය නොකරන වේදනාව රෝගියාගේ ජීවිතයේ සෑම අංශයකටම බලපායි. වේදනාව කාංසාව සහ මානසික අවපීඩනය වැනි හැඟීම් ඇති කළ හැකි අතර, රෝගියා මිතුරන් හා පවුලේ අය සමඟ වැඩ කිරීම හෝ එදිනෙදා ජීවිතය භුක්ති විඳීම වලක්වනු ඇත. වේදනාව පිළිකා වලින් සුවය ලැබීම මන්දගාමී වීමට හෝ නව ශාරීරික ගැටළු වලට තුඩු දිය හැකිය. පිළිකා වේදනාව පාලනය කිරීම රෝගියාට සාමාන්ය චර්යාවන් සහ වඩා හොඳ ජීවන තත්ත්වයක් භුක්ති විඳීමට උපකාරී වේ.
මුඛ මුකෝසයිටිස් වේදනාව සඳහා, සාමාන්යයෙන් මාතෘකා ප්රතිකාර භාවිතා කරනු ලැබේ. මුඛ මුකෝසයිටිස් වේදනාව සමනය කිරීම පිළිබඳ තොරතුරු සඳහා මෙම සාරාංශයේ මුඛ මුකෝසයිටිස් කොටස බලන්න.
වෙනත් වේදනා medicines ෂධ ද භාවිතා කළ හැකිය. සමහර විට, වේදනා medicine ෂධ එකකට වඩා අවශ්ය වේ. කාංසාව හෝ මානසික අවපීඩනය හෝ අල්ලා ගැනීම වැළැක්වීම සඳහා මාංශ පේශි ලිහිල් කරන්නන් සහ medicines ෂධ සමහර රෝගීන්ට උපකාරී වේ. දරුණු වේදනාවක් සඳහා, ඔපියොයිඩ්ස් නියම කළ හැකිය.
Drug ෂධ නොවන ප්රතිකාර ද පහත සඳහන් දෑ ඇතුළුව උපකාරී වේ:
- භෞතික චිකිත්සාව.
- TENS (පාරදෘශ්ය විද්යුත් ස්නායු උත්තේජනය).
- සීතල හෝ තාපය යෙදීම.
- මෝහනය.
- කටු චිකිත්සාව. (කටු චිකිත්සාව පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.)
- සිත එකඟ නොවීම.
- ලිහිල් කිරීමේ චිකිත්සාව හෝ නිරූපණය.
- සංජානන චර්යා චිකිත්සාව.
- සංගීත හෝ නාට්ය චිකිත්සාව.
- උපදේශනය.
ආසාදනය
මුඛයේ පෙණහලු වලට හානි වීම සහ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වීම ආසාදන ඇතිවීම පහසු කරයි.
මුඛ මුකෝසයිටිස් මගින් මුඛයේ පෙණහලු බිඳෙන අතර එමගින් බැක්ටීරියා සහ වෛරස් රුධිරයට ඇතුල් වේ. රසායනික චිකිත්සාව මගින් ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය දුර්වල වූ විට මුඛයේ ඇති හොඳ බැක්ටීරියා පවා ආසාදන ඇති විය හැක. රෝහලෙන් හෝ වෙනත් ස්ථානයකින් ලබාගත් විෂබීජ ද ආසාදන ඇති විය හැක.
සුදු රුධිරාණු ප්රමාණය අඩු වන විට, ආසාදන බොහෝ විට සිදුවිය හැකි අතර වඩාත් බරපතල වේ. දීර් white කාලයක් තිස්සේ අඩු සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාවක් ඇති රෝගීන්ට බරපතල ආසාදන ඇතිවීමේ වැඩි අවදානමක් ඇත. විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර හිසට සහ බෙල්ලට සුලභව ඇති වියළි මුඛය මුඛයේ ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම ද වැඩි කරයි.
රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර ලබා දෙන දන්ත වෛද්ය ප්රතිකාර මගින් මුඛය, දත් හෝ විදුරුමස් ආසාදන අවදානම අඩු කළ හැකිය.
ආසාදන බැක්ටීරියා, දිලීර හෝ වෛරස් මගින් ඇතිවිය හැක.
බැක්ටීරියා ආසාදන
විදුරුමස් රෝග ඇති සහ ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන්ට බැක්ටීරියා ආසාදනවලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- Ated ෂධීය හා පෙරොක්සයිඩ් මුඛය සේදීම.
- දත් මැදීම සහ පාවීම.
- හැකි තරම් සුළු වශයෙන් දන්තාලේප පැළඳීම.
දිලීර ආසාදන
මුඛයේ සාමාන්යයෙන් දිලීර අඩංගු වන අතර කිසිදු ගැටළුවක් ඇති නොවී මුඛ කුහරය මත ජීවත් විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, මුඛයේ වැඩීම (ඕනෑවට වඩා දිලීර) බරපතල විය හැකි අතර ප්රතිකාර කළ යුතුය.
රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගියෙකුට අඩු සුදු රුධිරාණු සංඛ්යාවක් ඇති විට ප්රතිජීවක and ෂධ සහ ස්ටෙරොයිඩ් drugs ෂධ බොහෝ විට භාවිතා වේ. මෙම drugs ෂධ මුඛයේ ඇති බැක්ටීරියා වල සමතුලිතතාවය වෙනස් කරන අතර දිලීර වැඩීම පහසු කරයි. විකිරණ චිකිත්සාව සමඟ ප්රතිකාර කරන රෝගීන් තුළ දිලීර ආසාදන බහුලව දක්නට ලැබේ. පිළිකා ප්රතිකාර ලබා ගන්නා රෝගීන්ට දිලීර ආසාදන ඇතිවීම වැළැක්වීම සඳහා drugs ෂධ ලබා දිය හැකිය.
කැන්ඩිඩියාසිස් යනු රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ ප්රතිකාර යන දෙකම ලබා ගන්නා රෝගීන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන දිලීර ආසාදනයකි. දැවෙන වේදනාවක් සහ රස වෙනස්වීම් රෝග ලක්ෂණ වලට ඇතුළත් විය හැකිය. මුඛයේ ඇති දිලීර ආසාදන වලට ප්රතිකාර කිරීමේදී මුඛ සේදීම සහ ප්රති-දිලීර නාශක අඩංගු ලිහිල් කිරීම් ඇතුළත් විය හැකිය. දන්තාලේප සහ දන්ත උපකරණ පොඟවා ගැනීමට සහ මුඛය සේදීම සඳහා ප්රති දිලීර මෙයට පිළියමක් යෙදිය යුතුය. මෙයට පිළියමක් සහ බුරුල් දිලීර ආසාදනයෙන් මිදීමට නොහැකි වූ විට ugs ෂධ භාවිතා කළ හැකිය. සමහර විට දිලීර ආසාදන වැළැක්වීම සඳහා ugs ෂධ භාවිතා කරනු ලැබේ.
වෛරස් ආසාදන
රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා රෝගීන්ට, විශේෂයෙන් ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් දුර්වල වූ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියක් ඇති අයට වෛරස් ආසාදන ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය. හර්පීස් වයිරස් ආසාදන සහ වෙනත් වෛරස් (ශරීරයේ පවතින නමුත් ක්රියාකාරී හෝ රෝග ලක්ෂණ ඇති නොකරයි) පුපුරා යා හැක. ආසාදන කල්තියා සොයා ගැනීම සහ ප්රතිකාර කිරීම වැදගත් වේ. ප්රතිකාර ආරම්භ කිරීමට පෙර ප්රතිවෛරස් drugs ෂධ ලබා දීම වෛරස් ආසාදන අවදානම අඩු කරයි.
ලේ ගැලීම
ප්රතිදේහජනක drugs ෂධ මගින් රුධිරය කැටි ගැසීමේ හැකියාව අඩු වන විට ලේ ගැලීම සිදුවිය හැක.
අධි මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම මගින් රුධිරයේ ඇති පට්ටිකා ප්රමාණයට වඩා අඩු සංඛ්යාවක් ඇති විය හැක. මෙය ශරීරයේ රුධිර කැටි ගැසීමේ ක්රියාවලිය සමඟ ගැටලු ඇති කළ හැකිය. ලේ ගැලීම මෘදු විය හැකිය (තොල්වල කුඩා රතු ලප, මෘදු තාල හෝ මුඛයේ පතුල) හෝ දරුණු, විශේෂයෙන් විදුරුමස් රේඛාවේදී සහ මුඛයේ වණ වලින්. විදුරුමස් රෝග ඇති ප්රදේශ තනිවම හෝ ආහාර ගැනීමෙන්, දත් මැදීමෙන් හෝ පාවීමෙන් කෝපයට පත් විය හැක. පට්ටිකා ප්රමාණය ඉතා අඩු වූ විට විදුරුමස් වලින් රුධිරය පිටවිය හැක.
බොහෝ රෝගීන්ට රුධිර ගණනය කිරීම් අඩු වන අතර ආරක්ෂිතව දත් මදින්න පුළුවන්.
නිතිපතා මුඛ ප්රතිකාර කිරීම රුධිර වහනය වීමේ ගැටළු තවත් උග්ර කළ හැකි ආසාදන වැලැක්වීමට උපකාරී වේ. ඔබේ දන්ත වෛද්යවරයාට හෝ වෛද්යවරයාට රුධිර වහනය සඳහා ප්රතිකාර කළ හැකි ආකාරය සහ පට්ටිකා ප්රමාණය අඩු වූ විට ඔබේ මුඛය පිරිසිදුව තබා ගත හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාව අතරතුර රුධිර වහනය සඳහා ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- රුධිර ප්රවාහය අඩු කිරීමට සහ කැටි ගැසීමට උපකාරී වන ines ෂධ.
- රුධිර වහනය වන ප්රදේශ ආවරණය කර මුද්රා තබන මාතෘකා නිෂ්පාදන.
- ලුණු වතුර සහ 3% හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් මිශ්රණයකින් සේදීම. (මෙම මිශ්රණයට හයිඩ්රජන් පෙරොක්සයිඩ් වලට වඩා 2 හෝ 3 ගුණයක් ලුණු ජලය තිබිය යුතුය.) ලුණු වතුර මිශ්රණය සෑදීම සඳහා ලුණු තේ හැන්දක 1/4 ක් වතුර කෝප්පයකට දමන්න. මෙය මුඛයේ තුවාල පිරිසිදු කිරීමට උපකාරී වේ. කැටි ගැසීමට බාධා නොවන පරිදි පරිස්සමින් මෙයට පිළියමක්.
වියළි මුඛය
වියළි මුඛය (සෙරොස්ටොමියා) හටගන්නේ ලවණ ග්රන්ථි ප්රමාණවත් තරම් ලවණ ලබා නොගන්නා විටය.
ලවණ සෑදී ඇත්තේ ලවණ ග්රන්ථි මගිනි. රසය, ගිල දැමීම සහ කථනය සඳහා ලවණ අවශ්ය වේ. දත් සහ විදුරුමස් පිරිසිදු කිරීමෙන් සහ මුඛයේ අධික අම්ල ප්රමාණයක් වළක්වා ගැනීමෙන් ආසාදන හා දත් දිරායාම වළක්වා ගැනීමට එය උපකාරී වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව මගින් ලවණ ග්රන්ථි වලට හානි කළ හැකි අතර ඒවා අධික ලෙස ලවණ සෑදීමට හේතු වේ. ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සමහර රසායනික චිකිත්සාව මගින් ලවණ ග්රන්ථි වලටද හානි සිදුවිය හැකිය.
ප්රමාණවත් තරම් ලවණ නොමැති විට මුඛය වියළී අපහසුතාවයට පත්වේ. මෙම තත්වය වියළි මුඛය (සෙරොස්ටොමියා) ලෙස හැඳින්වේ. දත් දිරායාම, විදුරුමස් රෝග හා ආසාදන අවදානම වැඩි වන අතර ඔබේ ජීවන තත්ත්වය දුක් විඳියි.
වියළි මුඛයේ රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- Thick න, තද ලවණ.
- පිපාසය වැඩිවේ.
- රසය, ගිලීම හෝ කථනයේ වෙනස්වීම්.
- උගුරේ හෝ දැවෙන හැඟීමක් (විශේෂයෙන් දිව මත).
- තොල්වල හෝ මුඛයේ කොන් වල කැපුම් හෝ ඉරිතැලීම්.
- දිවේ මතුපිට වෙනස්වීම්.
- දන්තාලේප පැළඳීමේ ගැටළු.
රසායනික චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු ලවණ ග්රන්ථි සාමාන්යයෙන් යථා තත්ත්වයට පත්වේ.
ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීම සඳහා රසායනික චිකිත්සාව මගින් ඇතිවන වියළි මුඛය සාමාන්යයෙන් තාවකාලික වේ. රසායනික චිකිත්සාව අවසන් වීමෙන් පසු මාස 2 සිට 3 දක්වා ලවණ ග්රන්ථි යථා තත්ත්වයට පත් වේ.
විකිරණ චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු ලවණ ග්රන්ථි සම්පූර්ණයෙන්ම යථා තත්ත්වයට පත් නොවනු ඇත.
විකිරණ ප්රතිකාරය හිසට හෝ බෙල්ලට ආරම්භ කිරීමෙන් පසු සතියක් ඇතුළත ලවණ ග්රන්ථි මගින් නිපදවන ලවණ ප්රමාණය අඩු වීමට පටන් ගනී. ප්රතිකාරය ඉදිරියට යන විට එය දිගටම අඩු වේ. වියළි බව කෙතරම් දරුණු ද යන්න රඳා පවතින්නේ විකිරණ මාත්රාව සහ විකිරණ ලබා ගන්නා ලවණ ග්රන්ථි ගණන මත ය.
විකිරණ චිකිත්සාවෙන් පසු පළමු වසර තුළ ලවණ ග්රන්ථි අර්ධ වශයෙන් යථා තත්ත්වයට පත්විය හැකිය. කෙසේ වෙතත්, ප්රකෘතිමත් වීම සාමාන්යයෙන් සම්පූර්ණ නොවේ, විශේෂයෙන් ලවණ ග්රන්ථි වලට සෘජු විකිරණ ලැබුනේ නම්. විකිරණ නොලැබූ ලවණ ග්රන්ථි හානියට පත් ග්රන්ථි වලින් ලවණ නැතිවීම සඳහා වැඩි ලවණ ප්රමාණයක් සෑදීමට පටන් ගනී.
මුඛ සෞඛ්යාරක්ෂාව ගැන සැලකිලිමත් වීමෙන් මුඛයේ ඇති වන තුවාල, විදුරුමස් රෝග සහ වියළි මුඛය නිසා ඇති වන දත් දිරායාම වළක්වා ගත හැකිය.
වියළි මුඛය රැකබලා ගැනීම සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- දිනකට අවම වශයෙන් 4 වතාවක් මුඛය සහ දත් පිරිසිදු කරන්න.
- දිනකට එක් වරක් පාවෙන්න.
- ෆ්ලෝරයිඩ් දන්තාලේපයකින් බුරුසුව.
- දත් පිරිසිදු කිරීමෙන් පසු නින්දට දිනකට එක් වරක් ෆ්ලෝරයිඩ් ජෙල් යොදන්න.
- ලුණු සහ ෙබ්කිං සෝඩා මිශ්රණයකින් දිනකට 4 සිට 6 වතාවක් මෙයට පිළියමක් (උණුසුම් ජලය 1 කෝප්පයක ලුණු තේ හැන්දක සහ as තේ හැන්දක ෙබ්කිං සෝඩා මිශ්ර කරන්න).
- සීනි විශාල ප්රමාණයක් ඇති ආහාර හා ද්රව වලින් වළකින්න.
- මුඛයේ වියළි බව සමනය කිරීම සඳහා බොහෝ විට ජලය පානය කරන්න.
දන්ත වෛද්යවරයෙකුට පහත සඳහන් ප්රතිකාර ලබා දිය හැකිය.
- දත්වල ඇති ඛනිජ ලවණ වෙනුවට සේදීම.
- මුඛයේ ආසාදන වලට එරෙහිව සටන් කිරීම සඳහා සේදීම.
- ලවණ ආදේශක හෝ ලවණ ග්රන්ථි වලට වැඩි ලවණ නිපදවීමට උපකාරී වන medicines ෂධ.
- දත් දිරායාම වැළැක්වීම සඳහා ෆ්ලෝරයිඩ් ප්රතිකාර.
වියළි මුඛය සමනය කිරීමට කටු චිකිත්සාවද උපකාරී වේ.
දත් දිරායාම
වියළි මුඛය සහ මුඛයේ බැක්ටීරියා වල සමතුලිතතාවයේ වෙනස්වීම් දත් දිරායාමේ අවදානම වැඩි කරයි (කුහර). මුඛ සෞඛ්යාරක්ෂාව සහ දන්ත වෛද්යවරයකුගේ නිරන්තර ප්රතිකාර මගින් කුහර වළක්වා ගත හැකිය. වැඩි විස්තර සඳහා මෙම සාරාංශයේ නිත්ය මුඛ සත්කාර අංශය බලන්න.
රස වෙනස්කම්
රසායනික චිකිත්සාව සහ විකිරණ චිකිත්සාව අතරතුර රසයේ වෙනස්වීම් (ඩිස්ගුසියා) බහුලව දක්නට ලැබේ.
රසය පිළිබඳ අර්ථයේ වෙනස්වීම් රසායනික චිකිත්සාව සහ හිස හෝ බෙල්ලේ විකිරණ ප්රතිකාරයේ පොදු අතුරු ආබාධයකි. රස අංකුර වලට හානි වීම, මුඛය වියළීම, ආසාදනය වීම හෝ දන්ත ගැටළු හේතුවෙන් රස වෙනස්වීම් සිදුවිය හැක. ආහාර වලට රසයක් නැති බවක් පෙනෙන්නට තිබේ හෝ පිළිකා ප්රතිකාරයට පෙර ඔවුන් කළ ආකාරයට රස නොතිබිය හැකිය. විකිරණ මගින් පැණිරස, ඇඹුල්, කටුක සහ ලුණු රස වෙනස් විය හැකිය. රසායනික චිකිත්සක drugs ෂධ අප්රසන්න රසයක් ඇති කළ හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාව ලබා ගන්නා බොහෝ රෝගීන් සහ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා සමහර රෝගීන් තුළ, ප්රතිකාර අවසන් වී මාස කිහිපයකට පසු රසය සාමාන්ය තත්වයට පත්වේ. කෙසේ වෙතත්, බොහෝ විකිරණ චිකිත්සක රෝගීන් සඳහා, වෙනස ස්ථිරයි. අනෙක් අය තුළ, විකිරණ චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු රස අංකුර සති 6 සිට 8 දක්වා හෝ ඊට වැඩි කාලයක් ලබා ගත හැක. සින්ක් සල්ෆේට් අතිරේක සමහර රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ රසය පිළිබඳ හැඟීම යථා තත්වයට පත් කිරීමට උපකාරී වේ.
තෙහෙට්ටුව
ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා පිළිකා රෝගීන්ට බොහෝ විට තෙහෙට්ටුව (ශක්තිය නොමැතිකම) දැනේ. මෙය පිළිකාවක් හෝ ප්රතිකාරයක් මගින් සිදුවිය හැක. සමහර රෝගීන්ට නිදාගැනීමේ ගැටළු ඇති විය හැකිය. නිතිපතා මුඛ ප්රතිකාර සඳහා රෝගීන්ට අධික වෙහෙසක් දැනිය හැකි අතර එමඟින් මුඛයේ වණ, ආසාදන හා වේදනාව ඇතිවීමේ අවදානම තවදුරටත් ඉහළ යා හැකිය. (වැඩි විස්තර සඳහා තෙහෙට්ටුව පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.)
මන්දපෝෂණය
ආහාර රුචිය නැතිවීම මන්දපෝෂණයට හේතු වේ.
හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරන රෝගීන්ට මන්දපෝෂණය වැඩි අවදානමක් ඇත. පිළිකාවම, රෝග විනිශ්චය කිරීමට පෙර දුර්වල ආහාර ගැනීම සහ ශල්යකර්ම, විකිරණ චිකිත්සාව සහ රසායනික චිකිත්සාව වැනි සංකූලතා පෝෂණ ගැටළු වලට හේතු විය හැක. ඔක්කාරය, වමනය, ගිලීමට අපහසු වීම, මුඛයේ තුවාල හෝ මුඛය වියළි වීම නිසා රෝගීන්ට ආහාර ගැනීමේ ආශාව නැති විය හැකිය. ආහාර ගැනීමෙන් අපහසුතාවයක් හෝ වේදනාවක් ඇති වන විට, රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය සහ පෝෂණ යහපැවැත්ම දුක් විඳියි. පිළිකා රෝගීන්ට ඔවුන්ගේ පෝෂණ අවශ්යතා සපුරාලීමට පහත සඳහන් දෑ උපකාරී වේ:
- ගිල දැමීමට පෙර මුඛය තුළ රැඳී සිටීමට අවශ්ය කාලය කෙටි කිරීම සඳහා කැඩුණු, බිම හෝ මිශ්ර කළ ආහාර සේවය කරන්න.
- කැලරි සහ පෝෂ්ය පදාර්ථ එකතු කිරීම සඳහා ආහාර වේල් අතර ආහාරයට ගන්න.
- කැලරි හා ප්රෝටීන් අධික ආහාර අනුභව කරන්න.
- විටමින්, ඛනිජ සහ කැලරි ලබා ගැනීම සඳහා අතිරේක ගන්න.
පෝෂණ උපදේශකයෙකු හමුවීම ප්රතිකාර කාලය තුළදී සහ පසුව උපකාර විය හැකිය.
පෝෂණ සහාය සඳහා දියර ආහාර සහ නල පෝෂණය ඇතුළත් විය හැකිය.
විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කරන බොහෝ රෝගීන්ට මෘදු ආහාර අනුභව කළ හැකිය. ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යන විට, බොහෝ රෝගීන් ඔවුන්ගේ පෝෂණ අවශ්යතා සපුරාලීම සඳහා අධික කැලරි සහිත, ඉහළ ප්රෝටීන් සහිත ද්රව එකතු කරනු ඇත. සමහර රෝගීන්ට ආමාශයට හෝ කුඩා අන්ත්රය තුළට ඇතුළු කරන ලද නලයක් හරහා දියර ලබා ගැනීමට අවශ්ය විය හැකිය. එකවර රසායනික චිකිත්සාව සහ හිස හෝ බෙල්ලේ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගන්නා සියලුම රෝගීන්ට පාහේ සති 3 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ නල පෝෂණය අවශ්ය වේ. අධ්යයනවලින් පෙනී යන්නේ බර අඩු කර ගැනීමට පෙර රෝගීන් ප්රතිකාර ආරම්භයේදීම මෙම පෝෂණය ආරම්භ කළහොත් වඩා හොඳ බවයි.
ප්රතිකාර අවසන් වූ පසු විකිරණ ලබාගත් ප්රදේශය සුව වූ විට මුඛයෙන් සාමාන්ය ආහාර ගැනීම නැවත ආරම්භ කළ හැකිය. කථාවක් සහ ගිලීමේ චිකිත්සකයෙකු ඇතුළත් වන කණ්ඩායමකට සාමාන්ය ආහාර ගැනීම සඳහා රෝගීන්ට උපකාර කළ හැකිය. මුඛයෙන් ආහාර ගැනීම වැඩි වන විට නල පෝෂණය අඩු වන අතර මුඛයෙන් ප්රමාණවත් පෝෂ්ය පදාර්ථ ලබා ගැනීමට ඔබට හැකි වූ විට එය නතර වේ. බොහෝ රෝගීන්ට නැවත වරක් solid න ආහාර අනුභව කිරීමට හැකි වුවද, බොහෝ දෙනෙකුට රස වෙනස්වීම්, වියළි මුඛය සහ ගිලීමේ අපහසුතා වැනි කල්පවත්නා සංකූලතා ඇති වේ.
මුඛය සහ හකු තද ගතිය
හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සඳහා ප්රතිකාර කිරීමෙන් හකු, මුඛය, බෙල්ල සහ දිව චලනය කිරීමේ හැකියාව බලපායි. ගිලීමේ ගැටළු තිබිය හැකිය. තද බව ඇතිවිය හැක්කේ:
- මුඛ සැත්කම්.
- විකිරණ චිකිත්සාවේ ප්රමාද බලපෑම්. විකිරණ චිකිත්සාව අවසන් වූ පසු සමේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටක (ෆයිබ්රෝසිස්), ශ්ලේෂ්මල පටල, මාංශ පේශි සහ හකු සන්ධිවල වැඩීම සිදුවිය හැක.
- පිළිකාව හා එහි ප්රතිකාර නිසා ඇතිවන ආතතිය.
හකු තද ගතිය බරපතල සෞඛ්ය ගැටලුවලට හේතු විය හැක.
- සාමාන්යයෙන් ආහාර ගැනීමට නොහැකි වීමෙන් මන්දපෝෂණය හා බර අඩු වීම.
- මන්දගාමී සුවය සහ දුර්වල පෝෂණයෙන් සුවය ලැබීම.
- දත් හා විදුරුමස් හොඳින් පිරිසිදු කිරීමට නොහැකි වීම සහ දන්ත ප්රතිකාර ලබා ගැනීම.
- හකු මාංශ පේශි දුර්වල නොකිරීම.
- කතා කිරීමේ හා ආහාර ගැනීමේ අපහසුතා නිසා අන් අය සමඟ සමාජ සම්බන්ධතා පැවැත්වීමෙන් වැළකී සිටීමේ චිත්තවේගීය ගැටලු.
විකිරණ චිකිත්සාවෙන් හකු තද වීමේ අවදානම වැඩි වන්නේ විකිරණ මාත්රාව සහ නැවත නැවත විකිරණ ප්රතිකාර සමඟ ය. විකිරණ ප්රතිකාර අවසන් වන කාලය තුළ සාමාන්යයෙන් තද ගතිය ආරම්භ වේ. කාලයත් සමඟ එය නරක අතට හැරෙනු ඇත, එලෙසම පවතිනු ඇත, නැතහොත් තනිවම තරමක් හොඳ වේ. තත්වය නරක අතට හැරීම හෝ ස්ථිර වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා හැකි ඉක්මනින් ප්රතිකාර ආරම්භ කළ යුතුය. ප්රතිකාර සඳහා පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය
- මුඛය සඳහා වෛද්ය උපකරණ.
- වේදනා ප්රතිකාර.
- මාංශ පේශි ලිහිල් කිරීමට බෙහෙත්.
- හකු ව්යායාම.
- මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා වෛද්ය විද්යාව.
ගිලීමේ ගැටළු
ගිලීමේදී ඇති වන වේදනාව සහ ගිල දැමීමට නොහැකි වීම (ඩිස්ෆැජියා) පිළිකා රෝගීන්ට ප්රතිකාර කිරීමට පෙර, කාලය තුළදී සහ පසුව සිදු වේ.
හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා ඇති රෝගීන් ගිලීමේ ගැටළු බහුලව දක්නට ලැබේ. මුඛයේ ඇති ශ්ලේෂ්මල පටල, වියළි මුඛය, විකිරණවලින් සමට සිදුවන හානිය, ආසාදන, සහ බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක-රෝග (ජීවීඑච්ඩී) වැනි පිළිකා ප්රතිකාර සියල්ලම ගිලීමේ ගැටළු ඇති කළ හැකිය.
ගිලීමේ කරදරය වෙනත් සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම වැඩි කරයි.
ගිල දැමීමට නොහැකි වීමෙන් වෙනත් සංකූලතා වර්ධනය විය හැකි අතර මේවා රෝගියාගේ ජීවන තත්ත්වය තවදුරටත් අඩු කළ හැකිය:
- නියුමෝනියාව සහ අනෙකුත් ශ්වසන ආබාධ: ගිලීමේ අපහසුතා ඇති රෝගීන් ආහාර ගැනීමට හෝ පානය කිරීමට උත්සාහ කරන විට (ආහාර හෝ දියර පෙණහලුවලට ආශ්වාස කරයි) අපේක්ෂා කළ හැකිය. අභිලාශය නියුමෝනියාව සහ ශ්වසන අපහසුතාව ඇතුළු බරපතල තත්වයන්ට හේතු විය හැක.
- දුර්වල පෝෂණය: සාමාන්යයෙන් ගිල දැමීමට නොහැකි වීම හොඳින් ආහාර ගැනීම අපහසු වේ. මන්දපෝෂණය ඇති වන්නේ ශරීරයට සෞඛ්යයට අවශ්ය සියලුම පෝෂ්ය පදාර්ථ නොලැබෙන විටය. තුවාල සෙමෙන් සුව වන අතර ශරීරයට ආසාදන සමඟ සටන් කිරීමට ඇති හැකියාව අඩුය.
- නල පෝෂණය කිරීමේ අවශ්යතාවය: මුඛයෙන් ප්රමාණවත් ආහාර ගැනීමට නොහැකි රෝගියෙකුට නලයක් හරහා පෝෂණය කළ හැකිය. ගිලීමේ ගැටළු ඇති රෝගීන් සඳහා නල පෝෂණය කිරීමේ වාසි සහ අවදානම් සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායමට සහ ලියාපදිංචි ආහාරවේදියෙකුට පැහැදිලි කළ හැකිය.
- වේදනා medicine ෂධයේ අතුරු ආබාධ: වේදනාකාරී ගිලීමට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඔපියොයිඩ් මුඛය සහ මල බද්ධය විය හැක.
- චිත්තවේගීය ගැටලු: සාමාන්යයෙන් කෑමට, බීමට හා කථා කිරීමට නොහැකි වීම මානසික අවපීඩනයට සහ අනෙක් පුද්ගලයින් මග හැරීමට ඇති ආශාවට හේතු විය හැක.
විකිරණ චිකිත්සාව ගිලීමට බලපාන්නේද යන්න සාධක කිහිපයක් මත රඳා පවතී.
විකිරණ චිකිත්සාවෙන් පසු ගිලීමේ අවදානම පහත දැක්වේ.
- විකිරණ චිකිත්සාවේ සම්පූර්ණ මාත්රාව සහ කාලසටහන. කෙටි කාලයක් තුළ වැඩි මාත්රාවක් බොහෝ විට වැඩි අතුරු ආබාධ ඇති කරයි.
- විකිරණ ලබා දෙන ආකාරය. සමහර වර්ගවල විකිරණ නිරෝගී පටක වලට අඩු හානියක් සිදු කරයි.
- රසායනික චිකිත්සාව එකවර ලබා දෙන්නේද යන්න. දෙකම ලබා දෙන්නේ නම් අතුරු ආබාධ ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිවේ.
- රෝගියාගේ ජාන සැකැස්ම.
- රෝගියා කිසියම් ආහාරයක් ගන්නේ මුඛයෙන් ද නැතහොත් නල පෝෂණය කිරීමෙන් ද යන්න.
- රෝගියා දුම් පානය කරනවාද යන්න.
- රෝගියා කෙතරම් හොඳින් ගැටලුවලට මුහුණ දෙයිද?
ගිලීමේ ගැටළු සමහර විට ප්රතිකාරයෙන් පසු ඉවත් වේ
ප්රතිකාරය අවසන් වී මාස 3 ක් ඇතුළත සමහර අතුරු ආබාධ පහව යන අතර රෝගීන්ට සාමාන්යයෙන් නැවත ගිල දැමීමට හැකිය. කෙසේ වෙතත්, සමහර ප්රතිකාර මගින් ස්ථිර හානියක් හෝ ප්රමාද ප්රති effects ල ඇති විය හැකිය.
ප්රමාද ප්රති effects ල යනු ප්රතිකාර අවසන් වී බොහෝ කලකට පසු ඇතිවන සෞඛ්ය ගැටලු ය. ස්ථිර ගිලීමේ ගැටළු හෝ ප්රමාද බලපෑම් ඇති කළ හැකි කොන්දේසි වලට ඇතුළත් වන්නේ:
- හානියට පත් රුධිර නාල.
- ප්රතිකාර කළ ප්රදේශවල පටක නාස්ති කිරීම.
- ලිම්ෆෙඩෙමා (ශරීරයේ වසා ගැටිති සෑදීම).
- හිසෙහි හෝ බෙල්ලේ ප්රදේශවල තන්තුමය පටක වැඩීම, හකු තද ගතියට හේතු විය හැක.
- නිදන්ගත වියළි මුඛය.
- ආසාදන.
ගිලීමේ ගැටළු කළමනාකරණය කරනු ලබන්නේ විශේෂ. කණ්ඩායමක් විසිනි.
ඔන්කොලොජිස්ට්වරයා හිස සහ බෙල්ලේ පිළිකා සහ පිළිකා ප්රතිකාරයේ මුඛ සංකූලතා සඳහා විශේෂ ize වෛද්යවරුන් වන අනෙකුත් සෞඛ්ය සේවා විශේෂ experts යින් සමඟ කටයුතු කරයි. මෙම විශේෂ ists යින්ට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- කථන චිකිත්සක: කථන චිකිත්සකයෙකුට රෝගියා කොතරම් හොඳින් ගිල දමා ඇත්දැයි තක්සේරු කළ හැකි අතර ගැටළුව වඩාත් හොඳින් අවබෝධ කර ගැනීම සඳහා රෝගියාට ගිලීමේ ප්රතිකාර හා තොරතුරු ලබා දිය හැකිය.
- ඩයටිටියන්: ගිලීම ගැටළුවක් වන අතර රෝගියාට සෞඛ්යයට අවශ්ය පෝෂණය ලබා ගැනීම සඳහා ආරක්ෂිත ක්රමයක් සැලසුම් කිරීමට ආහාරවේදියෙකුට උපකාර කළ හැකිය.
- දන්ත විශේෂ special යා: අතුරුදහන් වූ දත් හා මුඛයේ හානියට පත් ප්රදේශය කෘතිම උපකරණ මගින් ප්රතිස්ථාපනය කර ගිල දැමීමට උපකාරී වේ.
- මනෝ විද්යා ologist යා: සාමාන්යයෙන් ගිල දැමීමට හා ආහාර ගැනීමට නොහැකි වීම සඳහා හැඩගැසීමට අසීරු රෝගීන්ට, මනෝවිද්යාත්මක උපදේශනය උපකාරි විය හැකිය.
පටක හා අස්ථි නැතිවීම
විකිරණ චිකිත්සාව මගින් අස්ථිය තුළ ඇති ඉතා කුඩා රුධිර නාල විනාශ කළ හැකිය. මෙය අස්ථි පටක විනාශ කර අස්ථි බිඳීම් හෝ ආසාදන වලට තුඩු දිය හැකිය. විකිරණ මගින් මුඛයේ ඇති පටක විනාශ කළ හැකිය. වණ සෑදීම, වර්ධනය වීම සහ වේදනාව, හැඟීම නැතිවීම හෝ ආසාදනය ඇති විය හැක.
වැළැක්වීමේ ප්රතිකාර මගින් පටක හා අස්ථි බිඳීම අඩු වේ.
පටක හා අස්ථි නැතිවීම වැළැක්වීමට සහ ප්රතිකාර කිරීමට පහත සඳහන් දෑ උපකාරී වේ:
- හොඳින් සමබර ආහාර වේලක් අනුභව කරන්න.
- ඉවත් කළ හැකි දන්තාලේප හෝ උපාංග හැකි තරම් අඳින්න.
- දුම් පානය නොකරන්න.
- මත්පැන් පානය නොකරන්න.
- විෂ සහිත ප්රතිජීවක භාවිතා කරන්න.
- නියම කර ඇති පරිදි වේදනා නාශක භාවිතා කරන්න.
- මිය ගිය අස්ථි ඉවත් කිරීමට හෝ මුඛයේ සහ හකු වල අස්ථි නැවත ගොඩනැගීමට සැත්කම්.
- හයිපර්බරික් ඔක්සිජන් චිකිත්සාව (තුවාල සුව කිරීමට ඔක්සිජන් පීඩනය යටතේ භාවිතා කරන ක්රමයකි).
මුඛයේ තුවාල, වියළි මුඛය සහ රස වෙනස්වීම් පිළිබඳ වැඩි විස්තර සඳහා පිළිකා සත්කාරයේ පෝෂණය පිළිබඳ සාරාංශය බලන්න.
අධි මාත්රාව සහිත රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේ වාචික සංකූලතා කළමනාකරණය කිරීම
ප්රධාන කරුණු
- බද්ධ කිරීම් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
- ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී මුඛ උපාංග සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ.
- රසායනික චිකිත්සාව හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී දත් සහ විදුරුමස් රැකබලා ගැනීම වැදගත් වේ.
- ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් මුකෝසයිටිස් වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා and ෂධ සහ අයිස් භාවිතා කළ හැකිය.
- රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් දන්ත ප්රතිකාර කල් දැමිය හැකිය.
බද්ධ කිරීම් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග ඇතිවීමේ අවදානම වැඩිය.
බද්ධ-එදිරිව-සත්කාරක රෝග (GVHD) සිදුවන්නේ ඔබේ පටක අස්ථි ඇටමිදුළුවලට හෝ පරිත්යාගශීලියාගෙන් ලැබෙන ප්රාථමික සෛල වලට ප්රතික්රියා කරන විටය. මුඛ GVHD හි රෝග ලක්ෂණ පහත දැක්වේ:
- බද්ධ කිරීමෙන් සති 2 සිට 3 දක්වා මුඛය තුළ රතු පැහැයෙන් හා තුවාල ඇති වන තුවාල.
- වියළි මුඛය.
- කුළුබඩු, ඇල්කොහොල් හෝ රසකාරක (දන්තාලේප වල මින්ට් වැනි) වලින් වේදනාව.
- ගිලීමේ ගැටළු.
- සමේ හෝ මුඛයේ තද ගතියක් දැනේ.
- රස වෙනස්කම්.
මෙම රෝග ලක්ෂණ බර අඩු කර ගැනීමට හෝ මන්දපෝෂණයට හේතු විය හැකි බැවින් ඒවාට ප්රතිකාර කිරීම වැදගත්ය. මුඛ GVHD ප්රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- මාතෘකා සේදුම්, ජෙල්, කීම් හෝ කුඩු.
- මුඛයෙන් හෝ එන්නත් කිරීමෙන් ගන්නා ප්රති-දිලීර drugs ෂධ.
- Psoralen සහ පාරජම්බුල A (PUVA) චිකිත්සාව.
- ලවණ ග්රන්ථි වලට වැඩි ලවණ ප්රමාණයක් ලබා දෙන ugs ෂධ.
- ෆ්ලෝරයිඩ් ප්රතිකාර.
- මුඛයේ ඇති අම්ල මගින් දත් වලින් අහිමි වූ ඛනිජ ආදේශ කිරීම සඳහා ප්රතිකාර.
ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ / හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී මුඛ උපාංග සඳහා විශේෂ සැලකිල්ලක් අවශ්ය වේ.
ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී දන්තාලේප, වරහන් සහ වෙනත් මුඛ උපකරණ රැකබලා ගැනීමට සහ භාවිතා කිරීමට පහත සඳහන් දෑ උපකාරී වේ:
- ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව ආරම්භ කිරීමට පෙර වරහන්, වයර් සහ රඳවනයන් ඉවත් කරන්න.
- බද්ධ කිරීමෙන් පසු පළමු සති 3 සිට 4 දක්වා කාලය තුළ පමණක් දන්තාලේප පළඳින්න.
- දිනකට දෙවරක් දත් මදින්න.
- දන්තාලේප පැළඳ නොසිටින විට ප්රතිබැක්ටීරීය ද්රාවණයක පොඟවා ගන්න.
- සෑම දිනකම දන්තාලේප පොඟවා කෝප්ප පොඟවා ගැනීම සහ දන්ත පොඟවා ගැනීමේ විසඳුම වෙනස් කිරීම.
- ඔබේ මුඛය පිරිසිදු කිරීමේදී දන්තාලේප හෝ වෙනත් මුඛ උපාංග ඉවත් කරන්න.
- මුඛයෙන් පිටත දන්තාලේප හෝ වෙනත් උපාංග සමඟ දිනකට 3 හෝ 4 වතාවක් ඔබේ නිතිපතා මුඛ ප්රතිකාර දිගටම කරගෙන යන්න.
- ඔබට මුඛයේ තුවාල ඇත්නම්, තුවාල සුව වන තුරු ඉවත් කළ හැකි මුඛ උපකරණ භාවිතා කිරීමෙන් වළකින්න.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී දත් සහ විදුරුමස් රැකබලා ගැනීම වැදගත් වේ.
ඉහළ මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමේදී ඔබේ මුඛය රැකබලා ගත හැකි හොඳම ක්රමය ගැන ඔබේ වෛද්යවරයා හෝ දන්ත වෛද්යවරයා සමඟ කතා කරන්න. ප්රවේශමෙන් දත් මැදීම සහ පාවීම මුඛ පටක ආසාදනය වීම වළක්වා ගත හැකිය. පහත දැක්වෙන්නේ ආසාදන වැලැක්වීමට සහ පටක වල මුඛයේ ඇති වන අපහසුතාවයන් සමනය කිරීමට ය:
- දිනකට 2 සිට 3 වතාවක් මෘදු බුරුසුවකින් දත් මදින්න. විදුරුමස් හමුවන දත් මදින්න වග බලා ගන්න.
- සෑම තත්පර 15 ත් 30 ත් අතර කාලයක් දත් බුරුසුව උණු වතුරෙන් සෝදන්න.
- දත් මැදීම අතරතුර ඔබේ මුඛය 3 හෝ 4 වතාවක් සේදීම.
- ඒවායේ ඇල්කොහොල් ඇති සේදුම් වලින් වළකින්න.
- මෘදු රසයෙන් යුත් දන්තාලේපයක් භාවිතා කරන්න.
- භාවිතයන් අතර දත් බුරුසුව වාතය වියළීමට ඉඩ දෙන්න.
- ඔබේ වෛද්යවරයාගේ හෝ දන්ත වෛද්යවරයාගේ උපදෙස් අනුව පාවෙන්න.
- ආහාර ගැනීමෙන් පසු මුඛය පිරිසිදු කරන්න.
- මුඛයේ දිව සහ වහලය පිරිසිදු කිරීම සඳහා පෙන ස්පුබ් භාවිතා කරන්න.
- පහත සඳහන් දේවලින් වළකින්න:
- කුළුබඩු හෝ ආම්ලික ආහාර.
- චිප්ස් වැනි ඔබේ මුඛයේ සමට කෝපයක් හෝ බිඳීමක් ඇති කළ හැකි “තද” ආහාර.
- උණුසුම් ආහාර සහ බීම.
ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් මුකෝසයිටිස් වැළැක්වීම සහ ප්රතිකාර කිරීම සඳහා and ෂධ සහ අයිස් භාවිතා කළ හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව මගින් මුඛයේ ඇති වන තුවාල වළක්වා ගැනීමට හෝ මුඛය වේගයෙන් සුව වීමට උපකාරී වේ. එසේම, අධික මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව අතරතුර අයිස් චිප්ස් මුඛය තුළ තබා ගැනීම මුඛයේ ඇතිවන තුවාල වළක්වා ගත හැකිය.
රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් දන්ත ප්රතිකාර කල් දැමිය හැකිය.
පිරිසිදු කිරීම හා ඔප දැමීම ඇතුළු නිතිපතා දන්ත ප්රතිකාර, බද්ධ කිරීමේ රෝගියාගේ ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය යථා තත්ත්වයට පත්වන තෙක් බලා සිටිය යුතුය. අධි මාත්රාවකින් යුත් රසායනික චිකිත්සාව සහ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමෙන් පසු ප්රතිශක්තිකරණ පද්ධතියට සුවය ලැබීමට මාස 6 සිට 12 දක්වා ගත වේ. මෙම කාලය තුළ මුඛ සංකූලතා ඇතිවීමේ අවදානම ඉහළයි. දන්ත ප්රතිකාර අවශ්ය නම්, ප්රතිජීවක සහ උපකාරක ප්රතිකාර ලබා දෙනු ලැබේ.
මුඛ ක්රියා පටිපාටියට පෙර උපකාරක ප්රතිකාර සඳහා ප්රතිජීවක imm ෂධ හෝ ඉමියුනොග්ලොබුලින් ජී ලබා දීම, ස්ටෙරොයිඩ් මාත්රාව සකස් කිරීම සහ / හෝ පට්ටිකා රුධිර පාරවිලයනය ඇතුළත් විය හැකිය.
දෙවන පිළිකා වල මුඛ සංකූලතා
රසායනික චිකිත්සාව හෝ බද්ධ කිරීම හෝ විකිරණ ප්රතිකාර ලබා ගත් පිළිකා වලින් දිවි ගලවා ගත් අය ජීවිතයේ පසුකාලීනව දෙවන පිළිකාවක් වැළඳීමේ අවදානමට ලක්ව සිටිති. බද්ධ රෝගීන් අතර බහුලව දක්නට ලැබෙන දෙවන මුඛ පිළිකාව මුඛ ස්කොමස් සෛල පිළිකා වේ. තොල් සහ දිව බොහෝ විට බලපාන ප්රදේශ වේ.
දෙවන පිළිකා ලියුකේමියාව හෝ ලිම්ෆෝමා සඳහා ප්රතිකාර කරනු ලබන රෝගීන් අතර බහුලව දක්නට ලැබේ, ප්රාථමික සෛල බද්ධ කිරීමක් කළ ප්රාථමික සෛල බද්ධ කළ බහු මයිලෝමා රෝගීන් සමහර විට මුඛ ප්ලාස්මාසයිටෝමා වර්ධනය කරයි.
බද්ධ කිරීමක් ලබාගත් රෝගීන් මෘදු පටක වල වසා ගැටිති හෝ ගැටිති ඉදිමී ඇත්නම් වෛද්යවරයකු හමුවිය යුතුය. මෙය දෙවන පිළිකාවක ලකුණක් විය හැකිය.
රසායනික චිකිත්සාව හෝ විකිරණ චිකිත්සාව හා සම්බන්ධ නොවන මුඛ සංකූලතා
ප්රධාන කරුණු
- පිළිකා සහ වෙනත් අස්ථි ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඇතැම් drugs ෂධ මුඛයේ අස්ථි නැතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
- ONJ ප්රතිකාරයට සාමාන්යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීම සහ හොඳ දන්ත සෞඛ්යාරක්ෂාවයි.
පිළිකා සහ වෙනත් අස්ථි ගැටළු වලට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන ඇතැම් drugs ෂධ මුඛයේ අස්ථි නැතිවීම සමඟ සම්බන්ධ වේ.
සමහර drugs ෂධ මුඛයේ අස්ථි පටක බිඳ දමයි. මෙය හකු වල ඔස්ටියොනොක්රොසිස් (ONJ) ලෙස හැඳින්වේ. ONJ ද ආසාදන ඇති කළ හැකිය. රෝග ලක්ෂණ අතර මුඛයේ ඇති වන වේදනාව හා ගිනි අවුලුවන තුවාල ඇති වේ.
ONJ වලට හේතු විය හැකි ugs ෂධවලට පහත සඳහන් දේ ඇතුළත් වේ:
- බිස්පොස්ෆොනේට්: අස්ථිවලට පිළිකා පැතිරී ඇති සමහර රෝගීන්ට ලබා දෙන ugs ෂධ. වේදනාව අඩු කිරීමට සහ අස්ථි බිඳී යාමේ අවදානම අඩු කිරීමට ඒවා භාවිතා වේ. හයිපර්කල්සිමියා (රුධිරයේ අධික කැල්සියම්) සඳහා ප්රතිකාර කිරීම සඳහා බිස්පොස්ෆොනේට් භාවිතා කරයි. බහුලව භාවිතා වන බිස්පොස්ෆොනේට් වලට සොලෙඩ්රොනික් අම්ලය, පැමිඩ්රෝනේට් සහ ඇලෙන්ඩ්රෝනේට් ඇතුළත් වේ.
- ඩෙනොසුමාබ්: ඇතැම් අස්ථි ආබාධ වැළැක්වීමට හෝ ප්රතිකාර කිරීමට භාවිතා කරන drug ෂධයකි. ඩෙනොසුමාබ් යනු මොනොක්ලෝනල් ප්රතිදේහ වර්ගයකි.
- ඇන්ජියෝජෙනසිස් නිෂේධක: නව රුධිර නාල සෑදීම වළක්වන ugs ෂධ හෝ ද්රව්ය. පිළිකා ප්රතිකාරයේදී ඇන්ජියෝජෙනොසිස් නිෂේධක මගින් පිළිකා වර්ධනය වීමට අවශ්ය නව රුධිර නාල වල වර්ධනය වළක්වා ගත හැකිය. ONJ වලට හේතු විය හැකි සමහර ඇන්ජියෝජෙනොසිස් නිෂේධක වන්නේ බෙවිසිසුමාබ්, සුනිටිනිබ් සහ සෝරාෆෙනිබ් ය.
මෙම .ෂධ සමඟ රෝගියෙකුට ප්රතිකාර කර ඇත්දැයි දැන ගැනීම සෞඛ්ය සේවා කණ්ඩායමට වැදගත් වේ. හකු ඇටයට පැතිරී ඇති පිළිකා ONJ මෙන් විය හැකිය. ONJ සඳහා හේතුව සොයා ගැනීම සඳහා බයොප්සි පරීක්ෂණයක් අවශ්ය විය හැකිය.
ONJ පොදු කොන්දේසියක් නොවේ. එන්නත් කිරීම මගින් බිස්පොස්ෆොනේට් හෝ ඩෙනොසුමාබ් ලබා ගන්නා රෝගීන්ට වඩා එය මුඛයෙන් ගන්නා රෝගීන්ට වඩා බොහෝ විට සිදු වේ. බිස්පොස්ෆොනේට්, ඩෙනොසුමාබ් හෝ ඇන්ජියෝජෙනොසිස් නිෂේධක ගැනීමෙන් ONJ අවදානම වැඩි කරයි. ඇන්ජියෝජෙනසිස් නිෂේධක සහ බිස්පොස්ෆොනේට් එකට භාවිතා කරන විට ONJ අවදානම බොහෝ සෙයින් වැඩි ය.
පහත දැක්වෙන්නේ ONJ අවදානම ද වැඩි කළ හැකි ය:
- දත් ඉවත් කිරීම.
- හොඳින් නොගැලපෙන දන්තාලේප පැළඳීම.
- බහු මයිලෝමා තිබීම.
අස්ථි මෙටාස්ටේස් ඇති රෝගීන් බිස්පොස්ෆොනේට් හෝ ඩෙනොසුමාබ් ප්රතිකාරය ආරම්භ කිරීමට පෙර දන්ත ගැටළු සඳහා පරීක්ෂාවට ලක් කිරීමෙන් ප්රතිකාර ලබා ගැනීමෙන් ONJ අවදානම අඩු කර ගත හැකිය.
ONJ ප්රතිකාරයට සාමාන්යයෙන් ඇතුළත් වන්නේ ආසාදනයට ප්රතිකාර කිරීම සහ හොඳ දන්ත සෞඛ්යාරක්ෂාවයි.
ONJ ප්රතිකාරයට පහත සඳහන් දෑ ඇතුළත් විය හැකිය:
- අස්ථි ඇතුළත් විය හැකි ආසාදිත පටක ඉවත් කිරීම. ලේසර් සැත්කම් භාවිතා කළ හැකිය.
- නිරාවරණය වූ අස්ථිවල තියුණු දාර සුමට කිරීම.
- ආසාදන සමඟ සටන් කිරීමට ප්රතිජීවක using ෂධ භාවිතා කිරීම.
- Ated ෂධීය මුඛය සේදීම.
- වේදනා .ෂධ භාවිතා කිරීම.
ONJ සඳහා ප්රතිකාර කිරීමේදී, ඔබේ මුඛය ඉතා පිරිසිදුව තබා ගැනීම සඳහා ඔබ දිගටම ආහාර ගැනීමෙන් පසු දත් මදින්න. ONJ සුව කරන අතරතුර දුම්කොළ භාවිතය වළක්වා ගැනීම වඩාත් සුදුසුය.
ඔබේ සාමාන්ය සෞඛ්යයට එය බලපාන ආකාරය මත පදනම්ව ONJ වලට හේතු වන medicines ෂධ භාවිතය නතර කළ යුතුද යන්න ඔබට සහ ඔබේ වෛද්යවරයාට තීරණය කළ හැකිය.
වාචික සංකූලතා සහ සමාජ ගැටළු
මුඛ සංකූලතා හා සම්බන්ධ සමාජ ගැටලු පිළිකා රෝගීන්ට මුහුණ දීමට අපහසුම ගැටළු විය හැකිය. වාචික සංකූලතා ආහාර ගැනීම සහ කථා කිරීම කෙරෙහි බලපාන අතර ආහාර වේලාවට සහභාගී වීමට හෝ ආහාර ගැනීමට ඔබට නොහැකි හෝ අකමැති විය හැකිය. රෝගීන් කලකිරීමට, ඉවත් වීමට හෝ මානසික අවපීඩනයට පත්විය හැකි අතර, ඔවුන් වෙනත් පුද්ගලයින්ගෙන් වැළකී සිටිය හැකිය. මානසික අවපීඩනයට ප්රතිකාර කිරීම සඳහා භාවිතා කරන සමහර drugs ෂධ භාවිතා කළ නොහැක්කේ මුඛ සංකූලතා තවත් උග්ර කළ හැකි බැවිනි. වැඩි විස්තර සඳහා පහත දැක්වෙන සාරාංශ බලන්න:
- පිළිකාවට ගැලපීම: කාංසාව සහ පීඩාව
- අවපාතය
Education, supportive care, and the treatment of symptoms are important for patients who have mouth problems that are related to cancer treatment. Patients are watched closely for pain, ability to cope, and response to treatment. Supportive care from health care providers and family can help the patient cope with cancer and its complications.
Oral Complications of Chemotherapy and Radiation Therapy in Children
Children who received high-dose chemotherapy or radiation therapy to the head and neck may not have normal dental growth and development. New teeth may appear late or not at all, and tooth size may be smaller than normal. The head and face may not develop fully. The changes are usually the same on both sides of the head and are not always noticeable.
මෙම දන්ත වර්ධනය හා සංවර්ධන අතුරු ආබාධ ඇති රෝගීන් සඳහා විකලාංග ප්රතිකාර අධ්යයනය කරමින් පවතී.