පිළිකා / ප්‍රතිකාර / සායනික අත්හදා බැලීම් / වෘෂණ කෝෂ ගැන
වෘෂණ කෝෂ පිළිකා සඳහා සායනික අත්හදා බැලීම්
අත්හදා බැලීම් 1-4 4
දුර්ලභ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී Nivolumab සහ Ipilimumab
මෙම අදියර II අත්හදා බැලීම මගින් දුර්ලභ පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී nivolumab සහ ipilimumab අධ්‍යයනය කරයි. Nivolumab සහ ipilimumab වැනි මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහ සමඟ ප්‍රතිශක්ති චිකිත්සාව ශරීරයේ ප්‍රතිශක්තිකරණ පද්ධතිය පිළිකාවට පහර දීමට උපකාරී වන අතර පිළිකා සෛල වර්ධනය වීමට හා පැතිරීමට ඇති හැකියාව බාධා කරයි. මෙම අත්හදා බැලීම කොන්දේසිය මත පදනම්ව පහත සඳහන් සමකාලීනයන් සඳහා සහභාගිවන්නන් ඇතුළත් කරයි: 1. නාසික කුහරය, සයිනස්, නාසෝෆරින්ක්ස්: අ) නාසික කුහරය, කෝ sin රක, සහ නාසෝෆරින්ක්ස් සහ trachea (ස්වරාලය, නාසෝෆරින්ජියල් පිළිකා හැර) චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා. , සහ හිස සහ බෙල්ලේ චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා [SCCHN]) ආ) ඇඩිනොකාර්සිනෝමා සහ නාසික කුහරය, කෝ sin රක සහ නාසෝෆරින්ක්ස් (උපචිත 07/27/2018 සඳහා වසා ඇත) 2. ප්‍රධාන ලවණ ග්‍රන්ථි වල එපිටිලියල් පිළිකා (උපචිත 03 ට වසා ඇත / 20/2018) 3. හිස සහ බෙල්ල, තොල්, esophagus, ආමාශය, ආමාශය සහ පෙනහළු, පියයුරු සහ වෙනත් ස්ථානයක ඇති ලවණ ග්‍රන්ථි වර්ගයේ ගෙඩි (උපචිතයට වසා ඇත) 4. ආමාශ ආන්ත්රයික (GI) පත්රිකාවේ වෙන් කළ නොහැකි පිළිකා 5. කුඩා අන්ත්රයෙහි ප්රභේද සහිත ඇඩිනොකාර්සිනෝමා (උපචිතයට වසා ඇත 05/10/2018) 6. ජීඅයි පත්රිකාවේ ප්රභේද සහිත චතුරස්රාකාර සෛල පිළිකා (ආමාශයේ කුඩා අන්ත්රය, බඩවැල්, ගුද මාර්ගය, අග්න්‍යාශය) (උපචිත 10/17/2018 සඳහා වසා ඇත) 7. ෆයිබ්‍රොමික්සෝමා සහ අඩු ශ්‍රේණියේ ශ්ලේෂ්මල ඇඩිනොකාර්සිනෝමා (සයිඩොමික්සෝමා පෙරිටෝනි) උපග්‍රන්ථය සහ ඩිම්බකෝෂය (උපචිත 03/20/2018 දක්වා වසා ඇත) 8. ඇසිනාර් සෛල පිළිකා, ශ්ලේෂ්මල සිස්ටැඩෙනොකාර්සිනෝමා හෝ සේරස් සිස්ටැඩෙනොකාර්සිනෝමා ඇතුළු දුර්ලභ අග්න්‍යාශ පිළිකා. අග්න්‍යාශයික ඇඩිනොකාර්සිනෝමා සුදුසුකම් නොලබයි 9. අභ්‍යන්තර චෝලන්ජියෝකාසිනෝමා (උපචිත 03/20/2018 සඳහා වසා ඇත) 10. Extrahepatic cholangiocarcinoma සහ bile duct tumors (උපචිත 03/20/2018 දක්වා වසා ඇත) 11. පෙනහළු වල සාර්කෝමාටොයිඩ් පිළිකා 12. බ්රොන්කොඕල්වෙයාර් පිළිකා පෙනහළු. මෙම තත්වය දැන් ඇඩිනොකාර්සිනෝමා ලෙස හඳුන්වනු ලැබේ, අවම ආක්‍රමණශීලී ඇඩිනොකාර්සිනෝමා, ලෙපිඩික් ප්‍රමුඛ ඇඩිනොකාර්සිනෝමා හෝ ආක්‍රමණික ශ්ලේෂ්මල ඇඩිනොකාර්සිනෝමා 13. ඩිම්බකෝෂයේ එපිටිලියල් නොවන පිළිකා: අ) ඩිම්බකෝෂයේ විෂබීජ සෛල පිළිකාව to accrual 03/30/2018) 14. ට්‍රොෆොබ්ලාස්ටික් ගෙඩියක්: අ) චොරියෝකාසිනෝමා (උපචිතයට වසා ඇත) 15. වකුගඩු, ශ්‍රෝණිය, මුත්‍රාශය හෝ මුත්‍රාශය හැර සංක්‍රාන්ති සෛල පිළිකා (උපචිතයට වසා ඇත) 16. සෛල ගෙඩියක් වෘෂණ කෝෂ සහ බාහිර විෂබීජ පිළිකා: අ) සෙමිනෝමා සහ වෘෂණ කෝෂ පිළිකා ආ) සෙමිනෝමැටස් නොවන ගෙඩියක් සී) මාරාන්තික පරිණාමනය සහිත ටෙරටෝමා (උපචිතයට වසා ඇත) 17.
ස්ථානය: ස්ථාන 895
විෂබීජ සෛල පිළිකා ඇති ළමා හා වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ක්‍රියාකාරී සෝදිසි කිරීම්, බ්ලූමොසින්, කාබොප්ලැටින්, එටොපොසයිඩ් හෝ සිස්ප්ලැටින් මෙම අදියර III අත්හදා බැලීම මඟින් විෂබීජ සෛල පිළිකා ඇති ළමා හා වැඩිහිටි රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී කොතරම් ක්‍රියාකාරී නිරීක්ෂණයක්, බ්ලූමොසින්, කාබොප්ලැටින්, එටොපොසයිඩ් හෝ සිස්ප්ලැටින් ක්‍රියා කරනවාද යන්න අධ්‍යයනය කරයි. . ක්‍රියාකාරී සෝදිසි කිරීම් මගින් වෛද්‍යවරුන්ගේ පිළිකා ඉවත් කිරීමෙන් පසු අඩු අවදානම් සහිත විෂබීජ සෛල පිළිකා ඇති විෂයන් නිරීක්ෂණය කිරීමට උපකාරී වේ. රසායනික චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන, ෂධ වන බ්ලූමොසින්, කාබොප්ලැටින්, එටොපොසයිඩ් සහ සිස්ප්ලැටින්, පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම නැවැත්වීමට විවිධ ආකාරවලින් ක්‍රියා කරයි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන්, ඒවා බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන් හෝ පැතිරීම වළක්වා ගැනීමෙන්. ස්ථානය: ස්ථාන 460
අධි අවදානම් සහිත බී-ඒඑල්, මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව සහ බී-එල්එල් සහිත රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී ඉනොටුසුමාබ් ඕසොගාමිසින් සහ පශ්චාත්-ප්‍රේරක රසායනික චිකිත්සාව
මෙම අදියර III අත්හදා බැලීම් මඟින් අධි අවදානම් සහිත බී සෛල උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B-ALL) සහිත රෝගීන් සඳහා පශ්චාත් ප්‍රේරක රසායනික චිකිත්සාවට ඉනොටුසුමාබ් ඕසොගමිසින් එකතු කර තිබේද යන්න අධ්‍යයනය කරයි. මෙම පරීක්ෂණය මගින් ඉනොටුසුමාබ් ඕසොගාමිසින් නොමැතිව සියලුම ප්‍රතිකාර සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (එම්පීඒඑල්) සහ බී-ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලිම්ෆෝමා (බී-එල්) රෝගීන්ගේ ප්‍රති come ල අධ්‍යයනය කරයි. ඉනොටුසුමාබ් ඕසොගාමිසින් යනු ඉනොටුසුමාබ් ලෙස හඳුන්වන මොනොක්ලෝනල් ප්‍රතිදේහයකි, එය කැලිචියාමිසින් නම් රසායනික චිකිත්සාව සමඟ සම්බන්ධ වේ. ඉනොටුසුමාබ් පිළිකා සෛල ඉලක්කගත ආකාරයකට සම්බන්ධ කර ඒවා විනාශ කිරීමට කැලිචියාමිසින් ලබා දෙයි. රසායනික චිකිත්සක ක්‍රමයට භාවිතා කරන අනෙකුත් drugs ෂධ වන සයික්ලොෆොස්පාමයිඩ්, සයිටරාබයින්, ඩෙක්සමෙතසෝන්, ඩොක්සොරුබිසින්, ඩෝනෝරුබිසින්, මෙතොට්‍රෙක්සෙට්, ලියුකොවොරින්, මර්කාප්ටොපුරින්, ප්‍රෙඩ්නිසෝන්, තයොගුවයින්, වින්ක්‍රිස්ටීන්, සහ පෙගස්පාර්ගස් පිළිකා සෛල වර්ධනය නැවැත්වීමට විවිධ ආකාරවලින් ක්‍රියා කරයි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන්, ඒවා බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන් හෝ ඒවා පැතිරීම නැවැත්වීමෙන්. මෙම පරීක්ෂණය මගින් අධි අවදානම් සහිත සියලුම රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (එම්පීඒඑල්) සහ ව්‍යාප්ත කරන ලද බී ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලිම්ෆෝමා (බී-එල්) රෝගීන්ගේ ප්‍රති come ල අධ්‍යයනය කරනු ඇත. මෙම අධ්‍යයනයේ සමස්ත පරමාර්ථය වන්නේ ඉනෝටුසුමාබ් ඕසොගමිසින් ප්‍රමිතියෙන් යුත් රසායනික චිකිත්සක ප්‍රතිකාරයට එකතු කිරීම අධි අවදානම් බී සෛල උග්‍ර ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (HR B-ALL) හි ප්‍රති s ල පවත්වා ගෙන යන්නේද නැතිනම් වැඩිදියුණු කරන්නේද යන්න තේරුම් ගැනීමයි. අධ්‍යයනයේ පළමු කොටසට චිකිත්සාවේ පළමු අදියර දෙක ඇතුළත් වේ: ප්‍රේරණය සහ ඒකාබද්ධ කිරීම. මෙම කොටස මගින් රෝගීන් පශ්චාත් ඒකාබද්ධ කිරීමේ ප්‍රතිකාර කාණ්ඩවලට වර්ගීකරණය කිරීම සඳහා ලියුකේමියාව මෙන්ම මූලික ප්‍රතිකාරයේ බලපෑම පිළිබඳ තොරතුරු රැස් කරනු ඇත. මෙම අධ්‍යයනයේ දෙවන කොටසේදී, රෝගීන්ට ඉතිරිව ඇති රසායනික චිකිත්සක චක්‍ර (අතුරු නඩත්තු කිරීම I, ප්‍රමාද වූ තීව්‍රතාවය, අතුරු නඩත්තු II, නඩත්තු කිරීම) ලැබෙනු ඇති අතර සමහර රෝගීන් අහඹු ලෙස ඉනොටුසුමාබ් ලබා ගනී. මෙම අධ්‍යයනයේ අනෙක් අරමුණු අතර, ගැහැණු ළමයින්ට සාපේක්ෂව අතිරේක වසරක් සඳහා මීට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ඇති පිරිමින්ට රසායනික චිකිත්සාවේ එකම කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ පිරිමි සහ ගැහැණු ළමයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති s ල පවත්වා ගත හැකිද යන්න සොයා බැලීම මෙන්ම රෝගීන්ට මුඛය පිළිපැදීමට උපකාර කළ හැකි හොඳම ක්‍රම ඇගයීමද ඇතුළත් වේ. රසායනික චිකිත්සක පිළිවෙත්. අවසාන වශයෙන්, B-ALL රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට ව්‍යාප්ත කරන ලද B- සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B LLy) හෝ මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (MPAL) සහිත විෂයයන්හි ප්‍රති come ල සොයා ගන්නා පළමු අවස්ථාව මෙය වේ. සමහර රෝගීන්ට ඉනෝටුසුමාබ් ලබා ගැනීම සඳහා අහඹු ලෙස රසායනික චිකිත්සක චක්‍ර (අතුරු නඩත්තු කිරීම I, ප්‍රමාද වූ තීව්‍රතාවය, අතුරු නඩත්තු II, නඩත්තු කිරීම) රෝගීන්ට ලැබෙනු ඇත. මෙම අධ්‍යයනයේ අනෙක් අරමුණු අතර, ගැහැණු ළමයින්ට සාපේක්ෂව අතිරේක වසරක් සඳහා මීට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ඇති පිරිමින්ට රසායනික චිකිත්සාවේ එකම කාල සීමාවක් සහිතව පිරිමි සහ ගැහැණු යන දෙපක්ෂයටම ප්‍රතිකාර ලබා දෙන්නේද යන්න සොයා බැලීම මෙන්ම රෝගීන්ට මුඛ පිළිපැදීමට උපකාර කළ හැකි හොඳම ක්‍රම ඇගයීමද ඇතුළත් වේ. රසායනික චිකිත්සක පිළිවෙත්. අවසාන වශයෙන්, B-ALL රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට ව්‍යාප්ත කරන ලද B- සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B LLy) හෝ මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (MPAL) සහිත විෂයයන්හි ප්‍රති come ල සොයා ගන්නා පළමු අවස්ථාව මෙය වේ. සමහර රෝගීන්ට ඉනෝටුසුමාබ් ලබා ගැනීම සඳහා අහඹු ලෙස රසායනික චිකිත්සක චක්‍ර (අතුරු නඩත්තු කිරීම I, ප්‍රමාද වූ තීව්‍රතාවය, අතුරු නඩත්තු II, නඩත්තු කිරීම) රෝගීන්ට ලැබෙනු ඇත. මෙම අධ්‍යයනයේ අනෙක් අරමුණු අතර, ගැහැණු ළමයින්ට සාපේක්ෂව අතිරේක වසරක් සඳහා මීට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ඇති පිරිමින්ට රසායනික චිකිත්සාවේ එකම කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ පිරිමි සහ ගැහැණු ළමයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති s ල පවත්වා ගත හැකිද යන්න සොයා බැලීම මෙන්ම රෝගීන්ට මුඛය පිළිපැදීමට උපකාර කළ හැකි හොඳම ක්‍රම ඇගයීමද ඇතුළත් වේ. රසායනික චිකිත්සක පිළිවෙත්. අවසාන වශයෙන්, B-ALL රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට ව්‍යාප්ත කරන ලද B- සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B LLy) හෝ මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (MPAL) සහිත විෂයයන්හි ප්‍රති come ල සොයා ගන්නා පළමු අවස්ථාව මෙය වේ. මෙම අධ්‍යයනයේ අනෙක් අරමුණු අතර, ගැහැණු ළමයින්ට සාපේක්ෂව අතිරේක වසරක් සඳහා මීට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ඇති පිරිමින්ට රසායනික චිකිත්සාවේ එකම කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ පිරිමි සහ ගැහැණු ළමයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති s ල පවත්වා ගත හැකිද යන්න සොයා බැලීම මෙන්ම රෝගීන්ට මුඛය පිළිපැදීමට උපකාර කළ හැකි හොඳම ක්‍රම ඇගයීමද ඇතුළත් වේ. රසායනික චිකිත්සක පිළිවෙත්. අවසාන වශයෙන්, B-ALL රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට ව්‍යාප්ත කරන ලද B- සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B LLy) හෝ මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (MPAL) සහිත විෂයයන්හි ප්‍රති come ල සොයා ගන්නා පළමු අවස්ථාව මෙය වේ. මෙම අධ්‍යයනයේ අනෙක් අරමුණු අතර, ගැහැණු ළමයින්ට සාපේක්ෂව අතිරේක වසරක් සඳහා මීට පෙර ප්‍රතිකාර ලබා ඇති පිරිමින්ට රසායනික චිකිත්සාවේ එකම කාල පරිච්ඡේදයක් සමඟ පිරිමි සහ ගැහැණු ළමයින්ට ප්‍රතිකාර කිරීමෙන් ප්‍රති s ල පවත්වා ගත හැකිද යන්න සොයා බැලීම මෙන්ම රෝගීන්ට මුඛය පිළිපැදීමට උපකාර කළ හැකි හොඳම ක්‍රම ඇගයීමද ඇතුළත් වේ. රසායනික චිකිත්සක පිළිවෙත්. අවසාන වශයෙන්, B-ALL රසායනික චිකිත්සාව සමඟ ප්‍රතිකාර කරන විට ව්‍යාප්ත කරන ලද B- සෛල ලිම්ෆොබ්ලාස්ටික් ලියුකේමියාව (B LLy) හෝ මිශ්‍ර ෆීනෝටයිප් උග්‍ර ලියුකේමියාව (MPAL) සහිත විෂයයන්හි ප්‍රති come ල සොයා ගන්නා පළමු අවස්ථාව මෙය වේ.
ස්ථානය: ස්ථාන 189
අතරමැදි හෝ දුර්වල අවදානම් සහිත පාරදෘශ්‍ය විෂබීජ සෛල පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී වේගවත් හෝ සම්මත බීඊපී රසායනික චිකිත්සාව
මෙම සසම්භාවී තුන්වන අදියර අත්හදා බැලීම් මඟින් අතරමැදි හෝ දුර්වල අවදානම් සහිත විෂබීජ සෛල පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී බීඊපී රසායනික චිකිත්සාවේ සම්මත කාලසටහනට සාපේක්ෂව බ්ලූමොසින් සල්ෆේට්, එටොපොසයිඩ් පොස්පේට් සහ සිස්ප්ලැටින් (බීඊපී) රසායනික චිකිත්සාව පිළිබඳ වේගවත් කාලසටහනක් ක්‍රියාත්මක වේ. ශරීරයේ ස්ථාන (පාරදෘශ්‍ය). රසායනික චිකිත්සාව සඳහා භාවිතා කරන, ෂධ වන බ්ලූමොසින් සල්ෆේට්, එටොපොසයිඩ් පොස්පේට් සහ සිස්ප්ලැටින්, පිළිකා සෛල වර්ධනය වීම නැවැත්වීමට විවිධ ආකාරවලින් ක්‍රියා කරයි, එක්කෝ සෛල විනාශ කිරීමෙන්, ඒවා බෙදීමෙන් වලක්වා ගැනීමෙන් හෝ පැතිරීම වැළැක්වීමෙන්. සම්මත කාලසටහනට සාපේක්ෂව අතරමැදි හෝ දුර්වල අවදානම් සහිත පාරදෘශ්‍ය විෂබීජ සෛල පිළිකා ඇති රෝගීන්ට ප්‍රතිකාර කිරීමේදී අඩු අතුරු ආබාධ සමඟ බීඊපී රසායනික චිකිත්සාව වේගවත් හෝ “වේගවත්” කාලසටහනකට ලබා දීම වඩා හොඳ වනු ඇත.
ස්ථානය: ස්ථාන 139
අදහස් ස්වයංක්‍රීයව නැවුම් කරන්න