Типы / почки / пациент / переходные клетки-лечение-pdq

Переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника (®) - версия для пациентов

Общие сведения о переходно-клеточном раке почечной лоханки и мочеточника

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в почечной лоханке и мочеточнике.

• Наличие в анамнезе рака мочевого пузыря и курения может повлиять на риск развития переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника.

• Признаки и симптомы переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника включают кровь в моче и боли в спине.

• Тесты, исследующие брюшную полость и почки, используются для диагностики переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника.

• Некоторые факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления) и варианты лечения.

Переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в почечной лоханке и мочеточнике.

Почечная лоханка - это верхняя часть мочеточника. Мочеточник - это длинная трубка, соединяющая почку с мочевым пузырем. Над талией расположены две почки, по одной с каждой стороны позвоночника. Почки взрослого человека составляют около 5 дюймов в длину и 3 дюйма в ширину и имеют форму фасоли. Крошечные канальцы в почках фильтруют и очищают кровь. Они выводят продукты жизнедеятельности и производят мочу. Моча собирается в середине каждой почки в почечной лоханке. Моча проходит из почечной лоханки через мочеточник в мочевой пузырь. Мочевой пузырь задерживает мочу, пока она не пройдет через уретру и не покинет тело.

Анатомия мужской мочевыделительной системы (левая панель) и женской мочевыделительной системы (правая панель), показаны почки, мочеточники, мочевой пузырь и уретра. Моча вырабатывается в почечных канальцах и собирается в почечной лоханке каждой почки. Моча течет из почек через мочеточники в мочевой пузырь. Моча хранится в мочевом пузыре до тех пор, пока не покидает тело через уретру.

Почечная лоханка и мочеточники выстланы переходными клетками. Эти клетки могут изменять форму и растягиваться, не разрушаясь. В этих клетках начинается переходный клеточный рак.

Переходно-клеточный рак может образовываться в почечной лоханке, мочеточнике или и там, и там.

Почечно-клеточный рак - более распространенный тип рака почки. См. Сводку о лечении рака почки для получения дополнительной информации.

Наличие в анамнезе рака мочевого пузыря и курения может повлиять на риск развития переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника.

Все, что увеличивает риск заболевания, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите со своим врачом, если считаете, что подвергаетесь риску. Факторы риска переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника включают следующее:

• Наличие в личном анамнезе рака мочевого пузыря.

• Курить сигареты.

• Принимать много некоторых обезболивающих, например фенацетина.

• Подвергаться воздействию определенных красителей и химикатов, используемых при производстве изделий из кожи, текстиля, пластика и резины.

Признаки и симптомы переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника включают кровь в моче и боли в спине.

Эти и другие признаки и симптомы могут быть вызваны переходно-клеточным раком почечной лоханки и мочеточника или другими состояниями. На ранних стадиях может не быть никаких признаков или симптомов. Признаки и симптомы могут появиться по мере роста опухоли. Посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть что-либо из следующего:

• Кровь в моче.

• Боль в спине, которая не проходит.

• Сильная усталость.

• Снижение веса по неизвестной причине.

• Болезненное или частое мочеиспускание.

Тесты, исследующие брюшную полость и почки, используются для диагностики переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника.

Могут использоваться следующие тесты и процедуры:

• Медицинский осмотр и история здоровья: осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, в том числе проверка на признаки болезни, такие как опухоли или что-либо еще, что кажется необычным. Также будет записана история привычек пациента, связанных со здоровьем, перенесенных болезней и лечения.

• Общий анализ мочи: тест для проверки цвета мочи и ее содержимого, такого как сахар, белок, кровь и бактерии.

• Уретероскопия: процедура осмотра мочеточника и почечной лоханки на предмет аномальных участков. Уретероскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Уретероскоп вводится через уретру в мочевой пузырь, мочеточник и почечную лоханку. Через уретероскоп можно ввести инструмент, чтобы взять образцы ткани для проверки под микроскопом на наличие признаков заболевания.

Уретероскопия. Уретероскоп (тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра) вводится через уретру в мочеточник. Врач смотрит на изображение внутренней части мочеточника на мониторе компьютера.

• Цитология мочи: лабораторный анализ, при котором образец мочи проверяется под микроскопом на наличие аномальных клеток. Рак почки, мочевого пузыря или мочеточника может выделять раковые клетки в мочу.

• Компьютерная томография (компьютерная томография): процедура, при которой создается серия подробных снимков участков внутри тела, сделанных под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной осевой томографией.

• Ультразвук: процедура, при которой звуковые волны высокой энергии (ультразвук) отражаются от внутренних тканей или органов и создают эхо. Эхо формирует картину тканей тела, называемую сонограммой. Ультразвук брюшной полости может помочь диагностировать рак почечной лоханки и мочеточника.

• МРТ (магнитно-резонансная томография): процедура, при которой используются магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных снимков внутренних частей тела, например таза. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).

• Биопсия: удаление клеток или тканей, чтобы патолог мог рассмотреть их под микроскопом, чтобы проверить наличие признаков рака. Это можно сделать во время уретероскопии или хирургического вмешательства.

Некоторые факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления) и варианты лечения.

Прогноз зависит от стадии и степени опухоли.

Варианты лечения зависят от следующего:

• Стадия и степень опухоли.

• Где опухоль.

• Здорова ли другая почка пациента.

• Возник ли рецидив рака.

Большинство переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника можно вылечить, если его обнаруживают на ранней стадии.

Стадии переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• После диагностики переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника проводятся анализы, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в почечной лоханке и мочеточнике или на другие части тела.

• Рак распространяется по организму тремя способами.

• Рак может распространяться от того места, где он возник, на другие части тела.

• При переходно-клеточном раке почечной лоханки и / или мочеточника используются следующие стадии:

• Стадия 0 (неинвазивная папиллярная карцинома и карцинома in situ)

• I этап

• II этап

• III стадия

• IV этап

• Переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника также описывается как локализованный, регионарный, метастатический или рецидивирующий:

• Локализованный

• Региональный

• Метастатический

• Рецидивирующий

После диагностики переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника проводятся анализы, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в почечной лоханке и мочеточнике или на другие части тела.

Процесс, используемый для определения того, распространился ли рак в почечной лоханке и мочеточнике или на другие части тела, называется стадированием. Информация, собранная в процессе определения стадии, определяет стадию заболевания. Чтобы спланировать лечение, важно знать стадию. Врач будет использовать результаты диагностических тестов, чтобы определить стадию заболевания.

Следующие тесты и процедуры также могут использоваться в процессе постановки:

• Рентген грудной клетки: Рентген органов и костей внутри грудной клетки. Рентгеновский луч - это вид энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела.

• ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): процедура поиска злокачественных опухолевых клеток в организме. В вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер ПЭТ вращается вокруг тела и показывает, где в организме используется глюкоза. Клетки злокачественных опухолей отображаются на изображении ярче, потому что они более активны и потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки.

• Сканирование костей: процедура проверки наличия в кости быстро делящихся клеток, например раковых. Очень небольшое количество радиоактивного материала вводится в вену и проходит через кровоток. Радиоактивный материал накапливается в костях при раке и обнаруживается сканером.

Рак распространяется по организму тремя способами.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

• Ткань. Рак распространяется от того места, где он возник, в близлежащие районы.

• Лимфатическая система. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в лимфатическую систему. Рак распространяется по лимфатическим сосудам в другие части тела.

• Кровь. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в кровь. Рак распространяется по кровеносным сосудам в другие части тела.

Рак может распространяться от того места, где он возник, на другие части тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием. Раковые клетки отрываются от того места, где они возникли (первичная опухоль), и перемещаются по лимфатической системе или крови.

• Лимфатическая система. Рак попадает в лимфатическую систему, проходит по лимфатическим сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

• Кровь. Рак попадает в кровь, проходит по кровеносным сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль - это тот же тип рака, что и первичная опухоль. Например, если переходно-клеточный рак мочеточника распространяется на легкие, раковые клетки легкого на самом деле являются клетками рака мочеточника. Заболевание - это метастатический рак мочеточника, а не рак легких.

При переходно-клеточном раке почечной лоханки и / или мочеточника используются следующие стадии:

Стадия 0 (неинвазивная папиллярная карцинома и карцинома in situ)

На стадии 0 аномальные клетки обнаруживаются в тканях, выстилающих внутреннюю часть почечной лоханки или мочеточника. Эти аномальные клетки могут стать раком и распространиться на соседние нормальные ткани. Стадия 0 делится на стадии 0a и 0is, в зависимости от типа опухоли:

• Стадия 0а также называется неинвазивной папиллярной карциномой, которая может выглядеть как длинные тонкие наросты, вырастающие из ткани, выстилающей внутреннюю часть почечной лоханки или мочеточника.

• Стадия 0is также называется карциномой in situ, которая представляет собой плоскую опухоль в ткани, выстилающей внутреннюю часть почечной лоханки или мочеточника.

I этап

На стадии I образовался рак, который распространился из ткани, выстилающей внутреннюю часть почечной лоханки или мочеточника, в слой соединительной ткани.

II этап

На стадии II рак распространился на мышечный слой почечной лоханки или мочеточника.

III стадия

На III стадии рак распространился:

• от мышечного слоя почечной лоханки до жира вокруг почечной лоханки или ткани почек; или же

• из мышечного слоя мочеточника в жир вокруг мочеточника.

IV этап

На стадии IV рак распространился по крайней мере на одно из следующего:

• соседний орган.

• слой жира вокруг почек.

• лимфатический узел.

• другие части тела, например легкие, печень или кость.

Переходно-клеточный рак почечной лоханки и мочеточника также описывается как локализованный, регионарный, метастатический или рецидивирующий:

Локализованный

Рак обнаруживается только в почке.

Региональный

Рак распространился на ткани вокруг почек, а также на близлежащие лимфатические узлы и кровеносные сосуды в тазу.

Метастатический

Рак распространился на другие части тела.

Рецидивирующий

Рак рецидивировал (вернулся) после лечения. Рак может вернуться в почечную лоханку, мочеточник или другие части тела, такие как легкие, печень или кость.

Обзор вариантов лечения

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Существуют различные методы лечения пациентов с переходно-клеточным раком почечной лоханки и мочеточника.

• Используется один тип стандартного лечения:

• Операция

• Новые виды лечения проходят клинические испытания.

• Fulguration

• Сегментарная резекция почечной лоханки

• Лазерная хирургия

• Региональная химиотерапия и региональная биологическая терапия

• Лечение переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника может вызвать побочные эффекты.

• Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.

• Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

• Могут потребоваться дополнительные тесты.

Существуют различные методы лечения пациентов с переходно-клеточным раком почечной лоханки и мочеточника.

Для пациентов с переходно-клеточным раком почечной лоханки и мочеточника доступны различные виды лечения. Некоторые методы лечения являются стандартными (используемыми в настоящее время), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения - это научное исследование, призванное помочь улучшить существующие методы лечения или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Используется один тип стандартного лечения:

Операция

Для лечения переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника можно использовать одну из следующих хирургических процедур:

• Нефроуретерэктомия: операция по удалению всей почки, мочеточника и манжеты мочевого пузыря (ткани, которая соединяет мочеточник с мочевым пузырем).

• Сегментарная резекция мочеточника: хирургическая процедура по удалению части мочеточника, пораженной раком, и некоторых здоровых тканей вокруг него. Затем снова прикрепляют концы мочеточника. Это лечение используется при поверхностном раке и только в нижней трети мочеточника, рядом с мочевым пузырем.

Новые виды лечения проходят клинические испытания.

В этом сводном разделе описаны методы лечения, которые изучаются в ходе клинических испытаний. Он может не упоминать каждое новое изучаемое лечение. Информация о клинических испытаниях доступна на веб-сайте NCI.

Fulguration

Фульгурация - это хирургическая процедура, при которой ткань разрушается с помощью электрического тока. Инструмент с маленькой проволочной петлей на конце используется для удаления опухоли или для сжигания опухоли электричеством.

Сегментарная резекция почечной лоханки

Это хирургическая процедура для удаления локализованного рака из почечной лоханки без удаления всей почки. Сегментарная резекция может быть сделана для сохранения функции почек, когда другая почка повреждена или уже удалена.

Лазерная хирургия

Лазерный луч (узкий луч интенсивного света) используется в качестве ножа для удаления рака. Лазерный луч также можно использовать для уничтожения раковых клеток. Эта процедура также может называться лазерной фульгурацией.

Региональная химиотерапия и региональная биологическая терапия

Химиотерапия - это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Биологическая терапия - это лечение, которое использует иммунную систему пациента для борьбы с раком; вещества, произведенные организмом или изготовленные в лаборатории, используются для усиления, направления или восстановления естественной защиты организма от рака. Местное лечение означает, что противоопухолевые препараты или биологические вещества вводятся непосредственно в орган или полость тела, например, в брюшную полость, поэтому лекарства воздействуют на раковые клетки в этой области. Клинические испытания изучают химиотерапию или биологическую терапию с использованием препаратов, вводимых непосредственно в почечную лоханку или мочеточник.

Лечение переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника может вызвать побочные эффекты.

Для получения информации о побочных эффектах, вызванных лечением рака, посетите нашу страницу «Побочные эффекты».

Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

Многие из сегодняшних стандартных методов лечения рака основаны на ранее проведенных клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом исследовании, могут получать стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к созданию новых эффективных методов лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получали лечения. В других испытаниях проверяются методы лечения пациентов, у которых рак не поправился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения рецидива (возвращения) рака или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

Клинические испытания проходят во многих частях страны. Информацию о клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI. Клинические испытания, проводимые при поддержке других организаций, можно найти на веб-сайте ClinicalTrials.gov.

Могут потребоваться дополнительные тесты.

Некоторые тесты, которые были сделаны для диагностики рака или определения стадии рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут быть основаны на результатах этих тестов.

Некоторые анализы будут проводиться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние, или рак рецидивировал (вернулся). Эти тесты иногда называют контрольными или контрольными обследованиями.

Лечение локализованного переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника

Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

Лечение локализованного переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника может включать следующее:

• Операция (нефроуретерэктомия или сегментарная резекция мочеточника).

• Клиническое испытание фульгурации.

• Клинические испытания лазерной хирургии.

• Клиническое испытание сегментарной резекции почечной лоханки.

• Клинические испытания регионарной химиотерапии.

• Клинические испытания регионарной биологической терапии.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Лечение регионарного переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника

Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

Лечение регионарного переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника обычно проводится в рамках клинических исследований.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Лечение метастатического или рецидивирующего переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника

Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

Лечение метастатического или рецидивирующего переходно-клеточного рака почечной лоханки и мочеточника обычно проводится в рамках клинических испытаний, которые могут включать химиотерапию.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Чтобы узнать больше о переходно-клеточном раке почечной лоханки и мочеточника

Для получения дополнительной информации Национального института рака о переходно-клеточном раке почечной лоханки и мочеточника см. Следующее:

• Домашняя страница рака почки

• Табак (включая помощь в отказе от курения)

Для получения общей информации о раке и других ресурсов Национального института рака см. Следующее:

• О раке

• Постановка

• Химиотерапия и вы: поддержка больных раком

• Лучевая терапия и вы: поддержка больных раком

• Как справиться с раком

• Вопросы о раке, которые стоит задать врачу

• Для выживших и опекунов

Сортировать по дате Сортировать по баллам

Включить автоматическое обновление комментариев

Добавьте свой комментарий

love.co приветствует все комментарии . Если вы не хотите быть анонимным, зарегистрируйтесь или авторизуйтесь . Это бесплатно.