Types/gi-carcinoid-tumors/patient/gi-carcinoid-treatment-pdq

Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта (®) - версия для пациента

Общая информация о карциноидных опухолях желудочно-кишечного тракта

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта - это рак, который формируется в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

• Анамнез может повлиять на риск карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта.

• Некоторые карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях не имеют признаков или симптомов.

• Карциноидный синдром может возникнуть, если опухоль распространяется на печень или другие части тела.

• Визуализирующие исследования и тесты, которые исследуют кровь и мочу, используются для обнаружения (поиска) и диагностики карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта.

• Некоторые факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления) и варианты лечения.

Карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта - это рак, который формируется в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта.

Желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) является частью пищеварительной системы организма. Он помогает переваривать пищу, извлекает из пищи питательные вещества (витамины, минералы, углеводы, жиры, белки и воду), которые используются организмом, и помогает выводить отходы из организма. Желудочно-кишечный тракт состоит из этих и других органов:

• Желудок

• Тонкая кишка (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка).

• Двоеточие.

• Прямая кишка.

Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта образуются в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта, чаще всего в аппендиксе, тонком кишечнике или прямой кишке.

Карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта образуются из определенного типа нейроэндокринных клеток (типа клеток, которые похожи на нервные клетки и клетки, вырабатывающие гормоны). Эти клетки разбросаны по грудной клетке и брюшной полости, но большинство из них находится в желудочно-кишечном тракте. Нейроэндокринные клетки вырабатывают гормоны, которые помогают контролировать пищеварительные соки и мышцы, используемые для перемещения пищи по желудку и кишечнику. Карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта также может вырабатывать гормоны и выделять их в организм.

Карциноидные опухоли ЖКТ встречаются редко, и большинство из них растут очень медленно. Большинство из них встречаются в тонком кишечнике, прямой кишке и аппендиксе. Иногда образуется более одной опухоли.

См. Следующие сводки для получения дополнительной информации о желудочно-кишечных и других типах карциноидных опухолей:

• Лечение немелкоклеточного рака легких.

• Лечение нейроэндокринных опухолей поджелудочной железы (опухоли островковых клеток).

• Лечение рака прямой кишки.

• Лечение рака тонкой кишки.

• Лечение необычных онкологических заболеваний в детстве

Анамнез может повлиять на риск карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Все, что увеличивает вероятность развития заболевания, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите со своим врачом, если считаете, что подвергаетесь риску.

Факторы риска карциноидных опухолей ЖКТ включают следующее:

• Наличие в семейном анамнезе синдрома множественной эндокринной неоплазии 1 типа (MEN1) или синдрома нейрофиброматоза 1 типа (NF1).

• Наличие определенных состояний, которые влияют на способность желудка вырабатывать желудочную кислоту, таких как атрофический гастрит, злокачественная анемия или синдром Золлингера-Эллисона.

Некоторые карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта на ранних стадиях не имеют признаков или симптомов.

Признаки и симптомы могут быть вызваны ростом опухоли и / или гормонами, которые она производит. Некоторые опухоли, особенно опухоли желудка или аппендикса, могут не вызывать признаков или симптомов. Карциноидные опухоли часто обнаруживаются во время тестов или лечения других заболеваний.

Карциноидные опухоли в тонкой кишке (двенадцатиперстной кишке, тощей кишке и подвздошной кишке), толстой и прямой кишке иногда вызывают признаки или симптомы по мере роста или из-за вырабатываемых ими гормонов. Другие состояния могут вызывать те же признаки или симптомы. Посоветуйтесь со своим врачом, если у вас есть что-либо из следующего:

Двенадцатиперстная кишка

Признаки и симптомы карциноидных опухолей ЖКТ в двенадцатиперстной кишке (первая часть тонкой кишки, которая соединяется с желудком) могут включать следующее:

• Боль в животе.

• Запор.

• Диарея.

• Изменение цвета стула.

• Тошнота.

• Рвота.

• Желтуха (пожелтение кожи и белков глаз).

• Изжога.

Тощая кишка и подвздошная кишка

Признаки и симптомы карциноидных опухолей ЖКТ в тощей кишке (средняя часть тонкой кишки) и подвздошной кишке (последняя часть тонкой кишки, которая соединяется с толстой кишкой) могут включать следующее:

• Боль в животе.

• Похудание по неизвестной причине.

• Чувство сильной усталости.

• Чувство вздутия

• Диарея.

• Тошнота.

• Рвота.

Двоеточие

Признаки и симптомы карциноидных опухолей ЖКТ в толстой кишке могут включать следующее:

• Боль в животе.

• Похудание по неизвестной причине.

Прямая кишка

Признаки и симптомы карциноидных опухолей ЖКТ в прямой кишке могут включать следующее:

• Кровь в стуле.

• Боль в прямой кишке.

• Запор.

Карциноидный синдром может возникнуть, если опухоль распространяется на печень или другие части тела.

Гормоны, вырабатываемые карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта, обычно разрушаются ферментами печени в крови. Если опухоль распространилась на печень и ферменты печени не могут уничтожить дополнительные гормоны, производимые опухолью, большое количество этих гормонов может оставаться в организме и вызывать карциноидный синдром. Это также может произойти при попадании опухолевых клеток в кровь. Признаки и симптомы карциноидного синдрома включают следующее:

• Покраснение или ощущение тепла на лице и шее.

• Боль в животе.

• Ощущение вздутия.

• Диарея.

• Свистящее дыхание или другие затруднения дыхания.

• Учащенное сердцебиение.

Эти признаки и симптомы могут быть вызваны карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта или другими состояниями. Поговорите со своим врачом, если у вас есть какие-либо из этих признаков или симптомов.

Визуализирующие исследования и тесты, которые исследуют кровь и мочу, используются для обнаружения (поиска) и диагностики карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта.

Могут использоваться следующие тесты и процедуры:

• Медицинский осмотр и анамнез: осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, включая проверку на наличие признаков болезни, таких как уплотнения или что-либо еще, что кажется необычным. Также будет записана история привычек пациента, связанных со здоровьем, перенесенных болезней и лечения.

• Исследования химического состава крови: процедура, при которой образец крови проверяется для измерения количества определенных веществ, таких как гормоны, выделяемых в кровь органами и тканями тела. Необычное (большее или меньшее, чем обычно) количество вещества может быть признаком болезни. Образец крови проверяется на предмет наличия гормона, вырабатываемого карциноидными опухолями. Этот тест используется для диагностики карциноидного синдрома.

• Тест на опухолевые маркеры: процедура, при которой образец крови, мочи или ткани проверяется для измерения количества определенных веществ, таких как хромогранин А, производимых органами, тканями или опухолевыми клетками в организме. Хромогранин А - онкомаркер. Он был связан с нейроэндокринными опухолями, если обнаружен в повышенных количествах в организме.

• Круглосуточный анализ мочи: тест, при котором моча собирается в течение 24 часов для измерения количества определенных веществ, таких как 5-HIAA или серотонин (гормон). Необычное (большее или меньшее, чем обычно) количество вещества может быть признаком болезни в органе или ткани, которые его вырабатывают. Этот тест используется для диагностики карциноидного синдрома.

• MIBG-сканирование: процедура, используемая для обнаружения нейроэндокринных опухолей, таких как карциноидные опухоли. Очень небольшое количество радиоактивного материала, называемого МИБГ (метайодобензилгуанидин), вводится в вену и проходит через кровоток. Карциноидные опухоли поглощают радиоактивный материал и обнаруживаются устройством, измеряющим радиацию.

• Компьютерная томография (компьютерная томография): процедура, при которой создается серия подробных снимков участков внутри тела, сделанных под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной осевой томографией.

• МРТ (магнитно-резонансная томография): процедура, при которой используется магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных снимков участков внутри тела. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией.

• ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): процедура поиска злокачественных опухолевых клеток в организме. В вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер ПЭТ вращается вокруг тела и показывает, где в организме используется глюкоза. Клетки злокачественных опухолей отображаются ярче, потому что они более активны и потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки.

• Эндоскопическое ультразвуковое исследование (ЭУЗИ): процедура, при которой эндоскоп вводится в тело, обычно через рот или прямую кишку. Эндоскоп - это тонкий, похожий на трубку инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Зонд на конце эндоскопа используется для отражения высокоэнергетических звуковых волн (ультразвука) от внутренних тканей или органов, таких как желудок, тонкий кишечник, толстая или прямая кишка, и создания эхо. Эхо формирует картину тканей тела, называемую сонограммой. Эта процедура также называется эндосонографией.

• Верхняя эндоскопия: процедура осмотра органов и тканей внутри тела на предмет аномальных участков. Эндоскоп вводится через рот и проходит через пищевод в желудок. Иногда эндоскоп также попадает из желудка в тонкий кишечник. Эндоскоп - это тонкий, похожий на трубку инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления образцов ткани или лимфатических узлов, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков заболевания.

• Колоноскопия: процедура осмотра прямой и толстой кишки на предмет полипов, аномальных участков или рака. Колоноскоп вводится через прямую кишку в толстую кишку. Колоноскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления полипов или образцов тканей, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.

• Капсульная эндоскопия: процедура, используемая для осмотра всей тонкой кишки. Пациент проглатывает капсулу с крошечной камерой. Когда капсула движется по желудочно-кишечному тракту, камера делает снимки и отправляет их на приемник, который находится снаружи тела.

• Биопсия: удаление клеток или тканей, чтобы их можно было рассмотреть под микроскопом для проверки на наличие признаков рака. Образцы тканей могут быть взяты во время эндоскопии и колоноскопии.

Некоторые факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления) и варианты лечения.

Прогноз (шанс на выздоровление) и варианты лечения зависят от следующего:

• Где опухоль находится в желудочно-кишечном тракте.

• Размер опухоли.

• Распространился ли рак из желудка и кишечника на другие части тела, например, на печень или лимфатические узлы.

• Есть ли у пациента карциноидный синдром или карциноидный синдром сердца.

• Можно ли полностью удалить рак хирургическим путем.

• Был ли рак впервые диагностирован или возник рецидив.

Стадии карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• После того, как диагностирована карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в желудке и кишечнике или на другие части тела.

• Рак распространяется по организму тремя способами.

• Рак может распространяться от того места, где он возник, на другие части тела.

• План лечения рака зависит от того, где обнаружена карциноидная опухоль и можно ли ее удалить хирургическим путем.

После того, как диагностирована карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта, проводятся тесты, чтобы выяснить, распространились ли раковые клетки в желудке и кишечнике или на другие части тела.

Стадия - это процесс, используемый для определения степени распространения рака. Информация, собранная в процессе определения стадии, определяет стадию заболевания. Результаты тестов и процедур, используемых для диагностики карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), также могут быть использованы для определения стадии. См. Раздел «Общая информация» для описания этих тестов и процедур. Сканирование костей может быть выполнено, чтобы проверить, есть ли в кости быстро делящиеся клетки, такие как раковые клетки. Очень небольшое количество радиоактивного материала вводится в вену и проходит через кровоток. Радиоактивный материал накапливается в костях при раке и обнаруживается сканером.

Рак распространяется по организму тремя способами.

Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:

• Ткань. Рак распространяется от того места, где он возник, в близлежащие районы.

• Лимфатическая система. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в лимфатическую систему. Рак распространяется по лимфатическим сосудам в другие части тела.

• Кровь. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в кровь. Рак распространяется по кровеносным сосудам в другие части тела.

Рак может распространяться от того места, где он возник, на другие части тела.

Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием. Раковые клетки отрываются от того места, где они возникли (первичная опухоль), и перемещаются по лимфатической системе или крови.

• Лимфатическая система. Рак попадает в лимфатическую систему, проходит по лимфатическим сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

• Кровь. Рак попадает в кровь, проходит по кровеносным сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.

Метастатическая опухоль - это тот же тип опухоли, что и первичная опухоль. Например, если карциноидная опухоль желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) распространяется на печень, опухолевые клетки в печени на самом деле являются карциноидными опухолевыми клетками ЖКТ. Заболевание представляет собой метастатическую карциноидную опухоль ЖКТ, а не рак печени.

План лечения рака зависит от того, где обнаружена карциноидная опухоль и можно ли ее удалить хирургическим путем.

Для многих видов рака важно знать стадию рака, чтобы спланировать лечение. Однако лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта не зависит от стадии рака. Лечение в основном зависит от того, можно ли удалить опухоль хирургическим путем и распространилась ли опухоль.

Лечение основано на том, является ли опухоль:

• Может быть полностью удален хирургическим путем.

• Распространился на другие части тела.

• Вернулся после лечения. Опухоль может вернуться в желудок или кишечник или в другие части тела.

• Не поправилась после лечения.

Обзор вариантов лечения

КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ

• Существуют различные методы лечения пациентов с карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта.

• Используются четыре типа стандартного лечения:

• Операция

• Лучевая терапия

• Химиотерапия

• Гормональная терапия

• Также может потребоваться лечение карциноидного синдрома.

• Новые виды лечения проходят клинические испытания.

• Таргетная терапия

• Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта может вызвать побочные эффекты.

• Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.

• Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

• Могут потребоваться дополнительные тесты.

Существуют различные методы лечения пациентов с карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта.

Для пациентов с карциноидной опухолью желудочно-кишечного тракта доступны различные виды лечения. Некоторые методы лечения являются стандартными (используемыми в настоящее время), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения - это научное исследование, призванное помочь улучшить существующие методы лечения или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное, новое лечение может стать стандартным лечением. Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.

Используются четыре типа стандартного лечения:

Операция

Лечение карциноидных опухолей ЖКТ обычно включает хирургическое вмешательство. Может быть использована одна из следующих хирургических процедур:

• Эндоскопическая резекция: операция по удалению небольшой опухоли на внутренней стороне желудочно-кишечного тракта. Эндоскоп вводится через рот и проходит через пищевод в желудок, а иногда и в двенадцатиперстную кишку. Эндоскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой, линзой для обзора и инструментом для удаления опухолевой ткани.

• Местное иссечение: операция по удалению опухоли и небольшого количества нормальной ткани вокруг нее.

• Резекция: операция по удалению части или всего органа, пораженного раком. Также могут быть удалены близлежащие лимфатические узлы.

• Криохирургия: лечение, при котором используется инструмент для замораживания и разрушения карциноидной опухолевой ткани. Этот вид лечения еще называют криотерапией. Врач может использовать ультразвук для направления инструмента.

• Радиочастотная абляция: использование специального зонда с крошечными электродами, которые испускают высокоэнергетические радиоволны (похожие на микроволны), убивающие раковые клетки. Зонд можно ввести через кожу или через разрез (разрез) в брюшной полости.

• Пересадка печени: операция по удалению всей печени и замене ее здоровой донорской печенью.

• Эмболизация печеночной артерии: процедура эмболизации (блокады) печеночной артерии, которая является основным кровеносным сосудом, по которому кровь поступает в печень. Блокирование кровотока в печени помогает убить растущие там раковые клетки.

Лучевая терапия

Лучевая терапия - это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. Есть два вида лучевой терапии:

Внешняя лучевая терапия использует устройство, расположенное вне тела, чтобы направить излучение на рак.

Внутренняя лучевая терапия использует радиоактивное вещество, запечатанное в иглах, семенах, проводах или катетерах, которые вводятся непосредственно в опухоль или рядом с ней.

Радиофармацевтическая терапия - это вид внутренней лучевой терапии. Опухоль подвергается облучению с помощью лекарственного средства, к которому присоединено радиоактивное вещество, такое как йод I 131. Радиоактивное вещество убивает опухолевые клетки.

Наружная и внутренняя лучевая терапия используется для лечения карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта, которые распространились на другие части тела.

Химиотерапия

Химиотерапия - это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая клетки, либо останавливая их деление. Когда химиотерапия принимается внутрь или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему телу (системная химиотерапия). Когда химиотерапия вводится непосредственно в спинномозговую жидкость, орган или полость тела, такую ​​как брюшная полость, лекарства в основном воздействуют на раковые клетки в этих областях (региональная химиотерапия).

Химиоэмболизация печеночной артерии - это тип региональной химиотерапии, который может использоваться для лечения карциноидной опухоли желудочно-кишечного тракта, распространившейся на печень. Противоопухолевый препарат вводится в печеночную артерию через катетер (тонкую трубку). Лекарство смешано с веществом, которое эмболизирует (блокирует) артерию и перекрывает приток крови к опухоли. Большая часть противоопухолевого препарата задерживается рядом с опухолью, и лишь небольшое количество препарата достигает других частей тела. Блокада может быть временной или постоянной, в зависимости от вещества, используемого для блокировки артерии. Опухоль не получает кислород и питательные вещества, необходимые для роста. В печень продолжает поступать кровь из воротной вены печени, которая переносит кровь из желудка и кишечника.

Способ проведения химиотерапии зависит от типа и стадии лечения рака.

Гормональная терапия

Гормональная терапия аналогом соматостатина - это лечение, которое предотвращает выработку дополнительных гормонов. Карциноидные опухоли ЖКТ лечат октреотидом или ланреотидом, которые вводятся под кожу или в мышцу. Октреотид и ланреотид также могут оказывать небольшое влияние на остановку роста опухоли.

Также может потребоваться лечение карциноидного синдрома.

Лечение карциноидного синдрома может включать следующее:

• Гормональная терапия аналогом соматостатина останавливает выработку дополнительных гормонов. Карциноидный синдром лечится октреотидом или ланреотидом для уменьшения гиперемии и диареи. Октреотид и ланреотид также могут помочь замедлить рост опухоли.

• Терапия интерфероном стимулирует иммунную систему организма работать лучше и уменьшает приливы крови и диарею. Интерферон также может помочь замедлить рост опухоли.

• Принимать лекарства от диареи.

• Принимать лекарство от высыпаний на коже.

• Принимаю лекарство, чтобы легче дышать.

• Принимать лекарство перед наркозом перед медицинской процедурой.

Другие способы лечения карциноидного синдрома включают в себя отказ от вещей, которые вызывают покраснение или затрудненное дыхание, таких как алкоголь, орехи, определенные сыры и продукты с капсаицином, такие как перец чили. Избегание стрессовых ситуаций и определенных видов физической активности также может помочь в лечении карциноидного синдрома.

Некоторым пациентам с карциноидным сердечным синдромом может быть сделана замена сердечного клапана.

Новые виды лечения проходят клинические испытания.

В этом сводном разделе описаны методы лечения, которые изучаются в ходе клинических испытаний. Он может не упоминать каждое новое изучаемое лечение. Информация о клинических испытаниях доступна на сайте NCI.

Таргетная терапия

Таргетная терапия - это вид лечения, при котором используются лекарства или другие вещества для выявления и атаки определенных раковых клеток без вреда для нормальных клеток. Несколько типов таргетной терапии изучаются при лечении карциноидных опухолей ЖКТ.

Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта может вызвать побочные эффекты.

Для получения информации о побочных эффектах, вызванных лечением рака, посетите нашу страницу «Побочные эффекты».

Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.

Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.

Многие из сегодняшних стандартных методов лечения рака основаны на ранее проведенных клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом исследовании, могут получать стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит новое лечение.

Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к созданию новых эффективных методов лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.

Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.

Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получали лечения. В других испытаниях проверяются методы лечения пациентов, у которых рак не поправился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения рецидива (возвращения) рака или уменьшения побочных эффектов лечения рака.

Клинические испытания проходят во многих частях страны. Информацию о клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI. Клинические испытания, проводимые при поддержке других организаций, можно найти на веб-сайте ClinicalTrials.gov.

Могут потребоваться дополнительные тесты.

Некоторые тесты, которые были сделаны для диагностики рака или определения стадии рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут быть основаны на результатах этих тестов.

Некоторые анализы будут проводиться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли ваше состояние, или рак рецидивировал (вернулся). Эти тесты иногда называют контрольными или контрольными обследованиями.

Варианты лечения карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта

В этой секции

• Карциноидные опухоли желудка

• Карциноидные опухоли тонкого кишечника

• Карциноидные опухоли в приложении

• Карциноидные опухоли толстой кишки

• Карциноидные опухоли прямой кишки

• Метастатические карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта

• Рецидивирующие карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта

Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».

Карциноидные опухоли желудка

Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) желудка может включать следующее:

• Эндоскопическая хирургия (резекция) небольших опухолей.

• Операция (резекция) по удалению части или всего желудка. Также можно удалить близлежащие лимфатические узлы для более крупных опухолей, опухолей, которые прорастают глубоко в стенку желудка, или опухолей, которые быстро растут и распространяются.

Для пациентов с карциноидными опухолями желудочно-кишечного тракта и синдромом MEN1 лечение также может включать:

• Операция (резекция) по удалению опухоли двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки, которая соединяется с желудком).

• Гормональная терапия.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Карциноидные опухоли тонкого кишечника

Неясно, как лучше всего лечить карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки, которая соединяется с желудком). Лечение может включать следующее:

• Эндоскопическая хирургия (резекция) небольших опухолей.

• Операция (местное иссечение) по удалению опухолей немного большего размера.

• Операция (резекция) по удалению опухоли и близлежащих лимфатических узлов.

Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта тощей кишки (средней части тонкой кишки) и подвздошной кишки (последней части тонкой кишки, которая соединяется с толстой кишкой) может включать следующее:

• Операция (резекция) по удалению опухоли и мембраны, соединяющей кишечник с задней частью брюшной стенки. Также удаляются близлежащие лимфатические узлы.

• Вторая операция по удалению мембраны, которая соединяет кишечник с задней частью брюшной стенки, если опухоль остается или опухоль продолжает расти.

• Гормональная терапия.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Карциноидные опухоли в приложении

Лечение карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта в аппендиксе может включать следующее:

• Операция (резекция) по удалению аппендикса.

• Операция (резекция) по удалению правой части толстой кишки, включая аппендикс. Также удаляются близлежащие лимфатические узлы.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Карциноидные опухоли толстой кишки

Лечение карциноидных опухолей ЖКТ в толстой кишке может включать следующее:

• Операция (резекция) по удалению части толстой кишки и близлежащих лимфатических узлов с целью удаления как можно большей части рака.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Карциноидные опухоли прямой кишки

Лечение карциноидных опухолей ЖКТ в прямой кишке может включать следующее:

• Эндоскопическая операция (резекция) опухолей меньше 1 сантиметра.

• Операция (резекция) опухолей размером более 2 сантиметров или опухолей, распространившихся на мышечный слой стенки прямой кишки. Это может быть:

• операция по удалению части прямой кишки; или же

• операция по удалению заднего прохода, прямой кишки и части толстой кишки через разрез в брюшной полости.

Неясно, какое лечение лучше всего подходит для опухолей размером от 1 до 2 сантиметров. Лечение может включать следующее:

• Эндоскопическая операция (резекция).

• Операция (резекция) по удалению части прямой кишки.

• Операция (резекция) по удалению заднего прохода, прямой кишки и части толстой кишки через разрез в брюшной полости.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Метастатические карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта

Отдаленные метастазы

Лечение отдаленных метастазов карциноидных опухолей ЖКТ обычно представляет собой паллиативную терапию для облегчения симптомов и улучшения качества жизни. Лечение может включать следующее:

• Операция (резекция) по удалению как можно большей части опухоли.

• Гормональная терапия.

• Радиофармацевтическая терапия.

• Наружная лучевая терапия рака, распространившегося на кости, головной или спинной мозг.

• Клинические испытания нового метода лечения.

Метастазы в печени

Лечение рака, распространившегося на печень, может включать следующее:

• Операция (местное иссечение) по удалению опухоли из печени.

• Эмболизация печеночной артерии.

• Криохирургия.

• Радиочастотная абляция.

• Пересадка печени.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Рецидивирующие карциноидные опухоли желудочно-кишечного тракта

Лечение рецидивирующих карциноидных опухолей желудочно-кишечного тракта может включать следующее:

• Операция (местное иссечение) по удалению части или всей опухоли.

• Клинические испытания нового метода лечения.

Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.

Чтобы узнать больше о карциноидных опухолях желудочно-кишечного тракта

Для получения дополнительной информации от Национального института рака о карциноидных опухолях желудочно-кишечного тракта см. Следующее:

• Домашняя страница желудочно-кишечных карциноидных опухолей

• Криохирургия в лечении рака

• Целенаправленная терапия рака

Для получения общей информации о раке и других ресурсов Национального института рака см. Следующее:

• О раке

• Постановка

• Химиотерапия и вы: поддержка больных раком

• Лучевая терапия и вы: поддержка больных раком

• Как справиться с раком

• Вопросы о раке, которые стоит задать врачу

• Для выживших и опекунов