Типы / пищевод / пациент / child-esophageal-treatment-pdq
Лечение рака пищевода у детей (®) - версия для пациентов
Общая информация о раке пищевода в детском возрасте
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
- Рак пищевода - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях пищевода.
- Наличие гастроэзофагеального рефлюкса или пищевода Барретта может увеличить риск рака пищевода.
- Признаки и симптомы рака пищевода включают проблемы с глотанием и потерю веса.
- Тесты, которые исследуют пищевод, используются для диагностики рака пищевода.
- Некоторые факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления).
Рак пищевода - это заболевание, при котором злокачественные (раковые) клетки образуются в тканях пищевода.
Пищевод - это полая мышечная трубка, по которой пища и жидкость перемещаются из горла в желудок. Стенка пищевода состоит из нескольких слоев ткани, включая слизистую оболочку, мышцы и соединительную ткань. Большинство опухолей пищевода у детей начинаются с тонких плоских клеток, выстилающих пищевод изнутри (так называемый плоскоклеточный рак пищевода), и по мере роста распространяются наружу через другие слои. Некоторые опухоли пищевода начинаются в секретирующих слизь железах пищевода (так называемая аденокарцинома пищевода).
Опухоли пищевода могут быть доброкачественными (не рак) или злокачественными (рак).
Наличие гастроэзофагеального рефлюкса или пищевода Барретта может увеличить риск рака пищевода.
Все, что увеличивает вероятность заболевания, называется фактором риска. Наличие фактора риска не означает, что вы заболеете раком; отсутствие факторов риска не означает, что вы не заболеете раком. Поговорите с врачом вашего ребенка, если вы считаете, что ваш ребенок находится в группе риска.
Факторы риска рака пищевода включают следующее:
- Гастроэзофагеальный рефлюкс.
- Пищевод Барретта.
- Проглатывание химических веществ, которые могут вызвать ожог пищевода.
Признаки и симптомы рака пищевода включают проблемы с глотанием и потерю веса.
Эти и другие признаки и симптомы могут быть вызваны раком пищевода или другими состояниями.
Проконсультируйтесь с врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка есть что-либо из следующего:
- Проблемы с глотанием.
- Потеря веса.
- Охриплость голоса и кашель.
- Несварение желудка и изжога.
- Рвота с прожилками крови.
- Полоски крови в мокроте (из легких откашливается слизь).
Тесты, которые исследуют пищевод, используются для диагностики рака пищевода.
Могут использоваться следующие тесты и процедуры:
- Медицинский осмотр и история здоровья: осмотр тела для проверки общих признаков здоровья, в том числе проверка на признаки болезни, такие как опухоли или что-либо еще, что кажется необычным. Также будет записана история привычек пациента, связанных со здоровьем, перенесенных болезней и лечения.
- Рентген грудной клетки: Рентген органов и костей внутри грудной клетки. Рентгеновский луч - это вид энергетического луча, который может проходить через тело на пленку, создавая изображение областей внутри тела.
- Компьютерная томография (компьютерная томография): процедура, при которой создается серия подробных снимков участков внутри тела, сделанных под разными углами. Снимки сделаны компьютером, подключенным к рентгеновскому аппарату. Краситель можно ввести в вену или проглотить, чтобы органы или ткани были видны более четко. Эта процедура также называется компьютерной томографией, компьютерной томографией или компьютерной осевой томографией.
- ПЭТ-сканирование (позитронно-эмиссионная томография): процедура поиска злокачественных опухолевых клеток в организме. В вену вводят небольшое количество радиоактивной глюкозы (сахара). Сканер ПЭТ вращается вокруг тела и показывает, где в организме используется глюкоза. Клетки злокачественных опухолей отображаются на изображении ярче, потому что они более активны и потребляют больше глюкозы, чем нормальные клетки.
- МРТ (магнитно-резонансная томография): процедура, при которой используются магнит, радиоволны и компьютер для создания серии подробных снимков пищевода. Эта процедура также называется ядерной магнитно-резонансной томографией (ЯМРТ).
- Ультразвуковое исследование: процедура, при которой звуковые волны высокой энергии (ультразвук) отражаются от внутренних тканей или органов и создают эхо. Эхо формирует картину тканей тела, называемую сонограммой. Картинку можно распечатать, чтобы посмотреть позже.
- Глотание бария: серия рентгеновских снимков пищевода и желудка. Пациент пьет жидкость, содержащую барий (серебристо-белое металлическое соединение). Жидкость покрывает пищевод и желудок, делают рентген. Эта процедура также называется серией верхних GI.
- Эзофагоскопия: процедура осмотра пищевода на предмет аномальных участков. Эзофагоскоп вводится через рот или нос через глотку в пищевод. Эзофагоскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. В нем также может быть инструмент для взятия образцов тканей, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака. Биопсия обычно проводится во время эзофагоскопии. Иногда биопсия показывает изменения в пищеводе, которые не являются раком, но могут привести к раку.
- Бронхоскопия: процедура осмотра трахеи и крупных дыхательных путей в легких на предмет аномальных участков. Бронхоскоп вводится через нос или рот в трахею и легкие. Бронхоскоп - это тонкий трубчатый прибор с подсветкой и линзой для просмотра. В нем также может быть инструмент для взятия образцов тканей, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака.
- Торакоскопия: хирургическая процедура для осмотра внутренних органов грудной клетки на предмет аномальных участков. Между двумя ребрами делается разрез (надрез) и в грудную клетку вводится торакоскоп. Торакоскоп - это тонкий трубчатый инструмент с подсветкой и линзой для просмотра. Он также может иметь инструмент для удаления образцов ткани или лимфатических узлов, которые проверяются под микроскопом на наличие признаков рака. Иногда эта процедура используется для удаления части пищевода или легкого.
Некоторые факторы влияют на прогноз (шанс выздоровления).
Прогноз зависит от следующего:
- Тип рака пищевода (плоскоклеточный или аденокарцинома).
- Был ли рак полностью удален хирургическим путем.
- Был ли рак только что диагностирован или рецидивировал (вернулся).
Рак пищевода трудно вылечить, потому что его нельзя полностью удалить хирургическим путем.
Стадии рака пищевода у детей
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
- Стандартной системы стадий рака пищевода у детей не существует.
- Рак распространяется по организму тремя способами.
- Рак может распространяться от того места, где он возник, на другие части тела.
Стандартной системы стадий рака пищевода у детей не существует.
Процесс, используемый для определения того, распространился ли рак из пищевода на близлежащие участки или на другие части тела, называется стадированием. Не существует стандартной системы диагностики рака пищевода у детей. Результаты тестов и процедур, проведенных для диагностики рака пищевода, используются для принятия решения о лечении.
Иногда после лечения рак пищевода рецидивирует (возвращается). Рак может вернуться в пищевод или в другие части тела после лечения.
Рак распространяется по организму тремя способами.
Рак может распространяться через ткани, лимфатическую систему и кровь:
- Ткань. Рак распространяется от того места, где он возник, в близлежащие районы.
- Лимфатическая система. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в лимфатическую систему. Рак распространяется по лимфатическим сосудам в другие части тела.
- Кровь. Рак распространяется оттуда, где он возник, попадая в кровь. Рак распространяется по кровеносным сосудам в другие части тела.
Рак может распространяться от того места, где он возник, на другие части тела.
Когда рак распространяется на другую часть тела, это называется метастазированием. Раковые клетки отрываются от того места, где они возникли (первичная опухоль), и перемещаются по лимфатической системе или крови.
- Лимфатическая система. Рак попадает в лимфатическую систему, проходит по лимфатическим сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.
- Кровь. Рак попадает в кровь, проходит по кровеносным сосудам и образует опухоль (метастатическую опухоль) в другой части тела.
Метастатическая опухоль - это тот же тип рака, что и первичная опухоль. Например, если рак пищевода распространяется на легкие, раковые клетки в легких на самом деле являются клетками рака пищевода. Заболевание - это метастатический рак пищевода, а не рак легких.
Обзор вариантов лечения
КЛЮЧЕВЫЕ МОМЕНТЫ
- Существуют разные методы лечения рака пищевода у детей.
- Дети с раком пищевода должны планировать лечение группой врачей, которые являются экспертами в лечении рака у детей.
- Используются три типа стандартного лечения:
- Операция
- Лучевая терапия
- Химиотерапия
- Новые виды лечения проходят клинические испытания.
- Таргетная терапия
- Лечение рака пищевода у детей может вызвать побочные эффекты.
- Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.
- Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.
- Могут потребоваться дополнительные тесты.
Существуют разные методы лечения рака пищевода у детей.
Некоторые методы лечения являются стандартными (используемыми в настоящее время), а некоторые проходят клинические испытания. Клиническое испытание лечения - это научное исследование, призванное помочь улучшить существующие методы лечения или получить информацию о новых методах лечения больных раком. Когда клинические испытания показывают, что новое лечение лучше, чем стандартное, новое лечение может стать стандартным лечением.
Поскольку рак у детей встречается редко, следует рассмотреть возможность участия в клинических испытаниях. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.
Дети с раком пищевода должны планировать лечение группой врачей, которые являются экспертами в лечении рака у детей.
За лечением будет наблюдать детский онколог, врач, специализирующийся на лечении онкологических детей. Детский онколог работает с другими педиатрами-медиками, которые являются экспертами в лечении детей, больных раком и специализируются в определенных областях медицины. Сюда могут входить следующие специалисты и другие:
- Педиатр.
- Детский хирург.
- Онколог-радиолог.
- Патологоанатом.
- Педиатрическая медсестра-специалист.
- Социальный работник.
- Специалист по реабилитации.
- Психолог.
- Специалист по детской жизни.
Используются три типа стандартного лечения:
Операция
Проводится операция по удалению как можно большей части опухоли.
Лучевая терапия
Лучевая терапия - это лечение рака, при котором используются высокоэнергетические рентгеновские лучи или другие виды излучения для уничтожения раковых клеток или предотвращения их роста. При раке пищевода пластиковая или металлическая трубка вводится через рот в пищевод. Машина, которая находится вне тела, имеет специальный инструмент, который помещается в трубку, чтобы направить излучение на рак.
Химиотерапия
Химиотерапия - это лечение рака, при котором используются лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток, либо убивая их, либо останавливая их деление. Когда химиотерапия принимается внутрь или вводится в вену или мышцу, лекарства попадают в кровоток и могут достигать раковых клеток по всему телу (системная химиотерапия).
Новые виды лечения проходят клинические испытания.
В этом сводном разделе описаны методы лечения, которые изучаются в ходе клинических испытаний. Он может не упоминать каждое новое изучаемое лечение. Информация о клинических испытаниях доступна на сайте NCI.
Таргетная терапия
Таргетная терапия - это вид лечения, при котором для поражения раковых клеток используются лекарства или другие вещества. Таргетная терапия обычно наносит меньший вред нормальным клеткам, чем химиотерапия или лучевая терапия.
Таргетная терапия изучается для лечения рецидивирующего (рецидивирующего) рака пищевода у детей.
Лечение рака пищевода у детей может вызвать побочные эффекты.
Для получения информации о побочных эффектах, которые возникают во время лечения рака, см. Нашу страницу «Побочные эффекты».
Побочные эффекты от лечения рака, которые начинаются после лечения и продолжаются в течение месяцев или лет, называются поздними эффектами. Поздние эффекты лечения рака могут включать:
- Физические проблемы, такие как сужение пищевода.
- Изменения настроения, чувств, мышления, обучения или памяти.
- Второй рак (новые виды рака) или другие состояния.
Некоторые поздние эффекты можно лечить или контролировать. Важно поговорить с врачами вашего ребенка о возможных поздних эффектах, вызванных некоторыми видами лечения. Для получения дополнительной информации см. Сводку о поздних эффектах лечения детского рака.
Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании.
Для некоторых пациентов участие в клинических испытаниях может быть лучшим выбором лечения. Клинические испытания являются частью процесса исследования рака. Клинические испытания проводятся, чтобы выяснить, являются ли новые методы лечения рака безопасными и эффективными или лучше, чем стандартное лечение.
Многие из сегодняшних стандартных методов лечения рака основаны на ранее проведенных клинических испытаниях. Пациенты, принимающие участие в клиническом исследовании, могут получать стандартное лечение или быть одними из первых, кто получит новое лечение.
Пациенты, принимающие участие в клинических испытаниях, также помогают улучшить методы лечения рака в будущем. Даже когда клинические испытания не приводят к созданию новых эффективных методов лечения, они часто отвечают на важные вопросы и помогают продвигать исследования вперед.
Пациенты могут участвовать в клинических испытаниях до, во время или после начала лечения рака.
Некоторые клинические испытания включают только пациентов, которые еще не получали лечения. В других испытаниях проверяются методы лечения пациентов, у которых рак не поправился. Существуют также клинические испытания, в которых проверяются новые способы предотвращения рецидива (возвращения) рака или уменьшения побочных эффектов лечения рака.
Клинические испытания проходят во многих частях страны. Информацию о клинических испытаниях, проводимых при поддержке NCI, можно найти на странице поиска клинических испытаний NCI. Клинические испытания, проводимые при поддержке других организаций, можно найти на веб-сайте ClinicalTrials.gov.
Могут потребоваться дополнительные тесты.
Некоторые тесты, которые были сделаны для диагностики рака или определения стадии рака, могут быть повторены. Некоторые тесты будут повторяться, чтобы увидеть, насколько эффективно лечение. Решения о продолжении, изменении или прекращении лечения могут быть основаны на результатах этих тестов.
Некоторые анализы будут проводиться время от времени после окончания лечения. Результаты этих тестов могут показать, изменилось ли состояние вашего ребенка или рак рецидивировал (вернулся). Эти тесты иногда называют контрольными или контрольными обследованиями.
Лечение рака пищевода у детей
Для получения информации о перечисленных ниже методах лечения см. Раздел «Обзор вариантов лечения».
Лечение впервые выявленного рака пищевода у детей может включать следующее:
- Операция по удалению всей опухоли или ее части.
- Лучевая терапия проводится через пластиковую или металлическую трубку, вводимую через рот в пищевод.
- Химиотерапия.
Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.
Лечение рецидивирующего рака пищевода у детей
Для получения информации о лечении, перечисленном ниже, см. Раздел «Обзор вариантов лечения».
Лечение рецидивирующего рака пищевода у детей может включать следующее:
- Клиническое испытание, которое проверяет образец опухоли пациента на наличие определенных генных изменений. Тип таргетной терапии, которая будет назначена пациенту, зависит от типа изменения гена.
Воспользуйтесь нашим поиском по клиническим исследованиям, чтобы найти поддерживаемые NCI клинические исследования рака, в которые принимаются пациенты. Вы можете искать испытания в зависимости от типа рака, возраста пациента и места проведения испытаний. Также доступна общая информация о клинических исследованиях.
Чтобы узнать больше о детском раке пищевода
Дополнительные сведения о раке пищевода от Национального института рака см. В следующих статьях:
- Домашняя страница рака пищевода
- Компьютерная томография (КТ) и рак
- Целенаправленная терапия рака
- Питание при лечении рака
Для получения дополнительной информации о детском раке и других общих ресурсов по раку см. Следующее:
- О раке
- Детские Раки
- CureSearch for Children's CancerExit отказ от ответственности
- Поздние эффекты лечения детского рака
- Подростки и молодые люди с раком
- Дети с раком: Руководство для родителей
- Рак у детей и подростков
- Постановка
- Как справиться с раком
- Вопросы о раке, которые стоит задать врачу
- Для выживших и опекунов
Об этом сводке
О
Запрос данных врача () - это обширная база данных по раку Национального института рака (NCI). База данных содержит резюме последней опубликованной информации о профилактике, обнаружении, генетике, лечении, поддерживающей терапии, а также дополнительной и альтернативной медицине. Большинство резюме представлено в двух версиях. Версии для медицинских работников содержат подробную информацию на техническом языке. Версии для пациентов написаны понятным, нетехническим языком. Обе версии содержат точную и актуальную информацию о раке, и большинство версий также доступно на испанском языке.
- это услуга NCI. NCI входит в состав Национальных институтов здравоохранения (NIH). NIH - это центр биомедицинских исследований федерального правительства. Обзоры основаны на независимом обзоре медицинской литературы. Это не политические заявления NCI или NIH.
Цель этого резюме
В этом обзоре информации о раке содержится текущая информация о лечении рака пищевода у детей. Он предназначен для информирования и помощи пациентам, семьям и лицам, осуществляющим уход. Он не дает официальных руководящих принципов или рекомендаций для принятия решений в отношении здравоохранения.
Рецензенты и обновления
Редакционные советы составляют сводки информации о раке и поддерживают их в актуальном состоянии. Эти советы состоят из экспертов в области лечения рака и других специальностей, связанных с раком. Резюме регулярно пересматриваются, и в них вносятся изменения при появлении новой информации. Дата в каждой сводке («Обновлено») - это дата самого последнего изменения.
Информация в этом обзоре пациентов была взята из версии для медицинских работников, которая регулярно проверяется и обновляется по мере необходимости редакционной коллегией по лечению педиатрии.
Информация о клинических испытаниях
Клиническое испытание - это исследование, призванное ответить на научный вопрос, например, лучше ли одно лечение, чем другое. Испытания основаны на прошлых исследованиях и на том, что было изучено в лаборатории. Каждое испытание отвечает на определенные научные вопросы, чтобы найти новые и лучшие способы помочь больным раком. Во время клинических испытаний лечения собирается информация об эффектах нового лечения и о том, насколько хорошо оно работает. Если клинические испытания покажут, что новое лечение лучше, чем то, что используется в настоящее время, новое лечение может стать «стандартным». Пациенты могут захотеть принять участие в клиническом исследовании. Некоторые клинические испытания открыты только для пациентов, которые еще не начали лечение.
Клинические испытания можно найти в Интернете на сайте NCI. Для получения дополнительной информации позвоните в Информационную службу рака (CIS), контактный центр NCI, по телефону 1-800-4-CANCER (1-800-422-6237).
Разрешение на использование этого резюме
- зарегистрированная торговая марка. Содержимое документов можно свободно использовать как текст. Его нельзя идентифицировать как сводку информации о раке NCI , если не отображается вся сводка и не обновляется регулярно. Тем не менее, пользователю будет разрешено написать такое предложение, как «Сводка информации о раке NCI о профилактике рака груди указывает риски следующим образом: [включить выдержку из резюме]».
Лучший способ процитировать это резюме :
Изображения в этом резюме используются с разрешения автора (ов), художника и / или издателя для использования только в обзорах . Если вы хотите использовать изображение из сводки и не используете всю сводку, вы должны получить разрешение от владельца. Его не может предоставить Национальный институт рака. Информацию об использовании изображений в этом обзоре, а также многих других изображений, связанных с раком, можно найти в Visuals Online. Visuals Online - это коллекция из более чем 3000 научных изображений.
Отказ от ответственности
Информация в этих резюме не должна использоваться для принятия решений о страховом возмещении. Более подробная информация о страховом покрытии доступна на сайте Cancer.gov на странице «Управление онкологическими услугами».
Связаться с нами
Более подробную информацию о том, как связаться с нами или получить помощь на веб-сайте Cancer.gov, можно найти на нашей странице «Свяжитесь с нами для получения помощи». Вопросы также можно отправить на Cancer.gov через электронную почту веб-сайта.
Включить автоматическое обновление комментариев